Príčiny a príznaky žalúdočného refluxu duodena

Pod slovami duodenálny reflux žalúdka sa vzťahuje na účinok, pri ktorom sa obsah dvanástnika vráti späť do žalúdočnej dutiny.

Často je patológia prejavom iných gastrointestinálnych ochorení a nezávislá choroba nie je diagnostikovaná. Preto je potrebné dbať na stav vášho tela a reagovať na akékoľvek symptómy a abnormality v zažívacom systéme. Ďalej budeme podrobne zvážiť, čo to je, aké sú príčiny duodenálneho žalúdočného refluxu žlče a aké kroky sa robia na liečbu patológie.

Etiológia dgp

Duodenogastrický reflux je patologický stav, pri ktorom požívanie črevného prostredia v žalúdku vyvoláva výskyt nepríjemných symptómov u osoby. To je dosť ľahké vysvetliť, pretože keď sa spojíte, dve rôzne prostredia spôsobujú konflikt. Znaky duodenálneho refluxu žalúdka môžu byť symptómy, ktoré sa zhoršujú počas cvičenia alebo v noci.

Štatistiky ukazujú, že každá deviata osoba sa narodila. V týchto ojedinelých prípadoch nenesú žiadnu škodu, ale v prípade patológie zhoršuje zlé stravovacie návyky, sedavé práce, prejedanie a rôzne rýchle Fuda odlievací proces v žalúdku môže viesť k vážnemu procesu zápalu sliznice.

V tabuľke sú odrody duodenálneho a gastrálneho refluxu:

Okrem toho existujú 3 stupne rozvoja duodenálneho a gastrálneho refluxu:

  • 1 - prvý GEP toto mierne proces, pri ktorom prebieha liatí malé množstvo obsahu, v tomto prípade, podráždenie môže prejavovať sotva znateľné príznaky. Približne 49-50% ľudí čelí tomuto procesu.
  • 2 - druhou charakteristikou je odlievanie veľkého množstva alkalického média, a preto rozvoj zápalového procesu môže viesť k vzniku nových patológií gastrointestinálneho traktu. Približne 10% ľudí bojuje s týmto stupňom ochorenia.
  • 3 - výrazný proces, ktorý sprevádza bolesť, zvracanie. Z úst je nepríjemný zápach a človek cíti ťažkosti v žalúdku. Pozorujúci lekár vidí živý klinický obraz vývoja patológie.

Dôležité! Prítomnosť duodena žalúdočné spätného toku môže spôsobiť vredy na sliznicu žalúdka - Stáva sa to neskôr miešanie žlče a pankreatickej šťavy, ktoré tvoria pomerne nepriateľské prostredie, zničiť sliznice.

Príčiny patológie a jej symptómov

Závrat žalúdka nevzniká bez príčiny. Ak prideliť faktory vývoja patológie, môžu byť rozdelené na vonkajšie a vnútorné. Medzi všetkými upozorňujeme na najčastejšie príčiny patologického odlievania:

  1. Najčastejším faktorom je podvýživa - občerstvenie na cestách, veľké množstvo mastných a škodlivých potravín, rýchle občerstvenie a zneužívanie alkoholu môžu viesť k ešte závažnejším následkom.
  2. Veľké prestávky medzi jedlami - najmä ak sa počas jedla jedia veľké porcie.
  3. Fyzické zaťaženie bezprostredne po jedle - v opačnom poradí môže byť sedavý životný štýl aj faktorom rozvoja refluxu.
  4. Zjavenie duodenálneho a gastrálneho refluxu je zistené ako sprievodná patológia s už existujúcou chorobou. Zoznam možných provokátorov je gastritída, vred, gastroduodenitída, diafragmatická kýria.
  5. Nekontrolované používanie liekov.

Dôležité! Po preskúmaní príznakov a liečbe refluxu duodena a žalúdka, budete pripravení na boj proti patológii. A dodržiavanie noriem správnej výživy s dng znižuje riziko vzniku tejto patológie.

Symptómy duodenogastrického refluxu

U dieťaťa sa dgR vyskytuje pomerne často - je spojená so zápalovými procesmi v žalúdku av určitom veku, keď dôjde k intenzívnemu rastu. Aby sa zabránilo tejto patológii, deťom by sa mali podávať iba výrobky vysokej kvality a vylúčiť z ich potravín škodlivé, neporušenú potravu. Medzi príznakmi duodenálneho gastrického refluxu sú významné nasledujúce:

  • Ťažká bolesť, ku ktorej dochádza po jedle.
  • Pálenie záhy, ktoré sa nevyskytuje po jedle, ale je chronické.
  • Plynatosť.
  • Belching bitter.
  • Žltý povlak na jazyku.
  • Nepríjemný zápach z úst.
  • Okrem zjavných príznakov existujú aj nepriame príznaky, ktoré zahŕňajú suché vlasy a krehké nechty, bledú pokožku.

Dôležité! Duodenogastrický reflux spočíva v tom, v akom stave je kyslosť pH stane viac ako 3.

Diagnóza a terapia dgR

Pred liečbou patológie predpisuje každý lekár súbor štúdií, ktoré zahŕňajú dodanie testov, ultrazvuk, meranie kyslosti a esophagogastroduodenoscopy. Tieto činnosti umožňujú skontrolovať stav sliznice, posúdiť povahu lézie, pochopiť príčinu refluxu a určiť presný čas odlievania alkalického média do žalúdka.

Cure DGR sa získa pomocou komplexných opatrení. Je to zložitý proces, ktorý vyžaduje správny postoj pacienta. Okrem stravy so žalúdočným refluxom duodeno a užívaním liekov sa na zlepšenie elasticity brušných svalov má použiť fyzioterapia. Lieky, ktoré sa používajú v liečebnom procese:

  1. Ako prokinetika sa používajú Motilium alebo Passagex - umožňujú vám zlepšiť pohyb potravín.
  2. Na zníženie negatívnych účinkov žlče používajte Ovenson alebo Holudexan.
  3. Kontrola úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy pomáha omeprazolu.
  4. Ak existuje erozívne dng, použite Pilorid alebo Almagel.

Veľmi často dochádza k vývoju duodenálneho a gastrického refluxu na pozadí operácie, to znamená, že operácia gastrointestinálneho traktu môže viesť k vzniku nových patologických stavov.

Dôležité! Erythematózna gastropatia nie je ochorením - je to záver lekára, ktorý vykonal vyšetrenie pacienta pomocou endoskopie. Hovorí o sčervenaní žalúdočnej sliznice počas zápalového procesu.

Diétna výživa s duodenogastrickým refluxom

Správna výživa v prípadoch abnormalít gastrointestinálneho traktu a duodenálneho gastrického refluxu je považovaná za kľúč k rýchlemu zotaveniu. To je dôvod, prečo lekár veľmi často odporúča nie len diétu, ale aj s pomocou odborníka na výživu predpisuje choré menu. Aby ste zabránili žalúdočným ochoreniam, mali by ste si pamätať niekoľko pravidiel:

  • Proces prípravy jedál s DHP je v procese varenia, pečenia alebo pary.
  • Zo stravy sú vylúčené všetky kyslé, vyprážané a škodlivé potraviny, ktoré sú ťažko stráviteľné.
  • Musíte jesť včas a nerobiť veľké prestávky medzi jedlami.
  • Znižuje množstvo jedla naraz a zvyšuje počet jedál - je optimálne jesť aspoň 5-6 krát denne.
  • Pacient by sa mal vzdať alkoholu a fajčiť nielen vo fáze liečby dgR.

Keď dpp, cibuľa a cesnak, rajčiny, sýtené nápoje a káva spadajú do zoznamu zakázaných potravín. Odmietnuť by malo byť aj z čerstvého pečiva - je dovolené jesť včerajší chlieb. Väčšina lekárov dá priaznivé predpovede pre reflux duodena a žalúdka. Včasná liečba DGR a dodržiavanie patológie stravy veľmi rýchlo zmizne a bunky žalúdočnej sliznice sa regenerujú.

