Známky a terapia fokálnej atrofickej gastritídy

Ohnisková atrofická gastritída je ochorenie, ktoré sa vyznačuje nástupom zápalového procesu na žalúdočnej sliznici. Proces v žalúdku nemá difúzny charakter, ale líši sa od ohniskovej atrofie sliznice. Prítomnosť atrofického procesu v tele znamená, že slizničný epitel je patologicky pozmenený a funkcia je znížená. Článok skúma príznaky a liečbu atrofickej gastritídy.

Názov ochorenia je spôsobený skutočnosťou, že epiteliálne bunky lemujúce vnútorné steny žalúdka sa menia anatomicky a fyziologicky. Existuje morfofunkčná zmena a smrť. Telo znižuje tvorbu žalúdočného hlienu, čo vedie k zhoršeniu absorpcie živín v žalúdku. Prvé klinické príznaky ochorenia sa nachádzajú len niekoľko dní po začatí liečby.

Formy atrofickej gastritídy

Klinický priebeh atrofickej gastritídy je rozdelený na akútnu a chronickú. Okrem toho sa podľa lokalizácie ochorenia odlišujú nasledujúce typy ochorení.

ohniskový

Chronická ohnisková gastritída sa vyznačuje skutočnosťou, že na žalúdočnej sliznici existuje zmena miest s ohniskovou atrofiou a hyperpláziou epitelu a sekrečných buniek. To je spôsobené želaním zdravého žalúdočného tkaniva kompenzovať chýbajúce funkcie atrofiovaných miest. V zdravých oblastiach sa zvyšuje sekrečná funkcia žliaz, čo vedie k narušeniu rovnováhy kyseliny v žalúdočnej dutine. Lokalizácia patologického procesu sa vyskytuje v dolných častiach žalúdka.

Tiež nazývaná subatrofická gastritída. Považuje sa za počiatočnú fázu patológie.

antrálnej

Toto klinické a patomorfologické ochorenie postihuje žalúdok v antru. V tomto mieste na povrchu sliznice sa vytvárajú zmeny v žalúdku. Pri takejto lokalizácii patologického procesu je štruktúra výstupu žalúdka poškodená a výstup žalúdka z potravinovej hmoty je obmedzený.

S touto chorobou sa zvyšuje hladina kyslosti žalúdočnej šťavy. Príznaky pripomínajú hyperaktívnu erozívnu gastritídu. Takáto zmiešaná gastritída vyžaduje diferenciáciu s množstvom patologických stavov žalúdka.

Klinické prejavy

Symptómy atrofickej gastritídy sú charakteristické a ľahko rozpoznateľné.

  1. Prvým klinickým prejavom atrofickej ohniskovej gastritídy je postupné znižovanie chuti do jedla. Znížená telesná hmotnosť.
  2. V počiatočných štádiách ochorenia sa pacient sťažuje na syndróm bolesti v epigastrickej oblasti.
  3. Choroba bez bolesti je znakom atrofického procesu v žalúdku.
  4. Po chvíli sa u pacienta objavia príznaky porúch trávenia. Častá nevoľnosť a zvracanie sú zaznamenané.
  5. Pacienti sa sťažujú na eruktácie, pálenie záhy, chvenie v bruchu.
  6. Zmena metabolizmu vedie k zvýšenému tvorbe plynov v brušnej a plynatosti.
  7. Keďže imunita pacienta je oslabená, je možné pripojiť sekundárne infekcie a vznik hnačky.

Porušenie výmeny

Po jedle má človek pocit ťažkosti v žalúdku a v ústach cíti zápach hniloby. Vzhľad pacienta sa tiež zhoršuje.

Koža sa stáva matná a bledá. Vlasy sú matné a vypadávajú, nechty sa rozpadajú. Táto symptomatológia je spôsobená avitaminózou a poklesom hemoglobínu v krvi.

Všeobecné zmeny v tele

Bežné príznaky asténie a intoxikácie sú bolesť hlavy, zníženie hladiny hemoglobínu v krvi a arteriálny tlak, závrat.

Pri skúmaní jazyka pacienta sa nachádza hustá farba belavých farieb. V akútnych časoch sprevádzajú choroby tráviaceho traktu - enteritida, cholecystitída, pankreatitída. Miestna nekróza je nebezpečná. Aby ste sa vyhli takejto vážnej komplikácii, so symptómy, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.

terapia

Ak je pacient podozrivý z takéhoto závažného ochorenia, vyžaduje sa laboratórne vyšetrenie. Na základe výsledkov komplexného vyšetrenia určujú lekári príčiny ochorenia a štádium vývoja, ako aj patomorfologický stav sliznice.

Liečba fokálnej atrofickej gastritídy - dlhá a komplexná, kontrolovaná lekárom.

Zásady liečby

Nepriaznivým klinickým a diagnostickým znakom je detekcia oblastí nekrózy v žalúdku. Pri tejto forme patológie sa bude vyžadovať chirurgický zákrok.

Ak sa ochorenie zhorší, liečba ohniskovej gastritídy doma je ťažká. Pacient musí byť prijatý do oddelenia gastroenterológie. Okrem odstraňovania ložísk nekrózy sa prijímajú opatrenia na zabránenie atrofie žalúdočných tkanív. To si vyžaduje liečbu a prísnu diétu.

vyhladenie

Eradikácia - odstránenie infekčného agens gastritídy. Hlavnou príčinou tohto ochorenia je Helicobacter pylori. Na vyliečenie organizmu patogénu je predpísaná komplexná antimikrobiálna liečba. Často sa používa liek amoxicilín a metronidazol. Tieto antibiotiká a antiprotozoálne lieky zabíjajú inú patogénnu mikroflóru. Okrem toho, po ukončení priebehu antibiotík, eubiotiká, vitamíny a imunomodulátory sú predpísané na obnovenie črevnej flóry.

Substitučná liečba

Substitučná liečba je normalizácia funkcií žalúdka a čriev, obnovenie metabolizmu. Na liečbu ohniskovej gastritídy lekári odporúčajú neustále užívať lieky, ktoré zvyšujú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej a hlienu.

Ak má pacient ťažké komorbidné príznaky, bude vyžadovať podávanie liekov, ktoré stimulujú sekréciu žalúdočných žliaz. Ak chcete obnoviť stav tela, vytvorte nedostatok minerálov a vitamínov. Aby sa eliminoval nedostatok kyseliny chlorovodíkovej a tráviacich enzýmov v žalúdku, ošetrujúci lekár predpísal substitučnú liečbu látkami abonmin, pepsidil.

Otázka, ako liečiť fokálnu atrofickú gastritídu, je riešená iba ošetrujúcim lekárom. Na zlepšenie tráviaceho procesu, trávenie a asimiláciu živín v črevách sú predpísané prípravky Festal, Mezim, Creon, Pancreatin.

anestézie

Na uvoľnenie pacienta bolestivého syndrómu sú predpísané myotropické spazmolytiká, ako napríklad drotaverín alebo nosps, rovnako ako holinolitiká - platyfylín.

Určenie inhibítorov protónovej pumpy alebo blokátorov histamínových receptorov je v tomto prípade neadekvátne, pretože kyselina chlorovodíková v žalúdku nie je dostatočne vyvinutá.

Správna výživa

Na liečbu ohniskovej atrofickej gastritídy dodržiavajte stravu. Ak budete jesť potraviny, ktoré sa neodporúčajú pre tieto chorobné produkty, výsledky liečby sa znížia na nič.

