Vyšetrenie pažeráka a žalúdka

Štúdie gastrointestinálneho traktu sa čoraz častejšie používajú na diagnostiku ochorení tráviaceho systému. Jedným z najlepších spôsobov, ako prieskum - MRI žalúdka a pažeráka, čo umožňuje vizualizovať vrstvené obraz štátnych orgánov a vytvoriť trojrozmerný obraz. Táto metóda je založená na neškodnosti ľudskej magnetickej rezonancie, ktorá umožňuje použitie tomografie u širokého spektra pacientov. Jedinou výnimkou - ľudia s implantovanými kovových výrobkov (kardiostimulátory, kovovými protéz, ortopedických skrutky, ihly, atď), čo môže mať vplyv na kvalitu obrazu.

Vykonávanie výskumu

MRI pažeráka by sa malo vykonávať s prázdnym žalúdkom, aby sa uvoľnili orgány z potravy, čo umožňuje jasnejší a podrobnejší obraz. V mnohých prípadoch je možné podávať kontrastné činidlo na produkciu sekrécií tkanív alebo krvných kanálov pažeráka. Komplikácie tohto postupu, ktoré podliehajú pravidlám a požiadavkám na jeho správanie, nevznikajú.

Bezprostredne pred MRI vyšetrovaný musia odstrániť všetky kovové predmety (opasok, hodinky, kľúče, telefón, atď.), Pretože to môže viesť ku skreslenie obrazu, a to je nemožné posúdiť stav pažeráka. Porušenie tejto požiadavky môže viesť k menovaniu opakovaných štúdií s dodatočnými časovými a peňažnými nákladmi, čo nie je vždy prijateľné.

MRI vyšetrenie pažeráka a žalúdka sa vykonáva pomocou špeciálneho tomografu, čo je veľký magnet a počítačová inštalácia, ktorá analyzuje výsledný obraz z detektorov. Pacient je umiestnený do tomografu a musí zostať stacionárny počas 15 až 30 minút, t.j. počas celej štúdie. Po MRI neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa životného štýlu alebo výživy pacienta.

Indikácie a kontraindikácie

Magnetické rezonančné zobrazenie pažeráka a žalúdka je pomerne drahý postup, ktorý sa odhaduje na priemerne 10 tisíc rubľov. Preto je pre svoje správanie niekoľko definitívnych indikácií:

  1. Achalázia pažeráka alebo iných odrôd kŕčovce pažeráka.
  2. Podozrenie alebo už diagnostikovaná membránová kýla pažeráka otvorená membránami.
  3. Nádorová lézia pažeráka a žalúdočnej steny.
  4. Ulcerózne slizničné defekty.

Prítomnosť u pacienta týchto podmienok je priama indikácia pre MRI zobrazovanie na nedostatočnej úrovni iných techník (X-ray pozorovania pažeráka za použitia kontrastných činidiel, počítačová tomografia a podobne.).

Existuje však množstvo kontraindikácií, ktoré zužujú možnosť použitia MRI diagnostiky ochorení pažeráka a žalúdka:

  • Prítomnosť implantovaných kovových častí alebo zariadení, vrátane ortopedických štruktúr vo forme tyčí, skrutiek atď.
  • Konanie MRI s kontrastom je počas tehotenstva zakázané.
  • Pacienti s epileptickými alebo inými konvulzívnymi záchvatmi nie sú vyšetrení MRI, kvôli potrebe udržiavať jednu pozíciu tela po dlhú dobu.

Je dôležité, aby ste od svojho ošetrujúceho lekára skryli existujúce ochorenia, prenesené operácie, pretože inak to môže viesť k komplikáciám počas postupu alebo k jeho nízkej účinnosti.

Určenie vyšetrenia MRI z pažeráka by mal vykonávať ošetrujúci lekár, keďže iba on môže posúdiť dostupné indikácie a kontraindikácie, pričom určil nevyhnutnosť a prijateľnosť takéhoto prieskumu.

MRI vyšetrenie pažeráka odhaľuje množstvo ochorení súvisiacich s poškodením sliznice orgánu alebo iných vrstiev jeho steny.

  • Rôzne typy pažeráka, segmentované aj difúzne. Táto patológia je spojená s periodickými spastickými kontrakciami svalovej steny pažeráka, čo vedie k narušeniu jeho priechodnosti a zvýšeného tlaku v lúmeni orgánu. Tomografia umožňuje posúdiť stav svalovej vrstvy a fenomén zhoršenia priechodnosti.

MRI odhaľuje patológiu, ako je ezofagospazmus

  • Ezofagitída - zápal sliznice pažeráka vzniká zvyčajne obsadenie na pozadí obsahu žalúdka do pažeráka lumen a charakterizované výskytom pacienta pálenie záhy, bolesti, atď. MRI dokáže odhaliť vredy a eróziu v sliznici.
  • Ezofageálna kýla membrány, charakterizovaná prechodom brušnej časti pažeráka a časti žalúdka z brušnej dutiny do hrudnej dutiny. Táto situácia vedie k vývoju príznakov respiračného a srdcového zlyhania spojených s presunom orgánov. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je jednou z najvhodnejších metód diagnostiky tejto patológie.
  • Nádorové ochorenia pažeráka (karcinóm dlaždicových buniek, adenokarcinóm) sú dokonale vizualizované v tomografii a umožňujú posúdiť nielen prítomnosť rakoviny, ale aj jej prevalenciu.

Magnetické rezonančné zobrazenie pažeráka je vysoko kvalitná metóda lekárskej diagnostiky, ktorá umožňuje získať informatívne obrazy na stanovenie správnych diagnóz.

Výhody štúdií MRI

Napriek vysokej cene je v klinickej praxi široko používaná magnetická rezonancia. Je to spôsobené existujúcimi nepopierateľnými výhodami použitia tejto metódy prieskumu:

  • Štúdia je úplne bezpečná a neinvazívna, čo kvalitatívne odlišuje metódu od fibroesofagogastroskopie.
  • Na rozdiel od CT, MRI nedostane ľudský expozíciu radiácie tela, obraz je často lepšie ako u prvého spôsobu kvality kvôli nedostatku prekrývajúce rezy na seba.

Zariadenia CT a MRI sú podobné iba vo vzhľade

  • Je možné získať trojrozmerný obraz orgánov, ktorý uľahčuje diagnostický proces a znižuje počet chýb.
  • Postup je možné používať v detstve bez akýchkoľvek obmedzení.

Jedinou nevýhodou MRI vyšetrenia pažeráka sú vysoké náklady, ktoré spôsobujú, že sa klinika pohybuje od 7 do 13 tisíc rubľov na postup. Ak však má pacient indikáciu pre túto štúdiu, náklady na diagnostiku hradia poisťovacie služby, čo výrazne rozširuje aplikáciu metódy.

C 15. marca až 15. septembra 2018 na klinike bude akcia - 20% zľava na komplexnú abdominoplastiku a liposukciu zo 4 zón.

Komplexy sú individuálne navrhnuté, napríklad cena akcie zložitých operácií - brušné plast, odstránenie "nohavíc", vnútorné stehná liposukcia, liposukcia v páse a kolená bude 133,600 rubľov *.

