Náhle, ťažké hnačky, neočakávané hnačky - dôvody, prečo to náhle začalo?

V dnešnej dobe sú ľudia zvyknutí plánovať svoj čas na produktívne rozdeľovanie svojich síl. Bohužiaľ, niekedy sú naše plány porušené, pretože akákoľvek osoba bez ohľadu na vek a pohlavie môže mať náhly hnačku.

Náhla hnačka môže nielen narušiť postavené plány, ale stať sa skutočným problémom. Častá hnačka rýchlo vedie telo, dokonca aj zdravú osobu k dehydratácii. Aby ste tomu zabránili, po každom vyprázdnení by ste mali vykompenzovať stratené rezervy tekutín. Ak to chcete urobiť, musíte vypiť jednu pohár minerálnej alebo varenej vody.

Pred začatím liečby je najlepšie porozumieť a pochopiť, čo spôsobilo náhly hnačku. Môžete si urobiť malý výskum bez opustenia vášho domova, musíte to urobiť:

  • Čo sa používalo za posledné tri dni;
  • Či cestovanie alebo výlety boli vykonané na neobvyklých miestach počas posledného týždňa;
  • Prvým je prípad náhleho hnačku;
  • Ako sa zmenil zdravotný stav po nástupe hnačky?

Pri analýze odpovedí na tieto otázky je možné pochopiť, že kvapalná stolica sa objavila po otrave alebo intestinálnej infekcii infekciou.

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu vyvolať neočakávaný hnačku. Z nich môžeme identifikovať hlavné, ktoré sa nachádzajú najčastejšie:

  • Nervové poruchy. Po silnom emočnom vzrušení, strachu, úzkosti alebo depresii môže hnačka dramaticky začať. Musíme sa snažiť udržať sami v ruke, aby neexistovala žiadna nepredvídateľná situácia;
  • Použitie potravín, ktoré sa ťažko strávia. Patrí medzi ne pokazené ovocia a zeleniny, mastný a nedostatočne tepelne upravené potraviny, nezrelé plody, mäso chorým zvieraťom;
  • Ťažká hnačka môže byť spojená s častým prejedaním, najčastejšie sa vyskytuje u malých detí. Mladé múmie chcú, aby ich dieťa bolo vždy plné a pravidelne ho preháňalo. Črevo sa nedokáže vyrovnať s bohatými jedlami a v dôsledku toho sa stáva unavený. To spôsobuje náhle uvoľnenie stolice;
  • Prírodné javy. Mnoho ľudí je vystavených zmenám počasia. Zmena režimu teploty ovplyvňuje pohodu človeka a môže spôsobiť neočakávaný vzhľad voľnej stolice;
  • Črevné infekcie. Bez ohľadu na vek môže náhly hnačka postihnúť telo každej osoby. Niekedy pacient nerozumie, prečo hnačka začala náhle, ale po chvíli je teplota a bolesť a potom sa zistí, že telo bolo zasiahnuté infekciou;
  • Najčastejšou poruchou je náhly hnačka spôsobená kontaminovanou vodou. Rôzne mikroorganizmy, odpadové vody, plyny a rôzne škodlivé látky vstupujú do kontaminovanej vody. Spolu všetky mikroorganizmy spôsobujú narušenie stolice. Ľudia, ktorí často používajú špinavú vodu, rozvinú imunitu a nemajú preto kvôli tomu hnačku.
  • Náhle uvoľnené stolice ako alergická reakcia. Existuje druh ľudí, ktorí trpia podráždením čriev, po jedle niektorých potravín. Hlavným produktom je mlieko obsahujúce veľké množstvo laktózy.

Niekedy je náhly príčinou hnačka, ktorú je ťažké určiť. Na identifikáciu choroby, ktorá spôsobila zmenu tráviaceho procesu, je nevyhnutné produkovať obrovský počet testov. Diagnóza sa má vykonať čo najrýchlejšie, pretože ostrý nástup hnačky nevedie dobre. Aby sa prerušila neočakávaná hnačka, odporúča sa užívať lieky.

Prečítajte si viac →

Dlhodobá hnačka je známkou toho, že je spôsobená chorobou alebo poruchou tela.

Výraz "chronická hnačka" znamená, že vyprázdňovanie čreva prebieha viac ako 3 krát denne, výkaly majú tekutú konzistenciu a tento stav pokračuje mesiac.

V najlepšom prípade nedostatok liečby chronického hnačky zhoršuje kvalitu života. V najhoršom - stav vedie k dehydratácii, ako sa často hnačka rozrušených rovnováhy vody a soli, a je úbytok hmotnosti hodnotných živín a soli - draslík, vápnik, horčík, čo narušuje činnosť všetkých ostatných systémov a orgánov. Z tohto dôvodu je liečba pretrvávajúcich hnačiek najlepšie ponechaná lekárovi.

Mnoho chorôb a stavov môže viesť k chronickej hnačke. Najbežnejšou príčinou trvalého narušenia čreva sú nasledujúce faktory.

Syndróm dráždivého čreva (IBS). sprevádzaná paroxysmickou bolesťou v bruchu a poruchami vo forme hnačky a zápchy, ktoré sa môžu striedať.

Infekčné ochorenia čreva - jedna z najčastejších príčin chronickej hnačky. Ohrození sú ľudia, často cestujú v tropických oblastiach alebo v oblastiach s nepriaznivým sociálnym a environmentálnym podmienkam (znečistenej vody, nedostatočné čistenie vodovodnej vody, atď.) Spotreba potravy a vody kontaminovanej patogény akéhokoľvek ochorenia - Ďalším rizikovým faktorom pre rozvoj hnačky.

Dlhodobý hnačka je často spôsobená potravinovou alergiou alebo individuálnou intoleranciou na potravinový výrobok. neznášanlivosť lepku (celiakia) obsiahnutá v mnohých obilninách, alebo laktózy - zložka mliečnych výrobkov - spôsobuje chronické ochorenie čreva, pokračuje dlhšie ako mesiac, a to aj v prípade, že výrobok bol spotrebovaný, stimul raz.

Dlhotrvajúci hnačka sa môže vyvinúť aj ako reakcia na syntetickú látku (liek, farbu alebo chuť jedla atď.).

Príčiny a metódy liečby chronickej hnačky

Zvláštnosťou trvalých alebo častých porúch defekácie, vrátane hnačky počas jedného mesiaca alebo dlhšie, je neochota pacienta podeliť sa o svoje problémy, a to aj s lekárom. Z tohto dôvodu, miesto adekvátne a krátky priebeh liečby chronickej hnačky osoby obdržia rastúci pocit nepohodlia, pocit menejcennosti a zhoršujúci sa zdravotný stav spojený hnačka, dehydratácia, poruchy kardiovaskulárneho systému, slabosť, únava.

Ale aj chronická črevná dysfunkcia je celkom vhodná na liečbu, ak prijmeme včasné a správne opatrenia. Po prvé, je potrebné identifikovať príčinu hnačky. Potom musíte len normalizovať stravu a neustále dodržiavať jednoduché pravidlá pre udržanie zdravia čriev.

Nasledujúce opatrenia sa používajú na liečbu chronickej hnačky:

čím sa konzistencia stolice vráti do normálu, aby sa predišlo strate tekutín, minerálnych solí a živín. To pomôže pri náprave na hnačku IMODIUM®, ktorá pôsobí v priebehu hodiny a je veľmi vhodná na použitie;

predpisovanie antibiotík na hnačku vyvolanú bakteriálnou infekciou;

Vylúčenie liekov a potravinových výrobkov, ktoré spôsobujú alebo podporujú hnačku;

pri liečbe hnačiek spôsobených alergiou alebo individuálnej neznášanlivosti akéhokoľvek produktu je priradená hypoalergénny diétu alebo revidovanej strava pacienta pokračovať s výnimkou stimulu produktu.

Ak ste stále trpí trvalým hnačkou (časté hnačky), dôležité pre vás liečiť každého útoku. V skutočnosti, čím skôr začnete konať s každým útokom, tým kratšie sú záchvaty hnačky, pretože nedosiahnete dehydratáciu vášho tela. Vezmite prípravok IMODIUM ®. účinne bojuje proti všetkým záchvatom hnačky a obnovuje normálny rytmus čreva.

