Ak existujú nejaké zdravotné problémy, len málo ľudí sa okamžite obráti na lekára, snaží sa najprv zistiť v sieti - čo sa stalo a ako s ním zaobchádzať. Iba vážny stav ma prinútil zavolať sanitku a nádej na profesionalizmus lekárov a nesnažiť sa zistiť na internete, čo robiť, ak to stojí za žalúdok. V tomto článku vám poviem, ako s tým zaobchádzať. Včasná výzva lekárom je vo väčšine prípadov kľúčom k úspešnej liečbe.
Problémy s trávením
Zdá sa, že tráviaci systém nie je najdôležitejší:
- Mozog bez kyslíka zomrie počas niekoľkých minút;
- Práca srdca môže byť zlomená v priebehu niekoľkých sekúnd;
- Akútne poškodenie pľúc v priebehu niekoľkých minút spôsobí zastavenie srdca.
Hlavný trik je to Chronické porušenie prináša menej utrpenia, len oni sú natiahnuté v čase:
- Adekvátne trávenia je nevyhnutné pre nás po celú dobu, rovnako ako dýchanie alebo srdcovej frekvencie;
- Kvalita trávených potravín závisí od stavu všetkých ostatných orgánov a systémov;
- Výživové látky, ktoré človek dostáva iba z tráviaceho traktu, takže amatéri nehovoria tam, aby jedli slnečnú energiu;
- Onkologické lézie žalúdka alebo čriev, takmer zaručené, skončia s kachexií - extrémnym stupňom vyčerpania.
Ak v prvých štádiách, s porážkou tráviaceho systému, budete obmedzený na zníženie hmotnosti, potom po niekoľkých mesiacoch bude súbor symptómov doplniť:
- Vypadávanie vlasov;
- Suchá koža;
- Zvýšená krehkosť kostí;
- Depresívne stavy až po duševné poruchy.
V žalúdku sa zdá, že to stojí za to
Pocit pažky v žalúdku je charakteristický:
- Znížiť mieru evakuácie potravy zo žalúdka;
- Pre svalovú atóniu;
- Na vyčerpanie;
- Pre stresové situácie.
Hromada potravín sa musí pohybovať pozdĺž tráviacej "trubice" a nesmie sa zdržiavať v žiadnom oddelení dlhšie, ako bolo stanovené. Na úrovni žalúdka je tlačený svalmi, ktoré tvoria steny tohto orgánu. Znížením a otváraním zvierača dvanástnika sa sekané potraviny ďalej pohybujú, kde budú chemicky ošetrené.
Nepríjemné pocity, pokiaľ ide o relatívne zdravých ľudí, sa najčastejšie vyskytujú na pozadí:
- stres;
- Chyby vo výžive;
- Starší ľudia.
Je to spôsobené porušením inervácie - každý sval je kontrahovaný impulzom nervového systému. Emocionálne preťaženie ovplyvňuje nervy, vek - na základe stavu svalovej vrstvy.
Existuje žalúdok a nevoľnosť: čo robiť?
atónia - hrozivý patologický stav, ktorý môže mať svoje komplikácie. Okrem skúseností a podvýživy môže vzniknúť ako komplikácie:
- Infarkt myokardu;
- zápal pobrušnice;
- Dlhotrvajúca pneumónia;
- Horúčka týfusu;
- Dystrofia.
Ale v tomto stave je atóniu menej problémov, spája sa len po chvíli, keď je telo pacienta vyčerpané. Ak nie ste v jednotke intenzívnej starostlivosti, ak vám nie sú podané 5 kvapiek denne - s najväčšou pravdepodobnosťou ide o stres a podvýživu.
Ak sa stav nemení niekoľko dní - je potrebné poradiť sa s lekárom s kvalifikovanou pomocou:
- Zvyšky potravy sú naďalej v žalúdku a prechádzajú fermentačným procesom;
- Sliznicová membrána a dokonca aj podložné vrstvy môžu byť mechanickým podráždením poškodené;
- Črevá nedostávajú potravu;
Telo nedostáva živiny; - Relatívna stabilita sa udržiava prostredníctvom použitia nekonečných rezerv.
Urobte si schôdzku s terapeutom alebo gastroenterológom - Prvá vec, ktorú by ste mali urobiť. Podobné útoky možno pozorovať aj v budúcnosti.
Diagnóza tráviacich porúch
Atony odkazuje na funkčné porušenia, inými slovami - iba funkcia je porušená, samotná štruktúra je v dokonalom poradí. Niekedy môžu byť neoplazmom spôsobené nepríjemné pocity.
Napokon, všetky body "vyššie a" budú usporiadané FGD:
- Pomocou sondy skúmajte gastrointestinálny trakt až do dvanástnika;
- Na obrazovke bude lekár schopný vidieť všetky odchýlky od normy;
- Procedúra trvá dlhšie ako minútu, hoci sa pacientovi môže zdať večnosť;
- Pred vložením sondy sa pacientovi odporúča prehltnúť trochu lidokaínu;
- Dokonca aj vtedy, keď je zistený nádor, môže byť diagnóza vykonaná až po biopsii a štúdiu získaného materiálu.
Neexistuje žiadna eructácia, žalúdok stojí za to - čo robiť s ním?
Ak ste na takéto porušenia zvykli, a lekárom z akéhokoľvek dôvodu neexistuje žiadna dôvera - môžete sa pokúsiť zlepšiť svoje ochorenie sami:
- Jedzte malé jedlo v malých porciách a dobre žajte;
- Neprekročte jedlo;
- Získajte fľašu minerálnej vody - kým sa nebude cítiť lepšie, bude vašou stálym spoločníkom;
- Použite rastlinné tinktúry na zlepšenie motility žalúdka.
- Vyhnite sa akýmkoľvek stresom a konfliktom.
Organizmus, najmä ak je to mladý organizmus, môže kompenzovať stav a obnoviť činnosť svalovej vrstvy žalúdka s takouto pomocou. Z liekov môžete použiť Mezim Forte a aktívne uhlie.
Ak sa napriek všetkým pokusom, sa dostane len zhoršovať, je potrebné poradiť sa s lekárom. Vzhľadom k rýchlemu zhoršovaniu neváhajte zavolať sanitku.
Prečo môže byť atóniu žalúdka?
Vnímajú sa pocity "zastavenia" žalúdka v medicíne atoniej:
- To súvisí s porušením pulzu na svalu a oslabenie alebo úplného ukončenia kontrakcie;
- Vyskytuje sa na pozadí stresových podmienok;
- Často sprevádza starnutie a choroby súvisiace s vyčerpaním tela;
- Môže prechádzať samostatne alebo po obnovení bežnej stravy;
- Tinktúra po dobu 30 minút pred jedlom mať pozitívny vplyv na žalúdočnú motilitu.
Dokonca aj vtedy, keď sa zdravotný stav normalizoval v priebehu jedného dňa - stav je stále považovaný za patologický.
Obvykle sa vyskytuje na pozadí ťažkých podmienok:
- Srdcový záchvat;
- zápal pobrušnice;
- Dlhotrvajúca pneumónia;
- Horúčka týfusu;
- Novotvary.