PRACOVNÁ KLINIKA PRE DOVOLENIA

CESTOVNÉ KONZULTÁCIE PLASTOVÝCH CHIRURGÓNOV V TYUMEN A CHELYABINSK

14. apríla 2018 v meste Tyumen uskutoční sa konzultácia s plastickým chirurgom Buzov Dmitrij Arturovich (náklady na príjem - 500 rubľov).

31. marca 2018 v meste Tyumen konzultácie s plastickým chirurgom Kolyvanov Georgy Alexandrovich (náklady na vstup - 1000 rubľov) sa bude konať.

19. mája 30. júna 21. júla 2018 v meste Tyumen sa poradiť s plastickým chirurgom Búzova Dmitry Arturovho (vstupné. - 500 rubľov) a plastický chirurg, špecialista na Rhinoplasty - Kolyvanova Georgy (vstupné. - 1000 RBL).

Nahrávanie po telefóne. (3452) 606-310, Tyumen, ul. Gorky, 83.

7. apríla 12. mája 2018 v Čeljabinsku konzultácie s plastickým chirurgom Kolyvanov Georgy Alexandrovich sa bude konať, 3. marca 2018 - plastický chirurg Jevgenij Alexandrovich Komornik. Náklady na prijatie sú 1000 rubľov.

Nahrávanie po telefóne. (351) 225-75-10, Čeljabinsk, ul. Vorovský, 13.

Brušná dutina je dôležitá pre ľudské telo, anatomický priestor. Nachádza sa v dolnej časti trupu pod membránou a je vyplnený množstvom orgánov. Ultrazvuk brušnej dutiny pomáha včas identifikovať rad nebezpečných ochorení a chorôb vyššie uvedených prvkov a systémov tela. Aké sú hlavné náznaky postupu? Ako sa na to pripraviť? Aké sú výsledky ultrazvukového vyšetrenia? Ktoré orgány sa vyšetrujú a kontrolujú na ultrazvuk brušných orgánov? O tomto a mnohých ďalších veciach nájdete v našej rubrike.

Čo je ultrazvuk brušnej dutiny a aké orgány vyzerajú?

Zvážte, čo vstupuje do ultrazvuku brušnej dutiny. Ultrazvuk brušnej dutiny je komplexné vyšetrenie pomocou vhodného zariadenia. Tento non-invazívne postup umožňuje kvalitatívne i kvantitatívne posúdiť stav sa nachádza v čase lokalizačné agentúry identifikovať nebezpečné patológie a zistiť aktuálny stav radu chronických alebo akútnych ochorení.

V brušnej dutine je žalúdok, slezina, žlčník a tiež črevá (Sigmoid, chudý, ileum, priečneho tračníka a slepá) s dodatkom - sú prvé sledovať. Ako mnoho ďalších dôležitých systémov a orgánov sa nachádza v bezprostrednej blízkosti brucha (panvovej dutiny, retroperitoneálne priestor, a tak ďalej), je často diagnostik tiež skúma obličiek, pankreasu, pečene, močového mechúra, nadobličky, urogenitálny komplex a nachádza sa v lokalizácii plazmy s lymfatickými uzlinami.

Indikácie ultrazvuku brušnej dutiny

Existuje mnoho potenciálnych indikáciou pre ultrazvukové vyšetrenie brucha a umiestnené v tomto priestore orgánoch - vymenovanie v tomto prípade môže byť tiež predpísaný rôznymi lekármi špecialistami z gastroenterológie a nefrológie, na gynekológa, urológa, chirurg a onkológ dokonca, nehovoriac o terapeutov.

Najbežnejšie a najbežnejšie indikácie ultrazvuku sú:

  • Pravidelná bolesť a nepríjemné pocity v bruchu a projekcia brušnej dutiny;
  • Podozrenie na ascitu je akumulácia tekutiny v určenej lokalizácii;
  • Identifikácia problémov s pankreasou, obličkami, pečeňou a inými orgánmi;
  • Detekcia zápalového procesu v orgánoch brušnej dutiny, prítomnosť kameňov;
  • Potreba odhadu veľkostí a fyziologického stavu pečene, záložného práva, iných prvkov;
  • Podozrenie na prítomnosť nádorov v systémoch a orgánoch brušnej dutiny - tak benígnych, ako aj malígnych (vrátane metastáz);
  • Skúmanie v rámci komplexnej diagnostiky pred viacerými procedúrami, operáciami, biopsii atď.

Príprava ultrazvuku brušnej dutiny u dospelých a detí

  • Strava. 4 dni pred očakávaným dňom ultrazvuku zo stravy vylučuje všetky potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie - najmä tento strukoviny, kapusta, čierny chlieb, surová zelenina, mlieko, jedlo, bohaté na vlákniny, a tak ďalej. Okrem toho je použitie tučných ťažkých potravín, najmä smažených, obmedzené. Uprednostňuje sa jedlo varené pre pár, pečenie alebo varenie. Jeden deň pred tým, než ultrazvukové vyšetrenie by sa mali zdržať jesť čokoládu, dobrých prirodzených čiernej kávy, sýtených nápojov a iných výrobkov, sa mení parametre prietoku krvi. Akcia sa koná na lačný žalúdok, takže 12 hodín pred svojím vymenovaním (zvyčajne robia to v ranných hodinách) by sa zdrží jedla, takže len čistú vodu;
  • Lieky. V prípade, že pacient trpí nadúvaním a plynatosťou je diagnostikovaná lekári 3 dni pred ultrazvuku sa obvykle odporúča začať príjem enzýmov a odpeňovače, a až 1 deň pred akciou, môžete piť aktívneho uhlia alebo iný adsorbent, ktorý zvýši kvalitu výskumu. Zároveň by mal opustiť použitia akýchkoľvek iných liekov, ktoré môžu priamo alebo nepriamo vplyv na chod brucha, krvného obehu a ďalších fyziologických parametrov tela. Ak nemôžete urobiť, je nutné povinne správa Prima drogy diagnostík s upresnením aktívnych zložiek a použitia režimu (dávkovanie a frekvenciu príjmu);
  • Režim dňa. Pacient by sa pred štúdiom mal pokúsiť dodržať správny denný rytmus - dosť na to, aby spal najmenej 8 hodín denne. Okrem toho môže byť ultrazvuk vykonaný najskôr po 4 dňoch po viacerých inštrumentálnych štúdiách - od gastroenteroskopie po kolonoskopiu. Tiež, 3 dni pred akciou je zakázané piť alkohol, a po dobu 8 hodín - fajčiť.

Vykonávanie procedúry v USA

Ako je ultrazvuk brušnej dutiny? Ultrazvuk, po predchádzajúcej liečbe pacienta, sa vykonáva v priemere asi 30 až 60 minút, - aktuálny čas závisí ako od počtu skúmaných orgánov (a priľahlým jadrom), a tým, že zachytí určitej patológiu vyžadujúce bližšiu pozornosť.

Hlavná pozícia pacienta - leží na gauči, tvárou hore. V niektorých prípadoch je pacient požiadaný, aby si ľahnúť na bok alebo zálohovať vo vodorovnej polohe, ako aj k oneskoreniu alebo urýchlenie dýchanie - tieto aktivity umožňujú podrobnejšie štúdium jednotlivých orgánov a vidieť ich všetky pracovné fázy. Pred okamžitým sledovaním skúšajúca odstráni všetky ozdoby od seba a poskytuje priamy prístup k lokalizácii brucha odstránením odevov z pásu.