Správna strava môže nielen uľahčiť prácu žalúdka, ale aj na ochranu sliznice steny pred ďalším poškodením - tradičné lieky sú zamerané na vytvorenie ochranného plášťa, ktorá udrží deštruktívne faktory majú negatívny vplyv na tráviace ústrojenstvo. Okrem toho správna denná rutina zaručuje nielen včasný príjem jedla, ale je tiež preventívnym opatrením na rozvoj chorôb tráviaceho traktu.

Dôležité! Liečba ľudovými prostriedkami získava popularitu. Pomocou tejto terapie je možné túto chorobu zabrániť, ale úplná liečba touto terapiou sa nenašla. Liečba sa má uskutočňovať pod prísnym dohľadom lekára s použitím potrebných liekov a stravy.

Duodenogastrický reflux

Porucha normálnej funkcie tráviaceho systému je rozšírená. Duodenogastrálny reflux je patológia, ktorá spôsobuje prenos žlče z hornej časti tenkého čreva do žalúdka. Porucha sa často vyvíja na pozadí iných ochorení ľudského tráviaceho systému ako komplikácie po operáciách na tráviacom trakte. Tridsať zo stoviek, ktorí hľadajú pomoc pri spätnom vychytávaní, sa rozvíja ako nezávislé ochorenie. U 15% obyvateľstva v noci sa vyskytuje žalúdočný zával žalúdka, ale nespôsobuje nepríjemné pocity.

príčiny

Reflux vzniká v dôsledku zvýšeného vnútorného tlaku v dvanástniku, a preto sa obsah žalúdka vloží do žalúdka. Prideľujú vonkajšie a vnútorné príčiny, ktoré znamenajú narušenie práce orgánov. Interné odkazuje na:

  • Zápal žlčníka a mikroflóry v čreve;
  • Zápalové procesy vyskytujúce sa v zažívacom systéme;
  • Zníženie tónu zvierky žalúdka;
  • Dôsledky chirurgického zásahu;
  • tehotenstva;
  • Porucha hormonálnej rovnováhy tela.

Externé faktory vedúce k vzniku DGR:

  • Porušenie výživy a zneužívania škodlivých potravín;
  • Dlhé hladové štrajky, striedajúce sa s množstvom občerstvenia;
  • Nedostatok cvičenia alebo cvičenia po jedle;
  • Dlhodobé užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú svalstvo pažeráka.

Dieťa dvanástnikového refluxu sa prejavuje v čase intenzívneho rastu tela. Aj u detí sa choroba môže vyvinúť s:

  • Infekcia hlístmi alebo parazitickými mikroorganizmami;
  • V dôsledku patológií rozvoja duodena;
  • Vrodené patológie vývoja gastrointestinálneho traktu.

klasifikácia

V závislosti od stupňa poškodenia sliznice,

  1. Povrchový dvanástnikový reflux - porušuje sa integrita hornej vrstvy sliznice bez ovplyvnenia vnútorných vrstiev s tam umiestnenými žľazami.
  2. Catarrhal reflux - postihuje sliznicu, dochádza k opuchu a zápalu steny žalúdka. Vyskytuje sa kvôli vplyvu škodlivých látok s predĺženým príjmom liekov v dôsledku alergie na potravu.
  3. Erozívna gastroduodenitída - charakteristickým prejavom sú erózie a vredy, ktoré postihujú sliznicu. Vyskytuje sa na pozadí otravy alkoholom alebo chemikáliami v dôsledku psychických porúch.
  4. Biliárna duodenitída - vyskytuje sa na pozadí prerušenia žlčových ciest.

Existujú tri stupne prietoku DGR:

  • Prvý stupeň - malé množstvo duodenálneho obsahu vstupuje do žalúdka. Nevyskytla žiadne príznaky.
  • Druhý stupeň - je odliatok významného množstva alkalického média, ktoré priradí žlčník, čo vedie k vzniku zápalu a patológie.
  • Tretí stupeň - má výrazný syndróm bolesti a príznaky abnormálnej gastrointestinálnej funkcie.

Symptómy ochorenia

Symptómy gastroduodenálneho refluxu sú podobné prejavom iných ochorení tráviaceho systému. Prvým znakom ochorenia je výskyt bolestivého syndrómu do tridsiatich minút po jedle, čo znamená porušenie komfortnej práce žalúdka. Ďalšie znaky nemeckej GDR:

  • trvalé pálenie záhy;
  • pocit nevoľnosti, vracanie žlčníka;
  • zvýšené plytvanie v čreve;
  • vstup vzduchu, ktorý má kyslý zápach zo žalúdka do ústnej dutiny;
  • hustý žltý povlak na jazyku;
  • horká pachuť v ústach.

Gastrotodenal reflux je sprevádzaný implicitnými príznakmi: porušenie štruktúry vlasov a nechtov - sa stávajú krehké, krehké; anemická koža; chudnutie, slabá chuť do jedla.

Pri nepretržitom ignorovaní symptómov ochorenia dochádza k poškodeniu žalúdočnej sliznice, dochádza k ďalším patologickým stavom. Často je duodenitída sprevádzaná srdcovou nedostatočnosťou - kyselinovo-alkalické prostredie žalúdka vstupuje do pažeráka.

diagnostika

Duodenogastrický reflux nemá jasné príznaky, preto je často diagnostikovaný pri vykonávaní gastroenterologického výskumu iných gastroenterologických ochorení.

Kompletná skúška zahŕňa:

  • laboratórne vyšetrenie biomateriálu pacienta (krv, moč, výkaly);
  • ultrazvukové vyšetrenie tráviaceho traktu;
  • endoskopické vyšetrenie - zavedenie špeciálnej ohybnej trubice vybavenej okulárom do žalúdka. Pomocou erytematóznej gastropatie sa zisťujú ohniská zápalu sliznivej vrstvy žalúdka;
  • Spôsob intragastrického pH meter - ukazuje mieru fluktuácie v kyslom prostredí žalúdka, odborníci sa domnievajú, že tento výskum je najužitočnejší v diagnostike GHD;
  • vyšetrenie pomocou elektrogastrografu ukazuje frekvenciu motility žalúdka;
  • štúdiu obsahu žalúdka za prítomnosť žlče;
  • anthododenálna manometria - štúdium indexov vnútorného tlaku v orgánoch zažívacieho traktu.

liečba

Po preskúmaní informácií získaných počas vyšetrenia gastroenterológ predpíše liečebný režim. Liečba je zameraná na normalizáciu fungovania a interakcie všetkých orgánov zapojených do trávenia potravy. Komplexná liečba zahŕňa použitie liekov, prechod fyzioterapie, normalizáciu stravy a používanie tradičnej medicíny. Pre optimálnu voľbu režimu liečby je potrebné stanoviť, ktoré faktory spôsobili nástup ochorenia.

Použitie liekov pomáha obnoviť prirodzenú funkciu tráviaceho systému, aby sa znížil patologický účinok vstrekovaných látok v prostredí žalúdka. Na tento účel vymenujte:

  • Prípravky s prokinetickým účinkom - normalizujú činnosť svalovej štruktúry tráviaceho traktu;
  • Lieky, ktoré neutralizujú účinky žlčových kyselín;
  • Lieky, ktorých účinné zložky pomáhajú pri páde po páde.

Fyzioterapeutické postupy pomáhajú zvyšovať tón svalov brušnej dutiny.

Ak je diagnostikovaný reflux dvanástnika, odporúča sa zmeniť režim a diétu. Pravidlá sú štandardné pre prívod refluxná ochorenia zažívacieho ústrojenstva: zrnitosti častiach, s výnimkou prejedanie a dlhé hladovky, sledovať teplotu pokrmov, všetky hotové jedlá sú starostlivo zem, opustiť produkty, ktoré vyvolávajú sekréciu žalúdočných štiav (klobása, horúce a pikantné pokrmy). Ak chcete vyvolať exacerbáciu NDR sú schopné citrusov, jabĺk, kofeínových výrobkov. Pravidelne je potrebné na terapeutické účely piť minerálnu vodu so zvýšeným obsahom horčíka.