Medicína s takýmito problémami sa naučila bojovať pred niekoľkými storočiami, takže s takýmto problémom je lepšie ísť na polykliniku, a nie dúfať, že sa bude liečiť sama.
Video o príčinách gravitácie v žalúdku
V tomto videu gastroenterológka Tatiana Protasová vám povie, prečo sa môže zastaviť žalúdok, ako s ním bojovať:
Čo sa deje po žalúdku
Liečba žlče v žalúdku: farmakologické a chirurgické techniky
Injekcia žlče do žalúdka v lekárskych kruhoch sa nazýva duodenogastrický reflux. Táto podmienka je spôsobená spätným prúdom žlče z dvanástnika. Obvykle sú žalúdok a dvanástoročka oddelené pylorickým zvieračom. Táto štruktúra je predstavovaná svalovým krúžkom, ktoré sa v prípade potreby otvára na podporu hromadenia potravín. Pri určitých patologických procesoch môže tón zvierača oslabiť, čo vedie k strate bariérovej funkcie medzi dvoma susednými orgánmi. Liečba odlievacej žlče do žalúdka je náročná úloha, ktorá vyžaduje od lekára komplexný prístup k problému.
dôvody
Žlč je špeciálnym médiom, syntetizovaným bunkami pečene, na štiepenie živín. Zvyčajne žlč prechádza cez intrahepatálne kanály a vstupuje do žlčníka a odtiaľ vstupuje do dvanástnika cez žlčové kanály. Primárne spracovanie hrudiek sa vykonáva dokonca aj v ústnej dutine, potom vstupuje do žalúdka, kde sa ďalej rozkladá pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej a žalúdočných enzýmov. V ďalšom štádiu sa chyba (spracovaný potravinový kus) dostáva do duodena (DU), kde dochádza k ďalšiemu štiepeniu žlčovými a pankreatickými enzýmami.
Liečba odlievacej žlče priamo závisí od príčiny, ktorá spôsobila tento stav. Ako sa do žalúdka dostáva žlč? Opačný prúd obsahu dvanástnika je vyvolaný mnohými patologickými faktormi. Najznámejšou z nich je vrodená slabosť pylorického zvierača žalúdka.
Okrem toho osobitnú úlohu pri rozvoji refluxu zohrávajú podmienky, ktoré spôsobujú nárast tlaku v PDC:
- Novotvary KDP a susedných orgánov;
- Mechanické zranenia;
- Zápal duodena;
- Obštrukcia v hornom čreve.
Pri stláčaní PDK sa výtok žlče zlomí v dolných častiach tráviaceho traktu. V dôsledku toho dochádza k nárastu tlaku v DPC a jeho obsah sa vracia späť do žalúdka.
Typické príznaky odlievania žlče do žalúdka a do pažeráka sú:
- pálenie záhy;
- Závažnosť a bolesť v epigastriu;
- Nepohodlie za hrudnou kosťou;
- grganie;
- Zvracanie a nevoľnosť.
S uvoľnením žlče do ústnej dutiny dochádza k chuti horkosti.
Podobná patogenéza sa môže pozorovať aj v neskorom tehotenstve. Väčšia veľkosť maternice stláča všetky orgány brušnej dutiny vrátane PDK. Podmienka je spravidla dočasná a nevyžaduje radikálnu liečbu. Po pôrode všetky príznaky zmiznú.
Prečo sa žlč dostane do žalúdka u zdravých ľudí? Existuje skupina farmakologických liekov, ktoré priamo ovplyvňujú štruktúry hladkého svalstva v gastrointestinálnom trakte. Tieto lieky sa nazývajú svalové relaxancie a používajú sa na zmiernenie bolestivého záchvatu s exacerbáciou osteochondrózy, radikulitídy a na odstránenie konvulzívneho syndrómu. Pri predĺženom podávaní alebo zvýšením doporučeného dávkovania je možná nadmerná relaxácia pylorického zvierača a odlievanie žlče do žalúdka.
Počas chirurgického zákroku môžu byť poškodené svalové vlákna pylorického zvierača. V dôsledku toho sa medzi žalúdkom a DPC vytvorí okienko, cez ktoré sa žliabka hodí.
Rizikové faktory
Pre rozvoj duodenogastrického refluxu môžu byť predisponujúce faktory. Odborníci poznamenávajú, že hlavnou príčinou je obezita. Zvýšený intraabdominálny tlak vyplývajúci z abdominálnej obezity je hlavnou príčinou spôsobenia injekcie žlče do žalúdka. Osobitnú úlohu zohrávajú aj zlé návyky, ako je nadmerná konzumácia nápojov obsahujúcich alkohol a fajčenie tabaku.
Ľudia, ktorí vedú sedavý životný štýl majú zvýšenú tendenciu k refluxu žlče. Hypodinamia prispieva k narušeniu motility tráviaceho traktu ako celku a najmä k zníženiu tonusu pylorického sfinkteru.
diéta
U pacientov trpiacich odlievaním žlče sa odporúča dodržiavať princíp frakčnej výživy. Táto strava zabezpečuje konzumáciu malých porcií, 5-6 krát denne. Aby ste sa nepokúšali počítať kalórie, môžete si vziať štandardnú časť a rozdeliť ju na polovicu. Je zakázané jesť vyprážané, údené, mastné korenené jedlá. Jedlo sa môže variť iba v rúre, dvojitom kotle alebo vo varenej forme. Jedlo by malo byť dôkladne žukané alebo predzásobené. Veľké nedosahujúce kusy môžu preťažiť žalúdok a iné orgány tráviaceho traktu.
Po jedle je zakázané zaujať vodorovnú pozíciu na 60 minút, neodporúča sa ani vykonávať fyzické cvičenia a nevykonávať iné aktívne aktivity. Na zníženie kyslosti a odstránenie škodlivého účinku na žalúdočnú sliznicu sa odporúča vyhnúť sa používaniu citrusových plodov, paradajok a fermentovaných mliečnych výrobkov.
liečba
Ako už bolo uvedené vyššie, odlievanie žlče je choroba, ktorá nie je sama o sebe, ale príznakom jedného z nich. Ak chcete vytvoriť kompetentný liečebný plán, musíte zistiť dôvod, prečo sa tento stav vyskytne, zohľadnite individuálne charakteristiky pacienta a prítomnosť sprievodných ochorení.
Symptomatická liečba neodstráni základné ochorenie, ale pomáha znižovať závažnosť symptómov a zlepšovať kvalitu života. Zvláštnu úlohu pri liečbe tejto poruchy hrá selektívna prokinetika. Liečba touto skupinou liekov môže urýchliť evakuáciu obsahu žalúdka, zbaviť nadbytočnej žlče a zabrániť odlievaniu do pažeráka.
