Prečo je veľkosť žalúdka dospelého iného

Mnohí ľudia, ktorí monitorujú svoje zdravie, sa snažia schudnúť. Pomôcť v tom môžu správny spôsob života, ktorý priamo súvisí so zdravím. Nie je žiadnym tajomstvom, že v záujme majú menšiu potrebu pokúsiť sa priviesť späť k normálu veľkosť bruchu: hlasitosť, stav a tvar žalúdka závisí na chuť k jedlu osoby a množstvo potravy potrebné pre neho.

Na zníženie veľkosti žalúdka obézni ľudia dokonca podstupujú operáciu. Veľkosť žalúdka v každej osobe je iná a neustále sa mení. Forma tohto orgánu sa tiež neustále mení. Prečo sa to deje? Závisí to od rôznych faktorov: množstvo denne konzumovaných potravín, fyziologické vlastnosti, história žalúdočných ochorení a dokonca aj postava osoby.

Ako je žalúdok

Žalúdok je základom reťazca trávenia.

Žalúdok je súčasťou tráviaceho traktu a je orgán pozostávajúci zo svalov. Nachádza sa v hornej tretine brušnej dutiny a spája sa medzi pažerákom a dvanástnikom. Zaujímavosťou je, že žalúdok sa môže pohybovať pri dýchaní. Jeho umiestnenie priamo závisí od plnosti susedných orgánov. Osoba, ktorá naraz spotrebuje malé množstvo potravy, sa nachádza žalúdok pod rebrami. Hlavné funkcie žalúdka:

  • Chemické spracovanie potravín, ktorých činidlom je žalúdočná šťava. Žalúdočná šťava obsahuje kyselinu chlorovodíkovú, chymozín, lipázu a pepsín, ktoré sú tráviace enzýmy.
  • Absorpcia niektorých látok: voda, cukor, soľ.
  • Syntéza vitamínu B12 na zabezpečenie asimilácie železa.
  • Ochrana tela proti baktériám a mikroorganizmom pomocou kyseliny chlorovodíkovej obsiahnutého v žalúdočnej šťave.
  • Vývoj niektorých hormónov a biologicky aktívnych látok vrátane serotonínu a histamínu.

Hlavnou funkciou žalúdka je miešanie jedla so žalúdočnou šťavou, trávenie bielkovín. To všetko je začiatok reťazca dlhého procesu - trávenia. V drvenej a spracovanej forme sa potraviny odosielajú zo žalúdka do dvanástnika. Žalúdočná šťava je jedným druhom potravinového činidla. Nemá žiadnu farbu ani vôňu, deň sa vyrába až do dvoch litrov. Množstvo hormónov produkovaných žalúdkom priamo závisí od stavu rozdrveného jedla. Napríklad tekuté potraviny, ktoré obchádzajú liečbu, sa okamžite dostanú do čreva a hrubá a pevná sa nachádza v žalúdku, až kým sa úplne nespracuje.

Žalúdok má tri časti: telo, dno a sliznicu. Sliznica je tkanivo pozostávajúce z troch vrstiev: vlastné, epické a svalové. Plášť má záhyby, drážky a polia.
Žalúdočná škrupina sa úplne obnovuje každé tri dni. K tomu dochádza, aby sa kyselina chlorovodíková nepoškodila. Jeho steny sú chránené neustálym hlienom.

Veľa jedla je veľký brucho!

Veľkosť žalúdka sa mení, keď sa do nej dostane potravina.

Keď sa jedlo dostane do žalúdka, jeho rozmery sa zvyšujú, steny sa natiahnu. Po tom, čo sa žalúdok vyrovnal so spracovanými potravinami, vráti sa do svojej formy. Prázdny žalúdok sa neustále pohybuje, ale človek v tejto dobe sa cíti hladný. Forma žalúdka závisí od výšky a veľkosti osoby.

Napríklad u nízkych a plných ľudí, forma žalúdka pripomína roh. Vo vysokých a štíhlych ľuďoch môže byť žalúdok v tvare porovnateľný s kostrou. U ľudí štandardného postavenia sa žalúdok podobá háku vo svojom tvare. Veľkosť žalúdka sa dá ľahko upraviť. Závisí to od množstva jedla, ktoré človek používa naraz. Steny žalúdka natiahnutie a uspokojenie (pocity plného žalúdka) budú vyžadovať stále viac jedál pokaždé. Môže to viesť k tomu, že veľkosť žalúdka sa zvýši.

Veľkosť zdravého žalúdka

Veľkosť dospelého ľudského žalúdka v prázdnom stave nie je väčšia ako 500 ml a plní sa do neho až štyri litre... Priemerná indikátor dĺžky zdravého žalúdka 25 cm, výška asi 13 cm Vzdialenosť medzi žalúdkom plochami (predné a zadné), asi 8,5 cm vzdialenosť medzi malým a veľkým zakrivením je 11 cm, nalačno - 7,5 cm na lačno človeka. dĺžka žalúdka je 19 cm a jeho steny sa navzájom dotýkajú.

To vedie k zvýšeniu veľkosti žalúdka

Okrem množstva potravín spotrebovaných na veľkosť žalúdka môžu tieto faktory ovplyvniť:

  1. Chronická únava
  2. Pravidelnosť výživy
  3. Zápalové choroby
  4. zdôrazňuje

Osoba, ktorá podstúpila stres, je vyvolaná určitými receptormi, kvôli ktorému sa nemôže cítiť sýtosť. U chorého človeka sa v tele vyskytujú zápalové procesy, počas ktorých sa potraviny v žalúdku oneskoria a nevstupujú do čreva. Pri nepravidelných jedlách sa môže zvýšiť veľkosť žalúdka. Ak osoba, namiesto piatich predpísaných jedál, jedie jedno alebo dvakrát veľké množstvo jedla, steny žalúdka sú natiahnuté. Aby ste ochránili žalúdok pred chorobou, musíte mu pomôcť:

Veľkosť žalúdka môže ovplyvniť aj taký faktor ako stres.

  • Skúste čo najviac jesť ľahko stráviteľné jedlo: ťažko stráviteľné jedlo pre dlhodobé pobyty v žalúdku a tiež vedie k jeho zvýšeniu.
  • Mnohí odborníci na výživu odporúčajú dôkladne žuvať potraviny a nemiešať ich s pitím.
  • Zvýšenie veľkosti žalúdka môže ovplyvniť aj príjem potravy pred televízorom. Počas sledovania vzrušujúceho prevodu si človek nevšimne, že už bol dlho kŕmený a bude naďalej jesť.
  • Produkty obsahujúce veľké množstvo tuku inhibujú sekréciu sekrécie, čo vedie k tomu, že potraviny sa uchovávajú v žalúdku viac ako tri hodiny.

Na urýchlenie procesu trávenia sú vhodné uhľohydráty a bielkoviny. Pri zmiešaní tuku s uhľohydrátmi môžete mať pocit nepohodlia v žalúdku.