  1. Je povolené, aby takáto strava konzumovala zeleninu a ovocie.
  2. Mäso by malo byť varené, nie mastné a nie ťažké.
  3. Aby sa zabezpečilo, že zelenina je absorbovaná a udržiava normálnu rovnováhu, sú varené.
  4. Plody s atrofickou gastritídou sú povolené len zrelé, čerstvé, umyté a v žiadnom prípade kyslé.
  5. Užitočné zrelé sladké bobule a zelenina.
  6. Potraviny s gastritídou by nemali obsahovať ťažké živočíšne tuky a sacharidy. Polievky na prípravu najlepšie na rastlinných bujniach, ako aj na kurací vývar.
  7. Kuracie vajcia sú povolené v strave, jemne varené, makaróny, tvrdý syr, obilná kaša.
  8. Tekutiny potrebujú veľa piť. Vhodné nekysľové šťavy, minerálna voda, želé, čaj, kompót.

Ak nebudete riešiť toto nebezpečné ochorenie, môže to viesť k vzniku malígneho novotvaru. Skoršia liečba sa začala, tým je prognóza priaznivejšia.

Atrofická gastritída - symptómy, príčiny a liečba

Atrofická gastritída - chronická forma gastritídy, čo vedie k vymiznutiu žalúdočných parietálnych buniek a, v dôsledku toho k zníženiu sekrécie kyseliny chlorovodíkovej, nedostatok vitamínu B12 a megaloblastická anémia.

Tento typ gastritídy vedie k tomu, že žalúdočná sliznica je ostre riedená a žľazy sa atrofujú. Začiatok ochorenia je charakterizovaný poškodením dna žalúdka, potom je narušená produkcia kyseliny chlorovodíkovej a pepsinogénu, enzýmov zodpovedných za trávenie. Potom sa proces zhoršuje, žalúdok je poškodený požitím potravy. Oblasť atrofie závisí od stupňa traumy.

Atrofická gastritída je jednou z najnebezpečnejších foriem chronickej gastritídy. Ak sa čas nezačne vykonávať komplexnú liečbu atrofickej gastritídy, môže rýchlo rastie do rakoviny žalúdka.

Ohnisková atrofická gastritída

Táto forma sa prejavuje tvorbou patologických zápalových ohniskov v stene žalúdka s kompenzačným posilnením funkcie tých častí orgánu, ktoré netrpeli.

Ľahké formy ohniskovej gastritídy sprevádzané miernym nepohodlím v epigastrickej oblasti, pocit pálenia a bolesť po jedle okamžite. Nauzea a pocit ťažkosti sa môžu objaviť nielen po bohatom jedle, ale aj po ľahkej raňajkách.

Ak ignorujete tieto príznaky, choroba postupuje:

  • pacient stráca chuť do jedla,
  • k počiatočným príznakom sa pridáva pálenie záhy,
  • syndróm bolesti
  • človek stráca váhu,
  • tam je slabosť a subfebril teplota.

Často je priebeh ohniskovej gastritídy sprevádzaný zvýšenou sekréciou kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a zvýšenou celkovou kyslosťou, ako pri gastritíde s vysokou kyslosťou.

Antralová atrofická gastritída

Charakterizovaný vývojom atrofie v antrálnej časti - v mieste, kde žalúdok prechádza do dvanástnika. Vo väčšine prípadov dochádza najskôr k poškodeniu sliznice v tomto oddelení, po ktorom sa začne šíriť do zvyšku žalúdka. V tejto oblasti sú bunky zodpovedné za produkciu hlienu lokalizované.

Hlavné príznaky gastritídy žalúdka antrum, v ktorom je toto oddelenie deformované a zúžené, sú nasledovné:

  • znížená chuť do jedla;
  • bochník s nepríjemnou pachuťou;
  • nevoľnosť;
  • pálenie záhy po jedení;
  • pocit nadmernosti, ťažkosti, nadúvanie v žalúdku;
  • hnačka (niekedy zápcha);
  • bručanie v bruchu;
  • intenzívna spazmodická bolesť v žalúdku, ktorá vzniká po pol hodine - hodinu po jedle;
  • všeobecná slabosť;
  • podráždenosť.

Atrofické zmeny v tomto oddelení vedú k ukončeniu produkcie hlienu, čo môže spôsobiť zvýšenie kyslosti žalúdka, čo nakoniec nakoniec povedie k rozvoju peptického vredu. Dusenie vredov spôsobuje zúženie pylorickej časti.

príčiny

Prečo sa atrofická gastritída vyskytuje a čo je to? V súčasnej dobe nie je celkom známy spôsobuje atrofickú gastritídou, napriek tomu, že odborníci v oblasti gastroenterológie nájdete v nasledujúcom zozname navrhovaných faktorov spôsobujúcich patologický proces:

  1. Keď používate príliš ostré, korenené jedlá, príliš studené, zle žuvačky a teplé jedlá.
  2. Chemické látky - ak sa dostanete do žalúdočnej dutiny alebo ak vdychujete pary alkalických a kyselinových, vzniká násilná chemická reakcia, ktorá poškodzuje stav žalúdočnej sliznice.
  3. Prítomnosť zlých návykov - zneužívanie alkoholu, fajčenie, časté používanie sýtených nápojov a kávy tiež vedie k vzniku ochorenia.
  4. Lieky - dlhodobé užívanie liekov môže nepriaznivo ovplyvniť sliznicu.
  5. Reflux je proces odlievania obsahu z čreva do žalúdka. Výsledkom tohto procesu je poškodenie sliznice, čo vedie k nástupu atrofickej gastritídy.
  6. Tiež nástup gastritídy môže vyplynúť z bakteriálnej infekcie alebo autoimunitných procesov v tele. V prvom prípade sa choroba prejavuje ako výsledok násobenia baktérií Helicobacter pylori. Spočiatku sa v dôsledku svojej životne dôležitej činnosti prejavuje povrchná atrofická gastritída, potom prechádza do vážnejšej fázy. Druhý prípad je charakterizovaný poruchou fungovania imunitného systému, keď telo "požíva" svoje vlastné bunky, ktoré telo vníma ako cudzie.

Atrofická gastritída je nebezpečná, pretože liečba už nezaručuje úplné zotavenie a zotavenie. Gastroenterológovia považujú túto formu gastritídy za prekanceróznu chorobu. Atrofia slizníc a žliaz vnútornej sekrécie žalúdka vážne oslabuje imunitný systém ako celok.

Telo začína produkovať nedostatočné množstvo imunoglobulínu a protilátky, ktoré musia bojovať so zahraničnými mikroorganizmami, začnú "zabíjať" svoje bunky. Na tomto pozadí pacient vyvinie autoimunitné ochorenie.

Symptómy atrofickej gastritídy

Predpokladá sa, že v prvých štádiách mierne exprimovanej atrofickej gastritídy je klinika opotrebovaná a nemá žiadne špecifické príznaky. Ale v ďalších fázach dochádza k symptomatológii, ktorá núti lekára premýšľať o patológii žalúdka a nie o ďalšom orgáne.

Bežné príznaky atrofickej gastritídy u dospelých:

  • strata chuti do jedla;
  • ťažkosti a chvenie v bruchu po jedení, nafukovanie;
  • konštantné pálenie (vzduch) s nepríjemným zápachom zhnitých vajíčok;
  • potom zápcha, potom hnačka;
  • niekedy bolesť v žalúdku po jedle;
  • Deficiencia B12 a anémia spôsobená nedostatkom železa;
  • leštený jazyk;
  • slabosť pocením rýchla únava;
  • zníženie telesnej hmotnosti v neskorších štádiách ochorenia.

Niekedy môže dôjsť k syndrómu bolesti, keď pocit nepríjemného pocitu vzniká formou tupých bolestí bolesti, najmä po jedle. Rozlišujúcou črtou atrofickej gastritídy je však to, že bolesť nemusí byť vôbec, alebo sa môžu objaviť slabo, takmer nepochopiteľne pre človeka a spravidla mihotavé. Akútna bolesť chýba pri atrofickej gastritíde.

