Veľké črevo osoby

Hrubé črevo je dolná časť ľudského tráviaceho traktu, v ktorej sa uskutočňuje konečný štádium trávenia, najmä tvorba fekálnych mús. Jeho názov je hrubé črevo, pretože jeho steny sú oveľa silnejšie ako steny tenkého čreva kvôli väčšej hrúbke spojivového tkaniva a svalových vrstiev.

štruktúra

Hrubé črevo človeka pozostáva z nasledujúcich častí:

  • slepý, ktorý tiež obsahuje vermiformný prílohu (príloha);
  • hrubého čreva, ktorý naopak pozostáva z nasledujúcich oblastí: vzostupný, priečny,
  • klesajúci ako aj sigmoid hrubého čreva;
  • Priamy, pozostáva z zväčšenej časti (ampulka konečníka) a zúženej časti (análny kanál), končiaceho s konečníkom.

Hrubé črevo pochádza z krátkeho segmentu nazývaného ileo-cecal flap. Tento segment sa nachádza ihneď po výstupe z ilea tenkého čreva. Z bedrové-Cekálne ventilom vetvy PRÍLOHA - dodatku, ktorých dĺžka sa pohybuje v rozmedzí 8 až 13 cm Ďalšie slepé črevo prechádza do hrubého čreva, ktorý dostal svoje meno vďaka tomu, ktorý obklopuje dutinu brušnú.. Toto je najdlhšia časť hrubého čreva - jej dĺžka je 1,5 m a priemer - 6 -. 6,5 cm segmente začiatočník hrubého čreva nazýva rastúca tieto segmenty - priečne a zostupného tračníka. Lopatka je pripojená k zadnej strane peritonea so špeciálnym peritoneálnym záhybom - mezenériou.

Rektum je dokončené análnym kanálom. Análny otvor je uzavretý zvieračom, ktorý sa skladá z pruhovaných a hladkých svalov. Sval, ktorý tvorí zvierač sa skladá z vnútornej a vonkajšej časti. Vnútorná zvierač je stále napätý (s výnimkou doby defekácie), a preto zabraňuje úniku fekálií smerom von, a jeho funkcia je do značnej miery riadená na nervový systém, na rozdiel od črevnej pohyblivosti, ktorá sa vyskytuje reflex.

Pozícia (topografia)

Počiatočná časť hrubého čreva sa nachádza v pravej ileálnej oblasti. Na tomto mieste sa koncový segment tenkého čreva prakticky dostal do pravého uhla. Cékum sa nachádza 4 až 5 cm nad stredom tkaniva. V niektorých prípadoch je o niečo nižšia alebo vyššia. Spodná a ľavá strana céka sú slučky ilea. Zadný povrch stúpajúceho hrubého čreva je priľahlý k fascii, ktorá pokrýva iliacový sval a na fascia pravých obličiek. Zadná stena tohto čreva sa oddelí od fascie retroperitoneálnou tkanivou. Vľavo a dopredu k vzostupnej čiare priliehajú veľké omentum a slučky tenkého čreva. Priečny črevo je v správnom hypochondriu, rovnako ako v epigastrickej oblasti av ľavom hypochondriu. Priemerná časť v niektorých prípadoch dosahuje úroveň pupka alebo dokonca je umiestnená nižšie. Vpredu sa priečne črevo pripojí k prednej brušnej stene, ale je od nej oddelené veľkým omentom. V hornej časti je v tesnej blízkosti spodnej časti pečene, dna - na slučiek tenkého čreva, v zadnej - do najspodnejšej časti 12 dvanástnika a slinivky brušnej. Priečne hrubého čreva vzhľadom k svojej polohe ľubovoľne rozdeľuje brušnej dutiny na dvoch úrovniach: horná (v ktorej sa nachádzajú v žalúdku, pečene a sleziny) a dno (skladajúci sa zo všetkých tenkého čreva slučiek). Zostupné hrubé črevo v hornej časti je priľahlé k prednej strane ľavej obličky. Z čela je toto črevo zakryté slučkami tenkého čreva. Sigmoidálne hrubé črevo sa nachádza v ľavom ileu, ako aj v hornej časti panvovej dutiny. Rektum je v záreze, ktorý je tvorený sacrum a coccyx. Muži do konečníka priľahlých kľučiek tenkého čreva a močového mechúra u žien - maternice a v hornej časti zadnej steny pošvy. Všetky časti hrubého čreva sú navzájom oddelené kvôli prítomnosti špeciálnych ventilov, ktoré zabezpečujú pohyb hmoty jedál iba jedným smerom.

Dĺžka hrubého čreva

U detí závisí dĺžka hrubého čreva priamo od veku. sa môžu mierne líšiť 118 cm tieto ukazovatele - takže novorodeniatko jeho dĺžka je od 66 do 67 cm, vo veku jedného roka - 83 cm na tri roky staré dieťa - 86 cm, 7-ročnej - 108 cm, v 10 rokoch. v závislosti od typu tela, telesnej hmotnosti a individuálnych charakteristík tela dieťaťa. U dospelých, dĺžka tela - cca 160 cm Vnútorný priemer hrubého čreva. - 5,8 cm, pričom sa v smere od tenkého čreva k linke. Hrúbka stien hrubého čreva je od 2 do 3 mm, pri súčasnom znížení zmeny frekvencie na 4-5 cm hrúbky steny konečníka -. Niekoľko viac - od 2,4 do 8 mm.

Krvné zásobovanie a inervácia

Krvné zásobovanie orgánu je zabezpečené pomocou dvoch hlavných ciev, ktoré sa odchyľujú od brušnej aorty. Sú to horné a dolné mezenterické tepny. Inervácia je zabezpečená vetvami horného a dolného mezenterického plexu a vetiev celiakálneho plexu. Nervové vetvy horného plexu inervujú doplnok, slepý, vzostupný a priečny črev. Bližšie ku črevným stenám sú vetvy rozdelené na menšie vetvy. Inkontinencia konečníka je zabezpečená pomocou vetvy prichádzajúcej zo sakrálnej oblasti sympatického trupu.

Rozdiely medzi hrubým a tenkým črevom

Napriek skutočnosti, že malé aj hrubé črevo zohrávajú dôležitú úlohu v procese trávenia a nachádzajú sa v blízkosti anatomicky blízko sebe, medzi týmito orgánmi existuje veľa rozdielov. Hlavné rozdiely medzi hrubým črevom a tenkým črevom sú nasledovné:

  • priemer hrubého čreva je väčší ako priemer tenkého čreva (5-8 cm oproti 2,5-4 cm);
  • farba hrubého čreva je šedivá a tenká je ružová, intenzívnejšia;
  • pozdĺžne svalstvo steny tenkého čreva je rovnomerne rozložené a svaly hrubého čreva tvoria tri samostatné pásky vedené pozdĺž čriev. Tiež steny hrubého čreva majú výstupky a kruhové brázdy s výrazným prstencovým svalstvom;
  • na rozdiel od tenkého čreva, steny hrubého čreva tvoria žľazové procesy obsahujúce mastné tkanivo;
  • v hrubom čreve je proces trávenia a vstrebávania v tele krvným riečiskom takmer všetky živiny, zatiaľ čo v hrubého čreva štiepenie sa prakticky realizuje (s výnimkou niektorých absorpciu vitamínov rozpustných v tukoch), a je vytvorená z stolice.

Hlavné funkcie tela

Hrubé črevo, ktoré je dôležitou súčasťou tráviaceho systému, vykonáva niekoľko nasledujúcich funkcií:

  • vylučovacie funkcie: eliminácia nestrávené prostredníctvom zvyškov črevnej steny, výhodne vlákna, a množstvo toxínov, ktoré sú absorbované stenami krvného riečišťa hrubého čreva; pri odstraňovaní kyseliny močovej, močoviny, kreatinínu a ďalších látok z ľudského tela;
  • konečné štiepenie, ktoré sa vyskytuje pod vplyvom enzýmov prichádzajúcich priamo z tenkého čreva, ako aj enzýmov hrubého čreva; súčasne sa proteíny pretláčajú, čo vedie k tvorbe indolu, fenolu, scatolu a ďalších toxínov;
  • syntéza vitamínov: vitamíny E, K, B6 a B12 sú syntetizované v hrubom čreve; ochranná funkcia: mikroflóra hrubého čreva poskytuje ochranu pred násobením patogénnej mikroflóry;
  • tvorba stolice, ktoré pozostávajú z vlákien, baktérií, produktov rozkladu žlčových pigmentov, hlienu a ďalších zložiek.

