Rehabilitácia po apendicitíde trvá asi dva mesiace, počas ktorých musí pacient dodržiavať určité obmedzenia. Jej termín závisí od všeobecného zdravotného stavu pacienta, veku a prítomnosti komplikácií pred alebo po operácii.
Ľudia mladšieho a stredného veku, ktorí žijú v aktívnom spôsobe života, sa obnovujú rýchlejšie. Deti a obézni pacienti potrebujú viac času na úplné vrátenie do normálneho normálneho života.
Prvé dni po operácii
Po ukončení operácie sa pacient na vozíku prepraví na oddelenie, kde bude pod starostlivým dohľadom zdravotníckeho personálu, ktorý bude kontrolovať stiahnutie z anestézie. Aby sa zabránilo uduseniu v prípade zvracania, ktoré môže byť spôsobené vedľajším účinkom lieku, pacient sa obracia na zdravú stranu. Ak chýbajú komplikácie, potom 8 hodín po operácii môže byť pacient zdvihnutý v posteli a opatrný pohyb. Po odstránení apendicitídy sa na niekoľko dní predpisujú injekčné lieky proti bolestiam a antibiotiká na prevenciu infekčných komplikácií.
So všetkými odporúčaniami lekára, zotavenie z operácie apendicitídy zvyčajne ide bez komplikácií. Najťažšie pre pacienta je prvý deň. Čas strávený v nemocnici spravidla nepresahuje 10 dní.
Počas tohto obdobia:
- denné sledovanie telesnej teploty;
- pravidelné meranie krvného tlaku;
- kontrola obnovenia močenia a defekácie;
- kontrola a obliekanie pooperačných stehov;
- monitorovanie vývoja možných pooperačných komplikácií.
Keď slepého čreva pooperačnom období, a to jeho trvanie, závažnosti a prítomnosť komplikácií, do značnej miery závisí na chirurgické techniky (laparoskopia alebo brušnej chirurgie).
Výživa po operácii
Rehabilitácia po apendicitíde zahŕňa dodržanie určitej stravy aspoň dva týždne. Prvý pooperačný deň nemožno jesť, iba pitie normálnej a minerálnej vody bez plynu alebo kefíru s obsahom tuku 0%. Druhý deň musíte začať jesť, aby ste obnovili tráviaci trakt. Mali by ste jesť potraviny, ktoré nespôsobujú nadúvanie a pocit ťažkosti v črevách. Diéta by mala byť rozdelená: jedlo sa odporúča jesť v malých porciách, rozdeľuje sa na 5 alebo 6 recepcií.
Odporúčanie: V pooperačnom období je užitočné používanie nízkotučných mliečnych výrobkov. Prispejú k rýchlej normalizácii zažívacieho traktu a k obnoveniu intestinálnej mikroflóry narušenej po použití antibiotík.
Povolené používať v období po operácii
Prvých troch dní po operácii musíte jesť ľahko stráviteľnú želé alebo tekutú konzistenciu. Nasledujúce produkty sú povolené:
- tekutá kaša;
- tekuté zemiakové zemiaky, mrkva, cuketu alebo tekvica;
- ryžový vývar;
- beztukové jogurt alebo jogurt;
- varené kuracie mäso v strouhanej forme;
- kurací vývar;
- želé a želé.
Na štvrtý deň v potrave môže pridať čiernu alebo otruby pečivo, pečené jablká, smotana polievky s kôprom a petržlenovou vňaťou, tvrdé kaša, varené mäso a chudé ryby. S každým ďalším dňom bude možné stále viac a viac rozšíriť zoznam produktov, postupne sa vrátime do známeho režimu stravovania. Používaná strava sa musí nevyhnutne dohodnúť s ošetrujúcim lekárom. Aj napriek určité obmedzenia, budete potrebovať plný, bohatý na vitamíny a minerály, potraviny, ako je tomu v období rehabilitácie telo potrebuje dodatočnú podporu.
Z nápojov sa necháva variť papagáj, čerstvo zriedené šťavy, kompóty, minerálna voda bez plynov, bylinný alebo slabý čierny čaj. Množstvo spotrebovanej kvapaliny za deň by malo byť v celkovom množstve 1,5 až 2 litre.
Zakázané použitie v pooperačných obdobiach
Pri prepustení z nemocnice na ďalších 14 dní pooperačnom období po slepého čreva sa nesmie používať produkty vzniknuté vo slizničnej podráždenie, tvorbe plynov a fermentačných procesov v čreve. V prvom rade je cieľom takejto diéty je, aby sa zabránilo zlomeniu spojov a zníženie záťaže na potravinový organizmu. Je potrebné dodržiavať tieto pravidlá:
- obmedziť množstvo soli;
- nepridávajte pri príprave jedla korenie a korenie, rovnako ako kečup a majonézu;
- vylúčenie strukovín z potravy;
- odmietnuť z pekárenských výrobkov;
- Vyhnite sa používaniu zeleniny ako sú paradajky, paprika, kapusta a surová cibuľa;
- úplne vylúčiť údené mäso, klobásy, mastné mäso a ryby.
V pooperačnom období tiež nesmiete piť sýtené nápoje, šťavy z hrozna a kapusty a akékoľvek nápoje obsahujúce alkohol v ich zložení.
Fyzická aktivita v pooperačnom období
V procese rehabilitácie po odstránení apendicitídy je potrebné dodržiavať určité obmedzenia fyzickej aktivity. To urýchli zotavenie a minimalizovalo riziko možných komplikácií. Stáva sa z postele a začína sa chodiť tri dni po operácii. Počas počiatočného obdobia zotavenia sa odporúča používať podporné obväz, najmä u pacientov s nadváhou.
Tip: Ak chcete zabrániť rozdeleniu švíkov, odporúča sa, aby ste držali žalúdok pri náhlych pohyboch, ako sú kýchanie, kašeľ alebo smiech.
Sedavý životný štýl v procese rehabilitácie nie je menej nebezpečný ako vysoká fyzická námaha. Môže spôsobiť tvorbu adhézií, poruchy obehu alebo vývoj svalovej atrofie. V tomto ohľade sa takmer okamžite po operácii po konzultácii s lekárom v polohe na chrbte odporúča vykonať špeciálny komplex cvičebnej terapie.
Počas prvých dvoch mesiacov by mala byť fyzická aktivita obmedzená na každodennú prechádzku a liečebnú gymnastiku. Počas tohto obdobia je zakázané prepravovať a zdvíhať závažia s hmotnosťou viac ako 3 kg. Po 14 dňoch po operácii, ak nie sú žiadne kontraindikácie, je povolené pokračovať v sexuálnej aktivite. Keď sa pooperačná jazva úplne uzdraví, odporúča sa navštíviť bazén.
Viac informácií o pravidlách výživy po odstránení apendicitídy možno z videozáznamu dozvedieť:
Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?
Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>
Odporúčania na regeneráciu po odstránení apendicitídy
Appendectómia je bežná operácia. Obnova po apendicitíde je konečná fáza, ktorá ovplyvňuje ďalšie zdravie pacienta. Operácia na odstránenie prílohy nepatrí do komplikovanej kategórie, ale nesprávne správanie a rehabilitácia vedie k komplikáciám.
Po operácii
Po operácii na odstránenie zápalu slepého čreva sa pacient umiestni na posteľ s nízkou hlavou a starostlivo sa sleduje jeho stav. Výstup z pôsobenia anestézie sa vyskytuje individuálne. Napríklad sa pacient začne náhle pohybovať, čo vedie k porušeniu integrity kĺbov. Po operácii apendicitídy sa môže objaviť nevoľnosť, a preto v prvý deň výskytu emetických ťažkostí jemne otočte osobu na stranu (vľavo).