Príčiny a liečba hnačky u dospelých

Čo je hnačka u dospelých?

Hnačka (hnačka) - patologický stav, kedy je častejšia stolica u dospelých viac ako 3-krát denne, rovnako ako zmena jeho konzistenciu: to sa stáva slabý, možno s hlienu a krvavých výlučkov. Akútna hnačka trvá až 2 - 3 týždne. Chronická hnačka trvá dlhšie ako 21 dní.

Klasifikácia hnačky mechanizmom pôvodu

Sekrečnú. V čreve čreva dochádza k akumulácii iónov sodíka a chlóru, čo vedie k zvýšeniu osmotického tlaku. Vysoký osmotický tlak spôsobuje prídavok vody a prudký nárast objemu črevného obsahu. Tento typ hnačky je typicky charakterizovaný veľmi hojnou a tekutou stoličkou, ako aj strata vody a elektrolytov.

V závažných prípadoch bez včasnej liečby môže sekrečná hnačka viesť k smrteľnému výsledku kvôli vzniku akútnej nedostatočnosti tekutín a vzniku hypovolemickej kómy.

Tento druh hnačky sa pozoruje pri cholere, salmonelóze, vírusových intestinálnych infekciách, hormonálne aktívnych nádoroch. Okrem toho spôsobuje zrýchlenie stolice, niektoré preháňadlá a prostaglandíny.

Osmotický. Podobne ako pri vylučovaní, pretože v tomto prípade zvýšený osmotický tlak tiež vedie k nadmernej akumulácii vody v čreve čreva a zvýšeniu objemu plodových látok. Avšak tu hyperosmolarita nevzniká kvôli zvýšenej sekrécii sodíkových a draselných iónov, ale preto, že črevný obsah má od začiatku vysoký osmotický tlak. Hnačka tohto typu sa zvyčajne vyskytuje v prípade rotavírusovej infekcie, ako aj pri predávkovaní soľných laxatív.

Invazívne. V dolných častiach čreva vzniká zápal, v dôsledku ktorého sa zhoršuje reverzná absorpcia vody. Pozoruje sa pri úplavici a amébiáze.

Exsudatívnou. Riedenie močov sa vyskytuje v dôsledku dodatočnej alokácie črevnej krvi, proteínového exsudátu, hlienu alebo hnisu. Tento typ hnačky je typický pre choroby sprevádzané zápalom črevnej sliznice - Crohnova choroba, intestinálna tuberkulóza, ulcerózna kolitída atď.

Motor. Je charakterizovaná akceleráciou intestinálnej peristaltiky. Zvyčajne sa pozoruje v prípade stresu, funkčnej poruchy trávenia, diabetickej enteropatie, amyloidózy, sklerodermy.

Hlavné príčiny hnačky u dospelých

Hlavnými príčinami hnačky u dospelých sú:

  • otrava jedlom;
  • nadmerné používanie "ťažkých" potravín;
  • choroby tráviaceho systému sprevádzané zápalom črevnej steny (enteritída, enterokolitída);
  • potravinová alergia;
  • nedostatok enzýmov;
  • užívanie určitých liekov (napr. syntetické sladidlá, preháňadlá);
  • prudká zmena štýlu a stravovania (hnačka cestujúcich);
  • črevnú chrípku a iné infekcie;
  • otrava olovom, ortuť;
  • stres.

Ak je hnačka sprevádzaný zvýšením teploty až do 380 ° C, zvracanie, alebo je krvavá hnačka, hnačka s vodou, je dôležité, aby okamžite poradiť s lekárom prijímať adekvátnu liečbu a prevenciu rozvoja závažných komplikácií.

Časté hnačky sú nebezpečné

Ak sú stolice vodnaté a časté, zvyšuje sa pravdepodobnosť dehydratácie a straty elektrolytov, čo môže viesť k smrti. Z tohto dôvodu je potrebné ihneď navštíviť lekára a okamžite pomôcť pacientovi, ak sa vyskytnú nasledovné príznaky:

  • suchosť slizníc;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • prasknuté pery;
  • zriedkavé močenie alebo úplná absencia;
  • zníženie krvného tlaku;
  • výskyt svalových kŕčov;
  • zhoršené vedomie.

Je potrebné konzultovať s lekárom v týchto situáciách:

  • hnačka neprestáva 3 alebo viac dní;
  • dochádza k roztrhnutiu stolice a vyvíja sa bez príčiny;
  • s výnimkou hnačky, existujú žltačka skléry a kože, intenzívna bolesť brucha, poruchy spánku a vysoká horúčka;
  • defekácia tmavo čiernej alebo zelenej s stopou krvi.

Prvá pomoc pri hnačke

Ak ste sa stretli hnačka alebo vracanie alebo hnačka a horúčku, je lepšie čo najskôr navštíviť lekára, pretože tieto príznaky môžu signalizovať vývoj závažných ochorení, ako je akútna črevná otrave. Prvá pomoc pred vyšetrením lekárom je prevencia dehydratácie tela a výrazná strata minerálov. V tejto súvislosti odborníci v prípade hnačky odporúčajú:

  1. Bohatý nápoj s prídavkom minerálov. Na tento účel najlepšie vyhovuje Regidron (a jeho analógy). Ak je neprítomný, môžete mierne soľnú vodu, soľný roztok.
  2. Dodržujte prísnu diétu. Ak začal hnačka, je lepšie zdržať sa celkovo od 1 do 2 alebo viacerých jedál, pokiaľ lekár neodporučí ďalšie. S cieľom odstrániť zápal čriev, môžete piť čaj alebo odvar z protizápalových bylín.

Liečba hnačky: diéta

Kompletná liečba hnačky zahŕňa nasledujúce odporúčania týkajúce sa stravovania.

  1. Je povolené používať také produkty ako biele sušienky, cereálie, slizničné zeleninovým pyré, pary a varené ryby, chudé mäso, ryža, voda, čaj.
  2. Je zakázané jesť ostré, slané, kyslé pokrmy, potraviny obsahujúce veľké množstvo hrubých vlákien. Navyše mlieko, čierny chlieb a všetko, čo môže spôsobiť zvýšenú tvorbu plynu a "fermentáciu", sa neodporúčajú.
  3. V prvých dňoch sa potraviny, ktoré stimulujú uvoľňovanie žlče, vylúčia zo stravy: vajcia, tučné mäso, maslo atď.


Postupne sa zoznam povolených produktov rozširuje a pacient, ako normalizácia stolice, sa môže presunúť na normálnu diétu. V tých prípadoch, keď je hnačka spôsobená nedostatkom enzýmov alebo akýmikoľvek chronickými ochoreniami čreva, je systematické dodržiavanie pravidiel stravovania jedným z najefektívnejších spôsobov liečby.

Ako liečiť dehydratáciu pri akútnej alebo chronickej hnačke

Spravidla pred normalizáciou stoličky sú predpísané roztoky glukózy a soli. Kompenzujú stratu minerálnych solí, ako aj tekutiny v tele. Najznámejšie lieky tejto skupiny sú Regidron, Gastrolit, Citroglucolosan. U chcú, aby ich prstov môže pripraviť a použiť nasledovné roztok: na 1 liter vody, je prijatá jedlá sóda ½ lyžičky soli - 1 lyžička, chlorid draselný - ¼ čajová lyžička, a pridá sa 4 lyžice. l. cukor. Namiesto chloridu draselného môžete odniesť odvar z sušených marhúľ (sušené marhule).

