Ľudské črevo pozostáva z niekoľkých častí a v každom z nich sa môžu vyskytnúť zápalové procesy. Zápal v hornom segmente v dvanástniku sa nazýva duodenitída. Dvanástnika - je dočasný rozdiel medzi tenkého čreva a žalúdka, a vďaka svojej polohe je vystavený na dvojaký nebezpečenstvo infekcie: zostupnom s žalúdočného obsahu a nahor - od dolných črevných úsekov.

Samotná duodenitída ako samostatná choroba nie je bežná. Zvyčajne sa 12 dvanástnikových vredov zapáli na pozadí iných ochorení gastrointestinálneho systému:

• zápal žalúdka,
• zápal pankreasu,
• cholecystitída,
• kolitída a iné.

Frekvencia výskytu tejto patológie nemá žiadnu súvislosť s vekom alebo pohlavím osoby, rovnako sa vyskytuje u rôznych skupín pacientov.

Príčiny zápalu duodena

Príčinou, ktorá vedie k nástupu zápalového procesu v dvanástniku, je poškodenie jeho sliznice. Najčastejšie sa to stane, keď obsah pochádza zo žalúdka so zvýšenou koncentráciou kyseliny. Žalúdočná šťava s hyperaktídnymi vlastnosťami, penetruje do čriev, dráždi jej sliznicu a vedie k akútnemu zápalu.

Sekundárna duodenitída je dôsledkom oneskorenia stravovacích hmôt v duodenálnom segmente čreva. Dôvod tohto javu - duodenostasis - znižuje tonus stien črevného rúrky, v ktorej je obsah žalúdka na dlhšiu dobu je v hornej časti a má negatívny vplyv na sliznice. Duodenostáza môže byť tiež spôsobená prítomnosťou prekážky prechodu potravy (adhézie, jazvy po zápale alebo chirurgickom zákroku).

Faktory, ktoré prispievajú k výskytu akútneho zápalu dvanástnika, sú nasledujúce:

• otrava jedlom;
• zneužívanie pikantných potravín a alkoholických nápojov;
• zranenie cudzieho predmetu sliznice.

Chronické ochorenie sa rozvíja na pozadí patológií tráviaceho traktu:

• akútna a chronická hepatitída (poškodenie pečene);
• cholecystitída (zápal žlčníka);
• žalúdočné vredy a gastritída (ochorenia žalúdočnej sliznice);
• Crohnova choroba (chronické črevné ochorenie nejasnej etiológie);
• giardiasis;
• Whippleov syndróm - chronické poškodenie vstrebávania tuku v tenkom čreve;
• Zollinger-Ellisonova choroba (pankreatické nádory);
• intestinálna ischémia (obehové poruchy v črevnej oblasti);
• časté dyspeptické prejavy (bolesť brucha, opuch, nevoľnosť);
• chronická hnačka.

Zvláštna úloha pri výskyte gastroenterológov duodenitídy spôsobuje bakteriálnu infekciu spôsobenú Helicobacter pylori. Tento mikroorganizmus je považovaný za hlavnú príčinu gastritídy a žalúdočných vredov. Po dlhú dobu, baktérie môžu existovať asymptomaticky v tele, a za priaznivých podmienok sa začne násobiť tým, že stimuluje zvýšenú produkciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Nadmerne kyslé prostredie porušuje črevnú sliznicu, a ak nechcete zbaviť Helicobacter, duodenitída skončí skôr či neskôr z dvanástnikového vredu.

Vývoj chronického zápalu je navyše podporovaný pôsobením negatívnych podmienok počas dlhého časového obdobia:

• nepravidelné a nezdravé stravovanie;
• prítomnosť ohniskov chronických infekcií v iných telesných systémoch (na pohlavných orgánoch, v nosohltane atď.);
• silný stres;
• zlé návyky;
• pričom veľa liekov.

Príznaky duodenitídy

Zápal horného čreva sa môže vyskytnúť bez výrazných znakov, ale vo väčšine prípadov sa príznaky stále prejavujú, neustále alebo periodicky. Môžete tušiť, že niečo nie je v poriadku s prítomnosťou takýchto sťažností:

• narušené trávenie, zlá chuť;
• nepohodlie v bruchu, najmä po jedle (ťažkosť, pocit prejedania);
• neustále zažívanie: nadúvanie, hnačka, pichanie;
• pravidelná nevoľnosť a zvracanie;
• bolesť v hornej časti brucha v strede;
• hladové a nočné bolesti hlučného charakteru, dávajúcej oblasti hrudníka;
• vylučovanie krvi výkalmi alebo vracaním;
• anémia, ktorá poukazuje na prítomnosť vnútorného krvácania;
• stav slabosti.

Pri rôznych typoch duodenitídy sa klinický obraz zápalu môže líšiť, čo umožňuje presnejšiu diagnózu založenú na anamnéze.

1. Pri pomalom prechode potravou duodenózou (duodenózou) sa bolesť lokalizuje v epigastrickej oblasti av pravom hypochondriu. Bolestivé pocity sú záchvaty, majú charakter raspiraniya, krútenie. Bolesť je sprevádzaná silným opuchom brucha, pocitom transfúzie tekutiny, chvenie. V ústach môže byť trpká chuť, ak je vracanie, potom je najčastejšie žlč.
2. Kombinácia duodenitídy a vredu spôsobuje silnú bolesť na prázdny žalúdok. Zvyšné príznaky zápalu sú tiež prítomné, ale je to "hladná" bolesť, ktorá umožňuje podozrenie na prítomnosť dvanástnikového vredu.
3. Ak sú spodné časti čreva postihnuté aj zápalom, bolesť "klesá" zo žalúdka do oblasti malého a hrubého čreva. Pacient sa obáva problémov typických pre kolitídu, enteritidu: hnačku, zvýšenú peristaltiku, nadúvanie.

Dlhý priebeh ochorenia vedie k tak závažnému následku, ako je atrofia sliznice dvanástnika. Ak je tento proces narušený vylučovanie tráviacich enzýmov, strava zhoršuje trávenie a vstrebávanie živín v čreve. To je tvár nielen viac gastrointestinálne poruchy, ale aj vplyv na činnosť orgánov celého tela: chudokrvnosť, nedostatok stopových prvkov, nedostatok vitamínu, ktorí trpia kardiovaskulárnymi, svalovej a nervovej sústavy. Dôležité je, aby sa ochorenie identifikovalo v počiatočnom štádiu bez toho, aby čakalo, kým nezvratné zdravotné problémy nevzniknú.

Ak chcete diagnostikovať duodenitídu, musíte sa poradiť s odborníkom v oblasti gastroenterológie. Predbežná diagnóza bude musieť dať na základe anamnézy a brucha pocit: pohmatom v nadbrušku oblasti bude prítomná bolesť. Na objasnenie povahy duodenitídy a jej diferenciácie od iných chorôb sa vykonávajú objektívne štúdie:

1. EFGDS (Ezofagogastroduodenoskopie) - pacient je zavedený ústami rúrku (sondy) s osvetlením a kamerou, ktorá umožňuje zobraziť hornú časť gastrointestinálneho traktu pre abnormality.
2. Ak je to potrebné, počas endoskopického postupu sa biopreparát na analýzu odoberie - biopsuje. Pozorovanie gastrobiopsy odhaľuje centier presídlenie Helicobacter a preskúmať sliznicu v prípadoch podozrenia na nádorové ochorenie.
3. Ultrazvukové vyšetrenie orgánov brušnej dutiny je dnes bežným postupom, ktorý je informatívny pri odhaľovaní novotvarov, zmene veľkosti orgánov atď.
4. Röntgenové vyšetrenie žalúdka a dvanástnika - zavedenie kontrastnej látky pomáha "osviežiť" tráviace orgány a zistiť ich nedostatky.
5. Analýza žalúdočnej šťavy na štúdium jeho zloženia, hladiny kyslosti.
6. Analýza Helicobacter pylori - identifikácia možného pôvodcu infekcie.
7. Koprogram je štúdium výkalov na posúdenie výkonnosti tráviaceho traktu.
8. Trojité vyšetrenie výkalov pre okultnú krv.
9. Biochemia krvi - určuje ukazovatele, ktoré charakterizujú funkciu tráviaceho traktu (bilirubín, cholesterol, elektroforéza srvátkových bielkovín).
10. Špecifická analýza protilátok produkovaných v tele v autoimunitnej etiológii gastroduodenitídy.

