Ako vedieť o zdraví pankreasu

Nesprávna výživa, všeobecná závislosť na alkohole a fajčenie, nekontrolované užívanie liekov nevedie k okamžitej smrti. Spôsobujú akútne alebo chronické zápalové a niekedy nádorové procesy v pankrease, spôsobujú diabetes mellitus. Čas bude prijímať opatrenia a vyhnúť sa vážnym komplikáciám pankreatitídy len ten, ktorý bez toho, aby čakal na výskyt akýchkoľvek nebezpečných príznakov, vie, ako skontrolovať pankreasu. Otvoríme závoj tajomstva.

Zásady vyšetrenia pankreasu

Diagnóza pankreasu by mala byť zložitá: potrebujete získať informácie nielen o štruktúre orgánu, ale aj o jeho funkcii. Vysvetlite prečo.

Pankreas je veľká žľaza s jedinečnou štruktúrou a funkciami. Je to tá, ktorá hrá kľúčovú úlohu pri trávení a produkuje enzýmy potrebné na štiepenie proteínov a tukov na látky, ktoré pri požití budú bunky kŕmiť. V tejto žľaze sa tvorí inzulín, ktorý pomáha hlavnému energetickému substrátu - glukóze - dodávať energiu do buniek a tkanív. Sú tiež syntetizované ďalšie hormóny.

Žľazy sa nachádzajú v retroperitoneálnom priestore, pred nimi ležia žalúdok, priečny hrubý a dvanástnikový črev, na oboch stranách - obličky. Vo vnútri orgánových priechodov, ktoré zhromažďujú pankreatickú šťavu bohatú na enzýmy z žľazových buniek. Prúdia do jedného veľkého kanála, ktorý sa otvorí v dvanástniku.

Ak dôjde k poškodeniu niektorých tkanív žľazy, zostávajúce tkanivo nahrádza svoju funkciu a nemôžu sa objaviť žiadne príznaky ochorenia. Súčasne môže nastať situácia, keď veľmi malá oblasť zomrie alebo sa zapáli, nie je viditeľná v štruktúre celej žľazy, ale je sprevádzaná výraznou zmenou funkcie orgánu. Z tohto dôvodu by vyšetrenie pankreasu malo byť komplexné a malo by zahŕňať štruktúru orgánu a jeho funkciu.

Laboratórna diagnostika

Analýzy pri vyšetrovaní pankreasu určujú stav funkcie orgánu. Pri akútnom poškodení pankreasu dochádza k zvýšeniu aktivity enzýmov, ktoré produkuje. Niektoré z nich sú viac informatívne v krvi, iné v moči, niektoré vo výkaloch. Na stanovenie závažnosti lézie sa tiež hodnotí výkon orgánov súvisiacich s pankreasou, pečene.

Diagnóza pankreasu zahŕňa takéto testy:

  1. Všeobecná analýza krvi: v ňom s akútnou alebo exacerbáciou chronického procesu dochádza k zvýšeniu hladiny leukocytov, bodových a segmentovaných neutrofilov a ESR.
  2. Biochemická analýza krvi: zvýšenie hladiny celkového bilirubínu a priamy - na icterickými forma pankreatitídy (tak mierne zvýšené ALT), zvýšenie hladiny gama-globulínov seromucoid, sialových kyselín.
  3. Pankreatické krvné testy:
    • alfa-amyláza krvi (norma je 16-30 g / l za hodinu);
    • stanovenie trypsínu (jeho aktivita presiahne 60 μg / l);
    • lipáza krvi (zvýši sa viac ako 190 U / l);
    • glukóza v krvi - sa zvýši (viac ako 6 mmol / l), keď sa podieľa na zápalovom alebo deštruktívnom procese endokrinnej (ostrovčekovej) časti pankreasu.

Varovanie! Normy enzymatickej aktivity sa môžu mierne odlišovať od údajov rôznych laboratórií.

  • Stanovenie trypsínu, lipázy, amylázy obsah v dutine 12 na prázdny žalúdok dvanástnika, a potom niekoľkokrát v čreve po podaní 30 ml zriedeným roztokom kyseliny chlorovodíkovej. Normálne sa hladiny týchto enzýmov v prvých dvoch častiach črevného obsahu znižujú, potom sa postupne zvyšujú na počiatočnú hodnotu; pri chronickej pankreatitíde dochádza k výraznému zníženiu všetkých častí.
  • Analýza moču: pre amylázu, obsah aminokyselín (test Lasus). Keď je postihnutá pankreas, dochádza k zvýšenému obsahu týchto látok.
  • Coprogram. Ak sú enzýmy žľazy nedostatočné vo výkaloch, detegujú sa tuky, škrob, nedívané vlákna a svalové vlákna.
  • Predtým bola hlavnou analýzou, ktorá sa použila pri diagnostikovaní ochorení pankreasu, amyláza pankreasu - enzýmu, ktorý je produkovaný telom. V akútnej exacerbácií chronického zápalu a rakoviny označený zvýšenie aktivity tohto enzýmu v krvi - vyššia ako 30 g / l za hodinu, a v moči (kde to je definovaná ako "diastáza moču") - nad 64 U / l za hodinu. Keď pankreatické sekcia zničujúce - pancreonecrosis, sklerotizujúca pankreatitída - dochádza k poklesu v amylázy a krvou (pod 16 g / l za hodinu) a v moči (menej ako 10 U / l).

    K dnešnému dňu hlavnými laboratórnymi diagnostickými kritériami na porážanie pankreasu je elastázový enzým, ktorý sa stanovuje vo výkaloch. Ak je funkcia žľazy nedostatočná, aktivita pankreatickej elastázy je nižšia ako 200 μg / g, v prípade vážneho poškodenia orgánov menej ako 100 μg / g.

    Varovanie! Všetky krvné testy sú uvedené na prázdny žalúdok, ale niektoré testy na pankrease potrebujú nejaký tréning. Tento bod by mal byť vždy objasnený, ak nie lekárom, potom zamestnancom laboratória, na ktorých plánujete diagnostikovať.

    Laboratórne skúšky zaťaženia

    V niektorých prípadoch je potrebné vykonať určité testy nielen na prázdny žalúdok, ale aj po zavedení určitých látok do tela - záťažový test.