Pooperačné obdobie je ťažké počas prvých 24 hodín a príznaky sa postupne zhoršujú. Ak rehabilitácia po apendicitíde prechádza bez komplikácií, potom trvá oveľa menej času. Takže po 8 hodinách môže pacient vstať do postele, opatrne sa pohybovať, ale pamätajte, že v žiadnom prípade nemôžete úplne vstať. Žízeň, ktorá sa nevyhnutne objaví po aplikácii anestézie, okamžite nerozhodí - stačí mi mierne navlhčiť pery.
Po apendicitíde u detí a starších ľudí, ako aj u obéznych pacientov, je zotavenie pomalšie.
Obnova po operácii zahŕňa niekoľko fáz, z ktorých prvý trvá približne päť dní. Deň po apendektómii zdravotnícky personál starostlivo monitoruje stav pacienta.
Po opustení operačnej sály začína rehabilitačné obdobie. V tomto čase pacient často pozoroval také príznaky ako:
- Nevoľnosť, zvracanie.
- Teplota podtlaku.
- Nepohodlie v oblasti švov.
- Dostihy AD.
- Ťažkosti s evakuáciou čreva a močového mechúra.
Starostlivosť o pacienta vykonávajú lekári a obzvlášť dôležitý je prvý týždeň. Zabezpečuje sa kontrola fyziologických funkcií organizmu, teplota, starostlivosť o švy. Lekár opravuje príznaky, aby sa predišlo komplikovanému toku.
V pooperačnom období po odstránení apendicitídy sa človek musí správať pokojne, dodržiavať odporúčania lekára, venovať pozornosť charakteristickým symptómom. Telo musí dostať čas na zotavenie. Liečba po odstránení apendicitídy počas prvých 2 dní sa uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy: predpísať anestetiká (injekcie) a tiež predpisovať antibakteriálne lieky, aby sa zabránilo zápalovým procesom.
U dospelých je zotavenie z chirurgie rýchlejšie ako u starších ľudí a detí.
Obnova po odstránení apendicitídy nekomplikovanej formy vyžaduje opatrenia, ktoré sú povolené a kategoricky zakázané. Pacient môže:
Môžete sa obrátiť a sedieť za deň a po 3 dňoch vstať. Pri apendicitíde komplikovanej formy sa môžete pohybovať len po 2-3 dňoch a vstať - dokonca aj neskôr. Jemná telesná aktivita zostáva naďalej relevantná počas jedného mesiaca - v tomto období je často rozdeľovaná tabuľka s chorobnými odchýlkami po apendicitíde. Deväťdesiat dní - toľko je potrebných na obnovenie intenzívneho fyzického režimu. O dva týždne neskôr, po tom, čo problémy s zápal slepého čreva môže robiť cvičenia odporučil lekár, a po mesiaci rehabilitácia po slepého čreva (nekomplikovaná) je považovaný za úplný a pacient vráti k normálnym domácich záležitostí.
Po 12 hodinách sa objaví chuť do jedla, ale nemôžete uspokojiť hlad so všetkými produktmi. Potraviny po odstránení výhonku v prvý deň pozostávajú z bujónov, kissels, ryžového vývaru, štiepanej zemiaky (mäso, zemiaky), vodných cereálií, pokojnej vody. Potom sa diéta stáva rozmanitejšou: môžete jesť sušené ovocie, jablká, pečené v rúre, mäso, pravidelné cereálie, čerstvé ryby, chlieb z otrúb. Jedlo by malo byť rozdelené, výrobky majú nízky obsah tuku, nespôsobujú nadúvanie.
Proces sa vyskytuje lokálne, vyhnite sa vlhkosti do rany. Dieťa má kúpať dospelá osoba. Vo všeobecnosti sa odporúča liečba jednotlivých častí tela.
- Použitie bandáže po operácii.
Odporúča sa pre ľudí, ktorí sú obézni.
Utrpení z apendicitídy (alebo skôr zo zápalu prílohy) nemôže:
- Zapojte sa do profesionálnych športov. Ale fyzická nečinnosť tiež nie je východiskom. Podporuje tvorbu spálenin, svalovej atrofie a adhézie, takže cvičebná terapia je nevyhnutnou súčasťou pooperačného obdobia po apendicitíde.
- Ak chcete zdvihnúť ťažké predmety, prehnite svaly tlače.
- Prejedať alebo jesť tučné, údené, slané jedlá. Vylúčte fazuľa, kapustu, hrozno, buchty, korenie, sódu.
- Je zakázané piť alkohol.
- Ak chcete viesť sexuálny život (prvý týždeň po operácii na odstránenie apendicitídy).
- Pred odstránením stehov je dobré kúpať sa do sprchy alebo kúpať sa.
- Sauny, kúpele a bazény sú v nasledujúcich dvoch mesiacoch kontraindikované.
Je potrebné sa uistiť, že fyzický režim je pokojný, jedlo je užitočné a je lepšie vzdať sa zlých návykov. Záleží na lekárovi, aby rozhodol, ako rýchlo sa pacient obnoví.
Vlastnosti hojenia rán
Sutúra po apendicitíde je dôležitý pooperačný okamih. Po uplynutí času, kedy sú stehy odstránené a koľko dní liečia rany, sú tu aj naliehavé otázky. Sutura je spojenie tkanív po operácii. Sú vnútorné a kožné. Prvé pripojiť brušné svaly, a druhý - zrezané kože.
Švík je dlhý 10 cm nad pubiovou časťou.
Vzhľad švu po apendicitíde ukazuje fotografiu. Nachádza sa nad okrajovou oblasťou napravo a má dĺžku až 10 cm. Povrchy pokožky sú pevné. Vlákna pri šití sa používajú na pohltenie po operácii (pre vnútorné švy) a pre tie, ktoré je potrebné odstrániť.
Odstránenie šijacích šiat sa uskutočňuje v časovom rámci stanovenom lekárom. Zvyčajne sú stehy odstránené po apendicitíde po desaťročí, ale na ktorý konkrétny deň sa postup pridelí, rozhoduje sa individuálne v závislosti na tvorbe kôry (granulácie). Je pre pacienta bolestivé odstránenie vonkajších švov? Tam je nejaké nepohodlie, ale nič viac.
Ak stehna bolí, dochádza ku kondenzácii, výbojom, svrbeniu, to znamená, že švy sa rozdelili. Keby som predával vonkajšie šev pozorované začervenanie, svrbenie a odlupovanie, a keď vnútorné švy toku, situácia je oveľa vážnejšia - existujú silné bolesti, vracanie alebo iné viditeľné infiltrujú tumor.
Pri nesprávnej starostlivosti a nesprávnej rehabilitácii sa švy môžu rozptýliť. Dôvody, prečo sa švy odlišujú, spočívajú v nedodržaní odporúčaní ošetrujúceho lekára, ako aj v nekvalitnej liečbe rany. Množstvo času prideleného na liečenie stehov je teda priamo úmerné súladu nemocničného režimu a postulátov sterility.
Ak je dieťa v prevádzke, potom nasledujú pravidlá rodičmi alebo mladší zdravotnícky personál. Deti sú pod stálym dohľadom lekárov, pretože nedbanlivosť vedie k rozdielom medzi stehmi, vznikom zápalu. Preto sa nemocnica po apendicitíde stáva dlhšou.
