Pseudocyst (falošná cysta) pankreasu

Cysta pankreasu je paralogická dutina v pankreatickom tkanive. Podobné útvary sú rozdelené na dva typy: vrodené (ktoré sú pravdivé) a získané (pseudocysty, ktoré sa tiež nazývajú falošné). Ich hlavným rozdielom je prítomnosť vnútorného obloženia epitelu. Pseudocysty sa vytvárajú bez takejto tvorby epitelu.

Dôvody vzniku pseudocyst:

  • pankreatitída (bez ohľadu na formu manifestácie);
  • trauma vnútorných orgánov;
  • krvácanie;
  • nekróza.

Čo je to pseudocyst?

Pseudocysty pankreasu sú proces podobný tvorbe nádoru. Tvorba tejto cysty je vážnym gastroenterologickým problémom, ktorý priamo závisí od počtu ľudí, ktorí ochoreli pri akútnej alebo chronickej pankreatitíde. Ide o pankreatitídu - základnú príčinu vzniku novotvarov. V niektorých prípadoch (40%) vzniká pseudocyst na pozadí pitia alkoholu.

Nasledujúce procesy sa vyskytujú pri pseudokyzite:

  • hnisanie;
  • perforácia;
  • zhubný nádor;
  • ďalšie novotvary, ktoré sa ťažko liečia konzervatívne.

Neexistuje jednorazová liečba na odstránenie pseudocyst. Výber spôsobov liečby závisí od jednotlivých charakteristík organizmu, vzťahu novotvaru k iným vnútorným orgánom, stupňa vývoja formácie, jej rozmerov a iných. Po vykonaní komplexných analýz, konzultácií s pacientmi ošetrujúci lekár určuje aktuálny stav organizmu, predpíše potrebné lieky a požadovaný spôsob odstránenia pseudocyst.

druh

Podobné zápalové procesy v pankrease sú klasifikované nasledovne:

  • pôvod: post-traumatický / po pankreatitíde / po krvácaní / po nekróze;
  • lokalizácia: hlava / telo / chvost / pankreas.

Existuje 4 stupne vzniku podobnej patologickej dutiny:

  • 1 stupeň. Vytvorenie základu pre tvorbu cysty. Stádia trvá asi 6 týždňov;
  • 2 fázy. Imunitné bunky sa zintenzívňujú, aby zničili patogénnu oblasť. Sú vytvorené špeciálne voľné kapsuly, ktoré vykonávajú spojovaciu funkciu (pripojenie k tkanivu). Fáza trvá približne 4 týždne;
  • 3 fázy. Zväčšenie cysty, predposledný stupeň jeho formovania. Vytvorenie fibroidnej kapsuly. Charakteristicky takáto kapsula dokončuje tvorbu 6 mesiacov po zápale ochorenia;
  • 4. etapa. Kapsula sa stáva ťažšia a končí tvárnenie. V tomto štádiu sa kapsula môže oddeliť od spojivového tkaniva.

Upozorňujeme, že diagnostikovanie štádia vývoja cysty určuje nasledujúce štádiá liečby. Lekár by mal poradiť, informovať o zozbieraných výsledkoch, vybrať potrebný zoznam liekov, napísať individuálnu stravu. Ak je prerastanie kritické, chirurgický zákrok je okamžite predpísaný.

príznaky

Pseudocysty pankreasu sú osobitne bolestivé na mieste ich vzniku. Symptomatológia ochorenia sa môže líšiť v dôsledku nasledujúcich ukazovateľov:

  • objem novotvaru;
  • miesta lokalizácie cysty;
  • štádia jeho formácie (1 zo 4).
Ak sa stav zhorší, okamžite vyhľadajte lekára.

Prvá etapa vzdelávania sa považuje za najbolestivejšie. Orgány začínajú deštruktívnymi procesmi, ktoré majú patogénny účinok na celkový stav tela. O pár dní neskôr sa bolesť stáva menej hmatateľnou, "nudnou", existuje pocit mierneho nepohodlia. V závislosti od individuálneho vývoja ochorenia môžu byť záchvaty, zvýšená bolesť, vznik komplikácií alebo ďalšie neoplazmy. Pankreatické kanály môžu rásť vo veľkosti, čo zase vedie k bolestivým pocitom u pacienta.

Upozornenie: V prípade vážneho poškodenia okamžite vyhľadajte svojho lekára. Pankreas môže začať trápiť, hrozí jej roztrhnutím a krvácaním do vnútornej dutiny kvôli prítomnosti patogénneho novotvaru. Postupujte jasne podľa pokynov lekára, ihneď skontrolujte a plánujte vyšetrenia včas, aby ste sa vyhli zhoršeniu súčasného stavu.

Bolestivé pocity majú vlastnosti lokalizácie:

  • bolesť v pravom hornom kvadrante: vzdelanie je v pankrease;
  • bolesť v ľavom hypochondriu: tvorba je v chvoste alebo v hlave.

V prípadoch, keď cysta tlačí proti slnečnému plexu, bude bolesť konštantná a ostrá. Akútne bolestivé pocity sa prejavujú v každej fyzickej aktivite, v zmenách polohy tela. Aj normálny odevný pás môže stláčať telo, čo ovplyvňuje cysty, čo spôsobuje bolesť a nepohodlie. Príznaky zahŕňajú:

  • zhoršenie chuti do jedla;
  • grganie;
  • "Bolestivý" stav;
  • zhoršenie spánku;
  • vysoká únava.
Späť na obsah

Uznanie novotvaru

Diagnostikujte pseudocysty pankreasu a samotnú pankreas - primárnu povinnosť špecialistu. Gastroenterológ sa zaoberá takouto diagnostikou. Je potrebné určiť príčinu vzniku pseudocyst. Ak sa formácia stane prominentnou a konvexnou, lekár to musí cítiť a potom vykonať laboratórne testy.

Pacientovi sa bude hovoriť:

  • Roentgenogram brušnej dutiny (získanie primárnych údajov o stave pacienta);
  • ultrazvukové vyšetrenie pankreasu (systematickejšie a presnejšie vyšetrenie požadovanej časti tela);
  • esofagogastroduodenoscopy (na určenie ďalších zápalových procesov v tele);
  • endoskopická retrográdna cholangiopakreatografia (na určenie spojenia cysty s prietokovými systémami brušnej dutiny).

Konečná analýza je vypočítaná tomografia požadovaného orgánu alebo dutiny. Podrobné posúdenie stavu tela, štúdium cysty, jeho obsah, prítomnosť benígneho alebo malígneho nádoru. Po vykonaní potrebných testov lekár urobí všeobecný záver o stave, predpíše potrebnú liečbu. V prípade potreby bude predpísaná operácia na odstránenie cysty.

Taktika liečby

Lekár by mal vypracovať jasnú taktickú liečbu založenú na testoch, vyšetreniach a konzultáciách. Jedným zo základných postupov je zavedenie stravy. Liečba diétou by mala poskytnúť maximálny kľud slinivky brušnej a znížiť jej zaťaženie. Inhibítory, histamínové receptory a tak ďalej sa používajú. V niektorých prípadoch táto terapia ničí cysty (v raných štádiách jej formovania). V každom prípade je hlavnou zložkou liečby diéta. Pacient by mal pochopiť, že takáto liečba by sa mala stať neoddeliteľnou súčasťou jeho života, aby sa predišlo relapsom a zhoršeniu stavu.