    Existujú takéto záťažové testy:

    1. Glykoamylasemický test. Stanoví sa počiatočná koncentrácia amylázy v krvi, po ktorej má osoba piť 50 g glukózy; Po 3 hodinách sa uskutoční druhý test amylázy. Pri patológii za 3 hodiny sa zvýšenie tohto enzýmu zaznamenalo o viac ako 25% z počiatočnej úrovne.
    2. Prozerinový test. Potom sa stanoví počiatočná koncentrácia diastázy moču, potom sa podáva liek "Proserin". Ďalej každú pol hodinu počas 2 hodín sa meria hladina diastázy: normálne sa zvyšuje nie viac ako 2 krát, ale potom sa vráti do normálu. Pri rôznych typoch pankreatickej patológie sa určujú rôzne indikátory.
    3. Iodolipolový test. Po prebudení pacient moča a potom užíva liek "Yodolipol". Potom sa za hodinu stanoví jeden a pol, dve a 2,5 hodiny v moči jodidu. Táto diagnóza ochorení pankreasu je založená na aktivite enzýmovej lipázy produkovanej týmto telom. Po hodine sa zvyčajne začne detegovať jodid v moči a stupeň jeho vylučovania je stále viac a viac - v časti moču zhromaždenej za 2,5 hodiny.
    4. Test sekretín-pankreosimín. Je založený na zmene chemického zloženia obsahu 12 dvanástnika po podaní látky podobné hormónom ňom sekretin (to spôsobuje zvýšenú sekréciu do čreva a hydrogénuhličitany bohaté enzýmy pankreatické šťavy).
    5. Skúška glukózovej tolerancie je dôležitá pre diagnostiku endokrinného aparátu pankreasu. Zároveň sa hladina glukózy v krvi stanoví na prázdny žalúdok v priebehu jednej hodiny a dvoch hodín po požití glukózového roztoku. Táto analýza je predpísaná iba endokrinológiou, liečí ju tiež, pretože existuje nebezpečenstvo komplikácií spojených so zvýšením hladiny tohto jednoduchého sacharidu v krvi.

    Výskum štruktúry orgánov

    Štúdia pankreasu je založená na vlastnostiach tkaniva: nie je viditeľná počas rutinného röntgenového vyšetrenia, ale kanály žľazy môžu byť vyšetrené rádiograficky a zavádzajú kontrast v nich. Dobre dostupné železo pre ultrazvuk a dopplerografiu určuje tok krvi vo svojich cievach. Počítačová tomografia vizualizuje štruktúru vrstvy po vrstve, ale je optimálna na určenie najmenších štruktúr orgánu, jeho analógovej magnetickej rezonancie. Zvážte všetko v poriadku.

    Röntgenové metódy

    1. Rádiografia prieskumu umožňuje vizualizovať len kalcifikáciu tkanivovej žľazy, veľké betóny vo svojich kanáloch.
    2. Endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia - zavedenie röntgenového kontrastného činidla v kanáli prsníku od dvanástnika optickým zariadením, ktoré vykonáva fibrogastroscopy.
    3. Selektívna angiografia - röntgenové vyšetrenie žalúdočných ciev po zavedení kontrastnej látky do nich.
    4. Počítačová tomografia pomáha pri diagnostike nádorov a zápalových procesov v žľaze.


    Každá z metód zisťovania vyžaduje, aby pacient vykonal prípravné postupy.

    Ultrazvukové vyšetrenie

    Táto metóda nie je taká presná ako tomografická štúdia, ale vzhľadom na jej jednoduchosť a bezpečnosť je hlavnou pre primárnu diagnostiku patológie žľazy. Ultrazvuk dokáže zobraziť akútne a chronické zápaly, nádory, abscesy, cysty; ultrazvuková dopplerografia je neoceniteľná pri primárnom posúdení toku krvi orgánu. Táto metóda vyžaduje prípravnú prípravu. Ako to urobiť, aby sa výsledok štúdie ukázal ako spoľahlivý, povedali sme v článku: Príprava na ultrazvuk v patológii pankreasu.

    Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie

    NMR-tomografia je najinformatívnejšou metódou skúmania žľazy, ktorá veľmi presne zobrazuje tkanivo orgánu na základe vrstvy. Keď sa MRI kombinuje so zavedením kontrastu do kanálov (cholangipancreatografia) alebo ciev (angiografia), dosiahne sa maximálna spoľahlivosť pankreatického výskumu.

    Indikácie pre MRI pankreasu sú nasledovné:

    • malý orgánový nádor;
    • patológia pečene;
    • zápal pankreasu;
    • príprava na operáciu žľazy;
    • ako kontrola liečby orgánu.

    Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

    Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>

    Preskúmanie pankreasu

    Zneužívanie alkoholu, korenistých, mastných a vyprážaných potravín, závislosť na nikotíne, nekontrolovaný príjem liekov zriedkavo vedie k okamžitému smrteľnému výsledku. Najčastejšie spôsobuje akútne, chronické a zhubné ochorenia, ktoré trápia človeka po mnoho rokov a výrazne zhoršujú kvalitu svojho života.

    Najzraniteľnejším orgánom nášho tela je pankreas.

    Zápalový proces v ňom sa nazýva pankreatitída. Spôsobuje všeobecnú nevoľnosť, silnú bolesť, hrozí jej komplikáciami. Môže byť komplikovaný chronickým procesom, diabetes mellitus (reguluje pankreas metabolizmus sacharidov), nekróza pankreasu (smrť pankreasu), rakovina.

    Aby ste sa vyhli týmto nepríjemným javom, mali by ste viesť zdravý životný štýl, ale ak sa už objavili, musíte urobiť vyšetrenie pankreasu včas.

    Ako prieskum: základné princípy

    Preskúmanie ktoréhokoľvek orgánu by sa malo komplexne zaoberať: je potrebné sa čo najviac naučiť o jeho práci a štruktúre. Pozrime sa, s čím súvisíme.

    Pankreas alebo pankreas je veľká veľkosť žľazy. Jeho štruktúra je jedinečná a funkcie sú veľmi dôležité pre celý organizmus. Je potrebné:

    • trávenie, keďže v ňom zohráva vedúcu úlohu;
    • štiepenie tukov a bielkovín, pretože produkuje potrebné enzýmy;
    • poskytnutie tela energii, ktorá produkuje inzulín, čo je nevyhnutné na reguláciu hladín glukózy;
    • produkuje ďalšie dôležité hormóny.

    Pankreas je umiestnený za peritoneom, pred ním je žalúdok, rovnako ako hrubý priečny črevný 12-типерстной. Na oboch stranách sú obličky. V žľaze je veľa potrubia s žliazovou šťavou, obohatené enzýmami. Všetky tieto kanály prechádzajú, ako rieka, do jedného obrovského kanála, ktorý sa otvorí v dvanástniku.

    Ak je poškodený malý objem žalúdočnej tkanivy, jeho zdravá časť preberá svoje funkcie a príznaky ochorenia nemusia byť zistené. Nie je to však nezvyčajné pre situácie, keď je malá časť žľazy nekrotická alebo zapálená, čo má však významný vplyv na jej fungovanie. Preto je potrebné vyšetriť telo v komplexe, je potrebné pokryť jeho štruktúru aj rysy diela.

    Laboratórne metódy výskumu

    Ako funguje telo, pomôžte určiť laboratórne testy. Akútny proces v pankrease sprevádza zvýšenie hladiny enzýmov, ktoré produkuje, v biologických tekutinách. Ukazovatele pečene - telo, ktoré je spojené s touto žľazou, sú tiež hodnotené v štúdii.