Dĺžka liečby závisí od typu operácie pri apendicíde (presnejšie z prílohy). Laparoskopia apendicitídy napríklad umožňuje minimalizovať negatívne symptómy a významne znižovať pooperačné obdobie. Preto to bude mať vplyv na trvanie nemocnice. Pri vykonávaní laparoskopie lekári udelia výnimku z práce počas obdobia približne jedného týždňa. Apendektómia vykonávaná metódou laparoskopie, je lepšie vybrať si samozrejme za absencie kontraindikácií. Kozmetický vzhľad šitia je viac estetický, pretože je menej nápadné, ak sa vykonáva laparoskopická operácia.
Po operácii poskytnite nemocnici v priemere mesiac. Koľko pacientov je v lôžkovej časti je individuálna záležitosť, v závislosti od absencie komplikácií. Najčastejšie po 10-12 dňoch, po odstránení stehov, lekári nechajú pacienta odísť domov s podmienkou zachovania šetriaceho režimu. Starší ľudia a deti trávia najdlhšie v nemocnici - musia byť pod dohľadom. U dospelých sa podáva počas 15 až 30 dní. V každom prípade, ako dlho trvá nemocničný list, rozhodujúci lekár rozhodne a tiež závisí od typu operácie.
Po vybití
Po prepustení z nemocnice musí pacient naďalej dodržiavať základné pravidlá:
- Nie veľa jesť.
- Denná prechádzka pomalým tempom na krátke vzdialenosti.
- Nevyťahujte ťažké predmety približne tri mesiace.
- Po kúpeli ošetrite oblasť stehov zeleňou.
- Športovci a ľudia s obezitou, je lepšie používať obväz.
- Plávanie, tanec, skákanie je povolené po 3 mesiacoch.
Musíme postupne obnoviť obvyklý priebeh života, hľadajúc kompletnú rehabilitáciu tela.
komplikácie
Ak chorý šev, vysoká horúčka, objavil hnisavý výtok, nemalo by sa snažil zbaviť príznakov, bolesť v mieste alebo rozmazávať brať antipyretiká, na druhú stranu, naliehavá potreba informovať lekára. Komplikácie môžu byť vyvolané znížením imunity, porušovaním hygieny, neprofesionálnym lekárom, ignorovaním režimu. Príznaky sa prejavujú v deň 4 po apendektómii.
- Infiltrovať.
- Strata krvi.
- Oneskorené močenie a močenie.
- Hernia po apendicitíde. To vedie k odmietnutiu nosiť obväz, infekciu rany, nadmerné telesné. záťaž.
- Fistuly.
- Poruchy respiračných funkcií.
Prítomnosť týchto komplikácií je príležitosťou na predĺženie práceneschopnosti, keďže pacient zostáva dlhodobo zdravotne postihnutý a potrebuje lekársku pomoc. Maximálna dĺžka trvania nemocnice v prípade zložitého kurzu je jeden rok.
Na záver treba poznamenať, že zavedenie pravidiel na obnovenie po operácii zaručuje skoré zotavenie a návrat k bežnému spôsobu života. Apenditída neznamená výskyt recidív, takže je to kompetentná rehabilitácia, ktorá zohráva významnú úlohu pri obnove zdravia, kvalitatívnom hojení pooperačnej rany.
Hlavné štádiá liečby akútnej apendicitídy po operácii
Odstránenie zápalu slepého čreva sa už dlho považuje za jednu z najbezpečnejších a najľahších operácií, ktorú toleruje dospelí a deti. Chýb však nie je vylúčený: počas samotnej chirurgickej intervencie a počas pooperačného obdobia. Preto je dôležité poznať všetky pravidlá a štádia liečby akútnej apendicitídy po operácii - to pomôže vyhnúť sa komplikáciám a čo najrýchlejšie sa vrátiť do normálneho režimu.
Doby zotavenia a všeobecné odporúčania
Liečba po operácii na vyliečenie apendicitídy (appendekómia) nemá žiadny špecifický čas - pre každého pacienta, ktorý je individuálny. Koľko dní trvá priemerné zotavenie po apendektómii? Zvyčajne je to jeden a pol až štyri týždne; pre deti mladšie ako 10 rokov sa zvyšuje doba starších a obéznych ľudí. Mladí a štíhli pacienti sa vrátia do bežného životného rytmu oveľa rýchlejšie.
Ak v prvých 3-7 dňoch po excíze nedôjde k žiadnym komplikáciám, pacient sa uvoľní a vysvetlí mu základné pravidlá pre ďalšie správanie. Závisí to od ich prísneho dodržiavania, koľko dní človek môže žiť normálny predoperačný život.
- Každý deň budete musieť chodiť na čerstvý vzduch na krátke vzdialenosti.
- Môžete ísť do bazéna a hrať šport iba vtedy, keď sa vytvorí jazva po vyrezaní doplnku (až do 2-6 mesiacov).
- Zdvíhanie záťaží je zakázané počas prvých 2,5 - 3 mesiacov po excízii zápalu slepého čreva.
- Pacientom s nadváhou a aktívnym športovcom sa odporúča nosiť bandáž 3-7 dní po operácii, ešte niekoľko mesiacov - počas fyzickej námahy.
- Zapojenie do sexu je povolené do 2 týždňov od momentu zásahu operácie.
Prvý deň po excízii apendicitídy
V prvých 48 hodinách po operácii sa pacientovi nevenuje špeciálna liečba - hlavným dôrazom je rehabilitácia: cvičenie, diéta, ak je to potrebné, lieky proti bolesti.
Štandardná operácia na strihanie prílohy je 30-40 minút, potom sa pacient prenesie do oddelenia. Koľko dní môžem ísť domov? Oficiálna nemocnica po apendektómii zvyčajne nepresahuje 2 týždne, po 3 až 4 dňoch hospitalizácie už pacient môže byť prepustený na ambulantnú liečbu.
Najdôležitejšie v rehabilitačnom procese je 24 hodín bezprostredne po apendektómii. Chirurgické odstránenie prílohy sa vykonáva hlavne v celkovej anestézii av prvých hodinách po operácii je mimoriadne dôležité zabezpečiť správnu cestu von z anestézie. Najväčším nebezpečenstvom v tomto období pre zdravie je vracanie. Aby sa zvracajúce masy nedostali do dýchacieho traktu a nevyvolali zápal pľúc alebo udusenie, pacient by mal byť položený na pravej strane pri prvých túžbach.
Počas 12 až 24 hodín po prebudení je každé jedlo a nápoje zakázané. Pokiaľ nie je kontraindikované, je možné podávať každých 20-30 minút, varené, minerálne vody bez plynu alebo slabý čaj s cukrom - 2-3 lyžičky naraz.
Obmedzenia a zákazy v pooperačnom období
Prvých 24 hodín po operácii musia pacienti prísne dodržiavať prísnu prestávku na lôžku. Koľko hodín sa môžem pohybovať a chodiť? Počas 8-12 hodín treba ležať v posteli, potom si môžete sadnúť a otočiť o 24 hodín - (! Na porade s lekárom), vstať a pohybovať sa pomaly po chodbách.
Výživa je povolená za jeden deň za predpokladu, že pacient neprejaví zvracanie. Prvých 8 dní je dôležité dodržiavať prísnu pooperačnú diétu, potom sa môžete postupne vrátiť do bežnej stravy.