Diétoterapia sa môže kombinovať s inštaláciou katétra. Injektuje sa do dutiny niekoľko mesiacov na vypláchnutie patogénnych oblastí špeciálnymi antiseptickými látkami. Po vyššie uvedených postupoch bude lekár musieť počkať, kým cysta nedosiahne stupeň tvorby vláknitej membrány. Je potrebné počkať a zahájiť následnú liečbu v štádiu tvorby vlákien. Aktívne lieky sa používajú iba vtedy, ak sa stav pacienta zhorší, zvracanie, nevoľnosť, krvácanie, bolesť a tak ďalej.

Chirurgický zákrok sa vykonáva iba vtedy, keď novotvar dosahuje priemer 7 cm a rýchlo sa rozširuje.

Po chirurgickom odstránení sa cysta otvorí, predná brušná stena sa zašreje do rany alebo sa rana zošíva a anastomóza (epiteliálne spojenie) sa umiestni do žalúdka alebo dvanástnika.

Vezmite prosím na vedomie: akýkoľvek chirurgický zásah je pre telo obrovský stres. Buďte pripravení na dlhý proces rehabilitácie, počas ktorého sa budete musieť vážne obmedziť v bežných veciach. Je potrebné vyvážiť fyzické aktivity, dodržiavať vyváženú stravu, používať predpísané lieky a dodržiavať lekárske predpisy.

Prognóza / prevencia

Prognóza stavu pacienta závisí od:

  • dôvody vzdelávania;
  • stupeň rozvoja;
  • vybrané metódy liečby;
  • individuálne vlastnosti tela pacienta.

Odborníci poukazujú na vysokú mieru (50%) úmrtí po chirurgickom zákroku. Štatistiky okrem toho ukazujú, že riziko recidívy je 30% (zahŕňa komplikácie vo forme hnisavých zhlukov, krvácanie, perforácia cysty, malingering atď.).

Prevencia sa obmedzuje na zoznam účinkov, ktoré blokujú výskyt pankreatitídy (relaps alebo komplikácie vo forme akútnej alebo chronickej formy). Je potrebné dodržiavať špeciálnu výživu, odstrániť zlé návyky, vyvážiť fyzickú aktivitu, chrániť sa pred všetkými druhmi zranení a ďalších chorôb. Lekár môže odporučiť užívanie špecializovaných preventívnych liekov v závislosti od potrieb organizmu.

Rada: nezanedbávajte svoje vlastné zdravie. Dodržujte predpisy lekára a systematicky sa poraďte s lekárom, aby ste sledovali vaše zdravie a ak je to potrebné, urobte zdravotné opatrenia.

Čo je pseudocyst pankreasu?

Pankreatický pseudocyst je benígny novotvar na stenu tela alebo chvosta orgánu, ktorý v jeho zložení nemá žliazové tkanivo. Zo skutočnej cysty sa falošný rozlišuje absenciou typických symptómov, a preto je diagnostikovaná až po dôkladnom vyšetrení pacienta. Neskôr zavedenie diagnózy prispieva k rozvoju nebezpečných komplikácií.

Príčiny vzhľadu

Najčastejší pseudocyst pankreasu je spôsobený nasledujúcimi faktormi:

  1. Pankreatitída je zápal pankreasu. Jeho akútna forma je komplikovaná pseudocystom v 50% prípadov, chronická - v 80. rokoch.
  2. Zranenia brušnej steny a poškodenie samotného orgánu. Posttraumatické benígne nádory sú dutiny, ktoré obsahujú veľké množstvo pankreatických enzýmov. Sú charakterizované vysokým rizikom hnisania, čo si vyžaduje okamžité odstránenie.
  3. Komplikácie chirurgických zákrokov. Prispieť k tvorbe iatrogénnych pseudocyst.
  4. Nekontrolovaný príjem umelých tráviacich enzýmov. Podobné nádory sa tvoria iba v chronickej forme pankreatitídy.
  5. Ateroskleróza pankreasu je zriedkavým dôvodom pre vznik pseudocystí.
  6. Fibróza orgánových tkanív. Patologické zmeny tejto povahy sa vyvíjajú na pozadí predĺženého priebehu zápalového procesu.

Klasifikácia pseudocystov pankreasu

Existuje niekoľko spôsobov, ako klasifikovať pseudocysty. Z dôvodov pôvodu sú nádory izolované:

  • pankreasu;
  • Postnekrotická;
  • post-traumatický stres;
  • hemoragická.

Na mieste rozoznávajú pseudocysty tela alebo chvosta žľazy. Novotvary sú malé alebo veľké, jedno alebo viac. Na atribútoch echo sa pseudocysty delia na:

  • hyperechogenní;
  • hypoechogenní;
  • nízkoodrazovú.

príznaky

V počiatočných štádiách patológia nemá žiadne príznaky. Neoplazmy nestláčajú okolité orgány a nervové zakončenia, nenarušujú proces tvorby tráviacich enzýmov. Pri vývoji pseudocystov sa objavujú nasledovné príznaky:

  1. Syndróm bolesti. Najväčšou intenzitou je tvorba nádorov na pozadí akútnej pankreatitídy spolu s deštrukciou pankreatického tkaniva. Po čase sa bolesť stáva miernym. Keď sú kanály orgánu zablokované, má syndróm paroxysmálny charakter. Rezná bolesť naznačuje pretrhnutie cysty alebo jej hnisanie. Pálenie charakteru syndrómu sa pozoruje pri stlačení slnečného plexu.
  2. Porucha trávenia. Vznikajú nevoľnosť a vracanie, zápcha a hnačka. Pri nedostatočnej produkcii pankreatických enzýmov sa absorpcia živín v črevách zastaví, pacient rýchlo stráca váhu.
  3. Mechanická žltačka (žltnutie kože a skléry, silné svrbenie). Vyskytuje sa v prítomnosti pseudocystí v hornej časti pankreasu.
  4. Opuch dolných končatín. Charakteristický znak kompresie vény cava.
  5. Oneskorené močenie. Spôsobuje to porušenie odtoku tekutiny v močovej trubici pri výskyte veľkého pseudocystu v chvoste slinivky brušnej.
  6. Čiastočná obštrukcia čreva je zriedkavým príznakom ochorenia.

diagnostika

Na identifikáciu pseudocystí pankreasu použite nasledujúce metódy:

Pseudocysty pankreasu: príznaky a následky, chirurgická liečba

Pseudocyst pankreasu je akumulácia cystickej tekutiny s vysokým obsahom pankreatických enzýmov, ktoré nemajú epiteliálnu výstelku. Táto forma je lokalizovaná v parenchýme orgánu alebo v susedných oblastiach brušnej dutiny (v malom peritoneálnom vaku).

Príčiny pseudocystov pankreasu

Existuje niekoľko významných príčin vývoja ochorenia. Najdôležitejšie sú:

  1. Väčšina prípadov ochorenia súvisí so zneužívaním alkoholu.
  2. Druhé miesto medzi príčinami je obsadené chorobami žlčových ciest, komplikáciou ktorých sú pseudocysty.
  3. Komplikácia akútnej pankreatitídy. Vedie k tvorbe pseudocystov v 2-3% prípadov.
  4. Komplikácia chronickej pankreatitídy je 10%. Pri chronickej pankreatitíde sa pseudocysty prejavujú zmenami typického obrazu bolesti.
  5. U detí je nástup ochorenia spojený s vrodenými anatomickými poruchami.

Preto všetky faktory, ktoré vedú k rozvoju pankreatitídy, cholecystitídy, cholangitídy a iných, sú príčinou pankreasových pseudocyst.