Príznakom chorôb je zvýšená veľkosť žalúdka

Zväčšený žalúdok nie je len predzvesťou obezity, ale tento indikátor môže byť príznakom iných ochorení. Takéto ochorenia zahŕňajú:

  1. Stenóza pyloru žalúdka. Pri ktorých sa zväčšuje veľkosť žalúdka, cítia sa v ústach kyselinová chuť, stály pocit plného žalúdka, časté zvracanie.
  2. Zhubné nádory v žalúdku (rakovina). Zvýšený objem žalúdka, ťažkosť, krv v stolici, slabosť, znížená chuť do jedla.
  3. Hernia v oblasti žalúdka a pažeráka. Bolesť počas jedla a počas jazdy.
  4. Obštrukcia žalúdka. Obštrukcia potravy, jej zadržanie v žalúdku, tvorba polypov alebo nádorov.
  5. Hyperplastická gastropatia. Počas ochorenia dochádza k nárastu záhybov žalúdočnej sliznice vo veľkosti, čím sa zvyšuje žalúdok. U pacientov dochádza k oneskoreniu trávenia, pocitu opuchu, bolesti a ťažkosti.
  6. Choroby menetries. Viac polypov v žalúdku. Žalúdok je zväčšený vo veľkosti, častá bolesť, strata hmotnosti, nevoľnosť, hnačka, krvácanie.

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, musíte absolvovať úplné vyšetrenie.

Ako sa určuje veľkosť žalúdka?

Pomocou fluoroskopie môžete zistiť veľkosť žalúdka.

Na diagnostikovanie zväčšeného žalúdka v modernej medicíne sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:

Na stanovenie veľkosti žalúdka pomocou fluoroskopie sa pacientovi podáva nápoj špeciálnej kvapaliny. Potom špecialista s pomocou röntgenových lúčov obdrží snímku orgánu na farebnú obrazovku. K dnešnému dňu sa používa röntgenová televízia, počas ktorej je možné ďalej spracovať výsledný obraz s cieľom lepšie diagnostikovať chorobu. Obraz zostáva v pamäti prístroja a na filme.

Gastroskopia sa vykonáva na účely vyšetrenia vnútorného povrchu žalúdka a jeho sliznice. Prostredníctvom hrdla a pažeráka sa do žalúdka pacienta vloží trubica s kamerou. Obraz z fotoaparátu zasiahne monitor. V prípade potreby sa zaznamená obraz. Počas postupu je možné vykonať ďalšiu diagnostiku: odoberanie tkaniva na biopsiu. Počítačová tomografia žalúdka má niekoľko výhod oproti iným diagnostickým metódam:

  • Skúška nepoužíva špeciálnu kvapalinu.
  • Poskytuje úplnejší obraz v niekoľkých projektoch v porovnaní s rádiografiou.
  • Počas procedúry nespôsobuje bolesť v porovnaní s gastroskopiou.

Tipy na výživu

Aby ste sa uistili, že zdravý žalúdok nezvyšuje veľkosť, mali by ste počúvať odporúčania:

  • Nepijte s jedlom.
  • Nekonzervujte: častejšie jesť malé dávky (300 g) (5-6 krát denne).
  • Nedoporučuje sa jesť príliš teplé jedlá.

Dajte si pozor na tučné jedlá.

Nevzdávajte sa vôbec: hladovanie - to nie je voľba, je to naopak, môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia. Vyhnite sa prejedaniu pomôže pri používaní čaju alebo kávy pred jedlom. Ak sa vyskytnú nepríjemné príznaky, vykonajte test na vylúčenie ochorení žalúdka.

Viac informácií o žalúdku možno získať z videa:

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte tlačidlo Ctrl + Enter, nás informovať.

Objem žalúdka ako indikátor normálneho trávenia a ľudského zdravia

Objem žalúdka hrá veľkú úlohu v normálnom zdravotnom stave pacienta v akomkoľvek veku. Žalúdok je dôležitým orgánom trávenia, pozostáva zo svalov a slizníc. V dutine vstupuje do kúska jedla z pažeráka, trávia a vstúpi do čreva kvôli absorpcii a uvoľneniu z tela. Na tom istom mieste sa uskutočňujú primárne štádiá spracovania hromady potravín. Objemy sa výrazne líšia od veľkosti dutiny u malých detí. Všetky rozdiely súvisia s anatomickými znakmi, funkčnými kritériami a objemom potravín dodávaných na celý život.

Hlavná úloha žalúdka

Prázdna dutina drží až 0,5 litra, má dĺžku až 20 centimetrov. Zadná a predná stena žalúdka sa navzájom dotýkajú. Maximálna náplň žalúdka je až 1,5 litra. Svalové svaly poskytujú zníženie a preťahovanie potravín v čase trávenia a prechodu potravy hrudníka do črevnej dutiny. So systematickým prejedaním sa ľudský žalúdok môže natiahnuť na objem 3-litrovej nádrže.

Veľkosť vytvoreného žalúdka dospelého človeka závisí od mnohých faktorov:

  • geneticky určené faktory;
  • anatomická štruktúra vnútorných orgánov;
  • anomálie vo veľkosti, štruktúra žalúdka;
  • potravinárska kultúra;
  • patologické procesy v orgánoch tráviaceho traktu.

Žalúdok je zložitý orgán. Slizničné tkanivá žalúdka produkujú žalúdočnú šťavu, v dôsledku ktorej sú potraviny rozdelené, rozdrvené na molekulové zložky.

Funkcie kyseliny chlorovodíkovej

Veľkosť žalúdka dospelého človeka umožňuje produkovať viac kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave. Kyselina chlorovodíková, časť žalúdočnej šťavy, vykonáva dôležité funkcie:

  • rozdeľuje komplexné zložky na prvok;
  • dezinfikuje zložky potravín;
  • prevádza železo pre najlepšiu absorpciu v krvi.


Žalúdočná šťava vytvára špeciálne enzýmy, ktoré chránia jemný slizový orgán pred agresívnymi účinkami potravy, externými alebo vnútornými negatívnymi faktormi. Vytvorený hlien zabraňuje procesom sebestačnosti tkanív orgánu. Fermentácia žalúdočnej šťavy sa vyskytuje už v čase požitia, niekedy dokonca aj s myšlienkami na jesť pod relatívnym hladom.

Dôležité! Keď jej zrazu av súlade s špeciálnu diétu, produkovaného žalúdočné operáciu, s výnimkou jeho napätie, nadmerné kompresiu a vývoj lézií vo svojich štruktúrach.

Prijateľné objemy

Klinickí pracovníci gastroenterologickej medicínskej oblasti definujú normálnu kapacitu žalúdka dospelého do 2 kulakov, až do dĺžky 20 cm a šírky 6 až 8 mm. Tieto rozmery platia pre hladný (prázdny) žalúdok. Po naplnení môže ľudský žalúdok dosiahnuť 4 litre. Naplnenie tela jedlom nie je jediným dôvodom patologického strečenia stien. Hlavné príčiny tohto napätia zahŕňajú:

  • nedodržanie režimu pitnej vody (veľké množstvo pitnej vody);
  • obrovské jednotlivé porcie s častou konzumáciou;
  • občerstvenie, nedostatok liečby;
  • stres, duševné poruchy;
  • liečba drogami;
  • anomálie vo vývoji orgánu a priľahlých štruktúr.

Objem žalúdka dospelého závisí od rýchlosti trávenia potravy. Pri oneskorených procesoch sa zaznamenajú stagnujúce javy, ktoré sú sprevádzané dlhodobým zistením svalov v uvolnenej forme. To pomáha znižovať svalový tonus, čo vedie k patologickému natiahnutiu. Ľudia s natiahnutými žalúdkami sa dlho netreba cítiť nasýtený, čo spôsobuje opätovné prejedanie.