Ako liečiť hnačku s liekmi

Najbežnejšie lieky používané na liečbu hnačky sú:

  1. Sorbenty (aktívne uhlie, Enterosgel, Polyphepan). Je určený na odstránenie toxínov z tela a čriev, adsorbuje plyny a znižuje plynatosť. Sú užívané na prázdny žalúdok a tiež oddelene od iných prípravkov.
  2. Protizápalové a hormonálne látky (Sulfasalosin, Indromethacin, Prednisolone, Metipred). Odporúča sa v tých prípadoch, keď sa prejavuje zápalový proces v čreve, najmä pri chronickej hnačke.
  3. Enzýmy (Creon, Pancreatin, Mezim). Používa sa v situáciách, keď je porucha stolice spojená s deficienciou enzýmu (napr. Nadmerné prejedanie, chronická pankreatitída s exokrinnou insuficienciou atď.). Nechajte normalizovať proces trávenia, a tým zlepšite tvorbu stolice.
  4. Zníženie peristaltiky čriev (Loperamide, Imodium). Táto skupina liekov je indikovaná pri vývoji hnačkových hnačiek, keď sa v dôsledku zvýšenej peristaltiky zrýchľuje evakuácia stolice z čreva. Odporúča sa na syndróm dráždivého čreva, stresové poruchy trávenia a tiež v niektorých prípadoch Crohnovu chorobu.
  5. Spazmolytické lieky (No-shpa, Papaverin). Odstráňte kŕče, znížte intestinálnu peristaltiku, zmierňujte bolestivý syndróm.
  6. Antibiotiká, antiparazitárne a intestinálne antiseptiká (Furazolidon, Intetriks, Enterofuril a ďalšie). Používa sa vtedy, keď došlo k črevnej, parazitickej infekcii alebo helminthickej invázii.
  7. Probiotiká a intestinálne imunomodulátory (Lineks, Laktovit, Lactiale, Galavit). Normalizácia intestinálnej mikroflóry a zvýšenie lokálnej imunity.

prevencia

Najlepšou prevenciou hnačky je udržiavanie osobnej hygieny, konzumácia len kvalitných potravín a včasná liečba rôznych chronických ochorení čriev.

Príčiny náhlej hnačky

V dnešnej dobe sú ľudia zvyknutí plánovať svoj čas na produktívne rozdeľovanie svojich síl. Bohužiaľ, niekedy sú naše plány porušené, pretože akákoľvek osoba bez ohľadu na vek a pohlavie môže mať náhly hnačku.

Náhla hnačka môže nielen narušiť postavené plány, ale stať sa skutočným problémom. Častá hnačka rýchlo vedie telo, dokonca aj zdravú osobu k dehydratácii. Aby ste tomu zabránili, po každom vyprázdnení by ste mali vykompenzovať stratené rezervy tekutín. Ak to chcete urobiť, musíte vypiť jednu pohár minerálnej alebo varenej vody.

Pred začatím liečby je najlepšie porozumieť a pochopiť, čo spôsobilo náhly hnačku. Môžete si urobiť malý výskum bez opustenia vášho domova, musíte to urobiť:

  • Čo sa používalo za posledné tri dni;
  • Či cestovanie alebo výlety boli vykonané na neobvyklých miestach počas posledného týždňa;
  • Prvým je prípad náhleho hnačku;
  • Ako sa zmenil zdravotný stav po nástupe hnačky?

Pri analýze odpovedí na tieto otázky je možné pochopiť, že kvapalná stolica sa objavila po otrave alebo intestinálnej infekcii infekciou.

Príčiny ťažkej hnačky

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu vyvolať neočakávaný hnačku. Z nich môžeme identifikovať hlavné, ktoré sa nachádzajú najčastejšie:

  • Nervové poruchy. Po silnom emočnom vzrušení, strachu, úzkosti alebo depresii môže hnačka dramaticky začať. Musíme sa snažiť udržať sami v ruke, aby neexistovala žiadna nepredvídateľná situácia;
  • Použitie potravín, ktoré sa ťažko strávia. Patrí medzi ne pokazené ovocia a zeleniny, mastný a nedostatočne tepelne upravené potraviny, nezrelé plody, mäso chorým zvieraťom;
  • Ťažká hnačka môže byť spojená s častým prejedaním, najčastejšie sa vyskytuje u malých detí. Mladé múmie chcú, aby ich dieťa bolo vždy plné a pravidelne ho preháňalo. Črevo sa nedokáže vyrovnať s bohatými jedlami a v dôsledku toho sa stáva unavený. To spôsobuje náhle uvoľnenie stolice;
  • Prírodné javy. Mnoho ľudí je vystavených zmenám počasia. Zmena režimu teploty ovplyvňuje pohodu človeka a môže spôsobiť neočakávaný vzhľad voľnej stolice;
  • Črevné infekcie. Bez ohľadu na vek môže náhly hnačka postihnúť telo každej osoby. Niekedy pacient nerozumie, prečo hnačka začala náhle, ale po chvíli je teplota a bolesť a potom sa zistí, že telo bolo zasiahnuté infekciou;
  • Najčastejšou poruchou je náhly hnačka spôsobená kontaminovanou vodou. Rôzne mikroorganizmy, odpadové vody, plyny a rôzne škodlivé látky vstupujú do kontaminovanej vody. Spolu všetky mikroorganizmy spôsobujú narušenie stolice. Ľudia, ktorí často používajú špinavú vodu, rozvinú imunitu a nemajú preto kvôli tomu hnačku.
  • Náhle uvoľnené stolice ako alergická reakcia. Existuje druh ľudí, ktorí trpia podráždením čriev, po jedle niektorých potravín. Hlavným produktom je mlieko obsahujúce veľké množstvo laktózy.

Niekedy je náhly príčinou hnačka, ktorú je ťažké určiť. Na identifikáciu choroby, ktorá spôsobila zmenu tráviaceho procesu, je nevyhnutné produkovať obrovský počet testov. Diagnóza sa má vykonať čo najrýchlejšie, pretože ostrý nástup hnačky nevedie dobre. Aby sa prerušila neočakávaná hnačka, odporúča sa užívať lieky.

Príčiny hnačky u dospelých

Hnačka alebo hnačka volal jeden následok abnormality v tráviacom trakte, kde sa človek môže dôjsť k náhlemu zvýšeniu frekvencie stolíc, zmeny farby, zápachu a konzistencie stolice, prítomnosť nečistôt v nich. Príčinou tohto stavu môže byť celý rad faktorov. Črevné infekcií, chorôb tráviaceho ústrojenstva, nervový stres, intoxikácie, atď. Okrem toho sa na črevné poruchy u ľudí, sú často prítomné aj ďalšie príznaky, údaj, ktorý je dôležitý pre správne diagnózy. Príčina hnačky musí lekár nevyhnutne vyjasniť pred výberom taktiky liečby.

Typy hnačky

Častá hnačka u dospelých, vzhľadom na príčiny jej výskytu, je rozdelená do niekoľkých typov:

  • infekčná, je spôsobená porušením organizmu pôvodcami intestinálnych infekcií;
  • pochádzajú z podvýživy alebo potravinovej intolerancie niektorých výrobkov;
  • dyspeptický, v dôsledku ochorení tráviaceho traktu;
  • toxické, spôsobené pôsobením rôznych toxínov na telo;
  • drog, sa vyvíja na pozadí užívania rôznych liekov;
  • neurogénne, je spôsobené zvýšenou intestinálnou pohyblivosťou v dôsledku porušenia regulácie jeho práce nervovým systémom.

V závislosti od dĺžky hnačky sa rozlišujú akútne a chronické formy. V prvom prípade hnačka trvá nie viac ako dva až tri týždne, a v druhej, porucha čreva sa nezastaví u ľudí počas troch týždňov alebo dlhšie. V prípade akútnej hnačky u ľudí je riedka stolica, prípadne zmiešané s krvou alebo hlienom môžu byť prítomné bolesti brucha, malátnosť, nevoľnosť, vracanie, horúčka. Chronická forma hnačky sa často vyvíja na pozadí rôznych patológií malého a hrubého čreva.

Dôležité: pri akútnom hnačke dochádza rýchlo k dehydratácii, ktorá sa prejavuje v suchu pokožky a slizníc, žízeň, zvýšená únava, slabosť.

