Vlastnosti liečby pseudotumoróznej pankreatitídy

Pseudotumor (psevdoopuholevy) pankreatitída - to nie je jediná choroba, ale forma chronického zápalu slinivky brušnej, hlavným rysom, ktorý je nerovný varhany hypertrofia. Táto forma pankreatitídy má množstvo symptómov, ktoré sú charakteristické pre nádor onkologických orgánov. Medzi ne patrí mechanická žltačka, významná strata hmotnosti a znížená echogénnosť orgánu. Okrem toho existujú dyspeptické javy, syndróm endokrinnej insuficiencie a bolesť, typický pre pankreatitídu. Liečba pseudotumoróznej pankreatitídy je vo väčšine prípadov chirurgická.

Mechanizmus výskytu

Deštruktívne procesy v prostate začína aktiváciou enzýmov (trypsín, fosfolipázy, atď), čo spôsobuje jeho vydutiu a autodigescia tkaniva, ktorá vedie k bunkovej smrti a nekrotizujúca porcií žľazy.

Aby sa zabránilo prenikaniu odbúrania tkaniva do krvného obehu, telo zahŕňa ochranný mechanizmus, - obmedzuje šírenie toxínov tieniacich ložiská nekrózy spojivového tkaniva k vytvoreniu pseudocysts (tvorba naplnená nekrotických hmôt). Pri každej exacerbácii choroby tvorby sa stáva čoraz viac v dôsledku zápalu železa.

V budúcnosti sa povrch pseudocysty stáva kalcifikovaným, čo po 10-15 rokoch vedie k zhutneniu a zvýšeniu orgánu. Tento mechanizmus na jednej strane chráni telo pred intoxikáciou a smrťou, ale na druhej strane vedie k významnej hypertrofii žľazy a kompresii susedných orgánov.

Postupom času sú stlačené nasledujúce orgány:

  • žlčové kanály,
  • dvanástnika,
  • portálové a slezinové žily.

V dôsledku toho sa blaho pacienta s pankreatitídou v dôsledku postihnutia susedných orgánov zhoršuje ešte viac.

Symptomatológia patológie

Táto forma pankreatitídy sa vyvíja pomaly. Prechod z chronickej pankreatitídy na pseudotumorózny môže trvať 10 až 15 rokov.

Niekedy je skutočná diagnóza stanovená len stacionárnym vyšetrením a po celú dobu sa pacient neúspešne liečí z dôvodu dyskinézie GVP, chronickej cholecystitídy alebo ochorenia pečene.

Psevdotumoroznaya forma pankreatitída má nasledujúce príznaky:

  • mechanická žltačka;
  • intenzívna bolesť;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • heterogénne zväčšenie orgánov, odhalené palpáciou;
  • veľká strata telesnej hmotnosti v krátkom časovom období;
  • zlyhanie exokrinnej funkcie prostaty, ktorá je vyjadrená v steatorea, nestabilná stolica, prítomnosť nestrávených fragmentov vlákniny a svalových vlákien.

Pri ultrazvuku sa najčastejšie vizualizuje hypertrofia tkaniva žliaz, obrys orgánu je fuzzy s viacerými pseudocystami, určuje sa rozšírenie kanála Virpsong.

Diagnóza ochorenia

Pseudo-tumorálna forma pankreatitídy je pomerne ťažké rozlíšiť v symptomatológii od iných gastrointestinálnych ochorení spojených s funkciami prostaty. Zhoršenie priebehu týchto ochorení môže spôsobiť zhoršenie žľazy.

Je obzvlášť dôležité odlíšiť pseudotumoróznu formu pankreatitídy od rakoviny. Vo väčšine prípadov sa nádor nachádza v hlave prostaty a je sprevádzaný obštrukčnou žltačkou.

Diagnóza pseudotumoróznej pankreatitídy sa uskutočňuje nasledovne:

  • eliminácia ochorenie s podobnými príznakmi - adenokarcinóm, karcinóm pankreasu, rakovina žalúdka, rakovina hrubého čreva, chronické gastritídy alebo enteritídou, gastroduodenálnej vredy, atď.;
  • laboratórne testy: krvný test na enzýmy, test na bentiramín a cerulín;
  • inštrumentálne metódy: endoskopická echolokácia, rádiografia, ultrazvuk, duodenografia, CT;
  • Retrogradná pankreatocholangiografia a endoskopia hlavného kanála prostaty, gastroduodenoskopia, cholecystografia a cholangiografia sú tiež účinné;
  • cielenú biopsiu žľazy a detekciu nádorových markerov.

Chronická pankreatitída pseudotumor sa zvyčajne vyskytuje iba v zanedbateľnom počte pacientov so zápalom slinivky brušnej, takže drvivá väčšina prípadov ochorenia znamená komplikácie.

Rozlíšte pankreatitídu od pankreatického adenokarcinómu nasledujúcimi indikátormi.

Známky, ktoré sú vlastné pacientom s pseudotumorálnou formou pankreatitídy:

  • priemerný vek (od 30 do 50 rokov);
  • pohlavie prevažne mužského pohlavia;
  • hlavným dôvodom je často alkoholizmus;
  • trvanie ochorenia je viac ako 1,5 roka;
  • veľká strata hmotnosti (viac ako 10 kg);
  • bolesť brucha;
  • regresívna žltačka s priemernou hladinou bilirubínu nie viac ako 20% pacientov;
  • ultrazvuk a počítačové štúdie v menej ako 20% prípadov naznačujú pokles echogénnosti hlavy prostaty.

Okrem uvedených príznakov je priebeh pseudotumoróznej pankreatitídy sprevádzaný slabosťou a zlým zdravotným stavom pacienta.

Pre adenokarcinóm hlavy v prostate je typický:

  • vek (približne 60 rokov);
  • obe pohlavia sú rovnako postihnuté;
  • strata telesnej hmotnosti do 6 kg;
  • progresívny žltačka u prevažujúceho počtu pacientov (približne 90%) s vysokou hladinou bilirubínu;
  • inštrumentálne štúdie v približne 75% prípadov naznačujú pokles echogénnosti hlavy prostaty.

Skoré príznaky adenokarcinómu prostaty sú niekedy nauzea, vracanie, anorexia a depresívny stav. Pre diferenciálnu diagnostiku nádoru s PP sa používa biopsia, ale nie vždy umožňuje určiť presnú diagnózu. Často povahu vzdelávania možno zriadiť až po operácii.

Liečba choroby

Psevdotumoroznaya forma pankreatitídy je liečená hlavne chirurgicky. Na tento účel sa používajú metódy, ako je odvodnenie prostatických kanálikov na zlepšenie odtoku pankreatickej šťavy a odstránenie hypertrofovaného hlavového tkaniva žľazy.

Farmakoterapia sa zameriava na zmiernenie bolestivých príznakov a na pacienta dočasnú úľavu. Nemôže odstrániť problém a dosiahnuť stabilnú remisiu. Konzervatívna terapia zahŕňa používanie liekov proti bolestiam (Papaverin, Drotaverin), antisekrečné liečivá (Gordoks, Kontrikal). Okrem toho sa liečba hladom požíva počas 2-3 dní.