Klasifikácia duodenitídy

Zápal duodena (duodenitída) je ochorenie, ktoré je rozdelené na rôzne typy lokalizácie, charakter kurzu, patogén atď. Približná klasifikácia tejto choroby je nasledovná:

• akútna duodenitída - charakterizované neočakávaným výskytom, jasné príznaky, krátky priebeh, môžu byť v katarálnej, flegmónnej a vredovej forme;
• chronický zápal - existuje dlhý čas (až niekoľko rokov) so slabými klinickými prejavmi; môže pôsobiť ako nezávislé ochorenie (primárne) alebo v dôsledku iných patologických stavov (sekundárna duodenitída).

2. Podľa umiestnenia zápalových ohniskov:

• rozptýliť (Common);
• miestna - Popilit (zápal veľkej papily), bulbitída (proximálna duodenitída), postbulbarická duodenitída (distálne postihnutie).

3. Pre hĺbku poškodenia sliznice:

• povrch (edém, hyperémia);
• intersticiálna (s penetráciou do hlbokých vrstiev);
• atrofická (zriedenie a absencia sliznice v zápalovej zóne);
• erozívnej (výskyt erózie a rany na stenách čreva).

Osobitnú skupinu vylučovať konkrétne duodenitis vznikajúce uprostred plesňové infekcie, tuberkulóza, imunodeficitných stavov, Crohnovej choroby a ďalších chorôb.

Diéta s duodenitídou

Hlavným smerom v terapii duodenitídy je vývoj a dodržiavanie terapeutickej stravy. Jeho hlavný princíp - najšetrnejší účinok na sliznicu žalúdka a čriev. To znamená:

• 5-6 jedál denne počas dňa;
• malé časti;
• spôsob varenia - dusený alebo varený;
• konzistencia pokrmov - tekutá, polotekutá, pšeničná (tvrdé jedlo by sa malo brúsiť alebo brúsiť);
• teplota jedla - teplá; chladu a obzvlášť horúceho;
• úplné vylúčenie kyslé, slané, pikantné, údené, pražené, konzervované;
• odmietnutie alkoholu.

Prísna strava by sa mala dodržiavať aspoň 10-12 dní, kým neprejde akútne obdobie zápalu. Pri chronickej duodenitíde sa v závislosti od formy ochorenia a jeho kombinácie s inými patologickými stavmi odporúča pacientovi celoživotné dodržiavanie výživovej hodnoty:

• tabuľka číslo 1, 1b - s ulceróznym vývojom;
• tabuľka číslo 2 - s gastritídou s nízkou kyslosťou;
• tabuľka č. 5 - s patologickými stavmi pečene, žlčníka a žlčových ciest;
• číslo tabuľky 5p - za prítomnosti pankreatitídy.

Existujú aj ďalšie možnosti terapeutickej diéty, ktorá je pre konkrétneho pacienta vhodnejšia, lekár by mal po vyšetrení určiť. Všeobecné odporúčania pre výživu pri duodenitíde sú nasledovné:

1. Mliečne výrobky a tuky: plnotučné mlieko, mliečne nápoje, čerstvý tvaroh, kyslá smotana, mierne syry strednej tvrdosti pridaním mlieka do čaju, do polievok, obilnín; maslo, rafinované rastlinné oleje; rozčarovaný pár.
2. Prvé jedlá: polievky sú povolené na rastlinný vývar, tenký mäsový vývar, na mlieko. Odporúčaná konzistencia je krémová polievka, krémová polievka (všetky tuhé zložky v polievke sa pridávajú v skrátenej forme).
3. Kašmy a obloha: obilniny varené na vode alebo mlieku (ryža, pohánka, krupica, ovsené vločky); malé cestoviny, pečivo a pudingy uvedených produktov.
4. Zelenina: varené zemiaky, mrkva, cuketa, karfiol, brokolica (všetko vo forme zemiakov).
5. Ovocie: mäkké, nekyslené ovocie a bobule, najlepšie pečené alebo varené (z kompótu), vo forme peny.
6. Mäso a ryby - nízkotučné odrody vo forme vareného mletého mäsa, paradajok, múka a ďalších sekaných jedál.
7. Nápoje: kompóty sladkých bobúľ a sušeného ovocia, želé, vývar z divokej ruže, slabý čaj, zriedený vodou, zeleninové šťavy.
8. Výrobky z chleba: strúhanka, sušený biely chlieb.

Podľa zákazu pádu:

• mäkký chlieb a výrobky z cesta;
• palacinky, plátky;
• fazuľa;
• hrubé zrná (perličkový jačmeň, proso);
• veľké cestoviny;
• vyprážané vajcia a varené vajíčka;
• tučné mlieko;
• syry mastných a ostrých odrôd;
• tučné mäso a ryby;
• zmrzlina, sladkosti;
• silný čaj a káva;
• sóda;
• alkohol;
• korenené korenie a omáčky;
• fritovanie ako spôsob varenia.

Liečba zápalu dvanástnika

Pri liečbe duodenitídy sa kombinujú lieky, fyzioterapia a sanatórium. Počas akútneho zápalu alebo exacerbácie chronického ochorenia je indikované určenie symptomatickej liečby:

1. Na odstránenie bolestivého syndrómu sa odporúča užívať antispazmiku (No-shpa, Drotaverin, Papaverin).
2. Na zníženie vysokej hladiny kyslosti žalúdočnej šťavy antacidá pomáhajú (Almagel, Omeprazol).
3. Chránenie sliznice žalúdka a dvanástnika zahŕňalo obklopujúce lekárske prípravky (Vis-Nol, De-Nol).
4. V prípade detekcie Helicobacteria je potrebné podstúpiť antibiotickú terapiu (Flemoxin soluteab a ďalšie).
5. Ak je príčinou duodenitídy helminthická invázia, predpísajte lieky, aby ste sa zbavili parazitov.
6. Pri diagnostikovanej duodenéze sú črevnej peristaltike podporované lieky, ktoré stimulujú pohyblivosť (Domperidon, Maalox).

Chronická forma duodenitídy predpokladá dlhý príjem liekov predpísaných gastroenterológom:

• Cholinolytiká (atropín, gastrotsepin, peritol) znižujú bolestivé pocity;
• enterosorbenty a antacidá (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel) pomáhajú chrániť sliznicu pred účinkami negatívnych faktorov;
• liečebné a protizápalové lieky (Duogastron, Methyluracil, vitamín B, extrakt aloe) zvyšujú regeneráciu tkanív, zabraňujú progresii zápalu;
• blokátory dopamínu (Tserukal, Reglan) bojujú s nevoľnosťou a vracaním v prípade motorickej dysfunkcie dvanástnika;
• sedatíva (valerián, matka) sa vysporiadať s prejavmi neurastenie, často sprevádzanými duodenitídou.