V priebehu času, v dôsledku porušenia absorpcie žalúdka a čriev živín a vitamínov, sa u pacientov môže objaviť suchá a bledá pokožka, ktorá je spôsobená rozvinutou anémiou. Vzhľadom na nedostatok vitamínu A môže dôjsť k poškodeniu videnia a nedostatok kyseliny askorbovej môže spôsobiť zvýšenú krvácavú vôňu, čo ešte viac zhorší prejavy anémie.

diagnostika

Diagnostika atrofickej gastritídy, na základe analýzy klinických prejavov ochorenia, endoskopia dát, histologické vyšetrenie biopsie vzoriek chladiva, dáta hodnotenie funkčnej aktivity v žalúdku a diagnózu infekcie Helicobacter pylori.

Funkčná diagnostika atrofickej gastritídy zahŕňa:

  • Meranie pH metry, pomocou ktorých môžete určiť sekrečnú kapacitu parietálnych buniek;
  • štúdium aktivity žalúdočných enzýmov a celková proteolytická aktivita žalúdočnej šťavy;
    diagnostiku motorických funkcií tráviaceho traktu na základe výsledkov gastroskopie.

Denná hodnota pH je "zlatým štandardom" na hodnotenie sekrečnej funkcie žalúdka s atrofickou gastritídou. Je potrebné určiť taktiku liečby pacienta, prognózu a kontrolu účinnosti liečby. V priemere je denné pH v rozmedzí od 3 do 6.

Povinnou štúdiou s akoukoľvek formou gastritídy je stanovenie prítomnosti baktérií Helicobacter pylori na sliznici. Táto štúdia vám umožňuje určiť príčinu poškodenia sliznice orgánu, pretože vo väčšine prípadov je predisponujúcim faktorom pri vývoji atrofickej gastritídy dlhodobá infekcia Helicobacter.

Liečba atrofickej gastritídy

V prípade atrofickej gastritídy je liečba predpísaná s ohľadom na štádium priebehu deštruktívneho procesu, stav sekrečnej funkcie, všeobecný stav pacienta a zohľadnenie sprievodných ochorení:

  1. Začnite liečbu atrofickej gastritídy u žien a mužov je potrebné so zmenou stravovania a stravy. Diéta je zameraná na zabránenie mechanickej traumy žalúdočnej sliznice, takže potraviny treba dôkladne rozdrviť a zohriať. Tučné mäso a ryby, mäsové vývary, huby, korenie a potraviny, ktoré dráždia membrány žalúdka mali byť vylúčené z jedálnička - kyslo, vyprážané, pikantná marinované, údené, solené a odstrániť. Okrem toho sa neodporúča piť sýtené nápoje, kávu, alkohol, ľahko asimilované uhľohydráty (čokoláda, sladkosti, koláče, buchty).
  2. Zničenie Helicobacter pylori, ak majú baktérie s kyselinou rýchly významný vplyv na patogenézu. Metódy eradikácie Helicobacter pylori sa neustále zlepšujú.
  3. Substitučná liečba. V prípade závažného porušenia sekréciu kyseliny chlorovodíkovej a pepsinogénu, môžete použiť prírodné žalúdočnej šťavy - abomin, Pepcid, acidin-pepsín. A tiež prípravky pankreatických enzýmov - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
  4. Úľava od bolesti. Silné bolesti sa môže použiť anticholinergiká - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin a spazmolytiká - Ale- kúpele, Halidorum, Buscopan, papaverín.
  5. Stimulácia svalov žalúdka. Lieky ako Cerucalum, Motilium môžu byť predpísané na zlepšenie motorickej funkcie žalúdka.

Všetky vyššie uvedené lieky sú predpísané počas aktívnej fázy zápalu žalúdka s javom atrofie. Počas obdobia remisie je hlavným princípom liečby doplnenie látok, ktoré chýbajú na úplné trávenie.

Je možné vyliečiť atrofickú gastritídu?

Táto choroba môže byť vyliečená, ale iba pod lekárskym dohľadom. Liečba atrofickej gastritídy u žien a mužov je menovaný len na základe všeobecného zdravotného stavu pacienta, stupni sekrečnú funkcie štátu, súvisiace problémy, a tak ďalej.

diéta

Diéta s atrofickou gastritídou sa vyberá podľa veku pacienta, jeho individuálnych charakteristík, štádia ochorenia a sprievodných ochorení. Zameriava sa na zníženie tepelnej, chemickej a mechanickej traumy žalúdka.

Typicky, keď exacerbácia priradený diétu №1 - mechanicky, tepelne a chemicky šetriaca: potravín 5-6 krát denne v malých dávkach, v potravinárskom spotrebovanej sliznice roztlačené polievky, nízkotučný bujón, sušienky, želé, cereálie.

S klesajúcimi príznakmi zápalu sa stravovacie odporúčania stanú menej prísnymi, predpísaná je strava č. 2. Jeho cieľom je obnoviť narušené funkcie trávenia a obmedziť zaťaženie tráviaceho traktu pri zachovaní nutričnej hodnoty stravy pacienta.

Dôležité podmienky diéty, ktoré prispievajú k stimulácii žalúdočnej sekrécie - je prísne dodržiavanie diéty, dôkladné žuvanie potravy a uvoľnená atmosféra počas jedla.

výhľad

Prognóza ochorenia je horšia u pacientov vo veku nad 50 rokov - v tomto veku sa metaplastické procesy rozvíjajú oveľa rýchlejšie a často vedú k malignancii.

Veľmi dôležitá pre úplné zotavenie je skorý nástup liečby, ako aj miera eradikácie infekčného agens. Ak sa určí druhé vyšetrenie po ukončení liečby anti-Helicobacter v obsahu žalúdka v mikroorganizmoch, kurzu treba zopakovať.

prevencia

Lekári považujú včasnú liečbu helikobacter pylori za hlavný faktor úspešnej prevencie atrofickej gastritídy. Všetko, čo je potrebné na to, je podstúpiť špeciálny liečebný postup, ktorý trvá v priemere zo siedmich do štrnástich dní. Pacienti typicky predpisujú tri lieky, väčšinou antibiotiká.

Je prísne zakázané osobne sa zapojiť do výberu správneho lieku, pretože to môže byť plné komplikácií. V takýchto prípadoch je kompetentný len odborný lekár.

Symptómy atrofickej gastritídy u žien: liečba

Pri atrofickej gastritíde je potrebné obrátiť sa na gastroenterológov V našom svete pred osobou, ktorá má prácu a peniaze, otázka nedostatku potravy sa zriedka vyskytuje. Poličky supermarketov sú naplnené rôznymi potravinami, ktorých počet sa ohromuje predstavivosťou. Zdá sa, že takáto rozmanitosť je skutočným požehnaním pre ľudstvo. Avšak v skutočnosti, keď o tom premýšľate, väčšina týchto produktov predstavuje skutočnú hrozbu pre naše telo. Obsahujú veľké množstvo škodlivých tukov a chemických zlúčenín, ktoré nielen dráždia steny žalúdka, ale negatívne ovplyvňujú aj životné prostredie. Všetky tieto faktory spôsobujú takúto chorobu, ako je gastritída, najčastejším ochorením. Každá druhá osoba je chorá. A existuje mnoho druhov tejto choroby. Dnes budeme hovoriť o atrofickej gastritíde.

Atrofická gastropatia - čo je to?

Atrofická gastritída je ochorenie žalúdočnej sliznice. Takáto choroba sa vyskytuje hlavne v sliznici a žľazy tohto orgánu.

Atrofia žalúdočnej sliznice je vyjadrená v modifikácii a postupnom zničení jej buniek. V tomto prípade žľazy prestávajú uvoľňovať žalúdočnú šťavu a hlien a ochranná membrána sa zmenšuje.

Pri atrofickej gastropatii je potrebné dodržiavať diétu, ktorú určí lekár

Atrofická gastritída je rozdelená na niekoľko druhov. Pripomienky pacientov naznačujú, že v závislosti od povahy zápalu sa príznaky môžu zmeniť.