Mechanizmy hnačky

Výskyt hnačky u ľudí je dôsledkom narušenia jeho funkcií tráviaceho traktu je urýchliť pokrok črevného obsahu hrubého čreva, čo vedie k hnačke a časté pohyby čriev. Takéto odchýlky v činnosti čriev sa môžu vyskytnúť jeden alebo viac súčasne na niekoľkých mechanizmoch. Rozhodujúcim faktorom, pre ktorý z nich prevláda v každom jednotlivom prípade, je príčina hnačky. Medzi možné mechanizmy vývoja hnačky patria:

  • zrýchlenie črevnej peristaltiky;
  • zvýšenie objemu hlienu, uvoľnenia soli a tekutiny do črevnej dutiny;
  • porušenie procesu absorpcie tekutín a trávenie potravy v čreve;
  • nedostatok tráviacich enzýmov, ktoré zabezpečujú normálne trávenie potravy;
  • poškodenie črevných buniek infekčnými agensmi.

Zdravá osoba by mala byť pridelená od 100 do 300 g formulovaných výkalov denne. Skvapalňovanie stolice pri konštantnej hnačka u dospelých, ktorého príčinou je zvýšenie obsahu vody o 10-15% v porovnaní s normou, sprevádzané zvýšením denné množstvo stolice. Je to spôsobené nedostatočným trávením spotrebovaného jedla. Existujú prípady, keď hnačka denné množstvo vylučovaných fekálnych masy zostáva v normálnych hraniciach, ale evakuácia čriev sa vyskytuje príliš často kvôli poruche funkcie motora.

Dôležité: U dospelých sa frekvencia črevných pohybov považuje za normu dvakrát denne až raz za dva dni.

Hlavné príčiny hnačky

Vzhľad voľnej stolice u dospelých môže byť spojený s rôznymi príčinami. Niektoré z nich nepredstavujú osobitné zdravotné riziko, pretože sú spôsobené individuálnymi vlastnosťami trávenia určitých výrobkov.

Hnačka však môže byť spôsobená aj závažnejšími príčinami vrátane patologických stavov čreva a iných gastrointestinálnych orgánov. Súčasne s touto poruchou čriev u ľudí je niekedy horúčka, nevoľnosť, nadúvanie, bolesti brucha rôzneho lokalizáciu a intenzitu, zvracanie, nevoľnosť a ďalšie symptómy. Veľmi dôležitá pre diagnózu je čas výskytu tekutej stolice a jej vzťahu k príjmu potravy. Napríklad hnačka ráno, ktorej príčinou je vo väčšine prípadov syndróm dráždivého čreva, je typický pre ľudí s nestabilnou psychikou alebo neustále v stresových situáciách.

Infekčné choroby

Jednou z najčastejších príčin náhlej hnačky sú črevné infekcie. Ich patogény môžu byť patogénne baktérie alebo vírusy, medzi ktoré patria:

  • rotavírus;
  • enterovírusy;
  • adenovírusy;
  • salmonely;
  • Shigella;
  • escherichia a ďalšie.

Požitie infekčných látok vedie k zápalu a podráždeniu steny žalúdka a čriev. Pri črevnej infekcii hnačka prúdi vždy v akútnej forme a je sprevádzaná vracaním, bolesťami hlavy, slabosťou a horúčkou. Ak je hnačka v dospelosti zelená, spôsobená bakteriálnymi alebo vírusovými intestinálnymi infekciami, je prítomná vo výkaloch hlienu alebo krvných žíl.

Odporúčanie: Liečba intestinálnej infekcie by mala byť pod dohľadom lekára, pretože v niektorých prípadoch môže predstavovať vážnu hrozbu pre ľudské zdravie.

Ďalšou infekčnou chorobou sprevádzanou porušením čreva sú helminthické invázie. Červy v čreve môžu spôsobiť hnačku aj zápchu. V tomto prípade človek často nafúkne. Kvapalná stolička s helmintiázou sa objavuje v dôsledku produkcie hlíst špeciálnych látok, ktoré majú preháňací účinok. Červy tiež spôsobujú zápal črevnej steny, čo narúša správnu absorpciu živín a podporuje výskyt hnačky.

Choroby tráviaceho traktu

K chorobám tráviaceho traktu, ktorých následkom je hnačka, patria:

  • patológie tenkého a hrubého čreva, sprevádzaný zápalom sliznice a znehodnotených vstrebávanie živín procesov (enteritídou, enterokolitídy, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, atď);
  • Polypy, zapálené divertikuly a nádorové formácie v čreve;
  • gastrointestinálne krvácanie rôznych etiológií;
  • enzymatický deficit pri pankreatitíde, cholelitiáza, znížená enzýmová aktivita.

Dôležité: Vzhľad čierneho hnačky u dospelých, ktorého príčinou je krvácanie do žalúdka, označuje veľmi nebezpečné príznaky vyžadujúce okamžitú lekársku starostlivosť.

V prípade enzymatického nedostatku u ľudí, s výnimkou hnačky, dochádza k špecifickej hnilobe. Ak sa vyskytne pred hnačkou, znamená to zníženie aktivity pankreatických enzýmov alebo porušenie odtoku žlče, čo vedie k neúplnému rozštiepeniu tukov. Výsledkom je, že potravina, ktorá vstupuje do tela, nie je správne trávená a začína sa rozkladať, čo vedie k fermentácii a tvorbe plynov, ktoré tečú vo forme eruktácií.

Okrem ochorení črevného traktu môže dôjsť k hnačke v dôsledku liečby chirurgickými metódami. Napríklad hnačka po odstránení žlčníka je spojená s vývojom pankreatitídy v dôsledku cholecystektómie alebo nedodržiavania diéty.

opojenie

Vznik zvracania a hnačky počas intoxikácie je metódou samočistenia tela. Otrava telo vedie:

  • používanie nízko kvalitných nápojov a potravinových výrobkov;
  • predávkovanie liekmi;
  • kontakt s chemickými látkami (dusičnany, rozpúšťadlá, soli ťažkých kovov atď.);
  • dostať sa do tela domácich chemikálií.

lieky

Hnačka sa môže vyskytnúť ako vedľajší účinok pri užívaní určitých skupín liekov. Patria medzi ne:

  • antibiotiká;
  • cytostatiká;
  • laxatíva;
  • prípravky obsahujúce horčík (antacidá);
  • prokinetiká;
  • inhibítory cholínesterázy;
  • antihypertenzívne lieky;
  • sladidlá;
  • antikoagulanciá.

Najčastejšie sa vyskytuje hnačka u pacientov užívajúcich antibiotiká. Spravidla sa rozvíja 5 dní po začatí užívania liekov, čo súvisí so zničením prospešnej črevnej mikroflóry.

Dôležité: Ak dôjde k ťažkej hnačke pri užívaní liekov, liečba by mala začať s nahradením alebo zrušením lieku, ktorý spôsobil hnačku.

Alergické reakcie a potravinová intolerancia

Hnačka je jedným z príznakov alergickej reakcie alebo potravinovej intolerancie na určité potraviny. V tomto prípade, ak hneď po jedle vznikne hnačka, potom je to alergia. Je možné tiež poznamenať osobu:

  • svrbenie alebo opuch v ústach;
  • sčervenanie kože;
  • výtok z nosa, kýchanie, kašeľ;
  • slzenie očí;
  • nevoľnosť, vracanie.


V prípade potravinovej intolerancie sa reakcia organizmu prejavuje v priebehu niekoľkých hodín a možno aj po použití provokujúceho lieku. Hnačka s hlienom u dospelého z dôvodu neznášanlivosti lieku je sprevádzaná:

  • nevoľnosť;
  • opuch čreva;
  • bolesť v bruchu.

Okrem vyššie uvedených dôvodov môže byť hnačka u žien pozorovaná v prvých dňoch menštruácie. Jeho výskyt v tomto období je dôsledkom zvýšenia hladiny prostaglandínov, ktoré zabezpečujú kontrakciu hladkých svalov maternice a odmietnutie endometria (vnútornej sliznice). Vzhľadom k tomu, že črevné steny tiež pozostávajú z hladkých svalov, dochádza tiež k zvýšeniu ich kontraktility, čo vedie k urýchleniu vývoja črevného obsahu.

Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>

Hnačka. Príčiny, príznaky, príznaky a liečba hnačky

Neexistuje žiadna osoba, ktorá aspoň raz v živote nezažila nepríjemný "útok" z vnútra. Ide o silnú poruchu čriev - hnačka, čo môže zničiť akúkoľvek dovolenku, najmä v letnej sezóne, keď sa výrobky na ceste rýchlo zhoršia, a ďalší štítok jahôd alebo niekoľko lesných plodov sa môže premeniť na katastrofu. Dokonca aj voda z vlastnej studne alebo prameňa často spôsobuje dlhodobý pobyt v "študovni". Preto by sme v lete mali byť obzvlášť pozorní na to, čo jeme a pijeme.

Hnačka môže začať úplne náhle, bez predchádzajúcich a výstražných príznakov. Zvyčajne takmer súčasne dochádza k koliku v brušnej dutine a pretrvávajúcemu nutkaniu na oplodnenie. Stolica je vždy tenká, často vodnatá, niekedy s prídavkom nestrávených zvyškov potravín. Najčastejšie (z 50 až 75 percent všetkých prípadov) príčiny hnačky považované za škodlivé baktérie Escherichia coli. V skutočnosti, E. coli stále žijú v našich črevách a podieľa sa na trávenie. Ale na rozdiel od svojho, cudzinci koliformných baktérií, uväznených v tele prostredníctvom jedla a vody, môže spôsobiť hnačku, pretože vylučovať enterotoxín, ktorý zabraňuje vstrebávaniu vody do našich črevách.

Účinok toxínu spôsobuje, že telo vylučuje nadbytočnú vodu a zanecháva vo forme kvapalnej stolice - hnačku.

V podstate sme schopní identifikovať príčiny hnačky po analýze zloženia výživy za posledných 24 hodín. Salámu alebo syr, priniesol večer k zemi a ležal cez noc bez chladenia, jahody s ich lôžok a v kampani - ulovenie z upchatých rybničných rýb varených bez riadneho tepelného spracovania - všetky rizikové faktory. Niekedy je príčinou hnačky môže dokonca zoznámiť potraviny, ale jedol bez miery tiež môže spôsobiť ochorenie čriev.

Ale ak ste šli na výlet, najmä v iných klimatických podmienkach, potom príčinou hnačky môže byť nezvyčajné jedlo a iné zloženie soľnej vody a drastická zmena klímy. Bakteriálna flóra v čreve sa musí prestaviť v nových podmienkach a únava a stres spojený s dlhou cestou sú priťažujúce faktory, ktoré vedú k poruche tráviaceho systému. Napriek tomu, že polovica prípadov, hnačka zostáva nevysvetliteľná.

Normálna hnačka so správnymi mierami expozície končí jeden alebo dva dni, ale skutočná, dlhotrvajúca hnačka môže trvať niekoľko dní až dva týždne.

Samozrejme, že v vleklých prípadoch, najmä komplikovaných horúčkou s vysokou teplotou, dlhodobého vracanie ťažkú ​​slabosťou a srdcovými abnormalitami, pacient by mal byť prijatý na stanovenie správnej diagnózy. Vzhľadom k tomu sú tieto príznaky typické hnačky a závažné črevné infekcie - úplavica alebo cholera, ako aj infekcie tela mikroorganizmy: Salmonella, Giardia a améby. Pri takýchto infekciách je liečba zvyčajne dlhšia a vyžaduje opakované testovacie laboratórne testy.

Liečba hnačky. Lekári liečia hnačku najmä soľnými roztokmi, ako je rehydron alebo iní, niekedy musia byť podávané intravenózne. Stáva sa, že pri komplikovanom hnačke sú predpísané antibiotiká, ale neexistuje presvedčivý dôkaz o ich účinnosti. A čo môžete urobiť doma, ak trpíte žalúdočnou poruchou?

Najprv - nezúfajte a nezaveďte paniku. Pamätajte si, že hnačka vo väčšine prípadov - jav rýchlo prechádza. V tomto prípade telo naliehavo potrebuje len rehydratáciu, to znamená vo vode s rozpustenými soľami, aby sa zabránilo hlavnému nebezpečenstvu - dehydratácii.

• Na tento účel pripravte roztok: na 1 liter vody - 1/2 lyžičky. soľ a 2 lyžičky. cukru alebo glukózy. Riešenie by malo byť opitané po častiach počas dňa.

• Výborný efekt dáva nápoji ďalší originálny "rozmanitý". Pripravíme dva poháre: jeden - s 250 g prírodnej ovocnej šťavy, 1/2 lyžičky. med (môžete - sirup alebo cukor) so štipkou soli, ďalšie poháre - s 250 ml vody a 1/4 lyžičky. pitná sóda.

Píšte to: z každej pohára po 2 otvorkách, až kým oba nápoje nevyčerpajú.

• Čerstvé ovocné šťavy môžete piť, ale byť vedomí toho, že niektoré ovocné šťavy, ako sú jablká, môžu zlepšiť peristaltiku, takže je najlepšie - pomarančový a grapefruitový džús, alebo brusnicový džús, len v malých množstvách. Dobrý kompot zo sušeného ovocia, ale varené bez cukru.

• Čaj - nádherný prípustný, môžete ho piť neobmedzene, iba bez cukru. Prostriedky, ktoré zastavujú svalové kontrakcie čriev, sú dubová kôra, sušené čučoriedky, koreň ostružinový, listy listov.

• Výborným "fixačným" liekom sú sušené granule z granátového jablka varené vriacou vodou. Malý kúsok varu v pohári vriacej vody, trvať 30 minút., Vezmite 1 lyžičku. pred ukončením kŕčov a hnačiek.

Niektoré z príznakov hnačky naznačujú potrebu naliehavej lekárskej starostlivosti. Sú to:

• Prudký pokles aktivity srdca, mdloby, silná bolesť brucha a vracanie v kombinácii s hnačkou často naznačujú otravu vrátane nedostatočnej kvality jedla.

• Červená alebo čierna kvapalná stolica môže byť znakom krvácania alebo parazitickej infekcie a biela alebo sfarbená stolica môže naznačovať ochorenie pečene.

• Vysoká horúčka znamená závažnú infekciu.

• Nadúvanie, zvracanie a bolesť môžu naznačovať kolitídu, obštrukciu čriev alebo apendicitídu.

V takýchto prípadoch by ste mali okamžite konzultovať s lekárom a nemali by ste si samé liečiť hnačku.

Prvá pomoc pri hnačke

Niektorí veria, že pri hnačke, a najmä pri vracaní, by ste mali vypiť pohár mlieka, vysvetľujúc to tým, že mlieko údajne pomáha pri otravách. Ale sú veľmi mylné - to je ďaleko od prípadu. Ale čaj, hlavne zelený, ako silný adstringent sa veľmi odporúča.

Prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, ak sa objaví hnačka, je zdržať sa príjmu veľkého množstva jedla. Vyhýbajte sa produktom, ktoré zvyšujú motilitu čriev a spôsobujú ťažkú ​​tvorbu plynu, ako je kapusta, mlieko alebo káva.

Tuhé jedlo v tomto prípade je príliš ťažké na trávenie. Absolútne kontraindikované vyprážané a údené, surovú zeleninu a ovocie.

• Výborná výživa pre hnačku, ktorá hrá úlohu liekov - varená ryža. Často ryžová strava počas jedného dňa môže zastaviť hnačku, poskytnúť telo potrebné živiny a zabrániť jej dehydratácii. Ryža je ľahko stráviteľná, nezaťažuje žalúdok, takže pre deti v prípade hnačky je jednoducho nenahraditeľná. Zvlášť vhodné congee, takže variť ryžu v dostatočnom množstve slanej vody a naliať ju, a nechať pacienta, spolu s ryžou a malým kúskom masla.

• Pri hnačke stráca telo veľké množstvo tekutín, čo je veľmi nebezpečné. Na prevenciu dehydratácie sa odporúča množstvo pitnej vody. Niektorí odporúčajú dva až tri litre tekutiny denne, ale je to individuálna potreba. Indikátor o tom, či pôjde dosť s touto chorobou, je farba vášho moču. Čím je žltá farba moču, tým viac potrebujete na pitie. Ideálne by mal byť moč úplne transparentný.