Môžete tiež liečiť duodenitídu s ľudskými liekmi ako ďalšiu liečbu. Zmiešajte v rovnakých častiach harmanček, ľubovník bodkovaný a rebro a varenie ako čaj. Jedzte dvakrát denne. Tento vývar pomáha s pálenie záhy.

Infúzia ľanového semena sa pripraví z jednej lyžice suroviny na 100 ml studenej vody. Trvať na výskyte hlienu na semenách. Pite na prázdny žalúdok.

25 gramov koreňa lekára sa zmieša so stovkami gramov zmesi šalvie a koreňa ayr. Jeden čaj. nalejte pohár vriacej vody. Nechajte 20 minút. Pite 60 minút po jedle.

Prevencia NDR

Na vyliečenie prejavov duodenitídy a na zabránenie nových záchvatov je potrebné dodržiavať určité pravidlá a obmedzenia. By mal opustiť závislosti na nikotíne, obmedziť alebo vylúčiť použitie alkoholických nápojov, neberú nekontrolované lieky, diétu. Kuchárske jedlá varením, pečením a vyprázdňovaním. Užitočné jedlá z mäsa a rýb. Zelenina, bobule, ovocie by nemali byť kyslé. Povolená nekyslová kyslá smotana, kefír, kvasené pečené mlieko, mlieko. Po jedle odporúčame chôdzu na čerstvom vzduchu.

Ak dôjde k predčasnému postúpeniu špecialistu, existuje riziko, že duodenitída sa dostane do refluxu duodenogastroezofágu. Dodržiavaním jednoduchých zásad zdravého životného štýlu je významná šanca na zníženie pravdepodobnosti opätovného výskytu tejto choroby.

Spôsoby liečenia duodenálneho gastrického refluxu (DGR)

Napriek tomu, že zdravý životný štýl a správna výživa sú dnes stále viac populárne, existujú ľudia, ktorí stále nevenujú dostatočnú pozornosť svoje zdravie, majú zlé návyky, používanie produktov, ktoré sú ťažko pomenovať užitočné. A to sa stane hlavnou príčinou mnohých problémov s trávením, vrátane DGR žalúdka.

Duodenálny a žalúdočný reflux je stav, pri ktorom sa obsah dvanástnika hodí do dutiny žalúdka. V tomto prípade pacient často zažíva nepríjemné pocity, ako je nevoľnosť, bolesť žalúdka, pálenie záhy, zvýšená plynatosť.

Napriek tomu sa DGR nie vždy považuje za nezávislé ochorenie, často sa vyvíja proti iným problémom s črevom. Okrem toho prítomnosť duodena žalúdočné refluxom nenaznačuje žiadnu patológiu tráviaceho traktu, pretože nie je neobvyklé u zdravých osôb (15% prípadov). V tomto prípade je odlievanie obsahu čreva do žalúdka pozorované hlavne v noci.

Prítomnosť patologických procesov sa dá povedať v prípade, že tento stav pretrváva počas dlhého časového obdobia počas dňa. Okrem toho má pacient významné zvýšenie kyslosti žalúdočnej šťavy, dokonca niekoľko hodín po jedle. Choroba je najčastejšie dôsledkom ochorení orgánov primárnych oddelení tráviaceho traktu, ale v 30% prípadov existuje nezávislá patológia. Často sa choroba stáva následkom úrazov, operácií.

DGD v žalúdku sa vyskytuje najčastejšie na pozadí iných chorôb tráviaceho traktu. V tomto prípade nezáleží na pohlaví, choroba sa prejavuje rovnako u mužov a žien. Najčastejšie sa to vyskytuje v strednom a vyššom veku.

Etapy vývoja a typy ochorení

V závislosti od toho, koľko obsahu duodena vstúpi do žalúdka, rozlišujú sa tri stupne choroby:

  1. Zanedbateľné množstvo (vyskytujúce sa u takmer polovice pacientov)
  2. Mierna suma. V tomto prípade sa môžu vyskytnúť prvé symptómy ochorenia. Zároveň DGR často spôsobuje ďalšie problémy v práci tráviaceho traktu.
  3. Akútna fáza, doplnená charakteristickými znakmi. Považuje sa za najnebezpečnejšie, môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia a pohody pacienta.

V závislosti od oblasti žalúdka je DGR rozdelená do nasledujúcich typov:

  1. Typ povrchu. Bunky žalúdočnej sliznice sú poškodené. V tomto prípade zostanú bunky epiteliálneho tkaniva neporušené.
  2. Katarálny typ. V oblasti sliznice sú zaznamenané zápalové procesy. V tomto prípade sa sliznica zčervená, dochádza k opuchu, podráždeniu.
  3. Erozívny typ. Existuje atrofia sliznice, zatiaľ čo niektoré jej oblasti (ohniská) sú ovplyvnené.
  4. Biliárny typ. Práca žlčových vylučujúcich orgánov je narušená.

Klinický obraz choroby

Vo väčšine prípadov má NDR asymptomatický priebeh alebo jeho znaky sú pomerne slabo vyjadrené. To veľmi komplikuje diagnostiku choroby v počiatočných štádiách jej vývoja. Klinické príznaky sú podobné prejavom ochorení, ako je vred a gastritída. A to nie je prekvapujúce, pretože tieto choroby často slúžia ako hlavná príčina DGR. Existuje však niekoľko charakteristických znakov, ktorých prítomnosť môže naznačovať prítomnosť ochorenia:

  1. Ihneď po jedení pacient zaznamená ostrú bolesť brucha
  2. Sťažnosti na časté a dlhotrvajúce pálenie záhy, ktoré sa objavia po jedle a pretrvávajú dokonca 1-2 hodiny po jedle
  3. Nadúvanie, ťažkosti v žalúdku, dokonca aj pri malom množstve jedla
  4. Žltý povlak na povrchu jazyka, horkosť v ústach.

Jedným z najcharakteristickejších prejavov ochorenia je nepríjemný zápach úst pacienta, ktorý pretrváva aj po hygienických postupoch v ústnej dutine. Tento príznak indikuje vniknutie žlče do žalúdočnej dutiny, najmä po jedle s jedlom bohatým na sacharidy.

Príčiny vzniku ochorenia

Medzi dôvody rozvoja DGR patria:

  1. Choroby tráviacej sústavy, ako je napríklad gastritída (akútna alebo chronická forma), vredovej choroby, refluxná gastroezofagelny Pri odlievanie sa vykonáva obsah žalúdka do pažeráka
  2. Vlastnosti štruktúry gastrointestinálneho traktu, najmä slabosť žalúdočných svalov, ktoré sa prekrývajú s jeho vstupom a výstupom
  3. Prítomnosť novotvarov v oblasti pažeráka otvárania membrány
  4. Škodlivé návyky, podvýživa (najmä použitie uhľohydrátových potravín)
  5. Nekontrolovaný príjem určitých liekov počas tehotenstva, keď rastúca maternica stláča orgány tráviaceho traktu
  6. Nedostatok telesnej aktivity. Riziková skupina teda zahŕňa zástupcov neaktívnych povolaní.
  7. Zrelý vek (existujú však prípady ochorení u detí).

Ako identifikovať ochorenie?

Diagnóza GDR je komplikovaná asymptomatickým priebehom ochorenia alebo nízkou intenzitou jeho symptómov.

Najspoľahlivejšou metódou diagnostiky je intragastrická pH-merita, teda meranie dynamiky zmien v kyslosti žalúdočnej šťavy. Štúdia sa vykonáva počas celého dňa, obzvlášť dôležité je zohľadniť dynamiku kyslosti v noci, keď pacient nemá fyzickú námahu a neberie potravu.

Stav žalúdočných svalov sa odhaduje použitím antododenálnej manometrie. Táto metóda umožňuje zistiť zníženie svalového tonusu, porušenie motility žalúdka.