Lieková terapia je prípravnej povahy, pretože počas obdobia remisie pacient ešte musí podstúpiť operáciu.

Excízia hlavy žľazy eliminuje stláčanie žlčovodov. Fragmenty zväčšených RV tkanív sa posielajú do histológie priamo počas operácie. Z výsledkov diagnózy bude závisieť ďalšia taktika operácie:

  • Ak sa nájdu atypické bunky, použije sa PDR (pankreatoduodenálna resekcia). Ide o závažnú operáciu ovplyvňujúcu orgány priľahlé k pankreasu - žlčové kanály, PDK a vlákno, ktoré sa nachádzajú vedľa žľazy.
  • Ak histológia nevykazuje rakovinové zmeny v tkanive prostaty, potom sa excízia hlavy orgánu vykonáva s vyrezaním veľkých formácií, ktoré tlačí veľké pankreatické kanáliky. Táto metóda chirurgického zásahu umožňuje zastaviť vývoj ochorenia a dosiahnuť remisiu a po období zotavovania výrazne zlepší kvalitu života pacienta. V zásade sa takéto opatrenie vyhýba cukrovke, pretože väčšina prostaty môže vykonávať svoju endokrinnú funkciu produkciou inzulínu.

V pooperačnom období by pacienti mali počas celého života trvale stravovať a úplne eliminovať príjem alkoholu. Okrem toho je potrebná substitučná terapia s enzýmovými prípravkami, liečba periodickým hladovaním a sanatóriom v inštitúciách gastroenterologického profilu.

Pseudotumorózna pankreatitída

Pankreas je životne dôležitý orgán zodpovedný za produkciu tráviacich enzýmov a inzulínu, bez ktorého glukóza nemôže byť absorbovaná v tele. Zápalové procesy na žľazových tkanivách vedú k vzniku pankreatitídy, počas ktorých telo začne tráviť vlastné tkanivá. Vyskytujú sa deformácie a zničenie.

Pri ochorení sa rozlišujú dve formy: akútna a chronická. Nedostatok náležitej diagnózy a následnej liečby vedie k vývoju rôznych komplikácií a sekundárnych ochorení. Psevdotumorozny pankreatitída - druh zápalu pankreasu chronického typu. Na pozadí dlhého priebehu ochorenia (nie menej ako 10-15 rokov) sa patológia vyvíja v 10% prípadov. Podľa štatistík sú pacienti s mužmi pravdepodobnejší ako iné choroby.

Názov choroby hovorí, že je vyplnený významom: "pseudo" je falošné, "nádor" v latinčine znamená "opuch". Počas diagnostiky ošetrujúci lekár niekedy podozrieva rakovinu kvôli zvýšeniu pankreasu a výskytu nádorov na orgáne. V konečnom dôsledku sa diagnóza na histologickom vyšetrení nepotvrdí, je to falošné. Napriek tomu sa choroba považuje za nebezpečnú a vyžaduje si vážnu liečbu.

Príčiny pseudotumoróznej pankreatitídy

Rozumieme podrobne, čo je pseudotumorózny typ pankreatitídy a prečo choroba začína. Popísané ochorenie nevzniká bez príčiny, je to dôsledok mnohých patológií, vrátane:

  1. Chronická forma pankreatitídy.
  2. Choroby žlčníka.
  3. Niektoré infekčné choroby.
  4. Choroby autoimunitnej povahy.
  5. Mechanické zranenia pankreasu.
  6. Nádory a cysty na pankrease.

Vo väčšine prípadov je vývoj ochorenia spôsobený absenciou liečby chronickej pankreatitídy, nedodržaním predpísanej výživy a najmä zlé návyky - fajčenie a alkohol. Vyskytuje sa dedičný faktor.

Predpokladá sa, že muži stredného veku, ktorí konzumujú alkohol vo veľkom množstve, sú ohrození.

Symptómy pseudotumoróznej pankreatitídy

Opísaná forma pankreatitídy je sprevádzaná množstvom znakov indikujúcich patologické procesy vyskytujúce sa v pankrease a iných vzájomne súvisiacich orgánoch. Pacienti majú príznaky, ktoré sú charakteristické pre rakovinu. Vymenujme možné príznaky pseudotumoróznej pankreatitídy.

  1. Pacienti s ťažkým šindľovým syndrómom, ku ktorému dochádza po konzumácii akútnych, mastných potravín alebo alkoholických nápojov, sa v noci zosilňujú.
  2. Pacienti majú nauzeu, dochádza k viacnásobnému zvracaniu, čo prináša pocit úľavy.
  3. Rozmery brucha sa zvyšujú v dôsledku výskytu novotvarov a rastu objemu pankreasu.
  4. Konštantné poruchy stolice sú zaznamenané (zápcha je nahradená hnačkou).
  5. Koža pacienta a bielych očí získa žltý odtieň (hovorí o vývoji mechanickej žltačky).
  6. V stolici sa zisťujú častice potravy, čo poukazuje na nedostatočné trávenie.
  7. U pacientov dochádza k prudkej strate hmotnosti, k zhoršeniu celkového stavu.
  8. Pri príjme pri hmataní lekár označuje konsolidáciu v oblasti hlavy pankreasu.

Najtypickejšie príznaky pseudotumoróznej pankreatitídy sú závažné pásové oparky a závažná strata hmotnosti.

Diagnóza pseudotumoróznej pankreatitídy

Popísané ochorenie nemožno určiť iba vonkajšími príznakmi. Psevdotumorozny pankreatitída vykazuje príznaky podobné mnohým ďalším ochoreniam, patológii pečene a žlčníka. Opísané príznaky tiež svedčia o pseudotumoróznej pankreatitíde a možnosti onkológie. Presná diagnóza je možná len v podmienkach pobytu v nemocnici, pri vedení skupiny lekárskych štúdií.

Gastroenterológ na recepcii kladie otázky na zbieranie anamnézy, vedie vizuálnu prehliadku, palpuje oblasť pankreasu. Počas vyšetrenia sa zistí nárast hlavy v orgáne, pacient pocíti bolestivé pocity počas palpácie. Používajú sa štandardné diagnostické metódy (všetky alebo vybrané podľa uváženia ošetrujúceho lekára):

  • krvné testy;
  • rozbor moču;
  • vyšetrenie stolice;
  • ultrazvuková diagnostika brušnej dutiny;
  • Röntgenové lúče;
  • MRI;
  • CT;
  • endoskopia pankreatického kanálika;
  • gastroduodenofibroskopii;
  • analýza pre histológiu.

Potvrdzuje, že rakovina je jediným histologickým vyšetrením (prepichnutím), zostávajúce analýzy v stanovenom pláne nie sú orientačné. Ak chcete dosiahnuť výsledok, lekár so špeciálnou ihlou odtiahne časť pankreasu, ktorá je vyšetrená v laboratóriu pre rakovinové bunky. Niekedy sa takáto štúdia uskutočňuje už počas operácie s cieľom potvrdiť diagnózu a určiť ďalšie opatrenia lekára.