Typy atrofickej gastritídy:

  1. Difúzna atrofická gastritída postihuje sliznicu celého žalúdka. S takou chorobou človek zažíva neustálu bolesť a rýchlo sa rozpadá. Neočakávané liečenie tejto choroby je plné vredov.
  2. Ohnisková atrofická gastritída postihuje časti sliznice. V tomto prípade bude liečba najúčinnejšia, pretože nie sú postihnuté všetky steny žalúdka.
  3. Hyperplastická gastritída sa rozvíja veľmi rýchlo a súčasne sa zlikviduje všetka sliznica. Čoskoro sa zmenené bunky zmenia na polypy.

Gastritída je tiež rozdelená na druhy podľa stupňa zanedbávania. Preto, čím skôr je stupeň, tým ľahšie je liečba choroby.

Stupne atrofickej gastritídy:

  1. Subatrofická alebo povrchná gastritída je počiatočným štádiom ochorenia. Často v tejto fáze ničenia pomáha zastaviť stravu.
  2. Chronická atrofia gastritída sa objavuje pri dlhodobom neliečení subatrofickej formy. V tomto prípade nemôže byť choroba úplne eliminovaná. On je vedený do dlhodobej remisie.
  3. antrálnej gastritída je mimoriadne nebezpečná. Ovplyvňuje dolnú časť žalúdka (antrum) a môže sa zmeniť na malígny nádor.
  4. pangastrit - Táto zanedbávaná fáza atrofickej gastritídy. V tomto prípade sa atrofia rozšíri takmer na celú sliznicu.

Gastropatia je nepríjemné ochorenie. S včasnou liečbou sa však môžete vyrovnať aj s jeho atrofickou formou.

Príčiny chronickej atrofickej gastritídy

Bohužiaľ, v súčasnosti nebolo možné presne určiť príčinu vývoja atrofickej gastritídy vedcami. Zistilo sa však niekoľko faktorov, ktoré spôsobujú väčšiu pravdepodobnosť tejto choroby.

Okrem choroby, ktorú sme opísali, existuje mnoho ďalších zápalov žalúdočnej sliznice. Napríklad erytematózna gastropatia, katarálna gastritída a DGR.

Napriek tomu, že neexistujú presné informácie o príčinách atrofickej gastritídy, existujú medicínske predpoklady. Okrem toho sa považujú za oficiálne nepriame príčiny tohto ochorenia.

Príčiny atrofickej gastritídy:

  1. Autoimunitné príčiny. Ak telo začne produkovať protilátky, ktoré ničí svoje vlastné bunky, atrofia žalúdočnej sliznice.
  2. Helicobacter baktérie v normálnych množstvách sú absolútne neškodné, ale vynásobia, ovplyvňujú gastrointestinálnu sliznicu.
  3. Ďalšie ochorenia žalúdka. Patrí sem dedičný faktor.
  4. Tiež možno pripísať príčinám podvýživy a alkoholizmu. Nezabudnite na podráždenie liekov.

Príčiny atrofickej gastritídy sú spojené s nesprávnym životným štýlom a poruchami v tele. Je tiež známe, že táto choroba častejšie postihuje žalúdočné oddelenie u žien, a nie u mužov.

Symptómy atrofickej gastritídy

Aby ste mohli liečiť ochorenie včas, musíte poznať jej príznaky. V počiatočnom štádiu nie sú veľmi výrazné, ale progresia atrofie sa stáva výraznejšou.

Medzi hlavné príznaky atrofickej gastritídy patrí bolesť, hnačka, strata chuti do jedla

Symptómy atrofickej gastritídy:

  1. Po jedle aj malá časť jedla sa zdá, že je žalúdok plný. Z tohto dôvodu môže pacient odmietnuť jesť alebo cítiť nevoľnosť.
  2. Niekedy sa v gastrointestinálnom trakte vyskytuje silná tupá bolesť. Zvyčajne sa tento príznak prejavuje po jedle.
  3. Riešenie, ktoré má zápach turgid. V zanedbanom prípade sa tento príznak vyskytuje veľmi často.
  4. Chuť k jedlu klesá a váha pacienta klesá. Toto opäť súvisí so stratou žalúdočnej schopnosti stráviť jedlo.
  5. Konštantná zápcha alebo hnačka. V tomto prípade je zápcha často nahradená hnačkou a naopak.
  6. Pacient sa rýchlo nasýti. Pamätajte si, že sme hovorili o pocitoch plných žalúdka? Takže to môže nastať aj na začiatku jedla.
  7. Človek sa rýchlo unaví, má bledú pokožku a nechty a vlasy sú krehké. Tieto príznaky sú spojené s anémiou nedostatku železa.
  8. Jazyk je pokrytý silnou vrstvou bieleho alebo žltkastého povlaku. To súvisí s atrofiou v žalúdku a nevyzváňajte jedlo.
  9. Existuje nedostatok vitamínov A a C. Tieto vitamíny nie sú dostatočné, pretože telo ich nedokáže absorbovať viac z prijatej potravy.

Keď sa tieto príznaky vyskytnú, mali by ste okamžite konzultovať s gastroenterológom. V opačnom prípade začnete chorobu do takejto fázy, že zmeny už nebudú reverzibilné.

Liečba atrofickej gastritídy

Liečba atrofickej gastritídy je zameraná na zastavenie zmien v bunkách a na opravu žalúdočnej sliznice. Účinnosť lekárskych opatrení však závisí od štádia ochorenia.

Atrofická gastritída je najstrašnejšou formou gastropatie. Faktom je, že táto choroba sa najčastejšie dostáva do rakoviny žalúdka. Podľa štatistík 50% ľudí má takúto chorobu po 50 rokoch, z ktorých väčšina sú ženy.

Pred začatím liečby diagnostikuje lekár. To vám umožní potvrdiť alebo vyvrátiť všetky podozrenia špecialistu, ako aj určiť rozsah lézie.

Metódy diagnostiky:

  • Histologické vyšetrenie;
  • Gastrointestinálna fluoroskopia;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • Imunologická analýza krvi.

Po vykonaní všetkých testov lekár predpisuje liečbu. Vyberá sa podľa stavu pacienta.

Liečba atrofickej gastritídy sa odporúča pomocou tradičnej medicíny

Liečba atrofickej gastritídy:

  1. Predovšetkým je predpísaná strava. Vychádza z odstránenia všetkých faktorov, ktoré postihujú žalúdočnú sliznicu.
  2. Je veľmi dôležité odstrániť bolesť, najmä ak sú neúnosne silné. Za týmto účelom sa používajú spasmolytické a bolestivé lieky.
  3. Predpísané sú aj lieky na obnovenie motorickej aktivity svalov žalúdka.
  4. Ak nie je možné obnoviť funkcie žalúdočnej sekrécie, predpísané sú lieky. Niektoré z nich majú vlastnosti žalúdočnej šťavy, ako aj enzýmy.
  5. Lekár tiež predpisuje komplex vitamínov. Jeho cieľom je eliminovať anémiu a nedostatok iných vitamínov.
  6. Bude to skvelé, keby pacient chodil do sanatória so všetkými podmienkami na zotavenie.

Mnohí sa pokúšajú liečiť gastritídy atrofického typu s ľudovými prostriedkami. V tomto prípade by sme vám však neodporúčali experimentovať, pretože oneskorenie v liečbe je plné vážnych následkov.

Povrchová atrofická gastritída: príznaky a liečba u žien (video)

Atrofická gastritída je vážne ochorenie žalúdočnej sliznice. Môže to viesť k zhubnému nádoru. Preto je mimoriadne dôležité začať s liečbou včas.

Ohnisková atrofická gastritída

Ohnisková atrofická gastritída je chronický zápal žalúdka rôznej etiológie, charakterizovaný stenčením sliznice a sekrečnou nedostatočnosťou. S touto patológiou dochádza k narušeniu motorickej funkcie orgánu, čo vedie k ťažkostiam pri miešaní potravy. Táto choroba patrí do gastritídy typu A.