Sekundárny zápal vyžaduje predovšetkým odstránenie základnej choroby, iba v tomto prípade liečba duodenitídy prinesie pozitívny a dlhodobý účinok. Dosť vzácna forma duodenitídy - hlien, ktorá je akútnym hnisavým zápalom, sa chirurgicky liečí následnou antibiotickou terapiou. Ako prídavok k duodenitíde sa používajú fyzioterapeutické postupy, ktoré sa vykonávajú mimo exacerbácie ochorenia:

• zahrievanie epigastrickej oblasti;
• parafínové a ozokeritové aplikácie;
• ultrazvuk;
• diadynamická liečba;
• magnetoterapia;
• electrosleep;
• balneoterapia.

Fyzioterapia podporuje aktiváciu prietoku lymfy a prívod krvi do brušných orgánov, znižuje bolesť, má protizápalový účinok, zlepšuje sekrečnú funkciu tráviaceho systému.

V období remisie majú všetci pacienti s duodenitídou liečbu v sanatóriu na zníženie frekvencie recidívy.

Liečba zápalu dvanástnika (duodenitída) s ľudskými liekmi

Nezávisle liečené pomocou ľudových prostriedkov v prípade dvanástnika sa neodporúča, pretože bez pochopenia typov a závažnosti zápalového procesu, môžete to ešte horšie. Ale ako doplnkové opatrenia v boji proti duodenitíde, prírodné lieky môžu byť skvelé služby, ak sa aplikujú okrem lekárskych schôdzok a konzultácie s ošetrujúcim gastroenterológom.

Prijatie ľudových prostriedkov by malo byť zamerané na zníženie agresivity žalúdočnej šťavy, chrániť ju pred účinkami črevnej sliznice a jej regeneráciou. Na tieto účely sa úspešne využívajú fytoterapia, včelie výrobky a oleje.

Tu je 10 najúčinnejších receptov na liečbu zápalu duodena:

1. Sušené z aloe. Už viac ako jedno storočie je aloe známy svojimi antimikrobiálnymi a liečivými vlastnosťami. Určujú účinnosť tejto rastliny v boji proti duodenitíde. Avšak, tam sú niektoré nuansy, aby poskytovali maximálny priaznivý účinok lieku: starobe rastlín by malo byť v intervale 3-5 rokov, a pred odtrhnutím listy by mali upustiť od napájania po dobu asi 2 týždne. Z pol kilogramu vypraných listov musíte šťavu stlačiť a umiestniť do sklenenej nádoby. Potom pridajte ½ litra červeného suchého vína a 500 gramov medu. Zmes sa nechá stáť asi 10 dní, potom sa kvapalina odčerpá a fľaša sa uchováva. Harmonogram liečby: 1., 4. a nasledujúce týždne - 1 lyžička. lieky po raňajkách, obede a večeri; 2. a 3. týždeň - 1 polievková lyžica. nápoj z aloe v rovnakom režime. Termín prijatia - do 3 mesiacov.
2. Liehovinová tinktúra propolisu. Trvať 20 dní 20 g propolisu na pol litra 70% alkoholu. Vložte fľašu na tmavé miesto a pretrepte ju každý deň. Na pumpovanie 15 kvapiek liečiva v lyžičke teplého sladkého mlieka pijete pred jedlom trikrát denne. Tento nástroj je kontraindikovaný pre deti.
3. Juice terapia. Na ošetrenie šťavy vhodné zeleniny: kapusta, zemiaky, zeler. Napríklad čerstvé šťavy zo zemiakového nápoja po každom jedle na polovicu pohára. Šťava by mala byť vylisovaná z hľúz s pokožkou, je žiaduce, aby sa odroda s fialovým odtieňom. Zmes kapusty a celej šťavy v pomere 4 ku 1 trvá 5 krát denne na plný žalúdok po dobu jedného mesiaca, iba jeden deň pripravený asi liter kvapaliny.
4. Zemiakový vývar. Zemiaky môžu pomôcť pri duodenitíde nielen vo forme čerstvej šťavy a voda, v ktorej je varená, je vhodná. Bujón by mal byť teplý, bez soli a korenín. Pri výskyte nepríjemných príznakov pite 0,5 - 1 sklo.
5. Rastlinný olej. Tento olej je jedným z najznámejších liekov na hojenie rán. 1 lyžička olej, ktorý sa užíva ráno počas jedla, obklopuje sliznicu žalúdka, čriev, zmierňuje zápal a spôsobuje rýchlu obnovu tkanív.
6. Med, ako dezinfekčná a protizápalová látka, sa už dlho používa na liečbu gastrointestinálnych patológií. Keď sa duodenitída má spotrebovať rozpustený vo vode (1-2 polievkové lyžice na pol pohára ochladené na pohodlnú teplotu vriacej vody) 3 krát denne. Priebeh prijatia - až do vymiznutia príznakov ochorenia.
7. Heřmánkový čaj. Infúzia harmančeka je známa rastlinná antiseptická látka, v gastroenterológii je známa tým, že dokáže zničiť Helikobaktérie, ktoré sú zodpovedné za vznik gastroduodenitídy a vredov. Chladený čaj by mal byť opitý niekoľkokrát denne. Heřmánok sa môže striedať s teplou infúziou púpavíc.
8. Grass. Varíme 2 šálky vody s 2 lyžičky. rastlinný zber, chlad a napätie. Vezmite polovicu pohára vývaru pred každým jedlom počas 30 minút. Zložky obsiahnuté v zbierke proti duodenitíde: bylinková rakva, pastierská taška, husia labka; korene marshmallow, pšeničná tráva, citrónová balzam, valerián, púpava; listy žihľavy a matka a nevlastnej matky; kvety levandule - každá surovina 50 gr.
9. Jelly. Tento lahodný a zdravý bobuľový nápoj sa používa na liečbu duodenitídy s povrchovou aj erozívnou klinikou. Kissel môže byť varené z rôznych bobúľ, s výnimkou brusníc, ale je najlepšie variť z psík ruže. Recept: pohár ovocia nalejte 1 liter vriacej vody, nechajte 1 hodinu v uzavretej forme, vyčerpajte. Potiahnite kvapalinu a odložte plody. Musia byť vločkané do neporiadku, nalejte pol litra vody a varíme 15 minút. Filtrovaný vývar zmiešaný s chladenou infúziou, pridajte boky na zemi a položte na tanier. V okamihu varu pridajte škrob nariedený vodou do nápoja. Piť s duodenitídou namiesto čaju.

Prevencia zápalových ochorení dvanástnika

Primárna prevencia duodenitis je správna a konzistentné strava, ktorá vylučuje nadmernej konzumácie korenených jedál a alkoholu, rovnako ako včasné odhalenie a liečba ochorení zažívacieho traktu, ako sa zbaviť parazitov, ohniská nákazy v iných orgánoch.

Ak sa človek už stretol s touto nepríjemnou chorobou, jeho prioritnou úlohou je dodržiavanie sekundárnych preventívnych opatrení. Jeho cieľom je zabrániť relapsom a ďalšiemu šíreniu zápalového procesu, prechodu duodenitídy na dvanástnikové vredy.

Pacient s duodenitídou sa podrobí gastroenterologickému záznamu, podlieha plánovaným vyšetreniam na kontrolu a nápravu preventívnych opatrení. Zvyčajne spočívajú v dodržiavaní diéty, pri príprave odporúčaných liekov, pri protilátkovej liečbe. Pri vysokom riziku tvorby vredov sa u pacienta preukáže hospitalizácia na rýchlu a účinnú úľavu stavu pred vredom.