Dôležité! Pri určovaní normy žalúdka dieťaťa špecialisti venujú pozornosť druhu stravy, veku a hmotnosti dieťaťa. Takže počas novorodenca môže žalúdok dieťaťa obsahovať až 100 ml tekutiny. Ako rastú telo, žalúdok tiež rastie a vyžaduje postupné naplnenie až 150, 200, 300 a viac ml.

Dôsledky prejedania

Nedodržanie diéty s systematické prejedanie, maškrtenie ťažký nestráviteľné jedlo, pretiahol dutiny brušnej, svalové štruktúry prestanú poskytovať potrebnú redukciu. Stretnutie žalúdka u človeka má negatívny vplyv na ľudské zdravie, čo vedie k nasledujúcim komplikáciám:

  • zvýšenie telesnej hmotnosti až do vývoja obezity;
  • ťažkosti s dýchaním (v dôsledku kompresie pľúcnych štruktúr);
  • chronická tachykardia (komplikácia kardiologickej anamnézy);
  • spomaľuje tok krvi do sleziny (vyvoláva túžbu spať);
  • hepatickú koliku (v dôsledku prenosu pečene vpravo).

Pri systematickom prejedávaní a stláčaní vnútorných orgánov trpí aj črevo. Potravinárske hmoty sú stlačené, skamenené, zabraňujú usadzovaniu a prechodu do konečníka. Preto zápcha, prírastok hmotnosti, slabá intoxikácia tela, zlé zdravie. Objem potravy naraz nesmie presiahnuť 0,5 litra. Terapeutické spôsoby výživy poskytujú frakčné jedlá pre 300 ml jednej dávky.

Moderná gastroenterológia a chirurgia dokážu vyriešiť množstvo problémov s natiahnutým žalúdkom. Na zníženie objemu sa často využíva chirurgická resekcia (vykonávanie gastroplastiky). Indikácie pre operáciu môže byť narušenie funkčnosti životne dôležitých orgánov, malátnosti, srdcovej komplikácie ohrozujúce život, s nadváhou (vrátane posledného stupňa obezity), diabetes pripojenie.

Doterajšie spôsoby praktického lekárstva v oblasti výživy a fyzickej terapie umožňujú vrátiť starý svalový tonus dutiny brušnej k urýchleniu tráviacich procesov, zlepšenie pacienta akéhokoľvek veku. Dodržiavanie zdravého životného štýlu a nekomplikované radu lekárov, pacientov dosiahnuť dobré liečebné výsledky: znížená hmotnosť, normalizuje krvný tlak, srdcová činnosť, zvyšuje celkovú kvalitu života.

Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>

Žalúdok je zväčšený podľa veľkosti príčiny

Prečo sa žalúdok zvyšuje?

Stretnutie žalúdka do abnormálnych rozmerov spôsobuje nepríjemné pocity v bruchu na ľavej strane. Nepríjemné pocity zahŕňajú pocit ťažkosti a bolesti. Vo väčšine prípadov dochádza k preťahovaniu žalúdka v dôsledku nedbanlivého vzťahu osoby k zdraviu. Okrem podvýživy, neochoty znížiť chuť do jedla, problém môže vzniknúť na pozadí genetickej predispozície a vplyvu iných ochorení.

Práca žalúdka

Tento tráviaci orgán pôsobí ako rezervoár na akumuláciu potravín, ich štiepenie a prípravu na ďalšie spracovanie a vstrebávanie živinových zložiek. Žalúdok má určitý objem a jeho steny sú vyrobené z elastického materiálu. Orgán je obalený svalovým tkanivom, ktoré sa v prípade potreby skráti na trávenie a vylúčenie hromady potravy ďalej do hrubého čreva 12 alebo sa uvoľňuje na plnenie. Svaly sú tiež vyrobené z elastického materiálu.

Normálny objem žalúdka u dospelého je 2,5 litra a jeho dĺžka je 150 až 180 mm. Tieto rozmerové parametre sú dostatočné na spracovanie požadovaného množstva potravy pre telo. Trvalo 3-4 hodiny, kým sa potraviny úplne rozbili. Ak je jedlo s vysokým obsahom tuku, trvá to 6 hodín. Ak je v žalúdku potrebné viac jedla, začne sa rozširovať. Pri silnom pretečení je na ľavej strane brucha charakteristický nepríjemný pocit.

Elasticita steny orgánu umožňuje jej rozšírenie na požadovaný objem a zmenšenie jeho pôvodnej veľkosti. Avšak konštantná expanzia spôsobená vysokým zaťažením vedie k nezvratným zmenám, ktoré vedú k rozvoju chronickej expanzie žalúdka, prejavujúcej sa bolesťou ľavej strany v hypochondriu. Patológia sa nazýva "hypertrofia".

Pri znížení množstva spotrebovaného jedla sa zväčšený žalúdok nenaplní na plný objem, čo signalizuje hlad. Človek začne konzumovať viac jedál, čo vedie k zhoršeniu problému s ďalším zvyšovaním tela. Výsledkom je, že človek spotrebuje viac jedál, ako skutočne potrebuje telo. Žalúdok sa nedokáže vyrovnať s jeho funkciou, prebytok produktov sa nestráca, dochádza k stagnácii nesprávnych produktov, čo spôsobuje ďalšie vážne patologické stavy gastrointestinálneho traktu a iných životne dôležitých systémov.

Príčiny a príznaky

Okrem množstva spotrebovanej potraviny je stupeň rozšírenia žalúdka ovplyvnený ďalšími faktormi:

  • chronická únava;
  • nepravidelné stravovacie návyky;
  • zápal v tele;
  • konštantný stres.

Rozšírenie žalúdka môže nastať na pozadí:

  • Konštantné prejedanie. Prijímanie väčšieho množstva potravín, než je potrebné, spôsobuje patologické zväčšenie orgánu. Tento stav môže trvať až 12 hodín kvôli potrebe trávenia veľkého množstva potravy.
  • Odmietnutie raňajok. V noci zotrvené z potravy telo potrebuje dopoludnie. Preto sú raňajky veľmi dôležité. To môže chrániť pred prejedaním na obed a vyhnúť sa vredom a gastritíde kvôli dlhej prestávke v jedle.
  • Jednorázové jedlá denne s konzumáciou veľkého množstva jedla. Pravidelnosť tejto akcie je návyková v žalúdku. Z tohto dôvodu sa telo začne pomaly tráviť potravou a dlhšie si zachováva natiahnutý objem.
  • Pravidelné používanie veľkých objemov tekutín. Je lepšie piť vodu, čaj alebo iné nápoje medzi jedlami, aby sa predišlo nadmernému natiahnutiu žalúdka.
  • Rýchle vstrebávanie potravy bez dôkladného žuvania.
  • Pravidelné občerstvenie rýchle občerstvenie.

Všetky tieto príčiny spôsobujú postupnú zmenu objemu zažívacieho orgánu. Môže sa však vyskytnúť akútne rozšírenie žalúdka. Hypertrofia v akútnej forme je charakterizovaná rýchlym a intenzívnym zvýšením veľkosti na pozadí ostrej atónie (zníženie tónu) steny orgánu. Príčiny akútnej hypertrofie možno vysvetliť:

  • Vrodená slabosť svalového tkaniva steny.
  • Pooperačné komplikácie s brušnými zásahmi.
  • Prítomnosť ďalších ochorení, ako sú lebky a chrbtice poranenia, infekčné ochorenia (týfus), zápal pľúc, srdcový infarkt, chemické a bakteriálne intoxikácie komplikovaných vredov stenóza a m. P.

