Gastritída u detí

Gastritída u detí - zápal postihujúci povrchovú vrstvu žalúdka a vedie k morfofunkčným zmenám v sliznici. Pri akútnej gastritíde majú deti ťažkú ​​epigastrickú bolesť, pálenie, nevoľnosť, vracanie, hnačku, slinenie alebo sucho v ústach. pre chronickú formu - zníženie chuti do jedla, miernu bolesť brucha, fenomén dyspepsie a intoxikácie. Diagnóza gastritídy u detí na základe klinických príznakov a histórie, dát endoskopicky s biopsiou, žalúdočné röntgen, ultrazvuk brucha. Liečba gastritídy u detí zahŕňa dodržiavanie vekovej stravy a liečebného režimu, liečebnej terapie, fyzioterapie a liečby sanatória.

Gastritída u detí

Gastritída je najčastejšou chorobou tráviaceho systému v detskej gastroenterológii. Tvorba zažívacieho systému dieťaťa je ukončená až v siedmom veku; jeho zvláštnosťou v tomto období je nízky obsah a nižšia aktivita kyseliny chlorovodíkovej, nedostatočná motorická funkcia žalúdka. Incidencia gastritídy je vyššia u detí v období najintenzívnejšieho rastu a vývoja (vo veku 5-6 rokov, 10-15 rokov).

Gastritída u detí sa môže vyskytnúť v akútnych a chronických formách. Akútna gastritída u detí sa prejavuje výrazným zápalom žalúdočnej sliznice, ktorá je spojená s krátkodobým účinkom na silné podnety. Chronický zápal žalúdka u detí má dlhú progresívny priebeh s občasnými recidívami a postupne vedie k degenerácii a atrofii epitelové bunky a slizničných žliaz. Gastritída spôsobuje porušenie sekrečných a motorických funkcií žalúdka, ako aj metabolizmus u detí; jeho dôsledky závisia od závažnosti slizničných lézií.

Príčiny gastritídy u detí

Akútna gastritída u detí môže dôjsť, najmä (samostatne) alebo sekundárny zhoršujú po dobu niekoľkých infekčných a somatických ochorení. Akútny zápal žalúdka dieťa môže vyvolať nadmerné prejedanie alebo jesť nevhodné deti vo veku tučné, pikantné, príliš vysoká alebo vlákniny Požitie chemikálií (koncentrovaný p-priekopa alkálií, kyselín), užívanie niektorých liekov (NSAID, salicyláty, steroidy). Keď alimentárne akútna gastritída u detí nedostatočné potravín a produkty jeho neúplného štiepenia dráždi sliznice a sekrečnú aparát žalúdka, prerušovať a spomaľuje proces trávenia. Akútna gastritída u detí môžu byť spojené s ochorení z potravín v používaní neštandardné kontaminácie potravín patogénnymi baktériami (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, atď.).

Hlavnou príčinou endogénneho akútne a chronické gastritídy u detí je infekcia Helicobacter pylori, obydlia v pyloru žalúdku. Patogenita H. pylori spojené s vysokou priľnavosťou na membrány z epitelových buniek uvoľňujú agresívne enzýmov (ureáza, proteázy, fosfolipázy) a toxínov, ktoré spôsobujú zničenie ochrannej vrstvy hlienu, poškodenie epitelových buniek, rozvoj zápalu, eróziou a tvorbou vredov, poruchy funkcie žalúdka a dvanástnika, potlačenie imunitného systému.

Autoimunitné chronické gastritídy u detí je spôsobená produkciou protilátok proti sekrečných buniek žalúdočnej sliznice, čo vedie k zníženiu žalúdočnej kyseliny a tráviaceho ochorenia. Výskyt gastritídy u detí prispieva fermentopathy, chronické choroby zažívacieho ústrojenstva (hepatitída, pankreatitída), duodena žalúdočné reflux, potravinové alergie.

Sekundárne spúšť vývoj gastritídy u detí môže akútne infekčné procesy (chrípka, osýpky, záškrt, vírusová hepatitída, tuberkulóza), stav intoxikácia ťažkými popáleninami, radiačné poškodenie a akútne zlyhanie obličiek. V tomto prípade sa na zápalových zmien na žalúdočnú sliznicu vedie k hematogénne šíreniu infekcie a toxínov.

Pre žalúdka rizikové faktory u detí patria: zhoršenie kvality potravín (hojnosti farbív, konzervačných látok, rýchle občerstvenie, nealkoholické nápoje), červy nákazy (giardiáza, enterobiosis); u dospievajúcich - zlé návyky (alkohol, fajčenie), psychosomatické poruchy (agresivita, úzkosť), stres.

Klasifikácia gastritídy u detí

Podľa povahy zápalových zmien akútna gastritída u detí môžu byť prechladnutie (s povrchovou hyperémia, edém, bodkovité krvácanie a erózie, dystrofických zmien epitelu); fibrinózny (s povrchovými a hlbokými nekrotickými zmenami a tvorbou fibrinóznych filmov); Žieravé (s nekrózou, ulceráciou, krvácaním a hlbokým poškodením žalúdočnej steny) a flegmonóznym (hnisavým).

Z hľadiska rozsahu žalúdočných lézií sú izolované fokálne gastritídy u detí (základ, antral, piloranthral, ​​pyloroduodenal) a difúzne (bežné).

Etiologické faktory rozlišujú gastritídu u detí spojených s H. pylori; autoimunitné, eozinofilné (alergické); reaktívne (proti iným ochoreniam); idiopatickej. Gastritída u detí môže nastať so zvýšenou produkciou kyseliny chlorovodíkovej (hyperaktívna) a jej zníženou sekréciou (hypoaktídou).

Príznaky gastritídy u detí

Klinické prejavy akútnej gastritídy u detí sa môžu vyvinúť 4-12 hodín po expozícii dráždivému prípravku. V takomto prípade je narušený celkový stav dieťaťa, je narušený bolesťou v hornej časti brucha, bolesť, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, slinenie alebo sucho v ústach. Jazyk je pokrytý bielym povlakom, koža je bledá, pulz je častý, krvný tlak je znížený. Trvanie akútnej akútnej gastritídy u detí je v priemere 2-5 dní.

Keď toxický, infekčný akútny zápal žalúdka u detí k výraznému intoxikácie, horúčka, opakované vracanie nestrávené potravy s hlienom a žlče, riedka stolica, čo vedie k dehydratácii, zvyšujúce sa slabosťou a letargia. Dyspepsia (tráviace ťažkosti) v akútnej alergickej žalúdka u detí v sprievode svrbenie, vyrážky a angioedému.

Silný priebeh je charakterizovaný žieravou žalúdočnou kožou u detí s chemickými popáleninami, sprevádzaný horúčavou intenzívnou bolesťou žalúdka a prehĺtaním; opakované zvracanie s prídavkom hlienu, krvi a fragmentov tkanív. V závislosti od závažnosti gastritída koróznej agresivity u detí sa môže vyvinúť asfyxia, perforácia a krvácanie žalúdočnej steny, zápal pobrušnice, obličiek, pečene, srdcového zlyhania, šoku a smrti.

Akútny zápal žalúdka absces u detí sa prejavuje vysokou horúčkou, silné bolesti brucha, vracanie zmesi s hnisom, ťažkou celkovom zdravotnom stave a môže viesť k zápalu pobrušnice a perigastritu.

Dieťa s chronickou gastritídou pozorovať postupnú stratu chuti do jedla, tupé a boľavé bolesti v bruchu (horšia po 10-15 min. Po jedle), kyslého grganie, nevoľnosť, nestabilné stoličky. Pri chronickej gastritíde sa deti prejavujú známkami intoxikácie a porúch trávenia: všeobecná nevoľnosť, únava, strata hmotnosti, bledá pokožka, mierne zvýšenie telesnej teploty.

Diagnóza gastritídy u detí

Prítomnosť akútnej gastritídy u detí je stanovená na základe klinických a anamnézy. Chronický zápal žalúdka je histologické diagnózy, potvrdil deti prevedenie gastroskopia s biopsiu a morfologické vyšetrenie žalúdočnej sliznice, čo umožňuje vyhodnocovať typ lézie, výskyt a aktivitu zápalu, infekcie Helicobacter pylori.

V prípade chronickej gastritídy sú deťom dodatočne pridelené intragastrické pH-metry (stanovenie úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy); Röntgen žalúdka, ultrazvuk orgánov brušnej dutiny.

Chronická gastritída u detí sa musí diferencovať s peptickým vredovým ochorením a peptickým vredovým ochorením 12p. črevá, pankreatitída, chronická apendicitída, cholecystocholangitída, helminthická invázia.

Liečba gastritídy u detí

V akútnom období gastritídy sú deti vystavené lôžku, abstinencia z jedla na 8-12 hodín, v prípade potreby - výplach žalúdka, čistiaci klystýr. Pri akútnej gastritíde je potrebné, aby deti vyžadovali veľa častých pitie. Na zastavenie vracania a ako antirefluxné lieky v pediatrii používajte prokinetiku - domperidón a metoklopramid; vyslovený bolestivý syndróm je zastavený antispazmodikami (papaverín, drotaverín) a antacidami.

