Ako vedieť o zdraví pankreasu

Nesprávna výživa, všeobecná závislosť na alkohole a fajčenie, nekontrolované užívanie liekov nevedie k okamžitej smrti. Spôsobujú akútne alebo chronické zápalové a niekedy nádorové procesy v pankrease, spôsobujú diabetes mellitus. Čas bude prijímať opatrenia a vyhnúť sa vážnym komplikáciám pankreatitídy len ten, ktorý bez toho, aby čakal na výskyt akýchkoľvek nebezpečných príznakov, vie, ako skontrolovať pankreasu. Otvoríme závoj tajomstva.

Zásady vyšetrenia pankreasu

Diagnóza pankreasu by mala byť zložitá: potrebujete získať informácie nielen o štruktúre orgánu, ale aj o jeho funkcii. Vysvetlite prečo.

Pankreas je veľká žľaza s jedinečnou štruktúrou a funkciami. Je to tá, ktorá hrá kľúčovú úlohu pri trávení a produkuje enzýmy potrebné na štiepenie proteínov a tukov na látky, ktoré pri požití budú bunky kŕmiť. V tejto žľaze sa tvorí inzulín, ktorý pomáha hlavnému energetickému substrátu - glukóze - dodávať energiu do buniek a tkanív. Sú tiež syntetizované ďalšie hormóny.

Žľazy sa nachádzajú v retroperitoneálnom priestore, pred nimi ležia žalúdok, priečny hrubý a dvanástnikový črev, na oboch stranách - obličky. Vo vnútri orgánových priechodov, ktoré zhromažďujú pankreatickú šťavu bohatú na enzýmy z žľazových buniek. Prúdia do jedného veľkého kanála, ktorý sa otvorí v dvanástniku.

Ak dôjde k poškodeniu niektorých tkanív žľazy, zostávajúce tkanivo nahrádza svoju funkciu a nemôžu sa objaviť žiadne príznaky ochorenia. Súčasne môže nastať situácia, keď veľmi malá oblasť zomrie alebo sa zapáli, nie je viditeľná v štruktúre celej žľazy, ale je sprevádzaná výraznou zmenou funkcie orgánu. Z tohto dôvodu by vyšetrenie pankreasu malo byť komplexné a malo by zahŕňať štruktúru orgánu a jeho funkciu.

Laboratórna diagnostika

Analýzy pri vyšetrovaní pankreasu určujú stav funkcie orgánu. Pri akútnom poškodení pankreasu dochádza k zvýšeniu aktivity enzýmov, ktoré produkuje. Niektoré z nich sú viac informatívne v krvi, iné v moči, niektoré vo výkaloch. Na stanovenie závažnosti lézie sa tiež hodnotí výkon orgánov súvisiacich s pankreasou, pečene.

Diagnóza pankreasu zahŕňa takéto testy:

  1. Všeobecná analýza krvi: v ňom s akútnou alebo exacerbáciou chronického procesu dochádza k zvýšeniu hladiny leukocytov, bodových a segmentovaných neutrofilov a ESR.
  2. Biochemická analýza krvi: zvýšenie hladiny celkového bilirubínu a priamy - na icterickými forma pankreatitídy (tak mierne zvýšené ALT), zvýšenie hladiny gama-globulínov seromucoid, sialových kyselín.
  3. Pankreatické krvné testy:
    • alfa-amyláza krvi (norma je 16-30 g / l za hodinu);
    • stanovenie trypsínu (jeho aktivita presiahne 60 μg / l);
    • lipáza krvi (zvýši sa viac ako 190 U / l);
    • glukóza v krvi - sa zvýši (viac ako 6 mmol / l), keď sa podieľa na zápalovom alebo deštruktívnom procese endokrinnej (ostrovčekovej) časti pankreasu.

Varovanie! Normy enzymatickej aktivity sa môžu mierne odlišovať od údajov rôznych laboratórií.

  • Stanovenie trypsínu, lipázy, amylázy obsah v dutine 12 na prázdny žalúdok dvanástnika, a potom niekoľkokrát v čreve po podaní 30 ml zriedeným roztokom kyseliny chlorovodíkovej. Normálne sa hladiny týchto enzýmov v prvých dvoch častiach črevného obsahu znižujú, potom sa postupne zvyšujú na počiatočnú hodnotu; pri chronickej pankreatitíde dochádza k výraznému zníženiu všetkých častí.
  • Analýza moču: pre amylázu, obsah aminokyselín (test Lasus). Keď je postihnutá pankreas, dochádza k zvýšenému obsahu týchto látok.
  • Coprogram. Ak sú enzýmy žľazy nedostatočné vo výkaloch, detegujú sa tuky, škrob, nedívané vlákna a svalové vlákna.
  • Predtým bola hlavnou analýzou, ktorá sa použila pri diagnostikovaní ochorení pankreasu, amyláza pankreasu - enzýmu, ktorý je produkovaný telom. V akútnej exacerbácií chronického zápalu a rakoviny označený zvýšenie aktivity tohto enzýmu v krvi - vyššia ako 30 g / l za hodinu, a v moči (kde to je definovaná ako "diastáza moču") - nad 64 U / l za hodinu. Keď pankreatické sekcia zničujúce - pancreonecrosis, sklerotizujúca pankreatitída - dochádza k poklesu v amylázy a krvou (pod 16 g / l za hodinu) a v moči (menej ako 10 U / l).

    K dnešnému dňu hlavnými laboratórnymi diagnostickými kritériami na porážanie pankreasu je elastázový enzým, ktorý sa stanovuje vo výkaloch. Ak je funkcia žľazy nedostatočná, aktivita pankreatickej elastázy je nižšia ako 200 μg / g, v prípade vážneho poškodenia orgánov menej ako 100 μg / g.

    Varovanie! Všetky krvné testy sú uvedené na prázdny žalúdok, ale niektoré testy na pankrease potrebujú nejaký tréning. Tento bod by mal byť vždy objasnený, ak nie lekárom, potom zamestnancom laboratória, na ktorých plánujete diagnostikovať.

    Laboratórne skúšky zaťaženia

    V niektorých prípadoch je potrebné vykonať určité testy nielen na prázdny žalúdok, ale aj po zavedení určitých látok do tela - záťažový test.