Inhibítory protónovej pumpy
Uvoľňovanie liekov z tejto skupiny na trh sa stalo revolúciou v liečbe ochorení žalúdka závislých od kyseliny. Umožňujú dlhý čas znížiť kyslosť a tým zabrániť vzniku erózií a vredov sliznice žalúdka a dvanástnika. V priebehu štúdií bolo zistené, že žlč je pri interakcii s kyselinou chlorovodíkovou agresívnejší voči epitelu žalúdka. Aby sa tomu zabránilo, sú predpísané farmakologické prípravky, ktoré potláčajú kyslosť a majú gastroprotektívny účinok.
antacidá
Ide o lieky používané na boj proti kyslým chorobám žalúdka a dvanástnika. Prípravy z tejto skupiny sa začali široko používať pred viac ako storočím. Jedným z prvých antacidov je jedlá sódy. Odvtedy sa vyvinul obrovský počet liekov s podobným účinkom. Ako účinná látka môžu pôsobiť rôzne chemické zlúčeniny so špecifickými farmakologickými vlastnosťami. Najväčšiu účinnosť preukázali prípravky, ktoré majú vo svojich základoch zlúčeniny hliníka, horčíka a vápnika. Lekári v zásade odporúčajú používať lieky s kombinovaným zložením...
Prípravky na báze horčíka zvyšujú tvorbu hlienu, ktoré dodatočne chráni žalúdočnú sliznicu pred negatívnym účinkom žlče. Antatsidy obsahujúce hliník, tvoria ochranný film na poškodených oblastiach žalúdka a trochu sorbiruyut sami žlčové kyseliny. Vzhľadom na tieto charakteristiky sa pre ľudí trpiacich odlievaním žlče odporúčajú kombinované antacidá, medzi ktoré patrí hliník a horčík.
Kyselina ursodeoxycholová
Lieky z tejto skupiny menia chemické zloženie žlče, čo znižuje agresivitu žalúdka. Spočiatku boli Ursohol a ďalšie podobné lieky vyvinuté na liečbu cholelitiázy, refluxnej ezofagitídy a nadmernej žlče v žalúdku. Po klinických skúškach sa pozorovalo množstvo ďalších pozitívnych účinkov na iné ochorenia pečene a žlčových ciest. Nepoužíva sa v prítomnosti rôntgenových žlčových kameňov a cirhózy pečene v štádiu dekompenzácie. Je zakázané aplikovať v závažnej forme zlyhanie pečene a obličiek v dôsledku porušenia metabolizmu a vylučovania lieku z tela.
Chirurgické postupy
Mnoho organických patológií gastrointestinálneho traktu vyvoláva vývoj duodenálneho refluxu. V takýchto prípadoch bude hlavnou metódou liečby chirurgická intervencia. K dnešnému dňu boli vyvinuté niekoľko chirurgických techník, ktoré umožňujú prístup k brušným orgánom:
- Laparotómia. Typ chirurgického prístupu, pri ktorom je predná brušná stena oddelená pozdĺž bielej línie brucha. Ide o starú chirurgickú techniku, ale v súčasnosti je to dôležité. V závažných a naliehavých situáciách, ktoré vyžadujú okamžité konanie, sa pristupuje iba cez rez v prednej brušnej stene.
- Laparoskopické operácie. Tento typ chirurgie je menej traumatický ako ten predchádzajúci. Procedúra spočíva v použití špeciálneho zariadenia (laparoskopu) na diagnostiku a liečbu organickej patológie brušnej dutiny. Laparoskopia je nové slovo v chirurgii. Vďaka tejto metóde liečby bolo možné výrazne znížiť riziko chirurgických komplikácií a znížiť rehabilitačné obdobie pacienta.
Ľudové opravné prostriedky
Liečba odlievacej žlče do pažeráka pomocou ľudových liekov sa obmedzuje na použitie rôznych liečivých bujní. Najlepšie zo všetkého je, že zber trávy pozostávajúci z plantain, immortelle, tymiánu a ľubovníka bodkovaného sa ukázal byť najlepším. Pri varení je potrebné vylejte bylinky vriacou vodou a varte ich nie dlhšie ako minútu. Potom by mal vývar trochu na chladnom mieste. Potom je liečivo pripravené na použitie.
Odporúčania uvedené v texte nie sú návodom na konanie. Ak chcete získať podrobné informácie o vašej chorobe, musíte sa poradiť s odborníkom.
prevencia
Aby ste zabránili vzniku odlievacej žlče v žalúdku, musíte sledovať vlastnú váhu, stravu a životný štýl. Odporúča sa vyhnúť sa hypodynamiu a pravidelne sa venovať telesnej výchove. Zvýšený príjem kalórií nielenže zabraňuje obezite, ale tiež zlepšuje motilitu čriev. Predávkovanie s duodenogastrickým refluxom je neprijateľné. Je zakázané cvičenie po jedení svahov a iných pohybov, ktoré napínajú svaly tlače. Obmedzená spotreba kávy, čerstvého pečiva, tučných jedál, čokolády a výrobkov, ktoré spôsobujú pálenie záhy.
Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?
Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako ju vyliečila žalúdok... Prečítajte si článok >>
Príčiny a liečba odlievacej žlče v žalúdku
Keď je telo zdravé, žlta produkovaná pečeňou je považovaná za jednu z kľúčových zložiek trávenia. Uľahčuje prechod z žalúdočných do intestinálnych zažívacích procesov. Počas obdobia správnej funkcie žlče tela v žalúdku nemá predpoklady pre vznik, pretože to prispieva k porušeniu správne trávenie potravy.
Príčiny tohto javu
Jedlo je schopné prechádzať telo iba jedným smerom - zhora nadol, s výnimkou obrannej odozvy, ako je odpudivý reflex, ktorý umožňuje odstraňovať toxíny. Jedlo, cez ústa, prechádza hlboko do pažeráka, potom do žalúdka, ďalej do hrubého čreva a po čreve. Ak chcete urobiť pohyb v opačnom smere, jedlo neposkytuje zvierač - svalnatý ventil, ktorý umožňuje chumáč (jedlo kus) v jednom smere. Keď žlč v žalúdku - to znamená, že zvierač, ktorý oddeľuje orgán od dvanástnika, je vystavený nejakému patologickému procesu, ktorý vedie k vnútornej svalovej relaxácii.
A napriek tomu sa predpokladá, že hlavnými faktormi, ktoré ovplyvňujú vznik tohto javu, sú spazmy vo vnútri žlčníka v dôsledku ochorenia pečene a cholelitiázy.
- Obdobie tehotenstva. Plod začína rásť a vyvíja tlak na dvanástnik a preto začne hádzať do žalúdka žlč.
- Dedičné anomálie.
- Zranenia, novotvary. Po mechanickom stláčaní dvanástnika môže žlč prekonať odpor svalového ventilu.
- Neadekvátne alebo nadmerné používanie antispazmikík alebo svalových relaxancií.
- Komplikácie po chirurgickom zákroku, počas ktorých sú svalové svaly čiastočne poškodené, čo môže vyvolať neobmedzené a neustále prenikanie žlčových kyselín do tela.
Žlčom vstupuje do žalúdka u ľudí, ktorí nemajú žiadne príznaky chorôb tráviaceho systému. Príčiny, ktoré sprevádzajú reflux žlče:
- Pravidelné prejedanie.