Táto patológia v neprítomnosti liečby vedie k metaplázii epitelu, čo je rizikový faktor pre výskyt atypických buniek a vývoj malígneho nádoru (rakoviny). Choroba prebieha najmä v chronickej forme. Ľudia rôzneho veku vrátane detí sú chorí. V tomto procese sa najčastejšie vyskytuje iba povrchová vrstva orgánu.

V závislosti od etiológie sa rozlišuje autoimunitná a infekčná atrofická gastritída. V prvom prípade sa tvoria protilátky, ktoré napadajú parietálne bunky žalúdka. Podiel tejto patológie na celkovej atrofickej gastritíde je 10%. Infekčná forma sa vyvíja na pozadí penetrácie baktérií Helicobacter pylori do tela.

Príčiny a rizikové faktory

Nasledujúce príčiny vzniku fokálnej atrofickej gastritídy sú známe:

  • Infekcia Helicobacter pylori;
  • autoimunitné poruchy;
  • zápal pankreasu;
  • cholecystitída;
  • enterokolitída;
  • zneužívanie alkoholu;
  • chronická intoxikácia;
  • závažné infekcie;
  • expozície žalúdočným gastro-toxickým liekom.

Predisponujúce faktory sú:

  • stres;
  • fajčenie;
  • fyzické preťaženie;
  • pracovné nebezpečenstvo;
  • zaťažená dedičnosť.

Atrofia sa často vyvíja na pozadí baktérií Helicobacter. Tieto mikróby prežívajú kyslé prostredie žalúdka, čo vedie k narušeniu produkcie kyseliny chlorovodíkovej a poškodeniu buniek. Vyrábajú proteázu, cytotoxín a ureázu. Výsledkom je oslabenie ochranných vlastností žalúdočnej sliznice. Baktérie najaktívnejšie množia a pylori oddelenie, pretože tam je vyššie pH.

Tieto mikroorganizmy poškodzujú bunkové membrány, ktoré produkujú bikarbonáty, mucíny a ďalšie látky. Ochranná funkcia sliznice oslabuje. Baktérie prispievajú k prenikaniu toxických látok do tkanív (voľné radikály, toxíny). Časom sa vyvíja metaplázia. Toto je stav, v ktorom bunky nadobúdajú nezvyčajné vlastnosti.

Hlavné klinické prejavy

Povrchová forma fokálnej atrofickej gastritídy je charakterizovaná predĺženým priebehom. Spočiatku je postihnutá spodná časť žalúdka, potom telo a ďalšie časti. V skorých štádiách sťažnosti sú minimálne alebo neexistujú. Pri atrofii žalúdočnej sliznice sa najčastejšie pozorujú tieto klinické syndrómy:

Bolesť je slabá. Tento príznak nie je pozorovaný u každého pacienta. Bolesť je nudná a nastáva po jedle. Takmer vždy sa obávajú závažnosti epigastrického regiónu. Ľudia s atrofickou gastritídou sú narušené absorpciou rôznych látok (železo, vitamíny). Vyvinie sa anemický syndróm.

Symptómy sú spôsobené nedostatkom železa, kyseliny listovej a kyanokobalamínu v tele. Nasledujúce známky ochorenia sú možné:

  • ospalosť;
  • slabosť;
  • únava;
  • bledosť kože a slizníc;
  • bolesť v jazyku a zmena jeho farby;
  • porucha pocitu v končatine;
  • suché vlasy;
  • krehké nechty;
  • dýchavičnosť;
  • bolesť v hrudníku;
  • pálenie v ústach.

Príznaky nedostatku železa sú spôsobené nedostatkom kyseliny chlorovodíkovej. Ten sa podieľa na tvorbe železného železa. Dyspepsia je charakteristická pre povrchovú gastritídu. Vyjadruje sa v závažnosti epigastrickej zóny, eruktácie, regurgitácie, pálenia záhy, nevoľnosti, zvracania, zníženej chuti do jedla a hnačky.

Pri externom vyšetrení sa nájdu plaky v jazyku a výtlačky zubov. Často sú príznaky ako hypersalivácia, zlý dych a pukanie. Známky choroby sú strata hmotnosti a rýchla sýtosť. Otrava s gastritídou je vzdušná. Vyplýva to z náhleho uvoľňovania plynov vonku.

V závažných prípadoch dochádza k zvracaniu. Po ňom sa bolesť oslabí alebo zmizne. Vomit obsahuje potraviny, žalúdočnú šťavu, hlien a žlč. Príznaky zahŕňajú nestálosť stolice. Pacienti majú obavy z hnačky a zápchy. Znížená chuť do jedla s povrchovou atrofickou gastritídou môže viesť k alimentárnej dystrofii.

Metódy vyšetrenia pacientov

Ak existujú príznaky zápalu žalúdka, je potrebné navštíviť gastroenterológ a podstúpiť prieskum. Na objasnenie diagnózy bude potrebné:

  • FEGDS;
  • biopsia;
  • histologické a cytologické analýzy;
  • enzýmová imunoanalýza;
  • krvný test baktérií Helicobacter;
  • gastrokinesograph;
  • polymerázová reťazová reakcia;
  • multiskladová počítačová tomografia;
  • intragastrické pH-metry;
  • respiračný test;
  • Ultrazvuk orgánov brušnej dutiny.

Na určenie metaplázie a stupňa jeho expresie sa používa špeciálny panel Biohit. Ak je podozrenie na ohniskovú gastritídu, nutne sa hodnotí hladina pepsinogénu a gastrínu. V prípade potreby sa vykoná imunologická štúdia. Liečba fokálnej atrofickej gastritídy začína po vyšetrení sliznice.

Najjednoduchším spôsobom je vykonať PHAGS. Ide o endoskopickú štúdiu, v ktorej je do žalúdka vložená tenká sonda s kamerou. Stanoví sa stav sliznice a záhyby žalúdka. Na potvrdenie diagnózy a vylúčenie rakoviny je potrebná biopsia. Veľmi informatívna gastroskopia so zavedením kontrastu.

Liečba atrofickej gastritídy

Pacienti so symptómami zápalu žalúdka a potvrdená diagnóza potrebujú komplexnú liečbu. Schéma terapie sa stanovuje na základe tolerovateľnosti lieku, príčiny gastritídy, veku pacienta, úrovne kyslosti a závažnosti metaplázie. Dôležitým miestom liečby je správna výživa. Pri exacerbácii určite diétu č. 1 a pri symptómoch stihanii - tabuľku č. 2.

Hlavným účelom takejto výživy je chemické a mechanické vyžarovanie žalúdka. Pacienti potrebujú:

  • odmietnuť nápojovú vodu, pikantné, mastné, hrubé a vyprážané potraviny;
  • Vylúčte z menu konzervované potraviny, korenie, čerstvé ovocie a zeleninu;
  • odmietnuť alkoholické nápoje;
  • Pite jeden deň najmenej 1,5 litra tekutiny;
  • vyhnúť sa prejedaniu;
  • vylúčiť občerstvenie;
  • jesť 4-6 krát denne;
  • jesť súčasne;
  • jesť jedlo v teplej forme.

Diéta s fokálnou atrofickou gastritídou zahŕňa správne tepelné ošetrenie jedla. Odporúča sa konzumovať potraviny v strouhanej, varenej, dusenej alebo polokvapalnej forme. Po odstránení príznakov v sekrečnom nedostatku môžete do stravy zaradiť jedlá, ktoré zvyšujú chuť do jedla.

Na odstránenie bolesti u ľudí s povrchovou ohniskovou gastritídou sú predpísané spazmolytiká alebo anticholinergiká. Metacin, Halidor, No-Shpa, Drotaverin a Papaverin sa najčastejšie používajú. Lieky zo skupiny NSAID sa neodporúčajú, pretože môžu vyvolať výskyt vredov. Ohnisková forma gastritídy je charakterizovaná porušením pohyblivosti.

