Anatómia pankreasu

Pankreas je dôležitý orgán, bez ktorého nemôže existovať žiadne ľudské telo. Koniec koncov, zúčastňuje sa nielen v procese trávenia, ale aj v metabolizme. Toto telo produkuje niekoľko hormónov (inzulín, statíny, a ďalšie), ktoré riadia hladinu cukru a cholesterolu v krvi, rovnako ako kontrolu funkcie pečene. A lepšie pochopiť úlohu pankreasu v ľudskom tele, je potrebné vziať do úvahy podrobne anatómii a fyziológii.

Poloha pankreasu

Keď sa pozriete na obrázok, je potrebné poznamenať, že pankreas sa nachádza za žalúdkom, týčiaci sa nad pupka na 6-8 cm. Jeho hlava sa vzťahuje na 12 dvanástnikové vredy, telo je hlboko do pobrušnice a chvost v blízkosti sleziny a zdvihol mierne nahor.

A ak budeme podrobnejšie uvažovať o polohe tohto tela, môžeme povedať, že v skutočnosti je to na všetkých stranách. Pred ním je žalúdok, za - chrbtica, na ľavej strane sleziny a na pravej strane - 12 dvanástnik.

Anatomická štruktúra orgánu

Vzhľadom na anatomickú štruktúru pankreasu treba okamžite poznamenať, že tento orgán má predĺžený tvar a homogénnu hustú štruktúru. Podľa svojej veľkosti je najväčšou žľazou v tele, ktorá je len o niekoľko centimetrov menšia ako pečeň a patrí do žliaz zmiešanej sekrécie.

Ultrazvukové vyšetrenie tela v mládeže a dospelých jeho echogenicity (odráža schopnosť ultrazvukových vĺn), je zhodný s echogenicity pečene, to znamená, stredné alebo normálne. V tomto prípade je štruktúra žľazy opísaná hlavne ako jemnozrnná alebo homogénna. Treba však poznamenať, že tento opis je typický len pre zdravých ľudí, ktorí nemajú žiadne problémy so slinivkou brušnej.

Avšak aj pri absencii ochorení žliaz, u niektorých ľudí dochádza k poklesu alebo zvýšeniu echogénnosti, ku ktorému dochádza hlavne pri nadmernom telesnom vážení alebo vážení.

Ak budeme hovoriť o aké hodnoty by malo byť telo, je potrebné poznamenať, že veľkosť pankreasu za normálnych okolností sú rôzne a závisí od veku človeka. Napríklad, u novorodencov, jeho dĺžka nepresahuje 5,5 cm, a čím bližšie k roku sa zvýšila na 7 cm. Ďalej, objem prostaty stále rastie a 7-8 rokov svojej dĺžky je približne 14.5-15 cm. mladí ľudia, ktorí dosiahli puberty a dospelých dosahuje dĺžku 16-23 cm a hrúbka sa pohybuje medzi 3-5 cm.

Toto je normálna veľkosť pankreasu, čo naznačuje absenciu zápalových a iných patologických procesov. Odkedy sa objavujú, telo napučiava, čo sa samozrejme stáva príčinou jeho nárastu. Menšie odchýlky v rozmedzí 0,5 až 1 cm sú tiež považované za normálne. Môžu byť fixované napríklad podvýživou alebo užívaním akýchkoľvek liekov.

Hmotnosť pankreasu závisí aj od veku osoby. Napríklad, zdravý dospelý vo veku 20-50 rokov, váži 60-80 gramov, ale po 50 rokov v tele aktivuje proces starnutia, ktorý tiež neprejde týmto orgánom. A približne do 55-60 rokov, jeho hmotnosť môže byť 50 g.

Anatómia ľudskej pankreasu, ktorá sa uvažuje, obsahuje len orientačné čísla. Každý organizmus je individuálny a toto sa vždy berie do úvahy pri štúdiu tohto tela. Ak sa však počas ultrazvuku vyskytnú významné odchýlky od normy a zmeny v štruktúre žľazy, potom v tomto prípade už hovorí o vývoji patológií.

Ak pankreas v ľudskom tele prekonal zápalové procesy, zvyšuje a začne stláčať okolité orgány, čo má tiež negatívny vplyv na ich funkčnosť. Ak je ale prítomná atrofia parenchýmu, potom v tomto prípade naopak dochádza k poklesu veľkosti žľazy.

Topografická anatómia pankreasu rozdeľuje tento orgán na tri časti:

  • Hlava. Jeho hrúbka je 4 - 5 cm, najťažšia časť. Hlava pankreasu sa nachádza vpravo, v blízkosti dvanástnika.
  • Telo. Najviac pretiahnutá časť orgánu, ktorá je tesne za žalúdkom a opúšťa trochu hlbšie do peritoneálnej oblasti.
  • Chvost. Najmenšia časť orgánu, ktorej dĺžka nepresahuje 2 cm. Chvost pankreasu sa nachádza na ľavej strane, blízko sleziny.

A ak hovoríme o tom, ako vyzerá pankreas, treba poznamenať, že je to v porovnaní so slimákom. Iba namiesto "shell" má parenchým, ktorý sa vo svojej štruktúre podobá kvetencovi kvetenstvo. Zhora je pokrytá škrupinou pozostávajúcou z spojivového tkaniva, ktorá je vo forme kapsuly.

Pletivá zaberá 98% celého tela a zahŕňa Acino, druh plátky, ktoré predstavujú akumuláciu buniek podieľajúcich sa na výrobe pankreatickej šťavy. Hlavný pankreatický vývod (tiež nazývaný virsungov kanála), podporuje šťavy v 12-dvanástnika, kde sa vykonáva proces trávenia. Zvyšné kanály pankreasu prechádzajú žlčou, ktorá k nim prichádza z žlčníka.

Dôležité! Množstvo produkovanej pankreasovej šťavy závisí od toho, ako sa budú vyskytovať procesy trávenia. Normálne, ak človek správne jesť a počet jedál nepresahuje päťkrát denne, pankreatická šťava produkuje asi 1,5 - 2 litre pankreasu denne. Ak je tento objem znížený, osoba má rôzne problémy s trávením, ktoré sa prejavujú pálenie záhy, nevoľnosť, zvýšená tvorba plynu, pocit gravitácie atď.

Pankreatická šťava má zložité zloženie. Obsahuje množstvo látok, ktoré poskytujú normálny proces trávenia potravy. Medzi ne patria:

  • lipáza, amyláza, proteáza - sú zodpovedné za trávenie a asimiláciu proteínov, tukov a sacharidov;
  • hydrogenuhličitany - udržiavať alkalické prostredie v dvanástniku a zabezpečiť normalizáciu kyslosti žalúdka.

Zvyšné 2% žľazy pozostávajú z bunkových ostrovov Langerhans, z ktorých väčšina je na chvosta orgánu. Tieto ostrovy tiež predstavujú zhluk buniek, ale nemajú kanály a nachádzajú sa priamo v blízkosti krvných kapilár. Toto usporiadanie je spôsobené tým, že tieto pankreatické bunky sa podieľajú na syntéze hormónov, ktoré okamžite vstupujú do krvi.