    Existujú takéto záťažové testy:

    1. Glykoamylasemický test. Stanoví sa počiatočná koncentrácia amylázy v krvi, po ktorej má osoba piť 50 g glukózy; Po 3 hodinách sa uskutoční druhý test amylázy. Pri patológii za 3 hodiny sa zvýšenie tohto enzýmu zaznamenalo o viac ako 25% z počiatočnej úrovne.
    2. Prozerinový test. Potom sa stanoví počiatočná koncentrácia diastázy moču, potom sa podáva liek "Proserin". Ďalej každú pol hodinu počas 2 hodín sa meria hladina diastázy: normálne sa zvyšuje nie viac ako 2 krát, ale potom sa vráti do normálu. Pri rôznych typoch pankreatickej patológie sa určujú rôzne indikátory.
    3. Iodolipolový test. Po prebudení pacient moča a potom užíva liek "Yodolipol". Potom sa za hodinu stanoví jeden a pol, dve a 2,5 hodiny v moči jodidu. Táto diagnóza ochorení pankreasu je založená na aktivite enzýmovej lipázy produkovanej týmto telom. Po hodine sa zvyčajne začne detegovať jodid v moči a stupeň jeho vylučovania je stále viac a viac - v časti moču zhromaždenej za 2,5 hodiny.
    4. Test sekretín-pankreosimín. Je založený na zmene chemického zloženia obsahu 12 dvanástnika po podaní látky podobné hormónom ňom sekretin (to spôsobuje zvýšenú sekréciu do čreva a hydrogénuhličitany bohaté enzýmy pankreatické šťavy).
    5. Skúška glukózovej tolerancie je dôležitá pre diagnostiku endokrinného aparátu pankreasu. Zároveň sa hladina glukózy v krvi stanoví na prázdny žalúdok v priebehu jednej hodiny a dvoch hodín po požití glukózového roztoku. Táto analýza je predpísaná iba endokrinológiou, liečí ju tiež, pretože existuje nebezpečenstvo komplikácií spojených so zvýšením hladiny tohto jednoduchého sacharidu v krvi.

    Výskum štruktúry orgánov

    Štúdia pankreasu je založená na vlastnostiach tkaniva: nie je viditeľná počas rutinného röntgenového vyšetrenia, ale kanály žľazy môžu byť vyšetrené rádiograficky a zavádzajú kontrast v nich. Dobre dostupné železo pre ultrazvuk a dopplerografiu určuje tok krvi vo svojich cievach. Počítačová tomografia vizualizuje štruktúru vrstvy po vrstve, ale je optimálna na určenie najmenších štruktúr orgánu, jeho analógovej magnetickej rezonancie. Zvážte všetko v poriadku.

    Röntgenové metódy

    1. Rádiografia prieskumu umožňuje vizualizovať len kalcifikáciu tkanivovej žľazy, veľké betóny vo svojich kanáloch.
    2. Endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia - zavedenie röntgenového kontrastného činidla v kanáli prsníku od dvanástnika optickým zariadením, ktoré vykonáva fibrogastroscopy.
    3. Selektívna angiografia - röntgenové vyšetrenie žalúdočných ciev po zavedení kontrastnej látky do nich.
    4. Počítačová tomografia pomáha pri diagnostike nádorov a zápalových procesov v žľaze.


    Každá z metód zisťovania vyžaduje, aby pacient vykonal prípravné postupy.

    Ultrazvukové vyšetrenie

    Táto metóda nie je taká presná ako tomografická štúdia, ale vzhľadom na jej jednoduchosť a bezpečnosť je hlavnou pre primárnu diagnostiku patológie žľazy. Ultrazvuk dokáže zobraziť akútne a chronické zápaly, nádory, abscesy, cysty; ultrazvuková dopplerografia je neoceniteľná pri primárnom posúdení toku krvi orgánu. Táto metóda vyžaduje prípravnú prípravu. Ako to urobiť, aby sa výsledok štúdie ukázal ako spoľahlivý, povedali sme v článku: Príprava na ultrazvuk v patológii pankreasu.

    Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie

    NMR-tomografia je najinformatívnejšou metódou skúmania žľazy, ktorá veľmi presne zobrazuje tkanivo orgánu na základe vrstvy. Keď sa MRI kombinuje so zavedením kontrastu do kanálov (cholangipancreatografia) alebo ciev (angiografia), dosiahne sa maximálna spoľahlivosť pankreatického výskumu.

    Indikácie pre MRI pankreasu sú nasledovné:

    • malý orgánový nádor;
    • patológia pečene;
    • zápal pankreasu;
    • príprava na operáciu žľazy;
    • ako kontrola liečby orgánu.

    Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

    Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>

    Ako preskúmať pankreasu

    Choroby tráviaceho traktu zvyčajne spôsobujú ľuďom veľa problémov, ale napriek tomu sa veľa ľudí oneskorilo liečbou a pokúsilo sa s chorobou zvládnuť samostatne. Tento prístup prináša nielen výhody, ale môže spôsobiť nebezpečné komplikácie a sprievodné ochorenia. Tak ako skontrolovať pankreasu? Aké testy by som mal urobiť, aby som sa vyhýbal chybám? Pri akomkoľvek porušení v tele je prvou vecou, ​​ktorú človek musí urobiť, je konzultovať s lekárom kvalifikovanú pomoc. Je to lekár, ktorý predpíše potrebné štúdie na určenie ochorenia a plánovanie liečby.

    Všeobecné pravidlá prípravy na analýzu

    Predtým ako prejdete testami pankreasu, musíte vedieť, ako to urobiť správne. Lekári obyčajne poučujú pacientov, pretože chyby v zbere biologického materiálu môžu viesť k významným odchýlkam vo výsledkoch.

    Všeobecné odporúčania sa obmedzujú na niekoľko položiek:

    • Štúdie sa uskutočňujú na prázdny žalúdok ráno. Niekoľko dní pred testmi by sa malo upustiť od škodlivých potravín (vyprážané, korenené, mastné, slané, konzervované, káva, alkohol, sýtené nápoje). Tiež sa neodporúča konzumovať strukoviny, ktoré môžu spôsobiť nadmerné tvorbu plynov;
    • Pred odberom krvi je potrebné upustiť od fajčenia aspoň dve hodiny;
    • Pri problémoch, ako je zápcha, treba dbať na to, aby toxíny, ktoré zostávajú v čreve, neovplyvnili výsledok testov. Preto je potrebné vziať akékoľvek enterosorbenty (aktívne uhlie, enterosgel, polysorb atď.);
    • Všetky nádoby musia byť sterilné a ruky dôkladne umyté mydlom;
    • Pri zhromažďovaní moču musia ženy nevyhnutne vykonávať hygienu pohlavných orgánov, po ktorom je lepšie použiť tampón na zabezpečenie čistoty získaného materiálu;
    • Na štúdium všeobecnej analýzy moču je potrebné vziať priemernú časť.

    Tieto jednoduché odporúčania vám pomôžu kvalifikovane odovzdať testy a vyhnúť sa možným falošným výsledkom. Treba však pamätať na to, že sa niekedy v laboratóriách mýlia, a preto s najmenšou pochybnosťou by sa malo ešte raz preskúmať.