Dá sa zlepšiť pomocou liekov ako Motilium a Cerucal. S poklesom produkcie kyseliny chlorovodíkovej alebo achilov sú predpísané Abomin a Atsidin-Pepsin. Môžete potrebovať prírodnú žalúdočnú šťavu. Na korekciu anémie a hypovitaminózy sa predpisujú prípravky železa a multivitamíny. Ohnisková forma atrofickej gastritídy je liečená použitím enzýmov. Sú kontraindikované v prípade exacerbácie ochorenia.

Použite Festal, Creon, Mezim a Panzinorm. Pacientom sa odporúča piť minerálnu vodu, sladké a kyslé šťavy a roztok kyseliny citrónovej. Ak sa vyskytnú ohniská atrofie, možno budete potrebovať obalové lieky. V štádiu exacerbácie je možné predpísať De-Nol, Ulkavis alebo Escape. Dobrá liečba fyzioterapie a liečby sanatória. Po zistení infekcie sa predpisujú antibiotiká.

Prevencia atrofickej gastritídy

Svaly atrofie môžu spôsobiť rakovinu, preto je najlepšie predchádzať ochoreniu. K tomu potrebujete:

  • včasná liečba Helicobacteriosis;
  • pravidelne si umyť ruky;
  • jesť z čistých jedál;
  • dodržiavať diétu;
  • tam sú len prírodné a čerstvé výrobky;
  • odmietnuť ostré a hrubé jedlo;
  • pripraviť jedlo pre pár alebo pečenie;
  • jesť často, ale po kúsku;
  • vylúčiť občerstvenie;
  • nepijte sýtenú vodu a kávu;
  • nejedzte jedlo horúce ani studené;
  • opustiť alkohol;
  • včasná liečba pankreatitídy a iných chorôb tráviaceho systému;
  • nefajčite;
  • alternatívna práca so zvyškom;
  • nesmie byť stresovaný;
  • používať NSAID v krátkom kurze av kombinácii s blokátormi protónovej pumpy;
  • viesť mobilný spôsob života.

Atrofická forma gastritídy je teda najnebezpečnejšia z hľadiska malignity. Najčastejšie sa atypické bunky objavujú po 50 rokoch. Aby ste predišli komplikáciám, musíte vidieť lekára pri prvých príznakoch ochorenia. Samoliečenie bez predchádzajúcej konzultácie je neúčinné.

Príčiny, symptómy, liečba atrofickej gastritídy

Atrofická gastritída - najzávažnejšia chronická gastritída je pravdepodobnou príčinou prekancerózneho stavu žalúdka. Často sa vyvíja u mužov stredného a staršieho veku. V začiatku zápalu je asymptomatická. Keď je kompenzačný mechanizmus vyčerpaný, nemal vždy živý klinický obraz.

Čo je atrofická gastritída?

Absencia jasných symptómov v prvej fáze patogenézy nie je priaznivým znakom. Naopak, osoba, ktorá nemá zrejmé nepohodlie, nepripisuje tomuto problému dôležitosť. Márne. Pokúsime sa vysvetliť zákernosť tejto choroby zjednodušeným a prístupným spôsobom.

Kľúčovým slovom v mene choroby je atrofia. To znamená, že žalúdočnú stenu bunky, ktoré sú súčasťou sekrečných žliaz v priebehu tejto chorobe podstúpiť atrofickej degenerácie, tj. Strácajú schopnosť správne fungovať, neprodukujú žalúdočné komponenty džús. Je dokázané, že v prvom rakoviny miesto premeniť jednoduchšie vzdelanie, ktoré produkujú hlien miesto žalúdočnej šťavy. Obvykle sa atrofická gastritída vyskytuje na pozadí zníženej kyslosti žalúdka.

Hlavné nebezpečenstvo atrofickej gastritídy však nie je spojené so zmenou kyslosti žalúdočnej šťavy, pretože úroveň pH je možné korigovať. Nebezpečenstvo v druhom. Atrofická gastritída je všeobecne uznávaná lekárskou komunitou ako provokatér rakoviny žalúdka u ľudí.

Takže v poriadku. Všetky bunky tela, vrátane buniek stien žalúdka, sú v každej sekundovej spolupráci s telom. To znamená, že regenerácia - pôvodu, morfologické a funkčné diferenciáciu, funkčné zaťaženie, prirodzená smrť buniek a ich následné aktualizácie sú pod vplyvom hormonálnej, imunitný, enzýmu a ďalších, doteraz neznámych vede, regulačné faktory. Až doteraz sa nikomu nepodarilo spoľahlivo a radikálne zmeniť vlastnosti zrelých buniek tela. Za normálnych okolností sú všetky orgány v tele bunky majú prísne špecializáciu - to je axióma modernej biologické vedy.

Patogenéza atrofickej gastritídy

Zjednodušujeme úlohu, popisujeme patogenézu ako dvojstupňový proces. Súhlasíme s tým, že v prvej fáze patogenézy zohráva vedúcu úlohu baktérie s kyselinou rýchlo a na druhej strane autoimunitné procesy organizmu.

V mnohých formách gastritídy žalúdočné bunky vnútorných stien žľazy podstúpiť útok baktériou Helicobacter pylori, ktoré sa ich poškodeniu a lokálne zmeniť pH žalúdočnej steny. Baktérie sú bežnými obyvateľmi kyslého prostredia žalúdka. Vytvárajú iba pôdu, otvárajú bránu na vývoj atrofického zápalu gastritídy a akéhokoľvek iného typu zápalu.

V druhom štádiu atrofickej gastritídy sú komplexné autoimunitné procesy zapojené do patogenézy, ktoré postihujú nezrelé formy žľazových buniek, potlačujú ich následnú špecializáciu. Mechanizmus nukleácie a priebeh autoimunitných reakcií je zaujímavý pre vedcov, ale v tomto texte ich zverejnenie nemá žiadny zásadný význam.

Potlačenie bunkovej špecializácie je kľúčovými slovami v patogenéze tohto typu zápalu. To znamená, že bunky žľazy stien žalúdka pod vplyvom autoimunitných reakcií atrofia, prestali vykonávať komplexnú prácu na vývoji zložiek žalúdočnej šťavy.

Fyziologický proces regenerácie žalúdočných buniek je narušený. Regenerácia znamená, že v norme je miesto vyčerpaných životných zdrojov žľazových buniek obsadené novými bunkami s podobnými vlastnosťami. V zdravom tele sa každých šesť dní uskutočňuje kompletná obnova buniek žalúdočnej sliznice.

V dôsledku porušenia regenerácie začnú glandulárne bunky namiesto kyseliny chlorovodíkovej produkovať jednoduchší produkt - hlien. Tento hlien má ochranné vlastnosti, ale je málo zapojený do trávenia. Preto steny žalúdka, bohato pokryté hlienom, s normálnym endoskopickým vyšetrením, vyzerajú ako zdravé tkanivá. Prostredie žalúdka od kyslého sa mení na slabo kyslú až po Achilles.

V budúcnosti pod vplyvom autoimunitné kaskády poškodené bunky začnú produkovať vo veľkom množstve ako ja nezrelé bunky, ktoré nemôžu rozvíjať a nakoniec stratil schopnosť získať sekrečnú špecializáciu. V tomto prípade ide o patologickú regeneráciu. Podmienečne takéto nezrelé bunky môžu byť nazývané módne termíny - kmeňové bunky.

Kmeňové bunky sú prítomné v každom zdravého človeka, ale normálne fungujúce telo, sa vždy stali presne definované vlastnosti evolučnú pamäte a sú transformované do zrelých buniek: žalúdka, čriev, srdca, pľúc a ďalších orgánov a tkanív, a vykonávať veľmi špecifické pre každý typ bunkové funkcie.