Ako sa liečí pseudotemózny typ pankreatitídy

Chronická pseudotumorózna pankreatitída vyžaduje naliehavú liečbu, ktorá sa vykonáva v nemocnici. Použije sa komplexná terapia, ktorej individuálne charakteristiky závisia od klinického obrazu choroby a stavu pacienta.

Po prvé, pacienti musia dodržiavať špeciálnu výživu. Ďalším dôležitým krokom je odstránenie príčiny ochorenia a regulácia sekrečných funkcií pankreasu.

Terapeutická diéta

Ak sa diagnostikuje pseudotumorózna pankreatitída v počiatočnom štádiu, pacientovi sa pridelí diéta číslo 5, čo uľahčí stav. V akútnych obdobiach sa odporúča pôst počas prvých dní, potom sa v strave pacienta postupne zavádzajú šetrné potraviny v malých dávkach. Dodržanie tabuľky ošetrenia je pred operáciou povinné.

liečenie

Liečba pseudotumoróznej pankreatitídy s liekmi znamená užívanie komplexu liekov s rôznymi smerovými účinkami.

  1. Na odstránenie bolestivého syndrómu sú pacientom predpísané antispazmodiká (napríklad No-shpa, Papaverin).
  2. Lieky regulujúce produkciu enzýmov (pankreatín, amyláza) sú predpísané bez zbytočného odkladu.
  3. Na základe rozhodnutia lekára sú navyše predpísané antibakteriálne a iné lieky.

V počiatočných štádiách ochorenia pomôžu konzervatívne metódy zabrániť chirurgickým zásahom. Ak je operácia nevyhnutná, lekár predpíše po ukončení procedúry použitie liekov na stimuláciu normálneho fungovania pankreasu a zmiernenie stavu pacienta.

Chirurgická liečba

Bohužiaľ, vo väčšine prípadov vytvrdzovania pankreatitídy pseudotumor nemožné bez chirurgického zákroku, poskytuje odstránenie nádoru alebo choré pankreas, ako aj navrátenie pankreatického vývodu. V priebehu operácie sú cysty, ktoré sa nachádzajú, vystavené exsudácii, časť odobraných buniek sa odoberie na vykonanie histologickej analýzy v krátkom čase. Ak je rakovina potvrdená, chirurg ošetruje akcie počas operácie.

Takéto metódy umožňujú lekárom dosiahnuť stabilnú remisiu, aby sa zabránilo rozvoju iných patológií - cukrovky a cholelitiázy. Operácia však neznamená konečné zotavenie. Od pacientov sa vyžaduje, aby dodržiavali diétu, užívali špeciálne lieky a navštívili lekára.

Prevencia ochorenia

Chronická forma pankreatitídy sa neustále degeneruje do pseudotumoróznych. Dodržanie šiestich jednoduchých preventívnych pravidiel sa vyhnú tejto fáze.

  1. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia pankreasu, poraďte sa s lekárom na diagnózu a plán liečby.
  2. Používanie alkoholických nápojov a fajčenie je obmedzené na minimum.
  3. Je potrebné prísne dodržiavať diétu a stravu predpísanú gastroenterológom.
  4. Podávanie prípravkov na reguláciu tvorby enzýmov sa uskutočňuje v súlade s predpismi lekára.
  5. Je povinné absolvovať systematické preventívne vyšetrenia.
  6. Po dohode s ošetrujúcim lekárom je možné navyše aplikovať ľudové metódy liečby.

Ak je už stanovená diagnóza "pseudotumoróznej pankreatitídy", nezúfajte. Presné dodržiavanie lekárskych odporúčaní s vysokou pravdepodobnosťou umožní dosiahnuť stabilnú remisiu a vyhnúť sa závažným následkom.

Čo je pseudotumorózna pankreatitída?

Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu spôsobené stagnáciou enzýmov v tele, jej sebestačnosťou a deštrukciou. Vypustené toxíny počas tohto procesu prenikajú do obehového systému a poškodzujú vnútorné orgány - srdce, pečeň a obličky.
Psevdotumorozny pankreatitída - špeciálna forma chronického zápalu pankreasu, charakterizovaná nádorom hlavy a vyvíjajúca sa v neprítomnosti včasnej liečby. Tento typ ochorenia sa nachádza asi desať až pätnásť rokov po nástupe zápalových zmien v žľaze.
Chronická pseudotumorózna pankreatitída je často zamieňaná s ochoreniami žlčových ciest alebo pečene a je diagnostikovaná zvyčajne potom, čo pacient vstúpi do nemocnice s inými ochoreniami.

Etiológia a symptomatológia

Hlavnými príznakmi pseudotumoróznej pankreatitídy sú časté šindle, exokrinná dysfunkcia, zväčšenie pankreasu, rýchla strata hmotnosti.

Psevdotumorozny pankreatitída - často dôsledkom zhoršenej aktivity biliárneho systému: dyskinéza žlčových ciest alebo kalcitózna cholecystitída. Dôvodom pre jeho vývoj sú aj zneužívanie alkoholu, dedičnosť, intoxikácia drogami.

Táto patológia sa vyznačuje prerastaním hlavy pankreasu, ktorých obrysy sú rozmazané a zle definované. Tkanivá postihnutých oblastí žľazy sa uvoľňujú, majú vtláčanie pseudocystí a potrubie je výrazne zväčšené v priemere.

diagnostika

Pseudotumor obtiažne pankreatitída je diagnostikovaná, pretože v mnohých ohľadoch podobné chorôb tráviaceho systému, ktoré majú funkčné a anatomické vzťahy s pankreasu. Exacerbácia patologických stavov týchto orgánov môže vyvolať exacerbáciu chronického zápalu žľazy.
Preto sa diagnostika pseudotumoróznej pankreatitídy uskutočňuje v niekoľkých po sebe nasledujúcich fázach:

  1. Vylúčenie ochorenie s podobným klinickým obrazom - karcinómom žalúdka, gastroduodenálne vred, karcinóm hrubého čreva, chronická enteritída, chronický zápal žalúdka, chronický zápal žlčníka, akútnej a chronickej hepatitídy, chronickej arteriomesenteric obštrukcie.
  2. Laboratórna diagnostika: vykonávanie cerulínu, bentiramínu a louisového testu, stanovenie enzýmov v krvi - amyláza, lipáza, elastáza,
  3. Inštrumentálna diagnostika: ultrazvuk tráviacich orgánov, revízna rádiografia, duodenografia, počítačová tomografia, endoskopická echolokácia.
  4. Stanovenie zmien v hlavnej žlčovodu a hlavné dvanástnikové papily cez gastroduodenofibroskopii, intravenózna cholangiografie, rádionuklid holetsistografii.
  5. Endoskopické vyšetrenie hlavného pankreatického kanála a vzostupnej pankreatoholangiografie.
  6. Štúdium nádorových markerov a cielenú biopsiu orgánu.