    Laboratórna diagnostika

    Pri chorobách spojených so zápalom pankreasu je hlavnou úlohou určiť jeho stav. Akútne epizódy sú sprevádzané zvýšeným uvoľňovaním enzýmov, ktoré sa môžu v závislosti od ich typu detegovať v krvi, moči a výkaloch. Tiež štúdia pečene bude informatívna, pretože jej funkcia úzko súvisí s pankreasou. Hlavné testy, na základe ktorých môže lekár s istotou hovoriť o tejto chorobe, sú zvyčajne:

    • všeobecná analýza krvi a moču;
    • biochemický krvný test vrátane kontroly enzýmov diastázy a amylázy;
    • coprogram (veľmi informatívny pri pankreatitíde);
    • Ultrazvuk, s ktorým môžete detekovať tekutinu v brušnej dutine, určuje stav tkanív a uvidí možné neoplasmy vrátane rakoviny;
    • MRI a EGDS. Tieto moderné diagnostické metódy dokážu dokonale rozpoznať zápal v vyšetrovanom orgáne.

    Krvné testy

    Každá osoba trpiaca pankreatitídou sa pýta, aké testy prejdú na diagnostiku ochorenia. Zvyčajne lekár menuje niekoľko naraz.

    • Všeobecný krvný test. Prvá vec, ktorá poukazuje na problémy s pankreasu - najvyšší počet buniek na pozadí zvýšenie počtu segmentovaných a neutrofilov, rovnako ako zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR). Je potrebné mať na pamäti, že zápal pečene môže tiež priniesť podobné výsledky, preto je potrebné komplexne pristupovať k vyšetreniu;
    • Biochemický krvný test. Najzrejmejším znakom hlavných problémov s pankreasou bude zvýšenie celkového a priameho bilirubínu, čo poukazuje na prítomnosť ikterickej formy pankreatitídy. Znepokojujúce signály sú rast sialových kyselín, serumukoidov a gamaglobulínov;
    • Krvný test na alfa-amylázu. V prípade zvýšenia jej index (rýchlosť 16-30 g / l h) lekár podozrivého nazvanej chronická alebo akútna pankreatitída, kamene v žľaze a jeho potrubie zablokovanie. Ak sú získané údaje pod normou, čo naznačuje nedostatočnú produkciu tohto enzýmu, môže sa predpokladať pankreonekróza, závažné patologické stavy spojené s deštrukciou orgánu;
    • Analýzy pankreatických enzýmov: trypsín a lipáza;
    • Krvný test na cukor. V prípade vážnych problémov so slinivkou brušnej, výsledok presiahne 6 mmol / l, ale tieto údaje samy o sebe neuvedú vývojové ochorenie.

    rozbor moču

    S ochorením pankreasu v moči, ako v krvi, sa zvyšuje hladina amylázy. Tento druh diagnostiky nie je absolútne nákladný, preto ho s potešením určujú lekári. Okrem všeobecnej analýzy moču sa používajú nasledujúce štúdie:

    • Lasusov test. Výsledky tejto analýzy ukazujú množstvo amylázy a jej aktivitu v moči. V tejto analýze sa bude nazývať "diastáza";
    • Prozerinový test. Jej podstatou sa znižuje skutočnosť, že po jednej injekcii prozerínu každú polhodinu sa pacientka kontroluje koncentráciou amylázy v moči. Ak sa rozmnožila 2 krát a do dvoch hodín sa normalizovala, doktor dokáže diagnostikovať pankreatitídu. V prípade, že telo nereaguje na zavedenie proserínu, lekári hovoria o skleróze pankreatického tkaniva a pankreatickej nekróze.

    Hormonová analýza

    Pankreas je orgán, ktorý produkuje hormóny, takže ich obsah v tele môže posúdiť jeho zdravie.

    • Inzulín je hormón, ktorý sa podieľa na rozpadu glukózy, syntéze proteínov a mastných kyselín. Zníženie obsahu v krvi znamená porušenie pravidiel.
    • C-peptid je hormón produkovaný spoločne s inzulínom.
    • Glukágón, ktorý vykonáva funkciu priamo oproti inzulínu.
    • V rôznych situáciách sa krv monitoruje na obsah hormónov, ako je gastrin a amylín.

    coprogram

    Analýza výkalov má veľký význam pri diagnostike ochorení gastrointestinálneho traktu vrátane pankreatitídy. Jasným znakom odchýlky od normy bude prítomnosť nestrávených svalových vlákien, tukov a vlákniny.

    MRI pankreasu

    Pre pankreasu sú prejavy symptómov ochorenia často charakteristické iba vtedy, ak už došlo k vážnym porušeniam. Ak sa pacientovi podarilo určiť zmeny v jeho stave včas, je to už polovica úspechu. Moderná medicína umožňuje dosť dobré vyšetrenie postihnutého orgánu. Na kontrolu pankreasu pomocou techniky magnetickej rezonancie sú dôležité nasledujúce parametre orgánu:

    • veľkosť;
    • tvaru;
    • hustota tkaniva;
    • prítomnosť formácií akéhokoľvek druhu;
    • charakteristiky intrapankreatických kanálov. Samostatne skúmajú kanál sleziny - pankreasu, pretože zdravie organizmu priamo závisí od jeho priechodnosti;
    • vaskularizácie.

    Preskúmanie pankreasu zahŕňa použitie kontrastnej látky na kontrolu každej lokality a zobrazenie aj tých najmenších zmien na obrázku.

    V akých prípadoch je potrebné uchýliť sa k magnetickej rezonancii:

    • detekcia akýchkoľvek zmien v epigastrickej oblasti počas ultrazvuku;
    • opuch;
    • chronická pankreatitída;
    • intraprotektívna hypertenzia;
    • cysty;
    • neustále bolesti v bruchu.

    Takže ak existujú sťažnosti na pankreas, neodkladajte návštevu lekára. Časové testy a štúdie pomôžu zachovať zdravie.

    Ako preskúmať pankreasu

    Pankreas je súčasťou tráviaceho systému a súčasne produkuje najdôležitejšie hormóny. Jeho tajná alebo pankreatická šťava, ktorá má veľmi zložité zloženie a vstupuje do dvanástnika, je produkovaná rôznymi štruktúrami. Komplex tráviacich enzýmov produkovaných v acinárnych bunkách zaberať asi 95% objemu orgánu, a kvapalná zložka a hydrogénuhličitany - vylučovacie kanáliky epitel. Hormóny, a to inzulín, somatostatín, glukagón, produkovaný bunkami, ktoré sú kombinované do tzv Langerhansove ostrovčeky a 5% hmotnosti pankreasu. Tieto chemikálie prúdia priamo do krvného obehu.

    Každý patologický proces, totiž zápalový, autoimunitný, nádorový, deštruktívny, fibrotický, nutne "ovplyvňuje" funkčný stav orgánu. Denné množstvo pankreatickej šťavy sa mení, jeho koncentrácia, rýchlosť vylučovania z žľazy, ako aj hladina enzýmov v obsahu čriev, moču a krvnej plazmy.

    Každá choroba pankreasu sa vyznačuje určitými patologickými príznakmi. Okrem klinických (bolestivý syndróm, nauzea, vracanie, horúčka) lekár potrebuje zistiť stupeň zmeny funkčnosti orgánu a "rozsah" deštruktívnych javov. To umožňuje robiť laboratórnu diagnostiku, ktorá je komplexom rôznych metód.