Choroby dvanástnika

Niektoré základné patológie dvanástnika sú známe v medicíne. Príznaky duodenálneho ochorenia sa líšia v závislosti od typu ochorenia. Častejšie človek čelí vredom, dvanástniku a novotvarom v tomto orgáne. Diagnostické postupy sú prakticky rovnaké, čo sa nedá povedať o liečbe, ktorá je založená na zvláštnostiach patologického stavu tráviaceho oddelenia.

Štruktúra orgánu

Dvanástnik je súčasťou tenkého čreva. Podieľa sa na asimilácii živín a tiež zabezpečuje ďalšiu prepravu jedla. V 12 dvanástniku dochádza k konečnému štiepeniu produktov, pretože dochádza k vylučovaniu tajomstva, ktoré je potrebné na to dosiahnuť. Prijíma enzýmy, žlč a kyseliny, pridelené inými orgánmi (pankreas, pečeň). 12 dvanástnik je jedným z najmenších zložiek tenkého čreva (30 cm). Jeho meno je dané práve dĺžkou 12 prstov. To je časť čreva, ktorá prechádza priamo zo žalúdka. Medzi týmito telesami je potravinový ventil. Dvanástnik je umiestnený v retroperitoneálnom priestore a je rozdelený na 4 časti:

Sliznica dvanástnika je pokrytá záhybmi, vilmi. Na zostupnom mieste sa nachádza veľká papilla, ktorá obsahuje žlčovod a vylučovací kanál pankreasu. Submucozálna vrstva obsahuje cievy a nervy. Svalová vrstva orgánu je zodpovedná za pohyblivosť a tón čreva. Serózna guľa je ochrana tela pred vonkajšími faktormi.

Možné choroby

Ochorenie dvanástorníka - zápal sliznice v tele, ktoré majú vplyv na jeho fungovanie a tráviace reťazec ako celok. Vývoj zápalu môže spôsobiť rôzne ochorenia, ktoré ovplyvňujú výkon celého tela. Každý rok sa priemerný vek pacientov znižuje v dôsledku rytmu života, zlých návykov, potravín "na cestách" a ďalších faktorov. Slizničnej atrofia, duodenálne nedostatok hormón, fistuly, krvácanie - častou komplikáciou zápalových procesov 12 dvanástnikového vredu v havarijnom stave.

Duodenitída duodena

Duodenitída je ochorenie dvanástnika, ktoré sa nachádza v prechodnej časti čreva. Zápal môže byť sekundárny (spojený s iným ochorením) a primárny. To spôsobuje spazmus oddiového zvierača a zhrubnutie steny orgánu. Často sa vyskytuje na pozadí sekrečnej nedostatočnosti. Zanedbané ochorenie môže viesť k atrofii mukózneho orgánu. Priraďte také príznaky patológie, ktoré závisia od zanedbania procesu a sprievodnej choroby:

• bolesť v epigastriu - tesne pod žalúdkom tupého alebo akútneho charakteru;
• nevoľnosť;
• grganie;
• kŕče;
• pálenie v pažeráku;
• pokles síl;
• opuch slizničných orgánov;
• pocit pretečenia v žalúdku po jedle.

Späť na obsah

Ulcerózna choroba

Vred dvanástnika je zápal, ktorý sprevádza výskyt vredov na slizniciach orgánu. Patológia je chronická a často sa opakuje. Na endoskopickom obrázku je vidieť zahustenie črevnej steny. Ochorenie sa môže deliť na iné časti gastrointestinálneho traktu. Ak sa ochorenie nelieči, môže dôjsť k vzniku fistúl, atrofie sliznice a závažného krvácania, čo je pre pacienta životne nebezpečné. Pri absencii primeranej lekárskej starostlivosti môžu komplikácie viesť k smrteľnému výsledku.

Najčastejšou príčinou vredov je Helicobacteria. Tento typ patologických mikroorganizmov ovplyvňuje sliznice tráviacich orgánov toxínmi, ktorých vylučovanie sa vyskytuje počas ich vitálnej aktivity. Zvyšujú sekréciu enzýmov v tele. Ulcerózna choroba je častejšie sekundárna a vyskytuje sa ako dôsledok gastritídy, duodenitídy. Ďalšie dôvody:

• genetická predispozícia;
• stres a psycho-emocionálne problémy;
• alkohol a fajčenie;
• zlá výživa.

• ostrú bolesť v epigastrickej oblasti, ktorá strieľa na chrbte, rebrá;
• nevoľnosť a vracanie v dôsledku stagnácie potravín;
• bolesť vpravo pod rebrami v dôsledku stagnácie žlče;
• prímesi krvi vo vracaní a stolici (niekedy).

Erozia dvanástnika

Erozia je zápalový proces na povrchu sliznice orgánu, ktorý nepreniká do svalovej vrstvy a je sprevádzaný objavením erodovaných oblastí. Na ultrazvuku dochádza k zahusteniu steny orgánu. Na vyvolanie choroby sú schopné:

• stresu a psychoemotionálneho stresu;
• fajčenie;
• Helicobacter;
• slabá výživa;
• lieky.

Erozia dvanástnika je sprevádzaná množstvom príznakov.

Známky patologického procesu:

duodenostasis

Duodenostasis tiež volal dyskinéza - choroba, ktorá postihuje funkciu motora dvanástnika, čo spôsobuje tráveniny (tráveniny) nemôže byť odvádzané z tenkého čreva, čo spôsobuje jedlo je dlhá stagnácia. Dysfunkcia je sprevádzaná takými príznakmi:

• strata chuti do jedla;
• bolesť v oblasti žalúdka a priamo pod rebrami;
• nevoľnosť;
• narušiť zápchu.

• endokrinné poruchy;
• problémy s autonómnym a centrálnym nervovým systémom;
• parazitmi;
• chirurgická intervencia;
• ochorenia dvanástnika alebo priľahlých orgánov.

Parazitická infekcia

Parazity prenikajú do tela s jedlom, čo je v rozpore so základnými hygienickými pravidlami. Môžu ovplyvniť akýkoľvek orgán a dlho sa necítia. Jeden z parazitov, ktorý sa často nachádza v dvanástniku, je nematód (kritický alebo nie). Larvy sa môžu prenášať cestou fekálne-orálne alebo cez póry kože. Sú schopní postihnúť nielen dvanástnik, ale aj krv, aby sa dostali do iných orgánov. V priebehu času dochádza k atrofii sliznice. príznaky:

novotvary

Rakovina dvanástnika je diagnostikovaná veľmi zriedkavo, zvyčajne u starších pacientov. Jeho vývoju predchádza dysplázia. Existujú tri stupne patológie. V tretej fáze dysplázie sa výskyt rakoviny zriedkavo vylučuje. Pri dysplázii sa narušuje histologická štruktúra tkanivového epitelu tkaniva.

Symptómy sú podobné iným ochoreniam orgánov:

• bolestivé pocity, ktoré posilňujú palpáciu;
• nedostatok chuti do averzie k jedlu;
• pokles síl;
• prudká strata hmotnosti;
• mechanická žltačka v dôsledku zhoršenia vylučovania žlče.

Limfofollikulyarnaya hyperplázia - submukozálnej lézie 12 vred, ktorý je schopný pokryť všetky tráviaceho ústrojenstva, lymfatické uzliny pobrušnicu. Tiež sa považuje za prekancerózny stav. Ak lymfofolikulárna hyperplázia vo veľkom meradle škáluje tkanivá čreva, existujú vonkajšie príznaky. Ak je však obmedzená na malú oblasť dvanástnika, nemusí sa vyskytnúť žiadne symptómy. Pri akomkoľvek nádore sa pozoruje rovnomerné zahustenie črevných stien.

obštrukcie

Chronická obštrukcia tela sa rozvíja z rôznych dôvodov. Medzi nimi:

• zlý zákrok čriev;
• obrátené a pohyblivé črevá;
• vrodené malformácie;
• vaskulárna kompresia.