Preto je orgán v procese trávenia mimoriadne dôležitý. Zvlášť je dôležité, aby črevá bol obsadený hlavne prospešných baktérií, ktoré prispievajú k normálnemu procesu trávenia a bráni množeniu patogénnych organizmov. Tento proces trávenia v hrubom čreve a pohyb potravinárskych hmôt v tomto orgáne vykonáva reflexná, bez ohľadu na vôľu človeka. Zároveň sa na funkciu hrubého čreva je vystavená vysokým výkonom a nervového podmienok systému, ako pod vplyvom namáhanie môže spôsobiť kŕče v niektorých oblastiach čreva a, v dôsledku toho, porušenie normálneho procesu trávenia. Preto je pre normálnu prácu tela, je nutné nielen organizovať pravidelné jedlo, ale tiež normalizovať emocionálny stav.

Veľké črevo

Tráviaci systém zahŕňa skupinu orgánov, ktoré sa podieľajú na zásobovaní tela potrebnou energiou. Hrubé črevo je dôležitou súčasťou systému v ľudskom tele. Má komplexné usporiadanie, štruktúru, vlastnosti a vykonáva dôležité funkcie. A energetický kanál hrubého čreva odoberá energiu z pľúc a prechádza do žalúdka.

Hrubé črevo človeka je miesto, kde prebiehajú posledné procesy absorpcie živín z potravy.

Všeobecný opis

Názov hrubého čreva bol získaný pre hrúbku steny, ktorá je väčšia ako v iných častiach čreva. Hrubé črevo končí tráviaci systém. Prijíma zvyšky potravy a potom sa vyprázdňuje. Jeho dĺžka je od 1 do 2 metrov, priemer začínajúci sa od céka (7-8 cm) sa postupne znižuje na hlavnú časť (4 cm). Vonkajšie sa tenké črevo líši od tenkého, má niekoľko charakteristických rozdielov:

  • pozdĺžne svalové pásy;
  • výrazné výčnelky;
  • vetva spojivovej membrány (serózna membrána), ktoré obsahujú tukové usadeniny.
Späť na obsah

Štruktúra čreva

Črevo začína v iliačnej fusii napravo, tam ten tenký črevo vstupuje do uhla 90 stupňov. Je rozdelená na 6 oddelení, usporiadaných v nasledujúcom poradí:

  • slepý;
  • vzostupný hrubý črevec
  • kríž;
  • klesajúca hrubá črevá;
  • sigmoid;
  • rovno.

Orgán je v panvovej oblasti. Prvých päť sekcií je umiestnených na pravej strane a hraničí s peritoneom zhora a zľava a tvorí rám (okraj) smerom von. Všetci spolu sa nazývajú dvojbodka. Prenos obsahu do nich je riadený ventilmi. Vľavo od stredu (predný povrch sacrumu) je posledné šieste oddelenie. Najskôr sa nachádza vľavo, potom na priamke vedie do stredu, nazývaný konečník.

Prívod krvi do hrubého čreva nesie horné a dolné mezenterické tepny.

Štruktúra steny hrubého čreva má tiež významný rozdiel. Slizničné, submukózne, svalnaté a serózne vrstvy - schéma základných stien. Na sliznici nie sú žiadne sliznice, ale vytvárajú sa záhyby. Krypty sú veľmi hlboké. Pozdĺžna svalová vrstva nie je spojitá, je rozdelená na 3 pásma.

Dĺžka u dospelých

Dĺžka hrubého čreva u dospelého je asi 1,6 ma obvod je 6,5 cm, hrúbka steny je 2-3 mm (s redukciou 4-5 mm). Čas trvania úvodného oddelenia je 6 - 8 cm, obvod je 7 cm, trvanie konečníka je 15 cm, obvod je od 2,5 do 7,5 cm, dno prechádza do análneho priechodu, ktorý uzatvára rektálny ventil.

Vlastnosti detského varhany

Štruktúra hrubého čreva u detí je odlišná, dochádza k zmenám v anatomickej štruktúre. Hrubé črevo dieťaťa je krátke, až 63 cm. Nie sú žiadne farbiace časti a mastné vetvy. Dutiny hrubého čreva sa tvoria vo veku šiestich mesiacov a vetvia sa do druhého roka. V detskom veku je trvanie hrubého čreva asi 83 cm a vo veku 10 rokov je 118 cm.

Hlavné oddelenia

Anatómia čreva u ľudí sa prejavuje v celistvosti, ale existuje veľa rozdielov v štruktúre jednotlivých oblastí. Oddelenia topografie tenkého čreva a hrubého čreva vyžadujú podrobné posúdenie:

V mieste prechodu jedného miesta v druhom sú zvierače hrubého čreva.

  • Blind. Okraj malého a hrubého čreva je začiatok koncovej časti tráviaceho traktu. Jeho tvar sa podobá vrecku. Zaberá miesto v lýtkovej vtlačnej väzbe nad väzbovým kĺbom. Za hranicami s tenkou stenou peritonea a dole a doľava s ileom. Na poslednom segmente je vetva - príloha, ktorá je chránená pred črevom pomocou zvierača.
  • Colon. Veľký segment vrátane častí hrubého čreva: vzostupný, priečny a zostupný. Za vzostupným segmentom susedí svalová kapsula v páse a pravá oblička. Pravý uhol jater ohraničuje brušnú chrupku a zlúči sa s pečeňou a žlčníkom. Úroveň pupka je ohraničená ďalšou časťou. Priečny segment rozdeľuje peritoneum na polovicu: horná polovica ohraničuje žalúdok, slezinu a pečeň a vytvára slezinový uhol hrubého čreva, dolný okraj zaberá tenké črevo. Spodný segment je umiestnený v blízkosti svalovej membrány v páse a bruchu, v prednej časti hranice slučkami tenkého čreva.
  • Sigmoid. Najdlhšia časť. Ohyb na ľavej strane spôsobuje zakrivený tvar, takže sa v ňom niekedy nahromadia výkaly.
  • Rovná čiara. Posledná distálna časť hrubého a obklopujúca celé črevo. Vo vnútri lemuje slizničný epitel. Posledné dve časti tvoria rektosigmoidnú časť čreva.
Späť na obsah

Vykonané funkcie

Rozdelenie útvarov do pravej a ľavej strany hrá dôležitú úlohu pri výkone určitých funkcií. Poďme analyzovať hlavné funkcie hrubého čreva:

Absorpcia látok a tvorba stolice sú hlavnými funkciami hrubého čreva.

  • Trávenie. Procesy asimilácie potravy začínajú v tenkom čreve, počiatočná časť hrúbky obsahuje enzýmy, ktoré ukončujú tento cyklus.
  • Sanie. V slepých, vzostupných a klesajúcich úsekoch je zdvih obrátený. Voda, glukóza, aminokyseliny sa absorbujú cez steny a šíria sa cez lymfatické krvné kanály v tele.
  • Ochranný účinok. Sliznica, pokrývajúca steny hrubého čreva, chráni orgán pred ničením.
  • Motor. Telo nepatrí k aktívnemu. Svalová práca je pomalá. Posilnenie peristaltiky pomáha príjem potravy v žalúdku. Svaly poskytujú neustálu prácu, potom rastú, potom klesajú.
  • Evakuácia. Prostredníctvom konečníka vystupuje akumulácia zbytočných pre telo a jedovaté látky. U žien prilieha k maternici, u mužov k močovej a prostatickej žľaze.

Funkcie hrubého čreva zohrávajú dôležitú úlohu v životnej činnosti organizmu.

Mikroflóra hrubého čreva

Prvá časť hrubého čreva je plemenná plocha pre baktérie. Vhodná teplota, úroveň LV vytvára potrebné podmienky pre to. Prostredie mikroorganizmov tvorí 90% anaeróbnych baktérií. 10% sú aeróbne baktérie. Vlastnosti mikroorganizmov umožňujú účasť na procesoch fermentácie sacharidov, štiepenia bielkovín a pigmentu žlče. Rovnováha procesov hniloby a fermentácie je dôležitá, čo vytvára kyslé prostredie, ktoré zabraňuje nadmernému rozpadu. Črevá mikroflóra je zodpovedná za ochrannú vlastnosť organizmu, zabíja patogénne baktérie, spája vitamíny B6, K, B12 a vlákninu.