Nutričné ​​látky potrebné pre normálnu funkciu, pankreas dostane kvôli krvi. Má vlastnú kapilárnu sieť, ktorá sa rozprestiera po celom tele, preniká do akinusu a ostrovčekov Langerhans.

Ak sa žľaza zapálí, napučia sa a jej tkanivá začnú stláčať kapiláry a tepny, čo vedie k zníženiu počtu živín dodaných do buniek tela a porušeniu ich funkčnosti. Ak sa takýto fenomén nezastaví v čase, začnú sa rozvíjať rôzne choroby, ktoré sa ťažko liečia.

Fyziologické vlastnosti orgánu

Mnoho ľudí sa pýta - prečo potrebujeme pankreasu? V skutočnosti je tento orgán veľmi dôležitý v ľudskom tele. Koniec koncov, iba to vykonáva funkcie, ktoré nemá žiadne iné telo. Medzi tieto funkcie patrí:

  • trávenie potravín;
  • regulácia hladiny cukru v krvi.

Exokrinné bunky tela sú zodpovedné za zažívacie procesy. Tvoria acini, ktoré už boli uvedené vyššie. Vytvárajú pankreatickú šťavu, ktorá najprv vstupuje do mikroproduktov a potom preniká do hlavných vredov potrubia.

Doteraz sa spomínalo zloženie pankreatickej šťavy. Avšak pri podrobnom zvážení fyziológie pankreasu je potrebné podrobnejšie rozprávať o látkach v zložení a funkciách:

  • Lipáza. Enzým tráviacej šťavy, ktorý je zodpovedný za rozklad tukov na glycerol a mastné kyseliny. Tento proces sa vyskytuje v črevách, po ktorom látky, ktoré sa získajú počas štiepenia tukov, prenikajú do krvi.
  • Amylázy. Tento enzým tráviacej šťavy je zodpovedný za transformáciu škrobu na oligosacharidy, ktoré sa pri vystavení iným látkam menia na glukózu. Po takejto komplexnej transformácii výsledná glukóza preniká do krvného obehu, rozširuje sa cez bunky a tkanivá tela a poskytuje im energiu pre normálne fungovanie.
  • Proteázy. Patria sem látky ako chymotrypsín, pepsín, elastáza a karboxypeptidáza. Sú zodpovední za premenu bielkovín na aminokyseliny, ktoré sa potom ľahko trápi v tele.

Čo sa týka procesu trávenia uhľohydrátov, aktivuje sa už pri vstupe potraviny do ústnej dutiny. Avšak len jednoduché cukry sú rozdelené, ale zložité sa môžu rozpadnúť len pri interakcii s enzýmami pankreasu a tenkého čreva. Len po rozpadu na viac "ľahkých" prvkov môže telo absorbovať komplexné sacharidy.

Ale spolu s jedlom v tele získa nielen glukóza, ale aj tuky. V ústnej dutine sa proces štiepenia nezačne. Prenikajú 12 dvanástnikom neporušené a iba tu, pod vplyvom pankreatických enzýmov, dochádza k ich spracovaniu. Tukom sa začína rozkladať na mastné kyseliny, ktoré potom vstupujú do tenkého čreva a už cez jeho steny vstupujú do krvi.

Produkcia tráviacich enzýmov v pankrease sa aktivuje v čase príchodu signálov, ktoré sa vyskytujú pri napnutí žalúdočnej steny, pri zápachu potravín alebo po dosiahnutí maximálnej úrovne koncentrácie.

V tých prípadoch, keď sú kanály pankreasu užšie a dlhší prechádzajú sebe pankreatickej šťavy (obvykle, ako jav vzniká v rozvoji akútne alebo exacerbácie chronickej pankreatitídy), enzýmu produkovaného bunkami hlavy, tela alebo chvosta pankreasu, začnú tráviť telesné tkanivá, čím sa vyvolávajúc akumuláciu toxických látok v ňom a vývoj nekrotických procesov. To všetko sprevádza silný bolestivý záchvat, zvracanie, zvýšenie teploty, atď. Zároveň sa začína rozvíjať trávenie v zažívacom trakte kvôli absencii pankreatických enzýmov.

Ale keď už hovoríme o ktorý produkuje pankreas a prečo sa týkajú ju do životne dôležitých orgánov, je potrebné poznamenať, že okrem tráviacich enzýmov, ale tiež zaoberá výrobou hormónov. Preto je to endokrinná časť žľazy, a to ostrovčeky Langerhans. Majú niekoľko kanálov, ktoré sa nachádzajú vedľa krvných kapilár, do ktorých dochádza k uvoľňovaniu hormónov.

Pankreatické endokrinné bunky produkujú nasledujúce hormóny:

  • Inzulín. Podieľa sa na procese delenia glukózy a jej transportu do buniek a tkanív tela. Reguluje hladinu cukru v krvi.
  • Glukagón. To má opačný účinok inzulínu a zaisťuje výrobu glukózy z tukových zásob v prípade, že telo začína dochádzať k nedostatku energie (zvyčajne dochádza pri silnom fyzickom cvičení alebo za prísnych diét);
  • Somatostatín a polypeptín. Zablokujte akciu. Znižujú produkciu inzulínu a glukagónu v prípade, že ich činnosť nie je potrebná.

Napriek tomu, že pankreas produkuje mnoho hormónov, najdôležitejšie z nich je inzulín. Vzhľadom na to, že jeho nedostatok môže spôsobiť vznik diabetes mellitus, ktorý nie je vhodný na liečbu drogami. Hlavným indikátorom nástupu tejto choroby je zvýšená hladina cukru v krvi. A s cieľom urýchliť vývoj cukrovky včas, každý človek potrebuje vykonať všeobecný krvný test raz za šesť mesiacov.

Normálne fungujúca pankreas je dobré trávenie a výborný metabolizmus. Ak je práca tohto orgánu nevhodná, potom človek má vážne zdravotné problémy, ktoré je veľmi ťažké odstrániť.

Pankreasu. Štruktúra.

pankreas, pankreas, - komplex železo zmiešané alveolárnej sekrécie, má dve časti: exokrinné (vylučovacie alebo exokrinné) pankreas, pars exocrina pancreatis a endokrinné (endokrinné) pankreas, pars endocrina pancreatis; druhý vo forme ostrovov sa nachádza v rôznych častiach parenchýmu pankreasu.

rakovina parenchým zahŕňa pankreatické bubliny, Acino, ktoré majú kanály (exokrinné časť), a pankreatických ostrovčekov, insulae pancreaticae (Langerhansových ostrovčekov), ktoré sú spoločnosťami glandulární endokrinné pankreas (endokrinný časť).

Štruktúra pankreasu

Pankreatické ostrovčeky, rovnako ako celá pankreas, pochádzajúce z endodermu, sa vyvíjajú z žľazového epitelu dvanástnika. Sú oválne alebo zaoblené útvary do 0,3 mm; niektoré z nich dosahujú priemer 1 mm. Ostreky sú umiestnené po celej hrúbke pankreasu, väčšinou v chvoste. Nemajú výstupné kanály.