Chronická pseudotumorózna pankreatitída je diagnostikovaná len u 5% pacientov s pankreatickým zápalom, takže pri komplikáciách dochádza takmer k všetkým patologickým stavom.

Liečba a prevencia

Chirurgická liečba

Psevdotumorozny pankreatitída liečená chirurgickým zákrokom. Účelom operácie - odstránenie nádoru, čo vedie k zlepšeniu prevádzky slinivky brušnej, vymiznutí príznakov ochorenia, zabránenie možného vzniku oportúnnych ochorení - žlčových kameňov ochorenia alebo diabetes.
Výsledky chirurgia - útočný úplné alebo neúplné remisie, napríklad, môže byť reziduálne účinky pankreatické steatorrhea, nekompenzované duodenostasis, pseudocysty. Po chirurgickom ošetrení pacientov pseudotumor pankreatitída sú na pravidelné dispenzárnej pozorovanie s návštevou odborníka dvakrát ročne, definície pankreatické funkcie a ultrazvuku.
V súčasnosti sa uvoľňuje veľké množstvo účinných liekov, ktorých použitie výrazne znížilo počet exacerbácií tejto patológie. Operácie na žlčníku, žalúdku a pankrease mali v poslednej dobe pomerne málo pooperačných komplikácií. V 80% všetkých prípadov vedie pseudotumorózna pankreatitída k zotaveniu pacientov.

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia pre pseudotumoróznu pankreatitídu zahŕňajú:

  • Zmena stravy - pacientom sa odporúča diéta pozostávajúca z bielkovinových potravín a potravín s nízkym obsahom tuku.
  • Použitie liekov, ktoré spomaľujú prácu enzýmových systémov pankreasu, čo prispieva k rýchlemu zotaveniu tela.
  • Úplné odstránenie alkoholu.
  • Včasná detekcia a liečba ložísk infekcie v tele: zuby zubov, tonzilitída, sinusitída.
  • Liečba sanatória.

Ak dôsledne dodržiavate všetky potrebné preventívne opatrenia, môžete dosiahnuť stabilnú odpoveď na túto chorobu.

Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>

Pseudotumorózna pankreatitída

Pseudotumor pankreatitída je jedným z mála nebezpečných druhov pankreatické lézie pankreasu, ktorý má kód MKCH 10 - K86.1 s chronickou povahu toku. Tento názov bol daný tejto forme ochorenia z dôvodu podobnosti symptomatických príznakov s vývojom nádorového novotvaru v pankrease. V preklade znamená "pseudo" falošný alebo imaginárny a "nádor" je nádor. Pseudotumor forma chronickej pankreatitídy - zápal pankreasu, čo spôsobuje čiastočnú rozvoja fibrózy a hypertrofie štruktúr pankreatické tkaniva. Zvláštnosť vývoja tejto choroby spočíva v lokálnom zvyšovaní ľubovoľnej časti pankreasu, čo je dobrý dôvod na vykonanie diferenciálnej diagnostiky s nádorovým novotvarom. Vo väčšine prípadov je postihnutá hlava žľazy, takže kliniku tejto formy ochorenia často sprevádza mechanická žltačka a subhepatická hypertenzia.

Príčiny pseudotumoróznej pankreatitídy

Chronická pseudotumorózna pankreatitída sa začína rozvíjať na pozadí nasledujúcich provokačných faktorov:

  • predčasné a neefektívne liečenie chronickej formy pankreatickej lézie pankreasu;
  • na pozadí ochorení žlčníka;
  • s nadmernou konzumáciou nápojov obsahujúcich alkohol;
  • s niektorými formami infekčných chorôb;
  • autoimunitné patológie;
  • traumatizácia pankreasu mechanického typu;
  • vývoj poškodenia cystických orgánov, ako aj tvorba nádorov.

Primárnou príčinou pseudotumor pankreatitída je absencia pri liečbe rakoviny pankreasu lézie, ktorá má chronický charakter vývoja, rovnako ako odchýlku od priradené diéte a existenciu zlozvykov vo forme pitia alkoholických nápojov a tabaku. Nemenej dôležitú úlohu zohráva dedičnosť.

Nádorová pankreatitída zahŕňa predovšetkým v rizikovej skupine mužov, ktorí zneužívajú nápoje obsahujúce alkohol.

Mechanizmus vzniku patológie

Vývoj deštruktívne proces v dutine pankrease pochádza z aktivácie enzymatických zložiek vo forme lipázy, trypsín, fosfolipázy a kol., Podporuje tvorbu samotnú opuchov a trávenie orgánov tkanivových štruktúr, čo vedie k nekrotických lézií na špecifických miestach prostaty.

Aby sa zabránilo produkty z tkaniva autodigescia žľazy do krvného riečišťa u pacienta začína aktivovať obranný mechanizmus obmedzenia odlišnosť toxických zložiek uzavretím väziva nekrózy lézie s tvorbou pseudo cýst. Po nástupe každej exacerbácie pankreatitídy sa zvyšuje počet pseudokytických skupín, čo vedie k edému pankreasu. Časom sa povrch týchto formácií začína stávať a po desaťročí sa podporuje vývoj zhutnenia v orgáne a zväčšenie jeho veľkosti. Takýto vývoj mechanizmus patologického procesu v dutine pankreasu, s jedným hľadiska má ochrannú funkciu a zabraňuje predčasnému nástupu smrti, ale s ďalšie aspekty, prispieva významné hypertrofické procesy v parenchymálnych orgánov a ďalej poskytuje kompresný účinok na okolitých orgánov.

Postupné štádium hypertrofických procesov v určitej časti žľazy, hlavne v hlave, vedie k stlačeniu takýchto orgánov, ako sú:

  • žlčové kanály;
  • 12 dvanástnika;
  • portálna žila;
  • slezinná žila.

Kvôli zúženiu vyššie uvedených orgánov sa všeobecné pohodlie pacienta ešte zhoršuje.

Toxiko-metabolická povaha ochorenia

Chronický proces etanol otravy alebo akútne zápalové patológie, vyvíja na pozadí drog, prispieva k výraznému zvýšeniu úrovne obsahu proteínových molekúl v zložení pankreatickej šťavy.

Pod vplyvom výroby alkoholu dochádza k zrýchleniu precipitácie CaCO3 v dutine postihnutej žľazy, čo vedie k tvorbe nerozpustných kameňov.

Výsledné kamene v žľaze prispievajú k rozvoju obštrukčných procesov v dutine pankreatických kanálikov, ako aj k ulcerácii epitelových stien. Progresívne stupeň fibrózy spôsobuje rozvoj chronickej formy pankreatitídy s tvorbou cystických lézií pankreasu v tele, rovnako ako ukladanie kameňov v dutine pankreatických kanálikov.

Všetky vyššie uvedené procesy sa vyskytujú, keď je bunková energia potlačená na pozadí oxidačného pôsobenia na ich membránach pôsobením voľných radikálov vytvorených počas štiepenia toxických látok.