Diagnostické funkcie

Definícia presnej diagnózy závisí od rôznych príčin. Moderné diagnostické metódy umožňujú určiť patológiu v počiatočnom štádiu bez viditeľných znakov. Lekári na diagnostiku používajú nasledujúce metódy:

  • Skúška s kapsulou. Enterokapsula, vybavená videokamerou, ktorá vstúpi do tela cez ústa, prechádza cez každú časť tráviaceho traktu a skúma ich. Kapsula sa vylučuje prirodzene.
  • Endoskopia. Metóda je bezbolestná a neškodná, má takmer žiadne kontraindikácie. Pomocou snímača, ktorý je vložený cez análny priechod, sa skúma sliznica tkaniva a steny čriev.
  • Kolonoskopia. Postup nie je príliš príjemný, ale trvá to trochu času. Pri skúmaní steny hrubého čreva je možné materiál odobrať na biopsii.
  • Iriografie. Základom vyšetrenia je röntgenové lúče používajúce kontrast. Na fotografiách môže lekár zvážiť anomálie, patológie.
Späť na obsah

Choroby, ich liečba

Vývoj patologického procesu môže byť podozrenie z porušenia stolice, neustáleho nadúvania a bolesti. Rozvinuté funkčné poruchy, ktoré ovplyvňujú absorpciu živín v dôsledku zhoršenia zdravia. Charakteristické choroby zahŕňajú:

  • Ulcerózna kolitída. Zápal sliznice ovplyvňuje distálne časti konečníka, ktoré sa menia na chronickú formu a môžu sa rozšíriť do iných častí čreva.
  • Crohnova choroba. Zápalový proces sa rozširuje na celý orgán, zachycuje pažerák a žalúdok a postihuje lymfatickú cievu.
  • Nádory. Patológia sa môže tvoriť ako v ľavej polovici čreva, tak v pravej časti. Nádory sú benígne a zhubné.
  • Dyskinéza. Dysfunkcia čriev je známa pri diagnostike syndrómu dráždivého čreva. Porušené čistenie motora, dystrofické zmeny sa vyskytujú v hrubom čreve.
  • Divertikulóza. V čreve sa vytvoril malý hustý výbežok, ktorý sa nakoniec zapálil.

Všetky zápalové ochorenia sa vyskytujú pri rovnakých príznakoch: bolesť, stolica, nadúvanie.

Liečba závisí od stupňa zložitosti: farmakoterapia, fixácia, chirurgia. Dodržiavanie dietetickej výživy je hlavnou súčasťou integrovaného prístupu. Zásadou liečby chorôb nie je odstrániť akútne symptómy, ale zabrániť prechodu choroby na chronický priebeh. Všetky patologické stavy sú nebezpečné komplikácie (striktúry, vredy), preto pri prvých príznakoch by ste mali okamžite konzultovať s lekárom.

Kde je hrubé črevo a ako to bolí?

Hrubé črevo je súčasťou čreva, o ktorom nie všetci počuli, ale toto oddelenie orgánov zohráva obrovskú úlohu v procese trávenia. Kde je priečny čreve, aké sú jeho ochorenia a aké sú príznaky, ktoré naznačujú jeho zápal?

Stručne o anatómii

Hrubé črevo, ktorého fotografia sa nachádza v našom článku, je hlavným oddelením hrubého a anatomického pokračovania céka. Priemer oddelenia sa pohybuje od 5 do 8 centimetrov a jeho dĺžka je 1,5 metra.

Existujú nasledujúce oddelenia hrubého čreva.

stúpajúca

Táto časť tela nie je zapojená do trávenia, ale dochádza k odsávaniu veľkého množstva tekutiny spotrebovanej s jedlom. V tejto časti hrubého čreva je kvapalina, ktorá pochádza z tenkého čreva a prechádza do pevných výkalov.

Dĺžka tohto oddelenia je 12-20 cm. Hrubé črevo vzostupne sa nachádza v pravej stene zadnej brušnej steny. Vzostupné oddelenie prechádza do priečneho hrubého čreva, ktorého ochorenia sa budú ďalej skúmať.

priečny


Dĺžka tohto oddelenia je 45-50 cm. Vzniká na pravej strane hypochondria.

Priečny hrubého čreva, čo je ochorenie, ktoré budú analyzované, je usporiadaný tak, že je v kontakte s inými orgánmi tráviacej sústavy - pečene, žalúdka, žlčníka a zadnej časti pankreasu.

V tomto oddelení je na mezenterickom páse pripojená samostatná mezenéria.

Pečeňová ohybnosť hrubého čreva je na ľavej strane hypochondria nad pečeňou. Splenová ohybnosť orgánu je na druhej strane nižšia. Priečny rez pripomína svoj tvar slučku, ktorá je premietaná nad alebo pod pupku. Miesto prechodu priečneho do zostupného čreva vytvára v ľavej časti brušnej dutiny ostrý uhol.

nadol

Dĺžka tohto oddelenia je 22 centimetrov, časť tela lumen je zúžený v rozsahu jeho blízkosti sigmatu, ktorá začína ohybu splenic a rozprestiera sa do panvovej dutiny.

Hrubé črevo hrubého čreva má mastné prívesky po celej dĺžke. Tieto útvary sú naplnené tukovými ložiskami. Krvné zásoby mastných príveskov sú zabezpečené krvnými cievami prechádzajúcimi cez svalovú vrstvu orgánu.

Funkcie tela

Existujú také funkcie dvojbodky:

  • orgán zabezpečuje absorpciu tekutiny spolu s elektrolytmi, glukózou, vitamínmi a aminokyselinami;
  • zúčastňuje sa štiepenia celulózy;
  • v tomto oddelení dochádza k tvorbe stolíc s ich ďalším vylučovaním z tela.

Dôležité! Porušenie funkcií tela ovplyvňuje činnosť tráviaceho systému, takže choroby hrubého čreva a ich príznaky si vyžadujú osobitnú pozornosť.

choroba

Kde je hrubé črevo a ako to bolí? Najprv sa bude cítiť človek, ktorý má tento orgán zväčšený bolesť brucha a nepríjemné pocity v konečníku.

Okrem toho môžu existovať aj iné príznaky patológie:

  • pravidelná zápcha;
  • vylučovanie hnisu z konečníka;
  • prítomnosť krvných nečistôt vo výkaloch;
  • plynatosť;
  • bolestivé nutkanie na oplodnenie;
  • voľné stolice.

Ak je horná, priečna a zostupná dvojbodka osoby chorá, príznaky patológie môžu tiež naznačovať nedostatok železa, anémia. Je to spôsobené tým, že v postihnutom orgáne sa tvoria krvácajúce vredy alebo erózie.

Choroby hrubého čreva vznikajú z týchto dôvodov:

  • nepresnosti v životnom štýle: nečinnosť, prejedanie sa, zneužívanie tučných potravín;
  • hypotenzia;
  • chronická zápcha;
  • zneužívanie potravinových doplnkov spornej kvality;
  • predĺžená liečba antibiotikami.

Hrubé črevo, príznaky zápalu nemožno ignorovať, je náchylný k mnohým chorobám vrátane vzdelávania malígny nádor.

Hirschsprungovej choroby

Ide o dedičnú patológiu, ktorá sa prejavuje v osobe v detstve alebo detstve.

Osoba s touto chorobou trpí dlhotrvajúcou zápchou, ktorá môže trvať viac ako niekoľko týždňov.

Kľudy a preháňadlá sú v tomto prípade zbytočné. Avšak zápcha pri Hirschsprungovej chorobe sa strieda s oslabujúcou hnačkou.

Všetky tieto poruchy fungovania tráviaceho systému sú spôsobené gangliovými bunkami hrubého čreva.

Úseky čreva, ktoré sú nad nimi, kvôli trvalým rezom hypertrofia, kvôli čomu sa črevo samo vyprázdňuje. Pri tejto chorobe sa osobe ukáže chirurgická operácia na odstránenie hypertrofovaných častí orgánu.

Neočakávané liečenie patológie môže viesť k takým závažným následkom, ako je perforácia čriev, vnútorné krvácanie a dokonca aj peritonitída.

divertikulóza

Choroba môže byť vrodená aj získaná. Divertikulóza je ochorenie, ktoré je sprevádzané vyčnievaním oblastí sliznice čreva cez jeho svalovú membránu. To je sprevádzané tvorbou vreckovitých útvarov, v ktorých sa môžu hromadiť fekálne hmoty, čo môže vyvolať zápal slizničných orgánov.

Medzi typické príznaky divertikulózy patrí bolesť brucha, nevoľnosť, hnačka a vracanie. Ignorovanie terapie divertikulózy môže viesť k takým závažným následkom ako obštrukcia tela, flegmón a peritonitída.

Prečítajte si v tomto článku, čo je divertikul a ako sa s nimi zaobchádza.

polypóza

Choroba, sprevádzaná tvorbou rastu na sliznici orgánu, ktorých rozmery sa pohybujú od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov.

Polypy sú nebezpečné, pretože môžu degenerovať do malígnych novotvarov, to znamená, že spôsobujú rakovinu čriev.

Symptómy ochorenia zahŕňajú problémy s defekáciou, pretože rast lúmenu orgánu narúša voľný pohyb a výstup stolice.