V okolitom tkanive sa špiculy vyznačujú ich žltkastou farbou.
Počet ostrovčekov v ranom veku nie je ten istý: v ovocí av prvých rokoch života je viac z nich; s vekom sa ich počet postupne znižuje.

Ostrely sa skladajú z epiteliálnych buniek obklopených spojivom
tkanivo obsahujúce hustú sieť krvných kapilár sínusového sínusu.

Niektorí autori sa domnievajú, že celková hmotnosť ostrovov je približne 1/35 - 1/100 hmotnosti celej pankreasu.

Bunky pankreatických ostrovčekov produkujú inzulínové hormóny a
glukagónom, ktoré vstupujú do krvného obehu a regulujú metabolizmus uhľohydrátov.

inervácie: plexus celiacus, hepaticus, lienalis posiela nervové kmeň, čiastočne obklopujúce pancreatické cievy, ktoré čiastočne prechádzajú mimo cievy; Okrem toho séria kmeňov, ktoré inervujú žalúdok a dvanástnik, tiež posielajú vetvy do pankreasu.

Krvné zásoby: hlava pankreasu zo strany predného povrchu - aa. pancreaticoduodenales supraires, predné a zadné, vetvy a. gastroduodenalis (z hepatica communis); hlava žľazy je prevažne na boku zadného povrchu - aa. pancreaticoduodenales inferiores, branches a. mesenterica superior (alebo a. jejunalis); tieto tepny sa navzájom prelínajú na povrchu orgánu a v jeho hrúbke; telo a chvost žľazy - a. lienalis, rr. pancreatici. Venózna krv prúdi z hlavy pankreasu pomocou vv. pancreaticoduodenales v. mesenterica superior, od tela a chvosta žľazy od vv. pancreaticae vo v. lienalis; Vedľajšia krv z pankreasu prúdi do systému portálnej žily. Lymfatické cievy sa posielajú do celiakálnych, pankreatických a slezinných lymfatických uzlín.

Štruktúra a funkcia pankreasu

Teoretické informácie o štruktúre a základných funkciách pankreasu

Hlavné funkcie pankreasu

Pankreas v zažívacom systéme je druhý po pečeni z hľadiska významnosti a veľkosti orgánu, ktorý má dve dôležité funkcie. Po prvé, produkuje dva hlavné hormóny, bez ktorých nebude metabolizmus uhľohydrátov regulovaný - glukagón a inzulín. To je tzv. Endokrinná alebo prírastková funkcia žľazy. Po druhé, pankreas podporuje trávenie všetkých potravinových produktov v dvanástniku, t.j. je exokrinný orgán s extrémnou funkčnosťou.

Železo vyrába šťavy obsahujúce proteíny, stopové prvky, elektrolyty a hydrogenuhličitany. Keď dostanete jedlo v dvanástniku, kde padá a šťava, že ich amylázy a proteázy, tzv pankreatické enzým, ktorý rozkladá potravinárske látky a uľahčuje ich vstrebávanie v tenkom čreve múrov.

V priebehu dňa produkuje pankreas asi 4 litre pankreatickej šťavy, ktorá je presne synchronizovaná s dodaním potravy do žalúdka a dvanástnika. Komplexný mechanizmus fungovania pankreasu je zabezpečený účasťou nadobličiek, prištítnych teliesok a štítnej žľazy.

Hormóny produkované týmito orgánmi, rovnako ako hormóny, ako je sekretin, pankrozin a gastrínu, ktoré sú výsledkom činnosti tráviaceho systému, spôsobujú prispôsobivosť slinivky typu príjmu potravy - podľa v ňom obsiahnuté zložky žľaza produkuje práve tie enzýmy, ktoré môžu poskytnúť ich maximálne efektívne rozdelenie.

Štruktúra pankreasu

Hovorané meno tohto orgánu naznačuje jeho umiestnenie v ľudskom tele, a to: pod žalúdkom. Avšak tento postulát bude anatomický iba pre osoby, ktoré sú v ležiacej polohe. Osoba stojaca rovno a žalúdok a pankreas sú približne na rovnakej úrovni. Štruktúra pankreasu sa jasne odráža na obrázku.

Anatomicky má orgán predĺžený tvar, ktorý má určité podobnosti s čiarkou. V medicíne je podmienené rozdelenie žľazy na tri časti:

  • Hlava, ktorá nie je väčšia ako 35 mm, susediaca s dvanástnikom a je umiestnená na úrovni I - III bedrového stavca.
  • Telo má trojuholníkový tvar, nie väčšie ako 25 mm a je lokalizované v blízkosti bedrového stavca I.
  • Chvost, ktorého veľkosť nepresahuje 30 mm, vyjadrená v kónickom tvare.

Celková dĺžka pankreasu v normálnom stave je v rozmedzí 160-230 mm.

Najsilnejšou časťou je hlava. Telo a chvost sa postupne zužujú a končí na bránach sleziny. Všetky tri časti sú kombinované v ochrannej kapsule - plášť tvorený spojivovým tkanivom.

Lokalizácia pankreasu v ľudskom tele

Pokiaľ ide o iné orgány, pankreas je umiestnený najviac racionálne a nachádza sa v brušnej dutine.

Anatomicky za žľazou je chrbtica, vpredu - žalúdok, napravo od neho, zospodu a zhora - dvanástnik, vľavo - slezina. V zadnej časti tela pankreasu sa nachádza ventrálna aorta, lymfatické uzliny a celiakálny plex. Chvost je napravo od sleziny, v blízkosti ľavej obličiek a ľavej nadobličky. Taška na odmastenie oddelí železo od žalúdka.

Umiestnenie pankreasu vzhľadom k žalúdka a chrbtice je spôsobené tým, že v akútnej fáze bolesti môže byť znížená v sede pacienta, naklonil sa mierne dopredu. Na obrázku je zrejmé, že v tejto polohe je zaťaženie tela na pankreas je minimálna, pretože žalúdka, pohybuje gravitáciou, cez jeho hmotnosti na železo nemá žiadny účinok.

Histologická štruktúra pankreasu

Pankreas má alveolárnu tubulárnu štruktúru vďaka dvom hlavným funkciám - vytvárať pankreatickú šťavu a vylučovať hormóny. V tejto súvislosti je endokrinná časť izolovaná z žľazy, približne 2% telesnej hmotnosti a exokrinná časť, ktorá je asi 98%.

Exokrinná časť je tvorená pankreatickým acinom a komplexným systémom odtokových kanálov. Acinus zahŕňa asi 10 navzájom spojené tvar pankreatotsitov kónické, rovnako ako z tsentroatsinarnyh buniek (epiteliálne bunky) vylučovací kanály. Pre tieto kanály produkované sekréciou žľazy spadá prvá intralobulárne kanáloch, potom interlobulárnych, a konečne, v dôsledku fúzie, hlavného pankreatického vývodu.