    Diagnostikujte patologické stavy pankreasu pomocou takýchto štúdií:

    • Klinická štúdia krvi: zhoršenie, je vždy sprevádzaná zvýšením počtu leukocytov, neutrofilov - ako bodných a segmentované, zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov;
    • Biochemické analýzy: štúdie hladiny bilirubínu (bude zvýšená u pankreatitídy, sprevádzané žltačkou, ako aj rakoviny telesa hlavy), má zmysel vyšetrovať proteínov akútnej fázy (seromucoid);
    • glukózy v krvi štúdie (normálna až 5,5 mmol / liter), môže byť zvýšená v prípade, že proces zahŕňal Langergarsa ostrovčeky, ktoré sú zodpovedné za inzulínu;
    • amyláza, trypsín a lipáza sú stanovené v obsahu dvanástnika;
    • skúmajte aminokyseliny v moči;
    • výkaly na scatológii. Ak sa pankreatické enzýmy nevytvárajú dostatočne, nestráviteľné a atypické látky sa nachádzajú v stolici;
    • Najpozoruhodnejšou štúdiou je teraz elastáza. Tento enzým sa nachádza vo výkaloch. So zápalom, poškodenou funkciou tela, sa elastáza zníži na stovku μg / gram. Ak je lézia vážna, potom jej hladina klesne na sto g / g.

    Medzi špecifické testy na patológiu pankreasu patria:

    • krvi a moču v diastáza, je rýchlosť, pri ktorej sa krvné sérum - od 16 do 32 g / l hod moču - 16 až 160 g / l v h..;
    • štúdia krvi na trypsíne (norma do 60 μg / l);
    • štúdium krvného séra pre lipázu (normálna až 190 U / liter);

    Je dôležité mať na pamäti, že všetky krvné testy by sa mali robiť na prázdny žalúdok. Existujú testy, ktoré vyžadujú špeciálne školenie alebo dodržiavanie určitých podmienok. Ak ignorujete tieto pravidlá, nemôžete počítať so správnym výsledkom.

    Laboratórne skúšky s zaťažením

    Niektoré štúdie tiež vyžadujú špeciálny tréning, to znamená príjem určitých látok, ktoré pomôžu určiť latentnú formu ochorenia. Tieto štúdie nazývajú záťažovým testom. Medzi ne patrí:

    • glukoamylázový test. Pacient na prázdny žalúdok dáva krv amylázii (diastáze), potom vezme 50 gramov glukózy. Po troch hodinách sa znovu deteguje diastáza. Ak dôjde k porušeniu práce tela, hladina enzýmu sa zvýši o štvrtinu od počiatočnej;
    • proserinový test. Pacient dáva moč pre diastázu a potom injektuje proserínom. Potom každú pol hodinu počas dvoch hodín analýzy. Ak je pankreas zdravý, hladina enzýmu sa zdvojnásobí, ale nie viac, ale potom opäť príde k počiatočným ukazovateľom;
    • jodolipolový test. Po sne je moč podaná, potom musíte užívať "Jodolipol". Jodidy v moči sa objavia po jednej hodine, jednej hodine tridsať minút, dvoch a dvoch hodinách tridsať minút. Po hodine sa začne uvoľňovať jodid a po dvoch a pol - jeho úroveň dosiahne svoj vrchol;
    • Test sekretín-pankreosimín je založený na štúdii o tom, koľko indexov dvanástnikových elementov sa mení, keď sa do nich injektoval sekretín;
    • Test glukózovej tolerancie určuje porážku Langerových ostrovčekov. Hladina cukru v krvi na osobe prináša, bez toho aby jedlo a piť roztok glukózy a odovzdať cez rovnakú biologickú tekutinu po 1 a 2 hodinách po podaní. Tento endokrinológ predpísal a dekóduje túto štúdiu.

    Štruktúra pankreasu: Ako sa skúma

    Preskúmanie štruktúry tohto orgánu je založené na zvláštnostiach jeho štruktúry. Niektoré štúdie sa vykonávajú s uvedením kontrastných látok a niektoré - určujú iba pohyb krvi v ňom. Môžete tiež získať vrstvený popis, ale existujú aj tie, ktoré presne určujú jeho drobné štruktúry.

    Rentgenové štúdie

    • Pomocou prehľadnej rádiografie môžete vidieť iba tie kalcifikované tkanivá.
    • Röntgenové vyšetrenie so zavedením kontrastu sa nazýva retrográdna cholangiopancreatografia.
    • Selektívna angiografia umožňuje vyšetrenie vaskulárneho lôžka po získaní špeciálneho kontrastu.
    • Zápal a proces nádoru vám pomôžu vidieť počítačový tomograf.

    Ultrazvukové vyšetrenie

    Toto nie je najpresnejší prieskum, ale je jednoduchý a bezpečný, pretože je tiež prvý. Ultrazvuk umožňuje dozvedieť sa o zápal pankreasu chronických aj akútnych fáze odhaliť cýst, nádorových procesov, hnisanie a nekrózy, aby posúdila prietok krvi v tkanivách.

    Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie

    Táto metóda je najpresnejšia v diagnostike patológie pankreasu a umožňuje vidieť žľazu, ako v vrstvenom strihu. A ak sa do potrubia zavedie kontrastné médium, výsledok bude ešte indikatívnejší. S jeho pomocou môžete identifikovať akúkoľvek patológiu orgánu.

    Diagnóza ochorení pankreasu

    Napriek neustálemu zdokonaľovaniu diagnostických techník a zdokonaľovaniu technického vybavenia mnohých kliník nie veľmi kompetentní odborníci pripisujú svojim pacientom neexistujúce choroby v ich realite. Jedným z vodcov takýchto "bezprostredných" diagnóz je často chronická pankreatitída. Lekár, ktorý sa pozerá na obrazovku prístroja z rohu oka alebo na záver lekára vykonávajúceho ultrasonografiu (ultrazvuk), začína rozdávať odporúčania vystrašených pacientov a predpisovať závažné lieky. Medzitým existuje veľa metód vyšetrenia, ktoré umožňujú komplexné posúdenie stavu pankreasu a overenie jeho ochorenia.

    • klinický;
    • laboratórium;
    • Nástroje.

    Klinické metódy

    Pozorný lekár prijíma počiatočné diagnostické informácie z rozhovoru s pacientom. Koniec koncov, choroby, ktoré postihujú pankreas majú určité klinické prejavy. Najčastejším symptómom je bolesť, ktorá:

    • mať inú intenzitu (od nezanedbateľného až po netolerovateľnosť) a trvanie;
    • sa vyskytujú v hornej časti brucha (ich umiestnenie určuje lokalizáciu patogénneho procesu, ak udrieť hlava prostaty, boľavé pravé hypochondria, pokiaľ sa jedná o teleso, bolesť sa vyskytujú v nadbrušku oblasti chvosta na lézie sa nachádza v ľavom hornom kvadrante);
    • môže dať (ožarovať) v zadnej časti, za hrudnou kosťou, v ľavej ruke, spodnej časti chrbta alebo v ľavej loppe;
    • objavujú sa alebo sa zintenzívňujú po konzumácii kyslých, mastných, údených, korenených potravín alebo alkoholu;

    Pacienti navyše hovoria o svojich problémoch:

    • hnačka;
    • pretrvávajúca nevoľnosť, často spojená s bolesťou;
    • vracanie bez reliéfu;
    • úbytok hmotnosti (čo naznačuje značné zápalové alebo rakovinové intoxikácie a / alebo frustráciu produkcie pankreatických enzýmov);
    • horúčka (družice na intoxikáciu);
    • zvýšenie brušnej dutiny (kvôli opuchu alebo nahromadeniu nadmernej tekutiny v nej);
    • žltačka (pozorovaná pri prenose žlčových ciest opuchu alebo hlavy pankreasu postihnutého objemovým procesom);
    • svrbenie (zvyčajne sprevádza žltačku);
    • porušovanie všeobecného blaha.