Symptomatológia a príznaky ochorenia

Vývoj psevdotumoroznoj formy pankreasu lézie pankreasu je sprevádzaný výskytom nasledujúcich symptomatických atribútov:

  • výskyt bolesti, ktorá má výrazný tok;
  • prudké zníženie telesnej hmotnosti počas krátkeho časového obdobia;
  • definícia nerovnomernosti pri zvýšení pankreasu v čase palpatorického vyšetrenia brušnej dutiny;
  • patologická zmena exokrinnej funkcie orgánu;
  • poruchy dyspeptického systému;
  • vracanie a nevoľnosť;
  • blednutie kože s akvizíciou ikterického odtieňa;
  • rozšírenie hlavy žľazy.

Pacienti majú takisto pocit slabosti, okamžitú únavu a nespavosť, čo spôsobuje narušenie psychoemotionálneho stavu.

Diagnostické metódy

Diagnóza tejto formy patológie je krok za krokom štúdia pacienta:

  • dodanie testov výkalov, krvi a moču na všeobecnú klinickú štúdiu;
  • vedenie ultrazvuku;
  • krv pre biochémiu;
  • Röntgenové lúče;
  • MRI a CT;
  • endoskopické vyšetrenie pankreatických kanálikov;
  • histologické vyšetrenie na diferenciálnu diagnostiku s vývojom rakovinového nádoru v hlave žľazy.

Výsledky laboratórnej diagnostiky

V krvi v laboratórnej štúdii sa zistilo:

  • zvýšená koncentrácia ESR;
  • zvýšená hladina počtu leukocytov;
  • biochemická štúdia ukazuje zvýšenie bilirubínu, lipázy, trypsínu a sialových kyselín.

Analýza moču ukazuje zvýšenú koncentráciu bilirubínu, ale žiadny urobilín a zvýšené množstvo alfa-amylázy. Podľa analýzy stolice sú vyvodené závery o porušení trávenia.

Ultrazvuk brušnej dutiny

Ultrazvuková diagnostika umožňuje detekovať zvýšenie postihnutej časti žľazy, nerovnom ozvena z pankreasu tkanivových štruktúr, nerovnom obrysu, zúženie či prekrytie pankreatických kanálikov.

Ak chcete získať kompletnejšie informácie o vývoji patológie a odlíšiť ju od rakoviny, histologické vyšetrenie pomôže.

MRI pankreasu

Mg diagnostika je jedným z najviac informatívnych spôsobov, ako objasniť stav parenchymálnych orgánov. Keď sa vykoná vyšetrenie MRI alebo CT, vývoj pomalého karcinogenézy sa potvrdí alebo úplne vylúči.

Ak chcete zobraziť stav pankreatických kanálikov a posúdiť, do akej miery ich porážku počas procesu magnetickou rezonanciou sa vykonáva ERCP, a v niektorých situáciách, angiografia cievne pankreatické vlákna môžu byť vykonané.

Liečba pseudotumoróznej pankreatitídy

Vo väčšine prípadov má terapeutická liečba pseudotumoróznej pankreatitídy pozitívnu prognózu za predpokladu, že komplexný prístup k jej odstráneniu je nasledovný:

  • liečebná terapia;
  • diétna terapia;
  • konzervatívne metódy liečby;
  • endoskopia;
  • prevádzka;
  • ľudovej liečby.

Konzervatívna liečba

Tento typ liečby nie je taký účinný pri rozvoji tejto choroby. Užívanie drog analgetické spektra, Hladovka počas akútneho ochorenia a použitie prostriedkov, aby bola zaistená funkčnosť normalizácia sekrečných žliaz neprodukujú požadovaný účinok a neprispieva k ochoreniu preložený do fázy stabilnej remisie.

Hoci sú tieto opatrenia potrebné na upokojenie pankreasu pre priaznivejšiu chirurgickú intervenciu.

Chirurgická intervencia

Počas operácie sa vyrezávajú rozšírené tkanivové štruktúry pankreasu, čo uľahčuje odstránenie stlačenia z virsungovogo a žlčovodov. Vyrezané tkanivá postihnutého orgánu sa okamžite vyšetria na histológiu. V prípade, že histologické vyšetrenie poukazuje na prítomnosť rakovinových buniek, potom pacient bez prerušenia operácie dostane pankreatoduodenálnu excíziu postihnutých tkanív.

Ak sa však na histologické vyšetrenie neodhalilo prítomnosť nádorových buniek, a pacient so vykonáva resekcia prostaty a hlavu lúpanie najväčšie cystickej útvary, poskytuje tlakovej sily na pankreatických kanálikov.

Po takejto operácii ochorenie takmer okamžite ide do štádia stabilnej remisie.

Ľudové opravné prostriedky

Na liečbu pankreasu sa používajú univerzálne aj recepty od ľudových liečiteľov. Obnoviť postihnutého orgánu, aby ho podporila v remisii pomoci prostriedkov, ako sú čaje a odvary z bylín, rovnako ako čaju a ovsa pudingu, čo prispieva nielen k normalizácii rakoviny, ale aj čistenie celé telo škodlivých toxínov.

Jedným z najúčinnejších prostriedkov je odvar na základe nechtíka a harmančeka, ktorý má protizápalové a antibakteriálne vlastnosti. Pred použitím akýchkoľvek prostriedkov od tradičných liečiteľov je potrebné konzultovať so svojím lekárom.

Diéta a prevencia

Na vykonávanie dietetickej terapie sa predpisuje dodržiavanie dietetických potravín s tabuľkou č. 5, ktorá stanovuje vylúčenie nasledujúcich potravín:

  • silné nápoje na čaj a kávu, ako aj alkohol;
  • pekárske a cukrárske špeciality;
  • tučné potraviny;
  • kapusta a strukoviny;
  • ovocné plodiny s výraznou kyslou chuťou.
  • tepelne spracované rastlinné a ovocné plodiny;
  • Nie mastné odrody mäsa a rýb vo varenej forme;
  • polievkové zemiaky;
  • nie výrobky z tukového kyslého mlieka;
  • makaróny a obilniny;
  • kompót, mlieko, čajové nápoje na báze bylín.

Diétna výživa by mala byť pre pacienta veľkou zmenou v celom spôsobe života, ktorý musí byť dodržaný počas celého nasledujúceho obdobia života. To je jediný spôsob, ako očakávať stabilnú remisiu patológie.

Úplné odmietnutie zlých návykov vo forme konzumácie alkoholu a tabaku sa stane spoľahlivým preventívnym opatrením proti rozvoju relapsu a exacerbácie choroby.

Prognóza vyliečenia a komplikácií choroby

Liečebné liečenie patológie má v podstate priaznivú prognózu, ale napriek tomu musí byť samotný proces eliminácie patológie oslovený s plnou zodpovednosťou a spĺňať všetky predpisy lekára. V opačnom prípade môže ďalší vývoj lekárskej histórie spôsobiť nasledujúce typy komplikácií:

  • žltačka;
  • zápal pobrušnice;
  • trombóza žíl;
  • zvýšená intenzita cystických lézií;
  • vnútorné krvácanie;
  • zhubný nádor.