Schéma akútnej expanzie žalúdka.

Akútne rozšírenie žalúdka je charakterizované takými príznakmi, ako sú:

  • silná bolesť na ľavej strane brucha;
  • nadúvanie v hornej časti peritonea, bližšie k ľavej strane;
  • nauzea s nezdravým intenzívnym vracaním, v ktorých sú obsiahnuté stagnujúce nepoškodené produkty;
  • ťažké škytavanie;
  • slabý smäd.

Kvôli vážnemu narušeniu rovnováhy vody a elektrolytov pri hypertrofii je možný rozvoj kolapsu, ktorého symptómy sú:

  • zmätenosť vedomia;
  • studený a lepkavý pot;
  • akrozianoz;
  • studené končatiny;
  • nízky krvný tlak s tachykardiou.

Keď sa žalúdočná stena zvyšuje, objavujú sa neurologické príznaky hypertrofie, ako napríklad:

  • svalové kŕče z telacich častí, horných končatín a žuvacích svalov;
  • zvýšený tonus a pevný odpor okcipitálnych svalov k deformačným silám.

Ak sa žalúdok dramaticky a rýchlo zvýši, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie, ako je prasknutie steny orgánu. Hypertrofia je sprevádzaná silným šokom. Pri perkolácii agresívneho žalúdočného obsahu sa objavuje peritonitída - silný zápal peritoneálnych plátov. Menej často s hypertrofiou sa krvácanie môže vyvinúť z erozívnej sliznice.
Pri silnom naťahovaní žalúdka je anomália ľahko viditeľná bez ďalších príznakov. Z brušnej oblasti z ľavej strany, bližšie k hypochondriu, dôjde k výraznému zvýšeniu. Obzvlášť jasne je možné pozorovať hypertrofiu v náchylnej polohe.

Ale počiatočné štádiá hypertrofie prechádzajú bez symptómov. Prvé znaky sú často odpísané pre problémy inej povahy. Preto s viacerými výskytmi takých symptómov, ako je ťažkosť, nevoľnosť, bolesť v žalúdku, musíte okamžite navštíviť lekára.

choroby provokatérov

Vo väčšine prípadov sa tráviace orgány zväčšujú kvôli obezite. Ale dôvod, prečo žalúdok môže rásť vo veľkosti, je pokrytý vplyvom iných provokačných faktorov, ako sú ochorenia gastrointestinálneho traktu a iné orgány a systémy. Patria medzi ne:

  • Zúženie brány. V tomto prípade je hypertrofia sprevádzaná kyslou chuťou v ústnej dutine, stabilný pocit plnosti žalúdka, časté zvracanie.
  • Cancer. Ochorenie sa prejavuje v stálej závažnosti žalúdka, prítomnosti krvi v črevných pohyboch, silnej slabosti, zníženia chuti do jedla.
  • Kŕčanie žalúdka alebo pažeráka. V tomto prípade je žalúdočná hypertrofia sprevádzaná bolesťou pri jedle a počas zmeny polohy tela.
  • Obštrukcia žalúdka. S hypertrofiou v tomto prípade dochádza k stagnácii jedla v žalúdku, čo vyvoláva tvorbu polypov a nádorov, čo znamená nárast orgánu.
  • Hyperplastická gastropatia. Choroba je sprevádzaná zvýšením a konsolidáciou záhybov epiteliálnej sliznice žalúdka, čo vedie k zvýšeniu veľkosti orgánu. Proces spôsobuje oneskorenie trávenia, opuch, bolesť v ľavom hypochondriu, ťažkosť.
  • Choroby Menetries, charakterizované tvorbou polyposívneho kongescie v žalúdku, ktoré zvyšujú jeho veľkosť. V dôsledku polypy rozširuje telo múr, sprevádzaný častými bolesťami v ľavej časti brucha, chudnutie, nevoľnosť, hnačka, krvácanie.

Diagnóza rozšíreného žalúdka

Na diagnostiku "hypertrofie" sa používa súbor metód:

  • Skiaskopie. Röntgenové lúče sa vykonávajú s použitím kontrastu. Za týmto účelom sa používa röntgenové vyšetrenie. Po vybratí špeciálnej kvapaliny sa urobí veľa obrázkov, ktoré sa potom spracujú na zlepšenie presnosti diagnostiky.
  • Gastroskopia. Účelom gastroskopie je vyšetrenie vnútorného povrchu žalúdočnej steny a sliznice. Ak to chcete urobiť, zadajte do žalúdka sondu s fotoaparátom a osvetľovacím zariadením cez hrdlo a pažerák. Obraz sa prenáša na veľký monitor. Okrem toho sa odobrala vzorka biopsie - vzorka žalúdočných tkanív pre histologickú a morfologickú analýzu.
  • CT. Počítačová tomografia má mnoho výhod:
    • Používa sa bez použitia kontrastu.
    • vystavenie žiareniu je minimálne;
    • možnosť získať obraz v niekoľkých projektoch;
    • bezbolestný postup.

Postup znižovania

Ak je človek všimne pravidelnosť stravovania, ale cíti slabý nepohodlie kvôli pomalému trávenie potravy spotrebované, sú potrebné drastické opatrenia. Stačí stačiť jemnú masáž brušných svalov dlaňou ruky. Za týmto účelom hladké pohyby v smere hodinových ručičiek masáž brucha. Umožňuje jednorazový príjem enzýmov na zlepšenie tráviacej funkcie. Tieto opatrenia urýchľujú proces vyprázdňovania žalúdka, zabraňujú dlhému preťahovaniu stien a negatívnej hypertrofii s dôsledkami.

Ak je zistená malá zmena objemu tela, je prijateľná šetriaca liečba s diétou a úpravou stravy. Priebeh diétnej terapie je 4-6 mesiacov... Problémy - delenej stravy (až 6 krát za deň) v malých dávkach (300 ml celkom s pevné potraviny a kvapalnú liečba by mala vyhnúť nadmernej konzumácii tukov Pri silnej ťahové žalúdočné tkaniva s výraznou hypertrofiou odporúča dva spôsoby, ako vyriešiť problém:

  • prevádzka;
  • aktivácia prirodzeného procesu znižovania tkaniva v jeho pôvodnom stave.

Prečo sa vyberie jedna alebo druhá technika závisí od závažnosti deformácie, stavu ostatných orgánov a systémov tela, trvania liečebného cyklu a psychologických aspektov.

Prírodná korekcia

Ciele - znížiť veľkosť žalúdka vyvolaním prirodzeného procesu reflexného zúženia svalového tkaniva. Na to sú vytvorené špeciálne podmienky. Podstatou tohto procesu je kontrola vyprázdňovania žalúdka prenosom spracovaných potravín z dutého orgánu do dvanástnika čreva. Za týmto účelom sa v pravidelných intervaloch (vždy každé 3-4 hodiny, čo zodpovedá prirodzenému procesu vyprázdňovania žalúdka) podáva nová malá časť potravy.