Keď toxický-infekčné gastritídy u detí použiť antibiotiká, enzýmy (pankreatinových), adsorbenty (dioktahedrální smektitové, oxid kremičitý); pri dehydratácii sa uskutočňuje infúzna terapia. Po 12 hodinách sa dieťa nechá rozdeliť jedla diéta (s nízkym obsahom tuku vývar, slizničné polievky, kaše, puding) s postupným rozširovaním ponuky a transfer do spoločnej tabuľky, čo eliminuje ostré, údené, grilované a vlákniny. Ak máte podozrenie na žalúdočný vred u detí a perforácie žalúdka chirurgického zákroku.

Rad liečebných zákrokov u detí trpiacich chronickou gastritídou, zahŕňa prísne dodržiavanie zdravie ochranný režim a diéta, lieky, fyzikálnej terapie a kúpeľnej liečby.

Diétna liečba chronickej gastritídy u detí je založený na princípoch mechanické, chemické a tepelné schazheniya, frakčných častými jedlami (7-8 krát za deň).

Keď hypoaktívna gastritída u detí 10-20 minút pred jedlom ukazuje roztok kyseliny chlorovodíkovej s pepsínom; so zvýšenou kyslosťou určujú antacidá, antisekrečné lieky.

V prítomnosti H. pylori infekcie detí s chronickou gastritídou priradené rôzne režimy, vrátane antibiotík (amoxycilínu, klaritromycínu), nitroimidazolových deriváty (nifuratel, furazolidon), koloidné bizmutu soľou inhibítorov protónovej pumpy (omeprazol, lanzoprazol), probiotiká (laktobacilov a bifidobaktérií). Dĺžka liečby chronickej gastritídy u detí závisí od závažnosti postupe, závažnosti symptómov v súvislosti s H. pylori, a je asi 3-4 týždne.

Redukčná liečba chronickej gastritídy u detí patrí fyzioterapia (elektroforéza s vápnikom, brómu, diadynamické prúdy, hydroterapiu, akupunktúra), príjem minerálne vody ( "Borjomi", "Essentuki № 4" Slavyanovskaya, Smirnovskaya), kúpeľnej liečby po 3 mesiacoch po klinickej remisii.

Deti s chronickou gastritídu skladajú nadviazala pediatrickej gastroenterológa minimálne 3 roky. Pre prevenciu exacerbácie chronickej gastritídy u detí 2 krát do roka vymenovaný opakované kurzy anti-ošetrenie, 1 krát za rok sa gastroskopia s riadeným eradikáciu H. pylori.

Prognóza a prevencia gastritídy u detí

Vo väčšine prípadov, s primeranou liečbou, je akútna gastritída u detí úplne vyliečená; niekedy zápalový proces v žalúdku nadobudne chronický priebeh a môže byť sprevádzaný vývojom gastroduodenitídy, pankreatitídy, cholecystitídy, kolitídy. Pri absencii liečby chronickej gastritídy majú deti riziko vzniku žalúdočných vredov.

Prevencia gastritídy u detí je v súlade s princípmi racionálnej výživy, primeraného veku dieťaťa, včasnej liečby gastrointestinálnych ochorení, sanácie ohniskov chronickej nazofaryngeálnej infekcie.

Gastritída u detí

Gastritída je zápalový proces, ktorý postihuje sliznicu žalúdka a je sprevádzaný vývojom morfofunkčných zmien v ňom. To je jeden z najbežnejších v praxi gastroenterologických chorôb detí.

V prvých rokoch života dieťaťa dochádza k aktívnej tvorbe tráviaceho systému. U detí do 7 rokov je koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave nižšia ako u dospelých a motorová evakuácia žalúdka nie je dostatočne rozvinutá. Preto sa chyby vo výžive ľahko stávajú príčinou gastritídy. Najvyšší výskyt sa pozoroval v období 5-7 a 10-16 rokov.

Gastritída u detí sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme.

Príčiny a rizikové faktory

Akútna gastritída u detí môže byť nezávislou patológiou a vyvinutá ako komplikácia somatických a infekčných ochorení. Akútny zápal žalúdočnej sliznice môžu byť spôsobené podvýživou (pitiu príliš horúce, korenené jedlá alebo mastné nie je vekovo vhodné potraviny), otravy kyseliny alebo zásady, príjem určitých liekov (glukokortikoidy, nesteroidné protizápalové drogy).

Často akútna gastritída u detí je spôsobená potravinárske dôvodov, t. E. Spotreba nevyhovujúcich produktov, vody, infikovaných patogénov (E. coli, Salmonella, klebsiely, Proteus). V tomto prípade je gastritída príznakom otravy jedlom.

Gastritída je jednou z najbežnejších v praxi gastroenterologických ochorení detí.

Jedným z hlavných príčin vzniku chronickej gastritídy u detí je infekcia H. pylori (heliobaktérie). Tento mikroorganizmus je schopný žiť a reprodukovať v agresívnom žalúdočnom prostredí. V procese života vytvára toxíny a vysoko aktívne enzýmy (fosfolipázy, proteázy, ureasové), mucín degradáciu ochrannej vrstvy a poškodenie buniek epitelu žalúdočnej sliznice. Výsledkom je, že lokálne imunita je potlačený, a zápalový proces je zahájený, členia žalúdka, vytvorený erózie ďalej schopné premenený vredy.

Chronická autoimunitná gastritída u detí nastáva v dôsledku poruchy imunitného systému. Pod vplyvom z určitých dôvodov začne rozpoznávať sekrečné bunky žalúdočnej sliznice ako cudzie a napadne ich a zničí ich.

Faktory predisponujúce vývoju gastritídy u detí sú:

  • potravinová alergia;
  • gastroduodenálny reflux;
  • chronické ochorenia iných orgánov tráviaceho systému (pankreatitída, hepatitída);
  • fermentopathy;
  • akútne infekčné ochorenia (tuberkulóza, vírusová hepatitída, záškrt, osýpky, chrípka);
  • akútne a chronické zlyhanie obličiek;
  • poškodenie žiarením;
  • popáleniny.

Riziková skupina zahŕňa deti a dospievajúci s nepravidelnými stravovacími návykmi (zneužívanie malinovky, nezdravé jedlo, "nezdravé" potraviny), ktoré trpia zamorenia parazitmi (askarióza, enterobiosis), rovnako ako s psychosomatické poruchy.

Formy choroby

Podľa trvania kurzu je gastritída u detí rozdelená na akútnu a chronickú. Akútna forma vzniká pod vplyvom krátkodobého, ale intenzívneho vystavenia dráždivého faktora slizniciam. Chronická forma je charakterizovaná dlhodobým opakujúcim sa priebehom, v ktorom sú obdobia remisie nahradené exacerbáciami. Pri absencii liečby v priebehu času sa sekrečné a epiteliálne bunky žalúdočnej sliznice podrobujú degeneratívnym zmenám a atrofii.

V súlade s povahou zápalu sa rozlišujú tieto formy gastritídy u detí:

  • katarálnej - prejavuje opuchom a hyperémiu sliznice, degeneratívne zmeny v epiteliálnych bunkách, existencia jediného krvácanie a eróziou;
  • fibrotické - nekrotické zmeny zahŕňajú povrchové a hlboké vrstvy žalúdočnej sliznice, vláknité filmy sa tvoria na jej povrchu;
  • Žieravé - zápal preniká hlbšími vrstvami steny žalúdka, sprevádzaný ulceráciou a nekrózou;
  • flegmónny - hnisavý zápal steny žalúdka.

Z hľadiska rozsahu patologického procesu je gastritída rozdelená na rozšírené (difúzne) a fokálne (pyloroduodenal, pyloroanthral, ​​antral, fundus).

Je veľmi ťažké pre deti vyvinúť koróznu gastritídu, ktorá sa vyvíja v dôsledku chemických popálenín.

V závislosti od príčiny ochorenia sa rozlišujú tieto typy gastritídy u detí:

  • reaktívne - vyvíja sa ako jeden z prejavov iných ochorení;
  • spojené s heliobaktériovou infekciou;
  • alergická (eozinofilná);
  • autoimunitné;
  • idiopatické - príčina zápalu žalúdočnej sliznice nemožno stanoviť.

V závislosti na sekrečnú aktivitu žalúdočnej sliznice žľazových buniek môže byť hypoacid gastritída (s zníženej kyslosti žalúdka) a hypergastric (zvýšená kyslosť).

Príznaky gastritídy u detí

Klinický obraz akútnej gastritídy sa u detí rozvíja niekoľko hodín po ovplyvnení príčinného faktora. Dieťa sa začína sťažovať na bolesť v žalúdku, nevoľnosť, pálenie záhy, sucho v ústach alebo naopak zvýšené slinenie. Často sa vyskytuje zvracanie, po ktorom sa zhoršuje bolesť v hornej časti brucha. Trvanie akútnej formy ochorenia zvyčajne nepresahuje 3 až 5 dní.

Známky gastritídy u detí toxicko-infekčnej povahy sú:

  • zvýšená telesná teplota;
  • bolesť hlavy a bolesť svalov;
  • rastúca slabosť, letargia;
  • opakované zvracanie;
  • viac voľných stoličiek.