Taktiež zanedbávaná forma pseudotumoróznej pankreatitídy môže viesť k rozvoju diabetes mellitus.

Pseudotumorózna pankreatitída

Pseudotumorózna pankreatitída - Klinicko-morfologická forma chronického zápalového procesu v pankrease, charakterizovaná hypertrofiou parenchýmu a zvýšením veľkosti orgánu. Klinický obraz je charakterizovaný príznakmi mechanickej žltačky, endokrinnej insuficiencie charakterizovanej syndrómom dyspepsie a bolesti. Diagnóza je založená na posúdení sťažností pacientov, anamnézy, údajov z inštrumentálneho výskumu (ultrazvuk a CT pankreasu), ako aj spôsobov vylučovania nádorov pankreasu. Liečba je založená na zastavení bolestivého syndrómu, normalizácia odtoku pankreatickej šťavy, kompenzácia vonkajšej a intrasekrétnej nedostatočnosti.

Pseudotumorózna pankreatitída

Psevdotumorozny pankreatitída nie je samostatnou nosologickou jednotkou; ide o morfologickú formu chronickej pankreatitídy, ktorá sa vyznačuje zápalom, čiastočnou fibrózou a parenchymálnou hypertrofiou. Výraznými znakmi tejto formy sú prítomnosť lokálneho, niekedy pomerne výrazného nárastu veľkosti jedného z pankreasových oddelení, ako aj tvorba ohnisiek so zvýšenou hustotou. Preto je dôležitá diferenciácia pseudotumoróznej pankreatitídy s onkopatológiou orgánu. Najčastejšie postihuje hlavu pankreasu, takže kliniku môže dominovať mechanická žltačka a podtitulová verzia portálnej hypertenzie.

Presné štatistické údaje o epidemiológii pseudotumor pankreatitída chýba, pretože biopsia životnosť žľazy materiál sa vykonáva zriedka, ale v oblasti odborníkov gastroenterológii na vedomie, má tendenciu zvyšovať výskyt. Kompletné informácie o výskyte chýba a v dôsledku rozdielnych prístupov k posudzovanie chorôb: Veľa pacientov s pseudotumoru pankreatitídou sa nakladá ako s jednotlivcami s žlčové kamene, chronickú intoxikáciu alkoholom, dvanástnika papillitis a ďalších chorôb.

Príčiny pseudotumoróznej pankreatitídy

Hlavnými faktormi, ktoré spôsobujú vývoj pankreatitída pseudotumor sú predĺženou zneužívanie alkoholu a biliárnej patológie (žlčové kamene a ďalšie pečene a žlčových ciest), - viac ako 80% prípadov je spôsobené týchto dôvodov. Menej často pseudotumorózna pankreatitída je výsledkom užívania určitých liekov, iných somatických ochorení. Predpokladá sa, že etiológie alkohol pseudotumoru pankreatitída vyvíja po akútnom procese, iba 10% prípadov, zatiaľ čo epizódy akútny zápal pankreasu je diagnostikovaná častejšie v pozadí predĺženej chronického zápalu. Je dokázané, že pravdepodobnosť chronizácie je výrazne zvýšená u fajčiarov.

Biliárna pseudotumorózna pankreatitída (biliárna pankreatitída) v približne polovici prípadov je dôsledkom cholelitiázy; častejšie sa táto forma patológie zaznamenáva u žien, riziko jej vývoja závisí od trvania základnej choroby a od lokalizácie konkrementov. Etiologické faktory biliárneho typu pankreatitída zahŕňajú aj vrodené anomálie žlčových kanálikov, ochorenia fasickej papily a choledochus. Patogenéza pankreatitídy sa v tomto prípade vyznačuje konštantným odlievaním agresívnej žlče do pankreatického kanála. Dôležitým mechanizmom je aj lymfogénna lézia pankreatického tkaniva, hlavne hlava pankreasu, v ktorej sa zápalový proces z žlčníka šíri cez reťazec lymfatických uzlín.

Liečivý pseudotumor pankreatitída vyvíja pri chronickom podávaní acetaminofénu, estrogénu a iných drog. Tiež, chronická pankreatitída s hypertrofiou parenchýmu môže mať dedičnú etiológii: táto forma sa vyznačuje tým, systematický, rastu poruchy endokrinný a exokrinné orgánov, vysoké riziko malignity.

Symptómy pseudotumoróznej pankreatitídy

Klinický obraz je ovládaný pseudotumor pankreatitída stlačenie príznaky žlčových ciest zväčšenou hlavou pankreasu, príznaky endokrinné nedostatočnosť a dyspeptické syndrómy a bolesť. Často je táto forma ochorenia v prvom rade chronická a v počiatočných fázach môže byť asymptomatická. Prvým prejavom je zvyčajne mechanická žltačka. Bolesť v hornej časti brucha s rôznou intenzitou je tiež charakteristická, čo môže byť jediným problémom pacienta po dlhú dobu. O niečo neskôr pripojí endokrinné (znížená tolerancia na sacharidy s relatívne zriedkavých prípadoch ketoacidóze, nefropatia) a exokrinné insuficiencie (Dyspeptický syndróm, steatorrhea).

Napriek tomu, že syndróm bolesti je patognomický pri pankreatitíde, s pseudotumoróznou formou sa vyskytuje iba u 30-40% pacientov. Bolesť je častejšie lokalizovaná v epigastriu a pravom hypochondriu, nastáva po veľkom jedle, najmä mastnom, pretrváva dve až tri hodiny. Sťažnosti dyspeptickej povahy zahŕňajú nevoľnosť, zvracanie a tiež spojené s nedostatkom enzýmov a porušením digescie dutín, úbytkom hmotnosti a hnačkou.

Diagnóza pseudotumoróznej pankreatitídy

Pseudotumor diagnózy pankreatitídy je založená na analýze klinického obrazu a vylúčenie iných ochorení pankreasu a okolitých orgánov, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky, najmä rakoviny hlavy pankreasu. gastroenterológ konzultácie ukazuje niektoré typické znaky: ako rys pseudotumoru pankreatitída je zvýšenie veľkosti tela, vo väčšine prípadov hlavy pankreasu možno nahmatať cez brušnú stenu. Niektorí pacienti majú pocit lokálnej bolesti pri vyšetrení pankreasu.

Pri laboratórnych testoch nie sú jasné príznaky ochorenia: počas exacerbácie alebo počas epizódy bolesti môže dôjsť k zvýšeniu hladiny trypsínu, lipázy, krvi a amylázy moču. Viac ako 90% pacientov s pseudotumoróznou pankreatitídou má zníženú glukózovú toleranciu, čo je podmienené analýzou krvi na prázdny žalúdok a po zaťažení cukrom. Všetci pacienti s podozrením na patológiu sa hodnotia na úrovni komplementov (CA 19-9, CA 125, rakovinový embryonálny antigén), čo umožňuje vylúčiť rakovinu pankreasu. Na ten istý účel sa stanoví hladina pankreatického polypeptidu, ktorá je redukovaná v zápalovom procese a zvyšuje sa v malígnom novotvaru.