Výskyt žlčových kameňov v žalúdku je možný prostredníctvom fistuly medzi orgánom a dvanástnikom alebo žalúdkom. Kameň prechádza pozdĺž potra- vinového kanála, uviazne sa v tenkom čreve. Tento typ obštrukcie je zriedka diagnostikovaný. Pred nástupom pacientovej patológie bolestivý syndróm vpravo pod rebrami dlho znepokojuje. Obštrukcia tenkého čreva žlčníkom je zvyčajne diagnostikovaná u žien v starobe.

Vývojové chyby

Abnormálny vývoj tela je zriedkavý. Jednou z patologických stavov je vrodená stenóza, ktorá je diagnostikovaná počas prvých hodín života dieťaťa (zvracanie, regurgitácia, nedostatok stolice). Vrodené anomálie zahŕňajú divertikulum (výčnelok steny). Do tejto skupiny ochorení patrí lymfangiektázia. Príčinou vzniku je jednostranný lymfatický edém. Lymfangiektázia sa môže vyvinúť v dôsledku iných malformácií tráviaceho systému, napríklad na pozadí Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy.

Diagnóza duodenálnych ochorení

Choroby dvanástnika sú diagnostikované nasledujúcimi metódami:

• fibrogastroduodenoscopy;
• Biopsia biopsie a analýza;
• Analýza Helicobacter pylori;
• všeobecný krvný test;
• analýza latentnej krvi;
• ultrazvuk;
• MR.

Späť na obsah

Zásady liečby a prevencie

Spôsoby liečby vyberie lekár v závislosti od patológie. Na liečbu 12-tlustého čreva je možné:

• zdravotnícky materiál;
• ľudové prostriedky;
• chirurgicky.

• antibiotiká;
• lieky, ktoré znižujú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej;
• antacidá;
• lieky proti bolesti.

Liečba ľudovými prostriedkami spočíva v tom, že užívate lieky zo zložiek, ktoré zvyšujú imunitu, zlepšujú trávenie a majú liečivé a antibakteriálne vlastnosti. Používajú med, harmanček, propolis, marshmallow, korenie púpavy, aloe. Pacientovi je zobrazená diéta. Je potrebné piť veľa tekutín. Požadovaná kvapalina sa vypočíta podľa vzorca - 30 ml na 1 kg hmotnosti. Môžete jesť obilniny (bez toho, aby ste sa vzdali mannu, pohánky, perličkový jačmeň), vajcia, nízkotučné odrody mäsa a rýb, mlieko. Je zakázané jesť huby, konzervované potraviny, marinády, klobásy, buchty. Takáto strava je najlepšou prevenciou duodenálnych ochorení.

Príčiny pálenia v žalúdku po jedle

Pri spálení v žalúdku mnohí nepripisujú dôležitosť. A márne! Niekedy je to len nepríjemné pocity, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity, ktoré vznikajú pri prejedávaní, pri ostrých alebo zastaraných potravinách. Ale oveľa častejšie pocit pálenia v žalúdku je príznakom patológie gastrointestinálneho traktu. Ak ju ignorujete, postupne sa rozvíjajúca choroba môže stať chronickou a môže viesť k nebezpečným následkom.

Príčiny ochorenia

Žalúdok nielen strávi jedlo. Chráni telo pred patogénmi, toxickými látkami. Tieto agresívne činidlá sú neutralizované kyselinou chlorovodíkovou a enzýmami, ktoré produkujú žalúdočnú sliznicu.

Jeho integrita je veľmi dôležitá. Ak je lámaný, žalúdok reaguje na to zvýšením produkcie šťavy. Jeho kyslosť stúpa. Kyselina chlorovodíková začína erodovať sliznicu a človek cíti pálenie v žalúdku as časovou bolesťou. Vytvorí sa uzavretý začarovaný kruh, v dôsledku ktorého postupuje proces zničenia sliznice.

Najčastejšie príčiny, ktoré vedú k pocitu pálenia v žalúdku:

• hrubé chyby vo výžive;
• bakteriálne infekcie;
• duodenogastrický reflux;
• hormonálna nerovnováha;
• niektoré lieky;
• stres.

Na pálenie záhy a pálenie v žalúdku často vedie k systematickým poruchám stravovania a stravovania. Obzvlášť deštruktívne pre svoju sliznicu a slané jedlá, korenené a mastné jedlá. Je škodlivé jesť príliš horúce a príliš studené jedlá. Silne dráždiaci žalúdok sú alkoholické a sýtené nápoje, silná káva, zvlášť rozpustná. V žalúdku je pocit pálenia v dôsledku nepravidelného príjmu potravy, rýchleho občerstvenia, prejedania.

Nemenej zriedkavé je toto žalúdočné ťažkosti v dôsledku patogénnej mikroflóry. Ľahko preniká do vrstiev oslabenej sliznice a spôsobuje v ňom zápalový proces, ktorý vedie k vzniku gastritídy, výskytu polypov a ulcerácie. Najčastejšie tieto patológie vyvoláva Helicobacter pylori.

Symptóm ťažkého pálenia v žalúdku spôsobuje duodenogastrický reflux, pri ktorom dochádza k žlči alebo sekrécii pankreasu. U gravidných žien sa tento nepríjemný pocit často vyskytuje v treťom trimestri, kedy hladina progesterónu stúpa.

Horieť v žalúdku a nevoľnosť môže byť vedľajším účinkom mnohých liekov. Zvlášť škodlivý účinok na sliznicu jeho nesteroidné protizápalové látky (najmä aspirín), mnoho analgetík, antibiotík a hormónov. A konečne, na pamäti, že žalúdok je veľmi citlivý na preťaženie nervového systému, stres, úzkosť a depresívne stavy, v ktorých sú silne produkované kyseliny chlorovodíkovej.

Diagnóza ochorenia

Pred začatím liečby pálenia, ťažkosti, bolesti v žalúdku je potrebné vykonať hĺbkové vyšetrenie pacienta. Keď sa tieto príznaky vyskytnú, musíte ihneď navštíviť lekára. Liečba patológií v čreve a žalúdku vykonáva gastroenterológ. Je to najúčinnejšie, keď sa ochorenie zistí v počiatočnom štádiu.

Diferenčná diagnostika je dôležitá. Prečo sa po jedle spáli v žalúdku? Najčastejšie, takýto príznak (ako aj kyslá chuť v ústach) dáva lekárovi dôvod na podozrenie na hyperaktívnu (s vysokou kyslosťou) gastritídou. Spálením žalúdka po jedle a kyslou erukciou sú charakteristické príznaky vzniku peptického vredu. Okrem toho, pretože kyselina chlorovodíková koróruje sliznicu, keď prichádza do kontaktu s ranou, keď je žalúdok prázdny, dochádza k "bolesti hladu".

Zápalové procesy v žalúdku spravidla pokrývajú oblasť susedných vnútorných orgánov. Primárne sú ovplyvnené duodenum, pankreas a žlčník. Často to dokazuje brucho opuchnuté za plynom. Pálení môže byť tiež prejavom pleurisy, stenokardie, hypertenzie, aneuryzmy aorty, infarktu myokardu. Ale najnebezpečnejšia je rakovina, ktorej vývoj je často sprevádzaný príznakmi, ako je silná bolesť, nevoľnosť a vracanie.