Diagnostík pôsobí na kožu špeciálny gélom, ktorý zvyšuje kontaktný zariadení epitel a neutralizáciu nadbytočné "šum", a potom zahŕňa ultrazvukové vlny generátor a začne vykonávať senzor vratný pohyb na tele - ultrazvuková vlna leakin žiarič preniknúť mäkké tkanivá sú zaznamenané a dorazí do prijímača, kde sa spracovávajú a interpretácia jednotky tvoria vizuálny obraz o informáciách výstupné zariadenia v reálnom čase.

Typicky, v priebehu konania, diagnostický analyzuje veľkosť a tvar telies, ich hrúbka (vrátane rúrok) stena, priemer nádoby, vyzerá anomálne zóny, čo ukazuje na prítomnosť útvarov, tesnenia a tak ďalej.

Výsledky pre každý subjekt

Zvážte, čo ukazuje ultrazvuk brušnej dutiny. Výsledky ultrazvuk získať diagnostík lekár zodpovedá štandardné protokoly pre všetkých anatomických orgánov a systémov uvedených v dutine brušnej. Ultrazvuk umožňuje detekovať v skorých štádiách závažných ochorení, rovnako ako nepriamo naznačovať prítomnosť choroby - konečná diagnóza v každom prípade dať špecialista profilu prepustených pacientov odporúčania pre ultrazvuk, okrem toho s prihliadnutím k laboratórnym testom anamnézu, výsledky diferenciálnej štúdie. Dekódovanie a norma brušných orgánov na ultrazvuku:

  • Slezina. Štandardy: lineárne rozmery 12 7 až 5 centimetrov (DhShhT), hmotnosť 150 až 200 gramov, priemer jednotný echogenicita tkanív, v pozdĺžnom reze 40 až 50 centimetrov štvorcových. Ak významná odchýlka od normy môže byť diagnostikovaná krvné výrony (nízkoodrazovú lokalizačné tkanín s hrubým obrys), orgánov infarktu (zhutňovacie skupina a vyčerpanie parenchým), slezina nespojitosti (systém hrubé obrysy, prítomnosť dutín a kvapaliny), abscesy (oválny útvar s nehomogénne echogenicity), leukémie infiltráty (zvýšená veľkosť orgánu, zhutňovanie, konvexné kontúry sleziny, zvýšenie najbližšia lymfatických uzlín), atď;
  • Pečeň. Normy: lineárne rozmery 15 a 12 (pravá a ľavá podiel) na 20-22 cm (dĺžka a priečny rozmer), jemné zrnitosti tkanivo echogenicity rovnomernou rýchlosťou, ktorá je podstatne menšia, než je slezina a je totožný s parametrom pre slinivky brušnej, žiadne masové lézie, Pri odchýlke od normy môže byť detekovaná patológiu - cirhóza (zmenšenie veľkosti pečene), steatózu od typu mastné (heterogénne schopnosť odrazu), tkanivové fibrózy (veľké zrnitosti, drsnosť) cysty (vnímaná ako priestorovo léziami alebo abscesy), portálnej hypertenzie (zlým smerom prúdenia krvi v vrátnice), hemangiom a lymfómu (tmavé veľké škvrny), hepatom (svetelné škvrny), a tak ďalej;
  • Obličky. Štandardy: lineárne rozmery 100-125, 50-60 a 40-50 mm dĺžky, šírky a hrúbky, v tomto poradí, je hrúbka parenchýmu 10 až 25 mm, posuv pri dýchaní nie viac ako 2 cm, homogénna jasne zobrazené kapsule s hrúbkou až 1,5 milimetrov, obličkovej index rezistencia tepnou 0,34 až 0,8, v tvare fazuľa teleso s homogénnou štruktúrou s echogenním hyperechogenní vnútornou "vložky". Možné patológie viditeľné v USA - telo opuch fibrolipomatoz, nefroskleróza, pyelonefritída, glomerulonefritída;
  • Močového mechúra. Štandardy: zaoblené alebo hruškovitý, ehonegativnoe štruktúra, množstvo 250 až 600 mm (v závislosti na plnosti), rýchlosť plnenia až do 50 ml po dobu 1 hodiny reziduálne moču na 60 ml, hrúbkou steny od 2 do 4 mm. Možné patológie viditeľné v USA - neurogénna, abnormality rastu, nádory, kamene, zápal;
  • Ďalšie orgány umiestnené v brušnej dutine. monitorovanie procesu dáva v priestore samotnej (napr., z tekutej vyhľadávanie v dutine) a patológie intestinálnych štruktúr (ich rednutie a diskontinuity), žlčníka (zhrubnutie stien, upchávanie potrubia, atď.), vaskulárne (zmenou ich priemery, výskyt nodularity, výdute zvyšujú prietok krvi a mení jeho smer) a ďalšie vyššie popísané prvky.

Vlastnosti ultrazvuku brušnej dutiny u detí a novorodencov

Hospodárstvo ultrazvuk brušnej dutiny pre dojčatá a deti mladšie ako 8 rokov je iný a to ako v rámci prípravy na akciu, a vo fáze priameho monitorovania výkonnosti a komplexného hodnotenia s interpretácii výsledkov. Z tohto dôvodu je ultrazvuk v tomto prípade vykonávaný samostatným detským lekárom ultrazvukovej diagnostiky alebo univerzálnym odborníkom s rozsiahlymi skúsenosťami.

  • Indikácie. U novorodencov sú hlavnými indikáciami abdominálna trauma, horúčka neznámeho pôvodu alebo lokálna bolesť. Okrem toho je ultrazvuk jedným zo štandardných metód monitorovania skríningu vo vymedzených pojmoch. Staršie deti môžu tiež prechádzať ultrazvukové kontrola rutinné diagnostiku v rámci brušnej dutiny alebo patológiou tiež akútnych stavoch (podozrenie na zápal slepého čreva, mechanické trauma na brucho, a tak ďalej);
  • Príprava. Pri štandardnej schéme by pacient nemal jesť 12 hodín pred ultrazvukom brušnej dutiny. V prípade detí sa dodržiavať tieto podmienky, je možné, a preto, ako je alternatívny diagnostík ponúka vynechať 2 (optimálna) alebo (minimálna) kŕmenie 1 - v dôsledku nie dať jedlo 6 alebo 3:00. Menej termínov fyziologicky neumožní kvalitatívnu štúdiu. Deťom od 1 do 5 rokov sa odporúča zdržať sa konzumácie 6-7 hodín. Adolescenti starší ako 12 rokov dodržiavajú základné kritériá "pre dospelých";
  • Vykonávanie diagnostiky. V priebehu ultrazvuku by mala byť považovaná za základný "detinské" faktory - mobilita dieťaťa (to je zle znáša dlhší statické pozície, najmä keď komplexnej štúdie, ktorá zaberá viac ako pol hodiny osobného času), fyziologické pravidlá orgánov (sú menšie, steny sú tenšie, celkový metabolizmus rýchlejší a atď.), ako aj nemožnosť určiť jednotlivé parametre na ultrazvuku (napr., zväčšenie sleziny u malých detí v ultrazvuku často nie je zistený a patológie vyžaduje CT).