    Dôležitý význam má lekárske vyšetrenie pacienta. Podozrenie pankreatické lézie, doktor skúma vernejšie pokožku, sliznice, žalúdočné sondy v oblasti projekcie tela, stlačí špeciálny "pankreasu" bod v rôznych polohách. Niekedy je možné nielen identifikovať bolestivosť v určitej oblasti, ale aj vypáliť nádor alebo opuchnutú časť orgánu.

    Laboratórne metódy

    Laboratórne testy pomáhajú objasniť ochorenie pankreasu, hodnotiť jeho aktivitu, závažnosť, prítomnosť lézií pri tvorbe tráviacich enzýmov a hormónov. V závislosti od konkrétneho klinického prípadu a technických možností liečebnej a preventívnej inštitúcie môžu lekári určiť:

    • hemogram (s zápalom a / alebo hnisavými komplikáciami, nárast počtu leukocytov, krvných doštičiek, zrýchlenie ESR, v prípade rakoviny sa stále vyskytuje anémia);
    • biochemické vyšetrenie krvi a moču (vzostup lipáza, celkový a pankreatickej amylázy, elastázy-1, krvi trypsínom alebo amylázy v moči je pozorovaný vo výške zápalu a zníženie týchto enzýmov môže odrážať stratu pankreatických buniek a inhibíciu vylučovacie funkcie pankreasu, vysoký C-reaktívny krvný proteín aktívny môže sprevádzať zápal alebo malígne nádorového procesu a zvýšenie glukózy - pankreatické fibrózy, zvýšený bilirubín, AST a ALT, alkalickú fosfatázu, je gammaglutamiltranspeptidazy syvor TKE svedčí o stlačenie žlčových ciest);
    • koprogram (pri nahradení enzýmových buniek pankreasu spojivovým tkanivom - fibróza, pri tejto analýze stolice, prvých príznakov nedetekutia tukov a potom proteínov);
    • hodnotenie fekálne Elastase-1 (znížiť tento ukazovateľ enzymatickou stolicou umožňuje vylučovaciu pankreatická nedostatočnosť v pomerne skorom štádiu sú pozorované pri ťažkej pankreatitída, cystická fibróza, zhubné nádory);
    • stanovenie nádorových markerov (zdvíhanie karcinoembryonální antigén, CA 19-9, CA 50, CA 242, pankreasu onkofetální antigén možno pozorovať v malígne degenerácii pankreatickej tkaniva alebo progresiu karcinómu);
    • Testy, ktoré detekujú enzymatické (vylučovacie) pankreatické nedostatočnosť: Lund skúška bentiraminovy ​​skúšobná pankreatolaurinovaya vzorku s metionínu, skúška-meholilom éter alebo para-aminobenzoovej kyseliny, atď (používa len zriedka).
    • glukózový tolerančný test alebo záťažový test so škrobom (používa sa na zistenie endokrinných porúch - zhoršenie produkcie inzulínu beta bunkami pankreasu).

    Iba lekár môže správne interpretovať výsledky testov a posúdiť, či zistené zmeny súvisia s patológiou pankreasu. Koniec koncov, len laboratórne údaje sú nejednoznačné. Napríklad nárast enzýmov (amyláza, atď.) Pri pankreatitíde je krátkodobý a vyskytuje sa aj pri iných ochoreniach (zlyhanie obličiek, gynekologické ochorenia atď.). Preto normálne hodnoty týchto parametrov nevylučujú prítomnosť akútnej fázy pankreatitídy a ich zvýšenie nemusí nevyhnutne znamenať problémy so slinivkou brušnej.

    Inštrumentálne metódy

    Inštrumentálne metódy sa považujú za neoddeliteľnú súčasť overovania chorôb, ktoré postihujú pankreas. Umožňujú k vizualizáciu a odhadnúť veľkosť karosérie pre detekciu edém, kamene, pľuzgieriky, cysty a nepravých cýst, zúženie potrubia, novotvarov, fibróza, abnormálne vnútromaternicové formácie. Zoznam týchto štúdií môže zahŕňať:

    • fibroesofagogastroduodenoscopy (endoskopická vizuálna kontrola môže odhaliť zmeny v oblasti pankreatického kanálika v dvanástniku);
    • Pôrodná rádiografia brušnej dutiny (metóda môže ukazovať kalcifikačné kamene v tkanive alebo v pankreatických kanáloch);
    • kontrastná duodenografia (s nárastom v hlave pankreasu v tvare báriom naplnených dvanástnikových zmien);
    • ultrazvuk (najrozšírenejšie štúdie skúma veľkosť, obrys, pankreasu štruktúru, stav jeho potrubného systému a žlčových ciest, určuje prítomnosť prebytočné tekutiny v brušnej dutine, avšak môžu detekovať vzplanutia, zmeny súvisiace s vekom, kamene, cysty, jazvy, nádory (ktorého priemer je väčší ako 2 cm), metastatické lézie, niektoré komplikácie);
    • endouragtrasonografia (dopĺňa predchádzajúci diagnostický postup umožňujúci podrobnejšie stanovenie štrukturálnych porúch pankreatického tkaniva a zmeny v kanáloch, zvýšenie blízkych lymfatických uzlín);
    • počítačová tomografia (v porovnaní s už popísaných postupov, ktoré je viac informatívny študovať vizualizačné nepravých cýst, nádory, atrofické procesy v pankrease, pankreatitída lézie komplikácie a priľahlé orgány, ale má radiálne zaťaženie);
    • MRI-cholangiopancreatografia (technika analyzuje priechodnosť, tvar a veľkosť kanálov biliárneho pancreatického systému, posúdi stav pankreatického tkaniva a žlčníka);
    • endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia - ERCP (najviac informatívny štúdie odhaliť zúženie potrubia kvôli zjazvenie, kamene, alebo nádory zátky bielkoviny, ale niekedy to môže spôsobiť zhoršenie zápal pankreasu, takže to nie je vykonané u všetkých pacientov);
    • pankreasu biopsia s následným mikroskopickým hodnotením získaného vzorky pankreatické tkaniva (najpresnejšou metódou pre identifikáciu zápal, atrofiu, fibrózu pankreasu, odlíšiť benígne a malígne nádor, určiť typ nádoru).

    Avšak konečný verdikt lekára môže byť urobený až po komplexnej analýze údajov všetkých týchto diagnostických postupov. S tým všetkým nie je ani najdôležitejšia úprimnosť pacientov pri navrhovaní plánu prieskumu, kvalifikácie lekárov, kvality vybavenia a činidiel.

    Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

    Ak máte nejaké problémy s trávením, vrátane pankreasu, mali by ste sa poradiť s terapeutom alebo gastroenterológom, ktorý predpíše komplexné vyšetrenie. Pri diagnostike pankreatických ochorení zohrávajú dôležitú úlohu endoskopisti, rádiológovia.