Vysoko informatívny spôsob diagnostiky pseudotumoróznej pankreatitídy - ultrazvuk pankreasu. Táto štúdia umožňuje určiť stupeň zväčšenia orgánov, charakteristické zmeny v parenchýme a kanálikoch a prítomnosť alebo neprítomnosť kalcifikácie. Na objasnenie zmien a vylúčenie pomaly rastúceho karcinómu sa vykoná CT vyšetrenie alebo MRI pankreasu. ERPGC sa vykonáva na vizualizáciu hlavného pankreatického kanála a na určenie charakteru zmien v ňom. V mnohých prípadoch je na objasnenie diagnózy potrebná angiografia pankreatických ciev (selektívna celiakografia).

Liečba pseudotumoróznej pankreatitídy

Liečba pacientov s overenou diagnózou pseudotumoróznej pankreatitídy počas exacerbácie sa vykonáva v oddelení gastroenterológie. Diétoterapia zahŕňa vymenovanie tabuľky číslo 5. Najdôležitejšou úlohou v terapii je etiotropný smer - eliminácia príčiny ochorenia (napr. Cholecystektómia s HDB, odstránenie papilostenózy a ďalšie opatrenia).

Hlavným cieľom liečebnej liečby je korekcia exokrinnej a intrasekrétnej insuficiencie pankreasu. Predpísané sú enzýmové prípravky - pankreatín v kombinácii s lipázou alebo solazimom. Nedostatočná sekrécia hydrogénuhličitanov je kompenzovaná použitím antacidov, ktoré pri kombinácii s vápnikovými prípravkami tiež znižujú steatoreu.

Cholinolytiká sú predpísané na zníženie disclinických javov sfinkterového zariadenia. Bolestivý syndróm je zastavený príjmom atropínu, antispazmodiky. Dobrý antispazmodický účinok proti zditeru Oddi je obsadený gimecromonom, mebeverinom. V období exacerbácií obsahuje základná terapia antibakteriálne lieky. Pri neúčinnej liekovej terapii na edém žľazy a hypersekréciu enzýmov sa používa regionálna rádioterapia a lokálna hypotermia.

Endoskopické metódy sú vysoko účinné pri liečbe pseudotumoróznej pankreatitídy. Indikácie pre takéto zákroky sú nárast hlavy pankreasu s kompresiou choledochusu a mechanickej žltačky, ako aj papilostenóza, striktúry predpopilárneho oddelenia. V takýchto prípadoch sa vykonáva papillosfínterotomia na dekompresiu potrubného systému.

Prognóza a prevencia pseudotumoróznej pankreatitídy

Prognóza tejto formy ochorenia relatívne priaznivé: pseudotumor pankreatitída vyznačuje častých exacerbácií, pomalé progresie; endokrinná insuficiencia (pankreatogénny diabetes) zriedkavo vedie k nefropatii a angiopatii. Včasná liečba, ako aj dodržiavanie odporúčaní počas období remisie môže zabrániť progresii. Prevencia je obmedziť konzumáciu alkoholických nápojov, potenciálne nebezpečných liekov, včasné liečbe chorôb, ktoré môžu spôsobiť pseudotumor zápal pankreasu.

Čo je pseudotumorózna pankreatitída

Psevdotumorozná pankreatitída je jednou z najbežnejších foriem takejto choroby. Za pankreatitídy sa rozumie skupina ochorení, ktoré ovplyvňujú funkciu pankreasu. Psevdotumoroznaya forma choroby je veľmi nebezpečná.

Hlavné dôvody

Pseudotumor forma pankreatitídy nie sú považované za samostatný subjekt v slinivky brušnej, a jeden z odrôd chronickej formy. Je charakterizovaný ťažkým priebehom a proces spracovania je pomerne zložitý. Základom patogenézy je fungovanie proteáz (oddeleného typu enzymatických látok) v kanáloch orgánu. Ich aktivácia sa vyskytuje pri prechode 12-prstového čreva, čo vedie k zvýšeniu tlaku v kanáloch pankreasu. Výsledkom je, že tieto enzýmy nepriaznivo ovplyvňujú tkanivá orgánu, vyvolávajú zápalové procesy.

Spolu s takýmito procesmi sa veľkosť poškodeného orgánu začína meniť, rovnako ako jeho štruktúra. Zvyčajne sa zväčšujú 1 alebo viac častí žľazy a na niektorých miestach sa nachádzajú pečate. Ďalšie bunkové štruktúry sú nahradené fibrózou. Preto sa počas diagnostických postupov nevyhnutne vykonáva diferenciácia s nádorovými nádormi. Práve s nimi je spojený názov tejto formy pankreatitídy. "Pseudo" znamená nie reálne a "nádor" je nový rast.

Vo väčšine prípadov sa pseudotumorózna pankreatitída vyvíja kvôli takýmto provokujúcim faktorom:

  • dlhé zápalové procesy v zažívacom trakte, ktoré už prešli do chronickej formy;
  • časté používanie alkoholických nápojov;
  • problémy s odtokom žlče;
  • rozvoj infekčných chorôb;
  • infekcia rôznymi parazitmi ako červami;
  • vývoj malígnych nádorov;
  • používanie nadmerne ostrých a mastných potravín;
  • anomálie vnútorných orgánov, ktoré sú vrodené;
  • po operácii - cholecystektómiu;
  • dlhodobé a nekontrolované používanie liekov;
  • arterioskleróza krvných ciev.

Podľa štatistických údajov sa pseudotumorózna pankreatitída najčastejšie vyskytuje u mužov. Zvyčajne je to kvôli fajčeniu a pitiu.

Existujú prípady, keď chronická forma pseudotumoróznej pankreatitídy bola genetického pôvodu. V tomto prípade sa klinický obraz postupne rozvíja, intenzita symptómov sa zvyšuje. V niektorých prípadoch, ak sa táto podmienka ignoruje a terapia nezačne, chronické zápalové procesy sa premenia na onkologické ochorenie.

Aby sa zabránilo rozvoju tejto formy pankreatitídy, je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:

  • opustiť zlé návyky;
  • prejdite na správny režim a stravu;
  • chodiť na šport, viesť mobilný spôsob života;
  • Všetky infekčné ochorenia by sa mali liečiť včas, aby sa zabránilo tomu, že sa stanú chronickými;
  • pravidelne podstupujú vyšetrenie v nemocnici.

Všetky tieto preventívne opatrenia môžu pomôcť zabrániť vzniku pseudotumoróznej pankreatitídy.

charakteristické príznaky

Psevdotumorozny pankreatitída má klinický obraz podobný rakovine pankreasu. To znamená, že je ťažké presne stanoviť diagnózu. Vývoj pankreatitídy v tejto forme je zvyčajne indikovaný nasledujúcimi príznakmi:

  1. Výrazná bolesť, ktorá má jasnú povahu. Je to pocit v hypochondriu na ľavej strane.
  2. Poruchy dyspeptického typu. Zvyčajne je zápcha nahradená hnačkou a príčiny nie je možné identifikovať.
  3. Problémy s trávením.
  4. Nevoľnosť, zvracanie, najmä po jedení.
  5. Chudnutie bez zjavného dôvodu.