    Inštrumentálne diagnostické metódy (ultrazvuk, X-ray, MRI, CT), môžu veľmi presne znázorňujú štruktúru tela a identifikovať patologické lézie. Východné medicína, napríklad pri štúdiu energetického kanála sleziny, pankreasu, dokáže identifikovať nerovnováhu pacienta týchto orgánov.

    Laboratórne testovanie komplex

    Ako skontrolovať pankreas, aké testy sa majú podať, môže rozhodnúť len ošetrujúci lekár. V prípade, že pacient sa sťažoval závažných alebo miernych bolestiach pletence v oblasti brucha, nevoľnosť a vracanie, zmeny v chuti do jedla a stolicu, môže lekár podozrenie na léziu slinivky brušnej, žlčník, pečeň, žalúdok, črevá. Následné vyšetrenie pacienta poskytne niekoľko informácií o bodoch bolesti a veľkosti orgánov, ale len integrované vyšetrenie pankreasu pomôže urobiť presnú diagnózu.

    Pre laboratórnu diagnostiku orgánových patológií sa spravidla používajú nasledujúce metódy:

    • výskum duodenálneho obsahu;
    • krvný test;
    • rozbor moču;
    • coprogram;
    • mikroskopické vyšetrenie vzoriek tkaniva (biopsia).

    Vo väčšine prípadov nie sú všetky tieto testy vykonané na testovanie pankreasu. Najčastejšie pacient dáva krv, moč, výkaly. Ak je situácia naliehavá a pacient je vo vážnom stave, potom má krv a moč. Obsah dvanáctnikov ťažkého pacienta, ktorý sa zúčastní štúdie, je veľmi problematický. Táto metóda, rovnako ako koprogram, je predovšetkým predpísaná pre podozrenie na chronickú pankreatitídu alebo iné dysfunkcie pankreasu a priľahlých orgánov.

    Štúdia obsahu duodena

    Obsah dvanástnikov je hmotnosť plnenia dvanástnika. Skladajú sa z fragmentov potravín, ktoré už boli spracované kyselinou chlorovodíkovou zo žalúdočnej šťavy. Okrem toho sa v lúmeni čreva otvára vylučovací kanál pankreasu a žlčníka. Preto je duodenálny obsah doplnený žlčou a pankreatickou šťavou, ktorá má celý komplex tráviacich enzýmov. Štúdium zloženia a koncentrácie jednotlivých zložiek na nejakú dobu hrá dôležitú úlohu diagnostické, pretože pomáha skúmať nielen pankreas, ale aj v pečeni na žlčníku, rovnako ako objasniť status dvanástnika.

    Treba poznamenať, že výroba pankreatického džúsu, aj keď je považovaná za cyklickú a spojenú s jedlom, ale v skutočnosti sa vyskytuje nepretržite. Vylučovanie tela v časových intervaloch medzi jedlami sa nazýva základné alebo spontánne, počas týchto období šťavy je pridelená minimálna suma. Po jedení sa aktivuje železo a šťava sa vyrába oveľa viac, až do 5 ml za minútu. Za jeden deň sa do lúmenu dvanástnika naleje až 2 litre zažívacieho sekrétu.

    Ak lekár podozrieva pacienta na chronickú pankreatitídu, potom z celého zoznamu, ktorý prejde testom, sa objavuje štúdia obsahu dvanástnika. Ale ako stimulant, ktorý okamžite pôsobí na pankreas, nie je časť jedla, ale špeciálne chemikálie. Môžu byť aplikované priamo do žalúdka alebo do žily. Preto sa na podávanie ústami používa kyselina chlorovodíková alebo 10% kapustovej šťavy a čistý sekretín a pankreosimín sú parenterálne (do žilovej cievy).

    Navyše tieto stimulanty sekrécie pankreatických štiav majú rôzne účinky. Niektoré z nich spôsobujú zvýšenú tvorbu kvapalných zložiek sekrécie a minerálnych solí, zatiaľ čo koncentrácia tráviacich enzýmov klesá. A iní, naopak, nemenia množstvo šťavy, ale zvyšujú hladinu hormónov a enzýmov v ňom. Preto, aké chemické stimulanty by sa mali použiť na kontrolu stavu orgánu, rozhodne lekár individuálne, berúc do úvahy predpokladanú diagnózu aj prítomnosť sprievodných ochorení.

    Fúzia obsahu dvanástnikov sa uskutočňuje pomocou snímania. Zvyčajne sa používajú dve sondy: jedna z nich odoberá masy zo žalúdka a druhá z dvanástnika. Pacient prichádza k vyšetreniu na prázdny žalúdok a najprv užíva "spontánny" obsah počas 30 minút. Potom sa stimulant vstrekne do žalúdka alebo intravenózne a po 5 minútach sa začnú odčerpávať hmoty, ktoré už obsahujú veľké množstvo pankreatickej šťavy. Na kvalitatívne vyšetrenie pankreasu potrebujete 6-8 dávok duodenálneho obsahu.

    Získaný materiál sa skúša podľa nasledujúcich kritérií:

    • objemový diel v mililitroch;
    • farebný odtieň;
    • transparentnosť;
    • prítomnosť nečistôt;
    • množstvo uhľovodíkov;
    • koncentrácia bilirubínu;
    • aktivita tráviacich enzýmov - amyláza, lipáza, trypsín.

    Zdravá alebo postihnutá patológiou má pankreas rôzne parametre duodenálneho obsahu. Takže pri aktívnej deštrukcii tela sa mení celkové množstvo šťavy a koncentrácia enzýmov, objavujú sa nečistoty. Pri chronickej pankreatitíde orgán, dokonca umelo stimulovaný, nemôže poskytnúť dostatočnú hladinu enzýmov v duodenálnom obsahu. Každý ukazovateľ tejto štúdie má veľký význam.

    Krvný test

    Stav kyslíkových buniek pankreasu, ktoré produkujú enzymatický komplex, a ostrovčeky Langerhans, produkujúce hormóny, sa môžu vyriešiť pomocou krvného testu. Použitá venózna a kapilárna krv (na určenie hladiny glukózy).

    Ak existuje podozrenie na zápal, vykoná sa biochemické vyšetrenie venóznej krvi na obsah tráviacich enzýmov:

    • alfa-amyláza, sa zvyšuje s patológiou nielen žľazy, ale aj iných tráviacich orgánov;
    • lipázy, tiež zvyšuje pri pankreatitíde;
    • trypsín a antitrypsín sú tiež zvýšené, ale sú oveľa menej často študované.

    Okrem hladiny enzýmov vám krvný test umožňuje získať informácie o C-reaktívnom proteíne (zvýšenie pankreatitídy), množstve celkového proteínu (klesá), močovine (zvyšuje sa s pankreatitídou a ochorením obličiek). Klinická analýza odhaľuje príznaky zápalového procesu: leukocytózu, posun vzorec doľava, zvýšenie ESR.