    Inštrumentálne a laboratórne metódy vyšetrenia pankreasu

    Často nesprávna výživa, nekontrolovaný príjem liekov a zneužívanie zlých návykov vedú k vzniku zápalového procesu v pankrease.

    Jednou z najčastejších ochorení je pankreatitída a jej včasná diagnostika a liečba pomáha predchádzať vzniku rôznych komplikácií. Dnes sa vyšetrenie pankreasu uskutočňuje rôznymi spôsobmi, vďaka čomu je možné diagnostikovať nebezpečnú chorobu dlho pred vznikom nepríjemných symptómov.

    Vlastnosti inšpekcie orgánov

    Pri diagnostikovaní stavu pankreasu je dôležité získať informácie nielen o štruktúre, ale aj o charakteristikách fungovania v tele. Takýto orgán je v ľudskom tele zastúpený vo forme veľkej žľazy, ktorá má špeciálnu štruktúru a vykonáva určité funkcie.

    Pankreas vykonáva ľudské telo nasledujúce funkcie:

    • aktívne sa zúčastňuje procesu trávenia
    • produkuje enzýmy, ktoré sú potrebné na rozklad tukov a bielkovín na živiny
    • v žľaze vzniká inzulín, vďaka ktorému glukóza môže poskytnúť tkanivám a bunkám potrebnú energiu
    • vykonáva syntézu rôznych hormónov potrebných pre plné fungovanie ľudského tela

    Umiestnenie pankreasu v ľudskom tele je peritoneálny priestor. V prípade, že dôjde k poškodeniu malej oblasti tkaniva žľazy, zostávajúce tkanivo vykonáva funkciu výmeny a často sa nezobrazuje charakteristický symptóm. Niekedy dochádza k zápalu alebo smrti malej oblasti tkaniva, ktorá neovplyvňuje štruktúru celého tela. Môže však spôsobiť prerušenie pankreasu, čo nevyhnutne ovplyvňuje pohodu pacienta. Z tohto dôvodu experti vymenujú komplexné vyšetrenie pankreasu, počas ktorého je možné posúdiť štruktúru orgánu a jeho prácu.

    Metódy laboratórneho výskumu

    Analýza stolice - účinná laboratórna metóda na diagnostiku pankreatickej patológie

    Vykonávanie rôznych analýz pri kontrole pankreasu umožňuje definovať stav orgánu. V prípade, že je pacientovi diagnostikovaná zvýšená aktivita produkovaných enzýmov, môže to znamenať akútnu léziu.

    Na zistenie týchto enzýmov je možné použiť krv, moč a výkaly. Na zistenie závažnosti poškodenia orgánov sa vykonala štúdia ukazovateľov funkcie pečene, ktorá úzko súvisí s pankreasou. Pri vykonávaní vyšetrenia pankreasu sa môžu použiť nasledujúce laboratórne diagnostické metódy.

    Vykonajte všeobecný krvný test. V prípade, že pacient má akútnu formu ochorenia alebo zhoršuje chronický proces, je to sprevádzané nárastom týchto ukazovateľov:

    • ESR
    • stab a segmentovaných neutrofilov
    • leukocyty

    Účel biochemického krvného testu. Keď ikterická forma pankreatitídy postupuje v ľudskom tele, dochádza k zvýšenému obsahu celkového a priameho bilirubínu.

    Užitočné video - pankreas: funkcie a možné choroby.

    Vedenie krvných testov špecifických pre pankreas:

    Pôst sa používa na stanovenie hladiny amylázy, lipázy a trypsínu v dutine dvanástnika. Potom sa zavedie roztok kyseliny chlorovodíkovej do čreva a opätovne sa stanoví hladina enzýmov. Pri výskyte chronickej pankreatitídy dochádza zvyčajne k výraznému poklesu ukazovateľov vo všetkých častiach.

    Moč pre obsah amylázy a aminokyselín. S vývojom rôznych patológií pankreasu sa diagnostikuje zvýšená koncentrácia týchto látok v ľudskom tele.

    Koprogram sa uskutočňuje na účely stanovenia škrobu, tukov, svalových vlákien a nerozkladaných vlákien s nedostatočným obsahom enzýmov žľazy vo fekálnych masách.

    Nedávno sme pre diagnostiku ochorení pankreasu vykonali analýzu amylázy - to je enzým, ktorý produkuje samotné telo. S progresiou akútnych a chronických foriem ochorenia u ľudí sa pozorovalo zvýšenie aktivity tohto enzýmu v krvi a moči. V tomto prípade, ak je pacient trpí takých patologických stavov, ako je nekrózy pankreasu a sklerotizačná pankreatitídy je diagnostikovaná pokles amylázy v moči a krvi.

    Dnes je hlavným laboratórnym indikátorom pankreatických patológií enzýmová elastáza, ktorá je stanovená v stolici. Je dôležité mať na pamäti, že všetky krvné testy by sa mali robiť ráno a nutne na prázdny žalúdok. Navyše niektoré typy laboratórneho výskumu si vyžadujú špeciálnu prípravu od pacienta, preto by mal byť tento odtieň lekárom objasnený.

    Inštrumentálne diagnostické metódy

    Ultrazvuk pankreasu - najpopulárnejšia metóda diagnostiky patológií

    V lekárskej praxi sa často používajú inštrumentálne metódy vyšetrenia pankreasu, pomocou ktorých je možné potvrdiť diagnózu. Okrem toho pomocou takýchto diagnostických metód je možné určiť rôzne zmeny štruktúry orgánu, zhodnotiť jeho veľkosť a štruktúru a identifikovať rôzne typy nádorov a anomálií.

    Odborníci často využívajú takéto metódy:

    • Endoskopické vizuálna kontrola pacienta diagnostikovať celý rad zmien, umiestnite lokalizáciu, ktorá sa stáva sútoku plochu pankreatického vývodu a dvanástnika.
    • Biopsia pankreasu s mikroskopickým hodnotením vzorky pankreatického tkaniva. Pomocou tejto metódy diagnózy je možné presne určiť zápalový proces, rozlíšiť malígne nádory od benígnych nádorov a tiež odhaliť typ nádoru.
    • Endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia je považovaný za jeden z najviac informatívny metódy inštrumentálneho vyšetrenia, cez ktorý je možné diagnostikovať zužujúci sa kanál z nasledujúcich dôvodov: zjazvenie tkaniva, tvorbu kameňov, vzhľad nádorov a tvorbu proteínových vreciek.
    • Počítačová tomografia pomáha diagnostikovať v pankrease rôzne neoplazmy a pseudocysty a tiež odhaliť atrofické procesy v orgáne.
    • Endo-ultrasonografia umožňuje podrobne zvážiť zmeny v pankreatickom tkanive a kanáloch a tiež diagnostikovať zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín.
    • US považovaný za jeden z najbežnejších metód pre štúdium slinivky brušnej, cez ktoré je možné určiť štruktúru telo, jeho veľkosť, obrys, stav žlčových ciest a potrubí. Pri použití tejto metódy je možné určiť prítomnosť prebytočnej tekutiny v peritoneálnej dutine, ktoré zaznamenáva nasledujúce zmeny: zápal, tvorba kameňov, cystickej formácie, väzivových tkanív, nádory rôznych prírodných a vekových zmien.