Tým sa zabráni vzniku fyziologického hladu, potrebe absorbovať veľké množstvá potravy naraz, bolestivý syndróm v ľavom hypochondriu sa zastaví. Výsledkom toho nie je žiadne akútne rozšírenie žalúdka. Ak sa dodržiavajú príslušné odporúčania, prirodzený pokles steny žalúdka prebieha dlhú dobu.

Okrem prirodzenej korekcie je potrebné aplikovať princípy fyzioterapeutických cvičení. Špeciálne cvičenia prispeje k posilneniu tela, trénovať brušné svaly brucha, preto svalového tkaniva vnútorných orgánov, ktoré obnovia pôvodnú veľkosť žalúdka, neumožňuje mu ešte viac zvýšiť. Pravidlá výkonu:

  • použitie srdečných cvičení: jogging, rýchle chôdza, skákacie lano;
  • používanie prvkov jogy, orientálneho brušného tanca, cvičení na svaloch tlače, ktoré zlepšia výkon tráviaceho systému;
  • používanie respiračnej gymnastiky, cvičenie čínskeho Tai Chi systému trvajúce viac ako 5 minút sú obzvlášť účinné.

Príklady cvičení na správne dýchanie:

  1. Pozícia: leží na podlahe. Osoba by sa mala zhlboka nadýchnuť, nakresliť brucho a pokúsiť sa ju skryť pod rebrami. Výdych by mal byť pomalý, s silným napätím svalov na žalúdku. Potom je potrebná relaxácia svalov. Cvičenie sa vykonáva v niekoľkých opakovaniach.
  2. Pozícia: akékoľvek vhodné. Človek sa zhlboka nadýchne, zadržiava dych počas 2 sekúnd, dýcha ďalšie 3 krátkych dych a vydychuje. Počas cvičenia sa svaly tlače vždy napätia. Musíme urobiť niekoľko opakovaní.

Konzervatívna terapia

Akútna forma rozťahovania stien žalúdka môže byť liečebná. Balík opatrení je založený na vymenovaní:

  • dekompresia orgánu sondou pomocou konštantnej nasogastroduodenálnej intubácie alebo frakčnou aspiráciou obsahu;
  • uvedenie pacienta do žalúdka s nohami zvýšenými o 20 °;
  • stimulácia tónu a peristaltiky gastrointestinálneho traktu "Proserin", "Motilium", "Coordiks";
  • transfúzie na obnovu vodno-elektrolytickej rovnováhy;
  • detoxikácia;
  • stabilizácia srdcovej a vaskulárnej aktivity;
  • parenterálna výživa do 7 dní;
  • symptomatickej liečby.

Liečba pooperačnej expanzie žalúdočných stien sa uskutočňuje prostredníctvom blokátorov ganglií. Fyzioterapeutické postupy sú uvedené:

  • impulzné a interferenčné prúdy;
  • prozerínová elektroforéza na epigastriu;
  • akupunktúra.

operácie

So silným preťahovaním stien žalúdka a hrozbou vážnych komplikácií si vyžaduje radikálne opatrenia - chirurgický zákrok. Prečo si niektorí pacienti zvolia túto metódu, vysvetľuje to neochota očakávať výsledky po dlhodobej konzervatívnej liečbe. Okrem radikálnej resekcie časti orgánu sa dnes táto technika aplikuje bez odstránenia tkaniva. Aplikované techniky:

  1. Bypass. V tomto procese je horná oblasť žalúdka vytiahnutá, pričom tenká časť čreva je privedená k redukovanej časti.
  2. Pruhovanie. Metóda zahŕňa uloženie silikónového prstenca na hornú časť dutého orgánu.
  3. Šitie silikónu. Za týmto účelom sa do žalúdočnej dutiny zavedie cudzorodé telo, ktoré umožňuje vytvoriť efekt imaginárnej sýtosti, ktorá vylučuje pocit hladu.

Prečo nie je uprednostňovaná operácia? Radikálna operácia je plná vážnych komplikácií. Okrem toho, ak sa strava a zásady zdravého životného štýlu nedodržia, žalúdok sa čoskoro opäť roztiahne a bolesť sa objaví na ľavej strane brucha.

Diéta a strava

Pravidlá výživy s rozšíreným žalúdkom:

  • povinné kompletné raňajky;
  • odmietanie rýchleho občerstvenia;
  • Nepite potravu s vodou alebo inými nápojmi;
  • používajte tekutinu len medzi jedlami alebo 30 minút pred jedlom v množstve do 200 ml;
  • znížiť jednotlivé jedlá až na 250 ml;
  • Zvýšte frekvenciu jedál až 6-krát, vrátane ľahkého občerstvenia;
  • dôkladné žuvanie potravy;
  • zvýšenie počtu potravín bohatých na vlákninu, ako sú pšeničné vločky, mrkva, repa, kapusta;
  • rozšírenie stravy na úkor ovocia, ktoré sa spotrebúvajú v malom množstve 30 minút pred hlavným jedlom;
  • odmietanie slaného, ​​pikantného, ​​kyslého, tučného jedla a alkoholických nápojov, ktoré vzbudzujú chuť do jedla;
  • piť aspoň 30 minút po poslednom jedle;
  • odmietanie teplých a studených jedál - jedlo by malo byť teplo.

Je dôležité mať na pamäti, že vyhýbanie sa prejedaniu a obmedzeniu spotreby určitých potravín neznamená pôst a dodržiavanie prísnej diéty. Takéto opatrenia môžu byť škodlivé, čo spôsobuje vážne problémy. Tipy:

  1. Predám malú dosku a najlepšie talku na jedenie. To umožní bezbolestný prechod na menšie časti potravín.
  2. Uprednostňujte varené ryby nízkotučných odrôd a kurčiat.
  3. Pri prestávkach medzi jedlami pite vodu v malom objeme, aby sa deň zvýšil na 1,5 litra.

Výživa je neoddeliteľnou súčasťou nášho života, ktorý kvôli vysokému zamestnaniu a zúrivému tempu života venujeme len veľmi málo pozornosti.

Je to zlé, pretože väčšina chorôb, ktoré najčastejšie trpia človeku, je spojená s nedostatkom vitamínov alebo stopových prvkov v strave.

Alebo naopak, s prebytkom škodlivých látok, s ktorými sa človek doslova zabije s každým jedlom.

Všetky tieto negatívne faktory spôsobujú nepríjemné pocity alebo bolesť brucha, ktoré, ak nie sú správne liečené, môžu viesť k smrti.

Tablety domovského kit, môžete liečiť symptómy, nie príčiny choroby, takže lekári pre chronické bolesti v bruchu sa odporúča ihneď kontaktovať kliniku.

Jednou z najčastejších chorôb spojených so zlými návykmi a podvýživou je akútna pankreatitída, o ktorej sa bude diskutovať v tejto časti.

Spolu s definíciou choroby sa bude brať do úvahy:

  • Orgány trpiace pankreatitídou
  • príčiny
  • Príznaky a liečba
  • diagnostika

Opis choroby

Akútna pankreatitída - rýchly zápal pankreasu v dôsledku svojho vlastného zničenia enzýmov, čo môže mať za následok smrť. Vyskytuje sa výlučne u dospelých z dôvodu aktívneho užívania alkoholu a nezdravého jedla, genetická predispozícia sa neodhalila.

Pankreas vykonáva najdôležitejšie funkcie v tele, a preto jej dysfunkcia môže viesť k nezvratným dôsledkom.