    Je veľmi dôležitý parameter, ktorý indikuje hladinu glukózy v krvi. Tento indikátor indikuje stav endokrinnej funkcie orgánu a je znakom diabetes mellitus. Ak sú ostrovčeky Langerhans nefunkčné, potom inzulín nie je dostatočne produkovaný a hladina glukózy v krvi sa zvyšuje.

    Iné laboratórne metódy

    Na kontrolu stavu pankreasu sa musí testovať moč a výkaly. Tráviace enzýmy, prechádzajúce cez črevá, sa vstrebávajú do krvného obehu a vstupujú do obličiek, kde sa vytvára moč. Preto je ich množstvo v moči tiež dôležitým diagnostickým kritériom, berúc do úvahy aj jednoduchosť a jednoduchosť odberu vzorky materiálu pre štúdiu.

    Zvyčajne sa hladina alfa-amylázy určí v moči. Pri strete zápalové procesy, sa zvyšuje, keď je množstvo tohto enzýmu v moči sa tiež stáva oveľa (viac ako 17 jednotiek / hod.) V krvi. Avšak pri chronickej pankreatitíde sprevádzanej degeneráciou a fibrózou orgánu sa jeho funkčnosť dramaticky znižuje, čo vedie k zníženiu hladiny amylázy v moči.

    Vyšetrovanie hmoty stolice, menovite koprogramu, tiež významne mení patológiu žľazy. Výsledky tejto štúdie sú osobitne charakteristické pre chronické ochorenia s poklesom produkcie tráviacich enzýmov. K tomu dochádza aj vtedy, keď je potrubie zablokované nádorom alebo kameňom. Ak vylučovanie nie je dostatočné, potom sa jedlo trápi zle, množstvo výkalov stúpa, stane sa polokvapalným, s leskom tukov a prehnaným zápachom.

    V koprogramu sa zobrazujú tieto znaky:

    • zvýšenie počtu tukových častíc;
    • zvýšenie počtu nestrávených svalových vlákien.

    Mikroskopické vyšetrenie tkanivových vzoriek orgánu sa vykonáva s podozrením na rakovinu alebo benígne nádory, ako aj niektoré formy chronickej pankreatitídy. Detekcia špecifických buniek bude slúžiť ako hlavné diagnostické kritérium.

    Metódy laboratórnej diagnostiky sa neustále zlepšujú a vyvíjajú sa nové metódy. Ich výsledky včas pomáhajú určiť patológiu pankreasu a dať pacientovi účinnú liečbu.

    Ako kontrolovať pankreas a aké testy odovzdáte

    Ako kontrolovať pankreas, aké testy odovzdajte a ako sa im pripraviť, lekára vysvetlí na základe symptómov a anamnézy pacienta. Vyšetrenie pankreasu je predpísané v prípade podozrenia na patologický proces.

    Existuje nejaký dôvod na obavy?

    Symptómy ochorení orgánov sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi v závislosti od typu patológie, individuálnych charakteristík organizmu, prítomnosti alebo neprítomnosti sprievodných ochorení. Pred návštevou lekára môžete skontrolovať pankreas doma.

    Častým ochorením tohto orgánu je pankreatitída, ktorá sa môže vyskytnúť v chronickej alebo akútnej fáze. Pri akútnej pankreatitíde dochádza k exacerbácii predovšetkým po gastronomických výpotkoch a alkohole vo veľkom množstve.

    Príznaky napadnutia, ktoré signalizujú, že požadované diagnóza ochorenia pankreasu - častá nevoľnosť a vracanie, únava, horúčka, silná bolesť brucha, sliznice očí žltnúť, čo znamená, že stagnáciu žlče. Zistenie útoku pankreatitídy je pomerne jednoduché: veľmi náhle sa vyskytne veľmi silná bolesť, analgetiká a analgetiká nepomáhajú.

    Je ťažšie samostatne vyšetriť žľazu a určiť pankreatitídu, ktorá sa vyskytuje v chronickej forme. Bolesť, záchvaty nauzey a vracania sa vyskytujú spontánne bez väzby na príjem potravy. Hlavnými príznakmi sú náhle zníženie telesnej hmotnosti, horká chuť v ústach, konštantný pocit hladu a smädu.

    Pankreatitída sa prejavuje zmenami vo stolici. V prípade, že stolica je žltá alebo príliš svetlý, množstvo stolice je oveľa viac, než je obvyklé, že vyžarujú veľmi štipľavý zápach, často sú kvapalné, s žiadnymi ďalšími príznaky hnačky - je čas biť na poplach a odovzdať dôkladné vyšetrenie pankreasu.

    Príprava na prieskum

    Po konzultácii s lekárom bude príbeh o hlavných sťažnostiach a zbieranej histórii pridelený analýzam a inštrumentálnej diagnostike. Ak chcete skontrolovať, či slinivka brucha poskytuje presný výsledok, mali by byť testy správne pripravené.

    Rozdiel a diéta, prítomnosť alebo neprítomnosť fyzickej aktivity a zlé návyky - všetky tieto faktory ovplyvnia informatívnu povahu diagnózy. Prípravné opatrenia, ktoré je potrebné dodržať pred vykonaním testov na kontrolu stavu pankreasu:

    • 1 týždeň pred testmi;
    • vylúčenie mlieka, zeleniny a ovocia v surovom stave z potravy;
    • podávanie jedla až 5-krát denne, v malých dávkach, takže žalúdok nie je preťažený, nevytvárajú sa nadmerné množstvá žlče a žalúdočnej šťavy.

    Ak je pankreas diagnostikovaný ultrazvukovým alebo magnetickým rezonančným zobrazením, odporúča sa:

    • niekoľko dní pred postupom odmietnutia užívania akýchkoľvek liekov;
    • pre klepanie pred analýzou, aby sa zdržalo fajčenia;
    • počas 2 dní prestať používať alkoholické nápoje;
    • Vylúčte potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie;
    • nemôžu byť sýtené nápoje, silná káva, čaj.

    Ak zo zdravotných dôvodov pacient nemôže dočasne prestať užívať lieky, musí o tom povedať lekárovi. Ak máte pred diagnózou pankreasu u človeka nafúknuť, musíte zobrať niekoľko tabliet s aktívnym uhlím.

    Pri biopsii mäkkých tkanív pankreasu sú prípravné opatrenia identické ako aj pred ultrazvukom. Tieto postupy sa vykonávajú na prázdny žalúdok, kategoricky zakázané jesť a piť, vrátane vody.

    Lekárske testy

    Choroby a patologické procesy pankreasu sú diagnostikované komplexným spôsobom. Na presné stanovenie diagnózy je potrebné vykonať inštrumentálnu diagnostiku a vykonať testy, ktoré vykazujú nezrovnalosti v procese produkcie enzýmov žľazy. Aké sú laboratórne testy na podozrenie na dysfunkciu orgánov:

    • krv (všeobecné, biochemické);
    • stanovenie alfa-amylázy v krvi;
    • stupeň aktivity trypsínu;
    • krv na úroveň lipázy;
    • testovanie glukózy;
    • analýza moču;
    • coprogram.