Ak sa vedci naučia riadiť kmeňové bunky garantovaným spôsobom, to bude znamenať revolúciu a umožní človeku, aby sa pustil do cesty individuálne regulovanej očakávanej dĺžky života. Môžete pestovať akýkoľvek orgán alebo tkanivo, a tak zmeniť metabolické procesy, hormonálne zázemie atď. Zatiaľ čo práca na riadení kmeňových buniek je v počiatočnej fáze vedeckého výskumu a praktické uplatňovanie tejto techniky je garantovaným rizikom. Ale späť na tému atrofickej gastritídy.

Telo má viacúrovňovú ochranu proti poškodzujúcim účinkom, takže aj v podmienkach atrofickej gastritídy sa rakovina vždy nevyvíja. Je spravodlivejšie hovoriť o prekanceróznom stave.

Predpokladá sa, že atrofia buniek žalúdočných stien sa nedá úplne vyliečiť. Správne podávanie liekov, dodržiavanie diéty, vylúčenie určitých druhov potravín z potravy významne znižuje riziko onkologických procesov. Pokiaľ ide o diagnózu, prevencia atrofickej gastritídy a možné riziko rozvoja rakovinovej liečby by sa mali konzultovať s lekárom.

Keď fatálne kombinácia okolností, že je silný, vonkajšie a / alebo vnútorné expozície spustil explóziu, exponenciálne rastie, mladý rast (stopka) bunky žalúdočnej steny.

Tieto bunky nenesú funkčné zaťaženie, užitočné pre telo, naopak - zničí to. Jedinou funkciou nedokonalé bunky, ktoré nemajú kooperatívny vzťah s telom - je konštantná, nie je regulovaná v tele rozmnožovať svoj vlastný druh patologického (rakoviny) buniek a má negatívny vplyv na organizmus prostredníctvom výmeny produktov.

Je potrebné pripomenúť, že patogenéza je popísané vyššie, je zjednodušené znázornenie skutočného patogenéze atrofickej gastritídy. Text sa nezmieňuje o významné morfologické poškodení žalúdočných žliaz, hormonálne zmeny, vitamínov a iných druhov cenných papierov, vplyv na rozvoj autoimunitných procesov a ovplyvňuje mechanizmy vzniku degeneratívnych procesov v patogenéze. Neexistuje žiadna zmienka o väčší alebo menší vplyv niektorých kmeňov acidorezistentné bacily a duodenálneho refluxu na chronické gastritídy. V schematickom, zovšeobecnenom tvare ide o transformáciu atrofickej gastritídy do prekancerózneho stavu.

Symptómy atrofickej gastritídy

Drvivá väčšina vážnych výskumníkov svedčí o tom, že v prvom štádiu patogenézy neexistujú žiadne významné symptómy atrofickej gastritídy. Mnohí poznamenali absenciu atrofickej gastritídy syndrómu jasnej bolesti, charakteristického pre hyperaktívnu gastritídu. Bolesť chýba vo všetkých štádiách atrofickej gastritídy.

K často uvádzaným symptómom vo fáze vyčerpania kompenzačných mechanizmov tela sú príznaky spoločné pre všetky typy gastritídy. V klinickom vyšetrení sa pacienti sťažujú na pocit ťažkosti so slaným plexom po jedle bez ohľadu na ich objem.

Existujú aj sťažnosti na nasledujúce príznaky gastrointestinálnej patológie:

Ohnisková atrofická gastritída: príznaky, stratégia a taktika liečby

Gastritída je choroba, ktorá sa postupne rozvíja, postupne, charakterizovaná veľkým počtom foriem a odrôd. Ohnisková atrofická gastritída je štádium ochorenia, ktoré už nie je spojené s miernymi formami, na rozdiel od povrchovej gastritídy, v ktorej slizničné lézie nemajú výraznú dystrofiu.

Aké symptómy naznačujú akútnu atrofickú gastritídu.

V prípade atrofickej patológie hovoríme o viacerých ohniskách slizničných lézií, v ktorých tkanivá a epiteliálne bunky umierajú a sú nahradené spojivovými tkanivami. Samozrejme, že nie sú schopní vykonávať tie funkcie, ktoré sú charakteristické pre sliznicu, čo vedie k postupnému poklesu funkčnosti žalúdka.

Inými slovami, ako dôsledok zápalových procesov (akútnych alebo chronických), atrofia tkaniva sa vyskytuje vo vrstve epitelu nazývanej valcová, čo vedie k ich dystrofickým zmenám. Tie spočívajú v tom, že počet buniek zapojených do sekrečnú aktivitu (zodpovedné za produkciu žalúdočnej zložiek šťavy) je značne znížené a atrofovanej - rastie, a žalúdok je už nie je schopný trávenie potravy v bývalých objemy s rovnakou spotrebou energie.

Rozlišujú sa difúzne a ohniskové formy mukóznej atrofie. Čo je ohnisková atrofická antralová gastritída? Ide o formu patológie, pri ktorej sa mukozálne lézie nevyskytujú na celú oblasť, ale ovplyvňujú jej jednotlivé časti, ktoré sa sústreďujú hlavne v antrálnej (spodnej) časti žalúdka. Práve tu sa pozoruje najvyššia koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej a baktérie H. pillory, ktoré sa považujú za jeden z hlavných patogénov zápalu sliznice a gastritídy vo všeobecnosti.

Nebezpečenstvo atrofie epitelu spočíva v tom, že v normálnom stave zomrie aj bunky sliznice pod vplyvom agresívnej žalúdočnej šťavy, ale v tomto prípade sa začína proces ich regenerácie. Pri atrofickej gastritíde fibrotické fibrotické tkanivo nemá regeneračnú schopnosť, takže sliznica sa časom stáva tenšou. Okrem toho sa sekrečná a motorická aktivita žalúdočných tkanív znižuje.

Ako bolo uvedené vyššie, ohniská atrofie sú zvyčajne lokalizované v antrum časti žalúdka, ale nie nevyhnutne - táto patológia postihuje takmer všetky časti hlavného tráviaceho orgánu. Difúzna atrofická gastritída je ďalšou, nebezpečnejšou fázou ochorenia, keď zápal postihuje celú oblasť steny žalúdka.

Príčiny vzniku atrofickej formy gastritídy

Pôvod fokálnej atrofickej formy je spôsobený množstvom faktorov, ktoré sú zvyčajne rozdelené na vonkajšie a vnútorné. Vo väčšine prípadov je príčinou vývoja patológie kombinácia niekoľkých faktorov, ktorých účinok je posilnený vplyvom iných.

Gastritída s ohniskovou atrofiou sa môže vyvinúť pod vplyvom týchto dôvodov:

  1. Aktivita baktérie Helicobacter pylori. Táto paleta patogénnych mikroorganizmov je jediný, ktorý sa cíti dosť pohodlne v agresívnom kyslom prostredí žalúdočnej šťavy. To Helicobacterium vo väčšine prípadov je zodpovedný za vznik rôznych druhov gastritídy, to znamená, že jeho prítomnosť už naznačuje, že žalúdok s najväčšou pravdepodobnosťou už prešiel patologickými zmenami.
  2. Chyby vo výžive - druhá častá príčina gastritídy. Toto je vášeň pre rýchle občerstvenie a lásku k akútnym / mastným / slaným jedlám a prejedanie sa vo všeobecnosti.
  3. Dlhodobé zneužívanie alkoholu a nevyhnutne vedie k porážke sliznice žalúdka - alkohol obsiahnutý v alkohole narúša normálne sekrečnú činnosť žalúdka, stať príčinou mnohých lézií epitelu vrstvy.
  4. Dlhodobé užívanie niektorých liekov (analgetiká, nesteroidné protizápalové lieky, hormonálne lieky).
  5. Genetická predispozícia.
  6. Bežné metabolické poruchy.
  7. Autoimunitné patológie.
  8. Prítomnosť v anamnéze refluxu dvanástnika.