- Nadbytočná aplikácia tuku, smažená, údená, solené alebo korenené. Jedlo nie je prvá sviežosť môže spôsobiť podobný jav.
- Jedlo priamo v noci.
- Intenzívny nápoj počas jedla, najmä nápoje s plynom.
- Náhle pohyby tela alebo výrazné fyzické napätie po jedení zvyšujú riziko vyvrhnutia žlče do žalúdka.
Symptomatológia ochorenia
Žlč má prevažne kyseliny. Počas jeho prenikania hlboko do gastrointestinálneho traktu začne neutralizovať účinok žalúdočnej šťavy a zúčastňuje sa rozpadu tukov.
Ale v procese získania žlče v žalúdku kyseliny môže poškodiť sliznicu, vyvolávať zápal vedúci k erózii alebo gastritíde. V niektorých situáciách, keď je hojné množstvo žlče, trpí pažerák. To naznačuje, že tonus dolnej svalovej chlopne v pažeráku je znížený v dôsledku vplyvu agresívneho kyslého média. Pre pažerák je prenikanie žlče do vnútra plné nebezpečných následkov, vyvoláva transformáciu epitelu na atypickú formu.
Všeobecné symptómy ochorenia sú nasledovné:
- Bolestivé nepohodlie tahového charakteru v brušnej oblasti.
- Belching, často s malým množstvom tekutiny.
- Nevoľnosť, vracanie reflex s uvoľnením žlče.
- Pocit horkosti v ústach a charakteristický povlak na povrchu jazyka.
- Pocit smädu.
- Letargia a malátnosť.
Ako bolo uvedené vyššie, odlievanie žlče v žalúdku sa môže pozorovať aj v zdravom tele. Symptomatológia refluxu sa od jednotlivých prípadov líši len stálosťou.
Komplikácie choroby
Odlievanie žlče v žalúdku nesie nebezpečenstvo nielen ako nezávislý jav. V priebehu dlhodobého priebehu ochorenia sa môžu vyvinúť určité nepriaznivé účinky refluxu.
- Refluxná gastritída. Ochorenie, počas ktorého sa sliznica začne zapáliť v dôsledku dlhotrvajúceho ovplyvnenia žlčovej kyseliny. Keď sa zvýši kyslosť v žalúdku, riziko vzniku ochorení sa tiež zvýši.
- Gastroezofageálny reflux. V procese tohto ochorenia vnútorný obsah žalúdka niekedy preniká hlboko do pažeráka a postihuje jeho steny. Po progresii ochorenia je pacientovi pridelená chirurgická operácia.
- Barrettov pažerák. Kontinuálne poškodenie žlčových kyselín v dolných častiach pažeráka vedie k tomu, že plochý viacvrstvový epitel sa nahradí valcovým epitelom. Barrettov pažerák je považovaný za prekancerózny stav.
Spôsoby odstránenia choroby
Počas liečby refluxu žlče sa musí brať do úvahy, že sa považuje len za príznak a nie za nezávislú chorobu. Keď sa príčina odlievania neodstráni, ochorenie sprevádza pacienta po celú dobu života. A napriek tomu je potrebná symptomatická liečba. Poskytuje príležitosť na zlepšenie kvality života pacienta a prevenciu možných nepriaznivých účinkov gastroduodenálneho refluxu.
Liečebná terapia
Na odstránenie tohto javu sa liečba používa prostredníctvom liekov:
- Selektívna prokinetika. Tieto lieky pomáhajú urýchliť devastáciu žalúdka a zvyšujú tón svalových chlopní. Čím skôr žlť opustí žalúdok, tým menej sa rozdrví sliznica. Najpopulárnejšie prostriedky tejto podskupiny sú Motilium a Cisapride.
- Inhibítory protónovej pumpy. Čím viac kyslosti v žalúdku, tým viac žlče žlč má vplyv na sliznicu. Zníženie kyslosti prostredníctvom týchto liekov je možné chrániť tento orgán pred škodlivým účinkom kyseliny. Nejúčinnejšími liekmi tejto podskupiny sú Rabeprazol a Esomeprazol.
- Antacidá. Takéto lieky tiež znižujú kyslosť v žalúdku. Nie je potrebné ich používať spolu so zástupcami predchádzajúcej podskupiny liekov. Tieto lieky majú rôzne účinky, avšak ich použitie vedie k všeobecnému výsledku. Musíte vybrať iba jednu z možností. Antacidá sú lacnejšie ako inhibítory protónovej pumpy, ale je potrebné ich konzumovať dlhšie. Patria sem Maalox, Almagel a veľké množstvo iných liekov.
Chirurgická intervencia
Väčšina ochorení vedúcich k tomuto javu je liečená chirurgickým zákrokom. Výnimkou je chronická forma duodenitídy. Koná konzervatívne.
- Laparoskopia. Ide o minimálne invazívny spôsob liečby, počas ktorého sa operácia vykonáva bez otvorenia peritonea. Optimálna možnosť v období nedostatočnosti zvierača pyloru.
- Chirurgická operácia s použitím laparotómie. V závislosti od faktorov, ktoré vyvolali vznik refluxu, sa používajú rôzne typy chirurgických zákrokov. Týmto spôsobom sa odstránia rôzne neoplazmy, ktoré stláčajú 12-črevo. Prijateľné metódy eliminujú nedostatočnosť svalovej chlopne.
Žlč v žalúdku je len príznakom, nie zvláštnym ochorením. Ale vznik týchto príznakov si vyžaduje komplexné vyšetrenie.
Je potrebné identifikovať a liečiť hlavnú chorobu, ktorá sa stala faktorom tohto javu. Ak nie je možné úplné zotavenie, aplikuje sa liečba symptómov, ktorá má znížiť klinické prejavy ochorenia a zlepšiť kvalitu života pacienta.
Tradičná medicína
Biliárne odlievanie je prípustné na liečenie nielen medicínskymi prostriedkami, ale aj ľudovými metódami. Časť receptov sa celkom účinne vyrovná s elimináciou príznakov vo všetkých štádiách ochorenia.
Choroba sa dá liečiť pomocou takýchto populárnych receptov:
- nalejte 1 liter vriacej vody 2 lyžice. l. zbierka z koreňa čučoriedok a púpava, čakanka, ktoré sa odoberajú v rovnakých pomeroch. Pretrváva celú noc a používa sa nasledujúci deň na pol pohára na potešenie teplou vodou;
- eliminovať príznaky ochorenia treba naliať 1 liter prevarenej vody v hornej časti zberu tymiánu, ľubovníka, skorocelu a Helichrysum, varíme po dobu 1 minúty, a na konci necháme vychladnúť a piť denne v malých množstvách;
- nalial jeden liter kvapalného althea koreňa, plantain, kmín a oregano, po varení cez malý oheň. Na odstránenie tohto javu použite tinktúru na pol hodinu na prázdny žalúdok na 1 lyžicu.