Symptómy a komplikácie pseudocysty pankreasu

V chirurgickej praxi pri tejto chorobe klinický obraz závisí od mnohých faktorov, ako je trvanie procesu, prítomnosť sprievodnej patológie, prebiehajúce liečenie a ďalšie.

  1. Bolesť v bruchu je najčastejším príznakom pseudocysty pankreasu. Vyskytuje sa s frekvenciou 86-90%. Lokalizovaná bolesť v oblasti ľavého hypochondria a epigastria, bolestivé a matné charakter, často obklopujúce.
  2. Nevoľnosť, zvracanie - vyskytuje sa v 72% prípadov. Výskyt týchto príznakov je spojený s kontrakciou štruktúr, to znamená, že dochádza k obštrukcii výstupu zo žalúdka a duodena. Keď je spoločný žlčový kanál komprimovaný, ďalším dôležitým príznakom je žltačka (13%).
  3. Hmatateľná hmotnosť je v polovici prípadov (50%). Pri palpácii sa v oblasti projekcie pankreasu určuje hmotnosť podobná nádoru.
  4. U 35% pacientov sa pozoruje strata hmotnosti.
  5. Pleurálny výpotok je 15%. Exudát sa zvyčajne pozoruje v pohrudnici ľavej časti pľúc.
  6. Pri roztrhnutí psevodokisty pozorované: srdce a špecifické príznaky.
    - Kardia: tachykardia, hypotenzia a šok (v závislosti od straty tekutín).
    - Špecifické príznaky pseudocystí pri pretrhnutí: s prerušením brušnej dutiny - je tu napätý brucho, silná bolesť a príznaky peritonitídy.
  7. V prípade infekcie, pseudocysty: zvýšenie teploty na 37,9-39,0 stupňov, zimnica a neutrofilná leukocytóza.
  8. Krvácanie z pseudocystí: hypotenzia, zvyšujúce sa zhutnenie v brušnej dutine. Zvyčajne prechádza cez tepny sleziny alebo žalúdka a 12 dvanástnikov.

Diagnóza pseudocystí pankreasu

Dôležitým diagnostickým kritériom je riadne zhromažďované histórii existencie minulej ochorenie pankreasu (pankreatitída, diabetes, nádory), problémy so žlčníkom a potrubie, nadmerná konzumácia alkoholu, fajčenie. Okrem toho je stále dôležitý klinický obraz: vznik bolesti, nevoľnosti, vracania a iných symptómov.
Laboratórne testy nepomáhajú pri diagnostike a sú užitočné len na prevenciu vzniku komplikácií.
Medzi laboratórne vyšetrenia môžu byť dôležité nasledujúce:

  1. Amylázy. S pseudocystou je normálna hodnota až do 50% pozorovanej hodnoty.
  2. Kompletný klinický (všeobecný) krvný test (UAC). V prítomnosti leukocytózu UAC by malo byť podozrenie na infekciu s cystami dutiny, a nízku hematokritu (zníženého hemoglobínu a červených krviniek), spojené s krvácaním z pseudocysty.
  3. Elektrolyty, močovinový dusík v krvi, kreatinín, glukóza. Pri pseudocystách sa objavujú hypokalciémia, hypokaliémia s prebytkom tekutín, hypomagnezémia pri zneužívaní alkoholu a hyperglykémia (hladina cukru sa výrazne zvyšuje).

Špeciálne / inštrumentálne metódy vyšetrenia:

  1. Počítačová tomografia je najpredávanejšou metódou pri diagnostike a je zobrazená vo všetkých prípadoch podozrenia na ochorenie.
  2. Ultrazvukové vyšetrenie. Dôležité je ako pri primárnej diagnostike, tak pri dynamickom sledovaní vývoja predtým detegovaných pseudocyst, pretože vám umožňuje sledovať jeho veľkosť.
  3. Angiografia ciev pankreasu. Užitočné v prípadoch krvácania pseudocysty a diferenciálnej diagnózy iných ochorení (najmä s ruptúrou brušnej aorty), ale používa len veľmi málo vzhľadom k nestabilite pacienta.

Liečba pseudocystí pankreasu

Keď prchavé / hrob stav vykonaná trojica resuscitácia podľa ABC-algoritmus s ďalšie dodávky kyslíka, sledovanie srdcovú činnosť a intravenózne teho 0,9% fyziologický roztok. Transfúzia krvných produktov sa môže použiť na hemorágiu (krvácanie) z pseudocystí. Keď nespútaná nevoľnosť / zvracanie ukázané nasogastrickou sania a použitie antiemetikami - prochlorperazínu. Pri syndróme silnej bolesti môže byť použitý meperidín.
Odstránenie pseudocystí pankreasu: chirurgická liečba.
Možnosti chirurgickej liečby pseudocysty pankreasu môžu byť:

  1. Pozorovanie bez akútnej intervencie.
  2. Chirurgická excízia (je však možná v niekoľkých prípadoch).
  3. Ak je stav extrémne závažný, alebo keď je cystová stena nezrelá, je potrebná externá drenáž - frekvencia je až 20%.
  4. Pre väčšinu pacientov je výhodnejšia vnútorná drenáž pseudocysty pankreasu.

Jednou z metód používajúcich v niektorých klinikách sú stále pseudocysty marsupializácie.
Podstatou tejto metódy je odstrániť cysty, že po otvorení pseudocysty bola evakuovaná jeho obsahu, a rezané okraje rany kruhovo prišitá na koži a parietálnej peritoneum. Dokončite operáciu inštaláciou drenážneho a sterilného utierky do dutiny pseudocysty. Výsledkom operácie je vyprázdnenie cysty smerujúcej von.
V súčasnej dobe používané fungovania vnútorného odvodnenia pseudocysty - to znamená, že obsah tejto dutiny je daná priamo orgánov gastrointestinálneho traktu (žalúdok, črevá).
Interné drenážne možnosti:

  1. Transventrikulárna cystogastrostómia podľa Yuraša. To je považované za jeden z najjednoduchších vykonávať a pomerne efektívne fungovanie.
    Prístupom k tejto operácii je laparotómia.
    Proceedings operácie: po vstupe do dutiny brušnej, je rez vedený prednej žalúdočnej steny 10 cm s zahnutým sa rozširuje a vystavená zadnej steny žalúdka, ktorý hrče spôsobené tlakom na to pseudocysty.. Figurína priamo cez zadnú stenu lúmenu s hustou ihlou, nasávajte obsah. Potom, tesne nad miestom vpichu robí malý rez na vytvorenie spoločného priestoru medzi žalúdkom a pseudocysty, čo v konečnom dôsledku vedie k vyprázdňovaniu obsahu cýst v žalúdku.
    Dokončite chirurgický zákrok aplikáciou dvojitého stehu na prednú stenu žalúdka. Pokiaľ ide o prednú brušnú stenu, liečí sa primárnym napätím bez inštalácie drenážnych rúrok.
  2. Transduodenalnym tsistoduodenostomiya na Kefshneru - podobne tsistogastrostomii, ale chirurgická liečba spočíva v uložení anastomózy medzi cysty a 12 dvanástnikového vredu. Používa sa, keď nie je možné vykonať operáciu na Yuraši, ale účinnosť takejto operácie zostáva na dostatočne vysokej úrovni.
  3. Cystojunostómia pre Hente je jednou zo starých, ale stále používaných metód chirurgickej liečby pseudocystí pankreasu.
    Podstatou operácie je uloženie anastomózy medzi jejunum a cyst s vylúčením tenkého čreva alebo bez neho.
  4. Radikálna liečba: používa sa pri malých cystách a vyššie uvedené interné drenážne zákroky pre veľké cysty. Malé cysty tela a chvosta pankreasu sú zvyčajne radikálne vyrezané počas resekcie príslušného miesta. To znamená odstrániť časť pankreasu spolu s malým cystom. To sa deje, pretože dlhá existencia takýchto cystov vedie k chronickej pankreatitíde a jej komplikáciám.