    Ak chcete urobiť presnú diagnózu, špecialista zvyčajne určí pacienta, aby vykonal komplexné vyšetrenie.

    Patológie pankreasu

    Ochorenie pankreasu - pankreatitída: popis a príznaky

    Patológia pankreasu sa prejavuje vo vývoji akútneho zápalového procesu, ktorý sa nazýva pankreatitída, ako aj v chronickom priebehu ochorenia.

    Najčastejšie sa vyvíja chronická pankreatitída:

    • zneužívanie alkoholických nápojov
    • progresie cholelitiázy

    Zvláštnosťou tejto choroby je skutočnosť, že zápalový proces narúša príjem enzýmov v čreve, ktoré sú syntetizované pankreasou. V dôsledku toho sa enzýmy aktivujú v samotnej žľaze, čo vedie k jej zničeniu.

    S touto patológiou sa uvoľňujú toxíny, ktoré ľahko prenikajú do krvného obehu a môžu spôsobiť vážne poškodenie iných orgánov a tkanív. Akútna pankreatitída sa považuje za vážnu chorobu, ktorá si vyžaduje povinnú liečbu. Je dôležité mať na pamäti, že čím skôr sa lieky začali, tým vyššia je pravdepodobnosť úplného zotavenia pacienta.

    Pri absencii účinnej liečby sa akútna pankreatitída stáva chronickou formou ochorenia.

    Progresie u ľudí chronická pankreatitída môže viesť k rozvoju rôznych komplikácií vrátane cýst a zhubné nádory sú najnebezpečnejšie.

    Ak je pankreas porušený, zvyčajne sa vyskytujú tieto príznaky:

    • Bolestivý syndróm je charakteristický znak, ktorý sa vyskytuje pri rôznych abnormalitách pankreasu. V prípade, že sa pankreatitída vyskytne v akútnej forme, pacient je znepokojený silnou bolesťou, ktorá pokračuje dlhú dobu. V chronickej forme ochorenia je najčastejšie bolestivý syndróm menej výrazný a môže dokonca úplne chýbať. Bolestivé pocity sa vyvinú pod vplyvom rôznych faktorov, ktoré spôsobujú pretrvávajúce poškodenie žľazy alebo jej dočasné rušenie. Bolestivý syndróm sa môže vyskytnúť tak pri pankreatitíde, ako aj pri tvorbe pseudocysty v tele.
    • Charakteristickým znakom patológie pankreasu je vývoj syndrómu trofickej insuficiencie. Tento príznak sa vyvíja v dôsledku rôznych porúch trávenia v dôsledku nedostatočného obsahu enzýmov. taký syndróm je zvyčajne sprevádzaná vývojom z nasledujúcich príznakov: problémy vzhľad videnie, problémy s koordináciou pohybov, zníženie intenzívne hmotnosti, sfarbenie kože v tmavej farbe v mieste pankreatickej usporiadaní, brušné atrofia podkožného tuku alebo závažné stenčenie kože a ich farbením šedá farba.
    • Závažné ochorenia pankreasu spôsobujú vývoj syndrómu exokrinných porúch. Výsledkom takéhoto porušenia je smrť väčšej časti parenchýmu, čo výrazne znižuje produkciu enzýmov. Prudký pokles vylučovacích funkcií je sprevádzaný objavením sa nasledujúcich príznakov: problémy s stolici vo forme hnačky, ťažké vyčerpanie tela a nadúvanie.
    • Progresia ochorenia pankreasu vedie k zvýšeniu jeho veľkosti, čo spôsobuje stlačenie viacerých lokalizovaných orgánov. Pri syndróme kompresia orgánov od pacienta vidieť vývoj žltačky, vracanie, záchvaty, silné svrbenie kože a fekálne znečistenie vo svetlej farbe.

    Pankreas sa považuje za jeden z dôležitých orgánov, vďaka ktorému sa zachová normálne fungovanie organizmu. Z tohto dôvodu je dôležité diagnostikovať čo najskôr rôzne abnormality v štruktúre a fungovaní tohto orgánu, čo zabráni vzniku rôznych komplikácií. Dnes sa vyšetrenie pankreasu vykonáva pomocou rôznych metód, ktoré sú veľmi informatívne a umožňujú vám presne stanoviť diagnózu.

    Všetko o žľazy
    a hormonálny systém

    Zo stavu tohto tela závisí práca celého organizmu

    Všeobecné príznaky patológie

    Zhoršenie pankreasu nie je vždy náhle. Mnohí ľudia jednoducho nenapájajú žiadne značné nepríjemné pocity do hornej časti brucha, ktoré sa zintenzívňujú po sviatku. Označte vývoj ochorenia môžu byť také známky:

    • Nevoľnosť. Posilňuje po pití alkoholu, mastných a vyprážaných potravín. V ťažkých prípadoch sprevádzané zvracaním, ktoré neprinášajú úľavu.
    • Pain. Ostré bolesti alebo bolesti sú sústredené v epigastrickej zóne, ale môžu sa ožarovať pod lopatkou, za hrudnou kosťou alebo pod rebrami.
    • Problémy so stoličkou. Ide o zápchu alebo hnačku v závislosti od typu patológie a predpokladov jej vývoja. Ak sú viditeľné viditeľné častice potravín v stolici - to nie je úplne normálne.
    • Koža a plynatosť. Prerušenie tráviaceho procesu vedie k fermentácii zvyškov potravín a nahromadeniu plynov. Očkovanie je sprevádzané pocitom nepríjemnej pachuti v ústach.
    • Teplota. Zvýšenie teploty je zjavným znakom zápalového procesu. V tomto prípade musíte konať okamžite - zavolajte sanitku.

    Tieto príznaky sú dôvodom okamžitej liečby v nemocnici

    S rozvojom komplikácií sú možné prejavy takých symptómov, ako je žltačka, zhoršenie zraku, poruchy koordinácie. Znateľne znižuje hmotnosť, chuť do jedla zmizne.

    Dôležité! Jeden pacient sťažnosti a povrchné vyšetrenie nestačia. Iba po vykonaní komplexnej diagnózy pankreasu môže lekár predpísať liečbu.

    Laboratórny výskum

    Po vyšetrení sa lekárovi a anamnéze pridelia laboratórne vyšetrenia. Aké testy treba vykonať na štúdium pankreasu, lekár určí, pretože ich zoznam závisí od konkrétnych okolností.

    Môžu sa rozlišovať tieto kategórie týchto štúdií:

    • Štandardné. Odoberanie vzoriek krvi, moču alebo výkalov na výskum štandardných ukazovateľov.
    • Pri zaťažení. Pozostáva z niekoľkých etáp. Východiskové ukazovatele sa porovnávajú s výsledkami analýz po použití špeciálnych látok.
    • Zvláštne. Navrhnuté na diagnostiku špecifických patológií, vyžadujú špeciálny postup na odber vzoriek a skúmanie materiálu.

    Hlavné metódy laboratórnej diagnostiky pankreasu

    Krvné testy

    Prvá vec, ktorá je predpísaná pre ochorenia pankreasu, sú krvné testy. Od prsta a žily sa zbiera krv na kompletné vyšetrenie. Medzi všeobecnými ukazovateľmi je veľmi dôležitý počet leukocytov a neutrofilov, ako aj ESR.