Páčia sa vám článok? Zdieľajte to so svojimi priateľmi v sociálnych sieťach:

Manometria - vyšetrenie pažeráka a žalúdka

Je veľmi dôležité pre správne vyhodnotenie pažeráka vykonať príslušnú diagnostiku. Preto je možné vylúčiť chyby v liečbe a urýchliť zotavenie pacienta. Inštrumentálny výskum, ktorý určuje ošetrujúceho lekára, je veľmi potrebný, pretože fyzikálne metódy neumožňujú vidieť celý obraz tejto choroby. Okrem toho sú v súčasnosti najčastejšie črevné ochorenia a žalúdok. U zdravého človeka je pažerák vystavený takmer bez podráždenia, zatiaľ čo pacient problémy s žalúdkom sú časté kŕče objavujú zápaly, zúženie, atď.

Aké sú príznaky vyšetrenia pažeráka?

Manometria ako metóda vyšetrenia žalúdka a pažeráka

Keď sa pacient sťažuje na bolesť počas jedla alebo po jedle, je potrebné podrobiť sa príslušnému vyšetreniu pažeráka, aby sa zistila príčina ťažkostí. Ak sa človek sťažuje na bolesť pri prehĺtaní, a to pri jedení pevného jedla, potom to naznačuje karcinóm pažerákovej membrány.

Bolesť v použití akejkoľvek potraviny znamená, že pacient porucha motility pažeráka, má pacient k poškodeniu pažeráka horenia cez rôznou kyselinou, korozívne alebo alkalických kovov, pažeráka zasiahnutá infekcií, atď. Pri vývoji rakoviny alebo refluxu - ezofagitída naznačuje silnú bolesť pri jedení v hrudníku.

Ochorenia pažeráka vyžadujú diagnózu. Lekár môže predpísať rôzne testy v závislosti od príznakov, ktoré pacient pocítil. Diagnostika sa teda vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

  • pomocou esofagofibroskopie;
  • pomocou röntgenovej štúdie;
  • pomocou počítačovej alebo špirálovej tomografie;
  • vedenie endoskopického ultrazvuku;
  • s pomocou ezofagoskopie pomocou ťažkého ezofagoskopu;
  • pomocou merania pH a ezofagotokymetrie.

Medzi všetkými možnými štúdiami pažeráka a žalúdka by sa mala venovať osobitná pozornosť ezofagomanometrii.

Manometria - podrobná štúdia ezofagu ambulantného typu

Pomocou ambulantnej štúdie - manometrie zmerajte, koľko sa svaly na pažeráku zmrznú a ako sa navzájom ovplyvňujú počas prehĺtania. V závislosti od typu lézií žalúdka a pažeráka príznaky, Prvé príznaky ochorenia sa môže líšiť alebo môže byť v rozpore veľkú podobnosť, ale manometria môže stanoviť presnú diagnózu, čo ukazuje na konkrétne choroby.

Táto štúdia vám umožňuje zhodnotiť prácu určitých oddelení pažeráka vrátane oddelenia zodpovedného za prehĺtanie, dolnej a hornej časti pažeráka, samotného pažeráka. Manometria umožňuje správne naplánovať chirurgické zákroky proti refluxu, aby ste udržali kontrolu nad stavom pacienta v pooperačnom období. Ezofagomanometria k pacientovi je predpísaná v prípade, že:

  • prehltnutie je narušené;
  • pri systémových ochoreniach sa pozoruje dysfágia;
  • Pred chirurgickým zákrokom sa vyžaduje prípravná fáza.
  • je potrebné sledovať pacienta v pooperačnom období;
  • Je potrebné posúdiť funkciu dolného zvierača pažeráka pred hodnotou pH.

Napriek tomu, že diagnóza umožňuje dosiahnuť presné a správne výsledky, štúdia má určité obmedzenia. Nie je vhodný pre všetkých, existuje kategória pacientov, ktorým je manometria kontraindikovaná. Preto nie je možné ho prenášať ľuďom s duševnými poruchami, a to aj tým, ktorí majú určité ochorenia pažeráka vrátane vredov, kŕčových žíl atď. Tiež je zakázané vykonať štúdiu u pacientov, ktorí majú zlú krvnú zrážanlivosť, u pacientov s nádorom pažeráka alebo podozrivých z jeho vývoja.

Metóda manometrie

Manometria sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia

Manometria sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - katétra, ktorý si vyžaduje primeranú údržbu. Katéter sa nachádza v pažeráku na meranie tlaku kontrakcií. Zariadenie je vybavené kapilárnymi rúrkami s vnútorným priemerom 0,8 mm. Najčastejšie sa na štúdiu používa katéter s ôsmimi kapilárnymi trubicami, ktoré obklopujú centrálne umiestnenú rúrku s mierne väčším priemerom. Všetky kapilárne rúrky sú individuálne pripojené k snímačom tlaku.

Výskum je najlepšie vykonať ráno, na prázdny žalúdok pacienta. Okrem toho, ak pacient užíva lieky, mali by prestať užívať 24 hodín pred manometriou, pretože drogy môžu trochu zmeniť výkon pažeráka. Vložte katéter do pozície ležať transneálne, čím zlepšujete vnímanie procedúry pacientom. Katéter môže byť tiež vložený cez ústa.

Aby bol postup menej bezbolestný, používa sa lokálna anestézia. V tomto prípade je nosná dutina zavlažovaná sprejom obsahujúcim xylokaín alebo lubrikant s xylokaínom na sonde.

Ak sa postup vykonáva cez ústa, potom sa sonda zatlačí do hrdla, kým sa všetky kapilárne rúrky so senzormi nedostanú do žalúdka. Rovnakým spôsobom sa postup vykonáva cez nos. Po umiestnení všetkých senzorov do pažeráka sa sonda pomaly odstráni. V procese jeho extrakcie snímače prechádzajú dolným pažerákovým zvieračom pri registrácii peristaltických signálov, ktoré prechádzajú cez pažerák.

Vďaka informáciám, ktorý je napísaný senzormi možno naučiť o vzťahu peristaltických kontrakcií a relaxáciou zvierača, vzťah hltana kontrakcií a uvoľnenia horného pažerákového zvierača.

Ostatné metódy manometrie

Manometria sa vykonáva ambulantne

Okrem manometrie pažeráka, ktorá sa používa najčastejšie, existujú iné spôsoby vykonania tejto štúdie. Tak je možné vykonávať, viackanálový intraesophageal impedancia, ktorý sa koná na ochorenia, ako je refluxnej ezofagitídy - a pažeráka porušenie motility. S pomocou tejto techniky sa skúma cesta, cez ktorú prechádza kus potravy a ako vysoký je obsah žalúdka do pažeráka.

Ak pacient trpí zápchou alebo nie je schopný udržať si fekálne masy, potom je predpísaná rektálna manometria. V procese výskumu môžete zistiť, v akom tóne je vnútorný a análny zvierač v kľude. Tiež posúdiť, ako uvoľnený vnútorný zvierač reaguje na konečník, ktorý sa tiahne pod vplyvom stolice alebo nafúknutého balónika. Výsledky štúdie pomáhajú zistiť vývoj ochorení alebo patológií vnútorného alebo vonkajšieho análneho sfinkteru.

Veľmi zriedkavo s použitím manometrie, keď dochádza k porušeniu intestinálnej pohyblivosti, štúdiu malého a hrubého čreva, žalúdka. Manometria sa vykonáva 30 až 40 minút. V tomto okamihu môže byť pacient vyzvaný, aby si dal niekoľko dúšok vody, aby získal presnejšie výsledky. Niekedy sa u pacienta môžu vyskytnúť nežiaduce účinky vo forme nevoľnosti, potom sa tento postup vykonáva cez nos. Spracovanie a dekódovanie výsledkov trvá niekoľko dní, po ktorých lekár určí príčinu ochorenia a určí vhodnú liečbu.