Ak sú polypy veľké, pacient môže trpieť krvácaním v orgáne. Polypóza sa lieči chirurgicky, rovnako ako použitie cytostatik.

onkológia

Často zápal hrubého čreva, ktorého symptómy a liečba je mimoriadne dôležitá, vedie k rakovine tejto časti čreva. Onkológovia považujú rakovinu hrubého čreva za najmenej nebezpečný typ onkologického ochorenia tráviaceho traktu. Avšak hrozba tohto ochorenia pre ľudský život spočíva v tom, že príznaky choroby pripomínajú príznaky poruchy vo fungovaní gastrointestinálneho traktu.

Napríklad, pacient trpiaci symptómov ako hnačky, bolesti a kŕče v podbrušku, mierny vypúšťanie krvi a hlienu pri defekácii. Avšak postup ochorenia sa zvyšuje príznaky opatrenia, ako je anémia a dlhotrvajúci zápchy, spôsobené zúženie priesvitu čreva.

Rakovina je v tomto prípade liečená chirurgicky: Odstránenie postihnutej časti orgánu spolu s časťou mezenteriu a blízkych lymfatických uzlín sa vykonáva.

Keď sa po operácii vyskytnú metastázy, vykoná sa chemoterapia.

V prvých štádiách ochorenia je miera prežitia pacienta 70%, ale v posledných štádiách rakoviny je pravdepodobnosť smrteľného výsledku najmenej 80%.

Pravdepodobné príznaky rakoviny hrubého čreva nemožno ignorovať, lebo včasný kontakt s lekárom umožní čo najskôr začať liečbu choroby.

záver

Črevo je črevné oddelenie, bez ktorého je nemožné úplné fungovanie tohto orgánu. Potom, čo príznaky zápalu hrubého čreva by mal okamžite vyhľadať lekára, pretože progresiu ochorenia môže viesť k vážnym následkom: črevnej obštrukcie, orgánov perforáciou a zápalom pobrušnice, v ktorom zvyšuje pravdepodobnosť úmrtia.

Štruktúra a funkcia hrubého čreva

Hrubé črevo (intestinum crassum) je pokračovaním jemného, ​​pôsobí ako spodná časť tráviaceho traktu. V hrubom čreve prebieha konečná fáza trávenia.

Štruktúra orgánu

Počiatočná časť čreva lokalizované v pravej jame bedrovej (Ilio-Cekálne ventil), 4-5 cm nad stredom trieslovinové väzu, ktorý sa nachádza v bruchu a panvovej dutiny. Na ľavej strane a v spodnej časti hrubého čreva je lemovaný slučkami ileu, predné - slučka tenkého čreva.

Dĺžka hrubého čreva je 1,5 metra, obvod je 4 až 8 cm, ktorá sa zužuje pri vstupe do konečníka, hrúbka steny je 2-3 mm (priama rovná 8 mm). Vnútorný povrch čriev je hladký, steny pozostávajú zo séra, svalovej vrstvy, sliznice, ktorá nemá vilu, je pokrytá valcovitým epitelom.

Úseky tenkého čreva:

  • Cecum s prílohou (príloha);
  • Farebná, ktorá pozostáva z nasledujúcich častí: sigmoid, vzostupná, priečna, zostupná;
  • Rektum.

Všetky časti hrubého čreva sú od seba oddelené ventilmi, ktoré zaisťujú pohyb hrudiek jedným smerom.

Prívod krvi do hrubého čreva sa uskutočňuje pomocou horných a dolných mezenterických artérií, rektálnych žíl. Inervácia (dodanie orgánu s nervovými zakončeniami) čreva sa uskutočňuje cez hornú a dolnú mezenterickú oblasť a vetvy celiakálneho plexu.

Lymph neprúdi v lymfatických uzlinách, ktoré sú umiestnené pozdĺž ciev: a esovitej, hrubého čreva (vľavo, v strede a vpravo), horné rektálna, zaslepokishechnye, appendicular, predslepokishechnye, dolnej a hornej mezenteriálnych.

Úloha mikroflóry

V tračníka prebýva 400-500 druhov mikroorganizmov (1 c. Výkaloch 30-40 miliárd prítomné baktérie), za normálnych prevádzkových podmienok, ktoré spotrebúvajú podmienene patogénne mikroflóry ( "zlé" baktérie).

Produkty vitálnej aktivity "užitočných" baktérií stimulujú imunitný systém, chrániť telo pred vznikom ochorení (vrátane rakoviny), regulovať činnosť autonómneho nervového systému, potláčať rast a vývoj škodlivých baktérií. Na to, aby mikroflóra plnila svoje funkcie v plnom rozsahu, by intestinálny trakt mal mať slabo kyslé médium a vlákninu.

enzýmy

Všetky prichádzajúce potraviny z väčšej časti štiepeného v tenkom čreve, v hrubom čreve dochádza k ošetreniu vlákien a pektín. Hydrolýza (spracovanie) dochádza v dôsledku hrubého čreva šťavy, mikroorganizmov a enzýmov tráveniny (kvapaliny alebo polotekutej obsah sa skladá z čiastočne rozštiepeného potravín, žalúdočné a črevné šťave).

Okrem podráždenia je šťava uvoľňovaná v malom množstve, s miestnymi účinkami, jej produkcia sa zvyšuje 8-10 krát. Skladá sa z kvapalných a hustých zložiek (vylučovaných črevných epiteliálnych buniek a hlienových hrudiek), ktoré majú zásaditú reakciu. Šťava výhodne obsahuje nasledujúce enzýmy:

  • Nukleáza (štiepi nukleové kyseliny);
  • Amyláza (rozštiepi škrob);
  • Katepsín (rozpúšťa proteín);
  • Lipáza (štiepi sa, rozdeľuje sa na frakcie tukov);
  • Peptidáza (štiepi proteínové frakcie).

Črevo intenzívne absorbuje vodu (až 4 až 6 litrov za deň), chmýr sa postupne mení na výkal, tvorí sa 150 až 250 gramov denne. výkaly.

Funkcie hrubého čreva

Najdôležitejšie funkcie hrubého čreva sú:

  • Tráviaci proces - spracovanie potravín hrudkami enzýmami. Enzýmy produkujú vodu a živiny z potravy (reabsorpčný proces);
  • Svalová - posilňuje (peristaltika sa zvyšuje s príchodom novej časti potravy) alebo znižuje (v kľude) frekvenciu svalových kontrakcií na podporu potravín;
  • Nádrž - akumulácia a zadržiavanie výkalov, plynov;
  • Sanie - užitočné a živiny sú absorbované vo vzostupných, slepých a klesajúcich úsekoch hrubého čreva, odkiaľ sa prenášajú do všetkých orgánov cez lymfatické a krvné kanály;
  • Ochranné - sliznica chráni telo pred poškodením tráviacimi enzýmami;
  • Hrubé črevo odstraňuje toxické látky z tela;
  • Evakuácia - vylučovanie stolice.

Poruchy hrubého čreva:

Ďalšie ochorenia čriev a ich liečba je možné vidieť tu.

hrubé črevo

hrubé črevo Časť hrubého čreva, pozostávajúca z stúpajúca, priečna, zostupná a sigmoidná hrubá čreva. Časť priečneho čreva je popísaná nižšie v čiernej a bielej fotke.

Makroskopicky je hrubé črevo (OK) charakterizované nielen veľkým priemerom (môže dosiahnuť 8 cm alebo viac), ale aj hrubými čiarami, gaustrami, žlazovými procesmi a semilunárnymi záhybmi.


Ak chcete zobraziť pásku hrubého čreva, je nutné prejsť serosa (CEO) a podseroznuyu základ (PSYOPS). V tomto prípade pásky sú viditeľné ako zahusťovacie vonkajšej svalovej poťahovej vrstvy. Existujú tri pásky: mezenterické páska (BL) v mieste upevnenia okružie (š), voľná páska (SL) a baliace páskou (NWAL), v nadväznosti na línii upevnenie väčšie omentum (BS).


Pozdĺž čreva sú Hausters (D) - rozšírenia, ktoré vyplývajú z rozdielu medzi dĺžkou pások a oblasťami čreva medzi nimi.

Takmer celá hrúbka steny hrubého čreva je ponorená do semilunárnych záhybov (PS) medzi dvomi gaustrami, súčasne viditeľnými na vnútornom a vonkajšom povrchu čreva. Viaceré záhyby (C) zvyšujú povrch sliznice hrubého čreva. Sú viditeľné iba na vnútornom povrchu čriev. Keďže tvorba haustry a semilunárnych záhybov závisí od redukcie pásov, lokalizácia oboch štruktúr je variabilná.

Glandulárne procesy (CO) sú obmedzené akumulácie rezervného bieleho tukového tkaniva v subseróznej báze, lokalizovanej hlavne pozdĺž pások.