Je potrebné vykonať štúdiu zloženia žalúdočnej šťavy, ktorá umožňuje odhaliť prítomnosť enzýmov iných orgánov GIT.

Veľmi dôležitá je diferenciálna diagnostika, teda metódy, ktoré umožňujú rozlíšiť DGR od iných ochorení sprevádzaných podobnými symptómami.

Vlastnosti liečby

Účinné zaobchádzanie s DGR by malo byť komplexné. Po prvé, potrebujete konzultáciu s gastroenterológom, ktorý bude presne diagnostikovať, identifikovať príčinu ochorenia, určiť, ako liečiť ochorenie.

Dôležité! Pozitívny výsledok možno dosiahnuť nielen pomocou liekov, pacient musí zmeniť svoj životný štýl a stravu.

diéta

Normalizácia stravy je predpokladom úspešnej liečby. Pacient by nemal prejedať, mal potravu v malých porciách, ale často sa vyhýbal akútnym útokom hladu. Odporúčame tri jedlá denne, každé jedlo sa strieda s občerstvením (všetko, čo potrebujete na 2-3 dni). Pre občerstvenie je najlepšie vybrať otruby, nízkotučné krekry, chlieb vo forme krekrov. Takéto produkty prispievajú k odstráneniu nadbytočnej žlče.

Hlavné jedlá by sa mali uprednostňovať pred jedlami, ako sú napríklad zeleninové pyré, obilniny, mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, želé. Osobitná pozornosť by sa mala venovať konzistencii jedál. Mali by byť utreté, ľahko stráviteľné. Užitočné kurzy na použitie liečivých minerálnych vôd, ktoré obsahujú veľké množstvo horčíka.

Zoznam zakázaných výrobkov pre pacientov trpiacich GDR je dostatočne veľký. Tento zoznam obsahuje:

  1. Mastné, vyprážané jedlá
  2. Korenie, korenie, pikantné omáčky
  3. Sladkosti, buchty
  4. Citrusové plody
  5. Cibuľa, cesnak, jablká, kapusta, paradajky
  6. Káva, alkohol.

liečenie

Pacientovi sú predpísané určité liečivé prípravky zamerané na obnovenie pracovnej kapacity tráviaceho traktu. Existujú tieto skupiny liekov:

  1. Prokinetika (Motilium) zlepšuje stav svalov tráviaceho traktu, podporuje ľahké trávenie a pokrok v potravinách
  2. Ovenson (a jeho analógy) chránia žalúdočnú sliznicu pred škodlivými účinkami žlče, obnovujú poškodené oblasti sliznice
  3. Omeprazol (a jeho analógy) znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy, odstraňujú nepríjemné symptómy ochorenia
  4. Almagel podporuje rýchlu regeneráciu žalúdočnej sliznice v tých prípadoch, keď je pacientovi diagnostikovaná atrofia slizníc.

fyzioterapia

Mnoho fyzioterapeutických metód pomáha eliminovať príznaky ochorenia, obnovuje svalové tkanivo a sliznicu žalúdka. Na zaobchádzanie s DGR platí:

  1. Účinok dynamických prúdov. Pomáha obnoviť tón žalúdočných svalov, urýchli proces hojenia slizníc, normalizuje výživu žalúdočných tkanív.
  2. Ultrazvuk. Zmierňuje nepríjemné pocity, bolesť, zápaly slizníc
  3. UHF znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy, reguluje proces jej výroby
  4. Vystavenie účinkom mikrovĺn. Táto metóda je indikovaná pre silnú bolesť. Postup prispieva k normalizácii motility žalúdka, znižuje množstvo produkovanej žalúdočnej šťavy, eliminuje zápalové procesy.

Recepty tradičnej medicíny

Ľudové lieky v kombinácii s vyššie uvedenými metódami umožňujú rýchlejšiu liečbu tejto choroby. Je dôležité si uvedomiť, že voľba predpisu sa uskutočňuje individuálne pre každého pacienta v závislosti od tolerancie zložiek zložiek. Populárne recepty ako:

  1. Čerstvo vylisovaná celozrnná šťava. Jedlo pred každým jedlom (po dobu 30 minút) na 1 polievkovú lyžičku. l. šťava.
  2. Púpava kvety husto zabalené do 3-litrovej nádoby. V tomto prípade je každá vrstva produktu pokrytá malým množstvom cukru. Keď kvety dajú šťavu, musia byť oddelené a odobraté na 1 lyžičku. za deň.

Ako zabrániť

Preventívne opatrenia sú pomerne jednoduché. Je potrebné:

  1. Odmietajte zlé návyky
  2. Obmedzte konzumáciu silnej kávy
  3. Sledujte hmotnosť
  4. Obmedzte konzumáciu potravín, ktoré spôsobujú zvýšenie kyslosti žalúdočnej šťavy (čerstvé pečivo, sladkosti, citrusy, pikantné, vyprážané, slané potraviny).

Cure DGR je možné len vtedy, ak sú dodržané všetky predpisy lekára. To platí nielen pre užívanie liekov, ale aj pre stravu. Nesprávna strava neguje celý terapeutický účinok, ktorý lieky a procedúry poskytujú.

Duodenogastrálny reflux je normou alebo patológiou?

Veľmi často po FGD, pacienti gastroenterológovia vidia v závere nápis "duodenogastric reflux". Na objasnenie sa obrátia na ošetrujúceho lekára, ale tu nie vždy dostávajú jednoznačnú odpoveď na otázku "Čo to je - norma alebo choroba?". Je úplne prirodzené, že pacienti sú veľmi znepokojení výsledkom takého stavu, čo je tak strašné, že je gastroes duodenálny reflux, aké sú jeho príznaky a liečba - budeme rozumieť spoločne.

Podstata a prevalencia štátu

Aby sme pochopili, čo je duodenogastrický reflux (DGR), je potrebné si uvedomiť, ako je naša tráviaca sústava usporiadaná. Jedlo vstupuje do ústnej dutiny, prechádza cez pažerák, vstupuje do žalúdka, potom do hrubého čreva 12 a potom pozdĺž čreva k análnemu otvoru. Každé oddelenie tráviaceho traktu má určitú funkčnú záťaž a od seba sú oddelené špeciálnymi zvieračmi.

Žalúdok je v istom meradle izolovaný orgán, vymedzený jednak z pažeráka a z dvanástnika. Z druhého je oddelený vrátnikom, ktorý pevne stláča, neumožňuje miešanie obsahu týchto dvoch divízií. V prípade narušenia práce tohto zvierača vzniká NDR, to znamená vhadzovanie do žalúdka všetko, čo bolo v lúmeni dvanástnika.

Podľa zdravotníckej štatistiky tento fenomén nie je nezvyčajný a vyskytuje sa pravidelne u 15% absolútne zdravých ľudí bez toho, aby spôsobil ich žalúdky osobitnú ujmu. Avšak hromadenie žlče z čreva do žalúdka môže viesť k patologickým zmenám druhého. Ak sa takéto procesy už uskutočnia, potom sa táto choroba môže považovať za nezávislú nosologickú jednotku za 30% a za 70% - ako súbežnú patológiu iných oddelení gastrointestinálneho traktu. Vzťah medzi frekvenciou výskytu refluxu s pohlavím alebo vekom sa nezistil: obe deti i dospelí, muži aj ženy, rovnako trpia týmto javom.

etiológie

Neistota brány je považovaná za hlavný príčinný faktor vo vývoji tohto stavu, ale aké iné príčiny duodenálneho žalúdočného refluxu žlče možno rozlíšiť? Najčastejšie to môže byť:

  • nervové napätie, stres. Keďže práca svalstva, ktorá je vrátnikom, reguluje nervový systém, v prípade zvýšeného stresu v psychologicky ťažkej situácii môže dôjsť k poruche jeho práce. To znamená, že regulácia práce vrátnika môže byť narušená;
  • tehotenstvo. S rastom maternice všetky orgány brušnej a čiastočne hrudníka výrazne menia svoju pozíciu voči sebe navzájom. Vytesnenie žalúdka a dvanástnika môže viesť k poruche pyloru;
  • nadváhu. Mechanizmus vývoja patológie je v tomto prípade podobný situácii počas tehotenstva. Iba tu dochádza k vysídľovaniu nie v dôsledku zvýšenia maternice, ale v dôsledku zvýšeného množstva viscerálneho tuku (vnútorného);
  • chirurgická intervencia. Operácie na žalúdku a črevách sa môžu stať spúšťacím mechanizmom vývoja tejto patológie;
  • nesprávna strava, chronická gastritída a akýkoľvek iný faktor, ktorý môže spôsobiť narušenie peristaltiky žalúdka, môže viesť k rozvoju tejto patológie.