Ak sa dieťaťu nepomôže, vyvstáva dehydratácia, prejavujúca sa nasledujúcimi príznakmi:

  • suchá koža a sliznice;
  • znížená diuréza;
  • tmavá nasýtená farba moču;
  • silná smäd;
  • tachykardia;
  • zníženie krvného tlaku.

Dehydratácia je veľmi nebezpečná podmienka, vyžaduje okamžitú korekciu.

Pri akútnej alergickej gastritíde u detí sa dyspepsia často spája s výskytom svrbivého vyrážky, angioedému.

Je veľmi ťažké pre deti vyvinúť koróznu gastritídu, ktorá sa vyvíja v dôsledku chemických popálenín. Jeho symptómy sú ťažké horiace bolesti v epigastrickej oblasti, opakované opakované zvracanie, ktoré neprináša úľavu. Zvratné hmoty obsahujú nečistoty krvi, hlienu, fragmenty tkaniva.

Flegmónna gastritída u detí začína rýchlym nárastom teploty na 40-41 ° C, sprevádzaný obrovským chladom. Potom sa v bruchu vyskytujú silné bolesti, časté vracanie s prídavkom krvi a hnisu.

Pri chronickej gastritídy u detí pozorovali tupú boľavé bolesť v nadbrušku regióne, ktorý je zvyčajne horšie v 15-20 minút po jedle, pálenie záhy, kyslého grganie, nevoľnosť, nadúvanie, nestabilné stoličky. V priebehu času sa rozvíja asthenovegetatívny syndróm (únava, slabosť, zmeny nálady, podráždenosť).

diagnostika

Diagnóza akútnej gastritídy u detí nie je zvyčajne ťažká a je založená na charakteristických klinických príznakoch ochorenia a histórii ochorenia.

Na diagnostikovanie chronickej gastritídy je potrebné vykonať FEGDS s povinnou biopsií žalúdočnej sliznice. Následná histologická analýza získaného tkaniva umožňuje zhodnotiť aktivitu a prevalenciu zápalu, typ lézie, stupeň infekcie H. pylori.

Pri chronickej gastritide sa vykonáva aj ultrazvuk brušnej dutiny, prieskum a kontrastná rádiografia žalúdka, intragastrické pH-metry.

Gastritída u detí je diferencovaná s nasledujúcimi ochoreniami:

  • salmonelóza;
  • funkčná dyspepsia;
  • peptický vred žalúdka a dvanástnika;
  • helminthické invázie;
  • chronická cholecystitída;
  • chronická pankreatitída;
  • chronická apendicitída.

Liečba gastritídy u detí

Pri akútnej gastritíde sa deťom predpíše prestávka na vodu a čaj na 10-12 hodín. V tomto čase dieťa nie je kŕmené, ale dávajú mu, aby pili často a na malé časti teplú tekutinu (nesladený čaj, minerálnu vodu bez plynu, Ringerovo riešenie). Ak existujú indikácie, umyte žalúdok sondou a vložte čistiaci klystýr.

Na zníženie nevoľnosti a vracania sa predpisujú prokinetiká (lieky, ktoré stimulujú pohyblivosť tráviaceho traktu). Pri vyjadrených bolestivých pocitoch sa môže použiť antaksida a antispazmodika. Expresný syndróm intoxikácie je známkou určenia adsorbentov a antibiotík.

Ak dôjde k dehydratácii dieťaťa, vykoná sa infúzna terapia zameraná na nápravu narušenej rovnováhy vody a elektrolytov.

Po ukončení prestávky na vodu a čaj je dieťaťu predpísaná strava (orechy, varená kaša, sliznice s bielymi ruskami). Menu sa postupne rozširuje a po niekoľkých dňoch sa pacient prenesie na spoločný stôl s výnimkou pomeru hrubých, korenených a mastných jedál. V tejto dobe, na zlepšenie trávenia, môže dieťa predpísať enzým prípravky.

Flegmonózna gastritída u detí je indikáciou pre záchrannú chirurgickú intervenciu.

Liečba gastritídy u detí s chronickou formou ochorenia je dlhá a zložitá. Zahŕňa tieto činnosti:

  • dietetické potraviny;
  • spôsob liečby a ochrany;
  • liečebná terapia;
  • rehabilitácia;
  • ošetrenie sanatória.

Diéta pre chronickú gastritídu u detí by mala poskytovať tepelné, chemické a mechanické zatienenie žalúdočnej sliznice. Jedlo sa užíva často, v malých porciách v teplej forme.

Chronická gastritída pri absencii nevyhnutného liečenia sa môže stať príčinou žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov, gastroduodenitis, zápal žlčníka, pankreatitída, kolitída, atrofickú gastritídu.

Pri gastritíde s nízkou kyslosťou sa dieťaťu podáva 10 až 15 minút pred jedlom roztok kyseliny chlorovodíkovej s pepsínom alebo Acidín-pepsínom. Pri hyperaktívnej gastritide sa predpisujú antisekrečné lieky a antacidá.

Ak heliobakternoy gastritídy spôsobenej infekciou vykonáva terapie zahŕňajúce antibiotiká, nitroimidazolových deriváty, inhibítory protónovej pumpy, koloidné soli bizmutu probiotiká.

Trvanie liečby na exacerbáciu chronickej gastritídy u detí je v priemere 3-4 týždne. Po znížení zápalového procesu je možné predpísať fyzioterapeutické postupy (akupunktúra, hydroterapia, diadynamické prúdy, elektroforéza s brómom alebo vápnikom).

Po dosiahnutí stabilnej remisie trvajúcej najmenej tri mesiace môžu byť deti s chronickou gastritídou odkázané na liečbu sanatória.

Možné dôsledky a komplikácie

Najčastejšie sa vyskytujú najnebezpečnejšie komplikácie gastritídy u detí v prípade žieravých a flegmónnych foriem ochorenia. Takéto komplikácie zahŕňajú:

  • perforácia steny žalúdka;
  • perigastrit;
  • zápal pobrušnice;
  • žalúdočné krvácanie;
  • infekčne toxický šok;
  • zlyhanie viacerých orgánov.

Vývoj takýchto patologických stavov často končí smrteľným výsledkom, a to dokonca aj pri plnom zaobchádzaní.

Chronická gastritída pri absencii nevyhnutného liečenia sa môže stať príčinou žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov, gastroduodenitis, zápal žlčníka, pankreatitída, kolitída, atrofickú gastritídu.

výhľad

Pri včasnej liečbe akútna gastritída u detí zvyčajne končí v úplnom zotavení počas niekoľkých dní.

Správne podávaná chronická gastritida poskytuje dlhodobú perzistentnú remisiu. S cieľom zabrániť exacerbácii na jar a na jeseň sa uskutočňujú liečebné kurzy proti relapsu.

prevencia

Prevencia gastritídy u detí je v prvom rade organizovaná správna výživa zodpovedajúca vekovým požiadavkám. Je veľmi dôležité vytvoriť správne stravovacie správanie u detí od raného veku:

  • príjmu potravy v prísne stanovenom čase;
  • dôkladné žuvanie potravín;
  • odmietanie jesť suché a občerstvenie;
  • povinné zahrnutie čerstvého ovocia a zeleniny do stravy.

Ako identifikovať gastritídu u detí rôzneho veku?

Žiaľ, gastritída je najčastejšou chorobou nielen v gastroenterológii, ale aj v pediatrii. Tráviaci systém u dieťaťa sa tvorí iba vo veku 7 rokov. Toto obdobie je charakterizované nízkym obsahom kyseliny chlorovodíkovej, ako aj nedostatočnou pohyblivosťou žalúdka. Podľa pediatrie deti trpia častejšie počas týchto životných období, keď rastú rýchlejšie, to znamená za 6 až 10 rokov.

U detí, ako u dospelých, sa gastritída vyskytuje v akútnych aj chronických formách. Gastritída u detí v akútnej forme sa prejavuje ako výrazný zápal žalúdka so štandardnými príznakmi. Súvisejú s krátkodobým účinkom silných stimulov na sliznicu. Na druhé dieťa chronická forma gastritídy má dlhú progresívny priebeh, ktorý opakovať periodicky, a postupne vedie k degenerácii a dokonca aj kompletné inhibíciu epitelových buniek a slizničných žliaz. K jeho následkom u detí patria poruchy sekrečných a motorických funkcií žalúdka, metabolické poruchy.

Diagnóza gastritídy v pediatrii je založená nielen na histórii a symptómoch, ale aj na údajoch z gastroskopie, biopsie, rádiografie a ultrazvuku. Gastritída u detí je liečená diétou podľa veku, ako aj závažnosť priebehu ochorenia. Účinné sú aj liečebná terapia, fyzioterapia a liečba v sanatóriu, ale ešte lepšia prevencia.

Ako ste už pochopili, gastritída je jav, bohužiaľ bežný. To je choroba, ktorá sa predtým stretla iba u dospelých, s mimoriadnou rýchlosťou "mladšieho". Toto ochorenie je považované za takmer normou v strednej škole, s prihliadnutím na pubertálne nechuť do jedla, fast food šialenstvo, nervy a preťaženie na svoje štúdium a niekedy aj fajčenie a užívanie alkoholu čoskoro. Často však dochádza k zisteniu zápalu sliznice žalúdka u 4-ročného dieťaťa, ktoré často vedie rodičov na konečný úväzok! Dokonca aj vtedy, keď dieťa správne žerie, bohužiaľ vo väčšine prípadov je predbežná diagnóza potvrdená.