Zvýšená fyzická aktivita po dobu niekoľkých dní sú prísne zakázané, ale tiež nedostatok pohybu je veľmi nebezpečný - môže vyvolať zápchu, svalové atrofii, pľúcne kongescia, poruchy krvný obeh a lymfatický tok. Ideálnym východom je špeciálna terapeutická gymnastika po akútnej apendicitíde.
Stehy sa odstraňujú po apendektomii pre 4-8 deň, ale len pár mesiacov po tom, čo sa prevádzkové vplyvy možno plávanie a atletiku (beh, tanec, skákanie, atď.) Keď trvá 3-6 mesiacov a jazva je úplne vytvorená, je povolené ťažké fyzické zaťaženie.
Terapeutické cvičenia po apendicitíde
Komplexné fyzikálnej terapie cvičenia (fyzikálnej terapie) sa odporúča u pacientov všetkých vekových kategórií, od akútny zápal slepého čreva - to je vynikajúcou prevenciou stagnácie, črevné paréza, trombóza, zápal pľúc a črevných zrastov. Koľko dní trvá cvičenie? Robiť gymnastiku po slepého čreva je potrebné najprv 3-4 dni po operácii, zatiaľ čo pacient je v súlade s pokoj na lôžku, potom - po dohode s ošetrujúcim lekárom.
Všetky cvičenia sa vykonávajú z počiatočnej polohy "ležiace na zadnej strane", počet prístupov je 5 až 6 krát.
- Nohy ležia priamo na posteli, ruky pozdĺž tela. Ohnúť a odblokovať členkový kĺb oboch nohy.
- Noha rovná, paže ohnuté na lakte. Ohnúť a odblokovať prsty do pästi.
- Nohy sú ohnuté na kolenách, ruka jednej ruky je položená na hrudi, druhá je na chirurgickom stehu. Inhalujte vdychovať žalúdok, pri výdychu - vyčistite.
- Nohy sú priame, ruky sú zdvihnuté na ramená. Alternatívne vykonajte kruhové pohyby ramenného kĺbu - tam a späť.
- Nohy ležia rovno, ruky na ramenách. Ohnúť nohy v kolenách a narovnať, päta musí kĺzať cez posteľ.
- Nohy spolu, ľavá ruka je natiahnutá pozdĺž tela, pravá leží na bruchu, na chirurgickom stehu. Na inšpiráciu zdvihnite ľavú ruku nahor a znížte jej pri výdychu.
Najdôležitejšie dietetické pravidlá po odstránení prílohy
Liečba po strihaní prílohy na prvom mieste znamená dodržanie šetriacej stravy. Špeciálna liečivá ponuka zníži zaťaženie oslabeného organizmu, obnoví a posilní a tiež pomôže zabrániť problémom s stoličkami a iným komplikáciám.
Aby sa zotavil z akútnej apendicitídy, prešiel čo najjednoduchšie, je dôležité dodržiavať pravidlá pooperačnej stravy.
Ak chcete jesť je potrebné, je to zlomkové: skromné porcie 5-6 krát denne. Tým sa zníži zaťaženie čriev a pacient nemá čas na hlad.
V prvých 2-3 dňoch po akútnej apendicitíde žiadne pevné potraviny: len kvapaliny, kaša-kaša, želé a zemiaková kaša.
Jedlo by nemalo byť ľadové alebo veľmi horúce - dráždi už oslabené črevo.
Menu je založené na nápojoch, sypaných a dusených potravinách.
Všetci pacienti sa zaoberajú otázkou: po koľkých dňoch môžete jesť sladkosti, vyprážané, slané jedlá a alkohol znova, pridajte svoje obľúbené korenie do jedla? Lekári jednoznačne odporúčajú úplne upustiť od škodlivých potravín a nápojov počas 2-3 týždňov a potom ich postupne zaviesť do stravy - až 2 mesiace.
Vlastnosti stravy po akútnej apendicitíde
Koľko dní má liečba trvať? Návrat k bežnej strave by mal byť postupne rozdelený: prvý deň po operácii bude musieť urobiť bez jedla. Na 2. - 3. deň by mala byť základom nemocničnej dávky kvapalná kaša, kurací vývar, ryžová kaša a kissel, vývar z divokej ruže a ryžového vývaru.
Potom môžete pridať chlieb, kuracie paradajky, ľahké zeleninové polievky, dusené miešané vajcia, odtučnené kyslé mlieko, za 4-5 dní - ovocie.
Prvých troch dní po odstránení prílohy sú zakázané akékoľvek pevné potraviny, mlieko, hrachová polievka a fazuľa, zemiaky, hrozno, čerstvá kapusta, potraviny s vysokým obsahom vlákniny.
Počas 2-3 týždňov úplne zabudnete na alkohol, klobásy a klobásy, sladkosti a koláče, tučné a údené jedlá. Aj domáce prípravky, marinády a konzervy budú musieť byť skryté. Je potrebné odmietnuť silný čaj, kávu a sódu - sú nahradené minerálnou vodou bez plynu, slabým čajom, bylinnými infúziami, želé, čerstvým ovocím a zeleninou.
Po 2-2,5 mesiacoch sa môžete úplne vrátiť do predoperačnej ponuky a obľúbených jedál.
Možné komplikácie po operácii
Apendektómia zvyčajne prechádza rýchlo a bez vážnych následkov pre pacienta, existujú však výnimky. Komplikácie sa zvyčajne vyskytujú po operácii s zanedbanou apendicitídou s peritonitídou, nedodržaním pravidiel rehabilitácie v prvých dňoch a slabou imunitou u pacienta.
- Akútna apendicitída môže vyvolať nasledujúce komplikácie:
- Infekcia rany - hnis, tvorba zápalového infiltrátu, absces brušnej steny.
- Veľká strata krvi v dôsledku toho - prerušenie práce kardiovaskulárneho systému.
- Peritonitída (zápal peritonea).
- Črevné adhézie a pooperačná kýla.
- Poruchy dýchacej sústavy - bronchitída a zápal pľúc.
- Zápcha, nadúvanie, retencia plynov a moču.
- Črevná píšťalka je otvor v stene tenkého čreva, ktorým sa vylučuje jej obsah (žlč, výkaly, nestrávené jedlo).
Zvýšená teplota po odstránení apendicitídy
Zvýšenie teploty na 38 ° je veľmi častým javom po apendektómii. Môže to byť prirodzená reakcia tela alebo signál o možných komplikáciách - to všetko závisí od toho, koľko dní udržuje teplotu.
Hlavné príčiny horúčky po akútnej prídavnej látke:
- Infekcia z dôvodu nedodržania hygienických predpisov.
- Poškodenie vnútorných orgánov počas apendektómie a rozvoj zápalu.
- Prudké zníženie imunity.
- Závažné krvácanie.
- Reakcia na inštaláciu drenážnej trubice.
Normou je zachovanie horúčky až na 3 dni, ak horúčka trvá dlhšie a je sprevádzaná silnou horúčkou a zvýšeným potentiálom, je predpísaná ďalšia liečba.
- Priebeh antibiotík (v závislosti od pôvodcu pooperačnej infekcie).
- Antipyretiká (aspirín, paracetamol atď.).
- Protizápalové lieky (ibuprofén atď.).
- V núdzových prípadoch - dodatočná chirurgická intervencia.
Liečba komplikácií
Závažné komplikácie po akútnej apendicitíde sa vyskytujú v 5-10% všetkých prípadov a vyžadujú si závažnú komplexnú liečbu. Koľko dní po operácii sú také nebezpečné dôsledky?