V tomto tele sa podieľajú na tráviacich enzýmoch a tiež produkuje inzulín - najdôležitejší hormón, ktorý reguluje hladinu cukru v krvi.

V tkanivách pankreasu produkuje pankreatické tekutiny, ktorá sa dostane v zmesi s žlčou do čreva, kde tráviace enzýmy začínajú byť priamo zapojený: rozštiepeného štandardné sadou Bougie.

Pri zneužívaní alkoholických nápojov a prítomnosti cholelitiázy sú tieto enzýmy predčasne vysunuté.

Začnú rozdeľovať samotný orgán, čo vedie k zápalu a výskytu ťažkých šindľov v hornej časti brucha. Toto sa nazýva akútna pankreatitída.

Symptómy ochorenia

Prvým príznakom je bolesť brucha. To sa môže na prvý pohľad zdalo ako malé nepohodlie, rastie do kŕče, ktoré sa objavujú náhle a miznú náhle, dosahuje maximálnu intenzitu.

Tento príznak môže pretrvávať niekoľko dní, počas ktorých sa bolesť stáva trvalou. Zvyčajne v tomto štádiu používanie veľkého počtu liekov proti bolesti neprinesie úplnú úľavu.

Akákoľvek fyzická aktivita, smiech, kašeľ, náhly pohyb môže zhoršiť kŕče úľavu sa prejavuje len v sediacej polohe, ak je horná časť tela naklonený mierne dopredu.

Ak je príčinou tohto ochorenia nadmerná konzumácia alkoholu, potom sa začne silná bolesť, keď je už štádium pankreatitídy dosť ťažké.

Ďalším príznakom je nevoľnosť a zvracanie. V prípade nedostatočného príjmu vody, ktorý môže viesť k dehydratácii, môže sa objaviť zvracanie bez obsahu žalúdka.

Teplota tela na začiatku ochorenia môže byť blízko normálu, ale po niekoľkých hodinách sa zvýši na 39 stupňov. To isté platí aj pre krvný tlak: v polohe na bruchu sa nezdá byť nejaké skoky, ale so vzostupom postele spadne, čo spôsobuje závraty a slabosť pacienta. Keď sa ochorenie vyvíja, môže sa pacient v dôsledku zvýšenej teploty dostať do bezvedomia.

V 20% pacientov s akútnou pankreatitídou pozorovalo napúčanie hornej časti brucha, ktorý je spojený s porušením tráviaceho procesu a zvýšenie veľkosti pankreasu k zápalu.

Diagnóza a liečba

Medzi diagnostickými metódami, ktoré môžu detegovať akútnu pankreatitídu, ktorej príznaky sú opísané vyššie, patria:

  • Všeobecné vyšetrenie odhaľujúce napätie brušných svalov a povahu peristaltického hluku.
  • Krvný test odhaľujúci zvýšenie lipázových a amylázových enzýmov a zníženie počtu červených krviniek.
  • Röntgenové lúče indikujúce rozšírené črevné úseky alebo prítomnosť cholelitiázy.
  • Počítačová tomografia odhaduje zmenu veľkosti pankreasu v prípade zhoršenia celkového stavu pacienta.
  • Ultrazvukové vyšetrenie vám umožňuje posúdiť veľkosť žlčových kameňov a pankreatického edému.
  • Ďalšie metódy: (MRI, biochémia krvi atď.)

Vo väčšine prípadov sú pacienti s akútnou pankreatitídou hospitalizovaní. V tomto bode liečby sa pacient úplne zdrží pitia a jedenia a všetky živiny vstupujú do tela pomocou kvapkadla.

V závažných prípadoch je pacient umiestnený do jednotky intenzívnej starostlivosti, kde sa zachovávajú funkcie všetkých vnútorných orgánov a určuje sa ďalšia cesta liečby.

Ak po vyšetrení je predpísaná prítomnosť kameňov v kanáloch, potom chirurgická intervencia (odstránenie žlčníka a čistenie kanálika).

Ak je pozorovaná infekcia poškodených pankreatických tkanív, je predpísaná drenáž a predpísané antibiotiká.

Eliminuje príznaky akútnej liečby pankreatitídy - diéty, ktoré sa pacientovi odporúčajú po odstránení akútneho stavu. Zahŕňa ľahké produkty s neutrálnou chuťou, ktoré nevyžadujú veľké množstvo enzýmov na trávenie.

  • pečenie
  • dezerty
  • raňajky
  • občerstvenie
  • Mäsové jedlá
  • nápoje
  • Rastlinné jedlá
  • šaláty
  • Omáčky a obväzy
  • polievky

Prečo je celá pankreas alebo jej časť zväčšená

Pankreas je prekladateľ orgánov: látky, ktoré sa v ňom vyrábajú, prenášajú energiu obsiahnutú v potravinových produktoch a sú prístupné na "porozumenie" buniek čreva. Jeho práca priamo závisí od jej štruktúry a rozmerov; ich zmena naznačuje patológiu.

Najčastejšia situácia nastáva, keď pri vyšetrovaní brušnej dutiny píše lekár-diagnostik vo svojom stanovisku o zvýšení veľkosti orgánu. Dôvody na zvýšenie pankreasu, ktoré budeme brať do úvahy.

Charakteristiky žliaz

Pankreas je umiestnený za a pod žalúdkom na úrovni posledných dvoch prsníkov - prvých pár bedrových stavcov. Jeho veľkosť u dospelého človeka má dĺžku približne 15-22 cm a šírku približne 2-3 cm. Hmotnosť orgánu je 70-80 g. Vo veku 55 rokov a viac sa jeho veľkosť a hmotnosť zvyčajne začínajú znižovať, takže pretože jeho glandulárne tkanivo je postupne nahradené spojivovým tkanivom.

U novorodencov, pankreas má hmotnosť asi 3 gramy, a jeho dĺžka je 3-6 cm. Až 5 rokov telo rýchlo rastie, dosiahol úroveň '20 Neskôr, jeho rast sa spomaľuje, a 10-12 rokov svojej hmotnosti je zvyčajne dosiahne 30 g.

Varovanie! Ani dieťa, ani dospelý nemôžu cítiť pankreas a odhadnúť jeho veľkosť je nemožné. Rýchlo a bezbolestne môžete vizualizovať telo iba inštrumentálne štúdie: ultrazvuk, počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie, scintigrafia.

Lekári vykonávajúci takéto štúdie nemajú právo robiť diagnózy; môžu len napísať záver: "Rozšírenie pankreasu". Čo to znamená, ako zmeniť situáciu, individuálne rozhodol gastroenterológ.

Aký je nárast veľkosti žľazy

Pankreas má štruktúru, ktorá jej umožňuje rásť vďaka dvom hlavným dôvodom:

  1. s vývojom v nej všeobecného alebo lokálneho zápalového procesu (vždy bude sprevádzať edém);
  2. ako pokus kompenzovať jeho nedostatočnú funkciu.