ZOSTAVENIE BODU


Malá zväčšená kocka steny hrubého čreva je znázornená na obr. 2.
Obr. 2. Pri pohľade zhora je povrch čreva pokrytý mnohými mikroštruktúrami (Ms), v ktorých sú otvorené liberecké krypty (LK) vo forme zaoblených jamiek. V tomto čreve nie sú žiadne intestinálne villy.

Stĺpová stena pozostáva z týchto vrstiev:

• sliznicová membrána (CO) je tvorený jednovrstvovým prizmatickým epitelom (E), ktorý tvorí liberecunské krypty (LC); v ňom dominujú pohárikové bunky nad absorpčnými bunkami. Vlastná doštička (SP) je dobre krvná a dobre inervovaná uvoľnená väzivá tkanina s množstvom putujúcich buniek. Svalová doska sliznice (MPS) - vrstva buniek hladkého svalstva;

• tkanivo (ON) - relatívne silná vrstva voľného spojivového tkaniva s veľkými krvnými a lymfatickými cievami, množstvom tukových buniek a submukóznym nervovým plexom. Jediné lymfoidné uzliny (LW) sú rozptýlené po celej dĺžke hrubého čreva;

• svalová membrána (MO) je rozdelená na vnútornú kruhovú (VC) a vonkajšiu pozdĺžnu (NP) vrstvu tkaniva hladkého svalstva. Ako bolo uvedené, posledná vrstva tvorí stuhu hrubého čreva. Svalový plexus (označený šípkou) je tiež umiestnený v stene hrubého čreva;

• podpovrchová základňa (PSO) - opäť vrstva voľného spojivového tkaniva s nahromadením bieleho tukového tkaniva (VT), ktoré tvoria glandulárne procesy (CO). Niekoľko častí hrubého čreva je pripojených k zadnej alebo bočnej stene brušnej dutiny, tieto oblasti nemajú seróznu membránu, na týchto miestach je vedľajšia báza asociovaná s adventiciou;

• serózna membrána (CeO), to je viscerálny peritoneum, obklopuje hrubé črevo, okrem jeho retroperitoneálnych častí.

V hrubom čreve prostredníctvom absorpcie vody prebieha koncentrácia a tuhnutie materiálu, ktorý nebol absorbovaný v tenkom čreve. Liberecunovské krypty produkujú väčšinu hlienov na ochranu sliznice pred mechanickým pôsobením tuhého obsahu čreva. Enteroendokrinné bunky vylučujú tkanivové hormóny na lokálne použitie.

hrubé črevo

Črevo je časť hrubého čreva a ihneď nasleduje cecum. Hlavnou funkciou hrubého čreva je absorpcia tekutín a elektrolytov, tvorba stolice. Hymus, ktorý prechádza cez hrubé črevo, sa viac zdobí.

Priemerná dĺžka hrubého čreva je 1,5 metra.

Hrubé črevo pozostáva z niekoľkých častí:

24 cm.

  • transverzálnej,

    56 cm.

  • zostupne,

    Priemer hrubého čreva je normálne 5-8 cm.

    Hrubé črevo začína vzostupné oddelenie, ktoré sa odchyľuje od ileocekálneho uhla po ohyb pečene. Vzostupná časť čreva je pripevnená k zadnej brušnej stene, ktorá je pokrytá peritoneom. Niekedy dochádza k pohyblivému vzostupnému črevu, ktorý vzniká z neúplnej fixácie s mezenériou alebo s nižším mezenteriom, čo môže spôsobiť obracanie čriev.

    Priečna hrubá črevá začína od hepatického ohybu (pravé zakrivenie hrubého čreva) a dosiahne ohyb sleziny. Vonkajšie sa podobá na malú slučku, nad alebo pod pupku v projekte k prednej brušnej stene. Niekedy sa jeho poloha mení a môže klesnúť nižšie - do dutiny malej panvy. Spodný okraj tejto časti čreva je spojený s veľkým zakrivením žalúdka pomocou väzu žalúdka a vagíny, ktorý sa nazýva ešte väčší oment. Priečny hrubý črevo je úplne pokrytý peritoneom, tj má mesakolón (jeho vlastné mesentery).

    V mieste, kde je žľaza pripevnená na stenu čreva, plavidlá neprechádzajú, takže v tomto bode bude jej priesečník počas operácie takmer bez krvi a účinný.

    Zostupná časť čreva začína od slezinového ohybu a pokračuje až do vstupu do panvovej dutiny. Fixované s peritoneom na zadnú brušnú stenu.
    Ďalšia časť, sigmoidálna hrubé črevo, začína od vchodu do panvovej dutiny a končí na úrovni sakrálneho stavca, t.j. začiatok konečníka.
    Táto časť čreva je tiež úplne pokrytá peritoneom a má jeho mezenériu.

    Sigmoidálna časť čreva má najviac oscilačnú dĺžku: od 12 do 75 cm.

    V celom hrubom čreve sú tučné prívesky naplnené tukovým tkanivom. Plavidlá nesúce krv do týchto mastných príveskov prechádzajú cez svalovú vrstvu čreva, takže u starších ľudí na týchto miestach často vznikajú divertikuly čreva.

    funkcie

    Existujú tri hlavné funkcie tejto časti čreva: motor (motor), absorbujúci, vylučovací.

    V čreve dochádza k absorpcii kvapalnej časti chřipky, k recyklácii potravinových zložiek, k tvorbe tuhých stolíc a ich vylučovaniu.
    Celý deň sa do hrubého čreva dostane až 1,5 litra kvapaliny, zatiaľ čo vo forme fekálnej hmoty je takmer desaťkrát menej. Obsah čreva sa stáva hustší, pretože Absorbovaná voda a elektrolyty (vápnik, horčík, draslík, sodík).

    Okrem toho hrubé črevo poskytuje absorpciu aminokyselín, vitamínov (hlavne rozpustných v tukoch), mastných kyselín a glukózy.
    Tráviace žľazy vylučujú enzýmy, soli ťažkých kovov, cholesterol do črevnej dutiny a v tejto časti čreva sa rozkladá aj vlákno.
    Pektínové vlákna sú úplne rozdelené, celulóza je čiastočne a lignín nie je úplne fermentovaný.

    Dôležitú úlohu pri trávení hraje črevná mikroflóra, ktorá sa skladá zo 400 alebo viac druhov aeróbnych a anaeróbnych baktérií. Prevalencia anaeróbnej flóry sa považuje za normálnu. Ide o laktobacily a bakteriálne.

    Anaeróbne sú 1000 krát väčšie ako aeróbne baktérie. Asi tretina suchých zvyškov stolice pozostáva z baktérií. Toto sa musí pamätať na operácie na gastrointestinálnom trakte alebo na intestinálnu obštrukciu (paralytický). Počas týchto období, ochranná bariéra je oslabená črevné mikroorganizmy a toxíny môžu ľahko preniknúť do krvného riečišťa a peritoneálnej dutiny, črevá, takže v tomto prípade je zdrojom závažných infekcií.

    Normálne, flóra čriev zabezpečuje syntézu vitamínov (K, C, B), podporuje fyziologickú fermentáciu potravy a spôsobuje ochrannú funkciu od čreva.

    Časté ochorenia

    Počet ľudí, ktorí majú zápalové a nádorové zápalové ochorenia hrubého čreva, sa zvyšuje. To možno vysvetliť týmito faktormi:

    • nesprávna strava, konzumácia veľkého množstva tučných jedál, polotovarov.
    • obmedzenie fyzickej aktivity, mnohí ľudia teraz vedú sedavý životný štýl, takmer všetci jednotlivci v tejto kategórii dokážu zistiť príznaky lézií hrubého čreva.
    • ak osoba trpí chronickou zápchou, atónom alebo hypotenziou čreva, najmä v starobe, môže to viesť k ťažkým črevným ochoreniam.
    • príjmu karcinogénov v črevách vo veľkých množstvách.
    • používanie veľkého množstva liekov a biologických doplnkov.

    Často sú choroby, ako je dyskinéza hrubého čreva, rakovina a divertikulóza hrubého čreva. Mnoho symptómov ochorení hrubého čreva narúša metabolické procesy v tele, klinicky vyzerá takto:

    1. Syndróm bolesti (v oblasti brucha a konečníka).
    2. Hlien a hnis z konečníka.
    3. Vo výkaloch, krvavé nečistoty alebo krvácanie zo závažného čreva.
    4. Pacient je narušený zápchou.
    5. Chudokrvnosť.
    6. Nadúvanie (opuch) čreva.
    7. Obštrukcia na úrovni hrubého čreva.
    8. Tenesmus - nutkanie vyprázdniť črevá (bolestivé).
    9. Zriedenie stolice.
    10. Pacient niekedy nemôže zadržať plyn a výkal.