Poškodenie rany, vznik infiltrátov a abscesov sa zvyčajne prejavujú 3. až 4. deň po odstránení prílohy. Hlavnými príznakmi sú bolesť, horúčka, problém s stoličkou, znateľný opuch v oblasti jaziev). Liečba zahŕňa blokády novokainu, antibiotiká, fyzioterapeutické postupy. S priaznivým výsledkom za 2-3 dni sa zápalový proces zastaví.
Pri pľúcnych a kardiovaskulárnych komplikáciách je potrebná lekárska gymnastika, antibiotiká, inhalácie. Pri intestinálnych fistulách sa tiež používa konzervatívna liečba a tiež je účinná vákuová terapia.
Najnebezpečnejším následkom akútnej apendicitídy je peritonitída. Vyskytuje sa dosť zriedkavo a len s deštruktívnymi formami choroby. Hlavným príznakom je neustála bolesť po operácii, nauzea a vracanie, sucho v ústach, plyn a nadúvanie, zápcha. Liečba v takýchto prípadoch je jedna - reoperatívna intervencia.
Akútna apendicitída je bežnou chorobou. Ak sa obrátite na chirurga včas a budete dodržiavať všetky lekárske odporúčania v pooperačnom období, proces regenerácie bude čo najrýchlejšie. Avšak v pokročilých prípadoch ochorenie môže spôsobiť komplikácie a koľko dní obnovenie bude trvať bude závisieť len od správneho a úplného liečenia po operácii.
Zvláštnosti vykonávania pooperačného obdobia po odstránení apendicitídy
Apenditída je ochorenie charakterizované zápalom prílohy (príloha céka).
Rozlišujte jednoduchú, katarálnu, flegmónovú, gangrenóznu a gangrenóznu perforovanú apendicitídu. Tieto druhy sa vyznačujú povahou zápalu, prítomnosťou exsudátu (zápalovej tekutiny) v brušnej dutine a zachovaním integrity príchytky.
To je najzávažnejšie forma gangrenózne perforované zápal slepého čreva, v ktorom zápal vedie k sneti (kompletnej nekróza) procesu a vytvorenie otvorov v jej stenách. V dôsledku toho, že črevný obsah začne padať do brušnej dutiny, čo môže viesť k zápalu pobrušnice.
Forma apendicitídy závisí od dĺžky trvania ochorenia, to znamená, čím dlhšie trvá choroba, tým závažnejšia je forma.
Rada: Ak ste sa s diagnózou zápal slepého čreva a predpísanú prevádzky v žiadnom prípade nepíšte odmietnutia operácií, pretože za pár dní budete mať stále na prevádzku, ale dôsledky sú oveľa horšie.
Symptómy apendicitídy
Klasický obraz nástupu apendicitídy je charakterizovaný nárastom teploty, jedným vracaním, nevoľnosťou a uvoľnenou stoličkou. Bolesť spočiatku vzniká pri projekcii žalúdka a po niekoľkých hodinách sa presunie do pravého iliakálneho regiónu. Takýto nástup ochorenia sa nazýva Koherov príznak alebo Koherov nástup. Nedávno sa takýto obraz prakticky nedodržal a v pravom ileálnom regióne sa môžu vyskytnúť formy bez zvracania, nevoľnosti, teploty alebo bolesti. Na objasnenie diagnózy sú nasledovné špecifické príznaky:
- príznak Bartome-Michelsonovej - ak pacient ležia na ľavej strane, potom dochádza k zvýšeniu bolesti počas palpácie;
- príznakom Voskresensky - ak tesne tričko vpravo náhle drží ruku, potom pacient označuje bolesť v pravej ileálnej oblasti. Tento príznak sa tiež nazýva symptóm košeľu;
- Obraztsova príznaky - v prípade, že pacient vyvoláva vyvoláva priamu pravú nohu ležiaceho na chrbte, zvýšenú bolesť v pravej bedrovej oblasť.
Celkovo existuje viac ako 40 charakteristických príznakov zápalu zápalu prsníkov, ale tieto sú najčastejšie diagnostikované.
Oddelene je potrebné zdôrazniť priebeh choroby u malých detí a starších ľudí. Starší ľudia majú často bolesť iba vo fáze difúznej peritonitídy, keď je proces takmer úplne zhnitý.
S deťmi existuje ďalší problém, pretože dieťa nemôže poukazovať na lokalizáciu bolesti. Rovnako ako u starších pacientov dochádza k rýchlemu rozvoju difúznej peritonitídy. Je to spôsobené tým, že deti majú malú brušnú dutinu.
Rada: často Koherovského štart je zmätený s akútnou gastritídou, pretože ich klinika je veľmi podobná. Nie je nutné, aby sám si naordinovať liečbu, pretože recepcie spazmolytiká a analgetiká (napríklad gastritídu) možno mazať klinický obraz, ktorý bude komplikovať diagnózu a následne predĺži dobu pred operáciou. A to môže viesť k difúznej peritonitíde.
Ako sa vykonáva operácia?
Laparoskopické odstránenie apendicitídy
K dnešnému dňu sa apendektómia uskutočňuje v celkovej anestézii s použitím svalových relaxancií. Toto je najbežnejšia metóda anestézie, ale môže byť použitá spinálna (ako pri cisárskom rezu) alebo lokálna anestézia.
Odstránenie zápalu slepého čreva sa môže uskutočňovať laparotomicky aj laparoskopicky. Voľba zostáva pre lekára a pacienta. Každá z metód má svoje plusy a mínusy.
Laparoskopia slepého čreva je vhodné v prvých hodinách po začiatku ochorenia, ale závažnejšie formy laparotómii je lepšie odstrániť, pretože môže byť hromadenie hnisavého exsudátu v Retroperitoneum alebo hnisavé lézie iných prvkov dutiny brušnej.
Pri bežnom odstraňovaní apendicitídy sa pre Volkovič používa laparotómia (rez v pravom ileálnom regióne). Dĺžka rezu podľa klasiky by mala byť 10 až 12 cm, ale teraz sa vykonáva oveľa menej (rádovo 3-4 cm), čo je lepšie pre vzhľad a znižuje pooperačný hematóm v oblasti rezu.
Komplikácie počas a po operácii
Hlavná komplikácia, ktorá sa môže vyskytnúť počas apendiktómie, je krvácanie z mezenterických ciev. Môže sa to vyskytnúť v dôsledku nesprávneho prekrytia ligatúry. Strata krvi v takýchto prípadoch môže byť pomerne masívna.
Po chirurgickom zákroku môže byť príležitostne pozorovaná nedostatočnosť stehov na mieste odstránenia prílohy. Táto komplikácia si vyžaduje opätovnú operáciu s cieľom uložiť nové švy, hygienu a drenáž brušnej dutiny. Takáto komplikácia vzniká len z dôvodu nesprávnych činností chirurga.
Pooperačné obdobie
Dôležitým opatrením v pooperačnom období je dodržiavanie stravy
Špecifické typy rehabilitácie, ktoré táto operácia nevyžaduje. Pri jednoduchých formách apendicitídy (jednoduchá, katarálna, flegmonózna) v pooperačnom období sú antibiotiká predpísané krátky priebeh. Toto je nevyhnutné opatrenie, aby sa zabránilo šíreniu mikroorganizmov na pahýle prílohy. Je tiež potrebné pre zničenie baktérií, ktoré zasiahli brušnú dutinu počas operácie.