    Tieto analýzy ukazujú dysfunkciu pankreasu, tvorbu enzýmov, prítomnosť patológií v tele, ktoré boli vyvolané nesprávnou prácou orgánu. Špecifické záťažové testy na získanie informácií o stave pankreasu:

    1. Prozerinovaya test - skontrolujte hladinu diastázy v moči, potom sa pacientovi injekčne podá Prozerin, po 2,5 hodine sa vykoná opakovaná diagnostika diastázy. Ukazovatele normy - rozdiel vo výsledkoch nie je viac ako 2 krát.
    2. Iodolipolový test - moč sa analyzuje po odobratí Iodolipolu opakovaným testom moču po 2,5 hodinách.
    3. Test sekretínu a pankreosimínu - skúmajte obsah dvanástnika na chemickej úrovni, na tento účel intravenózne injikovaný sekretín, ktorý reguluje produkciu žalúdočnej šťavy.
    4. Skúška so záťažou na glukózu - umožňuje otestovať prácu endokrinného zariadenia tela. Vykoná sa krvný test na cukor, po ktorom sa opitý vysoko koncentrovaný roztok glukózy, po hodine sa odoberie krv na zistenie koncentrácie cukru.

    Všetky testy vyžadujú špeciálny tréning, ktorý lekár vysvetlí podrobne. Ak chcete potvrdiť diagnózu, metódy vyšetrenia pankreasu zahŕňajú stále diagnostiku prostredníctvom rôznych zariadení.

    Inštrumentálna diagnostika

    MRI, ultrazvuk, X-lúče a ďalšie metódy sú zamerané na veľkosti štúdie orgánov, jeho štruktúra, pankreasu kontrolované na prítomnosť ložísk zápalu, rakoviny, nádory, abscesy. Na diagnostiku je potrebné urobiť:

    • Röntgenové lúče;
    • retrográdna endoskopická cholangiopancreatografia (ERCP);
    • ultrazvukové vyšetrenie;
    • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie;
    • počítačová tomografia;
    • selektívnej angiografie.

    Jedným z najpresnejších a najinformatívnejších spôsobov vyšetrenia žľazy je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. MRI vám umožňuje určiť prítomnosť nádorov, zápal na mäkkých tkanivách. Ak je to potrebné, kontroluje sa stav krvných ciev okolo pankreasu, vykoná sa MRI s kontrastným činidlom.

    Ultrazvuk je najjednoduchšia metóda diagnostiky, umožňuje zistiť zmeny veľkosti orgánu, prítomnosť nádoru, absces. Označuje porušenia v tele, ale neposkytuje komplexné informácie o nich. Ak máte podozrenie na patológiu krvných ciev, ktoré dodávajú pankreatickú krv, vykoná sa ultrazvuk s dopplerografiu.

    Pomocou CT vyšetrení vyšetrujú lekári orgán na možné onkologické nádory a zápalové ohniská. ERCPG - zavedenie kontrastného činidla do žlčovodov na diagnostikovanie stupňa ich priechodnosti.

    Angiografická selekcia - vyšetrenie pankreasu s kontrastným médiom. Vykonáva sa na účely vyšetrenia stavu obehového systému súčasne s röntgenovým lúčom.

    Prekročenie pankreasu je predpísané, ak existuje podozrenie na prítomnosť a povahu nádoru - malígny alebo benígny. Na prenikanie kože lekár používa špeciálnu ihlu, ktorá sa používa na rezanie mäkkých tkanív na histológiu.

    V závislosti od výsledkov testov lekár predpisuje liečbu.

    Technika punkcie sa používa na odsávanie hnisavého obsahu z dutiny abscesu. Biopsia mäkkých tkanív je komplexný postup, ktorý má vysoké riziko komplikácií. Aby ste ich znížili, musíte starostlivo dodržiavať pravidlá prípravy na punkciu.

    Pankreas je životne dôležitý orgán ľudského tela, ktorý narušuje činnosť, ktorá negatívne ovplyvňuje funkcie tráviaceho systému. Pankreatitída je najčastejšou chorobou pankreasu, bez riadnej liečby môže spôsobiť smrť. Aby bolo možné zistiť patológiu orgánu v čase, je potrebné prejsť testami a prejsť diagnózu hneď, ako vzniknú prvé nepríjemné príznaky.

    Spoľahlivé testy na ochorenia pankreasu - úplný zoznam

    Zdravie pankreasu je vo vašich rukách!

    Pankreas je dôležitým orgánom tráviaceho a endokrinného systému, ktorý reguluje proces trávenia potravy a hladinu cukru v krvi. Ako sa pripraviť na diagnostikovanie a aké testy sú určené na pankreatické ochorenia, ktoré sa naučíte z tohto článku.

    Čo musíte skontrolovať ako prvé

    Najprv musíte posúdiť celkový stav tela. Prvá skupina testov a vyšetrení pankreasu zahŕňa:

    1. Celkový klinický krvný obraz a počet krvných doštičiek.
    2. Všeobecná analýza moču.
    3. Biochemická analýza krvi: celkové bielkoviny a jeho frakcie, celkom a konjugovaného bilirubínu, glukózy, lipidogram, kreatinínu, močoviny, ALT, AST, LDH, gama-GMT, alkalická fosfatáza, draslík, vápnik, sodík, chlór, DRR.
    4. Koagulácie.
    5. Coprogram.

    Kompletný krvný obraz

    Akútna pankreatitída je charakterizovaná zvýšením počtu leukocytov na 20 000 s posunom leukocytového vzorca doľava. V chronickom priebehu je tento ukazovateľ mierne vyšší ako referenčné hodnoty. Zrychlená ESR indikuje prítomnosť zápalového procesu.

    Všeobecná analýza moču

    Táto analýza je nespecifická v porážke pankreasu. Ale s poklesom glukózovej tolerancie alebo cukrovky v moči sa zvýši obsah cukrov a ketónov.

    V prípade vzniku nádoru v hlave pankreasu sa vyvíja syndróm obštrukcie žlčových ciest a cholestázy. Moč sa stane tmavo hnedou farbou ("pivná farebná moč") a v sedimente sa zvýši urobilinogén a bilirubín.

    Biochémia krvi

    Krvné testy dokážu doktorovi veľa o práci tela

    Štandardný súbor ukazovateľov, ktorý lekári zvyčajne určujú, celkom plne odráža prácu všetkých orgánov a systémov tela. Ak dôjde k ovplyvneniu žľazy, dôjde k nasledujúcim zmenám:

    • zníženie celkovej hladiny bielkovín pod 60 g / l v dôsledku albumínu;
    • zvýšený cholesterol a lipoproteíny s nízkou hustotou;
    • koeficient aterogénnosti je vyšší ako 4;
    • zvýšenie alkalickej fosfatázy a gama-GGT pri vývoji cholestázy;
    • môže dôjsť k zvýšeniu hladiny transamináz ALT a AST, ktoré ukazujú stupeň bunkovej deštrukcie;
    • zvýšená hladina laktátu dehydrogenázy (LDH) v dôsledku porušenia metabolizmu glukózy;
    • C-reaktívny proteín sa zvyšuje v prítomnosti zápalových zápalov.