Čo je pseudocyst pankreasu

Existuje mnoho ochorení, ktorých nástup je asymptomatický. Patria sem cysty a pseudocysty pankreasu. Tiež sa nazýva pankreasový pseudocyst. Často je vzdelávanie dôsledkom akútnej alebo chronickej pankreatitídy. Pseudocyst je zápcha pankreatickej šťavy obklopenej vláknitým tkanivom. Je to nebezpečné, pretože pankreatická šťava je veľmi agresívna látka a pri požití v okolitých tkanivách môže spôsobiť sebestačnosť.

Jednou z najčastejších príčin vývoja pseudocystí je zneužívanie alkoholických nápojov. Môže sa tiež vyvinúť v dôsledku zablokovania pankreatického kanála alebo brušnej traumy.

Symptómy a možné komplikácie pseudocyst

Pseudocyst vo svojej štruktúre sa líši od cysty len tým, že jeho vonkajšia membrána nie je obložená epitelom. Zvyšok pseudocysty sa správa ako normálna cysta a môže byť rovnako nepredvídateľný vo vývoji. Všetky cysty sú klasifikované podľa ich veľkosti, zloženia a stupňa nebezpečenstva pre telo. Akékoľvek pseudocysty sa môžu zväčšovať tak, že to spôsobí tlak na vnútorné orgány a zabráni ich normálnemu fungovaniu. V zriedkavých prípadoch môžu novotvary v pankrease zmiznúť bez operácie, a to vďaka prísnej strave. Vo väčšine prípadov sa bude vyžadovať chirurgický zákrok: vnútorná alebo vonkajšia drenáž, resekcia cysty (t.j. odstránenie).

V 85% prípadov sa pseudocysty tvoria v tele a chvoste slinivky, zvyšných 15% v hlave. Pseudocystná pankreatická choroba je nebezpečná v dôsledku absencie závažných symptómov. Zriedkavo môže byť bolesť brucha, poruchy stolice, flatulencia. Symptómy sa prejavujú, keď cysta už dosiahla veľkú veľkosť, v takom prípade môže prasknúť a vytvoriť fistulózne priechody do orgánov brušnej dutiny. Ak cysty poškodia veľkú nádobu, potom dôjde k gastrointestinálnemu krvácaniu - veľmi nebezpečnej komplikácii, ktorá predstavuje hrozbu pre ľudský život. Ďalšou možnosťou komplikácií je vyčerpanie cysty a vyvíja sa vnútorný absces, ktorý si vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu.

Rozmery pseudocystov môžu byť v rozmedzí od 2 cm do 40 a čím viac je, tým väčšie je riziko, že sa roztrhne. A to zase vedie k vážnym následkom pre pacienta. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc včas, bez odkladu liečby. Aby sa zbavili pseudocysty pankreasu, je možné použiť niekoľko metód chirurgického zákroku. Napríklad vnútorná a vonkajšia drenáž alebo resekcia cysty, tj jej odstránenie z časti žľazy. Aký druh operácie sa vykoná, lekár si vo všetkých prípadoch vyberie na základe veľkosti cysty všeobecný stav pacienta a klinický obraz choroby. Po odstránení cysty musí pacient dodržiavať prísnu diétu predpísanú lekárom, aby sa predišlo recidíve. Môžete skúsiť liečbu ľudovými prostriedkami. V kombinácii s výživou poskytujú dobrý výsledok.

Odvodnenie pseudocyst

Cysty alebo pseudocysty sú veľkým nebezpečenstvom a môžu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela. Ak dôjde k prasknutiu, očakáva sa, že pacient s pravdepodobnosťou 50% zomrie. Preto je také dôležité sledovať stav cysty a neustále monitorovať jeho veľkosť a stav. Veľkosť pseudocysty nižšia ako 4 mm, je považovaný za malý, ak je detekovaná v pacientovi po inštalácii s pravidelným pozorovaním ultrazvukom. Pseudocysty väčšia ako 4 mm dlhší obavy, pretože to môže spôsobiť komplikácie, ako prasknutie cysty, vnútorné krvácanie, a ďalšie. Všeobecne platí, že je pozorovaný stav pacienta 4-6 týždňov, a v prípade, rozmery pseudocysty nemení počas tejto doby, môžu byť aplikované jeho drenáž, vykonávaná pomocou endoskopu.

Odtok je jednou z metód používaných pri liečbe pseudocystí pankreasu. Existujú externé a interné metódy drenáže. Najčastejšie lekári používajú interný spôsob odvodnenia pseudocyst. V závislosti na prevádzkovom režime tsistoeyunoanastomoz rozlišovať (o Brown operácia Shalimov prevádzky, prevádzka Ru), tsistogastroanastomoz (Jurasha prevádzka) a tsistoduodenoanastamoz. Všetky tieto operácie majú rôzne spôsoby vykonávania, ale nakoniec vedú k odvodneniu tekutiny obsiahnutej v cyst. V závislosti od umiestnenia cysty sa vyberie konkrétny typ operácie. Pre cysty pankreasu hlavy znázorneného všeobecne tsistoduodenoanastamoz a pre pankreatické pseudocysty chvost - tsistogastroanastomoz.

Tieto metódy sú najvhodnejšie, pretože podporujú obnovenie sekrécie pankreasu, znižujú bolesť a znižujú pravdepodobnosť relapsu. Zriedkavo nie sú vylúčené komplikácie, ako je požívanie črevného obsahu do dutiny pseudocystov s hnačkou, peptické vredy, krvácanie do cysty.

Externé drenážne pseudocysty sa používajú menej často. Tento typ operácie je v podstate indikovaný na hubenie dutiny, ťažkú ​​vaskularizáciu tvorby a pri ťažkom celkovom stave pacienta. Zvyčajne sú tieto operácie paliatívne, to znamená, že sú vykonávané naliehavo kvôli výskytu život ohrozujúcich stavov u pacienta. Môže to byť otvorené krvácanie alebo perforácia dutého orgánu. Pri vykonávaní vonkajšieho odtoku je vysoká pravdepodobnosť hnisania a tvorby pankreasovej fistuly, čo v budúcnosti môže vyžadovať viac technicky komplikovaných chirurgických zákrokov. Všetky typy drenážnych operácií sa vykonávajú až po potvrdení nenádorovej povahy cysty.

Minimálne invazívne metódy a resekcia cysty

Teraz získava popularitu minimálne invazívnych metód drenážnych operácií, ale aj cez svoje vyhliadky, že majú veľké množstvo pooperačných komplikácií, ako sú pankreatické fistuly, sepsa.

Iný spôsob, ako sa zbaviť pseudocyst, môže byť jeho odstránenie. Táto operácia sa vykonáva rezaním časti pankreasu spolu s cystou. Objem resekcie je určený veľkosťou cysty a jeho stavom.

Liečba pseudocysty - dlhý a zložitý proces, ale vďaka včasné riešenie v danej problematike a rešpektovanie všetkých priaznivý výsledok liečby lekárskych predpisov môže byť dosiahnutá v 80% prípadov. Vo zvyšných 20% pacientov čakajúcich na relaps.