Detská gastritída: príčiny

Dôvody, pre ktoré sa táto choroba objavujú, sú prekvapujúco veľmi. Rodičia ich potrebujú poznať, aby zabránili rozvoju ochorenia v čase, a tiež vedeli, ako identifikovať riziká.

Po prvé, môžete získať gastritídu. Nie tak dávno sa predpokladalo, že gastritída je úplne neinfekčné ochorenie. Vedci však zistili, že existujú infekčné aj neinfekčné varianty vývoja ochorenia. To znamená, že rodičia, ktorí majú diagnostikovanú chorobu, môžu jednoducho infikovať svoje deti domácimi metódami. Hlavným príčinným činiteľom tejto gastritídy je Helicobacter pylori a táto baktéria sa bohužiaľ vyskytuje u takmer 80% detí vo veku 7 rokov.

Po druhé, gastritída u detí môže byť výsledkom nesprávnej stravy. Podľa odborníkov to nie je menej častou príčinou gastritídy ani u veľmi malých detí. Počnúc častou zmenou zmesí nesprávne alebo iracionálne zavedenie návnad počas dojčenia. Rodičia nechápu, že to všetko môže spôsobiť veľkú námahu žalúdočným žalúdkom (ktoré ešte neboli silnejšie) (aj keď sú staršie ako 2 roky). Nehovoriac o rýchlom jedle. Lekári nie sú schopní kontrolovať nezodpovedných rodičov, ktorí ošetrujú deti mladšie ako 6 rokov s čipmi. Okrem toho sa často stávajú hosťami kaviarne rýchleho občerstvenia spolu so svojimi rodičmi alebo ak sú už 10-12 rokov, dokonca sami. Francúzske hranolky a sýtená voda sú vynikajúcim dôvodom pre vznik gastritídy.

Okrem toho je veľmi dôležité uvedomiť si, že prejedanie je bežnou príčinou zápalu sliznice. Koniec koncov väčšina matiek sa pokúša neustále kŕmiť svoje dieťa. Veria, že to prináša výhody, hoci vo všetkých knihách o vzdelávaní píšu, že to tak nie je. Navyše, žalúdok dieťaťa nie je schopný zvládnuť takéto zaťaženie, spočiatku dochádza k podráždeniu, po ktorom nasleduje zápal, a preto je to gastritída!

Často sa táto choroba vyvíja a kvôli predčasnej konzumácii čokolády, sušienky v neobmedzených množstvách, korenisté alebo korenené jedlá. V pediatrii sa všeobecne verí, že čokoláda je kontraindikovaná u detí, ktoré ešte nedosiahli vek troch rokov. Zatiaľ čo veľa detí je plné čokoládových sladkostí s mohutnosťou a hlavnou s už 2 roky, a to ešte skôr! Rodičia si musia pamätať, že zdravie svojho dieťaťa je úplne závislé od ich výživy.

Aj gastritída môže byť spôsobená stresom. V skutočnosti sa táto choroba často rozvíja u malých detí kvôli konfliktom v záhrade alebo v napätej atmosfére pre dieťa doma. Nepríjemné rozhovory počas jedál, príbehy hororových príbehov, neustále hádky medzi rodičmi - to všetko môže viesť aj k rozvoju ochorenia. To znamená, že priaznivá a uvoľnená atmosféra pre dieťa je vynikajúcou prevenciou.

Okrem toho môže dôjsť k akútnej forme ochorenia v dôsledku potravinových alergií a otravy. Takže rodičia by mali pozorne sledovať kvalitu výrobkov, ktoré dieťa kŕmia.

Chronická forma je spravidla výsledkom nevyliečiteľnej akútnej formy. Takže vyhľadajte pomoc od špecialistu s prvými príznakmi gastritídy.

Tiež niekedy sa príčinou gastritídy u detí môžu stať iné ochorenia gastrointestinálneho traktu alebo chronické infekcie. Vedci zistili, že červy a lamblia, ktoré poškodzujú sliznicu tráviacich orgánov, spôsobujú podráždenie, ako aj zápal, v budúcnosti to spôsobuje ochorenie.

Navyše nie je možné poprieť úlohu dedičnosti pri rozvoji zápalu žalúdočnej sliznice. Predispozícia k tomuto ochoreniu sa môže prenášať spolu s génmi. V tomto prípade sa pri najmenšej chybe v strave môže dieťa ochorieť. Tento dôvod je tiež potrebné vziať do úvahy.

Bohužiaľ, lekári nepopierajú, že pri užívaní určitých liekov je zapríčinený zápal sliznice žalúdka. A to, žiaľ, je niekedy nevyhnutné. Avšak niekedy sa rodičia začnú zaoberať nezávislým zaobchádzaním s ich dieťaťom a nemyslieť si na možné dôsledky. To môže tiež spôsobiť gastritídu. Nepotrebujete žiadne sebahodnotenie! Lieky postihnuté gastritídou by mali byť predpísané iba kvalifikovaným pediatrom.

Diagnóza gastritídy u detí

Ako zistiť prítomnosť akútnej gastritídy u detí? V pediatrii existuje určitý zoznam symptómov (pálenie záhy, bolesť, atď.) Sú tiež nutné študovať celú históriu, pretože táto forma diagnózy je možné len na základe úplného klinického obrazu! Deti staršie ako 5 rokov môžu byť podozrivé z ochorenia v dôsledku prítomnosti typických sťažností vrátane zmien chuti do jedla. Dieťa staršie ako 4 roky sa môže spýtať aj na povahu bolesti. Dieťa staršie ako 12 rokov sa už môže pýtať, kde sú lokalizované bolesti, a tiež majú určitý vzťah s jedlom alebo časom a frekvenciou. Je veľmi dôležité, aby sa choroba správne identifikovala, napokon môže liečba ovplyvniť ďalší vývoj rastúceho organizmu.

Pokiaľ ide o chronickú formu gastritídy, je to histologická diagnóza. To znamená, že pre diagnózu je potrebné použiť gastroskopiu, biopsiu a morfologické vyšetrenie žalúdočnej sliznice. Tieto údaje umožňujú posúdiť úroveň poškodenia, ako aj aktivitu zápalového procesu, prevalenciu a prítomnosť infekčného základu choroby.

Okrem toho chronická gastritída u detí vo veku 5 rokov dodatočne predpísala intragastrické pH-meter (na určenie úrovne kyslosti). V závislosti od výsledkov predchádzajúcich štúdií sú predpísané aj röntgenové lúče a ultrazvuk.

Chronický zápal žalúdka u detí mladších ako 12 rokov je veľmi ťažké, ale len je potrebné odlíšiť od žalúdočného vredu a vredu dvanástnika helmintózám napadnutia, pankreatitída a holetsistoholangitom.

Prevencia gastritídy u detí

Treba poznamenať, že prevencia je najefektívnejšou metódou prevencie rôznych chorôb vrátane gastritídy u detí. Samozrejme, vo väčšine prípadov, s správnou a včasnou liečbou akútnej formy ochorenia u detí, je úplne vyliečená. Občas však daný proces môže prechádzať v chronickej forme a jeho liečba bude v podstate komplikovanejšia. Preto je prevencia taká dôležitá. A ak nechcete liečiť chronickú gastritídu u detí, potom existuje riziko vzniku peptického vredu.

Prevencia zápalu žalúdočnej sliznice u dieťaťa je dodržiavanie zásad racionálnej výživy, ktoré zodpovedajú veku dieťaťa. Odporúčame tiež prevenciu ako včasnú liečbu ochorení gastrointestinálneho traktu a liečbu chronických infekcií nosohltanu.

Navyše malé deti, ktoré boli diagnostikované s chronickou gastritídou, počas obdobia odpustiť by sa mala konať dvakrát ročne zabráni, aby nedošlo k zhoršeniu ochorenia, ale v neprítomnosti toto v ostatných ročných obdobiach. Okrem iného musia prvé tri roky absolvovať kontrolnú skúšku.

Akútna gastritída u detí: príznaky a liečba

Gastritída je zápalové ochorenie. Sliznica membrány gastrointestinálneho traktu je ovplyvnená charakterizujúcimi negatívnymi funkčnými zmenami. Je považovaná za jednu z najbežnejších patológií u detí v žalúdku.

Ako dieťa vyrastie, tráviaci systém sa aktívne formuje. Počas prvých 6 rokov života je hladina kyseliny chlorovodíkovej v porovnaní s dospelým výrazne nižšia. Evakuácia funkcie zažívacieho systému je nevyvinutá. Dysfunkcia v strave stimuluje vývoj akútnej formy gastritídy. Často sa vyskytuje u detí vo veku 5 až 7 rokov a tiež od 10 do 16 rokov.