• Nepijete alkohol vôbec, nenechajte sa poradiť s niektorými priateľmi, ktorí sa snažia presvedčiť vás, že alkohol je najlepší doktor pre všetky choroby! Alkohol zhoršuje všeobecnú dehydratáciu a môže spôsobiť vedľajší účinok - zvýšený tlak alebo infarkt.

• Keď sa hnačka zastavila, neponáhľajte sa do bežnej stravy: urobte prechodné obdobie pre obilniny a strúhanky, krekry. Odporúčané želé, banány a pomarančový džús. A nezabudnite na silný čaj!

Upozorňujte a ruku!

Niektorí z nás sú ohľaduplní k svojim zdravotným stavom a zabúdajú na preventívne opatrenia, ale len sa pamätajú, keď už sú chorí. Ale akoby náhle neútočili na hnačku, stále sa nám to dá zabrániť v predstihu a zbaviť naše telo dostupnými prostriedkami boja proti nepriateľovi.

Tieto zbrane je položiť telo v dostatočnom množstve prospešných baktérií mliečneho kvasenia, tak, aby mohli odolať cudzie baktérie následný útok, a ak nám nie je úplne ochrániť pred črevnými poruchami, potom priviesť ju na svetlo a minimálne.

A v tomto prípade budeme mať úžitok z užitočných baktérií mliečneho kvasenia. Zmena mikroflóry čreva v priaznivom smere a vytváranie látok, ktoré inhibujú rast E. coli, sú jednoducho nepostrádateľné v boji proti hnačke.

Acidophilus, bifidokefir, fermentovaný pečené mlieko, a to najmä špeciálne terapeutické mliečnych výrobkov a ich koncentráty prospešné baktérie, ako je Bifilakt, bifidumbacterin alebo baktisubtil pomôcť oveľa rýchlejšie poraziť zákernej E. coli. Vykonajte trvanie 1 až 1,5 mesiaca užívania týchto liekov a zvýšenú spotrebu produktov kyseliny mliečnej - nebudete ľutovať! To je obzvlášť dôležité v predvečer letného obdobia, kedy sa zvyšuje riziko hnačky.

Chcete ísť alebo nie?

Samozrejme, nesmiete zrušiť cestu z strachu počas nej, aby ste dostali hnačku. Stačí sa to pokúsiť zabrániť. Napríklad v každej ceste veľké riziko predstavuje surová zelenina a ovocie, rovnako ako surové alebo nedostatočne tepelne spracované mäso, ryby, morské bezstavovce. Ako byť?

1. Vyhnite sa surovej zeleniny, najmä listnaté šaláty a ovocie, z ktorých nemožno odstrániť šupku, rovnako ako nedovarené mäso a morské plody, kocky ľadu a nápojov, vrátane alkoholu, pripravené s neupravenou vodou.

2. Nikdy nepijte na ulici šťavy z tela, najmä šťavu z cukrovej trstiny - je pripravená s vodou neznámeho pôvodu.

3. Napojte vodu len z uzavretých fľašiek, umývajte rovnakou vodou hrdlo fľaše a sklo, ktoré budete používať.

4. Použite rovnakú vodu z fliaš na čistenie zubov a pri umývaní pod sprchou sa snažte zabrániť vniknutiu vody do úst a nosa. Pri čaji varte vodu po dobu 3 až 5 minút.

5. Pite veľa nápojov, ako je prírodný pomarančový džús alebo voda s citrónom. Odďaľujú reprodukciu E. coli spôsobujúcu hnačku. Pomaranče a citróny by sa mali vopred umyť.

6. Pred výletom vykonajte dobrú cestu prevencie hnačky s mliečnymi výrobkami obohatenými o lakto- a bifidobaktérie.

Objasnenie príčiny hnačky, diagrama diagnostiky

Ak chcete zistiť príčiny hnačky, navrhuje sa nasledujúca schéma diagnostického vyhľadávania. Je potrebné podrobne opýtať pacienta na vlastnosti stoličky. Typicky, pacienti sťažujú na hnačku, keď častejšia stolica (viac ako 3 krát denne), príliš bohaté na stoličke a na nevytvořenými stolice, ako aj náhle urgentnej inkontinencie a stolice. Tieto príznaky sa nevyskytujú vždy naraz. Preto je dôležité objasniť, čo pacient znamená slovom "hnačka"

Veľké a vodnaté stolice môžu byť spôsobené patológiou črevnej sekrécie spôsobenej bakteriálnymi toxínmi, použitím laxatívnych liečiv alebo peptidov, ktoré spôsobujú poškodenie nádorov. Veľké penivé, vodnaté alebo mastné, príliš ľahké a špinavé črevné pohyby, ako aj vyzdobená, ale nadmerne veľká stolica naznačujú sacie nedostatky. Pri ochorení pankreasu v stolici sa nachádza voľný tuk.

Pri ochoreniach hrubého čreva sú časté časté črevné pohyby. Tvrdá stolica a výkaly, pripomína králika alebo ovce, sú dyskinéza hrubého čreva. Prítomnosť krvi v stolici alebo krvných zafarbené hlienu naznačuje, zápalových alebo infekčných ochorení, rovnako ako nádory, ale môže byť tiež pozorovaný u ischemickej kolitídy, a to najmä u starších ľudí s aterosklerózou alebo závažnými sprievodných ochorení. Krv v stolici eliminuje dyskinézu hrubého čreva.

Vzhľad hnisu v stolici a hlienu naznačuje zápalu v čreve, hoci časté a náhle uvoľnenie hlienu z konečníka je tiež nájdené v gynekologických panvových ochorení. Výskyt slizu v kresle pacienta, ktorý nemá žiadne sťažnosti, dyskinéza môže byť prejavom hrubého čreva, ale niekedy podmienená tým, že preháňadlá alebo pomocou čapíkov pre zriedka sa vyskytujúce syndróm karcinoidu vyznačujúci kombinácii s prerušovaným hnačka splachovanie.

Často sa vyskytuje hnačka pri používaní potravín s nízkou kvalitou, čo však neumožňuje hľadanie príčiny ochorenia.

Vodnatá stolica, sa nezastaví ani počas pôstu, k porušeniu sekrečnú funkcie čreva v dôsledku prítomnosti baktérií a vzniku toxických oblasti prijímania preháňadlá alebo nádoru vzhľad polipeptidsekretiruyuschey. Ak je hnačka sa zastaví, keď pacient prestane jesť, potom vysvetliť hnačka alebo zažívacie malabsorpcia. Nočná hnačka nie je charakteristická pre pacientov s dyskinézou hrubého čreva, ale je často zaznamenaná u celiakie.

Dôkladné vyšetrenie pacienta v mnohých prípadoch uľahčuje diagnostiku. Prítomnosť objemového vzdelávania v bruchu naznačuje nádor, Crohnovu chorobu alebo divertikulárny absces. Symptóm svalovej ochrany a citlivosť pri palpácii je charakteristický pre Crohnovu chorobu alebo divertikulitídu. Ak sa pacient s hnačkou sťažuje na nadúvanie, mali by ste mať podozrenie na porušenie absorpcie alebo použitie veľkého množstva neabsorbovateľných polysacharidov. Avšak, nadúvanie u pacienta, ktorý je vo vážnom stave, môže naznačovať vývoj toxického megakolónu, ktorý komplikuje zápalové ochorenia hrubého čreva (ulcerózna kolitída). Rektálne vyšetrenie umožňuje odhaliť znížený tonus análneho zvierača, zablokovanie konečníka nádorom alebo výkalmi spôsobujúcimi falošnú hnačku.

Keď rektosigmoskopia dokáže zistiť ulceráciu, zranenia, krvácanie, polypy a nádory. Ulcerózna kolitída sa prejavuje ako difúzne zápalové zmeny, ale môžu sa vyskytnúť s amébiázou a úplavicou.