    Aké testy sa vykonávajú s pankreasou? Podľa biochemickej analýzy krvi sú stanovené nasledujúce ukazovatele:

    • bilirubínu spoločný a priamy;
    • glukóza;
    • alfa-amyláza;
    • lipázy;
    • trypsín.

    Prostata produkuje najdôležitejšie látky: tráviace enzýmy a inzulín na rozklad glukózy. Zníženie syntézy enzýmov vedie k neschopnosti plne spracovať a absorbovať živiny a zvýšenie je príčinou sebapoškodenia tela. Inzulín je potrebný na spracovanie glukózy, inak ľudia budú čeliť diagnóze "diabetes mellitus".

    Krvný test je základným postupom diagnostiky akejkoľvek choroby

    Dôležité! Dajte krv na prázdny žalúdok. V predpredaj sa neodporúča piť alkohol, sladké šumivé nápoje, dezerty a ďalšie produkty, ktoré môžu deformovať výsledky.

    Vyšetrenie moču a výkalov

    Nemenej dôležité sú testy na pankreas, založené na štúdiu moču a výkalov. Odrážajú proces spracovania látok vstupujúcich do tela. Najlepšie je brať ranný materiál, najmä moč.

    V laboratóriu sa vzorky moču skúmajú na biochemické indikátory, ako je glukóza, amyláza a aminokyseliny. Pri chorobách pankreasu prechádzajú najväčšími zmenami.

    Cal sa vyšetruje na koprogram. Analyzované externé ukazovatele (konzistencia, farba, prítomnosť nestrávených častíc jedla atď.), Ako aj biochemické. Najdôležitejšie kritériá hodnotenia sú:

    • prítomnosť vlákniny a vlákniny;
    • detekcia tráviacich enzýmov;
    • množstvo elastázy;
    • analýza procesu hydrolýzy.

    Laboratórne testy môžu odhaliť množstvo a typ vlákniny vo výkaloch

    Ďalšie indikátory

    Na tejto laboratórnej diagnóze pankreatických ochorení sa končí iba vtedy, ak nedošlo k významným abnormalitám. V prípade pochybných výsledkov sú potrebné ďalšie testy na testovanie pankreasu pomocou záťažových testov.

    Používajú sa tieto možnosti výskumu:

    • Tolerancia glukózy - krv sa odoberie na začiatku testu, potom pacient požíva glukózový koncentrát a po jednej hodine sa opakuje odber krvi.

    Výsledky testu na toleranciu glukózy

    • Diastáza v moči - po zavedení prozerínu sa meria počiatočná hladina, vzorky sa odoberajú každú pol hodinu počas 2 hodín.
    • Iodolipolový test. Ranná vzorka moču je kontrola. Po užití jodolipolu sa na stanovenie koncentrácie jodidu uskutočňujú pravidelné merania v priebehu 2,5 hodiny.
    • Protilátky proti beta-bunkám - identifikujú autoimunitné patológie produkcie inzulínu.
    • Enzýmy v dvanástniku. Základné vzorky sa tiež odoberajú po podaní kyseliny chlorovodíkovej.
    • Secretin-pancreatizinovaya vzorka. Produkcia amylázy, trypsínu a lipázy je stimulovaná podaním sekretínu a cholecystoplancreosimínu; potom sa hladina enzýmov v dvanástniku porovnáva s počiatočným.

    Hardvérová diagnostika

    Viac informácií o veľkosti a štrukturálnych zmenách vo vnútorných orgánoch je možné získať pomocou hardvérovej diagnostiky. Pri skúmaní pankreasu sa používajú nasledujúce metódy:

    • US. Ultrazvukové vlny sa odrážajú od žalúdočných tkanív a konvertujú sa na obraz na monitore. Zmena úrovne echogenicity, veľkosť orgánu a jeho kontúry a prítomnosť tekutiny v brušnej dutine svedčia o prítomnosti patológie.

    Ultrazvuk je štandardný postup pri problémoch s prostatou

    • Endoskopické vyšetrenie. Pomocou endoskopickej sondy je stav tkanív videný na spoji kanálov prostaty a dvanástnika.
    • ERCP. Metóda endoskopickej retrográdnej cholangiopancreatografie nám umožňuje preskúmať samotný stav pankreatických kanálikov.

    Počas ERCP existuje riziko poškodenia orgánov, ak diagnostik nie je dostatočne kvalifikovaný

    • CT. Vďaka CT pankreasu sa podrobne skúma štruktúra orgánu, objavujú sa novotvary a miesta transformácie zdravého tkaniva.
    • Endoultrasonografiya. Používa sa na podrobné štúdium stavu žľazy a ich kanálov, ako aj súvisiacich lymfatických uzlín.
    • Biopsia. V prípade detekcie podozrivých novotvarov sa tkanivá odoberajú jemnými ihlovými prepichmi na ďalšie histologické vyšetrenie. To vám umožní zistiť onkológiu alebo uistiť sa o dobrej kvalite nádoru.

    Dôležité! Z dôvodu komplexnej diagnostiky je možné určiť čo najpresnejšie typ pankreatickej choroby, ako aj možné dôvody jej vývoja.

    Na základe výsledkov výskumu sa pripravuje liečebný program, ktorý môže zahŕňať stravu a farmakoterapiu s použitím enzýmov. V závažnejších prípadoch je potrebná operácia na zachovanie menej poškodených oblastí žľazy.

    Ako kontrolovať pankreas a aké testy odovzdáte

    Ako kontrolovať pankreas, aké testy odovzdajte a ako sa im pripraviť, lekára vysvetlí na základe symptómov a anamnézy pacienta. Vyšetrenie pankreasu je predpísané v prípade podozrenia na patologický proces.

    Existuje nejaký dôvod na obavy?

    Symptómy ochorení orgánov sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi v závislosti od typu patológie, individuálnych charakteristík organizmu, prítomnosti alebo neprítomnosti sprievodných ochorení. Pred návštevou lekára môžete skontrolovať pankreas doma.

    Častým ochorením tohto orgánu je pankreatitída, ktorá sa môže vyskytnúť v chronickej alebo akútnej fáze. Pri akútnej pankreatitíde dochádza k exacerbácii predovšetkým po gastronomických výpotkoch a alkohole vo veľkom množstve.

    Príznaky napadnutia, ktoré signalizujú, že požadované diagnóza ochorenia pankreasu - častá nevoľnosť a vracanie, únava, horúčka, silná bolesť brucha, sliznice očí žltnúť, čo znamená, že stagnáciu žlče. Zistenie útoku pankreatitídy je pomerne jednoduché: veľmi náhle sa vyskytne veľmi silná bolesť, analgetiká a analgetiká nepomáhajú.

    Je ťažšie samostatne vyšetriť žľazu a určiť pankreatitídu, ktorá sa vyskytuje v chronickej forme. Bolesť, záchvaty nauzey a vracania sa vyskytujú spontánne bez väzby na príjem potravy. Hlavnými príznakmi sú náhle zníženie telesnej hmotnosti, horká chuť v ústach, konštantný pocit hladu a smädu.