Akútna gastritída u detí: príznaky a liečba

príčiny

Mnohí zvažujú príčinu vzniku zápalového procesu, ktorý postihuje sliznicu gastrointestinálneho traktu, porušenie diéty. Avšak, na vyvolanie výskytu gastritídy je schopný mnohých faktorov:

  1. Nesprávna strava je najčastejšou príčinou vzniku gastrózy. Pri konzumácii iba 2 a 3 kurzy, rozbitá strava, nedostatok vitamínov a minerálov potrebných pre telo, príliš teplé jedlá alebo studené nápoje spôsobujú podráždenie sliznice pažeráka. Riziká nástupu zápalového procesu sa zvyšujú použitím znehodnotených produktov.
  2. Niektoré lieky spôsobujú podráždenie sliznice gastrointestinálneho traktu. Lekári, ktorí predpisujú liek, to berú do úvahy. Navyše lieky sú predpísané, ktoré zmierňujú škodlivé účinky na žalúdok.
  3. Intoxikácia tela môže tiež spôsobiť gastritídu.
  4. Neustále stresujúce situácie v škole, nadmerné stresy, zlý vzťah s učiteľom alebo spolužiakmi môžu spôsobiť gastritídu. Chronický stres alebo jedna nervová porucha môže spôsobiť zápalový proces v oblasti gastrointestinálneho traktu.
  5. Oslabený imunitný systém môže spôsobiť podráždenie sliznice pažeráka.
  6. Patológie gastrointestinálneho traktu, napríklad pankreatitída, ochorenia endokrinného systému sú tiež schopné vyvolať zápal sliznice.
  7. Prítomnosť patogénnych mikroorganizmov môže spôsobiť nástup zápalového procesu.
  8. Trauma orgánov gastrointestinálneho traktu, požitie ihiel alebo silná rana do žalúdka je jednou z príčin gastritídy.
  9. Je možné dedičný faktor. Pri prítomnosti chronickej gastritídy u otca alebo matky môže mať dieťa genetickú predispozíciu.
  10. Patogénna baktéria Helicobacter pylori sa rýchlo rozšíri cez telo a často spôsobuje podráždenie sliznice pažeráka.

Provokátori gastritídy u detí

symptomatológie

V lekárskej praxi existuje niekoľko bežných klinických príznakov zápalového procesu sliznice bez ohľadu na formu ochorenia.

  1. Najčastejším príznakom je bolesť v horných častiach gastrointestinálneho traktu. Povaha syndrómu bolesti priamo závisí od štádia vývoja ochorenia, ako aj od prahovej hodnoty bolesti pacienta. Bolestivé pocity vyčnievajú ostré, mierne, tiché.
  2. Nepríjemné pocity, pocit ťažkosti. Často sa kombinujú s bolestivým syndrómom, ale sú aj samostatným klinickým prejavom zápalového procesu.
  3. Pre pálenie záhy, deti trpiace zápalovým procesom žalúdočnej sliznice sťažujú na cvičenie, účinok je tiež vyvíjaný pozíciou tela. Pacienti sa sťažujú na pocit pálenia z orgánov gastrointestinálneho traktu do hrdla. Postupne sa objavuje kyslá chuť v ústnej dutine.
  4. Pacientova chuť do jedla sa zhoršuje, dieťa začína odmietať jesť, stráca váhu.
  5. Nevylučujte vývoj nauzey a vracania, častejšie jeden klinický prejav vyvoláva ďalšie.
  6. Reflux, charakterizovaný nepríjemným zápachom z úst.
  7. Tam sú porušenia v zažívacom systéme. Zápalový proces sa odráža v spracovaní potravín, čo vyvoláva problémy vo všetkých štádiách tráviaceho systému. Charakteristickými klinickými príznakmi syndrómu sú nadmerná koncentrácia vitamínov, poruchy stolice, nadúvanie a iné príznaky, keď je narušená absorpcia látok prospešných pre telo.
  8. Zaznamenali sa aj vonkajšie zmeny. Pacientka bledá pokožka, biela vrstva sa objavuje na jazyku, čo je klinickým znakom porúch trávenia.

Znaky tela o prítomnosti gastritídy

Existujú aj špecifické príznaky akútneho typu zápalového procesu žalúdočnej sliznice.

  1. Stále bolestivé pocity hlučnosti, syndróm bolesti spazmodiky je možný.
  2. Choré dieťa vyvíja pálenie záhy, v niektorých prípadoch kyslý reflux po jedle.
  3. Časté záchvaty nevoľnosti alebo zvracania, ktoré sa vyznačujú kyslým zápachom. Pri závažných ochoreniach sa pozorujú žlčové nečistoty.
  4. Deti s akútnou gastritídou sa sťažujú na sucho v ústach alebo zvýšenú prácu so slinnými žľazami.
  5. Poruchy fungovania orgánov gastrointestinálneho traktu vedú k problémom so stolicí, ktoré sú vyjadrené v hnačke alebo zápche.
  6. Chronická únava, pacient rýchlo unavený, nemôže pracovať dlhú dobu. Mnohí sa sťažujú na periodické migrény, závraty.
  7. V záverečných štádiách vývoja patológie sú zaznamenané prípady horúčky, zvýšená tvorba potu.
  8. Rýchlosť pulzu sa zvyšuje, klesá hladina krvného tlaku.

Typy gastritídy u detí

Diagnóza ochorenia

Klinické príznaky akútneho zápalového procesu slizníc a sťažnosti chorého dieťaťa prinútia lekára predpokladať, že sa vyvinie gastritída. Symptomatológia patológie je však podobná ostatným vážnym ochoreniam.

Definujte gastritídu prostredníctvom nasledujúcich diagnostických postupov.

  1. Pacient na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy bude musieť podstúpiť fibrogastroduodenoscopy - vizuálne vyšetrenie žalúdočnej sliznice, v ktorej sa analyzuje všeobecný stav gastrointestinálneho traktu. Postup je však sprevádzaný nepríjemným pocitom, ktorý obmedzuje indikáciu použitia tejto metódy u detí. V niektorých prípadoch sú predpísané preventívne opatrenia, monitoruje sa stav pacienta. So zhoršením pohody je predpísané vykonávanie FGDS. Čím je pacient mladší, tým je ťažšie vykonať štúdiu.

Proces vykonávania GBDS

Diagnóza gastritídy u detí

Starší rodičia odoberú choré dieťa do zdravotníckeho zariadenia na konzultáciu a podstupujú diagnostické procedúry, tým ľahšie sa zbaví tejto choroby.

Spôsob liečby

Liečba zápalového procesu je určená na základe individuálnych vlastností priebehu ochorenia. Počas prvého dňa exacerbácie gastritídy je potrebné piť veľké množstvo vody alebo čaju. Mali by ste sa vyhýbať prejedaniu, odporúča sa úplne prestať jesť jeden deň. Keď nie je možné doplniť telesnú chýbajúcu tekutinu, lekár predpíše intravenózny fyziologický roztok s 5% obsahom glukózy.

Po normalizácii pohody sa odporúča podávať pacientovi tekuté jedlá, vhodné sú polievky, bujóny a želé. Dietitians v akútnom zápalovom procese gastrointestinálnej sliznice odporúčajú jesť frakčný typ, čo najčastejšie av malom množstve. Po 7 dňoch udržania takejto výživy sa pacient vráti do normálneho režimu.

Čo je akútna gastritída?

Ak je to potrebné, ošetrujúci lekár určí choré dieťa na umytie tráviaceho traktu vodou alebo roztokom sódy. Postup sa vykonáva otravou s kyslým alebo alkalickým roztokom.

Predpis liekov predpisuje iba ošetrujúci lekár. Nezávislé užívanie liekov môže spôsobiť zhoršenie stavu. Existuje niekoľko spôsobov liečby exacerbácie gastritídy pomocou liekov:

  1. Lieky s antibakteriálnym účinkom. Používajú sa na potlačenie aktivity Helicobacter pylori, ako aj ďalších patogénov zápalu žalúdočnej sliznice. Najčastejšie používané amoxicilín z penicilínovej skupiny.

Ako používať amoxicilín

Prípravok Maaloxu vo forme suspenzie

Persen upokojujúce prostriedky

Pozor prosím! V prípade užívania iných liekov proti inej patológii by mal byť lekár informovaný. Niektoré lieky nie sú navzájom kompatibilné. Liečivo je nahradené analógom, môže byť potrebné prerušiť priebeh liečby liekom.

Psychologická zložka

Zápalový proces črevnej sliznice sa často vyvíja pri častých stresových situáciách. Na zníženie výskytu choroby by sa mali chrániť pred stresovými situáciami. Odporúča sa užívať sedatívnu medikáciu. Dieťa musí vytvoriť komfortné podmienky.

Video - Lieky na gastritídu

Úpravy výkonu

Ak sa chcete zbaviť zápalového procesu sliznice, nebude to možné bez zmeny stravy. Ak chcete vykonať správne úpravy ponuky, obráťte sa na špecialistu. Bez ohľadu na rozmanitosť akútnej gastritídy zohráva významnú úlohu výživa. Trvanie liečebného cyklu závisí od štádia vývoja patológie, ako aj od frekvencie exacerbácií.

Gastritída u dieťaťa: symptómy a liečba gastritídy u detí

U ľudí prechádza žalúdok do dvanástnika. Zvyčajne zápal žalúdočnej sliznice sprevádza zápal priľahlého priestoru - duodenum. teda gastritída v čistej forme u detí vyskytuje zriedkavo, zvyčajne gastroduodenitída.

Gastroduodenitída je zápalové ochorenie žalúdka a dvanástnika.