Endokrinná časť pankreasu pozostáva z takzvaných ostrovčekov Langeranz, lokalizovaných v chvoste a umiestnených medzi acini (pozri obrázok):

Ostrovy Langerans nie sú ničím iným ako zhlukom buniek, ktorých priemer je približne 0,4 mm. Celkové železo obsahuje približne jeden milión takýchto buniek. Ostrovy Langerans sú oddelené od acini pomocou tenkej vrstvy spojivového tkaniva a doslova prenikajú s myriádami kapilár.

Bunky tvoriace Langerhansove ostrovčeky produkujú päť druhov hormónov, z ktorých typu 2, glukagón a inzulín, sú vyrábané iba v pankrease, a hrajú kľúčovú úlohu v regulácii metabolických procesov.

Zvýšená pankreas: príčiny a liečba, diéta

Pankreas je najväčšou žľazou ľudského tráviaceho traktu. Vykonáva veľmi dôležité funkcie, takže žiadne zmeny v štruktúre tohto tela by nemali zostať bez pozornosti. Zvýšenie pankreasu môže nájsť iba lekár a pre presnú diagnózu sa budú vyžadovať výsledky ďalších vyšetrení. O čom svedčí nárast veľkosti tohto orgánu a aké nebezpečné je to?

Zvýšená pankreas: príčiny a liečba, diéta

Funkcie pankreasu

Najprv musíte pochopiť, akú úlohu hrá pankreas v ľudskom tele. Na rozdiel od mnohých iných orgánov vykonáva funkcie vonkajšej aj vnútornej sekrécie:

Externá sekrécia - produkuje pankreatické enzýmy, ktoré sú potrebné pre proces trávenia potravy. Okrem toho neutralizuje kyslé prostredie žalúdočnej chrípky, v dôsledku čoho je pripravená na progresiu do dvanástnika.

Vnútorná sekrécia - vnútri žľazy sú skupiny buniek, ktoré nemajú vylučovacie kanály. Vylučujú hormóny, ktoré regulujú metabolizmus sacharidov, priamo do systémového krvného riečišťa.

K poznámke! Škody na pankrease, ako aj na všetky jeho choroby sa považujú za veľmi nebezpečné a vyžadujú naliehavý a správny liečebný režim.

Funkcie pankreasu v ľudskom tele

Príčiny rozšírenia pankreasu

Lekári rozlišujú dva typy rozšírenia pankreasu:

K poznámke! Je veľmi dôležité správne určiť povahu a umiestnenie nárastu, pretože to umožní pochopenie možných príčin a možných abnormalít vo fungovaní organizmu. Je potrebné pochopiť, že rozšírenie hraníc orgánu je len príznakom, ktorý môže byť spôsobený viacerými ochoreniami.

Endokrinné funkcie pankreasu

Všeobecný mechanizmus vývoja rozšírenia žliaz je nasledujúci:

  1. Orgán z akéhokoľvek dôvodu (zápal, dedičné črty, endokrinné poruchy) nerieši jeho funkcie.
  2. Pankreatické bunky začínajú intenzívnejšie pracovať na vyplnenie existujúceho nedostatku enzýmov, čo vedie k ich "inflácii".
  3. Rozšírenie môže byť rovnomerné (keď proces postihuje všetky časti tela) alebo rozptýlený (iba určitá oblasť napučia).

Príčiny celkového nárastu

Opuch všetkých buniek sa spravidla pozoruje so zápalom pankreasu. Tento stav sa nazýva pankreatitída a môže sa vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme. Znakom s celkovým nárastom je aj porážka iných orgánov, pretože sa prenáša na zápalový proces (pečeň, slezina a iné).

Príčiny nerovnomerného rozšírenia pankreasu

Z faktorov, ktoré môžu spôsobiť takúto chorobu, lekári vybrali:

  1. Cystická fibróza.
  2. Infekčné choroby.
  3. Geneticky určené vlastnosti štruktúry orgánu.
  4. Úrazy na bruchu.
  5. Autoimunitné procesy.
  6. Zápal.
  7. Intoxikácia vrátane drog a alkoholu.
  8. Peptický vred susedných orgánov.

Dôvody miestneho nárastu

V štruktúre pankreasu sa rozlišujú tri podmienečné časti: hlava (začiatok), telo (stred) a chvost (koniec). V závislosti od lokalizácie patologického procesu môžu lekári podozrievať rôzne choroby.

Obrázok pankreasu

Zväčšenie samostatnej časti sekrečného orgánu môže naznačovať prítomnosť týchto podmienok:

  1. Pseudocysty.
  2. Absces.
  3. Benígny nádor.
  4. Zhubná forma.
  5. Prítomnosť kameňov.
  6. Duodenitída so zápalom črevnej papily.

K poznámke! Miestne zvýšenie strednej časti orgánu je oveľa menej bežné ako hlava alebo chvost.

Štruktúra pankreasu

príznaky

Často sa problémy s pankreasom signalizujú len v poslednej fáze. Vyjadrené symptómy môžu chýbať u dospelých aj u dieťaťa. Avšak prejavy patológie sú individuálne a u niektorých pacientov choroba môže priniesť nepohodlie takmer okamžite.

Bolesť je hlavným príznakom, ktorý nezostáva bez povšimnutia. Jeho lokalizácia a intenzita sa môžu líšiť. Niektorí pacienti sa sťažujú na oslabujúce a bolestivé nepohodlie, ktoré takmer nezmiznú a pripomínajú pálenie. Preferovaným miestom je oblasť pupku a dokonca aj inervácia v ľavej ruke.

Príznaky rozšírenia pankreasu

V závislosti od diagnózy môže teplota stúpať až na vysoké hodnoty.

K poznámke! Ak sa v patologickom procese podieľajú iné orgány, rozširuje sa spektrum nepríjemných symptómov. Pri poškodení pečene sa človek môže sťažovať na nevoľnosť, zvracanie, horkosť v ústach, zmeny farby a konzistenciu stolice.

S vysokou pravdepodobnosťou podozrenia na pankreatické problémy je možné, že taký komplex príznakov: horúčka, hnačka, nevoľnosť, bolesť brucha.

Symptómy v rôznych štádiách pankreatitídy

diagnostika

Vo väčšine prípadov nie je nárast v počiatočných etapách zistený. Palpatoricky je rozšírenie hraníc orgánu ťažké, pretože žľaza je skrytá v brušnej dutine. Iba keď má pacient sťažnosti, lekár určí ďalšie štúdie. Niekedy je patológia náhodne zistená počas komplexného vyšetrenia.

Veľmi často príznaky ochorenia chýbajú až do poslednej fázy a patológia sa postupuje súčasne.

Informatívna diagnostická metóda je ultrazvuk a navyše je priradený biochemický krvný test.

Problém sa zaoberá gastroenterológom, ale konečné rozhodnutie sa dá prijať spolu s chirurgom, ktorý pomáha určiť medzi konzervatívnou a chirurgickou liečbou. Pri chronickom zápale sa vyžaduje liečba v nemocnici a následné hodnotenie dynamiky zlepšenia.

Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu

liečba

Liečba pankreasu je vždy zložitá. Zahŕňa:

  1. Špeciálna strava.
  2. Určovanie liekov, ktoré inhibujú aktivitu pankreasu.
  3. Príjem enzýmov, ktoré tvoria zlyhanie funkcie pankreasu.

K poznámke! Pri neúčinnosti konzervatívnej liečby sa uchýli k chirurgickej intervencii.

Hlavným cieľom liečby je odstránenie základnej príčiny, ktorá viedla k patologickému procesu v pankrease. Súbežne s tým je predpísaná symptomatická liečba na zmiernenie stavu pacienta. Akékoľvek lieky, vrátane liekov proti bolestiam, by mali predpisovať iba lekári.

Ďalšie príčiny rozšírenia pankreasu

Skupiny liekov, ktoré možno predpísať:

  1. Enzýmy (Creon, pankreatín).
  2. Spazmolytiká (No-shpa, Spazmalgon, Meverin, Duspatalin).
  3. Antacidá (Almagel, Maalox).
  4. Antibiotiká (klaritromycín, amoxicilín).
  5. Blokovanie enzymatickej funkcie orgánu (Omez, Ranitidine, Famotidine).

Nezávisle môžete tento stav zmierniť pomocou minerálnej vody bez obsahu uhličitanu. Kvapalina pomáha odstraňovať prebytočnú pankreatickú šťavu a tiež odstraňuje toxíny z celého tela. Po zmiernení akútneho stavu lekár predpíše podpornú liečbu a poskytne zoznam liekov, ktoré si pacient beže sám. Na monitorovanie pankreasu sa odporúča podstúpiť vyšetrenie gastroenterológom aj pri absencii sťažností.

Video - Známky ochorenia pankreasu

diéta

Pri chorobách pankreasu je predpísaná šetriaca strava, ktorá zodpovedá piatej tabuľke stravy. Základné pravidlá, ktoré sa musia dodržiavať v strave pacienta:

  1. Časť by mala byť malá. Odporúča sa jesť 4-5 krát denne. Tým sa znižuje zaťaženie zažívacieho systému a zároveň sa dosiahne pravidelný odtok žlče.
  2. Jedlá majú byť bohaté na vitamíny a plne spĺňajú potreby bielkovín a sacharidov. Tukom sa odporúča používať rastlinný pôvod a celkové množstvo v strave by sa malo znížiť.
  3. Spôsob varenia jedla a teplota jedla sú dôležité. Uprednostňuje sa varenie a pečenie. Ak je to možné, pripravená miska sa musí premeniť na pyré. Optimálne je vylúčiť teplé jedlá a studené a teplé jedlá, aby nedošlo k podráždeniu pankreasu.
  4. Zelenina a ovocie by sa mali denne konzumovať, môžete si z nich vychutnať ragú.
  5. Je dobre vnímaná pankreatická teplá polievka alebo výživa s nízkym obsahom tuku. Je dovolené variť z croissantov, chudého bravčového mäsa alebo rýb.

Podrobný zoznam produktov na zápal pankreasu

Pri výbere produktov na varenie sa môžete spoľahnúť na nasledujúcu tabuľku:

Anatómia pankreasu

Prostata je nepárový žľazový orgán umiestnený v retroperitoneálnom priestore na úrovni 1-11 bedrových stavcov. Dĺžka žľazy je v priemere 18-22 cm, priemerná hmotnosť je 80-100 g. Rozlišuje 3 anatomické oddelenia: hlava, telo a chvost. Hlava pankreasu je pripojená k KDP a chvost je umiestnený pri bráne.

Štyri fázy klinického obrazu HP: I fázy. Predklinické štádium, charakterizované chýbajúcimi klinickými príznakmi ochorenia a príležitostnou identifikáciou zmien charakteristických pre CP pri vyšetrení pomocou radiačných diagnostických techník (CT a ultrazvuk brušnej dutiny);

Až do vývoja a rozšíreného zavedenia endoskopickej diagnostiky boli benígne lézie v oblasti OBD veľmi zriedkavé. V posledných rokoch sa v súvislosti so zlepšením endoskopického zariadenia objavili benígne nádory OBD počas EGD s biopsii v 6,1-12,2% prípadov.,

Kde je a ako bolesť pankreasu?

Kde sa nachádza pankreas?

Anatomická poloha pankreasu - v brušnej dutine, na úrovni I - II stavcov bedrovej oblasti. Org úzko prilieha k zadnej stene žalúdka. Dvanástnik prechádza pankreasom vo forme "podkovy". U dospelých je veľkosť pankreasu 20 - 25 cm, hmotnosť - 70 - 80 gramov.

Orgán má 3 oddelenia: hlavu, telo a chvost. Hlava je blízko žlčovodu, telo - za žalúdkom a mierne pod ňou, v blízkosti priečneho čreva, chvosta - v blízkosti sleziny. Keď sú výstupky na čelnej ploche brušnej steny železa je umiestnený nad pupkom je 5 - 10 cm hlava -. Na pravej strane od pozdĺžnej osi, chvosta - ide v ľavom hornom kvadrante.

Dve najdôležitejšie funkcie pankreasu sú exokrinné a endokrinné. Funkcia exokrínu pozostáva z vývoja (sekrécie) pankreatickej šťavy potrebnej na trávenie potravy v dvanástniku. Tráviace enzýmy pankreatickej šťavy vylučované pankreasou:

  • trypsín a chymotrypsín, ktoré sa podieľajú na procesoch štiepenia proteínov;
  • laktázy a amylázy, potrebné na rozklad uhľovodíkov;
  • Lipázy, ktoré sa rozpadajú, sú už vystavené pôsobeniu žlčových tukov.

Okrem enzýmov obsahuje pankreatická šťava látky, ktoré neutralizujú kyslé prostredie žalúdočnej šťavy na ochranu intestinálnej sliznice pred účinkami kyseliny. Endokrinná funkcia žľazy spočíva v produkcii inzulínu a glukagónu, hormónov, ktoré sa podieľajú na metabolizme uhľohydrátov. Pod vplyvom inzulínu klesá glukóza v krvi pod vplyvom glukagónu - stúpa. S normou inzulínu a glukagónu dochádza k adekvátnemu metabolizmu uhľohydrátov, pričom sa môžu vyskytnúť zmeny - diabetes mellitus.

Bolest v bruchu a symptómy zažívacích porúch sa vyskytujú pri rôznych ochoreniach. Je dôležité pochopiť, kedy sú bolestivé prejavy spojené s patológiou pankreasu a aby sa včas prijali potrebné opatrenia.