    Na získanie spoľahlivých výsledkov vyšetrenia je potrebné vykonať všetky testy striktne na prázdny žalúdok.

    koagulácia

    Krvácavé stavy u chronickej pankreatitídy nie je, ale v akútnom vývoji choroby v dôsledku uvoľnenia enzýmov do krvi coagulogram zníženie antitrombínu III.

    skatologickými motívy

    Analýza stolice sa vykonáva na zistenie úrovne lézií gastrointestinálneho traktu. S ochorením pankreasu sa rozkladajú bielkoviny, tuky a sacharidy. Feces získavajú hustú konzistenciu a hnilobný zápach, môžu sa vyskytnúť častice nehrávateľného jedla. Zvýšený obsah svalových vlákien a spojivového tkaniva, neutrálneho tuku, škrobu. Navyše je možné vyšetriť špecifický enzým, elastázu-1, ktorý stúpa v stolici s pankreatitídou.

    Analýza výkalov nie je nevyhnutná na mikroflóru, táto metóda nie je účinná pri diagnostikovaní pankreatitídy.

    Špeciálna laboratórna diagnostika

    Šindle - znak pankreatitídy

    Podozrenie z výsledkov testov na ochorenie pankreasu, lekár bez toho, aby stratil čas, vás nasmeruje na to, aby ste sa podrobnejšie zaoberali štúdiami. Aké testy musia byť predložené:

    1. Sérový fermentogram: pankreatická amyláza, lipáza, trypsinogén, trypsín.
    2. hormóny pankreasu.
    3. diastáza moču.
    4. stanovenie hladiny pankreatických enzýmov v duodenálnej šťave.
    5. funkčné a záťažové testy.
    6. definícia príbuzných.
    7. Pokročilá diagnostika umožní komplexnú kontrolu fungovania orgánu a vykoná konečnú diagnostiku.

    Srvátkový fermentogram

    Pri akútnej alebo exacerbácii chronickej pankreatitídy v žilovej krvi sa zvýši koncentrácia enzýmov žľazy. Najcitlivejšou metódou je stanovenie úrovne aktivácie proteínov trypsinogénu v krvi.

    Úroveň enzýmu fosfolipázy A2 indikuje prítomnosť deštruktívnych procesov. Alfa-2-antitrypsín sa týka prognostických indikátorov priebehu pankreatitídy: čím je vyššia, tým horšia je prognóza.

    Ak máte zlé testy: enzýmy pôsobia na pankreas, čím spúšťajú proces sebazničenia. V tomto prípade je nevyhnutná hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti, aby sa skontrolovali a stabilizovali dôležité ukazovatele.

    Hormonálny profil

    V pankrease sa produkujú tri hormóny:

    1. inzulín: zníženie hladiny cukru v krvi;
    2. glukagón: jeden z hormónov, ktorý zvyšuje glukózu, keď je nedostatočný;
    3. C-peptid: koncentrácia tejto látky bude ukazovať stupeň aktivity produkcie vlastného inzulínu.

    Ak testy preukázali prítomnosť abnormalít, odkážete na endokrinológov.

    Diastáza moču

    Kontrola hladiny sérovej amylázy nie je drahá procedúra. Nie každá nemocničná laboratórium má správne reagencie. Rýchlejšia metóda je stanovenie hladiny diastázy v moči. Diastáza je produkt rozpadu amylázy, ktorý sa určí zvýšením koncentrácie enzýmu v krvi.

    Táto analýza má nízku citlivosť na chronickú pankreatitídu, preto sa odporúča určiť hladinu pankreatickej amylázy.

    Úroveň enzýmov v duodenálnom obsahu

    Ak chcete skontrolovať pankreas, musíte určiť obsah enzýmov v šťave dvanástnika. Na tento účel sa vykonáva dvanástorové zvonenie: pacient prehltne tenkú gumenú trubicu, cez ktorú sa odoberá duodenálny obsah.

    Pri znížení koncentrácie enzýmov a bikarbonátov sa potvrdilo poškodenie orgánov. Táto metóda je kombinovaná so záťažovými testami, ktoré sa používajú pri vyšetrovaní podozrenia na chronickú pankreatitídu.

    Funkčné testy

    Funkčné testy sú potrebné na kontrolu činnosti orgánu s oslabením chronického ochorenia. Po zvýšení zaťaženia pankreasu, produkovaný niektorých liekov, ktorá časť žľazy trpí - exokrinné a endokrinné.

    Endokrinná a exokrinná funkcia pankreasu

    Zvážte najčastejšie používané postupy, ktorých dešifrovanie sa vykonáva spolu s ďalšími analýzami:

    1. Skúška tolerancie glukózy. S týmto testom lekár zhodnotí, koľko je pankreas schopný regulovať hladinu cukru v krvi. Pred testom sa pacient skontroloval na glukózu nalačno. Potom musíte vypiť pohár sladkej vody, po ktorej sa odhaduje koncentrácia glukózy každé 3 hodiny. Ak sa čas nezníži s časom, hovorte o porušení tolerancie glukózy.
    2. Test kyseliny chlorovodíkovej. Počas duodenálneho zrenia sa do dutiny dvanástnika zavedie slabý roztok kyseliny chlorovodíkovej a olivového oleja. Tieto látky stimulujú pankreatické bunky, čím zvyšujú koncentráciu enzýmov.
    3. Test sekretín-pankreosimín. Toto je moderná verzia testu kyseliny chlorovodíkovej. V dvanástniku zadajte sekretín a pankreosimín - enzýmy, ktoré aktivujú žľazu. Stanoví sa objem vylučovaného tajomstva, aký je obsah hydrogénuhličitanov a enzýmov. Tento test hodnotí exokrinnú časť pankreasu.

    nádorové markery

    Vykoná sa pacient s podozrením na rakovinu pankreasu začať s identifikáciu špecifických peptidov, CEA, karcinoembryonální antigén. Nevýhody tohto testu sú nízke informatívnosti, pretože prídavná látka tiež zvyšuje chronickú pankreatitídu.

    záver

    Hojnosť tukov a rýchle sacharidy v strave, fajčenie a zneužívanie alkoholu spôsobujú nenapraviteľné poškodenie pankreasu. Pozoruhodné príznaky s chronickou pankreatitídou sa objavujú pri 90% deštrukcii tkaniva žliaz. Časom na zistenie prvých príznakov ochorenia môže byť pravidelné prehliadky.