Je potrebné zdôrazniť skutočnosť, že žlče v žalúdku je považované za symptóm, nie je choroba a terapie, a to najmä, by mali byť zamerané na odstránenie príčin, kvôli ktorým kyseliny žlčové preniká hlboko do tela. Ak chcete nájsť skutočnú príčinu refluxu, je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie, ktoré pomáha určiť a liečiť základnú chorobu. Ak nie je možné úplné zotavenie pacienta, použite symptomatickú liečbu. Jeho cieľom je zlepšenie kvality života pacienta a zníženie laboratórnych príznakov ochorenia.
Aká je cesta, čas prechodu potravy do tela (od úst do konečníka)?
Až do teraz, nie všetci mi jasné, pre niektoré subjekty potravinového ide, ako a kde začať na trávenie, a tu na pečeň, obličky, srdce (ak nejedli), atď. Koľko času a kde leží, kde a ako sa tuk skladuje, vitamíny z tohto jedla.
Tráviaci systém si môžete predstaviť ako strategický objekt. Nech je to bunkr. Na vstupe cez poklop (ústa) vstupuje potravina do prvého priestoru na ošetrenie (sliny, extrakcia určitých látok z potravy, spracovanie-brúsenie). Ďalej sa pohybuje na týchto oddeleniach:
- Priestor vo forme trubice je pažerák.
- Oddelenie dlhodobého obsahu - žalúdok. Tu, v závislosti od kvality potravín, prechádza rôznymi manipuláciami, ak kvalita nie je dôležitá, jedlo sa vráti späť. (Prirodzene to neprejde revizou))). Ak je všetko v poriadku, v oddelení "Žalúdok" do dvoch hodín je dodávaná surovina ošetrená žalúdočnou šťavou.
- Toto oddelenie dvanástnika, kde dochádza k absorpcii živín do krvi a ďalšiemu rozdeleniu potravy.
- Posledným oddielom je zadný východ.
Bunker je vybavený množstvom technických materiálov, ktoré sú spojené s oddeleniami. Tieto jednotky plnia všetky svoje funkcie - od dodávania užitočných látok až po likvidáciu odpadových látok.
Proces trávenia začína v ústach, keď sme žuť jedlo. Zvlhčuje sa slinami, ktoré obsahujú enzým, ktorý uľahčuje vstrebávanie jednoduchých sacharidov už v ústach (napríklad karamel). Potom sme si dúšok a jedlo cez pažerák, bez pretrvávania (ak je oneskorené, potom táto patológia) vstupuje do žalúdka.
V žalúdku sa na hromadku potravy pôsobí žalúdočnou šťavou - kyselinou chlorovodíkovou a pripravuje sa na ďalšie trávenie. V žalúdku sa jedlo oneskorilo približne o 2 hodiny. Potom vstúpi do dvanástnika a tenkého čreva.
Žlka vstupuje do dvanástnika cez kanály z žlčníka a pečene a pankreatickej šťavy. Žlčovina rozdeľuje tuky, pankreatická šťava obsahuje enzýmy, ktoré rozkladajú proteíny a sacharidy. V tenkom čreve dochádza k ďalšiemu štiepeniu a absorpcii týchto látok do krvi. Tento proces trvá v priemere 6 až 10 hodín.
Potom sa obsah tekutiny dostane do hrubého čreva. Do nej je nasávaná voda. Preto sú naše exkrementy väčšinou pevné. Tento proces je najdlhší od 8 do 12 hodín.
Všeobecne platí, že tieto pojmy pre každého jednotlivca. V priemere proces trávenia od žuvania až po vystupovanie z análneho pletenca trvá 24 hodín. Ale možno 6 a 72 hodín. Všetko viac ako 72 hodín sa nazýva zápcha.
Vitamíny sú absorbované v konečnej časti tenkého a počiatočného úseku hrubého čreva.
Všetky látky a voda sa absorbujú do krvi. Látky sa podieľajú na konštrukcii nových buniek a tkanív (vrátane tukových buniek). A voda je tekutá časť krvi - plazma, v ktorej sú všetky látky rozpustené.
Krv vstupuje do obličiek, ktoré filtrujú plazmu, vylučujú vodu a zbytočné látky, tvorí sa moč.
Srdce je pumpa, ktorá prepravuje krv cez cievy a nemá nič spoločné s trávením.
V pečeni, okrem toho, že produkuje žlč, to skutočne čistí krv, ktorá prechádza cez to. Všetky zbytočné látky sa dostávajú do žlče a spolu s nimi do čriev a vylučujú sa výkalmi. Mimochodom, žlč odfarbuje výkaly vo farbe od svetložltej až tmavo hnedej.
A niektoré látky z žlče sú absorbované v tenkom čreve. a tieto látky sa vylučujú močom a tiež sa farbia. Takže žlč - akýsi farbivý hnoj)))
Ľudské telo je komplexné biochemické laboratórium. Jedlo, ktoré jedol, je palivo. Absorpcia látok, ktoré telo potrebuje, začína v ústach. Napríklad, sladké. Mozog, ktorý kontroluje celé telo okrem nášho vedomia, potrebuje veľmi silnú glukózu. Preto je všetko sladké absorbované už pri vstupe a spokojný mozog vypne funkciu chuti do jedla. Chuť do jedla je hovor, že mozog sa zapne, keď mu chýbajú živiny. Takže niekedy sa človek zdá byť plný, ale chce jesť. Mozog stále zvoní: Chcem jedlo, ktoré potrebujem. Preto sa odporúča užívať vitamíny, minerály a potraviny bohaté na látky, ktoré mozog potrebuje. Zvyšok potravín sa rozložia v žalúdku, nalial kyselinu a potom žlč a pankreatické látok z, a tým pripraviť, aby zabezpečili, že telo je ľahko stiahnutá z neho, všetko, čo potrebuje. V tenkom čreve dochádza k rozkladu na policiach. Je rozdelená na rôzne malé oblasti. Pri každej je niečo absorbované. Že išlo všetko tak, ako má, aby mozog obsahuje enzýmy, ktoré sú pripojené k chemickým reakciám, ktoré stiahnutých z jedálnička, sa premení na požadované zložité látky, a vstrebáva do krvného riečiska cez malé otvory v črevných ciev. A odtiaľ idú na miesto, kde sú potrebné. Všetky cesty už boli položené a tento proces sa nazýva metabolizmus. To je výmena. Potraviny, ktoré idú všetky čreva, čo všetko užitočné, ide do hrubého čreva a odvádza linky. Extra voda z čreva sa evakuuje ešte skôr. Na začiatku tenkého čreva je miesto na vypúšťanie vody. Ak niečo v čreve nefunguje, zapáči sa, potom táto stránka nebude fungovať a telo nebude mať podstatu. Začína redukovať imunitu, zápalové procesy v tele a všetky s chorobou a smrťou. Preto sa všetci liečia v akútnych chvíľach, až kým niečo nie je atrofované a nezabudne, ako sa to robí. To všetko je veľmi jemné a človek, užívajúci alkohol, drogy, zneužívanie tabliet, môže kedykoľvek prelomiť všetko a zničiť a potom ochorieť. Pri všetkých chemických procesoch je endokrinný systém zodpovedný. Je to jej mozog, ktorý sa pre ňu snaží tak ťažko. Po mozgu je to najdôležitejšie v tele. Ak je mozog kráľom, endokrinný systém je kráľovná. Žijeme, kým to funguje. Preto, keď sa mozog vypne vedomia, muž je v bezvedomí, ale je vzhľadom k potrebné chemikálie, biochemické laboratórne práce a organizmus žije.