    Ako je zrejmé, symptómy sú prevažne všeobecnej povahy, ale sú špecifické pre choroby hrubého čreva.

    Škodlivé liečba predčasne pacienta k špecialistovi k týmto závažným ochorením ako je rakovina hrubého čreva, čo môže viesť k vážnym komplikáciám a smrti. Príznaky ochorenia nasledujúce: narušenie normálneho pohybu čriev v dôsledku spôsobu zlyhania funkcie motora čriev, zápchu a hnačky, bolesti brucha, narušenie celkového stavu a zdravie pacienta, vzhľad vo výkaloch patologických nečistôt (krv, hlien) vnímaná pri štúdii pohmat nádoru v brušnej dutine.

    Rakovina hrubého čreva často simulovať iné ochorenia, v závislosti na lokalizácii: zápal slepého čreva, peptický vred a dvanástnikové vredy, cholecystitída, adnexitídy. Podobné symptómy sú typické pre tieto ochorenia.

    Všetky symptómy charakteristické pre rakovinu hrubého čreva môžu byť sprevádzané inými ochoreniami. Takíto pacienti sú hospitalizovaní vo všeobecnej chirurgickej nemocnici s diagnózou intestinálnej obštrukcie. V 35% prípadov pacient vstúpi do infekčného alebo terapeutického oddelenia s diagnózou anémie neznámeho pôvodu alebo dyzentérie. To zvyšuje percento diagnostických chýb v detekcii rakoviny hrubého čreva. Správna diagnóza pomôže röntgenovému a endoskopickému vyšetreniu čreva. Dôležité z boku lekára je vyšetrenie palpácie pacienta, čo pomôže poznať lokalizáciu, veľkosť nádoru a jeho konzistenciu. Predpokladá sa, že rakovina čreva vo viac ako polovici prípadov je k dispozícii na palpáciu.

    Najčastejšou abnormalitou hrubého čreva je dyskinéza alebo syndróm dráždivého čreva.

    Dyskinéza čreva je porušením jeho motorickej funkcie bez zmien v organických vlastnostiach. Takéto porušenia spôsobujú nesprávnu výživu, dedičné faktory, zápchu, ochorenia endokrinného systému. U detí sa príznaky dyskinézy vyskytujú s skorým prechodom na umelé kŕmenie, s tendenciou k potravinovým alergiám, ktoré sú známe v detstve akútnymi črevnými infekciami.

    Dyskinéza sa rozvíja u ľudí náchylných na psychoemotionálny stres, s poruchami chrbtice, poškodením centrálneho nervového systému a používaním určitých liekov.

    Symptómy tejto choroby sú rôzne, v závislosti od typu dyskinézy: hyper- alebo hypotonické. Pacient môže byť narušený zápchou a hnačkou, niekedy fekáliami dráždia črevá, ak ich množstvo je nadmerné. Prichádza slabosť svalových zvieračov, môže sa uklidniť. V dôsledku porušenia funkcie, pohybu čriev, sa jeho priemer postupne rozširuje. Bolesť sa objaví s predĺženým oneskorením stolice, prejde po vyprázdnení.
    Dyskinézu možno liečiť diétou, fyzioterapiou a predpisovaním liekov.

    Prvý lekár

    Hrubé črevo sa skladá z

    Hrubé črevo je dolná časť ľudského tráviaceho traktu, v ktorej sa uskutočňuje konečný štádium trávenia, najmä tvorba fekálnych mús.

    Jeho názov je hrubé črevo, pretože jeho steny sú oveľa silnejšie ako steny tenkého čreva kvôli väčšej hrúbke spojivového tkaniva a svalových vrstiev.

    štruktúra

    Hrubé črevo človeka pozostáva z nasledujúcich častí:

    slepý, ktorý tiež obsahuje vermiformný prílohu (príloha); hrubého čreva, ktorý pozostáva z nasledujúcich oblastí: stúpajúca, priečna, zostupná, ako aj sigmoidálna hrubá čreva; Priamy, pozostáva z zväčšenej časti (ampulka konečníka) a zúženej časti (análny kanál), končiaceho s konečníkom.

    Hrubé črevo pochádza z krátkeho segmentu nazývaného ileo-cecal flap. Tento segment sa nachádza ihneď po výstupe z ilea tenkého čreva.

    Z iliocekálnej chlopne sa rozvláda vermiformná príloha, ktorá je 8 až 13 cm dlhá.

    Ďalej, cékum prechádza do hrubého čreva, ktorý má svoje meno, pretože opaskuje brušnú dutinu. Toto je najdlhšia časť hrubého čreva - jej dĺžka je 1,5 m a priemer - 6 -. 6,5 cm segmente začiatočník hrubého čreva nazýva rastúca tieto segmenty - priečne a zostupného tračníka. Lopatka je pripojená k zadnej strane peritonea so špeciálnym peritoneálnym záhybom - mezenériou.

    Svaly stláčajúce hrubé črevo stimulujú proces premiestňovania zvyškov potravy cez črevá. Z každej časti potravinovej hrudky, ktorá vstupuje do tohto čreva, sa približne tretina vylučuje z tráviaceho traktu vo forme výkalov. Zvyšok (voda) sa absorbuje do steny čreva.

    Rektum je dokončené análnym kanálom. Análny otvor je uzavretý zvieračom, ktorý sa skladá z pruhovaných a hladkých svalov. Sval, ktorý tvorí zvierač sa skladá z vnútornej a vonkajšej časti. Vnútorná zvierač je stále napätý (s výnimkou doby defekácie), a preto zabraňuje úniku fekálií smerom von, a jeho funkcia je do značnej miery riadená na nervový systém, na rozdiel od črevnej pohyblivosti, ktorá sa vyskytuje reflex.

    Vnútorná časť steny hrubého čreva je lemovaná sliznicou, ktorá uľahčuje pohyb stolice a chráni steny čreva pred deštruktívnym účinkom tráviacich enzýmov a mechanických poškodení. Takže štruktúra hrubého čreva je maximálne prispôsobená procesu trávenia potravy a odstraňovania zbytočného odpadu z tela.

    Pozícia (topografia)

    Počiatočná časť hrubého čreva sa nachádza v pravej ileálnej oblasti. Na tomto mieste sa koncový segment tenkého čreva prakticky dostal do pravého uhla. Cékum sa nachádza 4 až 5 cm nad stredom tkaniva. V niektorých prípadoch je o niečo nižšia alebo vyššia.
    Spodná a ľavá strana céka sú slučky ilea.

    Zadný povrch stúpajúceho hrubého čreva je priľahlý k fascii, ktorá pokrýva iliacový sval a na fascia pravých obličiek. Zadná stena tohto čreva sa oddelí od fascie retroperitoneálnou tkanivou.

    Vľavo a dopredu k vzostupnej čiare priliehajú veľké omentum a slučky tenkého čreva.
    Priečny črevo je v správnom hypochondriu, rovnako ako v epigastrickej oblasti av ľavom hypochondriu. Priemerná časť v niektorých prípadoch dosahuje úroveň pupka alebo dokonca je umiestnená nižšie.
    Vpredu sa priečne črevo pripojí k prednej brušnej stene, ale je od nej oddelené veľkým omentom. V hornej časti je v tesnej blízkosti spodnej časti pečene, dna - na slučiek tenkého čreva, v zadnej - do najspodnejšej časti 12 dvanástnika a slinivky brušnej.

    Priečne hrubého čreva vzhľadom k svojej polohe ľubovoľne rozdeľuje brušnej dutiny na dvoch úrovniach: horná (v ktorej sa nachádzajú v žalúdku, pečene a sleziny) a dno (skladajúci sa zo všetkých tenkého čreva slučiek).

    Zostupné hrubé črevo v hornej časti je priľahlé k prednej strane ľavej obličky. Z čela je toto črevo zakryté slučkami tenkého čreva.

    Sigmoidálne hrubé črevo sa nachádza v ľavom ileu, ako aj v hornej časti panvovej dutiny.

    Rektum je v záreze, ktorý je tvorený sacrum a coccyx. Muži do konečníka priľahlých kľučiek tenkého čreva a močového mechúra u žien - maternice a v hornej časti zadnej steny pošvy.

    Všetky časti hrubého čreva sú navzájom oddelené kvôli prítomnosti špeciálnych ventilov, ktoré zabezpečujú pohyb hmoty jedál iba jedným smerom.