Je dôležité pochopiť, že bez ohľadu na príčiny duodenálneho refluxu žalúdka, predĺženie jeho prítomnosti môže viesť k nepríjemným následkom. A to znamená, že aj fyziologické DGR by sa malo bez problémov liečiť.

Možné komplikácie

Duodenálny gastrálny reflux vedie k prenosu žlče do lumen žalúdka. Táto tekutina je veľmi agresívna a v spojení so žalúdočnou šťavou a má deštruktívny účinok vo vzťahu k sliznici. Konštantná trauma buniek stien žalúdka môže spôsobiť veľmi negatívne dôsledky, medzi nimi:

  • gastroezofageálny reflux, môže nastať v dôsledku abnormalít motility žalúdka;
  • povrchná gastritída, ktorá často prechádza a prechádza do ťažších foriem. Najčastejšie sa zápal postupuje podľa typu C (chemické poškodenie);
  • gastritída duodenitída, v tomto prípade je zápal rozšírený, je postihnutá sliznica nielen žalúdka, ale aj dvanástnika;
  • peptický vred. Gastritída, duodenitída môže v neprítomnosti liečby spôsobiť tvorbu vredov;
  • rakovina, ak pacient s peptickým vredom dlhodobo nedostal primeranú liečbu, potom je možná malignita - regenerácia onkológie.

Toto je zoznam najbežnejších ochorení a komplikácií, ktoré DGR môže spôsobiť. Preto je mimoriadne dôležité vedieť, aké sú príznaky duodenálneho refluxu žalúdka, aby sa nestratila vhodná doba na začatie liečby.

symptomatológie

Žlčový reflux, tak ako sa nazýva aj DGR, môže na začiatku bežať absolútne nepostrádateľne alebo maskovať úplne inú patológiu tráviaceho traktu. Avšak s dôkladným zvážením seba a vášho zdravia je možné podozrievať, že tráviaci trakt potrebuje pomoc.

Po rozpoznaní prvých príznakov patológie ich popíšte čo najskôr svojmu gastroenterolómu čo najpodrobnejšie. Poznať príznaky a liečiť vášho lekára bez námahy vyzdvihnúť právo

Známky GDR môžu byť veľmi podobné príznakom refluxnej gastritídy a iných gastrointestinálnych patológií. Najvýraznejší z nich je:

  • pálenie záhy (pálenie, pocit tepla v celom žalúdku a žalúdku). Najčastejšie sa vyskytuje ihneď po požití;
  • eructation, najčastejšie nie vzduchom, ale obsahom žalúdka. Napokon trpí aj konzistencia zvierača, ktorý obmedzuje pažerák z podkladového gastrointestinálneho traktu;
  • bolesť v epigastrickej oblasti. Aktivita, ktorá sa prejavuje v žlčových kanáloch (ktorými pečeň dáva svoje tajomstvo) vyvoláva kŕče svalov celého gastrointestinálneho traktu, čo spôsobuje silný bolestivý záchvat;
  • plaky na jazyku (najčastejšie žlté);
  • nepríjemný zápach (zápach - halitóza) z úst;
  • nadúvanie, zvracanie;
  • zníženie chuti do jedla atď.

Ako je zrejmé - príznaky sú extrémne blízke prejavom väčšiny patológie tráviaceho traktu. A to znamená, že diagnóza založená na týchto údajoch nie je možná, je potrebné ďalšie preskúmanie.

diagnostika

Denné hodnoty pH

Kritériom diagnostiky DGR je teda hodnota pH v oblasti tela žalúdka, prvá analýza by mala byť pH-meter, najvhodnejšie, ak je to denná technika. Veľmi dôležité sú tie údaje, ktoré sú získané počas štúdie v noci, pretože počas obdobia odpočinku sa najčastejšie vyskytujú prípady refluxu žlče.

Tiež, pacient by mal byť zameraný na EGD, že je v priebehu tejto štúdie môžu dozvedieť všetko o stave žalúdka, je už atrofické zmeny, erózie, vredy, slizničné prekvapení, ako zápal.

Kontrastný röntgen

Po vykonaní röntgenového vyšetrenia brušnej dutiny s kontrastom sa dá zistiť, či sa do dutiny žalúdka odlieva do pažeráka črevný obsah.

Manometria anthroduodenal

Štúdia umožňuje vyhodnotiť motilitu a peristaltiku gastrointestinálneho traktu a tiež zaznamenať pokles tlaku v prvých (nadmerných) úsekoch tráviaceho systému.

Stanovenie žlčových a pankreatických enzýmov

Táto analýza pomáha určiť 100% - či by došlo k spätnému toku. Ak je to tak, v žalúdočnej šťave sa nachádzajú pankreatické enzýmy a žlčové kyseliny.

Ultrazvuk brušnej dutiny

Pomôže nielen posúdiť stav žalúdka, ale aj všetky ostatné orgány v tejto oblasti.

Ak všetky štúdie potvrdia len diagnózu refluxu dvanástnika, liečba by sa mala začať čo najskôr, berúc do úvahy všetky súvisiace patológie. Ale najskôr sa pozrime na formy DGR.

klasifikácia

Keďže lézie sliznice môže prebiehať inak, podľa typu zápalu sa zvyčajne rozlišuje 4 hlavné formy toku:

  • výrazný povrchový reflux gastritídy. Charakterizovaná skutočnosťou, že napriek poškodeniu buniek sliznice žalúdka, jeho endokrinné žľazy zostávajú nezmenené;
  • katarálna, vyznačujúca sa prítomnosťou sčervenania, opuchu;
  • biliárny - okrem zápalu sliznice tráviaceho traktu je tiež narušený odtok žlče z žlčníka;
  • erozívna - najnebezpečnejšia forma, pretože v tomto prípade sú bunky už atrofované, dochádza k defektom v sliznici, na mieste, kde sa môže objaviť vred.

Ktorákoľvek forma ochorenia nie je stanovená u pacienta, liečba je potrebná.

Terapia pre NDR

Ak váš lekár správne zvolil liečbu, duodenálny gastro-reflux bude prechádzať bez stopy a neskôr nevyskytne žiadne závažné komplikácie.

Terapia sa zvyčajne skladá z niekoľkých položiek:

  1. Liečba liečiv.
  2. terapie Diet.
  3. Prechod na zdravý životný štýl.

Liečebná terapia

Vymenovanie ošetrujúceho lekára zvyčajne zahŕňa nasledujúce lieky:

  • enzýmy sú lieky, ktoré môžu pomôcť znížiť zaťaženie tráviaceho traktu, pretože môžu ľahko rozdeliť potravu.
  • zlepšenie krvného obehu a sekrécie žalúdočných piluliek - Trental, Pentagastrin.
  • znamená potlačenie tvorby kyseliny chlorovodíkovej, podporujúce regeneráciu sliznice - ranitidín, omeprazol.
  • lieky podporujúce normalizáciu motility žalúdka.
  • prokinetika - lieky, ktoré pomáhajú urýchliť vyprázdnenie žalúdka. Ale musíte si vziať späť po odobratí liekov, účinok nie je trvanlivý. Motilium, Domperidone, Cerucal, Metoklopramid.
  • inhibítory žlčových kyselín.
  • antacidá - Almagel, Smecta a ďalšie.