Úplne zväčšená pankreasu u dospelých sa pozoruje častejšie pri akútnych, menej často - s chronickou pankreatitídou v štádiu exacerbácie. Dôvody týchto podmienok sú nasledovné:

  • zanesenie výtokového potrubia;
  • cystická fibróza;
  • zneužívanie alkoholu;
  • brušná trauma;
  • infekčné ochorenia: epidémia parotitis, chrípka, črevná infekcia, hepatitída, akýkoľvek septický proces;
  • anomálie vývoja pankreasu a jeho kanálov: prstencovitá alebo podkožná pankreas, zúženie v odtokových kanáloch;
  • vysoké hladiny vápnika v krvi;
  • užívanie určitých liekov;
  • biliárnej dyskinéza, ktorý je sprevádzaný kŕč Oddiho zvierača - svalu, ktorý sa nachádza v papily dvanástniku 12, ktorý otvára vylučovací kanál pankreasu;
  • autoimunitné procesy;
  • zápal dvanástnika, ktorý sa rozprestiera na jeho veľkú papilu, ktorá otvára pankreatický kanál;
  • peptický vred;
  • odlievanie obsahu dvanástnika do hromádok pirátového kanála;
  • obehové poruchy spôsobené pankreasu alebo aterosklerotických zmien jeho cievne zásobenie, alebo vzhľadom na ich náhodné ligácia počas chirurgického zákroku, alebo lisovaním nádoru rastúce v dutine brušnej.

Lokálne zväčšenie pankreasu

Nie vždy akútna alebo chronická pankreatitída je sprevádzaná zmenami veľkosti celej žľazy: často sa stáva, že proces je aktívnejší v jeho hlave, tele alebo chvoste, čo spôsobuje ich lokálne zvýšenie. Existujú však aj iné podmienky, v ktorých inštrumentálne štúdie opisujú väčšiu ako normálnu veľkosť niektorých svojich konštrukčných častí.

Tak môže byť chvost pankreasu zväčšený, ak:

  1. vývoj pseudocystov žľazy vo výsledku akútnej pankreatitídy. Pseudocysty názvom stanice, naplnené sterilné kvapaliny, ktorého steny sú tvorené tenkou serózu nie je (ako v prípade cýst) a prostatickom tkanive;
  2. absces pankreasu - miesto hnojenia tkaniva obklopeného kapsulou;
  3. cystický adenóm orgánu - benígny nádor vyvíjajúci sa z žalúdočného tkaniva;
  4. malígne nádory, ktoré buď majú veľkú veľkosť, alebo sú sprevádzané rozpadom alebo krvácaním, čo vedie k lokálnemu opuchu;
  5. kameň v duktálnom kanáli v oblasti tela žľazy.

Dôvody, prečo je zväčšená hlava pankreasu:

  1. pseudocysty v danej štruktúrnej oblasti;
  2. absces v hlave žľazy;
  3. metastatický alebo vlastný malígny nádor;
  4. cystický adenóm;
  5. duodenitída so zápalom papily dvanástnika, kde sa v žľazovej hlave otvára ďalšie vylučovacie potrubie;
  6. nádor malého papilla dvanástnika, v dôsledku čoho nemožno pankreatické tajomstvo odstrániť pozdĺž jeho priamej cesty;
  7. jazva malého papilla čreva;
  8. kameň, ktorý sa prekrýva s ďalším výlučkovým kanálom žľazy.

Ako liečiť rozšírenú pankreasu

Ak sa dosiahne záver inštrumentálnej štúdie, ktorá opisuje rozšírenie pankreasu, čo mám robiť? Je potrebné, aby osoba bola vyšetrená gastroenterológom. Práve tento špecialista rozhodne, aký ďalší výskum pridelí, akým susedným odborníkom (to môže byť život chirurga, infektiológov a onkológov), aby sa poradili s osobou.

Tip! Pred návštevou lekára je potrebné prijať opatrenia:

  • nepijte alkohol ani v malých množstvách;
  • úplne odstrániť korenené, údené a tučné jedlá;
  • nezahrievajte brušnú oblasť.

Taktika terapie zväčšenej pankreasu závisí od príčin tohto stavu, ktoré lekár identifikoval:

  1. Pri akútnej pankreatitíde alebo abscese je potrebná urgentná hospitalizácia na chirurgickom oddelení, kde sa uskutoční konzervatívna alebo chirurgická liečba.
  2. Stav, pri ktorom boli vytvorené pseudocysty, vyžaduje vyšetrenie chirurgom. Špecialista rozhodne, či odstráni patologické miesto, alebo nie.
  3. Onkologický lekár sa zaoberá liečbou nádorového procesu, ktorý podrobne vysvetlí jeho taktiku po dôkladnom vyšetrení.
  4. Liečbu chronickej pankreatitídy vykonáva gastroenterológ v terapeutickom alebo špecializovanom oddelení. Následný dohľad a korekcia stravy a liečby vykonáva okresný terapeut. V prípade, že chronický zápal je spôsobený tvorbou kameňa alebo zúžením vylučovacích kanálov, môže sa vykonať minimálne invazívna endoskopická chirurgia.
  5. Ak je zväčšenie žľazy sprevádzané vývojom diabetes mellitus, človek sa stáva dispenzarom endokrinológom, ktorý vyberá lieky na zníženie hladiny glukózy, opraví plán výživy a režim.

Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako ju vyliečila žalúdok... Prečítajte si článok >>

Akútne rozšírenie žalúdka

Akútne rozšírenie žalúdka - výrazné zvýšenie objemu žalúdka v dôsledku náhlej cibule jeho steny. V klinickom zobrazení prevažuje bolestivý syndróm, hojné zvracanie, príznaky vysokej črevnej obštrukcie a dehydratácie. Na stanovenie diagnózy sa vykonáva všeobecná radiografia orgánov brušnej dutiny, röntgenový röntgen s kontrastom, všeobecný a biochemický krvný test. Liečba ochorenia v nekomplikovanom prietoku konzervatívnym (vloženie sondy do žalúdka, doplnenie bcc a korekcia porúch); Vyvinuté komplikácie môžu vyžadovať gastrostómiu.

Akútne rozšírenie žalúdka

Akútna expanzia žalúdka je pomerne zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyvíja po operácii na brušných orgánov (až 70% všetkých prípadov, z ktorých je len 5% - po operáciách na žalúdka a dvanástnika) po inhalačnej anestézie, proti niektorých ťažkých somatických a infekčné ochorenia, oveľa menej - po významnom prejedaní. K dispozícii sú dva typy prípon žalúdka: primárne (alimentárne spôsobené preťažovanie objemu tela potravy), a sekundárne, ktoré sú príčinou stavu sprevádzaná porušenie inervácie žalúdočnej steny. Táto podmienka je nezvyčajné, ale v prípade komplikácií (žalúdočné prasknutie, masívne krvácanie) môže ohroziť život pacienta.

Príčiny akútnej dilatácie žalúdka

Nasledujúce vážne ochorenia sa pripisujú hlavným príčinám akútnej dilatácie žalúdka: traumy chrbtice, mozgu, brušných orgánov; hlad alebo nadmerné prejedanie sa; infekcia močového systému a žlčovodov, urolitická alebo cholelitiáza; akútna pankreatitída. Pre vývoj tohto ochorenia môže tiež spôsobiť obštrukciu vrátnika časti žalúdka v dôsledku stlačenia dvanástnika mesenterici superior tepny zjazvenie vred alebo nádor žalúdka; intestinálna obštrukcia; duševná choroba; zneužívanie alkoholu; pôrod; závažná infekčná patológia. Vývoj tohto stavu po chirurgických zákrokoch (najmä na pozadí inhalačnej anestézie) na orgánoch brušnej dutiny bol zaznamenaný.