    Dĺžka hrubého čreva

    U detí závisí dĺžka hrubého čreva priamo od veku. sa môžu mierne líšiť 118 cm tieto ukazovatele - takže novorodeniatko jeho dĺžka je od 66 do 67 cm, vo veku jedného roka - 83 cm na tri roky staré dieťa - 86 cm, 7-ročnej - 108 cm, v 10 rokoch. v závislosti od typu tela, telesnej hmotnosti a individuálnych charakteristík tela dieťaťa.

    U dospelých, dĺžka tela - cca 160 cm Vnútorný priemer hrubého čreva. - 5,8 cm, pričom sa v smere od tenkého čreva k linke. Hrúbka stien hrubého čreva je od 2 do 3 mm, pri súčasnom znížení zmeny frekvencie na 4-5 cm hrúbky steny konečníka -. Niekoľko viac - od 2,4 do 8 mm.

    Krvné zásobovanie a inervácia

    Krvné zásobovanie orgánu je zabezpečené pomocou dvoch hlavných ciev, ktoré sa odchyľujú od brušnej aorty. Sú to horné a dolné mezenterické tepny.

    Inervácia je zabezpečená vetvami horného a dolného mezenterického plexu a vetiev celiakálneho plexu.

    Nervové vetvy horného plexu inervujú doplnok, slepý, vzostupný a priečny črev.

    Bližšie ku črevným stenám sú vetvy rozdelené na menšie vetvy.

    Inkontinencia konečníka je zabezpečená pomocou vetvy prichádzajúcej zo sakrálnej oblasti sympatického trupu.

    Rozdiely medzi hrubým a tenkým črevom

    Napriek skutočnosti, že malé aj hrubé črevo zohrávajú dôležitú úlohu v procese trávenia a nachádzajú sa v blízkosti anatomicky blízko sebe, medzi týmito orgánmi existuje veľa rozdielov.

    Hlavné rozdiely medzi hrubým črevom a tenkým črevom sú nasledovné:

    priemer hrubého čreva je väčší ako priemer tenkého čreva (5-8 cm oproti 2,5-4 cm); farba hrubého čreva je šedivá a tenká je ružová, intenzívnejšia; pozdĺžne svalstvo steny tenkého čreva je rovnomerne rozložené a svaly hrubého čreva tvoria tri samostatné pásky vedené pozdĺž čriev. Tiež steny hrubého čreva majú výstupky a kruhové brázdy s výrazným prstencovým svalstvom; na rozdiel od tenkého čreva, steny hrubého čreva tvoria žľazové procesy obsahujúce mastné tkanivo; v hrubom čreve je proces trávenia a vstrebávania v tele krvným riečiskom takmer všetky živiny, zatiaľ čo v hrubého čreva štiepenie sa prakticky realizuje (s výnimkou niektorých absorpciu vitamínov rozpustných v tukoch), a je vytvorená z stolice.

    Hlavné funkcie tela

    Hrubé črevo, ktoré je dôležitou súčasťou tráviaceho systému, vykonáva niekoľko nasledujúcich funkcií:

    vylučovacie funkcie: eliminácia nestrávené prostredníctvom zvyškov črevnej steny, výhodne vlákna, a množstvo toxínov, ktoré sú absorbované stenami krvného riečišťa hrubého čreva; pri odstraňovaní kyseliny močovej, močoviny, kreatinínu a ďalších látok z ľudského tela; konečné štiepenie, ktoré sa vyskytuje pod vplyvom enzýmov prichádzajúcich priamo z tenkého čreva, ako aj enzýmov hrubého čreva; súčasne sa proteíny pretláčajú, čo vedie k tvorbe indolu, fenolu, scatolu a ďalších toxínov; syntéza vitamínov: vitamíny E, K, B6 a B12 sú syntetizované v hrubom čreve;
    ochranná funkcia: mikroflóra hrubého čreva poskytuje ochranu pred násobením patogénnej mikroflóry; tvorba stolice, ktoré pozostávajú z vlákien, baktérií, produktov rozkladu žlčových pigmentov, hlienu a ďalších zložiek.

    Preto je orgán v procese trávenia mimoriadne dôležitý.

    Zvlášť je dôležité, aby črevá bol obsadený hlavne prospešných baktérií, ktoré prispievajú k normálnemu procesu trávenia a bráni množeniu patogénnych organizmov.

    Tento proces trávenia v hrubom čreve a pohyb potravinárskych hmôt v tomto orgáne vykonáva reflexná, bez ohľadu na vôľu človeka. Zároveň sa na funkciu hrubého čreva je vystavená vysokým výkonom a nervového podmienok systému, ako pod vplyvom namáhanie môže spôsobiť kŕče v niektorých oblastiach čreva a, v dôsledku toho, porušenie normálneho procesu trávenia. Preto je pre normálnu prácu tela, je nutné nielen organizovať pravidelné jedlo, ale tiež normalizovať emocionálny stav.

    Stále si myslíte, že je ťažké vyliečiť žalúdok a črevá?

    Podľa toho, že teraz čítate tieto riadky - víťazstvo v boji proti chorobám tráviaceho traktu nie je ešte na vašej strane...

    A ty si už premýšľal o chirurgickom zákroku? Je to pochopiteľné, pretože žalúdok je veľmi dôležitým orgánom a jeho správne fungovanie je zárukou zdravia a blaha. Časté bolesti v bruchu, pálenie záhy, nadúvanie, pálenie žalúdka, nevoľnosť, porucha stolice... Všetky tieto príznaky nie sú známe z úst.

    Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom? Tu je príbeh Galiny Saviny, o tom, ako sa zbavila všetkých týchto nepríjemných symptómov... Prečítajte si článok >>>

    Znalosť špecifík štruktúry tráviaceho systému pomáha rýchlo rozpoznať symptómy ochorení a presnejšie charakterizovať pocity v rozhovore s lekárom. Jednou z najdôležitejších častí tráviaceho traktu je hrubé črevo. Má zložitú štruktúru a každá osoba by mala poznať jej anatomické črty a základné funkcie.

    Vlastnosti štruktúry a funkcie hrubého čreva

    Hrubé črevo je dolná časť čreva, ktorá prechádza do konečníka.

    Črevo sa skladá z dvoch častí: hrubého a tenkého čreva. Hrubé črevo je dolná časť čreva, ktorá prechádza do konečníka. Anatómia hrubého čreva má svoje vlastné vlastnosti a rozdiely. Hrubé črevo je kratšie, ale širšie ako tenké črevo.

    Tenké črevo môže dosiahnuť dĺžku 4 metre a hrúbku 1,5 - 2 metre. Priemer hrubého čreva môže dosiahnuť 8 cm a zúžiť sa na konečník. Hrubé črevo sa líši od tenkej farby. Hrubé črevo je šedejšie. Vizuálne je veľmi ľahké ich rozlíšiť vo veľkosti aj farbe.

    Hrubé črevo má tri pozdĺžne svalové pásy po celej dĺžke. Inými slovami tenký svalový pás sa tiahne pozdĺž čreva. Na hrubom čreve, alebo skôr na svalových pásoch, existujú aj žľazy. Ide o malé nahromadenie tuku. Svalová vrstva hrubého čreva je pomerne nerovnomerná, čo vytvára vzhľad výkalov na čreve. To sa podobá zoskupeniu opuchov a zúžení.

    Tak ako tenké črevo, hrubé črevo pozostáva zo sliznice, submukózneho, svalového a serózneho. V niektorých oblastiach môže chýbať vonkajšia serózna vrstva spôsobená nerovným povrchom čreva. Predtým, než sa strávené jedlo dostane do konečníka, môže to byť v hrubom čreve počas 24 hodín.

    Existuje oveľa viac mikroorganizmov v hrubom čreve ako v tenkom čreve. Existuje tu aspoň 500 druhov. Hrubé črevo vykonáva niekoľko dôležitých funkcií:

    Tráviaci. Trávené potraviny prichádzajúce z tenkého čreva sa ďalej rozkladajú v tenkom čreve. Zvyšky potravy, spolu s žlčou, sú narážané, tvoria sa výkaly. Vylučovací. Rôzne toxické látky a iné odpadové produkty sa emitujú cez tenké črevo. Ak je tento proces oneskorený, otravy môžu začať. Jedlo sa pohybuje pozdĺž hrubého čreva pomalšie ako na tenkom. Peristaltika sa posilňuje iba vtedy, keď sa do žalúdka dostane ďalšia časť potravy. Takto hrubé črevo neumožňuje stagnáciu potravy v zažívacom systéme. Ochranný účinok. Nie je žiadnym tajomstvom, že črevo je zodpovedné za imunitu osoby. Na sliznici čreva žije množstvo baktérií, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu. Je dôležité zachovať túto rovnováhu, aby ľudská imunita netrpeli. Absorpčné. Hrubé črevo absorbuje zvyšky vody, vitamínov a živín zo zvyškov potravy.