Vo väčšine prípadov nájdeme príčiny hnačky, existuje dostatok dôkazov o anamnéze, objektívnom vyšetrení pacienta, sigmoidoskopii a niekedy aj irrigoskopii.

Spolu s vyšetrením sa vykonáva koprologická, bakteriologická a parazitologická štúdia výkalov, stanovuje sa jej pH. Za účelom uznania malabsorpčný syndróm aplikuje zaťaženie stravy identifikovať zle stráviteľné živiny (mlieko, laktóza), alebo eliminačná stravu s výnimkou tých látok, (agliadinovaya strava).

Skontrolujte stoličky (čerstvý) so stanovením denné hmotnosti stolice, vzorky s D-xylózy a glykemický profil Testy tolerancie laktózu a ďalšie disacharidy, kolonoskopia; enteroskopia, aspiračná biopsia malého a hrubého čreva; štúdium lipidov vo výkaloch, rádioaktívne metódy štúdia intestinálnej absorpcie; možné štúdie membrána trávenia (stanovenie aktivity enzýmu v sterov a biopsia sliznice tenkého čreva a ich Homogenát) vyšetrenie stolice enzýmov (alkalická fosfatáza a enterokinázou); selektívna aortografia.

V krvi určujú proteín, cholesterol, protrombín, vápnik, železo.

"Objasnenie príčin hnačky, diagnostický vyhľadávací systém" a ďalšie články z oblasti ochorení čriev

Hnačka (hnačka) - príčiny, prvá pomoc a liečba hnačky

Hnačka pri ochoreniach čreva

Hnačka (hnačka)

Hnačka (hnačka) - rýchle alebo jednorazové vyprázdnenie čreva s uvoľnením stolice. Hnačka môže byť prejavom chorôb čreva alebo iných orgánov alebo systémov.

Hnačka pri ochoreniach čreva

Medzi chorobami čreva, v klinickom obraze ktorého je hnačka vedúcim symptómom, vystupujú nasledujúce skupiny:

1) infekčné:

b) chronické (tuberkulóza, intestinálny syfilis);

2) protozoálne invázie (amebiáza, balantidiáza, giardiáza, trichomoniáza atď.);

3) helminthiázy (ascaridóza, enterobióza, trichinóza, silylloidóza, atď.);

4) nešpecifické zápalové procesy (enteritída, ulceratívna kolitída enterokolitídy, Crohnova choroba, divertikulitída atď.);

5) dysbakterióza (komplikácie antibakteriálnej terapie, plesňových infekcií, fermentácie a hnilobnej dyspepsie);

6) dystrofické zmeny črevnej steny (amyloidóza, intestinálna lipodystrofia, celiakia, exudatívna enteropatia, kolagenózy atď.);

7) toxické účinky (uremia, otravy soľami ťažkých kovov, alkoholizmus, drogová intoxikácia);

8) novotvarov (rakovina a difúzna polypóza hrubého čreva, lymfangranulomatóza, lymfosarkóm čreva);

9) vedúcich k zníženiu črevnej absorpčnej plochy (resekcia hrubého čreva, gastrointestinálneho a tenkého čreva);

10) funkčné poruchy čriev (syndróm dráždivého čreva, črevná dyskinéza, stav po vagotómii kmeňa);

11) intestinálnej enzýmopatie (vrodené alebo získané narušenie trávenia a absorpcie disacharidov, laktázová alebo disacharidázová insuficiencia).

Hnačka pri ochoreniach orgánov a systémov

Pri ochoreniach iných orgánov a systémov sa môže vyskytnúť hnačka:

1) ochorenia žalúdka, sprevádzaný znížením sekrečnej funkcie (chronická atrofická gastritída, rakovina, poruchy po gastrektómii) "

2) ochorenia pankreasu, čo vedie k zníženiu vonkajšej sekrečnej funkcie orgánu (chronická pankreatitída, nádory);

3) ochorenia pečene a žlčových ciest, komplikácie achioly (v dôsledku vývoja mechanickej žltačky);

4) ochorenie obličiek, sprevádzané uremia;

5) ochorenia endokrinných žliaz (Diabetes, tyreotoxikóza, addisonizm et al.) A hormonálne aktívne nádory (karcinoid, gastrinóm a Zollinger - Ellisonov syndróm, Werner syndróm - alebo pankreaticheskamya cholery Morrison et al.);

6) Ochorenia kolagénu (systémová sklerodermia, dermatomyozitída atď.);

7) beriberi (pellagra, beriberi atď.);

8) alergické reakcie;

9) neurózy.

Patogenetické mechanizmy hnačky

Hlavné patogenetické mechanizmy hnačky sa znižujú na dva hlavné faktory:

1. Toto je zrýchlený prechod obsahu cez črevá v dôsledku nervových a humorálnych vplyvov (podráždenie intramurálnych nervových plexusov alebo narušenie centrálnej regulácie intestinálnej motility) a

2. Oneskorená absorpcia tekutiny z lúmenu čreva ako dôsledok zhoršenej permeability črevnej steny a náhlych posunov v regulácii osmotických procesov v čreve.

absorpcie Hnačka vody a elektrolytov zvyčajne znižuje sekrečnú funkcie čriev sa môže zvýšiť motorickú aktivitu o to, najmä distálnej hrubého čreva, zvyčajne znížená. V niektorých prípadoch je hnačka spôsobená zvýšenou propulzívnou intestinálnou motilitou (keď je vystavená niektorým psychogénnym faktorom). stolice môže byť raz alebo viackrát v priebehu dňa, bohaté alebo vzácne, v závislosti na príčine hnačky, rovnako ako lokalizáciu hlavného patologického procesu v čreve?

Príčiny hnačky - Diagnosock

Na objasnenie príčiny hnačky je potrebné zistiť

  • Frekvencia a povaha stolice,
  • Čas naliehania na defekáciu,
  • Prítomnosť tenesmu,
  • Vek, pri ktorom vznikol hnačka,
  • Frekvencia a trvanie remisií,
  • Účinok ochorenia na pracovnú kapacitu a telesnú hmotnosť pacienta,
  • Odložené operácie a choroby.

Frekvencia a charakter kresla

Frekvencia stolice s hnačkou môže byť odlišná - od jednej stolice až po niekoľko desiatok denne.

Náhle začala násilná hnačka s častým stolom tenesmusu najmä podozrivých z akútnych črevných infekcií. V niektorých prípadoch akútneho nástupu hnačky, môže byť v dôsledku zmien v režime príjmu potravy alebo dráždivých látok čreva (vrátane preháňadlá), alebo je prvá známka chronických nešpecifických ochorení a jeho funkčných črevných porúch.

Veľký objem jediného výkalu vyskytuje sa iba u pacientov s normálnou funkciou distálneho hrubého čreva. Patologický proces je lokalizovaný v tenkom čreve alebo v proximálnej časti. Je charakteristická pre pacientov s enteritidou, chronickou pankreatitídou. U týchto pacientov neexistujú žiadne naliehavé požiadavky na defekty, žiadny tenesmus počas defekácie.

Hnačka s léziami distálneho hrubého čreva je charakterizovaná častým a naliehavým nutkaním vyhnúť sa malým jednorazovým objemom výkalov, často s krvou a hlienom. Toto sa najčastejšie pozoruje u pacientov s kolitídou, u ktorých je množstvo výkalov obvykle zriedkavé.

S léziami tenkého čreva absorpcia živín je narušená, v dôsledku čoho väčší než obvyklý objem chmýru vstupuje do proximálnych častí hrubého čreva. Ak nie je zmenená funkcia zásobníka hrubého čreva, potom frekvencia stolice u pacienta neprekročí 2-3 krát denne. Avšak denný a jednotný objem a hmotnosť stolice sú oveľa vyššie ako normálne.

Bolestivé pocity

Bolestivé pocity v léziách tenkého čreva sú vždy lokalizované v peripodálnej oblasti.

Porážka proximálnych častí hrubého čreva je častejšie sprevádzaná bolesťou v pravom ileálnom regióne s nárastom po jedle.