    Pankreatitída sa prejavuje zmenami vo stolici. V prípade, že stolica je žltá alebo príliš svetlý, množstvo stolice je oveľa viac, než je obvyklé, že vyžarujú veľmi štipľavý zápach, často sú kvapalné, s žiadnymi ďalšími príznaky hnačky - je čas biť na poplach a odovzdať dôkladné vyšetrenie pankreasu.

    Príprava na prieskum

    Po konzultácii s lekárom bude príbeh o hlavných sťažnostiach a zbieranej histórii pridelený analýzam a inštrumentálnej diagnostike. Ak chcete skontrolovať, či slinivka brucha poskytuje presný výsledok, mali by byť testy správne pripravené.

    Rozdiel a diéta, prítomnosť alebo neprítomnosť fyzickej aktivity a zlé návyky - všetky tieto faktory ovplyvnia informatívnu povahu diagnózy. Prípravné opatrenia, ktoré je potrebné dodržať pred vykonaním testov na kontrolu stavu pankreasu:

    • 1 týždeň pred testmi;
    • vylúčenie mlieka, zeleniny a ovocia v surovom stave z potravy;
    • podávanie jedla až 5-krát denne, v malých dávkach, takže žalúdok nie je preťažený, nevytvárajú sa nadmerné množstvá žlče a žalúdočnej šťavy.

    Ak je pankreas diagnostikovaný ultrazvukovým alebo magnetickým rezonančným zobrazením, odporúča sa:

    • niekoľko dní pred postupom odmietnutia užívania akýchkoľvek liekov;
    • pre klepanie pred analýzou, aby sa zdržalo fajčenia;
    • počas 2 dní prestať používať alkoholické nápoje;
    • Vylúčte potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie;
    • nemôžu byť sýtené nápoje, silná káva, čaj.

    Ak zo zdravotných dôvodov pacient nemôže dočasne prestať užívať lieky, musí o tom povedať lekárovi. Ak máte pred diagnózou pankreasu u človeka nafúknuť, musíte zobrať niekoľko tabliet s aktívnym uhlím.

    Pri biopsii mäkkých tkanív pankreasu sú prípravné opatrenia identické ako aj pred ultrazvukom. Tieto postupy sa vykonávajú na prázdny žalúdok, kategoricky zakázané jesť a piť, vrátane vody.

    Lekárske testy

    Choroby a patologické procesy pankreasu sú diagnostikované komplexným spôsobom. Na presné stanovenie diagnózy je potrebné vykonať inštrumentálnu diagnostiku a vykonať testy, ktoré vykazujú nezrovnalosti v procese produkcie enzýmov žľazy. Aké sú laboratórne testy na podozrenie na dysfunkciu orgánov:

    • krv (všeobecné, biochemické);
    • stanovenie alfa-amylázy v krvi;
    • stupeň aktivity trypsínu;
    • krv na úroveň lipázy;
    • testovanie glukózy;
    • analýza moču;
    • coprogram.

    Tieto analýzy ukazujú dysfunkciu pankreasu, tvorbu enzýmov, prítomnosť patológií v tele, ktoré boli vyvolané nesprávnou prácou orgánu. Špecifické záťažové testy na získanie informácií o stave pankreasu:

    1. Prozerinovaya test - skontrolujte hladinu diastázy v moči, potom sa pacientovi injekčne podá Prozerin, po 2,5 hodine sa vykoná opakovaná diagnostika diastázy. Ukazovatele normy - rozdiel vo výsledkoch nie je viac ako 2 krát.
    2. Iodolipolový test - moč sa analyzuje po odobratí Iodolipolu opakovaným testom moču po 2,5 hodinách.
    3. Test sekretínu a pankreosimínu - skúmajte obsah dvanástnika na chemickej úrovni, na tento účel intravenózne injikovaný sekretín, ktorý reguluje produkciu žalúdočnej šťavy.
    4. Skúška so záťažou na glukózu - umožňuje otestovať prácu endokrinného zariadenia tela. Vykoná sa krvný test na cukor, po ktorom sa opitý vysoko koncentrovaný roztok glukózy, po hodine sa odoberie krv na zistenie koncentrácie cukru.

    Všetky testy vyžadujú špeciálny tréning, ktorý lekár vysvetlí podrobne. Ak chcete potvrdiť diagnózu, metódy vyšetrenia pankreasu zahŕňajú stále diagnostiku prostredníctvom rôznych zariadení.

    Inštrumentálna diagnostika

    MRI, ultrazvuk, X-lúče a ďalšie metódy sú zamerané na veľkosti štúdie orgánov, jeho štruktúra, pankreasu kontrolované na prítomnosť ložísk zápalu, rakoviny, nádory, abscesy. Na diagnostiku je potrebné urobiť:

    • Röntgenové lúče;
    • retrográdna endoskopická cholangiopancreatografia (ERCP);
    • ultrazvukové vyšetrenie;
    • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie;
    • počítačová tomografia;
    • selektívnej angiografie.

    Jedným z najpresnejších a najinformatívnejších spôsobov vyšetrenia žľazy je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. MRI vám umožňuje určiť prítomnosť nádorov, zápal na mäkkých tkanivách. Ak je to potrebné, kontroluje sa stav krvných ciev okolo pankreasu, vykoná sa MRI s kontrastným činidlom.

    Ultrazvuk je najjednoduchšia metóda diagnostiky, umožňuje zistiť zmeny veľkosti orgánu, prítomnosť nádoru, absces. Označuje porušenia v tele, ale neposkytuje komplexné informácie o nich. Ak máte podozrenie na patológiu krvných ciev, ktoré dodávajú pankreatickú krv, vykoná sa ultrazvuk s dopplerografiu.

    Pomocou CT vyšetrení vyšetrujú lekári orgán na možné onkologické nádory a zápalové ohniská. ERCPG - zavedenie kontrastného činidla do žlčovodov na diagnostikovanie stupňa ich priechodnosti.

    Angiografická selekcia - vyšetrenie pankreasu s kontrastným médiom. Vykonáva sa na účely vyšetrenia stavu obehového systému súčasne s röntgenovým lúčom.

    Prekročenie pankreasu je predpísané, ak existuje podozrenie na prítomnosť a povahu nádoru - malígny alebo benígny. Na prenikanie kože lekár používa špeciálnu ihlu, ktorá sa používa na rezanie mäkkých tkanív na histológiu.

    V závislosti od výsledkov testov lekár predpisuje liečbu.

    Technika punkcie sa používa na odsávanie hnisavého obsahu z dutiny abscesu. Biopsia mäkkých tkanív je komplexný postup, ktorý má vysoké riziko komplikácií. Aby ste ich znížili, musíte starostlivo dodržiavať pravidlá prípravy na punkciu.

    Pankreas je životne dôležitý orgán ľudského tela, ktorý narušuje činnosť, ktorá negatívne ovplyvňuje funkcie tráviaceho systému. Pankreatitída je najčastejšou chorobou pankreasu, bez riadnej liečby môže spôsobiť smrť. Aby bolo možné zistiť patológiu orgánu v čase, je potrebné prejsť testami a prejsť diagnózu hneď, ako vzniknú prvé nepríjemné príznaky.