Nesmieme zabúdať, že voľba drog by sa mala robiť so zreteľom na všetky vlastnosti vášho tela. Preto ak máte nejaké lekárske alergie alebo komorbiditu - nezabudnite informovať o tom svojho lekára!

Ak užívanie predpísaných liekov neprinesie úľavu, stojí za to navštíviť gastroenterológov na opravu liečebného režimu a prípadné ďalšie vyšetrenie.

diéta

Správna výživa je pre zdravého človeka mimoriadne dôležitá a ak poznáte patológiu zažívacieho traktu z prvej ruky, diéta sa musí urgentne prehodnotiť.

Z DGR z čierneho chleba, čokolády, cibule, kávy, cesnaku a paradajok sa musíte najskôr vzdať. Koniec koncov, všetky tieto výrobky znižujú tón zvierača Oddiho. Mal by sa vyvinúť pocit nedôvery a na také produkty ako jablká, kapusta a iné stimulujúce sekrécie dobročinných látok s kyselinou chlorovodíkovou. Všetky korenené, konzervované, vyprážané - tiež nie sú najlepším jedlom pre ľudí s patologickými stavmi v zažívacom trakte.

Zdravý životný štýl

Každý vie, čo je HLS, ale len málo z nich dodržiava pravidlá ochrany zdravia. Ak ste tiež nepovažujem za seba yapáleným športovcov a priaznivcov zdravého životného štýlu, aspoň zbaviť návykov, nachádza sa priamo poškodiť váš tráviaci trakt - prestať fajčiť a piť. Je tiež veľmi žiaduce pohybovať sa čo najviac, ako ranné cvičenia a prechádzka po ceste do práce alebo na večernej promenáde.

Nezabudnite na potrebu kvalitatívneho odpočinku - nemusíte mať čas na spánok. Pamätajte na režim dňa. Jedzte čo najčastejšie, a nie vo veľkých častiach, ale vyberajte len toto zdravé jedlo.

Duodenálny a žalúdočný reflux nie je vôbec vôbec, pretože si spomeniete na 15% ľudí a žijete s týmto príznakom bez toho, aby ste trpeli akýmikoľvek ochoreniami. Ale nečakajte šťastnú príležitosť a počkajte! Ak máte podozrenie, že máte gastrointestinálne ochorenia - naliehavo prejdite na stretnutie s gastroenterológom, určite vám to pomôže. Dôverujte svojmu lekárovi a DGR vám neublíži. Buďte zdraví!

Duodenogastrický reflux: príznaky a liečba

Duodenogastrický reflux je hlavnými príznakmi:

  • nevoľnosť
  • Zvracanie žlče
  • Bolesť v epigastrickej oblasti
  • distenzia
  • grganie
  • Žltý povlak na jazyku
  • pálenie záhy
  • Horká chuť v ústach
  • Pocit prasknutia

Duodenogastrického refluxu (GDR) je syndróm prejavujúci tráviacej sústavy ochorení, ako je gastritída, žalúdočný vred, duodenitída. To sa prejavuje tým, že hádzať žlču umiestnenú v dvanástniku do dutiny žalúdka.

V tejto funkcii sa DGR nachádza približne u 50% ľudí. A iba 30% prípadov je nezávislé ochorenie a 15% zdravých ľudí ani nepochybuje o svojej prítomnosti, pretože je asymptomatické. V tomto prípade nie je duodenogastrický reflux považovaný za ochorenie.

Príčiny NDR

Duodenogastrický reflux sa vyskytuje vtedy, keď je porušená duodenálna priechodnosť, čo má za následok zvýšenie tlaku v dvanástniku a oslabenie funkcie uzáveru vrátnika. Príčiny tejto choroby môžu byť:

  • fajčenie;
  • Dysbakterióza a zápal, lokalizovaný v pankrease alebo žlčníku;
  • strata tónu pažerákových svalov, ktoré oddeľujú žalúdok od dvanástnika;
  • hernia bránice;
  • tehotenstva;
  • spôsob zníženia svalového tonusu hladkého svalstva prípravkov pažeráka.

Pri dlhšom priebehu DGR je žalúdočná sliznica postihnutá pankreatickými enzýmami, žlčovými kyselinami, lyzolecitínom, žlčovými soľami. To vedie k vzniku žalúdočných vredov, refluxnej gastritídy, gastroezofageálneho refluxu.

Symptómy ochorenia

Príznaky NDR sú podobné ako iné choroby tráviaceho systému, čo je spôsobené ich vzájomnou závislosťou. Takáto podobnosť je však iba vonkajšia. Hlavné príznaky tohto ochorenia sú málo:

  • pálenie záhy po jedení;
  • plesanie s obyčajným vzduchom alebo s kyslou chuťou;
  • nadúvanie po jedle, pocit raspiraniya;
  • Vzhľad po jedle a bolesti spazmodiky v epigastrickej oblasti;
  • v ústach sa cíti horká chuť;
  • pocit nevoľnosti s následným možným zvracaním žlče;
  • uloženie jazyka so žltým povlakom.

Často, pri vykonávaní fibroadastroduodenoscopy (FGDS) na diagnostiku vonkajšieho ochorenia dokáže doktor identifikovať reflux duodenogastrického pacienta. V tomto prípade sa táto choroba neprejavuje v každodennom živote. V takýchto prípadoch sa pravidelne aktivuje počas spánku alebo pri vykonávaní určitých fyzických činností. Avšak pacient nemá negatívny vplyv na tráviaci systém.

Diagnóza ochorenia

Pre kvalifikovaného odborníka nie je diagnóza tejto choroby ťažká, pretože príznaky ochorenia sú veľmi špecifické. Ak je podozrenie na duodenogastrický reflux pacienta zamerané na takéto štúdie:

  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
  • štúdium kyslosti srdcovej časti žalúdka, dolnej tretiny pažeráka a tiež telo žalúdka - denné pH-meter;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny;
  • elektrogastrografie;
  • Röntgen žalúdka, rovnako ako dvanástnik s použitím kontrastnej látky.

Komplexná štúdia o kyslosti pre lekára je najinformatívnejšia, pretože umožňuje presne rozpoznať príznaky GDR pacienta a stupeň závažnosti syndrómu. Pre väčšiu spoľahlivosť je monitorovanie vykonávané v noci. To umožňuje vylúčiť vplyv indexu kyslosti liekov a prijatých potravín. Ak sa pH žalúdka zvýši na 3 jednotky alebo viac, potom môžeme hovoriť o prítomnosti pacienta DGR.

Vedenie elektrogastroenterografie umožňuje získať informácie o kontraktilnej funkcii dvanástnika a žalúdka. Ale fibrogastroduodenoscopy sa v súčasnosti používa menej často, pretože takáto štúdia môže vyvolať duodenogastrický reflux.

Liečba choroby

Smer liečby choroby - organizácia správneho fungovania pohyblivosti žalúdka, dvanástnika a normalizácia väzby žlčových kyselín. Na zlepšenie motorických zručností je pacientovi zvyčajne pridelené "Trimedat". Účinok obsahu duodenálneho čreva na žalúdočnú sliznicu sa neutralizuje prípravkami "Nexium" a "Omez". Pre lepšiu asimiláciu jedla a aktiváciu jeho pokroku v tenkom čreve lekár predpisuje "Domperidon" alebo "Cerucal". A odstrániť pálenie záhy - "Almagel", "Fosfalugel" alebo "Gaviscon".

Pre úspešnú liečbu je dôležitá správna strava. Je tiež potrebné zmeniť stravu: jesť často, ale v malých porciách; obmedziť spotrebu "surových" potravín; vylúčiť alkohol a fajčiť. Užitočné dlhé prechádzky na voľnom priestranstve.