Po analýze sťažností pacienta gastroenterológ vymenuje sériu vyšetrení. Medzi ne patria:

• gastroskopia - vyšetrenie s endoskopom, poskytujúce vizuálne jasný obraz o stave pažeráka, žalúdka a dvanástnika;
• Rádiografia žalúdka, ktorá umožňuje zistenie vredov, onkologických novotvarov;
• laboratórne testy žalúdočnej šťavy na stanovenie ich kyslosti, zloženia a dodržiavania normy, ako aj patogénnej mikroflóry;
• respiračný test na Helicobacter pylori;
• biopsia fragmentov poškodeného žalúdočného tkaniva s následnou histologickou analýzou, ktorá umožňuje identifikáciu malígnych buniek.

Liečba patológie

Na obnovenie normálneho fungovania žalúdka predpisuje gastroenterológ komplexná medikácia. Intenzívne terapeutické opatrenia sa prijímajú v akútnom štádiu ochorenia a potom počas rehabilitačného obdobia je predpísaná udržiavacia liečba, ale nie toľko liekov ako diétna výživa.

Arzenál používaných liekov je veľmi rozsiahly. Toto sú lieky týchto skupín:

• Antacidá a algináty - antisekrečnej protivredové činidlá, neutralizačné kyseliny chlorovodíkovej a blokovanie jeho sekundárne formulácie (omeprazol, ranitidín, Almagel, Fosfalyugel, Gaviscon, Maalox);
• gastroprotektory, ochrana žalúdočnej sliznice (Venter, Keal, Sukras);
• analgetiká, ktoré zmierňujú bolesť (kombinovaná príprava lieku Almagel A, obsahujúci anestetikum benzokaín, ketorol, paracetamol);
• prokinetika, posilnenie motorického systému svalového systému tráviaceho traktu (Motilium, Cerucal);
• antispasmodiká, ktoré zmierňujú kŕče svalstva žalúdka a čriev (No-shpa, papaverín);
• enzýmy, ktoré pomáhajú stráviť jedlo (Creon, Festal, Mezim);
• laxatíva účinná pri zápche (Senada, Phytolax, Guttalax, Fortrans);
• antibiotiká (De-Nol, amoxicilín, metronidazol, klaritromycín);
• probiotiká, obnovenie črevnej mikroflóry (Lineks, Maksilak, Bifiform);
• rehydratujúce prípravky potrebné na hnačku, vracanie (Regidron);
• Enterosorbenty, ktoré urýchľujú odstraňovanie toxínov z tela (Gastrosorb, Smekta, Enterosgel);
• kardiovaskulárne lieky, ktoré znižujú tvorbu plynu (Espumizan);
• antiemetické lieky (Cerucal, Ondansetron);
• antiprotozoálne a antihelmintické lieky (Trinidazol, Decaris, Vermox, Pirantel atď.).

Avšak žiadne pilulky, ktoré zmierňujú bolesť a pálenie záhy, môžu vyliečiť žalúdok. Môžu len znížiť závažnosť bolestivých príznakov. Je oveľa viac potrebné zmeniť spôsob života.

Hlavnou podmienkou pre zotavenie je normalizácia výživy. Mal by byť pravidelný a čiastočný, 5-6 krát denne. Mala by byť vylúčená z výživy hrubého, ťažko stráviteľného, ​​chemicky agresívneho jedla. Je absolútne nevyhnutné opustiť alkohol a nikotín. Je dôležité vytvoriť optimálny režim bdelosti a spánku.

Liečba ľudovými metódami

Najpopulárnejším a najškodlivejším spôsobom, ako odstrániť pálenie a bolesť v žalúdku, je piť vodu, v ktorej sa rozpúšťa jedlá. Symptómy zotrvajú na chvíľu, ale potom vznikajú s obnovenou silou kvôli sekundárnej produkcii kyseliny chlorovodíkovej a pri ešte vyšších koncentráciách. Neustále používanie sódy pri hyperaktívnej gastritíde - najkratšej ceste k žalúdočnému vredu. Je oveľa bezpečnejšie piť teplé mlieko, alkalickú minerálnu vodu bez plynu alebo heřmánek.

Liečba chronickej gastritídy sa stáva účinnejšou, ak používate čerstvú zemiakovú šťavu. Šťava zo surových hľúz, získaná pomocou odšťavovača, sa zvyčajne užíva na štvrtinu pohára 3-4 krát denne na prázdny žalúdok. Prax je použitie brúsené v pohárikovom poháriku pohánkové krúpy, uhlie z ostrice vo forme prášku.

Zmierňuje pálení žalúdka a lekárenské aktívne uhlie, zriedené v pohári teplej vody. Je možné žuchnúť koreň aira, jazvec, keď sa objaví. Tradičná medicína odporúča piť každý deň 80 až 100 ml jablčného octu, zriedeného na polovicu teplou vodou. Odporúčané a liečebné tinktúry ľubovníka bodkovaného, ​​plantain, harmančeka - 2 lyžičky trikrát denne.

Avšak, dúfam, že človek dokáže vyliečiť žalúdok len s jedným ľudovým liekom, je hlboká chyba. Najmä ak je jeho patológia spúšťaná alebo spôsobená bakteriálnou infekciou. Recepty tradičnej medicíny môžu byť užitočné len ako pomôcka pri hlavnej liečbe, menovaní gastroenterológom.

Choroby dvanástnika

Dvanástnik má veľa funkcií vo svojej funkcii. Je to počiatočná časť tenkého čreva, ale je anatomicky spojená so žalúdkom, pečeňou a pankreasou cez kanály, ktoré vstupujú do očného zvierača. Preto duodenálne ochorenia majú svoje "korene" v narušení fungovania rôznych častí tráviaceho traktu.

Čo spôsobuje potrebu izolovať duodenálnu patológiu?

Štatistické údaje naznačujú "omladenie" pacientov s duodenálnymi ochoreniami, nárast prevalencie u školákov. Naliehavosť štúdie štruktúry a patofyziológie orgánu je spojená s potrebou určiť spôsob poškodenia čriev a výber metód optimálnej liečby.

Priaznivé výsledky terapie na úrovni dvanástnika môžu zabrániť dysfunkcii a problémom orgánov, ktoré majú záujem. Neexistuje samostatná klasifikácia patológie tohto konkrétneho čreva. V ICD sú duodenálne vredy v jednej triede s ochoreniami pažeráka a žalúdka.

Lekári o etiologickom princípe rozdeľujú:

• na dyskinézu (funkčné poruchy);
• zápal (duodenitída);
• peptický vred;
• zhubné nádory;
• štrukturálne anomálie.

Vývojové anomálie sú: vrodená stenóza, divertikulum (výčnelok) steny. Vyskytujú sa len zriedkavo, sprevádzajú iné malformácie tráviaceho systému.

Stručné informácie o anatómii a funkcii

História medicíny nám hovorí, že názov dvanástnika pochádza z jeho dĺžky, ktorá sa rovná šírke 12 prstov. Stačí si všimnúť, že prsty by mali byť veľmi hrubé, pretože majú dĺžku 30 cm od žalúdka, je vymedzená zvieračom brány. Podľa miesta, berúc do úvahy ohyby, existujú 4 divízie.

Zditer oddi tvorí vnútornú papilu v zostupnej zóne. Vedú sem kanála žlčníka a pankreasu. Vnútorná sliznica je pokrytá vilmi, medzi epiteliálnymi bunkami sú umiestnené poháre, ktoré produkujú hlien. Svalová vrstva poskytuje motor a tón.