    Divízie hrubého čreva

    Nasledujúce časti hrubého čreva sú rozlíšené:

    Čakanka. Toto oddelenie hrubého čreva vyzerá ako vak s priemerom až 9-10 cm. Je ťažké nazvať funkcie céka. Keď hral dôležitú úlohu v procese trávenia rastlinných potravín, ale nakoniec túto funkciu stratil. Na jednom konci céka je malý proces nazvaný príloha, ktorej úloha je tiež úplne nejasná. Je len známe, že tento proces je súčasťou imunitného systému tela, chráni pred škodlivými účinkami cudzích mikroorganizmov. Aj napriek neurčitým funkciám môže dôjsť k zápalu obidvoch cék a príloh. Medzi prítokom a črevom sa nachádza zvierač, ktorý neumožňuje, aby zbytky tráveného jedla prešli do procesu. Vzostupná, priečna a zostupná hrubá čiarka. Hrubé črevo je najväčšia delenie tenkého čreva, môže dosiahnuť dĺžku jeden a pol metra. Vo všeobecnosti hrubé črevo (vzostupná, zostupná a priečna časť) pripomína polkruh alebo okraj. Cecum ide do vzostupnej hrubého čreva. Hlavnou funkciou tohto oddelenia je absorbovať vodu z zvyškov potravín, robiť hmoty stolice ťažké a posunúť ich ďalej po črevách. Hrubé črevo je pri pohľade ľahko hmatateľné. Sigmoid hrubého čreva. Sigmoidálna hrubé črevo sa nachádza medzi rovnou a hrubým črevom. Má zakrivený tvar, ktorý sa odzrkadľuje v jeho názve (latinčina "sigma"). Priemer sigmoidného hrubého čreva je približne 4 cm. Toto oddelenie hrubého čreva má dôležitú funkciu. Tu sa väčšina vody a živín zo zvyškov trávených potravín absorbuje. Táto vlhkosť sa potom distribuuje do iných orgánov a tkanív. V sigmoidnej časti hrubého čreva pokračuje tvorba výkalov a progresia cez črevo. Vzhľadom k tomu, ze zakriveného tvaru v sigmatu je často meškanie výkaly, čo spôsobuje zápchu, čo môže spôsobiť zápal sigmatu. Hrubé črevo je umiestnený na ľavej strane brucha a hmatateľné pri pohľade bez ťažkostí. Rektum. Toto je posledná časť hrubého čreva a celého čreva ako celku. Rektum je len 15 cm dlhé, konečník má svoje vlastné štrukturálne vlastnosti. Vo vnútri čreva lemované sliznicovými bunkami. To je odtiaľ, že hlien vo výkaloch sa berie v prípade poruchy stolice. V doslovnom zmysle slova nie je vnútornosť rovná, má dve ohyby. Tu sa proces trávenia ukončí, výkaly sa nakoniec vytvoria a pripravia sa na vylúčenie z tela.

    Na anatómii hrubého čreva sa naučíte z videa:

    Veľké črevo u detí a novorodencov

    Hrubé črevo dieťaťa je len vyše 60 cm.

    V čase narodenia sa hrubé črevo ešte nedokončilo, takže hrubé črevo novorodenca má svoje vlastné vlastnosti. Hrubé črevo dieťaťa má rovnaké funkcie ako dospelý.

    Ale na začiatku tenké črevo dieťaťa nemá charakteristické vyvýšeniny a zúženia, je hladké. Neexistujú žiadne žľazové útvary. To všetko vzniká u dieťaťa približne na 2 roky. Hrubé črevo novonarodeného dieťaťa je dlhé viac ako 60 cm.

    Do roka sa zvyšuje asi o 20 cm a potom sa rovná rastu dieťaťa. Konečná forma hrubého čreva trvá 4 roky. Rôzne časti hrubého čreva sa môžu rozvíjať nerovnomerne.

    Cecum má bežnú pozíciu s časom, ale v detstve je umiestnený vysoko pod pečeňou. Slepé črevo, ktoré končia slepého čreva, malé dieťa má veľkosť nie väčšie ako 4 cm, a za rok už rastie až 7 cm. Jeho poloha je ťažké presne určiť, pretože to je celkom agilná proces.

    Cecum a proces v detstve nie sú jasne oddelené. Postihy hrubého čreva sa tiež zvyšujú pri raste dieťaťa. Vzostupná časť hrubého čreva je najkratšia (z 2 cm), zostáva táto až na jeden rok a potom začne rásť.

    Sigmoidálna hrubá čreva u dospelého pacienta je umiestnená nižšie, v oblasti malého panvového úseku. U dieťaťa nie je malá panva dostatočne rozvinutá, takže sa zvyšuje sigmoidálna hrubé črevo, ktorá sa nachádza v brušnej dutine. Vo veku 5 rokov zažíva sigmoidálna kolónka svoju obvyklú pozíciu. Vnútorná vrstva hrubého čreva je lemovaná epitelom obsahujúcim rôzne bunky.

    U dieťaťa je tento epitel plochý. V epiteliu sú krypty, to znamená, malé depresie vo forme tubulov. Krypty vo vnútri sú tiež vyložené epiteliálnymi bunkami. Hrubé črevo má viac kryptoch, u novorodenca sú hlbšie.

    Rektum dieťaťa má tiež svoje anatomické vlastnosti. U detí nie je rektum dostatočne zakrivený a vyvinutý. Preto malé deti často trpia prepadom konečníka (oveľa častejšie ako dospelí).

    Časté ochorenia hrubého čreva

    Divertikulóza je ochorenie, pri ktorom sa na povrchu hrubého čreva objavujú malé vyvýšeniny.

    Choroby hrubého čreva sú častejšie poruchy stolice, bolesti a plynatosti. Hypovitaminóza a rýchla strata hmotnosti pre choroby hrubého čreva nie sú typické. Bežné ochorenia:

    Ulcerózna kolitída. Pod kolitídou sa rozumie chronický zápal sliznice hrubého čreva. Táto choroba sa vyznačuje zmenou relapsov a remisií. Príčiny výskytu nie sú spoľahlivo známe. Rozlišujeme len provokujúce faktory: iné choroby tráviaceho traktu, autoimunitné ochorenia, zníženú imunitu atď. Medzi príznaky ulceróznej kolitídy patrí voľná stolica s krvou alebo hlienom. Brucho tak bolí, "zvraty", možné falošné naliehanie na defekáciu. Dlhodobá hnačka vedie k dehydratácii, úbytku hmotnosti. Možno liečba hormónmi a inými liekmi, ako aj chirurgická liečba v prípade podozrenia na onkológiu. Rakovina hrubého čreva. Rovnako ako akákoľvek rakovina, rakovina hrubého čreva v počiatočnom štádiu nemá prakticky žiadne príznaky Môžete to zistiť pri kontrole. V tomto prípade bude účinná radiačná terapia. V druhej fáze nádorových metastáz ešte nie je, tak je možnosť úhrady vyššie ako v treťom alebo štvrtom stupni. Príznaky ochorenia patrí stolice, bolesti brucha, tenezmy, nadúvanie, pocit neúplného pohyb čriev. Podráždené črevo. Syndróm dráždivého čreva sa vyznačuje rôznymi príznakmi. V niekoho sa prejavuje vo forme zápchy, plynov, v druhej - vo forme hnačky a brušnej bolesti, tretia sa objavuje krv v stolici, zatiaľ čo nie sú žiadne iné poruchy. Príčiny tejto choroby nie sú známe. Niektoré faktory vyvolávajú príznaky. Môže to byť jedlo, medicína, stres. Liečba spočíva v dodržiavaní diéty a tiež pri príjme prípravkov odstraňujúcich symptómy ochorenia. Divertikulóza. V dôsledku tohto ochorenia na povrchu hrubého čreva sa objavujú malé vyvýšenia nazývané divertikulum. Hlavnou príčinou je podvýživa, nedostatok rastlinných potravín a výskyt múky a mastných potravín v strave. Tým pôsobením tlaku v hrubom čreve sa vytvárajú tieto výčnelky. Zvyčajne nemajú určité príznaky, ale môžu byť sprevádzané bolesťou brucha, hnačkou, nadúvaním. Niekedy sa v týchto divertikulách nahromadia zvyšky potravín, z ktorých sa zapálijú.

    Ak máte nejaké príznaky ochorenia hrubého čreva, mali by ste sa obrátiť na špecialistu. V počiatočnom štádiu môže byť takmer každá choroba vyliečená bez ovplyvnenia tráviaceho procesu. Začaté choroby sa rýchlo premenili na chronickú fázu a vyžadujú stravu po celý život.

    Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte klávesy Ctrl + Enter, aby ste nám to povedali.

    Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel sociálnych sietí. Ďakujem vám!