V prvých dňoch sa vyžaduje úplné vylúčenie potravín a obmedzenie len na vodu. Druhý deň môžete piť kefír a ľahké bujóny (najlepšie nie na mäso, ale na zeleninu). Každý deň môžete pridať objem potravín a zaviesť ťažšie a menej mechanicky spracované. Asi týždeň po operácii sa človek môže vrátiť k bežnej strave. Čo môžete jesť po operácii pre apendicitídu, overte si u svojho lekára.
Približne 3 mesiace by mali byť vylúčené z fyzickej námahy. Toto je prevencia tvorby pooperačných hernií.
Rada: odporúča sa obdobie 3 mesiacov na rezy do 5 cm, ak je rez väčší, môže trvať až 6 mesiacov.
Ak bola operácia vykonaná s gangrénovou alebo gangrenóznou perforovanou formou apendicitídy, organizácia pooperačného obdobia je komplikovanejšia. U pacientov sa neuvádza liečba na oddelení chirurgického oddelenia, ale na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Antibiotiká sú v takýchto prípadoch predpísané silnejším a liečebným kurzom najmenej 7 dní. Ak po ukončení liečby antibiotikami pretrváva vysoká teplota alebo pri odtoku patologického výpotku odtokom z brušnej dutiny je potrebné zmeniť antibiotikum a vykonať novú liečbu. Obmedzenia výživy trvajú iný čas v závislosti od stavu pacienta.
Ak je drenáž z brušnej dutiny dlhší čas, odtok výlučkov zostáva, potom je potrebné vykonať sanáciu. Odtokom sa zavedie buď čistý fyziologický roztok, alebo s prídavkom antiseptických látok, po ktorom je odsávaný elektrickým čerpadlom. To vám umožní urýchliť odtok a odstrániť hromadenie hnisu, ak je hrubé.
V prípade pacientov s imunosupresívnymi stavmi možno pozorovať ťažký proces rehabilitácie. V takýchto prípadoch je potrebné odstrániť ich príčinu
V prípadoch, keď sa stav pacienta dlhodobo nezlepšuje alebo sa zhoršuje, je indikovaná relaparotómia (opakované operácie). Sú vedené cez nový veľký rez. Účelom takýchto operácií je odstrániť príčinu, ktorá vedie k zachovaniu patologických emisií a teploty a tiež na účely sanitácie av prípade potreby aj na inštaláciu nových odtokov do brušnej dutiny. Ak sa počas takejto operácie deteguje zápalový alebo nekrotický proces na appendektickej stonke, vykoná sa resekcia slepého čreva a aplikuje sa intersticiálna anastomóza.
Dôsledky operácie
V normálnom priebehu ochorenia a pooperačnej periódy prechádza odstraňovanie zápalu slepého čreva bez následkov. Po 3 až 6 mesiacoch sa človek vráti k obvyklému a plnohodnotnému spôsobu života.
V prípadoch, kde sa vyskytujú komplikácie alebo choroba má ťažkú formu, je taktiež takmer úplné zotavenie, ale trvá to viac času, najmä ak sa vykoná opakovaná operácia s resekciou čriev.
Stojí za zmienku, že nepriaznivá prognóza tejto choroby je extrémne zriedkavá, ako aj vývoj závažných komplikácií.
Odstránenie zápalu slepého čreva je jednou z najčastejších brušných operácií. Treba tiež poznamenať, že táto operácia je jednou z najbezpečnejších v brušnej dutine (je druhá len na plánovaných herniách). Vzhľadom na skutočnosť, že ide o dosť bežnú patológiu, sa naučil úspešne pôsobiť a tiež zabrániť komplikáciám a nežiaducim následkom. Percento úspešných apendektómií v posledných rokoch je viac ako 95%. Pri prvom podozrení na apendicitídu kontaktujte nemocnicu!
Odporúčame vám, aby ste si prečítali: odstránenie prsnej žľazy
Odstrániť zápal slepého čreva: pooperačné obdobie
Každá osoba v živote môže mať operáciu, ktorá odstráni apendicitídu. Pooperačné obdobie je v tomto prípade oveľa komplikovanejšie ako proces odstránenia prídavku. Pacienti majú spravidla prísne odporúčania, predpísané je špeciálna strava.
Apenditída: pooperačné obdobie
Preto je pacientovi predpísaný odpočinok v posteli, nemôžete ísť prvýkrát, maximum je, že môžete byť v polosežnej polohe. Pacientovi sa zvyčajne podáva kvapkadlo alebo 1 ml roztoku morfínu alebo pantoponu, aby sa uvoľnil bolestivý syndróm. V prípade potreby sa predpisujú antibiotiká, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Na stabilizáciu kardiovaskulárneho systému je predpísaný kofeín, kordiazol alebo kafrový olej. Pooperačné obdobie po odstránení zápalu slepého čreva zahŕňa zavedenie katétra a výstupnej trubice na plyn. Nezaťažujte kvapkadlo z päť percentného roztoku stolovej soli. Ak sa bolesť zintenzívni, je povolený novokainový blok pása. Často sa pacienti sťažujú na zápchu, ale klystír sa môže vykonávať až šiesty deň. Doba regenerácie trvá pomerne krátky čas: po týždni s priaznivým vývojom je možné odstrániť stehy.
Apenditída: Pooperačné obdobie zahŕňa prísnu diétu
Niekoľko dní po chirurgickom zákroku sa považuje za najťažšiu a zodpovednejšiu. V prvý deň lekári nepovoľujú nič, aby jedli alebo dokonca pili. Nasledujúci deň bolo povolené malé množstvo starej vody. Správna výživa v najbližších týždňoch zabezpečí rýchle zotavenie a zotavenie tela. Pooperačné obdobie po apendicíde vyžaduje prísne menu, vrátane pokrmov s konzistenciou kvapalín, najmä kŕmnych a vývarov na báze kurčiat. Rastlinné polievky s mrkvou, repy, ryžou, cuketou majú tiež priaznivý účinok. V potravinách sa odporúča pridávať čerstvé bylinky, pretože pomáha urýchliť metabolizmus. Ak telo zvyčajne vníma vyššie uvedené výrobky, potom môžete postupne zavádzať varené chudé mäso, zeleninu a ovocie. Priaznivý účinok na mikroflóru čriev je produkovaný fermentovanými mliečnymi výrobkami. Problém zápchy môže byť vyriešený obohatením dennej stravy s vláknom, napríklad použitím ovsenej alebo svetlej zeleniny. Je potrebné vypočuť si názor lekára, pretože dáva odporúčania založené na individuálnych charakteristikách pacienta.
Apenditída: pooperačné obdobie zahŕňa aj zoznam zakázaných produktov
Takže absolútne všetky jedlá by mali byť pripravené bez soli, cukru a iných korenín. Nepoužívajte špecifické produkty, ktoré podporujú podráždenie sliznice. Zahŕňajú celú kategóriu strukovín, údené produkty, paradajky a papriky, polotovary, škodlivé omáčky ako je majonéza a kečup. V niektorých situáciách sa odporúča odmietnuť sušené ovocie, tukový kefír alebo tvaroh, med. Nepokúšajte sa ísť na plnú výživu, telo potrebuje čas na úplné zotavenie a fungovanie v bežnom rytme.