Gastritída (gastroduodenitída) môže byť akútna a chronická. Akútna gastritída (gastroduodenitída) - častý satelit otravy jedlom a črevnej infekcie. V tomto článku sa budeme zaoberať len otázkami súvisiacimi s chronickým zápalom, ku ktorému dochádza v dieťati roky, s obdobiami exacerbácie a dočasného blahobytu. Na zjednodušenie vnímania sa slovo "chronické" s vaším súhlasom vynechá.

Príčiny gastritídy (gastroduodenitídy) u detí

Žalúdočná šťava človeka obsahuje vysokú koncentráciu kyseliny chlorovodíkovej. Určite z kurzu škola chémia si každý pamätá, ako agresívna je táto látka: kyselina chlorovodíková ľahko koroduje živé tkanivo. Avšak, za normálnych podmienok, zdravá osoba má rad ochranných faktorov (vrstvy hlienu v žalúdočnej sliznici schopností rýchly výstup pre obnovu chráni sliznicu činidlá, lokálne imunitu a t. D.), aby sa kyselina chlorovodíková nepoškodil žalúdočnú sliznicu.

V patologických podmienkach sa ochranné faktory oslabujú a naopak prevažujú agresívne. Výsledkom je nerovnováha medzi týmito dvoma silami (ochranná a agresívna), žalúdočná šťava začína tráviť svoju vlastnú žalúdočnú sliznicu. Takže existuje gastritída, a ak sa proces nezastaví, potom vred.

Aké sú nepriaznivé faktory, ktoré vedú k oslabeniu ochranných vlastností žalúdka?

Dedičné predispozície. Jeden z príbuzných dieťaťa trpí gastritídou, gastroduodenitídou, žalúdočnými vredmi alebo dvanástnikovými vredmi.

Faktory prispievajúce k poškodeniu sliznice:

  • Porušenie stravy.

- Jedlo v suchu.
- Prejedanie.
- Zriedkavé jedlá vo veľkých dávkach.
- Jedlo, ktoré dráždi žalúdok (čipy, majonéza, kečup, rýchle občerstvenie atď.).

  • Poruchy autonómneho nervového systému.
  • Užívanie aspirínu, hormónov, antibiotík a iných liekov.
  • Fajčenie, vrátane pasívnych.
  • Zdôrazňuje negatívne emócie.
  • Hormonálna reorganizácia (napríklad v období dospievania).
  • Giardiasis. Gelikobakterioza. Helicobacter pylori je baktériou, ktorá parazízuje v žalúdku. Ochorenie spôsobené helicobacter pylori, nazývané helikobakterioz.

V ľudskom žalúdku žijú rôzne mikroorganizmy: (laktobacilus, stafylokok, streptokok, kvasinky podobné atď.). Sú to symbionty, nemajú žiadny škodlivý účinok na žalúdok. Jedným zo symbiontov je Helicobacter pylori. Za normálnych podmienok, s nepoškodenou sliznicou a fyziologickou kyslosťou žalúdočnej šťavy Helicobacter je pre telo neškodný. Ale ak je narušená integrita žalúdočnej sliznice spôsobená rôznymi nepriaznivými faktormi (porušenie stravy, stres, fajčenie atď.), Stáva sa agresívnym.

Helicobacter podporuje zvýšenú produkciu kyseliny chlorovodíkovej a vývoj rôznych biologicky aktívnych látok, ktoré poškodzujú sliznicu. Je dokázané, že Helicobacter pylori nie je jedinou príčinou žalúdočné slizničné zápal, zápal žalúdka a gastroduodenitis, ale tiež stimuluje rozvoj žalúdočné a pažerákové vredy, rovnako ako dospelí - rakovinu žalúdka.

V súčasnosti je medzi lekármi stanovená veľmi jasná pozícia, že gastritída je infekčná choroba spôsobená Helicobacter. Môžete sa nakaziť jedením (pri jedení z jednej dosky), použitím bežných jedál a tiež cez bozky. Dieťa je najčastejšie infikované v rodine, kde je pacient s gastritídou alebo nosičom Helicobacter.

Klinické formy gastritídy (gastroduodenitída)

Predtým sa gastritída rozdelila na hyperaktnú (s vysokou kyslosťou) a hypoaktídou (s nízkou kyslosťou). Vo svetle nedávnych objavov v medicíne sa však koncept gastritídy trochu zmenil.

Gastroenterológovia identifikovali hlavné klinické formy gastritídy v závislosti od príčin, ktoré ju tvorili. Toto oddelenie je dôležité nielen preto, že sa klinické prejavy týchto foriem navzájom trochu líšia. Zásady ich liečby sa značne líšia.

Chronická gastritída typu A. Atrofia. Prechádza z dedičnej formy gastritídy, v ktorej je atrofia žalúdočnej sliznice (atrofia), v dôsledku ktorej sa žalúdočná šťava uvoľňuje v nedostatočnom množstve. Kyslosť žalúdka je znížená. Táto forma sa nachádza u približne 15% detí trpiacich gastritídou.

Chronická gastritída typu B. Gastritída spojená s Helicobacter pylori (gastritída spojená s HP). Najbežnejšia forma. Vyskytuje sa v 70-75% deti s gastritídou. Príčinou gastritídy je infekcia Helicobacteriosis (pozri vyššie). Žalúdočná šťava sa vyrába veľa, takže sa zvyšuje kyslosť u týchto pacientov.

Chronická gastritída typu C. Refluxná gastritída. U takýchto pacientov dochádza k opätovnému odlievaniu žlče z dvanástnika, kde zvyčajne pochádza z žlčových ciest do žalúdka. Vyskytuje sa u približne 10% chorých detí.

Zriedkavé formy gastritídy (alergické a iné). Približne 3% detí s gastritídou.
Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, ​​najčastejšou príčinou gastritída u detí je helikobakterióza.

Klinické prejavy gastritídy (gastroduodenitída)

1. Bolesť v bruchu.

  • Intenzita je iná: od miernej až po netolerovateľnú.
  • Lokalizácia: v epigastriu (miesto pod rebrami, v strede, kde sa zbiehajú, tvorí uhol) av pravom hypochondriu (priamo pod rebrami).
  • Čas zobrazenia:

- na prázdny žalúdok;
- skorá bolesť: 20-30 minút po jedle;
- neskorá bolesť: 40-60 minút po jedle.

  • Korelácia s príjmom potravy:

- takzvaný Moiniganský rytmus bolesti je charakteristický (po názve lekára, ktorý ich opísal): hlad - bolesť - príjem potravy - reliéf - hlad - bolesť atď.;
- zmierňuje bolesť malého množstva potravy;
- posilňuje bolesť: hojné jedlo, mastné a vyprážané jedlá.

  • Bolesť sa zvyšuje s fyzickou aktivitou (beh, skákanie, rýchle chôdza atď.).
  • Sezónnosť bolesti: exacerbácia gastritídy sa vyskytuje v septembri-októbri av marci-apríli. Vzhľad sezónnosti sa pozoruje u detí trpiacich gastritídou viac ako 3 roky.

2. Znížená chuť do jedla.
3. Zvracanie, nevoľnosť.
4. Belching.
5. Poruchy stolice:

  • oblúka zápcha;
  • niekedy nestabilná stolica (potom zápcha, potom hnačka).

6. Niekedy - zvýšenie telesnej teploty na nízku úroveň.
7. často sprevádzané gastritídy a gastroduodenitis gastroezofageálny reflux, reaktívne pankreatitída, biliárna dyskinéza.

Diagnóza gastritídy (gastroduodenitída)

Komplex diagnostických vyšetrení musí obsahovať:

  • Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
  • EGDS (esophagogastroduodenoscopy) alebo zjednodušená gastroskopia. Ide o endoskopickú štúdiu. V žalúdku dieťaťa je vložená sonda vybavená špeciálnym optickým systémom a lekár dokáže vidieť zmeny v žalúdočnej sliznici a dvanástniku.
  • Metódy na stanovenie Helicobacter: respiračné testy, krv z žily, bakteriologická kultúra na živných médiách atď.

Liečba gastritídy (gastroduodenitída) u detí

  • Jedlá 4-5 krát denne v skromných porciách.
  • Posledné jedlo by malo byť najneskôr 3 hodiny pred spaním. V noci môžete piť pohár jogurtu alebo jesť jogurt.
  • Jedlo by malo byť mechanicky dobre spracované, nemalo by byť drsné, príliš studené alebo horúce, aby nedráždival žalúdok.
  • Nemôžete jesť suché.
  • Je potrebné, aby sa dieťa dôkladne žuvalo.
  • Limitujte soľ na 8 gramov denne. Vylúčenie produktov:
  • Pri gastritíde / gastroduodenitíde s vysokou kyslosťou nemôžu byť produkty, ktoré zvyšujú sekréciu žalúdočnej šťavy:

- Koncentrované bujóny.
- Vyprážané, údené, korenené, mastné jedlá, nakladané.
- Čerstvé pečenie a cesto.
- Čerstvá biela kapusta.
"Suché víno."

  • Tomel.
  • Obmedzte plnotučné mlieko (používajte v kaši, v čaji, ale len tak je nápoj nežiaduci).