Liečba diétou

V prípade, že sa pseudocysty v žiadnom prípade nevyjadrujú, lekári neodporúčajú žiadne terapeutické opatrenia. Neexistuje ani operatívny zásah. Existuje možnosť, že takéto formácie sa môžu rozpustiť nezávisle, a to aj pri absencii liečby liekom. Zvyčajne sa pacientom, ktorí majú pseudocysty pankreasu, odporúča vykonať nasledujúce schôdzky:

  • pacient musí dôsledne dodržiavať prísnu diétu;
  • pacient musí pravidelne podstupovať vyšetrenia a monitorovať stav pankreasu;
  • Pravidelne musíte vykonať testy, aby ste predišli poškodeniu tela.
  • Môžete si vyskúšať recepty tradičnej medicíny.

Striktívna strava predpísaná lekármi pre ochorenia pankreasu znamená vylúčenie nasledujúcich potravín zo stravy:

  • tučné mäso a tuky;
  • akékoľvek alkoholické nápoje;
  • pepř alebo slané jedlá;
  • margarín;
  • kečup, majonéza;
  • Káva, silný čaj, sladké šumivé nápoje;
  • cukrovinky obsahujúce veľké množstvo tuku a cukru.

Odporúča sa jesť viac ovocia a zeleniny. Pred spotrebou sú výrobky najlepšie varené alebo dusené. Nejezte teplé ani studené jedlo. Do stravy môžete pridať liečbu s ľudovými prostriedkami, spoločne pomôžu zbaviť nadbytočnej žlče a zlepšiť pankreas.

Recepty tradičnej medicíny na liečbu

Liečba ľudovými metódami veľmi často prináša dobré výsledky. V kombinácii s diétou môže zastaviť vývoj pseudocystov a zabrániť vzniku nových formácií. V ľudovej medicíne sú populárne niektoré recepty, ktoré môžu pomôcť v boji proti tejto chorobe, tu sú niektoré z nich:

  1. Ražba, celandín a nechtíka sú odobraté v rovnakom množstve, potom 1 polievková lyžica. l. Získaná zmes bylín by mala byť nalievaná 1 šálka vriacej vody a nechajte variť dve hodiny. Výsledný vývar bujónu a vezmite 3-4 polievkové lyžice. l. pred jedlom.
  2. Šípka plantain, tansy, calendula. Musíte ich zmiešať v rovnakom množstve a vylejte vriacou vodou, vo výpočte 1 lyžice. l. na pohár vriacej vody. Potvrdzujte, že výsledný vývar by mal byť niekoľko hodín, po ktorom odtekajte. Potrebujete ju piť raz za deň pre štvrtinu pohára. Priebeh liečby nie je kratší ako jeden mesiac.
  3. K príprave ďalšie populárne pre liečbu pankreatické pseudocysty v tradičnej medicíne by mali byť prijaté v rovnakých častiach čučoriedky listy, kukuričné ​​hodváb, fazuľa listu, brusnice, jahody. 1 polievková lyžica. l. Takúto zmes by mali byť naliate pohár vriacej vody a nechajte variť až do rána. Výsledný vývar sa musí filtrovať a užívať jedenkrát denne na pol pohára. Dĺžka liečby je 2 týždne, po ktorom je prestávka.
  4. Mumiye je veľmi populárny prostriedok na liečbu rôznych ochorení, podporuje rozpúšťanie rôznych tuleňov v tkanivách tela až po obnovu tkanív. Pri pseudocystovej recepcii má mamička pozitívny účinok. Vezmite ho ráno na prázdny žalúdok. Časť s veľkosťou zápasovej hlavy sa musí rozpustiť vo vode a piť. Priebeh liečby trvá 20 dní.

Počas liečby je potrebné piť alkalickú minerálnu vodu. Zníženie hladiny kyslosti bude priaznivo ovplyvňovať stav pankreasu, pomôže odstrániť zápal a vyčistiť telo toxínov.

Falošná pankreatická cysta

Falošná pankreatická cysta (pseudocyst) - dutina v parenchýme pankreasu, ktorá neobsahuje epiteliálnu výstelku a obsahuje pankreatické tajomstvo a tkanivový detritus. Príčinou vývoja patológie je najčastejšie pankreatitída (akútna a chronická), menej často - zranenia brušnej dutiny. Hlavným znakom ochorenia je bolesť, ktorej intenzita je maximálna vyjadrená v prvom štádiu tvorby dutiny. Dyspeptické ťažkosti sú tiež charakteristické. Diagnostický program zahŕňa radiografiu brušných orgánov, ultrazvuku a CT pankreasu, RCP. Liečba je zložitá: farmakoterapia, endoskopické a chirurgické zákroky (odvodnenie alebo odstránenie cysty).

Falošná pankreatická cysta

Falošná pankreatická cysta sa vzťahuje na nádorové procesy. Táto patológia predstavuje vážny problém v gastroenterológii, úzko súvisiaci s nárastom výskytu akútnej a chronickej pankreatitídy, ktoré sú hlavnou príčinou tvorby pseudocyst. Pri alkoholickej pankreatitíde sa falošné pankreatické cysty tvoria u 34-50% pacientov. Pseudocysty tendenciu hnisanie, perforácia, malígnym ochorením, vznik ťažko liečiteľné vnútorné a vonkajšie fistuly, než v dôsledku vysokej úmrtnosti v tejto chorobe - až 53%. Klinický obraz pseudocyst sa často maskuje na exacerbáciu základnej choroby, v niektorých prípadoch sú falošné cysty intraoperačné nálezy. Napriek neustálemu zlepšovaniu liečebných metód, vrátane mikrochirurgických, dnes neexistuje jediný lekársky diagnostický algoritmus a "zlatý štandard" pre liečbu pacientov.

Príčiny falošnej pankreatickej cysty

Najčastejšie je tvorba pankreatické pseudocysty predchádza akútnu a chronickú pankreatitídu, vyznačujúci sa tým, Akútna forma sprevádzaná tvorbou dutín v parenchýme prostaty na polovicu a chronické - v 80% prípadov. Poškodenie zóna orgán parenchým dôjsť deštruktívne zmeny, vymedzenie zápalové hmota s tesnením a následnej proliferácie väziva v strómy. Tkanivový detritus sa postupne zničí imunitnými bunkami a na jeho mieste zostáva dutina bez epiteliálneho obloženia.

Menej často je príčinou vzniku falošných pankreatických cýst trauma orgánu. Post-traumatické pseudocysty sú hematómy s veľkým počtom pankreatických enzýmov. Sú náchylné k rýchlemu vyčerpaniu, a preto vyžadujú okamžitú chirurgickú intervenciu. Oddelené prevedenie je iatrogénna traumatická nepravých nepravých cýst, ktoré sú vytvorené po operácii. Takéto pseudocysty predstavujú pruhy žlč (charakteristické pre tento komplikácie laparoskopickej cholecystektómiu) alebo pankreatické šťavy (vyvíjajúci sa po resekcii pankreasu). Po rozsiahlych chirurgických intervenciách v pankrease sa môže akumulovať peritoneálna tekutina.

Niekedy sa vytvárajú pseudocysty obmedzením zápalového procesu v dôsledku použitia vysokých dávok inhibítorov pankreatických enzýmov. Takéto falošné cysty sa vyskytujú na pozadí chronickej pankreatitídy. Ateroskleróza ciev tohto orgánu je zriedkavým dôvodom vzniku falošných pankreatických cyst.