Čo robiť, ak je potravina požiadaná zo žalúdka späť
V čase Čechova bola táto choroba nazývaná "žalúdočný katarída", teraz sa ľudia často diagnostikujú - gastritída. V skutočnosti gastroezofageálny reflux (GERD) nie je spojený so zápalom žalúdka - skutočnou gastritídou - a úplne iným spôsobom liečený.
"GERD sa vyskytuje, keď človek kvôli konštantnému odlievaniu veľmi žieravého obsahu žalúdka (kyslého) alebo tenkého čreva (alkalického) späť do pažeráka sa sliznica jeho spodnej časti zapáli. - Hovorí lekár-gastroenterológ Oleg Vasilchenko.
Príznaky GERD sú známe mnohým. To pálenie záhy, opakované vracanie alebo horký pocit za hrudnou kosťou kómy, nadmerné slinenie, nepríjemné pocity pri prehĺtaní, kým bolesť v pažeráku, a niekedy dokonca aj na hrudi typom bolesti stenokardicheskie.
Dnes je známe, že GERD môže poskytnúť závažné komplikácie vo forme vredov (niekedy krvácania), zúženia pažeráka a prekanceróznej rekonštrukcie sliznice pažeráka. Táto choroba je ťažšia a vyvoláva záchvaty astmy, angíny pectoris, môže spôsobiť ťažký kaz, pneumónia.
Čo sa deje vnútri osoby, môže byť opísané nasledovne. Pri bežnej prevádzke pažeráka potraviny prechádzajú cez žalúdok postupným a konzistentným spôsobom. Prípad porušenia pohyblivosti čriev (kontrakcie pažeráka svalov, ktorá pomáha presunúť jedlo z hrdla do žalúdka), pažerák je znížená tak, aby kusy potravín tu a tam visia z neho a dostať sa na brucho oveľa neskôr, než by mali byť.
Nedostatočnosť kardia (dolného pažerákového zvierača) sa prejavuje v tom, že sa "priechod" zo žalúdka do pažeráka nie je vždy v blízkosti kúskov potravín, ktoré "žiadosti" a späť na konci popoludní späť do pažeráka, ktoré by nemali byť.
Na motorickej aktivity pažeráka zvierača a tón sú zlé, mnoho potravín (alkohol, tuky, káva, čokoláda, citrusové plody) a niektoré lieky (nitráty, barbituráty, trankvilizéry, teofylín, blokátory kalciových kanálov, atď).
Sliznica pažeráka je poškodená, ak:
- Žalúdok je natiahnutý jedlom pri prejedaní alebo v dôsledku aerofagie (pretečenie vzduchom);
- existuje ulceratívna alebo cholelitiáza;
- existuje tehotenstvo a rast plodu zvyšuje intraabdominálny tlak;
- osoba trpí mentálnou nestabilitou.
Pacient s GERD by sa mal pred spaním oddať fajčenia, nosiť tesné oblečenie, zdvíhanie váh, alkohol, tuk, kávu a večeru. Po jedle je rovnako škodlivé robiť cvičenia a ísť spať.
Musíte nahradiť traky brušného pásu, spať v posteli s zvýšenej čelo postele, to je najlepšie na ľavej strane, ako schudnúť, nastaviť stoličku a jesť s mierou.
Skúsenosti ukazujú, že metóda liečby liekov pre GERD je účinnejšia ako chirurgická. Ale aj pri liečení s drogami za pol roka sa u 85-90% pacientov ochorenie vracia, spravidla preto, lebo ľudia nechcú meniť svoj spôsob života.
Detekcia a potvrdiť diagnózu GERD môže fibroezofagogastroskopiya - prehĺtať ohybné hadice, ktorá na konci banky a objektívu, čo umožňuje vnútorné nazerať do pažeráka a žalúdka.
Dôležité fakty o rakovine žalúdka a pažeráka
Rakovina žalúdka a rakovina pažeráka - ochorenia, ktoré idú vo zväzku?
Nie, nie. Rakovina žalúdka a rakovina pažeráka sú ochorenia, ktoré vstupujú do rôznych rizikových skupín a sú vyvolávané rôznymi faktormi.
Čo môže vyvolať rakovinu žalúdka a rakovinu pažeráka?
Rakovina pažeráka môže vyvolať: dlhodobé fajčenie, lásku k horúcim nápojom, častú (niekoľkokrát týždennú) konzumáciu silných liehovín. Prečo? Zrania sliznicu pažeráka, vyvolávajú prekancerózne stavy. Od fajčenia sa nikotín a decht rozpúšťajú v slinách, silný alkohol dráždi a spôsobuje zápalové procesy.
Nie je to tak dávno, typickou endemickou oblasťou bola Stredná Ázia so svojou láskou k horúcemu čaju. Bol opitý bez chladenia a to viedlo k ochoreniam stredopostaveného pažeráka. Takže je potrebné piť a jesť horúce, vopred ochladené v ústach alebo ochladené dopredu až na prijateľnú teplotu.
Rakovina žalúdka môže byť spôsobené patogénom helicobacter pylori. Môže privádzať sliznice až k zápalu, ktoré sa potom transformujú na metapláziu (zmeny epitelu). Tiež sú ohrozené ľudia, ktorí konzumujú surové mäso a ryby. Stojí za to pamätať, že smažené a mastné zvyšujú pravdepodobnosť rakoviny hrubého čreva, a nie rakoviny žalúdka.
Je pravda, že rakovina žalúdka a rakovina pažeráka sú ochorenia starších ľudí?
Z väčšej časti - áno. Keď už hovoríme o pažeráku, 99% pacientov - ľudí nad päťdesiat, dlhodobo fajčiarov, ktorí konzumujú veľa silného alkoholu. Ak pijete silný alkohol každý deň, sliznica nebude mať čas na zotavenie. A postupom času sa reparačné procesy spomaľujú. Ale ak vaše blízke nepijú, ale veľa fajčia a fajčia už dávno, potom je to aj príležitosť, ktorú treba skontrolovať.
Asi 15-20% pacientov s rakovinou žalúdka - pacientov mladších ako 50 rokov. Existujú veľmi skoré formy - v tridsiatych rokoch. Často mladý vek sa spája s agresívnymi formami rakoviny. Spravidla je miera prežitia u takýchto pacientov pomerne nízka. Ide o prevažne nediferencované formy rakovinových - krúžkovitých buniek, difúznych a tak ďalej.
V akej fáze sú najčastejšie tieto druhy rakoviny?
Ak je nádor agresívny, potom v ktoromkoľvek štádiu môže dôjsť k jeho generalizácii. V takýchto prípadoch je prognóza takmer vždy nepriaznivá. Ak hovoríme o našej diagnostike, zvyčajne je neskoro.