Variety atrofickej gastritídy

Klasifikácia gastritídy je pomerne rôznorodá a jej atrofická forma nie je výnimkou. Klinickými prejavmi sa ochorenie môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme.

Chronická atrofická gastritída predpokladá subatrophic tvar, v ktorom ložísk s poruchou mukóznej trofismus striedajú s časťami epiteliálne hyperplázia: žalúdok sa snaží kompenzovať nedostatok sekrécie spôsobené atrofiou niektoré bunky, ktoré spôsobuje zvýšenú produkciu kyseliny chlorovodíkovej v zdravých mukóznych miestach. Existuje nerovnováha rovnováhy kyselín, tento proces vedie k vážnejším problémom. Často sa chronická gastritída vyvíja na pozadí neúplnej akútnej formy ochorenia.

Lokalizáciou zápalových procesov rozlišujeme:

  1. Povrchová atrofická gastritída - počiatočný štádiu ochorenia, v ktorom ohniská zápalu postihujú iba horné vrstvy sliznice, sa považujú za druh antrálnej fokálnej gastritídy.
  2. Antrálnej gastritída charakterizované lokálnym ohniská zápalu v sliznice spodnej (antrálnej) časti žalúdka, priamo do kontaktu do dvanástnika. Je charakterizovaná poškodením žalúdočnej výpuste, ktorá spôsobuje problémy s transportom potravín do čreva. Antrálnej sliznice lokalizácia lézie je zvyčajne sprevádzaná zvýšením kyslosti LLL a symptómy tejto odrody ochorenia je podobné prejavy hyperacid erozívna gastritída.
  3. Erythematózna gastritída je charakterizovaná prítomnosťou ložísk zápalu umiestnených v horných vrstvách epitelu a jasne viditeľných v gastroskopii v dôsledku sčervenania postihnutých oblastí.
  4. Erozívna forma - patológia, prejavujúca sa výskytom malých rán (erózií), ktoré sa pri absencii liečby môžu vyvinúť do vredov.
  5. Katarálna gastritída s ohniskovou mukóznou atrofiou (ktorá sa často označuje ako potravina) sa vyvíja v dôsledku nedostatkov vo výžive, môže byť vyvolaná aj stresom. Obvykle je táto forma patológie najľahšie liečiteľná.

Atrofická forma ochorenia sa považuje za jednu z najnebezpečnejších, pretože je často asymptomatická alebo s miernou symptomatológiou a pri absencii terapie sa často stáva príčinou rakoviny žalúdka.

Symptómy patológie

Chronická gastritída s ohniskovou atrofiou sliznice má znaky charakteristické pre mnohé ďalšie formy ochorenia:

  • znížená chuť do jedla - jeden z najcharakteristickejších prejavov atrofického typu gastritídy sprevádzaný poklesom telesnej hmotnosti pacienta;
  • bolestivé pocity sú lokalizované hlavne v epigastrickej oblasti, ale bolesť môže chýbať, čo je tiež charakteristické pre atrofickú formu patológie;
  • poruchy trávenia vo forme nevoľnosti / vracania - bežný príznak gastritídy takmer všetkých typov;
  • chvenie v bruchu, časté pálenie záhy, pálenie - tiež zrejmé príznaky gastrointestinálnych problémov;
  • flatulencia pri atrofickej gastritíde - dôsledok metabolických porúch;
  • Hnačka - následok sekundárneho poškodenia čreva Helicobacter pylori;
  • po jedle je až do jednej hodiny pocit ťažkosti v žalúdku;
  • vôňa rozkladu, ktorá pochádza z úst, je znakom závažnosti problému;
  • zmeny sú tiež v koži, ktorá je bledá, a línie vlasov a nechtov, čo je dôsledkom avitaminózy pri gastritíde;
  • možno pozorovať bolesti hlavy, závraty, možné skoky v krvnom tlaku;
  • Atrofická forma ochorenia, v jazyku sa nachádza belavý plak, čo môže tiež naznačovať prítomnosť pankreatitídy, enteritidy, cholecystitídy.

Ak zistíte, že kombinácia niekoľkých z vyššie uvedených príznakov - signál o výskyte závažných zažívacie ťažkosti a príležitosti, aby bezprostredne reagovať na doktora gastroenterológa - príznaky a liečbu chorôb by mal stanoviť len odborník.

terapia

Liečba chronickej atrofickej gastritídy je komplexná a spravidla pomerne dlhá. Účelom farmakoterapie a dietetickej výživy predchádza dôkladné vyšetrenie pacienta pomocou moderných laboratórnych a inštrumentálnych metód. Iba na základe týchto štúdií môžeme získať kompletný obraz choroby, jej lokalizácie, štádia, patomorfologického stavu epitelu.

Ak sa v žalúdku vyskytne viacnásobná alebo rozsiahla nekróza, môže byť potrebná urgentná chirurgická intervencia.

Pozor prosím! Pri akútnej chorobe sa nemôžete liečiť sami seba! Pacient by mal byť hospitalizovaný bezprostredne, a to len lekári gastroenterologickej oddelenie je schopná poskytovať účinnú pomoc pacientovi v prekonaní akútnych prejavov choroby, ktorá môže trvať od jedného týždňa do jedného mesiaca.

Keďže H. pillory je častým spoločníkom gastritídy všetkých foriem, eradikácia tohto patogénneho mikroorganizmu je neoddeliteľnou súčasťou farmakoterapie.

  • Na tento účel sa používa režim liečby s použitím dvoch rôznych antibiotík (napríklad metronidazol a amoxicilín). Vedľajšie účinky antibiotickej terapie sú vylúčené vymenovaním imunomodulátorov a eubiotík, ktoré prispievajú k obnoveniu gastrointestinálnej mikroflóry.
  • Substitučná liečba sa zvyčajne používa so zníženou kyslosťou žalúdočnej šťavy. To spočíva v podávaní liekov, ktoré zvyšujú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, čo prispieva k normalizácii metabolizmu a úroveň kyslosti v tráviacom trakte (Pepcid, abomin).
  • Ak sa zistí, že pacient má sprievodné symptómy, liečba ohniskovej atrofickej gastritídy môže vyžadovať vymenovanie komplexov vitamínov zameraných na elimináciu nedostatku vitamínov a minerálov.
  • Uľahčiť tráviaci proces a zlepšiť stráviteľnosť potravín predpísaných liekov, ako sú Pancreatin, Festal, Creon, Mezim.
  • Na zmiernenie bolesti v gastritídu rôznej etiológie predpísať lieky, spazmolytiká (No-kúpele, Drotaverinum), za použitia anticholinergiká (Platifilin) ​​oslabiť peristaltiku zažívacieho traktu.
  • So zvýšenou kyslosťou sa odporúča zintenzívniť liečbu inhibítormi protónovej pumpy.

Diéta s fokálnou atrofickou gastritídou

Iba farmakoterapie pre liečenie atrofickej lézií sliznice žalúdka nestačí. Bez dodržania správneho výživového režimu sa zlepšenie nedosiahne. V atrofickej gastritídy u akútnej formy je priradený diétna číslo 1, po zlepšení stavu pacienta môže prepnúť na diétne číslo 5, ktoré by sa mali po liečbe - to pomôže vyhnúť sa opakovaniu choroby, ohrozujúce závažné komplikácie.

Je potrebné poznamenať, že úprava ľudových prostriedkov fokálnej atrofickej gastritídy môže byť vykonané iba po konzultácii s lekárom, inak chyby v dávkovaní alebo výber takýchto fondov môžu používať namiesto priniesť nezvratné dôsledky.

Všeobecne platí, že prognóza fokálna atrofickej gastritídy, vo forme dostatočne priaznivé, ale je treba rozumieť, že pre obnovenie funkcie žalúdka v plnej nebude možné vzhľadom k atrofii sliznice. To znamená, že sa musíte obmedziť na potravu počas celého obdobia remisie.