Charakteristiky pooperačného obdobia apendicitídy
Akútna apendicitída po vylepšení diagnózy takmer vždy vyžaduje operáciu. Ak zápal prílohy nie je komplikovaný, operácia nie je komplikovaná, trvá menej ako hodinu a môže sa vykonať v ktorejkoľvek okresnej nemocnici. Mala by sa venovať väčšia pozornosť času po chirurgickom zákroku, teda pooperačnom období apendicitídy. Ak v tomto okamihu ignorujete niektoré odporúčania lekára alebo nespĺňate správne schôdzky, je možné vyvinúť komplikácie, ktoré predlžujú obdobie zotavenia a môžu vyžadovať dodatočnú liečbu.
Charakteristiky obdobia po operácii
V medicíne je pooperačné obdobie zvyčajne časový interval, ktorý začína od okamihu použitia posledného stehu na incíziu a končí úplnou obnovou stratenej schopnosti pracovať. Časť tohto času pacient trávi v nemocnici, zvyšné dni doma. Všetky odporúčania lekára musia byť vykonané dôsledne, čím sa odstránia nežiaduce komplikácie.
Okamžite po operácii sa pacient presunie do oddelenia. Ak bola apendektómia vykonaná v celkovej anestézii, potom je potrebné sledovať pacienta pred úplným vedomím. Často po podaní lieku dochádza k vracaniu, takže pacient, ktorý podstúpi operáciu, by mal nejaký čas ležať na zdravej strane. Sestra by mala sledovať krvný tlak, srdcovú frekvenciu a pulz niekoľko hodín.
Po úplnom prebudení sa pacient začína cítiť žíznivý. Môžete si dať drink asi tri hodiny po apendektómii, samozrejme, ak neexistujú žiadne špeciálne kontraindikácie. Kvapalina vo forme mierne sladeného čaju alebo čistej vody sa podáva v malých dávkach a monitoruje celkovú pohodu. Ak nedošlo k zvracaniu, potom k večeru môžete podávať pacientovi vývary, čerstvo vylisované šťavy, želé, strúhanky. Následné rozšírenie stravy je postupné.
Poradie dňa v pooperačnom období
Po chirurgickom zákroku na brušných orgánoch sa porušuje ich celistvosť, to znamená, že sú vo vnútri tela a prednej brušnej steny prišité rezy. To dáva človeku nejaké bolesti a nepohodlie. Aby sa zabránilo všetkým možným komplikáciám, musí pacient dodržiavať špeciálnu každodennú rutinu v prvých dňoch po apendektómii.
- Opierky na lôžko. Skôr sa pacientovi nebolo umožnené pohybovať sa až dva alebo viac dní po chirurgickom zákroku na apendicitídu. Teraz je dokázané, že dlhá pasívna poloha tela zhoršuje tok krvi, spôsobuje rýchlu atrofiu svalov, vyvoláva stagnáciu tekutiny v pľúcach, čo môže viesť k pneumónii. Preto niekoľko hodín po operácii sa musíte začať pohybovať, najprv končatiny, potom s pomocou lekárskeho personálu, ktorý sa úhľadne pohybujú okolo oddelenia.
- V pooperačnom období je dôležité sledovať stav Vašich čriev, čo neumožňuje vznik zápchy. Pomáha to lekársky odporúčanou diétou.
- Po operácii je dôležité vykonať súbor cvičení pre telo a urobiť dýchaciu gymnastiku. Fyzické cvičenia sú prevencia tromboflebitídy, adhézie, eliminujú plynatosť. Najjednoduchšie dýchacie cvičenia sú nafukovacie balóniky, ktoré zabraňujú rozvoju stagnácie v pľúcach.
Nezabudnite, že nadmerná fyzická aktivita môže viesť k rozdielom švov, takže je potrebné postupne rozširovať pohyb. Najjednoduchšie fyzické cvičenia, ktoré môže pacient vykonať ležať v posteli, sú flexia a rozšírenie končatín, zákruty trupu v rôznych smeroch.
Komplikácie pooperačného obdobia
Nie všetky prípady banálnej apendektómie vedú k úplnému úspechu. Poskytnúť komplikácie môže byť nízka kvalifikácia lekára alebo nedodržanie odporúčaní pacienta navrhnutých lekárom po pooperačnom období. Najčastejšie komplikácie zahŕňajú:
- Zhoršenie srdcovej aktivity v dôsledku masívnej straty krvi. Strata krvi sa môže vyskytnúť počas samotnej operácie, pri poškodení veľkej nádoby a potom po nekonzistencii pooperačných stehov. Aby sa zabránilo šoku, pacient by mal starostlivo sledovať indikátory životných funkcií.
- Porucha funkcie dýchania. Obmedzenie chorobnosti a pohybu vedie k tomu, že pacient sa pokúša dýchavo dýchať a to je plné stagnácie tekutiny v prieduškách a pľúcach. Táto pravidelná pooperačná dýchacia gymnastika pomôže vyhnúť sa tejto komplikácii.
- Svalové relaxanciá používané počas operácie spôsobujú parézu čreva a močového mechúra. Pacient môže preto mať určité problémy s močením a defekáciou.
- Nedostatok sterility pri liečbe rany vedie k jej hnisaniu a zápalu. To sa prejavuje zvýšenou teplotou, opuchom a hyperemia oblasti švov. Na preventívne účely sa antibiotiká používajú na prevenciu zápalu.
- Tromboembolizmus je najnebezpečnejšou komplikáciou. Uzavretie zrazeniny vedie k zablokovaniu pľúcnej artérie, čo končí okamžitou smrťou.
- Lepiaci proces, vyvíjajúci sa v brušnej dutine vedie k tvorbe fistúl.
Keď vzniknú komplikácie, rozhodnutie o ich odstránení sa posudzuje individuálne. Pacientovi sú priradené rôzne skupiny liekov v závislosti od zistenej symptomatológie.
Appendectómia je jednoduchá operácia a prevádzkovaná osoba môže byť doma za niekoľko dní, ak dodržiava všetky predpisy pooperačného obdobia.
Pooperačné obdobie po odstránení apendicitídy: pravidlá pre pacienta
Operácia apendektómie sa považuje za jednoduchú a nie je nebezpečná pre pacienta a chirurga. Pravdepodobne! Ale koľko prípadov peritonitídy alebo neskorých komplikácií sa vyskytlo po úspešnej intervencii.
A najčastejšie je to kvôli pacientovej chybe. Appendectómia je širokopásmové interferencie na peritoneálnych orgánoch. A správanie po operácii tiež ovplyvňuje proces hojenia, ako aj zručnosť lekára.
Prvý deň po zákroku
Operácia na odstránenie prílohy sa považuje za postup, ktorý nie je nebezpečný.
Obdobie rehabilitácie po apendektómii je 2 mesiace. Rýchlejšie zotavenie mladých pacientov, ktorí pred zákrokom viedli zdravý a aktívny životný štýl. Deti a zbytočne tlusté osoby sa zotavujú ťažšie.
Je dôležité si uvedomiť, že odstránenie prílohy je širokopásmovým otvoreným zásahom a odporúčania lekára o správaní v období po operácii by sa mali riešiť s maximálnou pozornosťou!
Po operácii pacient vstúpi do oddelenia chirurgického oddelenia a nie do jednotky intenzívnej starostlivosti. Jednotka intenzívnej starostlivosti nie je zobrazená po apendektómii.
Zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii, takže prvých pár hodín po operácii je dôležité, aby pacient z tohto stavu, aby sa zabránilo narušeniu v mozgu a zabraňujú vniknutiu zvratkov do priedušnice a pľúc. Čo mám robiť v prvý deň:
- Leží prvých 8 hodín po zákroku a len na ľavej strane. To prispieva k voľnému úniku emetiky a k ďalšiemu traumu pre pacienta.