S léziami distálnych častí hrubého čreva sa bolesť lokalizuje v ľavej ileálnej oblasti s ožiarením k sirému. Po defekácii alebo úniku plynov je oveľa slabšia.

V niektorých prípadoch je hnačka striedajúce sa zápcha, často vo funkčných porúch zneužívania laxatív, rakoviny hrubého čreva, chronická (obvyklé), zápcha, kedy v dôsledku dlhého pobytu výkalov v čreve proiskhoodit zvýšenú produkciu hlienu s izoláciou kvapalného výkalov.

Čas naliehania na defekáciu

Často sa denná doba, v ktorej pacient rozvinie hnačka, má diferenciálno-diagnostickú hodnotu:

Nočná hnačka takmer vždy sa ukáže ako organické,

Hnačka ráno môžu byť častejšie funkčné.

Sprievodné príznaky

Cenné diagnostické informácie možno získať s prihliadnutím na príznaky spojené s hnačkou.

Napríklad, tenesmus, vznikajúce pred a po defekácii, sú častejšie pozorované s léziami distálnych častí hrubého čreva (ulcerózna kolitída, rakovina a polypóza, dyzentéria atď.),

Priebežná hnačka s krátkodobými "prílivmi" (fialové farbenie tváre) je charakteristické pre karcinoidný syndróm,

Hnačka s opuchom a hučanie pre enterokolitídu;

Pri hnačke v dôsledku patológie endokrinných žliaz sa odhalili iné príznaky endokrinopatií;

Hnačka pri ochoreniach kolagénu je sprevádzaná charakteristickými zmenami v koži, vnútorných orgánoch nosného a vaginálneho aparátu atď.

Preskúmanie a vyšetrenie výkalov

Významnou pomocou pri diferenciálnej diagnostike je vyšetrenie a vyšetrenie výkalov.

Ľahké a penovité výlučky bez hlienu a krvi sú typické pre kvasenie,

nafúknutá alebo tekutá tmavo hnedá s ostrým hnilobným zápachom pre hnilobný hlien môže byť s akútnou alebo chronickou enterokolitídou.

V mnohých patologických podmienkach dochádza k zmene farby stolice, čo je determinované kvalitatívnym zložením potravy, stupňom jej úpravy enzýmami a prítomnosťou nečistôt.

Odfarbené belavé sivé stolice sa vyskytujú pri achiólií (v dôsledku mechanickej žltačky), niekedy sa táto farba dostáva do výkalov s hojným pridaním hnisu a hlienu.

Dechtové výkaly sa objavujú pri krvácaní z horných častí zažívacieho traktu, pričom krvácanie z distálnych častí výkalov má jasný červený alebo tmavo červený odtieň.

Čierne výkaly sú charakteristické pre otravu ortuťou.

Farba farby sa mení, keď sa užívajú niektoré lieky obsahujúce bizmut, aktívne uhlie atď. (Vikalín, allochol, karbolín atď.).

Nečistota vo výkaloch viditeľnej nestrávené zvyškov potravín by mohlo naznačovať, k významnému urýchleniu priechodu potravy tráviacim traktom, čo je častejšia u enterokolitída, po resekcii tenkého čreva a fistuly zažívacieho traktu a zriedka v funkčných porúch čreva a žalúdka sekrečnú poruchy alebo pankreasu.

Pri ťažkej akútnej hnačke so značnou stratou vody a elektrolytov v krátkom časovom období môžu byť príznaky dehydratácie a poruchy obehu.

Objasnenie príčin hnačky je niekedy spojené so značnými ťažkosťami. V prípade akútnej hnačky vedúce hodnotu získavanie epidemiologických dát a výsledky bakteriologických výskumu výkalov (podozrenie na črevné infekcie). Vo všetkých ostatných prípadoch je diagnóza často vyžaduje kompletné vyšetrenie pacienta: digitálny vyšetrenie konečníka, (je označený alebo kolonoskopia) sigmoidoskopie sa zameriavacím biopisiey, röntgenové vyšetrenie tráviaceho traktu (vrátane iriografie), laboratórne vyšetrenie stolice.

Núdzová starostlivosť o hnačku

Typicky, o pomoc pri hnačke liečených iba v prípade niekoľkých veľkým pohyby čriev, sprevádzané prudkým poklesom sily, malátnosť, horúčka, silná bolesť brucha alebo objavenie krvi v stolici značných nečistôt.

I. Pri akútnej hnačke predpísať symptomatickú liečbu:

  • Antidiarrheálne činidlá (napr. metoclopramid)
  • Hlad, strava,
  • Doplnenie straty tekutín a elektrolytov,

II. Ďalej vykonané činnosti zamerané na liečbu základnej choroby.

Z protikladných prostriedkov označte:

  • Dermacol (Každý 0,3 g) spoločne s uhličitan vápenatý (0,3 g) - 3 krát denne,
  • Reasek 1 až 2 tablety 3 krát denne.

S hnačkou so zvýšenou pohybovou funkciou hrubého čreva (nevyhnutné naliehanie) používať anticholinergické lieky:

  • Atropín sulfát v 0,1% roztoku subkutánne 0,5-1 ml alebo vnútri 8-10 kvapiek alebo v tabletách 0,5 mg 2-3 krát denne;
  • ľuľkovec (tablety "Бекарбон", "Бесалол", "Бепасал", "Беллалгин") a ďalšie 2-3 krát denne)
  • metacin (0,1% roztok pod kožu - 1 - 2 ml 2-3 krát denne alebo tablety - 2 mg 2-3 krát denne),
  • platifillin (subkutánne 1-2 ml 0,2% roztoku, vo vnútri 10-15 kvapiek 0,5% roztoku alebo tablety 5 mg 2-3 krát denne).

V závažných prípadoch je potrebná korekcia porúch vody a elektrolytov, pretože čím výraznejšia je hnačka, tým viac sa elektrolytické zloženie výkalov približuje k zloženiu krvnej plazmy.

Zotavenie stratených kvapalín a elektrolyty (v závažných prípadoch viacnásobné vodnatá hnačka) by sa okamžite zaháji bolusovej intravenóznej izotonický fyziologický roztok v pomere 2/3 izotonického roztoku chloridu sodného na 3,1 hydrogénuhličitanom sodným.

Ak dehydratácia začala ísť ďalej odporúča sa pridať 1% roztok chloridu draselného s obsahom draslíka do 8 g. Odporúča sa pridávať draslík až po tom, čo sa diuréza blíži normálu. V budúcnosti je pri vykonávaní takejto terapie nevyhnutné kontrolovať vylučovanie draslíka v moči denne.

Na udržanie rovnováhy vody pacient by mal dostať 5% glukózový roztok 500 ml každých 8 hodín.

Pacienti s ťažkou dehydratáciou pri pokračujúcej kvapalnej hnačke je potrebné zaviesť z 3 až 5 litrov tekutín v priebehu 12-24 hodín. Viac ako 4/5 tohto objemu vo forme nekolesných roztokov (soľ a glukóza) a 1/5 vo forme plazmy alebo (v extrémnych prípadoch) plazmatických náhrad.

Liečba chronickej hnačky

Pri liečbe chronickej hnačky sa odporúčajú adsorbenty a iné prípravky, ktoré zvyšujú viskozitu črevného obsahu (uhličitan vápenatý v kombinácii s bizmutovými prípravkami, najmä s dermatolom).

V niektorých prípadoch, a to aj v neprítomnosti sekrečnú poruchy žalúdka a pankreasu, dobrý účinok je daný enzýmových prípravkov (panzinorm, Festalum, pankurmen, triferment, abomin 1 - 2 tablety 3 - 4x denne).

Pri dlhodobom hnačke infekčného charakteru mení črevnú mikroflóru (dysbióza), dochádza superinfekcie značky, takže je vhodné zaradiť deriváty 8-ol terapia (enteroseptol, intestopan 1-2 tablety 3-4 krát denne), rovnako ako trudnoadsorbiruemye sulfónamidy (Biseptolum, salazopiridazina a ďalšie).

Strava závisí od základnej choroby.

Ježiš Kristus vyhlásil: "Ja som Cesta, Pravda a Život." Kto je naozaj?