Klasifikácia falošných pankreatických cyst

Pseudocysty pankreasu sú klasifikované podľa etiológie: vzniká po deštruktívnej pankreatitíde, po traumatickom a inom. V závislosti od miesta sa rozlišujú pseudocysty hlavy, tela a chvosta pankreasu.

Samostatne sa tvoria štyri fázy pseudocyst, ktoré sa vytvárajú v mieste poškodenia parenchýmu orgánu. Prvý stupeň sa vyznačuje tvorbou počiatočnej dutiny v infiltračnej zóne a autolytickými procesmi, trvajúcimi približne šesť týždňov. V druhom štádiu je dutina obmedzená na voľnú kapsulu spojivového tkaniva, zatiaľ čo zničenie infiltrátu imunitnými bunkami pokračuje. Toto obdobie môže trvať 2-3 mesiace. V treťom štádiu pseudocyst "ripens" - kapsula je tvorená z vláknitého tkaniva. Tento proces nastáva približne šesť mesiacov po nástupe choroby. Štvrtý stupeň sa vyznačuje konečnou tvorbou hustých kapsúl, ktoré sa ľahko oddelia od okolitých tkanív. V praktickej gastroenterológii sa častejšie používa klasifikácia pseudocystov: akútna (až 2-3 mesiace), subakútna (až šesť mesiacov) a chronická (viac ako šesť mesiacov).

Symptómy falošnej pankreatickej cysty

Hlavným príznakom pankreasu pseudocysty je bolesť. Jeho vlastnosti závisia od veľkosti, lokalizácie a tiež od fázy tvorby dutín. Najintenzívnejšou bolesťou sa vyskytujú u pacientov v prvom období pseudocystov "dozrievania", keď sa v parenchýme orgánu vyskytujú deštruktívne procesy. Po chvíli bolesť ustúpi, stane sa nudným. Niektorí pacienti majú len pocit nepohodlia. V budúcnosti sú možné opakované bolestivé záchvaty, ktoré sú spojené s hypertenziou v kanáloch pankreasu. Významné zvýšenie bolesti môže naznačovať vznik komplikácií, ako je roztrhnutie, hojenie, krvácanie do dutiny pseudocysty.

Lokalizácia bolesti závisí od umiestnenia pseudocysty: tvorba v bolesti hlavy pankreasu dochádza v pravom hornom kvadrante, telo a chvost - v podbrušku a v ľavom hornom kvadrante. Niektorí pacienti majú obavy z pretrvávajúcej bolesti, ktorá môže byť spôsobená tlakom pseudocystí na slnečný plexus. V takýchto prípadoch dochádza k zvýšeniu pocitov zmenou polohy tela, fyzickej námahy, tlaku pása oblečenia. Dyspeptické ťažkosti sú tiež charakteristické: nevoľnosť, vracanie, zhoršenie chuti do jedla.

Diagnóza falošnej pankreatickej cysty

Dôležitú úlohu v diagnostike pankreasových pseudocystí zohráva hodnotenie anamnézy a objektívne vyšetrenie pacienta. gastroenterológ konzultácia odhalí v anamnéze o nedávnej histórii akútny zápal pankreasu alebo zhoršenie chronického, poranenia brucha, rovnako ako dostupnosť po nich "lucidní interval". S palpáciou brucha sa v niektorých prípadoch (s veľkými pseudocystami) určuje bolesť - asymetria, palpácia zaoblenej tvorby.

Výsledky laboratórnych testov zvyčajne poskytujú málo informácií, aby detekovať zmeny spôsobené primárnym ochorením - pankreatitída (leukocytóza, zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov môže zvýšiť bilirubínu a aktivitu alkalická fosfatáza). Charakteristické zmeny v úrovni pankreatických enzýmov: v prvej fáze tvorby pseudocysty po úľava od bolesti hyperenzymemia stanovená v neskoršej fáze - gipofermentemiya.

V priebehu snímkovanie brušnej dutiny sa môže detekovať tiene pseudocysts a posunutie dvanástnika alebo žalúdka. Viac informatívna je ultrazvuková diagnostika. US pankreatické pseudocysty umožňuje vizualizáciu, pre odhad jeho umiestnenia a veľkosť, do istej miery - spojenie s duktálneho systému a tiež prítomnosť alebo neprítomnosť komplikácií (hnisanie, krvácanie do dutiny). V prípade kompresie choledoch sa prejaví dilatácia žlčovodov s portálnou hypertenziou - slezinnými a portálnymi žilami. Pri malígnych, pseudocystách vizualizujú nerovnomerné kontúry svojej steny.

Ezofagogastroduodenoskopie vykonané pre identifikáciu nepriamych príznaky zápalu pankreasu, kompresia žalúdka a dvanástnika: kompresie z dielov sú stanovené slizničnej erózie, môžu byť detekované pažerákových varixov.

Dôležitou metódou diagnostiky pankreasových pseudocyst je endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCPG). Táto metóda vyšetrovania umožňuje posúdiť spojenie medzi dutinou pseudocysty a kanálovým systémom, ktorý hrá rozhodujúcu úlohu pri výbere terapeutickej taktiky. Avšak vzhľadom na skutočnosť, že počas štúdie existuje vysoké riziko infekcie dutiny, ERCP sa uskutočňuje výlučne pred chirurgickým zákrokom s cieľom vybrať spôsob liečby.

Pre konečné overenie diagnózy, podrobné vyhodnotenie stavu falošných cýst pankreasu a jeho obsah sa vykonávajú diagnostické štúdie, ako je MRI slinivky brušnej, cytologické vyšetrenie obsahu cysty. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s retenčnými cysty, benígne cystoma, nádory pankreasu.

Liečba falošnej pankreatickej cysty

Klinické riadenie pankreatické pseudocysty závisí na fázu jeho vzniku, lokalizácia, etiológie, ako aj v dôsledku duktálny prístroja. Za účelom zníženia sekrécie dutiny a úľava od zápalového procesu vo všetkých fázach vývoja pseudocysty priradených diétna liečba (tabuľka №5 podľa Pevzner) a farmakoterapiu, ktorého cieľom je dosiahnutie "funkčná zvyšok" pankreas (aplikované blokátory histamínu H2-receptory, inhibítory protónovej pumpy, anticholinergiká ). V niektorých prípadoch (najmä ak existuje dobrá komunikácia s pseudocysty Wirsung kanálom), táto liečba je dostatočné pre resorpcia falošných cýst. Ale aj s veľkými pseudocysty non-kanály, v prvej fáze je predná konzervatívnej liečby, ako je uvedené v pozadí deštruktívnych procesoch s veľkým počtom nekrotických hmôt chirurgická liečba môže viesť ku komplikáciám.

V tomto štádiu sa farmakoterapia kombinuje so skorou perkutánnou punkciou s inštaláciou katétra. Katéter môže byť umiestnený v dutine pseudocysty do niekoľkých mesiacov, takže je možné vykonať prepláchnutie antiseptické roztoky, aspirátu obsahu a utesnenie dutiny bystrotverdeyushchie silikónových hmôt. Pred vytvorením vláknitej kapsuly sa pseudocysty používajú taktiky čakania a videnia, čo je oprávnené aj pri asymptomatických falošných cystách pankreasu. V tomto prípade sa aktívne metódy používajú len vtedy, keď sa objavia klinické symptómy (kompresia susedných orgánov, bolesť).