- Ak je stav pacienta uspokojivý, potom je po 8 hodinách povolený a dokonca aj priradený sedieť, opatrne pohybovať, stáť s pomocou sestry alebo samostatne.
- V tomto období zavedenie injekčných anestetík, antibiotiká na zastavenie možného zápalového procesu.
Dĺžka pobytu na chirurgickom oddelení nie je dlhšia ako 10 dní. Ak pacient s dôverou pristúpi k pozmeňujúcemu a doplňujúcemu návrhu, potom je spravidla presunutý na ambulantnú liečbu 4. deň po zákroku. Čo by mali zdravotné sestry bez zbytočného odkladu:
- sledovanie teploty, krvný tlak, stav spoja;
- monitorovať kvalitu a množstvo močenia a defekácie;
- obväzy;
- prevenciu možných komplikácií.
Ako žiť po vyčerpaní?
Po odstránení prílohy nemôžete preexponovať.
Po vypustení by sa malo zabrániť aktívnej fyzickej námahe. Ale nie ležať v posteli celé dni.
To povedie k stagnujúcim procesom, vzniku zrazenín, porušovaniu prívodu krvi do orgánov.
Tretí deň po zákroku, mali by ste začať pohybovať po posteli, navštevovať samostatne kúpeľňu, aby ste riadili svoje vlastné potreby. Používa sa obväz. Úplné pacientky - bez zbytočného odkladu.
Pri akýchkoľvek náhlych pohyboch - kašeľ, kýchanie, smiech - žalúdok by mal byť podporovaný. Tým sa zníži zaťaženie oblasti švov. Nevysávajte závažia! Do 14 dní po zásahu by sa mala zvýšiť maximálne 3 kg.
Po konzultácii s lekárom sa pacientovi ukáže kurz terapeutickej gymnastiky. V domácnosti sa odporúčajú pokojné prechádzky. Aktívny sexuálny život sa môže uskutočniť 2 týždne po vypustení a pri absencii problémov s hojením šitia.
Výživa v období po operácii
Diéta po odstránení apendicitídy je veľmi dôležitá.
Druhá najpopulárnejšia otázka pre lekára po operácii je to, čo môžete jesť? Počas 14 dní bude pacient musieť dodržiavať diétu.
Prvý deň po zákroku sa uvádza len pitný režim. Žiadne pevné potraviny. Nehrdzavejúca minerálna voda alebo kefír s nízkym obsahom tuku je povolená.
Druhý deň by mal začať jesť. To rýchlo obnoví intestinálnu pohyblivosť. Jedlo sa delí na frakcie, v malých porciách - 5 až 6 krát denne. Čo priniesť pacientovi na večeru:
- tekutá kaša;
- Zeleninové pyré z nefermentačnej zeleniny;
- ovocné pyré;
- bujóny;
- výrobky z kyslých mliečnych výrobkov okrem zakysanej smotany;
- štiepané mäso;
- želé;
- kompóty.
Štvrtý deň sa diéta rozširuje. Môžete pridať sušený chlieb, kúsok po kúsku na zavedenie pevných potravín, bylín, pečených jabĺk, mäsa a rýb. Zobrazené mliečne výrobky v akejkoľvek forme a množstvo na normalizáciu mikroflóry.
Neskôr sa pacient vráti do bežnej stravy. Ale akékoľvek zmeny stravy by mali byť dohodnuté s lekárom.
Z nápojov bolo možné bez obmedzenia odniesť divokú ružu, šťavy, sypaný čaj, minerálnu vodu bez plynu a bylinné odvarky.
Je dôležité dodržiavať štandardný režim pitnej vody.
Čo by malo byť vylúčené z stravy?
Po odstránení prílohy je alkohol prísne zakázaný.
Dodržiavanie odporúčaní lekára o výžive by malo byť nielen v skorom pooperačnom období, ale aj 2 týždne po vypustení.
Prísne zakázané sú produkty, ktoré spôsobujú fermentáciu a podráždenie črevnej steny.
Táto strava je zameraná na zníženie rizika prasknutia vnútorných švov a pooperačného krvácania v rehabilitačnom období. Je zakázané jesť nasledujúce jedlá a nápoje:
- alkohol v akejkoľvek forme. Používanie liekov obsahujúcich alkohol by malo byť dohodnuté s lekárom;
- Znížte množstvo spotrebovanej soli, nepoužívajte ochucovadlá a koreniny;
- fazuľa, hrach, ostatné fazule;
- vylúčiť niektoré druhy zeleniny - paradajky, zeleninu a cibuľu v surovej forme, kapusta v akejkoľvek forme, horúci korenie;
- údené produkty a polotovary;
- konzerváciu;
- silná káva;
- sýtené a minerálne vody s obsahom uhličitanu;
- hroznovej šťavy a vína.
Ako dobre jesť po odstránení apendicitídy, povedať video:
Vodné postupy
Operácia, krv, adrenalínový nárast, vracanie a pacient chápe, že po operácii sa cíti nepríjemne. Ale s vodou postupy budú musieť čakať.
Kým sa švy neodstránia, kúpanie a kúpanie pod sprchou je zakázané. Je povolené utrieť telo vodou, umývať, umyť nohy.
Po odstránení švíkov a bandáže sa obmedzenia odstránia, ale kúpeľ alebo sauna by sa nemali spúšťať. Lekári odporúčajú krátkodobé kúpanie v sprche.
Kĺbová oblasť by nemala byť brúsená ani masírovaná. Pri kúpeli sa neodporúča používať oddeľovanie liečivých rastlín, pretože pokožku vysychajú.
Po kúpaní sa oblasť ševov ošetrí antiseptikami predpísanými ošetrujúcim lekárom.
Drážka a starostlivosť o ňu
Po odstránení doplnku potrebujete sledovať stav švu.
Pacientka vidí len vonkajší šev na koži. Tkaniny sú však narezané a prišité vrstvou, takže vnútorné švy vyžadujú rovnakú pozornosť ako vonkajšie švy.
Počas niekoľkých dní alebo týždňov bude pacient trpieť bolesťou, pocitom napätia v tkanivách.
To je normálne. Existuje však množstvo podmienok, pri ktorých je bolesť príznakom komplikácie. Patologické stavy chirurgického stehu:
- hyperémia, opuch;
- došlo k opuchu, opuchu;
- šev začal mokrý;
- zvýšenie teploty;
- vylučovanie hnisu, krv zo šva;
- bolesť v oblasti švov, ktorá trvá viac ako 10 dní po zákroku;
- bolesť v dolnej časti brucha akéhokoľvek miesta.
Prečo sa v oblasti chirurgického šitia vyvinú komplikácie? Dôvody sú rôzne a ich výskyt je rovnako závislý od správania zdravotníckeho personálu i pacienta:
- infekcia rany počas operácie a počas rehabilitácie;
- porušenie pravidiel starostlivosti o chirurgické stehy;
- napätie peritonea - zdvíhanie závažia, nepoužívanie pooperačného obväzu;
- zhoršená imunita;
- zvýšenie hladiny cukru v krvi.
Hoci bolesť v oblasti ševu po apendektómii je normálna, ale nestojí za to, aby ste odňali nejaké nepríjemné pocity. Je zakázané používať samoliečbu a mal by sa obrátiť na lekársky úrad o akékoľvek nepríjemné udalosti.