Väčšina pacientov prichádza u nás v treťom štádiu ochorenia (keď sú lymfatické uzliny už postihnuté nádorovými bunkami). Toto sa týka rakoviny pažeráka a rakoviny žalúdka. Je to preto, lebo v Rusku neexistujú vládne programy kontroly, ktoré by odhalili včasné formy rakoviny u veľkého počtu subjektov. U nás, až kým začne bolesť, nikto nechodí k lekárom.
Ak má osoba príznaky: bolesť, stenóza výtokového žalúdka, dysfágia, krvácanie z nádoru, znamená to, že choroba už bola zahájená a nádor je veľký. Rakovina pažeráka sa prejavuje, keď nádor pokrýva lumen a osoba nie je schopná prehltnúť jedlo. S pravdepodobnosťou 95% môžeme povedať, že choroba sa začala a tretia etapa je prinajmenšom. Existuje však druhá fáza - keď je nádor veľký, ale nie sú žiadne lézie lymfatických uzlín, ale to sa stáva pomerne zriedkavo. 60% pacientov prichádza k nám už v tretej fáze. Včasné formy rakoviny možno identifikovať v čase, keď sa osoba neobťažuje.
FGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy) je štúdia, ktorá by mala byť zameraná na akékoľvek žalúdočné ťažkosti. Ide o FGDS - prvý krok v diagnostike rakoviny žalúdka alebo pažeráka po identifikácii príslušnosti k rizikovým skupinám. Skúsený špecialista sa nebude pozerať na žalúdok bez vyšetrenia pažeráka. Ezofág vyzerá pri vstupe a na "zadnej ceste".
Kedy potrebujete urobiť EGD?
Pri akýchkoľvek prejavoch žalúdočných ťažkostí alebo bolesti. To platí absolútne pre každý vek, nemusíte čakať štyridsať rokov.
Ako urobiť EGD?
Prišielte sťažnosť terapeutovi a chcete vykonať EGD. Príslušný lekár nebude trvať na tom, aby sa vykonala jednoduchá skúšobná terapia bez vizuálneho a morfologického potvrdenia.
Ako pochopiť, že nepríjemné pocity sú žalúdočné?
Gastrický nepríjemný pocit je jasne spojený s jedlom. Toto je ťažkosť v žalúdku, bolesť svalov. Ak nie je na FGD nič, potom problém nie je so žalúdkom a musí sa urobiť ultrazvuk.
Čo mám robiť, ak mi niekto odmietol alebo nezverejnil biopsiu?
Vylúhovať. Malo by byť zrejmé, že ľudia, ktorí profesionálne vykonávajú endoskopiu, sú menej ako potrební. To nie je možné pochopiť, kým sa nedostavíte na kliniku.
Biopsia na FGDS - je to bolestivé?
Nie, žalúdočná sliznica nemá receptory bolesti.
Ak mám gastritídu, patrím do rizikovej skupiny?
Gastritída s očkovaním helicobacter pylory je ohrozená, rovnako ako atrofická gastritída. Môžete to diagnostikovať pomocou správne vykonanej gastroskopie. Počas FGD je potrebné urobiť viac biopsií, pretože diagnóza gastritídy je vykonaná iba na základe morfologickej štúdie. Ak ste vykonali FGDS bez toho, aby ste urobili biopsiu a povedali ste, že máte gastritídu - odstupte od takého lekára. Na recepcii je potrebné sa opýtať endoskopa, ak vám dá biopsiu. Viaceré biopsie sú teraz zahrnuté v oficiálnych štandardoch gastroenterológie. Okrem toho musíte testovať na očkovanie helicobacter pylory alebo najpresnejší antikoncepčný test. Dýchate do trubice a prístroj zaznamená hladinu enzýmu produkovaného baktériou uraza.
Potrebujeme špeciálne podmienky pre EGF?
Správne FGD sa vykonáva za 20 minút v niekoľkých fázach, povinné sú chromozópia, biopsia, inverzia a vyšetrenie v špeciálnom spektre (napríklad NBI). Na farbenie stien je potrebné použiť farbivo metylénovej modrej. S týmto farbivom možno identifikovať skoré formy ochorenia. Prostredníctvom inštrumentálneho kanálu endoskopu sa na každom FGD nevyhnutne podáva farbivo (chromozdrokoprofóza). Počas endoskopického vyšetrenia musí urobiť aj inverzia - nasadiť endoskop v smere kardie. Existujú tiež rôzne varianty ďalšieho spektra, keď sa zvažujú sliznice, štruktúra vaskulárneho vzoru.
Je možné urobiť anestéziu s EGD?
Áno, teraz sa často používajú FGD v denných nemocniciach s poliklinikou s použitím anestézie - sedácie. Osoba spí, ale zariadenie umelého vetrania sa nevyžaduje.
Prvá etapa rakoviny žalúdka: 85% pravdepodobnosti žitia 5 rokov a viac. Malo by byť zrejmé, že 15% chorých začne postupovať av prvom štádiu. 100% prežitie sa nedá dosiahnuť napriek skorému štádiu. Druhou etapou je päťročná miera prežitia vo výške 55 až 60%. Tretia etapa je 35-40%. To znamená, že takmer 70% pacientov zomrie v tretej fáze, pričom neprekročilo hranicu piatich rokov. Väčšina z týchto 70% v treťom štádiu zomrie v prvých dvoch rokoch ochorenia.
Rakovina pažeráka je zvyčajne agresívnejšia ako rakovina žalúdka. Najbežnejší typ rakoviny pažeráka je šupinatý. On a najagresívnejší, takže 80% prvej fázy prežije päťročný míľnik. Z tých, ktorým bola diagnostikovaná choroba v druhej fáze, prežili len polovica existujúcimi typmi liečby. Menej ako 20% s treťou etapou rakoviny pažeráka prežije päťročné hranice. Najdôležitejšia vec je, že kým nádor nezatvorí lumen, nebudú žiadne príznaky a ťažkosti.
Môžem sa vyhnúť riziku vzniku rakoviny žalúdka a rakoviny pažeráka?
Vo všeobecnosti áno. Hlavná prevencia je veľmi jednoduchá: nemusíte fajčiť, nepijete alkohol, zvlášť silné nápoje a vyhnite sa veľmi horúcim kvapalinám. Avšak aj keď odstránime všetky faktory, nikto nezaručí, že sa tieto dve choroby vyhnú.
Obávam sa, že budem mať rakovinu žalúdka / pažeráka. Niekedy mám nepríjemné pocity. Čo mám robiť?
Možnosť jedna (nádor nie je nájdený). Reťaz terapeuta - endoskopa (FGDS) - gastroenterológ - liečba. Ak chcete prísť s terapeutom, popíšte svoje obavy a sťažnosti, obráťte sa na FGD. Pri príjme endoskopu sa odporúča vrátiť výsledky histologického vyšetrenia (od 10 dní do 3 týždňov). Výsledky by mali byť preukázané gastroenterológu. Gastroenterológ ošetruje v prípade potreby.