Hlavné úlohy orgánu:

• neutralizácia žalúdočnej šťavy prichádzajúcim obsahom pankreasu a chemické ošetrenie hromady potravy;
• ďalšia fragmentácia častíc potravy, vytváranie podmienok pre úplnejší prístup k črevným baktériám v dolnom čreve;
• regulácia prostredníctvom spätnej väzby do centra mozgu o množstve potrebnej produkcie a príjmu pankreatických enzýmov;
• koordinácia so žalúdkom "poriadku" pre syntézu šťavy.

Príčiny porážky

Príčiny duodenálnych ochorení sú prakticky rovnaké ako všeobecné poškodzujúce faktory tráviaceho systému:

• Prerušenie stravovania a kvalita spotrebovaných výrobkov: príliš dlhé prestávky, prejedanie, hladové diéty, šialenstvo pre mastné, vyprážané a korenené jedlá.
• Zneužívanie alkoholu, nadmerná stimulácia slizničných funkcií produktov rozpadu nikotínu počas fajčenia.
• Použitie nekvalitných potravín s uplynutou dobou použiteľnosti, čo spôsobuje otravu a poškodenie sliznice.
• Požitie infekcie z nosohltanu, zuby zubov.
• Parazitná a helminthická invázia zo spodných častí čreva (lamblia, ascaridy, červa).
• Atónia vrátnika.
• Výsledky metabolických ochorení (dna, renálne zlyhanie pečene pri cirhóze), diabetes mellitus.
• Zranenie vnútornej vrstvy s bodavými a pevnými predmetmi, rybie kosti.
• Prerušenie regulačnej funkcie, ktorá spôsobuje stresové situácie, endokrinné ochorenia.
• Dlhodobá liečba liekmi s dráždivými vlastnosťami (analgin, aspirín, lieky na bolesť hlavy, kortikosteroidy, zmesi proti chrípke, kyselina askorbová).
• Vrodené chyby v štruktúre.
• Dedičné predispozície.

Osoba s dvoma alebo viacerými príčinami je veľmi náchylná na dvanástnikové vredy. Hlavné príznaky patológie, ktoré považujeme za príklady jednotlivých chorôb.

Hlavné choroby

Ďalej sa skúmajú hlavné patologické stavy dvanástnika, symptómy a zvláštnosti kurzu.

dyskinéza

Choroba vedie k poruchám v nervovej aktivite, stresovému preťaženiu. Poškodenie inervácie je možné počas operácií na žalúdku. Iným spôsobom sa nazýva "duodenózou".

Podstata porušení: obsah v čreve sa oneskoruje, nezadá do iných častí. Pacient sa objavuje: tupé rastúce bolesti v epigastriu, v hypochondriu napravo, nevoľnosť a strata chuti do jedla, dlhotrvajúca zápcha.

duodenitis

Zápal dvanástnika (duodenitída) sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme. Akútna - nastáva do troch dní, ak osoba užíva niektoré silné lieky, rastlinné tinktúry, sprevádza infekčnú gastroenteritídu. Chronická - takmer nikdy izolovaná. Sprievodné choroby žalúdka, cholecystitída, pankreatitída.

Zdá sa, že bolesti v bruchu bez presnej lokalizácie hlučného charakteru bez ožiarenia. Pacienti sa cítia horšie na prázdny žalúdok skoro ráno. Po jedle po 40 minútach dochádza k zlepšeniu. Charakteristická zápcha. Predĺžený proces sprevádza kongescia a kŕče oddiového zvierača, bolesti v kŕčoch, zvracanie. Pri duodenitíde je možná bolesť v epigastriu, okolo pupku.

žiarovka

Choroba je druh duodenitídy. Zápal je lokalizovaný v hornej časti dvanástnika - žiarovka, takže častejšie "pokračuje" gastritída. Vo forme: katarálnej a erozívnej, po prúde - akútnej a chronickej. V katarálnej forme - bolesť bolesti, zriedka kŕče. Vyzerajú na prázdny žalúdok alebo v noci. Spolu s pálenie záhy, pálením kyslou, vôňou z úst, pocitom horkosti, nevoľnosťou.

Erozívne - charakterizuje dlhotrvajúca vyčerpávajúca tupá bolesť v epigastriu, ktorá sa objavila niekoľko hodín po jedle. Vyskytne sa zvracanie s žlčou, bolesťou v horkosti.

Pacienti sa sťažujú na všeobecnú slabosť, nespavosť, slzenie, bolesti hlavy.

Morfologické štúdie ukazujú na pozadí hyperemickej zápalovej sliznice prítomnosť trhlín, macerácia. Je dôležité, aby boli iba v povrchovej vrstve, nepreniknite do svalovej steny. Pre chronické priebehy typické obdobia exacerbácií na jar a na jeseň, počas zvyšku času pokoja (remisia).

Peptický vred dvanástnika je pozorovaný ako komplikácia a ďalší štádium duodenitídy, erozívnej bulbit. Prevalencia je vyššia u žien ako u mužov.

V závažných prípadoch môže spôsobiť krvácanie, perforáciu steny (perforácia), penetráciu do priľahlého orgánu. Najčastejšie sa nachádza v žiarovke. Možno vznik dvoch vredov ležiacich na protiľahlých stenách ("bozkávanie" v terminológii roentgenológov).

Symptómy sú vyjadrené nasledujúcimi príznakmi:

• intenzívne bolesti v epigastriu s ožiarením v chrbte, hypochondrium sa vyskytuje 1,5-2 hodiny po jedle, skoro ráno ("hladné");
• pacienti opisujú pocit "sania na substrát";
• Pálenie záhy narušuje 1/3 pacientov, spája sa s refluxným refluxom kyseliny do pažeráka;
• vracanie uľahčuje tento stav;
• nevoľnosť;
• v zvracatej mase sú možné prísady krvi, menej často vo výkaloch;
• pacienti netrpia chuťou do jedla, existuje menej odporu voči jedlu, chudnutie sa nedosiahne.

Parazitické infekcie

V tenkom čreve sú komfortné podmienky pre bývanie a chovateľských týchto parazitov: škrkavka, mrľa, Giardia, motolice, pásomnice, Trichinella. Infekcia sa vyskytuje prostredníctvom špinavých rúk, neprázdnej zeleniny, rybníkov počas kúpania. Prítomnosť hlístov sa dá posúdiť:

• na svrbenie kože, vzhľad akné;
• zápcha alebo hnačka;
• suchosť a pigmentáciu pokožky;
• nadúvanie a búšenie brucha;
• bolesť kĺbov a svalov;
• sklon k alergickým reakciám;
• úbytok hmotnosti;
• nepokojný spánok s častými prebúdzaniami;
• zvýšenie katarálnych ochorení v dôsledku zníženej imunity.

novotvary

Zhubných a nezhubných nádorov v dvanástniku - vzácny benígna nahodka.Iz záleží rast adenómov fibroadenómov, papillom, lipomy, hemangiómy, neurofibromů. Existujú nádory duodenálnej papilly. Vo vzhľade pripomínajú polypy na nohe. Identifikujte jednu alebo viacero.

Prúdia asymptomaticky, objavujú sa náhodou. Ak dosiahnu veľkú veľkosť, spôsobujú príznaky mechanickej obštrukcie čreva, obštrukčnej žltačky (kompresia žlčových ciest).

Rakovina dvanástnika je iba 0,25-0,3% zo všetkých lokalizácií malígnych nádorov tráviaceho systému. Väčšina prípadov sa vyskytuje v zostupnej časti nad duodenálnou papilou a okolo nej, najmenej však v žiarovke.