Štúdia nie je tak hrozná, ako sa zdá z titulu, ale pomáha rýchlo zistiť, čo spôsobuje nepohodlie v pažeráku. V niektorých prípadoch môže manometria zabrániť vzniku komplexných ochorení a začať včas liečiť.

Ako sa manometria vykonáva, môžete sa z tohto videa dozvedieť:

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte tlačidlo Ctrl + Enter, nás informovať.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel sociálnych sietí. Ďakujem vám!

Metódy vyšetrenia pažeráka a žalúdka

Štúdiu pažeráka predchádza vyšetrenie hrudníka a brušnej dutiny. Je možné detekovať prítomnosť vzduchu a kvapaliny v pažerákového lumen, divertikulitídou alebo hiátová hernia, žalúdočné plyn bublín stave.

Hlavnou požiadavkou na štúdium gastrointestinálneho traktu je povinné mapovanie mukózneho reliéfu, určenie elasticity steny orgánu, určenie jeho tvaru a motorickej kapacity. Postupnosť získania reliéfu sliznice a vykonávanie tesného plnenia v rôznych oddeleniach tráviaceho traktu je odlišná.

Ezofág sa vyšetruje kvapalnou a hustou suspenznou báriou. Spočiatku je pacient požiadaný, aby prehltol malý dúšok štandardnej suspenzie bária. V čase požitia vykonávať posudzovanie prehĺtaní, priechodnosti pažeráka, funkcia gastroezofageálneho spojenia a bárnatý suspenzie prúdenie do žalúdka.

Po podaní jednej alebo dvoch injekcií suspenzie bária prechádza cez pažerák na 2-4 sekundy, spočiatku tesne vyplní lumen pažeráka (tesnej fáze). Stínom kontrastnej hmoty je silueta dutiny pažeráka. Na fotografiách sa skúma táto fáza: poloha, tvar, veľkosť, charakter kontúr, štruktúra tieňa, elasticita stien, funkcia pažeráka. Pri tesnom naplnení je možné nájsť rôzne výčnelky, zúženia, zakrivenie, deformáciu obrysu a obturenie pažeráka.

Príjem suspenzie bária je sprevádzaný požitím určitého množstva vzduchu. Keď kontrastný materiál prechádza do žalúdka, vzduch zostáva krátko v pažeráku. V tomto prípade sa záhyby sliznice šíria a vyhladia. Vzduch na pozadí stopových častíc suspenzie bária na vnútornej stene roztiahnutého pažeráka vytvára účinok dvojitý kontrast. V tejto fáze štúdie pružnosť stien, vnútorný povrch pažeráka - "tenký" reliéfne odhaliť menšie abnormálne tvorba - sú potiahnuté povlakom bária a dobre pridelené do plynovej pozadia.

Ak chcete získať obrázok mukózne reliéf pažeráka štúdie za použitia bárnatého hustá suspenzia, ktorá prechádza tučný zväzok impregnuje sliznice mezhskladochnyh uchovávané v zahĺbenie, a tým pozdĺžny pojazd pažeráka displejov záhyby. Osvietenie medzi pásmi kontrastnej hmoty je priamym odrazom záhybov.

Skúška žalúdka začať štúdiom slizníc. Pri tomto pacienta nápoja 1 alebo 2 malé dúšky suspenziu kvapalného bárnatý, ktorý sa rovnomerne rozdelí na povrchu žalúdočnej sliznice, vniknúť medzi záhyby a tým zobrazuje šírku a smer záhybov. Suspenzia Distribúcia bárnatý žalúdočnej sliznice je dosiahnuté v štúdii v horizontálnej polohe na chrbte a brušnej palpácii a kompresie prednej steny žalúdka pod kontrolou röntgenového sledovanie rúrky. Záhybový vzor zodpovedá normálnej anatómii žalúdočnej sliznice.

Na vizualizáciu sliznice je povinný použiť efekt dvojitého kontrastu. Dvojité kontrastovanie zahŕňa zobrazenie slizničných reliéfov na pozadí vzduchu alebo plynu, pričom uvoľňuje tón žalúdka. Vzduch alebo zmes plynov pretiahnuť žalúdka a umožniť viditeľné vnútorné obrys - sliznicu - a tvarovaná akýkoľvek subjekt, vyčnievajúce do dutiny žalúdka, ako aj povrchové ulcerácie. Dvojité kontrastovanie sa dá dosiahnuť zmenou polohy pacienta a presunom žalúdka do bubliny s plynom. Ďalšie technika pre vykonanie dvojité kontrastu dosiahnuť zavedením do plynových zmesí žalúdka, alebo ktoré sú pripojené k kontrastného činidla, alebo získané zmiešaním určité množstvo (až do 5 ml každej zložky) jedlej sódy a kyseliny citrónovej.

Kritériom pre dobrú impregnáciu kontrastných činidiel žalúdočnej sliznice je vizualizácia žalúdočných polí (oblasť gastrickej), ktoré vytvárajú pórovitú štruktúru a najčastejšie vidieť v tele a antra.

Po vyšetrení zmiernenia žalúdočnej sliznice pacienta pije zvyšok bária na tesné naplnenie žalúdka. Ak sú tesné náplň skúmať tvar a polohu, množstvo, tvary žalúdočnej steny pružnosť, pohyblivosť aktivitu a schopnosť vyprázdnenie žalúdka. Dôležité je definovať funkciu výlučnej kontroly: priechod prvej časti kontrastného hmoty cez pyloru kanála do dvanástnika, pri súčasne upozorňuje na prítomnosť alebo neprítomnosť duodenálneho refluxu. Ako evakuácia zo žalúdka vstúpi suspenzia bária do dvanástnika, čo umožňuje študovať stav žiarovky a dvanástnika. Očakáva sa tvar žiarovky, poloha slučkového úseku, reliéf cibule a žiarovky.

Parietografia sa v súčasnosti nepoužíva na objasnenie hrúbky steny žalúdka. Na tento účel použite ultrazvuk alebo CT.

Metódy výskumu ochorení žalúdka a dvanástnika

Ochorenie žalúdka a dvanástnika - základná a široko rozšírené ochorenie tráviaceho ústrojenstva. Z žalúdka ochorenie najčastejšie identifikovaný funkčné zažívacie ťažkosti (WDF), akútna a chronická gastritída - zápal sliznice žalúdka, žalúdočný vred alebo dvanástnikové vredy - ulcerácia sliznice žalúdka, chronická duodenitída, polypov a karcinómu žalúdka. Klinické prejavy týchto ochorení sú rôzne, čo odráža ich patogénne charakter - porušenie tráviacich procesov - a opísaný ako dyspepsia syndróm, ktorý zahŕňa celý rad symptómov (bolesť, pálenie záhy, pocitu rozširovanie žalúdka, nevoľnosť, vracanie, a ďalšie.). Podrobné klinické a laboratórne štúdie nám umožňujú identifikovať patologické procesy, ktoré spôsobili symptómy charakteristické pre túto konkrétnu chorobu.