Možnosť druhá (existuje nádor). Reťaz terapeut - endoskopista (directional) - histologické vyšetrenie (dva týždne v priemere) - Onkologické klinika (Cancer Staging) - CT vyšetrenie, ultrazvuk, kolonoskopia (v smere asi tri týždne) - Onkologické centrum (nahrávanie na dva týždne dopredu).
Dostali ste odporúčanie na endoskopiu. Endoskopisti majú podozrenie z evidentných príznakov rakoviny. Jeho úlohou je vykonať informatívnu biopsiu z rôznych častí postihnutej sliznice a poslať histológiu do normálneho laboratória. Veľa závisí od toho, ako sa kvalitatívne uskutoční histologické vyšetrenie. Po potvrdení diagnózy "rakoviny" v laboratóriu musíte prejsť na onkologickú kliniu. V tomto prípade by sa choroba mala primerane stadiť vykonaním série diagnostických testov. Uistite sa, že je menovaný počítačovej tomografie hrudníka a brucha (čakajte 1-1,5 mesiaca), panvovej ultrazvuk, povinné štúdium je tiež kolonoskopia. Faktom je, že 5% pacientov s rakovinou žalúdka môže mať rakovinu čreva (kolorektálny karcinóm). Akonáhle budete mať všetky údaje na svojich rukách, môžete prejsť na onkológa v onkologickom centre alebo federálnom centre. Na základe týchto údajov sa určuje ďalšia taktika liečby. Komisia rozhoduje, aký druh liečby pacient potrebuje a kde musí byť hospitalizovaný.
Od kampane po terapeuta, až do prijatia všetkých výsledkov CHI trvá priemerne asi dva mesiace. Treba pochopiť, že tieto dva mesiace neovplyvnia priebeh nádoru.
Podľa novej vyhlášky Ministerstva zdravotníctva nemôžeme diagnostikovať viac ako 30 dní. Toto je úplne utopická postava. Po prvé, veľký tok ľudí. Po druhé, nedostatok kvalifikovaných špecialistov - rovnakých morfológov, ktorí majú byť diagnostikovaní. Čakanie na výsledky histologického vyšetrenia s dĺžkou dva až tri týždne je, bohužiaľ, realistické obdobie.
Existuje veľa problémov. Niekedy ľudia prídu po všetkých testoch v onkologickom centre, jeho výsledky sú preskúmané, ale percento z tridsiatich štúdií na diskoch nie je informatívne. Možno nie je dostatok kontrastu, alebo vôbec nie je. Prečo je to tak ťažké vysvetliť. Existuje veľa odtieňov a rozpad sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze. Niekedy sa stáva a je šťastná - keď sa v druhej štúdii ukáže, že neexistuje žiadna rakovina, ale zriedka sa to deje.
Hlavná metóda liečby rakoviny žalúdka je chirurgická. Toto odstránenie chorého orgánu, lymfatická sekcia - odstránenie lymfocytov okolo žalúdka (oblasť, ktorá má potenciálne metastázy). Odstránenie lymfatických uzlín - diagnostický postup, ktorý vám umožňuje ďalej špecifikovať fázu ochorenia. Preto je potrebné študovať najmenej 22 lymfatických uzlín. Nedostatok metastáz v lymfatických uzlinách - priaznivá situácia znamená druhú fázu a zvýšené šance pre pacienta.
Existujú nejaké možnosti chirurgie prostredníctvom malých rezov?
Áno, existuje. Minimálne invazívne intervencie sú možné pri skorých formách rakoviny. Ak je nádor v žalúdočnej sliznici, môže dokonca opustiť telo úplne, to fungovať endoskopicky (endoskopické disekciu v submukóze). Poškodená oblasť sliznice sa odstráni, pretože sa odchyľuje od okraja nádoru. Ak je operácia úspešná, a v závislosti na morfologické štúdie, nádor nebol naklíčené cez sliznicu, pacient už vyžaduje dodatočné ošetrenie. Avšak nie každé onkologické centrum má schopnosti takýchto high-tech operácií. Vyrábajú sa na úkor federálnej kvóty podľa svedectva.
V prípade, že rakovina prenikla sliznicu a submukozálnej vrstvy klíčiť, a objem nádoru je malý, že je možné vykonať laparoskopii. Celková robil päť malých rezov a pyatisantimetrovym malý rez nad pupkom "vytiahnuť" diaľkové materiál.
Kedy sa chemoterapia?
Chemoterapia sa zvyčajne používa vo štvrtom štádiu alebo v treťom štádiu - na kontrolu vzdialených metastáz alebo na zníženie pravdepodobnosti progresie nádoru.
Kde prechádzajú metastázy rakovina žalúdka?
Metastáza sa zvyčajne vyskytuje v pečeni, peritoneu, paraortálnych lymfatických uzlinách. So vzdialenými metastázami by sa žalúdok nemal prevádzkovať. Prognóza pre pacienta sa nezlepší a kvalita života sa bude zhoršovať katastrofálne.
Je to vždy úplne odstránené?
Ak je nádor umiestnený na okraji žalúdka s dvanástnikom, ak je možné ustúpiť od okraja nádoru potrebnú vzdialenosť, môžete čiastočne zachrániť žalúdok. Avšak objem lymfadenektómie zostáva rovnaký.
V akých prípadoch sa chemoterapia vykonáva pred operáciou?
Ak dôjde k masívnej lézii lymfatických uzlín alebo ak nádor prekročil steny žalúdka, nie je možné okamžite ísť na operáciu. Pacientovi by mal byť ponúknutý variant predoperačnej (neoadjuvantnej) chemoterapie. Malo by byť zrejmé, že niekedy sa môžu šíriť aj skoré formy rakoviny - bežné v peritoneu. Aby sme to pochopili pri skúmaní brušnej dutiny, prebieha preplachovanie z peritonea a zotavuje sa do cytológu. Ak sú voľné nádorové bunky, potom osoba spadá do rovnakej skupiny ako pacienti so vzdialenými metastázami. Táto skupina pacientov spolu s majiteľmi pokročilých foriem rakoviny žalúdka sa považujú za kandidátov na neoadjuvantnú chemoterapiu.
Odstránia môj žalúdok. Ako budem žiť?
Počas operácie je črevo šité s pažerákom. Osoba naďalej jesť prirodzene, ale strava je predpísaná na celý život substitučnou enzýmovou terapiou. Musíte jesť častejšie, ale kvalita života bude normálna.
Či má zmysel liečiť?
Ak neodstránite chorý žalúdok, pravdepodobnosť, že prežijete päťročné hranice, je 5-7%. Ak ju odstránite, dokonca aj v tretej fáze môžete prežiť hranicu piatich rokov s pravdepodobnosťou 50%. V normálnych špecializovaných centrách výskyt komplikácií prekračuje 12-15% a miera úmrtnosti po takýchto operáciách nepresahuje 2-3%. Takže ak ste liečený, šanca na prežitie po piatich rokoch je desaťkrát viac, než keby ste prišli, aby ste rozširovali vaše ruky a neurobili nič.