Starší muži sú častejšie chorí. Zistila sa možnosť transformácie z vredov a benígneho nádoru. Rakovinový nádor sa týka neskorých metastatických druhov. Najbližšie lymfatické uzliny, pankreas a pečeň vyklíčia. Ďalšie metastázy sú zriedkavé.

• bolestivá bolesť;
• znížená chuť do jedla a vyčerpanie;
• príznaky mechanickej obštrukcie (ťažké vracanie, dehydratácia);
• dezintegrácia spôsobuje ťažké krvácanie;
• žltačka kože a skléry.

Črevná obštrukcia

Symptómy duodenálnych ochorení sa môžu prejaviť v tejto časti tenkého čreva. Je to spôsobené:

• vrodené malformácie;
• atypická zmena;
• obrátená forma;
• zvýšená mobilita;
• zablokovanie nádoru dvanástnika alebo stlačenie novotvaru pankreasu;
• migrácia kameňa.

prietrž

Hernia sa nazývajú charakteristický výbežok črevnej steny. Častejšie sa vyskytuje u ľudí po 50 rokoch života, čo vedie k sedavému životnému štýlu. Vzniká v dôsledku straty tonusu svalovej vrstvy. Je možné podozrenie na ochorenie, ak má pacient gastroezofageálnu refluxnú chorobu. Pacienti sa sťažujú na pálenie záhy, najmä v noci, pálenín, plynatosť.

Základné typy diagnostiky

V diagnostike dvanástnikových vredov sa používajú: krvný test - indikátor intenzity zápalu, detekciu anémia, fekálne okultné krvi reakciu, štúdie stolice na hlísty vajec, metódy na detekciu H. pylori.

V prítomnosti žltačky sa krv nevyhnutne vyšetrí na vírusovú hepatitídu, pečeňové testy, enzýmy. Fibrogastroduodenoscopy je tiež nevyhnutná - hlavná metóda vizuálneho vyšetrenia sliznice, detekcie formy zápalu, erózie, vredov a nádorov.

Morfologické vyšetrenie miesta tkaniva odobratého biopsii pomáha rozlíšiť rast malígneho a benígneho novotvaru, ako aj ultrazvuku.

Röntgenová metóda sa naďalej používa na klinike. Prehliadka so sériou obrázkov sa vykonáva po tom, čo pacient uviedol soľ bária. Na odporúčanie špecialistov na zlepšenie revízie horného čreva sa používa relaxačná duodenografia so sondou.

Pokyny na liečbu duodenálnych ochorení

Liečba chorôb horných častí tenkého čreva je v kombinácii s inými tráviacimi orgánmi. Prísne dodržiavanie stravy pacienta sa považuje za povinné.

Odporúčania o výžive a režime

V akútnej fáze bulbitídy vredy určujú pôst 1-2 dni. Maximálne tieňovanie orgánu je zabezpečené v budúcnosti s výnimkou kŕmenia vyprážané, slané, údené, horúce a mastné potraviny; alkohol a sýtené nápoje; silná káva a čaj.

Denná dávka nevyhnutne zahŕňa: varené mäso a ryby, polievky bez korenia, tekuté obilniny, nízkotučný tvaroh, želé. Je potrebné jesť 6 krát denne, v malých porciách, po 2 týždňoch postupne rozširujte stravu, ale celkové obmedzenia chronických ochorení trvajú celý zvyšok vášho života.

Liečebný lôžok je potrebný u pacientov s duodenitídou, peptickým vredom, nádormi. Ak je stav pacienta uspokojivý, človek by sa mal zbaviť fyzickej námahy, naučiť sa vyrovnať sa so stresovými situáciami.

Niektoré choroby dvanástnika nepotrebujú liečbu. Patria sem: kýla, divertikulum, anomálie štruktúry, benígne formácie pri absencii klinických prejavov. Lekári vykonávajú ročnú fibrogastroduodenoscopy na sledovanie dynamiky patológie.

Liečba liekom

Lieky sú predpísané etiologickým princípom, berúc do úvahy odhalené funkčné poruchy. Infekcia červami bude vyžadovať priebeh liečby anthelmintickými liekmi s kontrolnými štúdiami výkalov. Dyskinéza sa lieči režimom, diétou, upokojujúcimi liekmi, fyziologickými procesmi.

Potvrdenie prítomnosti helikobaktérií je indikáciou pre uskutočnenie eradikácie liekom Amoxycycline, De-nol, Sumamed. Na účely anestézie je indikované zavedenie antispazmikík. Na ochranu čriev by sa mali lieky podávať injekčne. Pri vysokej kyslosti sa predpisujú antacidá: Maalox, Almagel, Gastal.

Ak chcete obnoviť tón pylorického zvierača a motorické zručnosti, odstráňte nauzeu používať omeprazol, ranitidín, metoklopramid. Pre pacientov s dlhodobým chronickým priebehom ochorenia budú potrebné symptomatické lieky (vitamíny, cholagogy).

Chemoterapia u malígnych novotvarov sa vykonáva s cytostatickými liekmi, ktoré umožňujú zastaviť reprodukciu a rast rakovinových buniek. Kombinácia s rádioterapiou pomáha oddialiť vývoj nádoru.

Aplikácia chirurgických metód

Chirurgické metódy liečby určite používať u ochorení, ako sú nádory, prietrže, zjazvenie stenózy, mení duodena štruktúru, obštrukcie, nehojace sa vredy, akútne krvácanie. Neúčinná konzervatívna terapia si vyžaduje konzultáciu s chirurgom.

Benígne nádory, kýčivé výčnelky fungujú iba vtedy, ak rastú na značnú veľkosť a narušujú priechod potravy. Medzi najbežnejšie typy operácií patria:

• vagotómia - excízia vedúcej vetvy vagusového nervu sa vykonáva častejšie laparoskopickou metódou;
• odstránenie časti žalúdka spolu s dvanástnikom (resekcia) a tvorba gastroenteroanastomózy s jejunom;
• odstránenie herniálneho vaku a šitie steny.

Pri výbere spôsobu sprievodcom chirurgom: zabitie štátnej moci (erózia, hlboké krvácanie vredov), veku pacienta a sprievodnými ochoreniami, prognostické riziko pooperačných komplikácií.

V prípadoch prielomových vredov alebo akútneho krvácania pôsobia na naliehavé indikácie na záchranu života pacienta. Intervencie nie sú vo výsledkoch ekvivalentné. Po vagotómii dochádza k relapsom ochorenia u 1/3 pacientov.

Pri malígnom novotvaru dvanástnika sa operatívna taktika vyberá v závislosti od umiestnenia nádoru. Okrem resekcie čreva môže byť potrebné odstrániť hlavu pankreasu a kanála.

Ľudové opravné prostriedky

Fytoterapia pri chorobách žalúdka a dvanástnika by mala podporovať smer hlavnej liečby drogami. Liečitelia odporúčajú:

• odvar z ovsa, ľanové semienko;
• heřmánek čaj z kvetov piť každý deň v teplej podobe;
• trvať na zbere koreňa althea a sladkého drievka;
• alkoholová alebo vodná tinktúra propolisu;
• odvar z kôry dubu.

Liečba sanatória stanovuje výsledky liečby, obnovuje funkcie dvanástnika. Pre tento účel sú vhodné liečebné kúpele Essentuki, Kislovodsk. Prírodná minerálna voda, bahno vo forme aplikácií obsahuje prírodný komplex liečivých látok.

Choroby horného čreva zriedka prebiehajú izolovane, s väčšou pravdepodobnosťou sprevádzajú iné lézie tráviaceho systému. Včasná detekcia môže zabrániť vážnym následkom.