V srdci patogenézy akútnej expanzie žalúdka je porážka orgánov nervového aparátu nasledovaná ostrým atónom hladkých svalov. Tento mechanizmus je dokázaný štúdiami v oblasti gastroenterológie: blokáda vodivosti pozdĺž nervu vagus vedie k atóniu žalúdočnej steny. V dôsledku toho sa žalúdok uvoľňuje, evakuácia jeho obsahu je zablokovaná. Postupné preťahovanie steny žalúdka vedie k porušeniu absorpcie vody z lúmenu, zatiaľ čo sekrécia zostáva na rovnakej úrovni alebo sa zvyšuje. Výrazne zväčšený a pretiahnutý žalúdok tlačí slučky do čreva, mezenteru tenkého čreva sa vytiahne spolu s hornou mezenterickou tepnou, ktorá sa nachádza v jej koreni. Napätá cieva prenáša dvanástnik, nad ktorým je umiestnený, čo vedie k zhoršeniu intestinálnej obštrukcie a akútnej expanzii žalúdka. Žlčové a pankreatické šťavy sa nedostávajú do čriev, ale do žalúdka, čím sa ešte viac rozťahujú.

Akútne rozšírenie žalúdka môže viesť k výraznému zvýšeniu, niekedy pretiahnuté telo obsadzuje takmer celú brušnú dutinu. Pokračujúce profúzne vracanie vedie k závažnej dehydratácii, strate elektrolytov. Jedným z príznakov akútnej expanzie žalúdka je zníženie dolnej časti brucha v dôsledku skutočnosti, že črevo nefunguje a jeho slučky sa zrútia.

Symptómy akútnej dilatácie žalúdka

Akútne rozšírenie žalúdka zvyčajne prejavuje náhlu bolesť v brušnej dutine, ktorá sa šíri do celej brušnej dutiny, nauzea, škytavka. Stolica a plyny opúšťajú v malom množstve, hoci sa niekedy môže vyskytnúť hnačka. Vo výške bolesti sa objavuje značné nepríjemné zvracanie s kyslým nažltnutým obsahom žalúdka, ktoré sa postupne mení na žalúdočné alebo kávové záhrady. Objem zvracania môže presiahnuť sedem až osem litrov denne, vracanie sa vyskytne bez námahy zo strany pacienta. V priebehu času frekvencia emetických ťažkostí klesá, rovnako ako množstvo zvracania, ktoré je spojené s výraznou dehydratáciou. Zvracanie neprinesie úľavu, aj keď sa vyprázdnenie žalúdka zlepšuje v polohe kolena, čo sú pacienti nútení obsadiť s ostrým rozšírením žalúdka.

Významné straty tekutín a elektrolytov s vracajúcimi sa hmotami rýchlo vedú k vzniku dehydratácie. Exikózou sa prejavuje suchá koža a sliznice, arteriálna hypotenzia, tachykardia, retardácia, pokles rýchlosti diurézy (až do anúrie), hypotermia.

Pri vyšetrení je brucho prudko nafúknutá a zväčšená v dôsledku horných častí, nižšie divízie a ileálne oblasti sú potopené. Rozdielom od syndrómu "akútneho brucha" je absencia napätia v prednej brušnej stene a príznaky podráždenia peritonea. Pri hmataní brucha je jeho stena hustá, ale pružná. Perkusia odhaľuje výraznú tympanitídu takmer po celej brušnej dutine, dosahuje až na úroveň pupka a šíri sa doľava. Zaznamenáva sa zreteľný zvuk striekania. Peristaltika žalúdka nie je viditeľná, črevá sa môžu prehmatávať pri palpácii.

Rýchle zvýšenie príznakov môže viesť k komplikáciám. Vzhľadom k tomu, prebytok žalúdočnej steny rozťahovanie jeho dodávku krvi je prerušené, čo sa prejavuje masívne krvácanie (Táto komplikácia vzniká v 5-20% prípadov) a žalúdočné prasknutiu (až 20% všetkých prípadov akútnej rozšírenie žalúdka).

Na rozlíšenie akútnej expanzie žalúdka nasleduje perforovaný vred, akútna pankreatitída, akútna gastritída, intestinálna obštrukcia, otravy jedlom, peritonitída.

Diagnóza akútnej dilatácie žalúdka

V súvislosti s pomerne zriedkavým výskytom akútnej dilatácie žalúdka je jeho diagnóza ťažká. Všetci pacienti s uvedenou klinikou potrebujú okamžitú konzultáciu s gastroenterológom a chirurgom. Hlavnou metódou diagnostiky akútnej dilatácie žalúdka je rádiografia orgánov brušnej dutiny. Počas štúdie sa odhalí obrovská plynová bublina žalúdka, ktorá premiestňuje vnútorné orgány a slučky v čreve, ľavú kupolu bránice. Niekedy sa žalúdok ohýba a má formu podkovy, ktorej vrchol je odvrátený a je v malej panve.

Pri zavádzaní kontrastnej látky do žalúdka pomaly usadí na spodku, niekedy dosahuje lonovej. Evakuácia suspenzie barnatého v čreve dochádza. Peristaltika nie je viditeľná. Posúdiť stav žalúdočnej sliznice je nemožné vzhľadom k obrovskému množstvu kvapaliny vyplnenie. Klinické a biochemické testy akútnej žalúdočnej šírenia ukazujú výrazný exsicosis (polycytémia, zvýšenie hematokritu, pokles hladiny chlóru a draslíka, kreatinínu a dusíkatých odpadov).

Liečba a prognóza akútnej dilatácie žalúdka

Pacienti s diagnózou akútnej expanziu žalúdka vyžadujú okamžitú liečbu v mieste ošetrenia v podobe zavedenia gastral sonda pre odvádzanie obsahu žalúdka (ak to nie je možné, za predpokladu pozíciu Bozeman je hlavou na zmiernenie zvracanie), s následným prevodom na katedre gastroenterológie alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti,

V ústavných podmienkach sa aktívna aspirácia obsahu žalúdka uskutočňuje niekoľko dní (až do týždňa), pričom sa upraví infúzia roztokov vody a soli, aby sa napravila rovnováha kvapalín a elektrolytické poruchy. Niektorí pacienti potrebujú parenterálnu výživu.

-Li konzervatívna liečba nezlepší stav, alebo neexistuje možnosť vstúpiť do žalúdočnej sondy diagnostikovaná arteriomesenteric obštrukcie - Operácia sa vykonáva. Na vyprázdnenie žalúdka a zmiernenie stavu pacienta sa aplikuje gastrostómia. Pri akútnej žalúdočnej expanzia je kontraindikované jedlo sondou, nezaradené spazmolytiká a narkotické analgetiká (sa zhoršiť žalúdočné atónia stena).

Prognóza nekomplikovaného priebehu akútnej žalúdočnej expanzie je priaznivá, u väčšiny pacientov dochádza k zotaveniu na pozadí konzervatívnej liečby. Najvýraznejšou komplikáciou tejto choroby je roztrhnutie žalúdka s rozvojom šoku a peritonitídy, čo vedie k smrteľnému výsledku u 55-70% pacientov. Prevencia akútnej žalúdočnej expanzie nebola doposiaľ vyvinutá.

Vám Páči Na Žalúdočné Vredy