Inštrumentálna diagnostika

Esophagogastroduodenoscopy (EHDS)

Vykonáva sa s cieľom diagnostiky ochorení žalúdka a dvanástnika. Moderné flexibilných endoskopov vlákien sú priame, šikmé a periférne videnie, ktorá umožňuje trvalé vizuálnu kontrolu a vykonávať rôzne manipulácie: odtrhnutie a kefa biopsia, odstránenie cudzích telies, polypy a ďalšie koagulácie.

EGDS správa po podrobnom vysvetlení pacientovej povahy manipulácie. Spočiatku sa postupy vykonávajú lokálnou anestézou s lidokaínom. Špička endoskopu sa privádza do hornej hrane hltanu zvierača Creek, pacient je požiadaný, aby prehĺtanie pohyby a vytlačiť endoskop vpred zavedením malého množstva vzduchu, pod vizuálnu kontrolu do pažeráka a do žalúdka. Podrobné vyšetrenie tela a antrum časti žalúdka. Skúška kardia, spodná a veľké zakrivenie hlavice endoskopu sa otáča pri súčasnom zavádzaní vzduchu. Potom je prístroj držaný až k pylorickej časti a skúma hornú a strednú časť dvanástnika. Zvláštne fibrovoloknistymi endoskopy môžu skúmať veľké papily (Vater) dvanástnik kontrastné pankreatické potrubia a / alebo žlčovod. Zistené patologické entity sú fotografované alebo nahrané. Vzorka biopsie sa odoberá z podozrivých oblastí alebo sa vykoná biopsia štetca.

(. Krvácanie, infekcia vírusovej hepatitídy a HIV, perforáciu žalúdka, atď) riziko závažných komplikácií endoskopia v rukách skúsených odborníkov je 1: 800, a fatálne - 1: 5000. Riziko rastie s núdzovými štúdiami a u starších pacientov. Kontraindikácie gastroduodenofibroskopii sú hypertenzia III storočia., Ťažký, s vysokým rizikom nestabilná angína, aneuryzma aorty, dekompenzované srdcové ochorenia a pľúcne srdca.

Röntgenové vyšetrenie

Vykonáva sa po príslušnej príprave pacienta. V predvečer tejto štúdie, vo večerných hodinách, čistí črevá pomocou klystír ráno, v deň štúdie, dať klystír znova. Röntgenové vyšetrenie sa vykonáva prázdnym žalúdkom, používa sa vodná suspenzia bária. Štúdia určovala úľavu a obrysy sliznice žalúdka peristaltiky a vyprázdňovanie, prítomnosť patologických subjektov (výklenky, nádory, pylorostenózy). V súčasnosti sa znižuje úloha röntgenového vyšetrenia žalúdka a dvanástnika. V naliehavých situáciách ženy, ktoré môžu otehotnieť, strávia EGD.

Elektrogastrografia (EGG)

Elektrogastrografia je metóda selektívneho zaznamenávania žalúdočných biologických tokov. Vajcia sa zaznamenáva pomocou elektrogastrografu vo frekvenčnom rozsahu 0,03-0,07 Hz. Bioprevádzky sa zaznamenávajú z povrchu brušnej steny v projekcii žalúdka. Na EEG sú viditeľné zdravé zuby, ktorých amplitúda je 0,1-0,4 mV, rytmus je správny, frekvencia je 3 vibrácie za minútu. V patológii sa amplitúda EEG zubov (od 0,02 do 1 mV) mení hlavne.

Laboratórna diagnostika

Fraktálne znie

Na stanovenie žalúdočnej sekrécie sa vykonáva frakčné zistenie. Submaximálna a maximálna sekrécia sa študuje stimuláciou. Pre stanovenie submaximální sekréciu histamínu testu sa používa (subkutánne podávaný dihydrochloridu histamínu v dávke 0008 mg / kg telesnej hmotnosti), pre stanovenie maximálnej sekrécie pentagastrínom subkutánne podáva v dávke 6 mg / kg telesnej hmotnosti.

Bezprostredne po zavedení sondy na 5-7 minút sa celý obsah žalúdka odčerpá (časť sa nepodrobí vyšetreniu). Potom za hodinu s 15 minútovým intervalom sa získa 4 porcie (bazálne tajomstvo); po podaní histamínu alebo pentagastrínu pod kožu sa 4 dávky žalúdočnej šťavy extrahujú v intervale 15 minút (stimulovaná sekrécia). V každej dávke sa stanoví objem žalúdočnej šťavy, celková kyslosť, voľná a viazaná HCl. Hlavné štandardy indikátorov sekrécie žalúdka sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Metódy vyšetrenia pažeráka. Manometria a ph-metri pažeráka.

Táto choroba patrí do špecializácií: gastroenterológia

1. Aké sú metódy na vyšetrenie pažeráka?

Štúdie pažeráka sa potom vykonávajú na meranie svalového tlaku a pohybu, koordinácie a sily pažeráka - trubice, ktorá spája hrdlo a žalúdok. Pri vyšetrovaní pažeráka sa kontroluje aj funkčnosť krúžkov svalov zvierača, ktoré sa nachádzajú na začiatku a na konci pažeráka. Na meranie priepustnosti plynov, kvapalín a tuhých látok a pH sa vykonávajú aj vyšetrenia pažeráka.

Aké sú metódy vyšetrenia pažeráka?

Najbežnejšou metódou vyšetrenia sú pH metry pažeráka a manometria.

Potom sa uskutočňuje meranie pH pažeráka na meranie kyslosti pažeráka. Pri spätnom toku dochádza k nízkej hodnote pH. Kyslý reflux je fenomén, v ktorom žalúdočná šťava vstupuje do pažeráka.

Manometria pažeráka meria silu a charakter svalových kontrakcií pažeráka. V tomto postupe nájdete kŕče, ktoré spôsobujú bolesť v pažeráku, slabosť zvieračov a iné problémy spojené so svalmi.

Manometriu aj ph-metriu je možné vykonať súčasne s testami, ktoré merajú priepustnosť pažeráka. Obidva testy sa môžu použiť na sledovanie liečby rôznych ochorení pažeráka a žalúdka.

2. Ako sa pripravuje a ako sa postup vykonáva?

Ako sa pripraviť na štúdium pažeráka?

Ak vám lekár priradil niektorý zo skúšobných postupov, musíte urobiť nasledovné:

  • Nepite alkohol, nefajčite a neukláčajte antacidá (neutralizačné činidlá) 24 hodín pred testom;
  • Nejeďte ani nepijte 8-12 hodín pred vyšetrením;
  • Informujte lekára, ak máte akékoľvek známe problémy s pažerákom, napríklad kŕčové žily, ako aj srdcové zlyhanie.

Ako sa vykonávajú vyšetrenia pažeráka?

Test sa uskutoční v sede. Budete dostávať lokálne anestetikum nazofaryngu. Pri akejkoľvek metóde vyšetrenia musí byť vložená tenká, flexibilná trubica cez nos alebo ústa. To nie je veľmi príjemný postup a môžete mať zvracanie. Ak sa chcete zbaviť tohto pocitu, skúste dýchať pomaly a pomaly, sústrediť sa na dýchanie. Za vyšetrením bude nasledovať váš pulz a krvný tlak.