V moderných podmienkach hlavnej nepriatelia žalúdky našich detí: Cola ( "Pepsi-Cola", "Coca-Cola", atď.), Zemiakové lupienky, "Makdanalds" instantné rezance ako "Rolton" sušienky ( "Emelya", "Tri kôrku ", Atď.), Majonéza, kečup, alkohol (pivo), tabakový dym a žuvačka.

  • Pri exacerbácii gastritídy / gastroduodenitídy je najlepšie kojenecká výživa: zemiaková kaša, kaša. Výrobky pre detskú výživu sú dobre mechanicky spracované a vitaminizované, čo je optimálne pre deti s chorým žalúdkom.
  • Deti s gastritídou/ Gastroduodenitis s vysokou kyslosťou (hyperacid) tradične priradené № tabuľky 1 (podľa Pevzner), a so zníženým (hypoacid) - № tabuľka 2.
  • Počas exacerbácie gastritídy / gastroduodenitídy so zvýšenou alebo zvýšenou kyslosťou je menovaná alebo nominovaná:

- číslo tabuľky 1a pre spoločnosť Pevzner počas 3-5 dní.
- Ďalej - tabuľka č. 16 na 5-7 dní.
- Ďalej - tabuľka č. 1 na 1 - 1,5 mesiaca.

Potom môže dieťa rozšíriť stravu. S bezpečným tokom dieťaťa prenesené na stôl číslo 5.

V závislosti od závažnosti procesu a priebehu ochorenia u dieťaťa môže lekár vybrať pre dieťa individuálnu výživu.

Vlastnosti stravy s refluxnou gastritídou (dieťa má opačné odlievanie žlče z dvanástnika do žalúdka).

  • Pred jedlom sa odporúča jesť ani piť prírodné slabo kyslé produktu: dúšok kyslej šťava riedi jablčného octu, plátok citróna, plátok paradajky. A za 3-5 minút môžete jesť.
  • Všeobecné pravidlá prijatia sú rovnaké ako pre všetky gastritídy.
  • Výrobky, ktoré podporujú oddelenie žlče, sú vylúčené:

- živočíšne tuky (maslo, bravčové mäso, tučné mäso a ryby, kaviár, smotana, krémy atď.).
Xylitol a sorbitol sú náhrady cukru. Často sa pridávajú do dlhodobých skladovacích produktov na zlepšenie chuti a konzervačných látok. Takisto sa neodporúča užívať trávu cholagogue (trpká chuť).

Liečba gastritídy u detí

Prostriedky na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy: antacidové prípravky (maalox, megalak, Almagel A, fosfolugel). Obsahujú hliník a horčík, ktoré "ochladzujú" kyselinu. Tieto drogy užívajú deti vo veku 6 mesiacov na lekársky predpis 10 až 30 minút pred jedlom alebo hodinu a pol potom.

Lieky, ktoré znižujú tvorbu žalúdočných štiav žalúdka buniek: ranitidín, Zantac, gistak, famotidín, omeprazol, gastrotsepin obmedz, losek. Vezmite túto skupinu liekov môže byť len výhradne na lekársky predpis, ako niektorí z nich majú syndróm "odskočiť": náhle zrušenie ochorenia príznaky zhoršia.

  • Venter (Rusko, Slovinsko). Chráni a obnovuje sliznicu pred agresívnym účinkom.
  • Deyol (Holandsko). Prípravok obsahujúci bizmut. Má dvojitý účinok: zabíja Helicobacter a obnovuje mukózne membrány.
  • Alcid B (Bulharsko). Phytopreparation obsahuje koreň sladkého drievka extrakt, harmanček, krušiny, ovocie koriander a feniklu, bizmut, horčík, sódu. Má mukózne aj antacidové náhrady.
  • Likvitorit (Rusko), biogastron (Nemecko). Phytopreparácie založené na koreňoch sladkého drievka.
Liečba heliobakteriózy u detí

Ak sa zistí, že pacient Helicobacter pylori, lekár ustanovujú osobitné priebeh liekov: antibiotiká, Trichopolum a ďalšie antibakteriálne lieky v rôznych kombináciách s bizmutu prípravkami (DeNol), znamená to, že nižšie kyslosť (omeprazol), atď. Typicky je ošetrenie predpísané gastroenterológa na. 7 dní. Lekár zvolí dávku lieku a režim dávkovania.

Vitamíny. Priraďte vitamíny skupiny B, vitamíny C, A.

Symptomatická liečba gastritídy u detí

  • So stagnáciou žlčovej cholagogy.
  • S refluxom - motilium, debilita, podporujúci pohyb jedla správnym smerom.
  • S intestinálnou dysbakteriózou - biopreparáciami.

Liečba liekov je vybraná lekárom (pediatrom alebo gastroenterológom) v závislosti od jeho individuálnych charakteristík a priebehu ochorenia.

Fytoterapia a ľudové lieky na gastritídu

Pri liečbe je potrebné zmeniť zloženie rastlinných prípravkov každé 2-3 týždne a každé 2 mesiace je potrebné trvať 2-3 týždne prestávok, takže nie je závislosť; inak sa zníži účinnosť liečby.

Gastritída s vysokou kyslosťou

So zvýšenou vzrušivosťou a nervozitou dieťaťa: infúzie a tinktúry valeriánov, pivónie, oregano, matka.

Na neutralizáciu kyseliny chlorovodíkovej: vtáčik, nechtíka, teľa.

Na ochranu a liečenie slizníc: plantain, sladkého drievka, nechtíka, elecampane, marshmallow, slimáka.
Zdroje vitamínov: rakytník, psík, žihľava.

Obnovenie sliznice: marshmallow, kanec, melissa, ľubovník bodkovaný, čierne ríbezle.

Odvar z odrezkov a koreňov elecampane. Nalejte 15 g drvenej suroviny 200 ml vriacej vody. Zvarujte vo vodnom kúpeli 15 minút, ochlaďte. Vezmite 1 / 4-1 / 2 šálku 3 krát denne.

Odvar z odrezkov aira. 10 g drvenej suroviny naliate 200 ml vriacej vody. Zvarujte vo vodnom kúpeli 15 minút, ochlaďte. Vezmite 1/4 pohára 3 krát denne. Dobré pre pálenie záhy.

Infúzia mulleinových kvetov. Varíme 10 g kvetov 200 ml vriacej vody. Trvať na 30-40 minút. Vezmite 1 čajovú lyžičku - 1 lyžičku 3 krát denne.

Infúzia nechtových kvetov. Varíme 10 g kvetov 200 ml vriacej vody. Trvať na 30-40 minút. Vezmite 1 čajovú lyžičku - 1 lyžičku 3 krát denne.

Infúzia altitového koreňa. Varíme 6 g drvenej suroviny 1 šálka vriacej vody, trváme 30 minút, chladné, napätie. Vezmite 1 čajovú lyžičku - 1 lyžičku 3 krát denne.

Vývar starého ľubovníka. Nalejte 10 g trávy s 200 ml vriacej vody. Varíme 15 minút vo vodnom kúpeli, ochladíme a vykyvujeme. Vezmite 1/4 - 1/2 šálku 3 krát denne. Kurz je 1-2 mesiace s prestávkami 7-14 dní.

Bylinná infúzia citróna. Brew 1 lyžička. byliny 200 ml vriacej vody. Trvať na 30-40 minút. Kmeň, piť počas dňa.

Infúzia mäty piepornej. Brew 1 lyžička. byliny 200 ml vriacej vody. Trvať na 30-40 minút. Kmeň, piť 1 polievková lyžica. l. 3 krát denne.

Infúzia ľanových semien. Brew 1 lyžička. semien 200 ml vriacej vody. Trvať na 30-40 minút. Kmeň, piť 1 polievková lyžica. l. 3 krát denne.

Zemiaková šťava. Zmierňuje pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, znižuje bolesť. Čerstvo stlačený džús z červených odrôd zemiakov na prázdny žalúdok a pred sen na 50-100 ml.

Seabuckthorn. Nalejte 3 polievkové lyžice. l. ovocie rakytníka 500 ml horúcej vody, varíme 10 minút na nízkej teplote, vyčerpáme. Pridajte med na chuť a pitie ako čaj 2-3 šálky denne, lepšie na prázdny žalúdok.

Aloe šťava. Aloe šťava si 1-2 lyžice. Dvakrát denne 30 minút pred jedlom. Postup liečby gastritídy je 1-2 mesiace.

Fytosborus č. 1:
korene aira-2 časti,
bylina ľubovník bodkovaný - 4 diely,
listy mäty - 1 diel,
listy plantain-2 častí,
koreň sladkého drievka - 2 diely,
kvety tansy - 1 diel,
nechtové kvety - 2 diely.
Brew 1 polievková lyžica. l. Zhromaždiť 1 šálku vriacej vody, trvať 30 minút, napätie. Vezmite si v teplej forme 1/3 pohára 3 krát denne pred jedlom.
Fytosporus č. 2:
bylina sv. Ľudovítka - časť,
tráva matka - 1 diel.
Naliate 10 g zberu 200 ml vriacej vody. Zvarujte vo vodnom kúpeli počas 15 minút, vypustite. Vezmite 1 / 4-1 / 2 šálku 3 krát denne 10-20 minút po jedle.