V druhom a nasledujúcich obdobiach tvorby pseudocysty spôsob liečby vedúci je odvodnenie. V súčasnej dobe v klinickej praxi stále častejšie používajú minimálne invazívne endoskopické techniky, vrátane tsistogastrostomiyu a tsistoduodenostomiyu. Počas týchto zásahov uskutočnených punkcia steny žalúdka alebo dvanástnika v oblasti stlačenia a pseudocysty stentu, ktoré môžu byť v niekoľkých týždňov anastomózy. Avšak, tieto úpravy majú určité nevýhody: existuje riziko infekcie s hit pseudocysty tráveniny v jeho dutine, tráviace trubice slizničné podráždenie, krvácanie a zjazvenie fistuly, čo vedie k relapsu.

Chirurgická liečba je indikovaná u väčších veľkostí falošne pankreatické cysty (viac ako 6-7 cm v priemere), ich rýchly rast, dlho existujúce dutiny, veľké množstvo detritu v dutine, rovnako ako traumatické etiológie. Tiež operácia sa vykonáva pri hnisanie, perforácia, krvácanie, tvorba fistuly, neúčinnosti inej liečby. vykonáva vonkajšiu drenáž (otvorenie pseudocysty šiť ranu z brušnej steny), pričom vnútorná drenáž (otvor cysty jeho chirurgické nite a anastomózy žalúdka, dvanástnika alebo jejuna), odstránenie cýst (cystektomie alebo resekcia pankreasu s pseudocysty) pre liečbu pankreatickej pseudocysty,

Prognóza a prevencia

Prognóza falošných cystov pankreasu závisí od príčiny ich vývoja a od výberu optimálneho spôsobu liečby v každom konkrétnom prípade. Pooperačná letalita s touto patológiou je veľmi vysoká - asi 50%. Súčasne sa v 30% prípadov objavujú recidívy po rôznych typoch liečby vrátane endoskopických. Existuje vysoké riziko komplikácií, ako je krvácanie, hnisavosť, pseudocysty perforácie, tvorba fistúl, malignita. Profylaxia pankreasových pseudocyst sa znižuje na prevenciu pankreatitídy (odmietanie piť alkohol, racionálna výživa), brušné poranenia.

Čo je pseudocyst pankreasu a vlastnosti jeho liečby

Väčšina ľudí si myslí, že ak sa o nič nestarajú, a nie sú žiadne zjavné bolestivé príznaky a iné abnormality vo svojom tele, potom sú úplne zdravé. V skutočnosti to nie je, pretože mnohé choroby sú charakterizované latentným únikom, najmä v počiatočných štádiách vývoja.

Takéto patológie sa začínajú prejavovať len za určitých faktorov, napríklad cysty pankreasu a pseudocysty. Čo je falošná cysta a aké nebezpečné je pre ľudské zdravie, bude uvedené nižšie.

Čo je to "falošná" cysta


Čo je to pseudocytická pankreatická (PC) žľaza a čo sa očakáva v jej prítomnosti?

Pseudocysty, vyvíja v pankrease, charakteristický tzv vačky v brušnej dutine, vnútri ktorej môže byť ako nekrotických častice tkaniva a tekutiny, skladajúci sa z pankreatických tráviacich enzýmov, a tkanív, rovnako ako krv a hnis. Tieto formácie vznikajú ako dôsledok pankreatitídy alebo v neprítomnosti pankreatického kanálika. Falošná cysta je poddruh skutočnej cysty.

Steny takejto cysty sú tvorené tkanivami:

  1. Priľahlý žalúdok.
  2. Gastrointestinálne väzivo.
  3. Pankreasu.
  4. Priečny hrubý čreve.

Vnútorná časť PC pozostáva z vláknitých a granulačných tkanív. Súčasné cysty sa líšia od nesprávnych tým, že nemajú epitelovú vrstvu. Zloženie pseudocystov je však takmer rovnaké ako zloženie reálnych cýst.

Pokiaľ je falošná cysta nebezpečná, veľa závisí od toho, ako ju aktívne zväčšuje. Lekári zdôrazňujú, že nie každé takéto vzdelávanie nesie skutočnú hrozbu pre pacienta, ale musí sa s ním zaobchádzať, dokonca aj s tými, ktorí sa vôbec netrápia.

Koniec koncov, prítomnosť pseudocyst je zdržiavajúci sa mín. Dnes je všetko v poriadku, ale ako sa bude správať zajtra alebo zajtra, nikto nevie, skôr či neskôr sa prejaví jej negatívny účinok.

PC (pseudocysty) sú:

Avšak, všetky z nich majú vlastnosti zväčšiť veľkosť, a tým ovplyvňujú susedné orgány, čo vedie k narušeniu ich práce. Okrem toho lokalizácia PC môže byť:

Okrem toho existujú:

Falošná cysta môže byť prítomná na ľubovoľnej časti prostaty, to je jej hlava, chvost alebo telo a množstvo jej obsahu dosahuje 2 litre alebo viac.

Pri absencii včasnej liečby sú takéto komplikácie možné:

  • Edém pankreasu s infikovanými cystami.
  • Roztrhnutie cysty a vstup jeho obsahu do dutiny peritonea.
  • Môže vytlačiť susedné orgány.

Predpovedanie pseudocystí pankreasu, podľa lekárov, je dosť optimistické a vo väčšine prípadov sa pacientovi podarí zotaviť z tejto pohromy.

Podľa lekárskych štatistík, celkový údaj úmrtia sa pohybuje okolo 14%, zatiaľ čo chirurgický zákrok - 11%, ale je to spôsobené tým, že PC je často vyvíja v alkoholickom pankreatitída, ktorá je zvyčajne sprevádzaná HCV. Avšak za prítomnosti krvácania, sepsy, prasknutia falošnej cysty v brušnej dutine je úmrtnosť 50%.

Čo vyvoláva vývoj choroby a jej prejav

Hlavnými príčinami tejto abnormality sú najčastejšie iné ochorenia pankreasu. Spravidla sa kvôli takýmto javom vyskytujú falošné cysty:

  1. Závažný záchvat akútnej pankreatitídy.
  2. Opakovanie chronickej pankreatitídy.
  3. Úrazy na brušnej dutine.
  4. Zneužívanie alkoholu.
  5. Patológie žlčových ciest.
  6. Vrodená anatomická abnormalita (u detí).

Okrem toho môžu všetky faktory, ktoré vyvolávajú vývoj chorôb, ako je cholangitída, cholecystitída atď., Tiež viesť k vzniku falošnej cysty.

Symptómy prítomnosti ochorenia


príznaky ochorenia prejav, závisí od toho, ako dlho pred tvorili pseudocysty, závažnosť jeho priebehu, prítomnosť iných patologických stavov, či terapeutická intervencia bola použitá, a tak ďalej. Falošná cysta sa prejavuje nasledujúcimi javmi:

  • Silná a nepretržitá ostrá bolesť v brušnej diere, dávajúca sa dozadu.
  • Nevoľnosť.
  • Zvracanie.
  • Ťažká konzumácia potravy a jej trávenie.
  • Strata telesnej hmotnosti.
  • Pleurálny výpotok.
  • Vysoká teplota (s infekciou počítača).
  • Krvácanie z počítača.

Navyše počas palpácie sa v oblasti pankreasu sonduje nádorovité telo.

Keď stena falošnej cysty pretrhne, existujú:

  • Strata vedomia.
  • otras
  • Ťažká intenzívna bolesť brucha.
  • Chladenie a horúčka.
  • Krvácanie.
  • Zrýchlený srdcový tep.

V tomto prípade je potrebná naliehavá lekárska pomoc a hospitalizácia.