Hlavné príznaky ochorenia pankreasu

Akékoľvek problémy spojené so zníženou produkciou enzýmov pankreatických enzýmov sú sprevádzané typickými príznakmi. Najbežnejšie príznaky sú bolesť a poruchy trávenia. Ženy a muži majú rovnaké príznaky. V závislosti od závažnosti procesu môže byť intenzita bolesti, ako aj závažnosť dyspepsie, odlišné. Najvýraznejšie poruchy pri porušení pankreasu:

  • syndróm bolesti; lokalizácia bolesti - horná časť brušnej dutiny, ľavé hypochondrium; bolesť môže súvisieť alebo nie je spojená s jedlom;
  • častá nevoľnosť, zvracanie je možné;
  • porušenie chuti do jedla smerom k úpadku až do úplnej neprítomnosti;
  • nadúvanie a chvenie v bruchu (výskyt plynatosti);
  • poruchy stolice, častejšie - hnačka; v stolici môže byť zmes nediešaných vlákien, tuku;
  • príznaky intoxikácie (palpitácie, únava, všeobecná slabosť, potenie, bolesti hlavy);
  • zvýšená veľkosť pečene;
  • zmena farby kože (ikterus), často v oblasti projekcie pankreasu.

Choroby spojené so zníženou tvorbou enzýmov:

  • akútna pankreatitída (zápal pankreasu, často sprevádzaný opuchom);
  • chronická pankreatitída;
  • nádorových procesov v pankrease;
  • vývoj diabetes mellitus;
  • pankreatickej nekrózy.

Ako sa pankreasu dotýka človek?

Bolesť spôsobená zmenami pankreasu môže mať inú povahu - ťahanie tupé alebo rezanie ostré, až po dýku (s peritonitídou). Závisí to od povahy a rozsahu poškodenia žľazy, ako aj od účasti peritoneálnych (peritonitída) letákov v zápalovom procese.

Akútna pankreatitída s edémom sa vyznačuje prudkou náhlou bolesťou, ktorá často prechádza do hornej časti brucha, ľavej strany a bedrovej oblasti. Vzhľadom na edém, tam je pocit raspryaniya na mieste pankreasu, tlak na vnútorný povrch rebier. V takýchto prípadoch je príjem antispazmodiky neúčinný. Bolesť môže mierne klesnúť iba v sediacej polohe, keď sa telo skloní dopredu a smerom dole.

Vo výške bolesti (a niekedy dokonca predtým, než k nemu dôjde) môže začať zvracanie, ktoré sa niekoľkokrát opakuje a nie vždy prináša úľavu. Obsah zvracania môže byť konzumovaný jedlom alebo žlčou (v prípade prázdneho žalúdka), chuť je kyslá alebo horká.

Podobné príznaky (silná bolesť, vracanie) sa môžu pozorovať as exacerbáciami osteochondrózy v bedrovej chrbtici s ochorením obličiek a šindľov. Určite podozrenie na pankreatitídu pomôže ďalšie štúdium. Keď sa bedrové stavce osteochondróze pozorované bolesť pri pohmat, v prípade problémov s obličkami - zvýšenie bolesti počas effleurage na chrbte, s šindle na koži má charakteristickú vyrážku. Pankreatitída je charakterizovaná absenciou všetkých uvedených príznakov.

Chronická pankreatitída je charakterizovaná bolesťou o niečo menšou intenzitou a vyskytujú sa častejšie v dôsledku porušenia režimu stravovania. Nebezpečenstvo exacerbácie chronickej pankreatitídy spočíva v výskyte nádorov pankreasu, vrátane zhubných nádorov (rakoviny).

diagnostika

Liečba by mala po dôkladnej diagnóze určiť lekára. Pri bolestivom útoku musíte vždy kontaktovať lekársku inštitúciu, aby ste získali kvalifikovanú pomoc. Je potrebné vykonať:

1. Laboratórny výskum:

  • bežný a rozšírený krvný test;
  • hladina pankreatických enzýmov v krvnom sére;
  • biochemické krvné testy glukózy, aktivity pečeňových enzýmov a bilirubínu;
  • analýza moču na úrovni amylázy;
  • Fekálna analýza hladiny enzýmov a tukov.


2. Ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej detekovať stav konštrukcie, stanovenie obrysy pankreasu, žlčových ciest priechodnosti, prítomnosti alebo neprítomnosti žlčových kameňov alebo potrubia.

3. Rádiografia - pri absencii možnosti vykonať ultrazvuk na ten istý účel.

4. Počítačová vrstvová tomografia alebo MRI na získanie presnejších údajov o stave brušných orgánov.

Ako liečiť choroby pankreasu?

Po dôkladnom vyšetrení, aj keď nie je potrebná naliehavá operácia, je potrebné hospitalizáciu. Akútny záchvat pankreatitídy je liečený v nemocnici vytvorením odpočinku pri dodržiavaní odpočinku v posteli. Úplné nalačno je predpísané po dobu 1 - 2 dní. Injekčné roztoky proti bolestiam a antispazmiku (Baralgina, Platifillin), anticholinergiká (Atropín) sa injikujú. Na epigastrickej oblasti sa ľadový obal aplikuje niekoľkokrát 0,5 hodiny.

Aké lieky má rozhodnúť ošetrujúci lekár. Lieky, ktoré znižujú enzymatickú aktivitu pankreasu (Trasilol, Contrikal, Gordoks, Aprotinin), sa intravenózne kvapkajú. Aby sa zabránilo dehydratácii, dávkovanie a špeciálne fyziologické roztoky sa podávajú v dávke predpísanej lekárom. Po odstránení akútnych príznakov je priradená zvláštnu výživu a substitučná jemný enzým terapia - lieky na perorálne podanie, zlepšenie trávenia (Creon, MEDZI forte, pankreatín Panzinorm, Slávnostné, enzistal).

Ako jesť?

V akútnom období ochorenia sú povolené slabé bujóny a bujóny, kaša na vode, jedlo buď varené alebo varené na vode:

V budúcnosti by sa mäso, ryby a nízkotučná hydina mali používať na varenie. Vo strave sa postupne zavádzali mliečne výrobky, vajcia, kompóty, kissels. Striktívna strava je predpísaná po dobu 3 mesiacov. V obdobiach remisie chronickej pankreatitídy by sa mala pozorovať aj strava. Jednotlivé rady sú najlepšie známe od svojho lekára.

Odporúčané mäsové jedlá z nízkotučných odrôd mäsa, hydiny, najmä králičieho mäsa, teľacieho mäsa. Mliečne výrobky by sa mali znížiť v obsahu tuku. Polievky sú najlepšie varené na zeleninovom vývare. Z nápojov sú užitočné bylinné odvarky, kompóty, čaje, kissels. Pri chronickej pankreatitíde, ako aj po akútnom ochorení je potrebná frakčná výživa: 6 až 8 krát denne v malých dávkach.

Čo vylúčiť z diéty?

S problémami pankreasu sú tieto potraviny a nápoje kategoricky kontraindikované:

  • alkohol;
  • sýtené nápoje;
  • káva a kakao;
  • sladké šťavy;
  • mäsové výrobky;
  • údené produkty;
  • ostrou, solené, marinované, vyprážané potraviny;
  • čokoláda a cukrovinky, najmä s vysokým obsahom tuku (koláče a koláče so smotanou).

Pankreas a jeho umiestnenie v ľudskom tele

Pankreas, ktorého anatómia bude popísaná nižšie, je veľmi dôležitá anatomická entita v ľudskom tele. Táto štruktúra, ktorá sa týka predovšetkým tráviaceho systému, má dve veľmi užitočné funkcie: exokrinné a endokrinné.