Diéta s DGR je založená na:

  • vylúčenie pikantných, vyprážaných, slaných a tučných potravín z potravy;
  • sa zrušenie redukčných diét pyloric zvierača produkty :. cesnak, paradajky, cibuľa, čokolády, čerstvé pečivo, káva, citrusy a pod ;.
  • vyhnúť sa používaniu kapusty a jabĺk, pretože prispievajú k rastu kyslosti žalúdočnej šťavy;
  • pitná minerálna voda bohatá na horčík;
  • použitie otrúb.

Strava v komplikáciách NDR je trochu iná:

  • je dovolené jesť nízkotučné ryby a mäso;
  • môžete použiť tvaroh, sušené mlieko, mlieko a nie kyslé smotany;
  • kontraindikácia kyslých bobúľ s ovocím;
  • nemôžete jesť kyslé potraviny a šťavy;
  • Vrstvy by mali byť dobre utreté a polievka by mala byť rozdrvená do stavu pyré.

Tradičný liek pre DGR

Liečba DGR s ľudskými prostriedkami často prináša rovnaký pozitívny účinok ako liečba. Okrem toho je frekvencia vedľajších účinkov počas implementácie omnoho nižšia. Najpopulárnejšou liečbou tejto choroby sú ľudové lieky:

  • varenie ľubovník bodkovaný, harmanček a rakovina, ktoré sú v akomkoľvek pomere, vriacej vode a pridajte do čaju. Piť bujón 2 krát denne. Zmierňuje pálenie záhy, zmierňuje príznaky gastritídy, minimalizuje duodenogastrický reflux, eliminuje dysbakteriózu;
  • 1 polievková lyžica. l. ľanové semienko sa naleje do 100 ml studenej vody, trvá na tom, kým hlien neoddelí semená. Používajte - na prázdny žalúdok;
  • 2 polievkové lyžice. l. bylinkové dymové na 500 ml vriacej vody. Ak chcete vydržať jednu hodinu, užite každých 2 hodiny 50 ml. Infúzia 2 lyžičky. l. korene marshmallow lesa na 500 ml vody, varí na 5-6 hodín, malé časti po celý deň. Pomocou týchto ľudových prostriedkov je možné zabrániť choleretickému vracaniu;
  • Účinnými ľudovými prostriedkami na úpravu peristaltiky čriev sú listy rue. Musia byť žuvené po jedle 1-2 listy;
  • 50 gramov šalvie a koreňa aira zmiešaných s 25 g koreňa angelica; 1 lyžička. zmes nalejte 1 polievková lyžica. vriacej vode, stojte 20 minút. Pite 1 hodinu po jedle 3 krát denne.

Liečba duodenogastrického refluxu je dôležité začať v počiatočných štádiách. Výhody liečby ľudovými prostriedkami sú nepochybné, ale je lepšie konzultovať s lekárom. To určí úspešný a rýchly výsledok ochorenia. Prostriedky ľudí môžu úspešne vykonávať prevenciu choroby. Správna strava zmierňuje priebeh ochorenia.

Ak si myslíte, že máte Duodenogastrický reflux a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom gastroenterológ vám môže pomôcť.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Ohyb žlčníka je anomáliou štruktúry tohto orgánu, počas ktorého sa orgán deformuje. V tomto kontexte dochádza k zmene normálneho tvaru HP, ktorý by mal mať vzhľad hruškovitého tvaru. Okrem toho dochádza k porušeniu jej fungovania a stagnácie žlče, čo vedie k vzniku komplikácií.

Gastritída je pomerne bežné patológie, v ktorej je ložisko vystavené do žalúdka, a najmä - slizničnej jej steny. Gastritída, príznaky z ktorých prevažná väčšina sa vyskytujú v pozadí vplyvu špecifických baktérií, ktoré slúžia mnohých čitateľom známych Helicobacter pylori, môžu tiež vznikať v dôsledku vystavenia radu konkrétnych faktorov (alkoholizmus, neustálom strese, fajčenie, zlá strava a tak ďalej.).

Funkčná dyspepsia - je lekársky termín pre rad zažívacích porúch, ktoré sa vyskytujú u ľudí v dôsledku nesprávnych alebo nedostatočných pridelenie výkonu tráviacich enzýmov. Toto ochorenie postihuje ľudí v každom veku. V lekárskych kruhoch sa choroba často označuje ako syndróm "lenivého žalúdka".

Nedostatok kardie žalúdka je patologický proces, ktorý sa prejavuje vo forme nedostatočného uzatvorenia zvierača (chlopne) medzi pažerákom a žalúdkom. V medicíne sa toto ochorenie nazýva aj chalazia. Hlavnou funkciou srdcového zvierača je zablokovanie opačného výstupu tráveného jedla zo žalúdka do pažeráka. To je nebezpečné pri tvorbe vredov a popálenín na povrchu sliznice. Najzávažnejšou komplikáciou nedostatku kardie je malígna degenerácia epiteliálnych buniek.

Polypóza žlčníka je patologický proces, ktorý vedie k rastu nádorovitých útvarov na povrchu slizničnej vrstvy steny tohto orgánu. Malo by byť zrejmé, že táto choroba nie je onkologickým ochorením, ale indikuje predispozíciu organizmu na tvorbu malígnych novotvarov. Vo väčšine prípadov je liečba patológie radikálna. Konzervatívna terapia len spomaľuje vývoj ochorenia.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Duodenogastrický reflux

Duodenogastrický reflux - hádzanie obsahu dvanástnika do dutiny žalúdka. Ako nezávislé ochorenie je zriedkavé, oveľa častejšie príznakom inej patológie gastrointestinálneho traktu. Prejavený bolesti a dyspeptické syndrómy: duodena žalúdočné reflux objaví vágne, difúzne bolesti brucha, pálenie záhy, grganie, nevoľnosť, vracanie, žltkastý povlak na jazyku. Diagnóza nie je ťažká: pre toto použitie EGDS, elektrogastroenterografia, nepretržite intragastrické pH-meter. V komplexe liečby prokinetiky, liekov na zníženie kyslosti žalúdka, sa používajú antacidá.

Duodenogastrický reflux

Duodena žalúdočné reflux - stav, ktorý nie je vždy známkou patológie tráviaceho traktu - hodu dvanástnikových obsahu do žalúdka zisteného v približne 15% zdravej populácie, prevažne v noci. Duodena žalúdočné reflux zvažovaný patologické, pokiaľ sa denné intragastrického pH-metria výrazné zvýšenie žalúdočnej kyslosti väčšia ako 5, ktorá nie je spojená s príjmom potravy a pokračuje viac ako 10% času. Duodena žalúdočné reflux sprevádza mnoho primárnej zažívacieho traktu, ale približne 30% pacientov môže byť považované za izolované patológie. Táto podmienka je sprevádzané funkčné a organické ochorenie tráviaceho traktu, je tiež celkom často vyvíja v pooperačnom období cholecystektómii, prišitie vred dvanástorníka. Niektorí autori poznamenávajú, že duodenálny gastrálny reflux sa vyskytuje u 45 až 100% všetkých chronických ochorení žalúdka a dvanástnika. Muži a ženy trpia duodenálno-žalúdočným refluxom v rovnakom rozsahu.

Príčiny duodenálneho a žalúdočného refluxu

Pri vývoji duodena žalúdočné spätného toku sú dôležité niekoľko faktorov: zlyhanie vrátnika časti žalúdka pyloru prestávke, poruchy motility žalúdka a dvanástnikových vredov, zvýšenie tlaku v počiatočnej časti tenkého čreva, agresívnym pôsobením obsahu KDP na žalúdočnú sliznicu. Žlčové kyseliny a pankreatické enzýmy bariérovú poškodenia žalúdočnej sliznice; vyvolať spätné difúziu vodíkových iónov do hlbších vrstiev steny žalúdka (ktoré vedie k zvýšenej kyslosti); stimulovať gastrínu antrálnej žľazy a poškodenie lipidové membrány buniek, zvyšuje ich citlivosť voči žalúdočnej šťave. Navyše, vzhľadom k retrográdna liatie dvanástnika zvýšeného tlaku v dutine žalúdku, čo môže mať za následok vznik gastroezofageálneho refluxu.