Fytosporus č. 3:
ľanové semeno - 5 kusov,
kvety lípa - 5 dielov,
koreň sladkého drievka - 5 častí.

Nalejte 1 polievková lyžica. l. drvená surovina 1 šálka vriacej vody. Varte pri nízkej teplote po dobu 5-7 minút. Infúzia 8-10 hodín, vyčerpanie. Vezmite 1 pohár 2-3 krát denne 30 minút pred jedlom.

Fytosborus č. 4:
koreň althey - 5 častí,
heřmánkové kvety - 2 diely,
Fenikové ovocie - 2 diely.

Nalejte 2 polievkové lyžice. l. drvená surovina 1 šálka vriacej vody. Zvarujte vo vodnom kúpeli 30 minút. Chladí sa 10 minút pri izbovej teplote, odtok. Vezmite 1 pohár 3x denne 30 minút pred jedlom.

Fytosborus č. 5:
heřmánkové kvety - 5 ks,
bylinková rakva - 5 častí,
bylina ľubovník bodkovaný - 5 kusov,
trávnatý trávnik - 3 diely.

Nalejte 1 polievková lyžica. l. Zbierajte 1 šálku vriacej vody, varíme 5 - 7 minút, trváme 10-12 minút, vypustíme. Vezmite 1 pohár 2-3 krát denne.

Fytosporus č. 6:
sladkovodný koreň - 3 diely,
listy mäty piepornej - 3 diely,
ľanové semeno - 3 diely,
fenykl ovocie -3 diely,
lípové kvety - 3 diely.

Nalejte 1 polievková lyžica. l. rozdrvené suroviny 1 pohár vriacej vody, varíme 5-7 minút, trváme 10-12 minút, vyčerpáme. Vezmite 1 pohár 2-3 krát denne.

Fytosporus č. 7:
trávnikové krmivo - 1 diel,
tráva tisíc akrov-1 dielca,
bylinka ľubovníka - 1 diel.

Brew 1 polievková lyžica. l. zbieraním 200 ml vriacej vody, trvá 10-12 minút, odtok. Piť počas dňa.

Med. Po užití medu sa normalizuje kyslosť žalúdka, pálenie záhy zmizne, bolesti brucha sa zastavia, erózie a vredy sa uzdravia. Liečba je možná len vtedy, ak nie je žiadna alergia na med. Vezmite 40 g (dávka pre dospelých) čistého kvetového medu rozpusteného v 1/3 šálke teplej varenej vody 1,5-2 hodiny pred jedlom alebo 3 hodiny po nej.

Pyl s medom. Pyl alebo perličku zmiešajte s medom v pomere 1: 1. Vezmite 1 čajovú lyžičku alebo 1 dezert lyžica 3-4 krát denne po dobu 1,5-2 hodiny pred jedlom (Príprava sa vopred zriedi v 50 ml vody a varí sa po dobu 2-3 hodín). Pite roztok teplo, čo pomáha znižovať zvýšenú kyslosť. Priebeh liečby je 3-4 týždne. Potom by ste mali prestávku 10-15 dní av prípade potreby opakovať kurz. Účinnosť liečby sa zvyšuje, ak je príjem peľu s medom kombinovaný s fytoterapiou.

Odvar z bylinkami s medom: rašelina, vrcholy kvitnúcich rastlín - 4 diely,

semená kôpru - 3 diely,
listy plantain - 3 diely,
ružové boky - 2 diely,
bylina ľubovník bodkovaný - 2 diely,
ľanové semeno -1 časť,
obracačka trávy - 1 diel,
trávnikové krmivo - 1 diel,
nechtové kvety - 1 diel,
heřmánkové kvety - 1 diel.

Nalejte 2 polievkové lyžice. l. rozdrvený odber 500 ml vriacej vody, varíme na nízkej teplote 2-3 minúty, naplníme 1 hodinu. Strain. Včely rozpustite (pri dávke 1 polievková lyžica na 1 šálku infúzie) a pijte v teplej forme 1/2 šálky 4 krát denne 1,5-2 hodiny pred jedlom.

Gastritída so zníženou kyslosťou

Byliny, ktoré stimulujú produkciu žalúdočnej šťavy: listy trojlístej vody, listy plantejnov, trávy zo zlata, koreň púpavy, koreň kalamusu. koreňový elecampan, tráva oregano, rašelina, pálená pena.

Šťava z plantejn. Vezmite 1 čajovú lyžičku - 1 lyžičku 3 krát denne 15 až 30 minút pred jedlom.

Infúzie bylinného paliva. Brew 10 gramov bylinkami 200 ml vriacej vody, trvať 30-40 minút. Vezmite 1 lyžičku zákusku 3 krát denne.
Môžete použiť pôdu palinu, ako čajové lístky: variť 1 lyžičku. byliny v 2 šálkach vriacej vody a trvať 20-30 minút, vyčerpanie. Zváranie je pripravené. V čaji pridajte cukor alebo med podľa chuti.

Tinktura pivonky (drogéria). Vezmite 1/3 šálky vody v dávke 1 kvapka za rok života dieťaťa 2 krát denne, ráno a večer, 20-30 minút pred jedlom.
Prášok koreňa aira akceptuje trikrát denne v dávke od špičky lyžičky do 1/2 ch. L.

Infúzia trojlístkových listov. Varíme 10 g listov 200 ml vriacej vody, trvať 30-40 minút, napätie. Piť počas dňa.

Biela kapustová šťava. Pite biela kapustová šťava v teplej forme 1/2 šálky 2-3 krát denne 1 hodinu pred jedlom.

Čierne ryžové šťavy. Vezmite 1/2 šálky čerstvej šťavy 3 krát denne.

Fytosborus č. 1:
odrezok aury - 3 diely,
tráva pena - 1 diel,
bylina tisíctisíciny - 2 diely,
trávnik shamrock - 3 diely,
listy plantajnu - 3 diely,
listy mäty - 1 diel,
bylinný rýb - 1 diel,
tansy kvety - 4 kusy.

Brew 1 polievková lyžica. l. surovina 1 šálka vriacej vody. Infúzia 1 hodina, napätie. Vezmite 1/3 pohára 3 krát denne 15 až 30 minút pred jedlom. Dĺžka liečby je 1-2 mesiace.

Fytosporus č. 2:
koreň horca - 1 diel,
bylinný rýb - 1 diel,
bylina tisíciny hektárov - 1 diel.

Brew 1 lyžička. surové 200 ml vriacej vody, trvať 1 hodinu. Vezmite 1 / 4-1 / 2 pohár 2 krát denne pred jedlom.

Fytosporus č. 3:
heřmánkové kvety - 1 diel,
trávna pena trpká - 1 diel,
šalvia listy - 1 diel.

Brew 1 polievková lyžica. l. Zozbierajte 1 šálku vriacej vody, trvať 30 minút na tmavom mieste, vyčerpaný. Vezmite 1/2 šálku 3 krát denne 30 minút pred jedlom.

Fytosborus č. 4:
koreň púpavy - 3 diely,
Fenikel ovocie - 1 diel.

Brew 1 polievková lyžica. l. Zhromaždite 1 šálku vriacej vody, trvá 20 minút na tmavom mieste, odtok. Vezmite 1/2 pohár 2-3 krát denne 30 minút pred jedlom.

Fytosborus č. 5:
bylina tisíciny hektárov - 1 časť:
listy hodiniek sú trojlisté - 1 diel,

bylinková rakva - časť 1

Nalejte 1 polievková lyžica. l. Zbierajte 1 šálku vriacej vody, varíme 5 - 7 minút, trváme 20 minút, vyčerpáme. Vezmite 1/2 šálku 3 krát denne 30 minút pred jedlom.

Pyl s medom. Pyl (alebo pergus) zmiešajte s medom v pomere 1: 1. Vezmite 1 čajovú lyžičku alebo 1 lyžičku lyžičky 3-4 krát denne pred jedlom (predriediť prípravok v 50 ml vriacej vody a trvať 2-3 hodiny). Pite roztok studený, čo prispieva k uvoľneniu žalúdočnej šťavy a zvýšenej kyslosti. Dĺžka liečby je jeden mesiac. Po 10-dňovej prestávke opakujte kurz.

Minerálna voda. Keď prebehne exacerbácia choroby, dieťa môže predpísať pitnú minerálnu vodu.

  • Použite predhriatú vodu na teplotu 40-45 ° C, z ktorej musíte najskôr uvoľniť plyn (nechajte niekoľko hodín v otvorenej forme).
  • Príjem vody začína v polovici dávky počas prvých 2 až 3 dní a potom postupne zvyšuje dávku na celú dávku.
  • Priebeh liečby je 30-45 dní. Dávka minerálnej vody na 1 príjem sa vypočíta takto:

Vek dieťaťa x 10. Napríklad dieťa vo veku 9 rokov. Je potrebné prijať 9 x 10 = 90 ml vody.

So zvýšenou kyslosťou:

  • Voda sa používa "Essentuki č. 20", "Borjomi".
  • Vezmite hodinu po jedle 3 krát denne.

So zníženou kyslosťou:

  • Voda sa používa "Essentuki č 4", "Slavyanovskaya".
  • Vezmite 15-20 minút pred jedlom 3 krát denne.

Pri exacerbácii minerálnej vody sa neodporúča pitie.