Exocrine (to je nazývané exocrine) činnosť telo je znížený na pridelenie zvláštneho šťavy do dutiny 12 tiperstnoj čriev. Táto šťava sa vyznačuje tým, že obsahuje určitý typ enzýmov, ktoré štiepia akýkoľvek potravinársky štruktúru. Tieto enzýmy sa týka najmä lipáza štiepi tuky, a trypsín prispievať k rozkladu proteínov na aminokyseliny, plus alfa-amyláza, lámanie sacharidy.

Ľudská anatómia: pankreas a jeho poloha

Anatómia ľudskej pankreasu zahŕňa prítomnosť takzvaných pankreatických ostrovčekov v tele, prostredníctvom ktorých sa realizuje endokrinná (tj intrasekrétna) funkcia. Práve tieto ostrovčeky produkujú niektoré dôležité hormóny potrebné na reguláciu tela.

Najmä takéto hormóny zahŕňajú inzulín a glukagón, ktorých význam spočíva v tom, že regulujú metabolizmus sacharidov a tým pomáhajú udržiavať normálnu koncentráciu glukózy.

Ako ľudskej anatómie hovorí, že pankreas má polohu mimo dutiny uzavretého v peritoneu, teda spolu s obličiek, adrenálnych žliaz, močovodov, a niektorých iných orgánov je retroperitoneálne priestor, ktorý je obmedzený na hornej strane membrány, pred tým, pobrušnice, malé umývadlo nižšie, a za vnútri panelu.

Vonkajšie táto anatomická formácia vyzerá ako sploštený prameň, ktorý sa postupne zužuje z jedného konca na druhý. Štrukturálne má tri zložky: jedna časť sa nazýva "hlava", druhá sa nazýva "telo" a tretia je známa ako chvost.

Pankreas sa nachádza v tele v úrovni prvých dvoch stavcov bedrovej chrbtice. Hlava orgánu sa nachádza napravo od neho a je obklopená vnútorným ohybom dvanástnika. Telo orgánu je lokalizované mierne vľavo a pred chrbticou a chvost dosahuje slezinné brány.

Rozmery a hmotnosť pankreasu

Rozmery hlavy sú od 3 do 7,5 cm. Ide o najväčšiu šírku tela. Telo je užšie - šírka je 2-5 cm, má predné, zadné a spodné povrchy. Nakoniec, najužšia časť je chvost: dosahuje iba 0,3-3,4 cm.

Nad fotografiou oblasti, kde sa nachádza pankreas, je dobre znázornené umiestnenie tohto orgánu a poskytuje predstavu o jeho častiach a rozmeroch.

Priemerná dĺžka tejto anatomickej štruktúry u dospelého človeka je 18-22 cm a priemerná hmotnosť zriedka presahuje 100 g. Tento orgán sa vo veľkosti nachádza na druhom mieste medzi žľazami, druhý na pečeň.

Pankreas telo priľahlých k pankreasu

V tesnej blízkosti miesta, kde ľudské slinivky brušnej, existujú ďalšie anatomické štruktúry tela. Najmä sa rozprestiera za hlavu žľazy dolnej dutej Viedni, aj v tejto oblasti je počiatočný rozdelenie vrátnice, tu je to pravé renálnej tepny a žily s rovnakým názvom sa spoločným žlčovodu.

Ďalšou štruktúrou susediacou s pankreasou je slezinná žila. Rozširuje sa pozdĺž tela, za brušnou časťou aorty, okamžite je tu časť celiakálneho plexu a tiež sú umiestnené lymfatické uzliny. Za chvostom pankreasu, kde je časť ľavej obličky s nadobličkami, sú tiež cievy, ktoré prenášajú a prenášajú krv z obličiek. Pred orgánom je žalúdok, ktorý sa od neho oddeľuje pomocou vypchávky.

Vo vnútri žľazy v smere od chvosta k hlave je kanálik pankreasu. Toto vedenie, ktoré sa zlúči so spoločnou žlčou, prechádza cez stenu 12-типерстноného čreva a otvára sa do jej lúmenu na vrchole veľkej papily (malý výčnelok vnútri čreva).

Ak nechcete prejsť do detailov v zásobovaní krvou a inerváciou tela, rovnako ako vo svojej vnútornej štruktúre, potom vo všeobecnosti ide o anatómiu tejto štruktúry.

Aby ste si lepšie predstavili, kde sa nachádza pankreas, pozrite si fotografiu:

pankreas

Ľudská slinivka je orgánom endokrinnej a exokrinnej sekrécie, ktorá sa zúčastňuje trávenia. Vo veľkosti je druhým najväčším železom v ľudskom tele po pečeni. Má alveolárnu tubulárnu štruktúru, podporuje hormonálne pozadie tela a zodpovedá za dôležité štádiá trávenia.

Väčšina pankreasu vylučuje svoje tajomstvo (enzýmy), ktoré vstupujú do dvanástnika. Zvyšné bunky jej parenchýmu produkujú inzulínový hormón, ktorý podporuje normálny metabolizmus uhľohydrátov. Táto časť žľazy sa nazýva ostrovčeky Langerhans alebo beta buniek.

Žľaza pozostáva z troch častí: tela, hlavy a chvosta. Telo je tvarované ako hranol, jeho predná plocha je priľahlá k zadnej stene žalúdka. Žľaz žľazy sa nachádza vedľa sleziny a zanecháva zakrivenie hrubého čreva. Hlava pankreasu sa nachádza napravo od chrbtice, je zakrivená, tvorí proces v tvare háčika. Jeho podkovovitý opasok je pokrytý dvanástnikom a súčasne tvorí ohyb. Časť hlavy je pokrytá letákom peritonea.

Veľkosť pankreasu je normálna od 16 do 22 cm. Vonkajšie sa podobá latinskému písmenu S.

Anatomická poloha

Pankreas je umiestnený v priestore za peritoneom, preto je najpevnejším orgánom brušnej dutiny. Ak je človek v náchylnej polohe, bude to skutočne pod žalúdkom. V skutočnosti sa nachádza bližšie k chrbtu, za žalúdkom.

Projekcia pankreasu:

  • trup na úrovni prvého bedrového stavca;
  • hlava na úrovni prvého tretieho bedrového stavca;
  • chvost je umiestnený vyššie na jednom obrate ako telo pankreasu.

Anatómia priľahlých orgánov: za hlavou je dolná dutá žila, portálna žila, pravá obličková žila a artéria, začína sa bežný žlčový kanál. Za telo žľazy je brušná časť aorty, lymfatických uzlín, celiakálneho plexu. Pod telom žľazy je slezinná žila. Časť ľavej obličiek, renálnej artérie a žily ležia nad chvostom ľavej nadobličky. Pred pankreasom je žalúdok, je od nej oddelený žľabovým vrecom.

Krvné zásoby

Zo spoločnej vetvenej hepatickej tepny - pankreatoduodenálnych tepien (prednej a zadnej) vetvy, nesú krv do hlavy pankreasu. Dodáva tiež vetvu nadradenej mezenterickej tepny (spodná pankreatoduodenálna artéria).
Zo slezinovej tepny sa nachádzajú vetvy do tela a chvosta žľazy (pankreasu).