Funkcie diagnostiky falošných cyst


Pred priradením liečebných opatrení zameraných na elimináciu falošnej cysty je dôležité získať čo najviac informácií o histórii patológie. Preto sa pri pacientoch berú do úvahy všetky súčasné a minulé odchýlky so zdravím:

  1. Diabetes mellitus.
  2. Zápal slinivky brušnej.
  3. Nádory.
  4. Choroby žlčovodu.
  5. Fajčenia.
  6. Pitné nápoje.

Veľká pozornosť sa venuje aj prejavom prejavov. Laboratórne testy, hoci sú predpísané na diagnostikovanie falošnej cysty, sa používajú na prevenciu vzniku komplikácií.

Na tento účel sa pacientovi poskytujú pokyny na doručenie nasledujúcich testov:

  • Amylázy. Za prítomnosti počítača je indikátor považovaný za až 50%.
  • Všeobecný krvný test.
  • Biochemický krvný test.

Medzi použitým hardvérovým prieskumom:

  • Počítačová tomografia.
  • MR.
  • US.
  • Vaskulárna angiografia prostaty.
  • X-ray.

Na základe výsledkov lekár rozvíja účinné metódy liečby a súvisiace aktivity.

Charakteristiky liečby choroby


Pseudocysty terapie prostaty sú z veľkej časti determinované zvláštnosťami jej priebehu a klinického obrazu. Podľa odborníkov je najťažšie liečiť asymptomatické falošné cysty a nezmiznúť do 6 týždňov. Niektorí lekári majú tendenciu k tomu, že ak počas tejto doby nedôjde k žiadnym komplikáciám, potom sa vzdelanie samo vyrieši.

Avšak pseudocysty môžu predstavovať reálne nebezpečenstvo takéhoto správania, preto po 6 týždňoch, ak nezmizne, sa uskutoční chirurgický zákrok, pri ktorom sa zistí drenáž. Použitie inštrumentálnej diagnostiky vám umožňuje získať presné informácie o jej funkciách.

Keď je detekovaný malý počítač (nie viac ako 4 cm), zvyčajne sa po ňom sleduje. Pri pseudo-strednej veľkosti sa tu berú do úvahy možné komplikácie: hnisavosť, krvácanie, prasknutie. V tomto prípade by mal byť pacient neustále sledovaný počas 4 až 8 týždňov. Ak nedôjde k zvýšeniu, môže byť predpísaná drenáž.

  1. Na liečbu pankreatické pseudocysty transduodenalnym tsistoduodenostomiya hlava sa používa, ktorý zahŕňa anostomoza útvar v priestore medzi cysty 12 a dvanástnikových vredov.
  2. Pri pseudocystách chvosta pankreasu je predpísaná extra cystogastrostómia, pri ktorej sa vytvorí anastomóza medzi cystou a žalúdkom.

V prípade prasknutia falošnej cysty, ktorá je sprevádzaná ťažkou peritonitídou, sepsou a hnisom, chirurgovia používajú marcipalizáciu. Táto metóda spočíva v vykonaní vonkajšieho odvodnenia PC, ktorý zahŕňa pripojenie jeho stien k parietálnemu peritoneu a koži. K dnešnému dňu sa táto operácia prakticky nepoužíva. Pozitívny výsledok po operácii je 90-95%.

Liečebná terapia

Konzervatívna liečba pankreatické pseudocysty závisí na tom, v akej fáze ochorenia, miesto jeho umiestnenia, aký je vzťah s pankreatického kanálika, a ďalšie faktory, sú prítomné.

Avšak v ktoromkoľvek štádiu vývoja patológie by mal pacient sledovať diétu, ktorá pomôže znížiť prejavy zápalového procesu.

Pokiaľ ide o konkrétne lieky, zvyčajne sa predpisuje:

  • Inhibítory protónovej pumpy.
  • Antihistaminiká.
  • Anticholinergiká.

V tomto prípade musí pacient dodržiavať prísne:

  • Striktívna strava.
  • Včas odovzdať vhodné kontroly, ktoré umožňujú monitorovať stav pankreasu.
  • Pravidelne robte potrebné testy.
  • Použite tradičné spôsoby liečby (s povolením lekára).

Správna strava v kombinácii s liekmi a ľudovými receptami môže pomôcť znížiť nadmerné množstvo žlče a uviesť pracovné funkcie žľazy do normálneho stavu.

Príležitosti alternatívnej medicíny


Liečba pseudocystných ľudských pankreasových liekov poskytuje veľmi dobré výsledky. Nasledujúce recepty sú obzvlášť účinné.

Prvý variant bylinnej zbierky

  • Budete potrebovať tieto bylinky:
  • Lastovičník.
  • Yarrow.
  • Nechtík.

Vezmite rovnaké časti, premiešajte. Zmerajte 1 polievková lyžica. miešať a naliať 1 šálka vriacej vody, trvať na dve hodiny. Vezmite si niekoľko polievkových lyžíc pred jedlom.

Druhá verzia vývaru

Pre tento recept musíte brať rovnako:

Všetky bylinky sú zmiešané, tiež merajú 1 polievková lyžica. a nalejte pohár vriacej vody a nechajte ju variť. Keď sa ochladí, napätie a pitie asi ¼ šálky. Trvanie kurzu je 1 mesiac.

Tretí variant rastlinného receptúry

Bude vyžadované v rovnakých častiach:

  • Listové listy.
  • Listy divokej jahody.
  • Letáky z fazule.
  • Stigmy z kukurice.

Zmiešajte všetky zložky, oddeľte 1 lyžicu. zhromažďovanie a v pare vriacej vody a odolávať počas 7-8 hodín (najlepšie v noci). Potom namočte a vezmite ½ šálku. Trvanie liečby - 14 dní, potom týždenná prestávka, potom znova.

V prípade, že pacient je vážne liečenie ľudových prostriedkov, mali by ste sa poradiť s lekárom o ďalších bylín, ktoré môžu upokojiť kŕče a odstránenie tela, rovnako ako inhibujú aktivitu zápalového procesu, a tým prispieť k obnove tkaniva prostaty.

záver

Ako vidíme, s včasným prístupom k lekárskej starostlivosti a pravidelným lekárskym dohľadom je možné vyliečiť pseudocysty pankreasu. Aby ste sa ho však úspešne zbavili, musíte dodržiavať všetky predpisy a odporúčania gastroenterológa. Pritom nezabudnite na obmedzenia vo výžive, uistite sa, že sa vyhýbajte nežiaducim jedlám a jedlám z nich.

Iba komplexná terapia pomôže poraziť choroby a zabrániť tak vzniku mnohých komplikácií.

Budete prekvapení, ako rýchlo ochorenie ustúpi. Dávajte pozor na pankreas! Viac ako 10 000 ľudí si všimlo výrazné zlepšenie svojho zdravia, práve pitie ráno...

Ak sa doba nevidí špecialistu a nezačnú liečbu, môže to viesť k vzniku pankreatitídy, alergií, upchávanie ciev, narušenie fungovania ostatných orgánov a ťažké intoxikácie

Špecialisti sú jednohlasní, steatóza je celoživotné ochorenie, preto nemožno dúfať na absolútne oživenie žľazy. Preto je terapia zameraná na oddialenie ďalšieho patologického procesu

S neustálym lekárskym dohľadom a včasnou liečbou v počiatočných štádiách sú tieto nádory úplne vyliečené bez akýchkoľvek komplikácií a opakujúcich sa epizód

Hlavným príznakom ochorenia je nudná alebo paroxysmálna bolesť trvalého charakteru. Miesto, v ktorom sa cíti bolestivé nepríjemné pocity a je umiestnenie anomálie v žľaze