Počas vyšetrenia lekár upozorňuje na nasledujúce faktory:

  • bledosť kože, ktorá nadobúda nažltlý nádych;
  • bolesť v epigastrickej oblasti počas jej palpácie;
  • pri hmataní je viditeľná zväčšená hlava žľazy;
  • pokožka je suchá a chrumkavá, pretože pacient prudko rastie tenký.

Okrem toho sa pacient sťažuje na neustálu slabosť. Rýchlo sa unaví aj pri minimálnych zaťaženiach. Vyskytujú sa problémy so spánkom, dramaticky a často sa emocionálne pozadie mení.

Akonáhle sa objavia tieto príznaky, musíte urýchlene prejsť do nemocnice na diagnostiku, inak ignorovanie môže viesť k závažným komplikáciám. Sú tieto:

  • zápal pobrušnice;
  • žltačka;
  • trombóza žíl;
  • výskyt novotvarov cystického typu;
  • objavenie vnútorného krvácania;
  • zhubný nádor.

Potom sa vykoná ďalšia diagnostika. Aby ste to urobili, musíte vykonať sériu inštrumentálnych a laboratórnych štúdií. Napríklad lekár určí magnetickú rezonanciu alebo počítačovú tomografiu, ultrazvuk, rádiografiu (niekedy sa vyžaduje niekoľko projekcií). Študujú zloženie krvi a moču, kontrolujú prítomnosť príbuzných v krvi. Ďalším opatrením je biopsia tkanív žľazy. Je tiež potrebné urobiť retrográdnu pankreatocholangiografiu. Iba po všetkých týchto postupoch lekár zvolí terapiu.

Použiteľná liečba

Pri pseudotumoróznej liečbe pankreatitídy by liečba mala byť komplexná. Iba potom budú prognózy pacientov priaznivé. Všetky metódy zvolí lekár v závislosti od stavu pacienta.

Mnoho pacientov je vždy pripravených piť pilulky, pokiaľ nie je predpísaný chirurgický zákrok. V skutočnosti je to zlé. Ak sa odporúča chirurgický zákrok, lekár by mal pacienta presvedčiť, aby s tým súhlasil. Vo väčšine prípadov, na odstránenie príčiny a dosiahnutie remisie, je to len chirurgická operácia. Na liečbu pseudotumoróznej pankreatitídy sa uskutočňuje chirurgický zákrok 2 typov:

  1. Spotreba postihnutého tkaniva.
  2. Pankreatické kanály sú vyčerpané.

Lekár si zvolí vhodnejšiu možnosť, berúc do úvahy stav pacienta a priebeh zápalových procesov.

Okrem toho sa poskytuje lieková terapia. Ale je to len na chvíľu upokojí stav pacienta: potláča príznaky, ktoré sa potom vrátili, pretože lieky nemožno odstrániť príčinu ochorenia. Na odstránenie symptómov ochorenia sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:

  1. Spazmolytiká. Napríklad sú vhodné Spazmalgon, No-shpa, Duspatalin a Drotaverin.
  2. Anticholinergiká. Napríklad používajte metyldiazyl alebo atropín.
  3. Prípravky z enzýmovej skupiny. Príkladmi sú Festal, Mezim a Pancreatin.
  4. Prípravky s antacidovým účinkom. Napríklad Maalox, Almagel a Fosfalugel sú vhodné.

V niektorých prípadoch sú predpísané aj antibiotiká. Ak uvedené produkty nedávajú požadovaný účinok, vykoná sa miestna hypotermia (t.j. zníženie teploty) alebo laserová úprava.

Endoskopické techniky majú dobrý terapeutický účinok. Používajú sa len v tých prípadoch, keď je hlava pankreasu výrazne zväčšená, žlčové kanály sa prenášajú, vzniká žltačka mechanického typu. Okrem toho indikácie na použitie endoskopických metód sú striktúra papilárnej a stenózy.

Diéta a tradičná medicína

Okrem tradičnej liečby pseudotumoróznej pankreatitídy je tiež potrebné zmeniť stravu. Povinná je strava. Nebudú len zmierňovať stav pacienta, ale aj zabrániť progresii ochorenia. Odporúča sa, aby stravovanie na stravovacej tabuľke číslo 5 podľa spoločnosti Pevzner.

Z diéty by mali byť vylúčené nasledujúce potraviny:

  • alkoholické nápoje;
  • silný čaj a káva;
  • čerstvý chlieb;
  • pečenie a iné podobné sladkosti;
  • tukové bujóny;
  • tučné mäso a ryby;
  • tukové mliečne a kyslé mliečne výrobky;
  • fazuľa;
  • všetky druhy kapusty;
  • ovocných plodov a ovocia.

Diéta je založená na nasledujúcich potravinách a potravinách:

  • Ovocie a zelenina - najlepšie je, ak sa podrobia tepelnému ošetreniu.
  • polievky zo zeleniny;
  • obilniny z obilnín;
  • makaróny z tvrdej pšenice;
  • nízkotučné mäso a ryby - len variť;
  • nízkotučné mliečne výrobky;
  • marmeláda, marshmallow;
  • odvar z bylín, ovocných nápojov, čajov, kompótov.

Je veľmi dôležité revidovať stravu. Porcie by mali byť malé, ale je potrebné jesť päťkrát denne. Pred odchodom do postele by ste nemali jesť, aby nevyvolávali výskyt bolesti.

Okrem toho môžete použiť recepty tradičnej medicíny. Pomáhajú zmierniť stav pacienta. Zvyčajne sa na výrobu infúzií a odvarov používajú rôzne prírodné produkty. Pomôžte napríklad heřmánku a nechtík. Obe bylinky majú antibakteriálny účinok. Odstraňujú zápalové procesy.

Napriek tomu je možné pripraviť liehovú tinktúru na základe koreňov čučoriedky. Bude to trvať 20 gramov sušenej suroviny, aby ste naliali 200 ml vodky a počkajte 2 týždne. Potom dôkladne namáhajte a používajte s povolením lekára.

Odporúča sa očistiť telo toxických látok a trosiek, vyliečiť pankreasu. Ak to chcete urobiť, použite kiseli a odvar na základe ovsa. Spotreba takýchto nápojov sa vyžaduje v priebehu 1 - 1,5 mesiaca.

Psevdotumorozny pankreatitída je jednou z odrôd chronickej formy zápalových procesov v pankrease. Tento jav sa vyvíja v dôsledku pôsobenia rôznych nepriaznivých faktorov. Zvyčajne existujú poruchy dyspepsie, bolesť, problémy s trávením a ďalšie príznaky. Je potrebné začať liečbu čo najskôr. Zahŕňa prechod na špeciálnu stravu. Okrem toho predpísať určité lieky. V závažnejších prípadoch sa vykoná operácia.