Do skúmavky, ktorá je vstreknutá do pažeráka, pripojte špeciálnu sondu, ktorá meria kyslosť v pažeráku. Pri dlhodobom monitorovaní môže byť sonda ponechaná 24 hodín v pažeráku, aby získala úplnejšie informácie. V tomto prípade budete musieť nosiť záznamové zariadenie. Je pripevnený k zápästiu alebo ramenu.

Pri predĺženom dennom meraní pH sa neodporúča používať vysokokyselinové produkty, napríklad ovocné šťavy.

Manometria pažeráka vyžaduje špeciálne nástroje, ktoré sú pripojené k trubici. Niekedy vás bude požiadané, aby prehltlo alebo zadržalo dych. Budete tiež potrebovať piť vodu.

3. Čo môže interferovať s výskumom?

Štúdiá pažeráka môžu byť obmedzené z nasledujúcich dôvodov:

  • Prijímanie niektorých liekov;
  • Fajčenie alebo konzumácia alkoholu 24 hodín pred konaním;
  • Ak ste jedli alebo pili 8 hodín pred procedúrou.

4. Aké sú riziká a čo stojí za to vedieť?

Riziko výskumu pažeráka je veľmi zriedkavé a zle vyjadrené. Zahŕňajú:

Okrem pH metria a pažeráka manometria, existujú aj iné možnosti, ako skontrolovať stav pažeráka: endoskopia, röntgenové vyšetrenia sa suspenziou bária a ďalších.

Ako skontrolovať pažerák?

Zlé návyky, nezdravé jedlo, nesprávny spôsob života sa stali bežnou súčasťou života. Nie je divu, že choroby, o ktorých sa hovorilo pred niekoľkými desaťročiami, boli častejšie diagnostikované. Medzi nimi je ochorenie pažeráka. Príznaky sa objavujú postupne a zdá sa, že nespôsobujú vážne obavy, ale ich zanedbávanie vedie k katastrofickým následkom. Preto je veľmi dôležité vybrať si správnu metódu diagnostiky ochorení pažeráka. Tieto metódy zahŕňajú: pažeráka počúvanie, röntgen, počítačová tomografia, ultrazvuk, endoskopických a endoskopické zvuk vyšetrenie, ezofagonometrii, Ezofagoskopie, pričom Bernstein test, a rádionuklid vnútri Spôsob pažeráka pH-metria. Najobľúbenejšou metódou je gastroskopia.

Moderná medicína zhromaždila rôzne techniky na vyšetrenie pažeráka, ktoré pomáhajú diagnostikovať choroby s minimálnymi chybami.

Rozhovor s pacientmi

Prvým, z ktorého začína pojednávanie chorých, je symptomatológia. Je dôležité určiť, kedy došlo k príznakom ochorenia, či sa uskutočnila samoliečba, ak áno, ako. Ľudia s ochorením pažeráka sa spravidla sťažujú na ťažkosti s prehĺtaním a bolesťami za hrudníkom alebo chrbtom.

Dysfágia (ťažkosti s prehĺtaním). Nepohodlie sa môže objaviť pri každom pokuse o prehltnutie niečoho, bez ohľadu na štruktúru jedla. Niekedy sa stáva nemožné ani prehltnúť sliny. Pre-esofageálna dysfágia (hrudka v krku) je dôsledkom svalových ochorení a porúch centrálneho nervového systému. Najčastejšie sa vyznačuje pocitom hrudky v krku. Ezofágový dôkaz zhoršenia pohybových schopností pažeráka, akýkoľvek pohyb potravín je ťažký, bez ohľadu na jeho konzistenciu. Sťažnosti pacienta týkajúce sa dysfágie (ťažkosti pri prehĺtaní) pri podávaní pevných potravín niekedy naznačujú možné infekčné, chemické, hubové, bakteriálne, fyzické poškodenie. Postupuje postupne.

Odynofágia (bolesť za hrudníkom alebo na chrbte). Často sa vyskytuje s ťažkosťami pri prehĺtaní. Príčinou môže byť nielen porušenie motility pažeráka, ale taký nepríjemný jav ako je poškodenie sliznice v podobe ulcerácie a erózie. Rakovina pažeráka, gastroezofageálny reflux nie je vylúčená. U zdravého človeka je problém riešený základným príjmom vody, pacient len ​​zhorší problém.

Cieľové metódy vyšetrenia pažeráka

Diagnóza ochorení pažeráka začína všeobecnou skúškou a miestnou skúškou. Pri všeobecnom fyzickom vyšetrení pacienta sa pozornosť venuje hrtanu. Hodnota v tomto prípade je farba a stav sliznice. Často rušivý signál má vzhľad nepríjemný zápach z úst, ktorá sa zvyčajne ignorovať. Je nutné skontrolovať, či abnormality vo funkcii pohybového aparátu. Medzi ďalšie funkcie, ktoré môžu byť detekované v všeobecnom prieskume: vyčerpanie, drsnosť alebo sfarbenie kože, prítomnosť hrbole, horúčka, poruchy tváre, neurologických porúch, opuchu a venóznej vzory.

Miestne pažeráka vyšetrenie pohmatom lymfatické uzliny na krku pohmatom, rádiografia, Ezofagoskopie, bicie (prostukivanii a počúvanie). So zúžením pažeráka je auskultácia účinná (počúvanie zvuku pri prechode pažerákom).

Laboratórne metódy

Moderná medicína má vo svojom arzenáli rôzne metódy vyšetrenia pažeráka a umožňuje kvalitatívne vyšetrenie pažeráka, ale žiadny z nich nie je rozdielny.

Röntgenové vyšetrenie pažeráka

Je to bežný diagnostický nástroj pre pažerák. Vďaka ray vyšetrenie môže odhaliť abnormality v štruktúre tela a vyvodiť závery o súčasných motorických porúch. Existuje mnoho rádiografia techniky, ako je ortodiagrafiya (použité pre detekciu deformácie pažeráka) teleradioskopiya (röntgenová snímka zobraziť prostredníctvom fluorescenčným tienidle) teleradiografiya (monitory vyhnúť cudzej deformácia tela) stereoradiografii (dosahuje hromadné vzorka určuje umiestnenie patológie), roentgenokymography ( označuje peristaltické pohyby) a ďalšie.

Pred prechodom röntgenového žiarenia je potrebné použiť síran bárnatý vo forme roztoku, niekedy sa do neho pridá iodolipol. To sťažuje prenikanie röntgenových lúčov. Procedúru predchádza starostlivá príprava. Vykonajte to len na prázdny žalúdok. Počas radiografie sa pacient zdvihne spodná časť tela o niečo vyššie. Presné lokálne snímky budú múdro pripravené na dyspepsiu, podozrenie z výskytu tuleňov, malígnych nádorov, achalázie alebo prieniku cudzích telies.

Počítačová a špirálová tomografia pažeráka

Nevyhnutné pre detekciu nádorov, metastáz, abnormalít v hrúbke steny pažeráka alebo zväčšených lymfatických uzlín. Počítačová tomografia je tiež radiálna, ale na rozdiel od konvenčnej fluoroskopie, vďaka rozptýleným röntgenovým lúčom, poskytuje detailný obraz. Rotačný skener vyzerá ako veľký krúžok, vo vnútri ktorého je špeciálny stôl. Pred začatím procedúry je potrebné používať špeciálne kontrastné kvapaliny zvonku alebo zvonka, spravidla obsahujú jód.