Duodena žalúdočné reflux často sprevádza ochorenie, ako je chronické gastritídy, žalúdočných vredov a rakoviny dvanástnikových, karcinómu žalúdka, poruchy tónom Oddiho zvierača, duodenostasis. Dochádza často k duodenogastrickému refluxu u pacientov, ktorí podstúpili operácie na odstránenie žlčníka a duodenálne vredy. Dysmotilita žalúdka a tenkého čreva primárnou je primárnou príčinou duodena žalúdočné varu pod spätným chladičom vo funkčných gastrointestinálnych ochorení, ale sú druhotné organických porúch motility patológie.

Nekoordinovanosť pohybu motora vedie k narušeniu odvádzanie obsahu žalúdka a dvanástnika, čo vedie k gastro duodenostasis a reverzné peristaltiku, ktorého dvanástnikové hmoty do dutiny žalúdka. Dismotornye poruchy môže dôjsť v rôznych častiach zažívacieho traktu, v kombinácii s patológie gatekeeper: normálny tón žalúdka, sprevádzané pilorospazme a duodenostasis alebo hypotóniou žalúdka v kombinácii s dehiscencie pyloru, duodena hypertenzia.

Predtým sa predpokladalo, že duodena žalúdočné reflux je obranná reakcia na zápalovom procese v žalúdku a kyslosti vstupujúce duodena žalúdočnej šťavy: že dvanástnikové šťava v kontakte s žalúdkom alkalizuje jeho obsah, čím bráni ďalšiemu poškodeniu sliznice duodena. Avšak, do dnešného dňa to dokázané, že žlčové kyseliny v duodenálnej šťavy, ako je uvedené vyššie, a to nielen k poškodeniu slizničnej bariéru žalúdka, ale aj vyvolať spätné difúzie iónov vodíka v submukozálnej vrstvy a stimulujú sekréciu gastrínu antrálnej žliaz, čo nakoniec vedie k ešte väčšia kyslosť v žalúdku. Tak bolo odôvodnené ulcerogenním akčné dvanástnika žalúdočné reflux a vyvrátili teóriu ochranného charakteru.

Symptómy duodenálneho a žalúdočného refluxu

Symptómy duodena žalúdočné refluxom sú nešpecifické a spoločné mnohých ochorení tráviaceho traktu. Po prvé, je to difúzny nejasnou bolesť v hornej časti brucha, často sa vyskytujúce Spastic nejaký čas po jedle. Pacienti sa sťažujú na zvýšené nadúvanie, pálenie záhy (pre akýkoľvek kyslosti žalúdka), a kyslé regurgitácia potravín, vzduchu grganie a vracanie sa žlčou. Musí byť pre duodena žalúdočné varu pod spätným chladičom je pocit horkosti v ústach, žltkastý povlak na jazyku.

Dlhodobý duodenálny reflux žalúdka môže spôsobiť závažné zmeny v žalúdku a pažeráku. Spočiatku zvýšený tlak v dutine žalúdka vedie k vzniku gastroezofageálneho refluxu. Následne žlčové kyseliny a pankreatické enzýmy produkujú špecifické zmeny sliznice pažeráka, črevné metaplázia, ktoré môžu viesť k rozvoju adenokarcinóme - jeden z malígnych nádorov pažeráka.

Najpravdepodobnejší výsledok duodena žalúdočnej reflux v neskorej diagnostike a nedostatok účinnej liečby - chemických toxický typ gastritídy C výskytom ochorení predurčuje permanentný odlievanie žlče do žalúdka a chemického poškodenia slizničnej bariéru.

Diagnóza duodenálneho a žalúdočného refluxu

Je ťažké diagnostikovať duodenálny gastrálny reflux na konzultácie gastroenterológa, pretože táto choroba nemá žiadne špecifické príznaky. Často dochádza k náhlemu zisteniu duodenálneho a žalúdočného refluxu počas vyšetrení iných ochorení tráviaceho traktu.

Na overenie diagnózy vyžaduje konzultácia s lekárom endoskopista: Len on bude schopný určiť potrebné množstvo prieskumu, vykonať diferenciálnu diagnostiku s inými poruchami žalúdka a dvanástnika (gastritída s vysokou kyslosťou, erozívna gastritída, duodenitída, žalúdočný vred). Treba mať na pamäti, že samotná Ezofagogastroduodenoskopie môže spôsobiť duodena-žalúdočné reflux. Charakteristickým znakom indukované endoskopie a patologický reflux je prítomnosť žlče v žalúdku v druhom prípade.

Najspoľahlivejšou metódou na diagnostikovanie duodenálneho gastrického refluxu je 24-hodinová intragastrická pH-meter. Počas štúdie sa zaznamenávajú všetky kolísania kyslosti žalúdočnej šťavy, najmä tie, ktoré nie sú spojené s jedlom. Na získanie presnejších výsledkov sa uskutočňuje štúdium kolísania pH žalúdočnej šťavy v nočnom časovom intervale, keď pacient neje a nemá fyzickú námahu.

Pomôcť potvrdiť diagnózu electrogastrography, antroduodenalnaya manometria - v priebehu týchto štúdií možno nájsť nekoordinovanosť pohyblivosť žalúdka a dvanástnika, hypotenzia počiatočné zažívacieho traktu. Test na žalúdočnú šťavu sa tiež vykonáva na identifikáciu tráviacich enzýmov v pankrease a žlčových kyselinách. Vylúčiť iné zažívací systém chorôb, ktoré majú podobné príznaky duodena žalúdočné refluxu (cholecystitída, pankreatitída, cholangitída, cholelitiáza, atď.), Bude ultrazvuk brucha.

Liečba refluxu duodena a žalúdka

Obvykle pacienti s duodena žalúdočnej refluxom nevyžadujú hospitalizáciu, ale aby uskutočnila úplný prieskum musieť nájsť krátkodobé pacienta do gastroenterologickej oddelenie. Doteraz boli vyvinuté jasné klinické odporúčania na liečbu refluxu duodena a žalúdka. Patrí recepty, normalizuje motilitu primárneho zažívacieho traktu, moderné selektívne prokinetickými (zvýšenie peristaltiku žalúdka a dvanástnika, zlepšenie evakuáciu ich obsahu), inhibítorov žlčových kyselín, blokátory protónovej pumpy a antacidá.

Avšak, jeden liečbu drogovej závislosti duodena žalúdočné reflux nie je dosť, pacient je nutné upozorniť na potrebu zásadnej zmeny životného štýlu. Mali by ste prestať fajčiť, piť alkohol, kávu. Nekontrolované príjem liekov ako je predisponujúce faktor pre vývoj duodena-žalúdočné varu pod spätným chladičom, a preto je nutné upozorniť pacienta neautorizovaných NSAID, choleretic liekov a iných drog.

Veľmi dôležitý pri rozvoji duodenálneho gastrického refluxu je podvýživa a výsledná obezita. Aby sa dosiahol požadovaný terapeutický účinok, malo by sa normalizovať telesná hmotnosť a zabrániť obezite v budúcnosti. Je potrebné odmietnuť ostrú, vyprážanú a extraktívnu výživu. V akútnom období ochorenia je potrebný špeciálny režim výživy: potraviny by sa mali konzumovať v malých dávkach, najmenej 4-5 krát denne. Po každom jedle udržiavajte vertikálnu polohu najmenej jednu hodinu, vyhnite sa ťažkej fyzickej námahe. Vo výžive preferujú odtučnené odrody mäsa, obilnín, kyslých mliečnych výrobkov, zeleniny a sladkého ovocia.

Prognóza včasnej diagnostiky a dôsledné sledovanie všetkých odporúčaní gastroenterológov je priaznivá. Prevencia duodenagastrálneho refluxu je adhézna na správnu výživu a poskytuje normálnu motorickú aktivitu gastrointestinálneho traktu. Veľký význam pri prevencii tejto choroby je odmietnutie alkoholu a cigariet.