Venózna krv tečie z tela cez slezinnú, hornú a dolnú mezenterickú ľavú pankreatickú žilu (prítok portálnej žily).
Lymfatická forma je zameraná na pankreatoduodenálnu, pankreatickú, pylorovú, lumbálnu lymfatickú uzlinu.

Pankreas je inervovaný nervami zo sleziny, celiaka, pečene, zvratného mezenterického plexu a vetvy nervu vagus.

štruktúra

Pankreas má štruktúru laloka. Lobuly pozostávajú z buniek, ktoré produkujú enzýmy a hormóny. Lobuly alebo acíny pozostávajú z jednotlivých buniek (od 8 do 12 kusov) nazývaných exokrinné pankreatické bunky. Ich štruktúra je charakteristická pre všetky bunky, ktoré produkujú proteínové tajomstvo. Aciny sú obklopené tenkou vrstvou voľného spojivového tkaniva, v ktorom sú krvné cievy (kapiláry), malé gangliá a nervové vlákna. Z lalokov pankreasu vychádzajú malé kanály. Pankreatická šťava pozdĺž nich vstupuje do hlavného kanála pankreasu, ktorý sa vypúšťa do dvanástnika.

Pankreatický kanál je tiež nazývaný pankreatickým alebo vírusovým kanálikom. Má rozdielny priemer v hrúbke parenchýmu žľazy: v chvoste do 2 mm, v tele 2-3 mm., V hlave 3-4 mm. Vo stene dvanástnika sa kanálik objavuje v dutine veľkej papily a na konci má svalnatý zvierač. Niekedy je tu druhý malý kanál, otvára sa na malom papile pankreasu.

Medzi laloky sú oddelené bunky, ktoré nemajú vylučovacie kanály, nazývajú sa ostrovčeky Langerhans. Tieto oblasti žľazy vylučujú inzulín a glukagón, t.j. sú endokrinnou časťou. Pankreatické ostrovčeky majú zaoblený tvar s priemerom do 0,3 mm. Počet ostrovčekov Langerhansu sa zvyšuje od hlavy po chvost. Ostrovy pozostávajú z piatich typov buniek:

  • 10 - 30% sa vzťahuje na alfa bunky, ktoré produkujú glukagón.
  • 60-80% beta buniek produkujúcich inzulín.
  • delta a delta 1 zodpovedné za produkciu somatostatínu, vaso-intestinálneho peptidu.
  • 2-5% PP buniek produkujúcich pankreatický polypeptid.

Pankreas má iné typy buniek, prechodné alebo zmiešané. Tiež sa nazývajú acino-ostrovkovymi. Vytvárajú súčasne zymogen a hormón.

Ich počet sa môže pohybovať od 1 do 2 miliónov, čo je 1% z celkovej hmotnosti žľazy.

Vonkajšie sa orgán podobá na šnúru a postupne sa vyrovnáva smerom k chvostu. Anatomicky je rozdelená na tri časti: telo, chvost a hlavu. Hlava sa nachádza vpravo od chrbtice, v ohybe duodena. Jeho šírka môže byť od 3 do 7,5 cm. Telo pankreasu je umiestnené trochu vľavo od chrbtice pred ním. Jeho hrúbka je 2 - 5 cm, má tri strany: predné, zadné a spodné. Ďalej telo pokračuje do chvosta so šírkou 0,3 až 3,4 cm a dosahuje slezinu. V parenchýmu prostaty z chvosta k hlave je pankreatický vývod, ktorý je vo väčšine prípadov pred vstupom do dvanástnika je pripojený ku spoločného žlčovodu, zriedka tečie nezávisle na sebe.

funkcie

  1. Exokrinná funkcia žľazy (vylučovanie). Podžalúdková žľaza produkuje šťavu, ktorá vstupuje do dvanástnika a zúčastňuje sa štiepenia všetkých skupín potravinových polymérov. Hlavné enzýmy pankreasu: chymotrypsín, alfa-amyláza, trypsín a lipáza. Trypsín a chymotrypsín sú vytvorené pôsobením enterokinázou v dutine dvanástnika, kde boli uložené v neaktívnej forme (Inhibícia a chymotrypsinogen). Objem pankreatickej šťavy je tvorený hlavne kvôli produkcii kvapalnej časti a iónov bunkami kanálov. Samotná šťava z akín má malý objem. Počas obdobia nalačno sa uvoľní menej šťavy, koncentrácia enzýmov sa zníži. Pri jedení vzniká opačný proces.
  2. Endokrinná funkcia (endokrinná). Vykonáva sa práca buniek pankreatických ostrovčekov, ktoré produkujú polypeptidové hormóny do krvného obehu. Sú to dve protikladné funkcie hormónu: inzulín a glukagón. Inzulín je zodpovedný za udržiavanie normálnej hladiny glukózy v sére, ktorý sa podieľa na metabolizme uhľohydrátov. Funkcie glukagónu: regulácia hladiny cukru v krvi udržaním jeho konštantnej koncentrácie sa podieľa na metabolizme. Ďalší hormón - somatostatín - inhibuje uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej, hormónov (inzulín, gastrín, glukagón), uvoľňovanie iónov do buniek Langerhansových ostrovčekov.

Práca na pankrease závisí vo veľkej miere od iných orgánov. Jeho funkcie sú ovplyvnené hormónmi tráviaceho traktu. Tento sekretín, gastrín, pankreosimín. Hormóny štítnej žľazy a prištítnych teliesok, nadobličky tiež ovplyvňujú funkciu žľazy. Vďaka dobre koordinovanému mechanizmu tejto práce môže tento malý orgán produkovať 1 až 4 litre šťavy denne na trávenie. Samostatná šťava v ľudskom tele po 1-3 minútach od začiatku jedla ukončuje pridelenie po 6-10 hodinách. Iba 2% šťavy padá na tráviace enzýmy, zvyšných 98% na vodu.

Pankreas sa môže nejaký čas prispôsobiť povahe prijatej potravy. V súčasnosti je potrebný vývoj enzýmov. Napríklad, pri použití veľkého množstva olejovité potravín sa bude vyrábať lipázy pri vyššom obsahu bielkovín v strave - trypsínu štiepenie sacharidových potravín, zvýšenie úrovne zodpovedajúcich enzýmov. Ale nezneužívajte schopnosti tela, tk. často ide o signál o problémoch zo slinivky brušnej, keď ochorenie je už v plnom prúde. Anatómia žľazy spôsobuje jej reakciu na ochorenie iného tráviaceho orgánu. V tomto prípade lekár pri diagnostike označí "reaktívnu pankreatitídu". Existujú aj reverzné prípady, pretože sa nachádzajú v blízkosti dôležitých orgánov (slezina, žalúdok, obličky, nadobličky). Nebezpečenstvo poškodenia žľazy je spojené s patologickými zmenami v priebehu niekoľkých hodín.