V srdci špirálovej tomografie je aj metóda rádiografie, ale je modernejšia a najmodernejšia. Metóda spočíva v synchronnom pohybe tomografu v špirále s súčasne pohyblivými snímačmi. Nástroje prenášajú získané informácie na digitálne. Špecialista nastavuje rýchlosť a parametre pohybu skenera nezávisle. Jeho hlavnými výhodami sú presné 3D modely, zrýchlený proces skenovania, minimálne žiarenie a detekcia najnepríjemnejších zmien. Pomocou tejto metódy sa takmer všetky vnútorné orgány vyšetrujú a testujú na choroby.

Ezofagofibroskopia umožňuje zobraziť stav sliznice pažeráka a vykonať odber vzoriek biomateriálov. Späť na obsah

Ezofagofibroskopiya

Vykonáva sa tak na diagnostikovanie pažeráka, ako aj na poskytnutie prvej pomoci. Spôsob gastroskopie je spoľahlivý. Pomáha presne určiť príčinu dysfágie, osamelosti. Definujte patológiu a lézie, krvácanie. Ezofagofibroskopia poskytne príležitosť na zobrazenie stavu sliznice pažeráka, vykonanie histologických vyšetrení, biopsia, rozmazanie. Procedúra sa vykonáva pod miestnou alebo celkovou anestéziou a iba vysokokvalifikovaným odborníkom. Potrebuje predbežnú prípravu pacienta.

Endoskopické ultrazvukové vyšetrenie pažeráka

Iba prostredníctvom tejto metódy možno súdiť z výskytu nádorov v stene pažeráka, žalúdka alebo dvanástnika. Jeho výsledky pomôže určiť mieru poškodenia membrány, nepriaznivé zmeny v lymfatických uzlinách. Táto štúdia sa vykonáva zavedením do pažeráka sondy cez hrtan, nutnosť vizuálnu kontrolu a odber vzoriek slizničnej biomateriáli umožňujúce histologické a bakteriologické vyšetrenie. Endoskop má ultra vysoko frekvenčné ultrazvukové prenikajúce hlboko do tkanív a podrobne ukazuje najmenšie zmenu, ktorá je neuveriteľný úspech v porovnaní s inými metódami. Endoskopia, ako druh gastroskopie, sa odporúča na zistenie krvácania z horného laloku pažeráka, kŕčových žíl, malígnych nádorov. Určené, ak je bolesť za hrudníkom, dyspepsia, dysfágia.

Pevná metóda ezofagoskopie sa používa na odstránenie cudzích teliesok, novotvarov v pažeráku, na zastavenie krvácania. Späť na obsah

Esofagoskopia s tuhým ezofagoskopom

Pevný esophagoscope s endoskopicky sa používa na odstránenie cudzích telies na zastavenie krvácania, delenie nádorov (napr., Za použitia lasera), ako aj pre ovplyvnenie membrány alebo v prípade nutnosti chirurgických zákrokoch. Pred zahájením procedúry je pacient anestetizovaný špeciálnymi liekmi. Hlava pacienta je vyhodená späť a požiadaná o jej prehltnutie vždy, keď je to možné. A hoci ezofagoskopia je efektívna metóda, nie je vhodná pre každého. Ľudia, ktorí trpia zúžením pažeráka, chemické popáleniny, aorty, srdcové choroby, strumy, hemofília, nervové poruchy, choroby dýchacieho ústrojenstva, je potrebné zvážiť iné metódy.

Ezofagotoimogram pažeráka

Podstatou esofagotykografie je zaznamenávanie grafických obrazov s redukciou a zmenou tónu pažeráka. Diagnostikuje Achaláziu v počiatočnom štádiu, ďalšie svalové ochorenia, kýla pažeráka, ktorých symptómy sa nemusia úplne prejaviť. Vykonajte to pomocou viackanálovej sondy, ktorá má gumovú nádobu alebo katéter, ktorý meria tlak vo vnútri pažeráka. Dokáže poskytnúť komplexné informácie o akomkoľvek porušení svalového tonusu, zvieračiek pažeráka bez ohľadu na ich stav. Vzťahuje sa na metódy gastroskopie.

Meranie kyseliny v pažeráku sa vykonáva s cieľom kontrolovať sekréciu žalúdka a jeho účinok na orgán. Späť na obsah

PH-metry pažeráka

Umožňuje určiť intenzitu a charakter refluxu pažeráka pomocou merania pH. Špeciálna sonda so snímačom, ktorá má jednu až tri elektródy, je vložená cez hrtan a zastaví sa 5 cm pred srdcovou časťou žalúdka. Úlohou snímača je zaznamenať dennú zmenu pH v dolnej časti pažeráka. Ďalej sa vykonáva ich počítačové spracovanie, získané dáta sa kontrolujú na zhodu so štandardnými indikátormi. Zníženie úrovne pH zvyšuje bolesť. Pre pohodlnejšiu procedúru sa na pokožku pacienta aplikuje špeciálna elektrodová pasta.

Bernsteinov test

Inými slovami, perfúzia s kyselinou. Používa sa, keď sú vizuálne nepozorovateľné zmeny v sliznici, ale pacient prejavuje dysfágiu, osamelosť, dyspepsiu. Nasogastrickou rúrkou sa striedavo injektuje do hrtanu zavedeným izotonickým fyziologickým roztokom a slabým roztokom kyseliny chlorovodíkovej. V dôsledku toho dochádza ku kontrastnému pocitu bolesti, keď dopadne roztok kyseliny. Znakom, že je prítomná ezofagálna refluxná ezofagitída, bude pocit bolesti a pálenia na chrbte a hrudníku. Chyba vzorky až do 3%.

Ezofageálna manometria

Diagnóza sa vykonáva na stanovenie tónu svalov pažeráka tlakom. Snímače sa vkladajú do rôznych úrovní, keď pacient prehltne kvapalinu, meria sa tlak na každom z nich. Tento spôsob vyšetrenia pažeráka sa používa v prípade symptómov, ako je dyspepsia, ťažkosti s prehĺtaním, bolesťami chrbta a za hrudnou kosťou pred alebo po operácii.

chromoendoscopy

Postup štúdie spočíva v zafarbení skúšaných častí sliznice s farbivami s cieľom odhaliť patologické zmeny na nich. Ako neškodné farbivá použite lugolový roztok, metylénovú modu, fenol a ďalšie činidlá, ktoré sa následne premyjú špeciálnymi roztokmi. Umožňujú vám vyhľadať patologické zmeny sfarbením epitelu. Používa sa predovšetkým na zistenie malígnych nádorov.

Štúdia rádioizotopov

Metóda nie je široko používaná, ale má výhody, pretože pomáha získať jasné údaje o kontraste, ktoré nie sú k dispozícii pre iné metódy a sú relatívne neškodné. Ďalšou výhodou je nedostatok predbežného školenia. Výskum rádioizotopov je založený na použití rádioaktívneho fosforu, ktorý sa hromadí v malígnych novotvaroch a je zaznamenaný špeciálne navrhnutými senzormi. Ide o diferenciálnu metódu diagnostiky rakoviny.

Vzhľad nepríjemných symptómov v procese trávenia, ako je bolesť pri prehltnutí, dyspepsia, osamelá fagia, naznačujú prítomnosť ochorení pažeráka. Nečakajte, že zmiznú samy. Je lepšie kontaktovať špecialistu, ktorý diagnostikuje a predpisuje diagnózu.