    Ak ste lahodná milenka a veľa vecí a po jedle máte bolesť v žalúdku, premýšľajte o svojom zdraví. Teraz viete, ako otestovať pankreas a aké testy dáte pre pankreatické, znepokojujúce. Lekár vás skúma a dáva odporúčania.

    Všetko o žľazy
    a hormonálny systém

    Zo stavu tohto tela závisí práca celého organizmu

    Všeobecné príznaky patológie

    Zhoršenie pankreasu nie je vždy náhle. Mnohí ľudia jednoducho nenapájajú žiadne značné nepríjemné pocity do hornej časti brucha, ktoré sa zintenzívňujú po sviatku. Označte vývoj ochorenia môžu byť také známky:

    • Nevoľnosť. Posilňuje po pití alkoholu, mastných a vyprážaných potravín. V ťažkých prípadoch sprevádzané zvracaním, ktoré neprinášajú úľavu.
    • Pain. Ostré bolesti alebo bolesti sú sústredené v epigastrickej zóne, ale môžu sa ožarovať pod lopatkou, za hrudnou kosťou alebo pod rebrami.
    • Problémy so stoličkou. Ide o zápchu alebo hnačku v závislosti od typu patológie a predpokladov jej vývoja. Ak sú viditeľné viditeľné častice potravín v stolici - to nie je úplne normálne.
    • Koža a plynatosť. Prerušenie tráviaceho procesu vedie k fermentácii zvyškov potravín a nahromadeniu plynov. Očkovanie je sprevádzané pocitom nepríjemnej pachuti v ústach.
    • Teplota. Zvýšenie teploty je zjavným znakom zápalového procesu. V tomto prípade musíte konať okamžite - zavolajte sanitku.

    Tieto príznaky sú dôvodom okamžitej liečby v nemocnici

    S rozvojom komplikácií sú možné prejavy takých symptómov, ako je žltačka, zhoršenie zraku, poruchy koordinácie. Znateľne znižuje hmotnosť, chuť do jedla zmizne.

    Dôležité! Jeden pacient sťažnosti a povrchné vyšetrenie nestačia. Iba po vykonaní komplexnej diagnózy pankreasu môže lekár predpísať liečbu.

    Laboratórny výskum

    Po vyšetrení sa lekárovi a anamnéze pridelia laboratórne vyšetrenia. Aké testy treba vykonať na štúdium pankreasu, lekár určí, pretože ich zoznam závisí od konkrétnych okolností.

    Môžu sa rozlišovať tieto kategórie týchto štúdií:

    • Štandardné. Odoberanie vzoriek krvi, moču alebo výkalov na výskum štandardných ukazovateľov.
    • Pri zaťažení. Pozostáva z niekoľkých etáp. Východiskové ukazovatele sa porovnávajú s výsledkami analýz po použití špeciálnych látok.
    • Zvláštne. Navrhnuté na diagnostiku špecifických patológií, vyžadujú špeciálny postup na odber vzoriek a skúmanie materiálu.

    Hlavné metódy laboratórnej diagnostiky pankreasu

    Krvné testy

    Prvá vec, ktorá je predpísaná pre ochorenia pankreasu, sú krvné testy. Od prsta a žily sa zbiera krv na kompletné vyšetrenie. Medzi všeobecnými ukazovateľmi je veľmi dôležitý počet leukocytov a neutrofilov, ako aj ESR.

    Aké testy sa vykonávajú s pankreasou? Podľa biochemickej analýzy krvi sú stanovené nasledujúce ukazovatele:

    • bilirubínu spoločný a priamy;
    • glukóza;
    • alfa-amyláza;
    • lipázy;
    • trypsín.

    Prostata produkuje najdôležitejšie látky: tráviace enzýmy a inzulín na rozklad glukózy. Zníženie syntézy enzýmov vedie k neschopnosti plne spracovať a absorbovať živiny a zvýšenie je príčinou sebapoškodenia tela. Inzulín je potrebný na spracovanie glukózy, inak ľudia budú čeliť diagnóze "diabetes mellitus".

    Krvný test je základným postupom diagnostiky akejkoľvek choroby

    Dôležité! Dajte krv na prázdny žalúdok. V predpredaj sa neodporúča piť alkohol, sladké šumivé nápoje, dezerty a ďalšie produkty, ktoré môžu deformovať výsledky.

    Vyšetrenie moču a výkalov

    Nemenej dôležité sú testy na pankreas, založené na štúdiu moču a výkalov. Odrážajú proces spracovania látok vstupujúcich do tela. Najlepšie je brať ranný materiál, najmä moč.

    V laboratóriu sa vzorky moču skúmajú na biochemické indikátory, ako je glukóza, amyláza a aminokyseliny. Pri chorobách pankreasu prechádzajú najväčšími zmenami.

    Cal sa vyšetruje na koprogram. Analyzované externé ukazovatele (konzistencia, farba, prítomnosť nestrávených častíc jedla atď.), Ako aj biochemické. Najdôležitejšie kritériá hodnotenia sú:

    • prítomnosť vlákniny a vlákniny;
    • detekcia tráviacich enzýmov;
    • množstvo elastázy;
    • analýza procesu hydrolýzy.

    Laboratórne testy môžu odhaliť množstvo a typ vlákniny vo výkaloch

    Ďalšie indikátory

    Na tejto laboratórnej diagnóze pankreatických ochorení sa končí iba vtedy, ak nedošlo k významným abnormalitám. V prípade pochybných výsledkov sú potrebné ďalšie testy na testovanie pankreasu pomocou záťažových testov.

    Používajú sa tieto možnosti výskumu:

    • Tolerancia glukózy - krv sa odoberie na začiatku testu, potom pacient požíva glukózový koncentrát a po jednej hodine sa opakuje odber krvi.

    Výsledky testu na toleranciu glukózy

    • Diastáza v moči - po zavedení prozerínu sa meria počiatočná hladina, vzorky sa odoberajú každú pol hodinu počas 2 hodín.
    • Iodolipolový test. Ranná vzorka moču je kontrola. Po užití jodolipolu sa na stanovenie koncentrácie jodidu uskutočňujú pravidelné merania v priebehu 2,5 hodiny.
    • Protilátky proti beta-bunkám - identifikujú autoimunitné patológie produkcie inzulínu.
    • Enzýmy v dvanástniku. Základné vzorky sa tiež odoberajú po podaní kyseliny chlorovodíkovej.
    • Secretin-pancreatizinovaya vzorka. Produkcia amylázy, trypsínu a lipázy je stimulovaná podaním sekretínu a cholecystoplancreosimínu; potom sa hladina enzýmov v dvanástniku porovnáva s počiatočným.

    Hardvérová diagnostika

    Viac informácií o veľkosti a štrukturálnych zmenách vo vnútorných orgánoch je možné získať pomocou hardvérovej diagnostiky. Pri skúmaní pankreasu sa používajú nasledujúce metódy:

    • US. Ultrazvukové vlny sa odrážajú od žalúdočných tkanív a konvertujú sa na obraz na monitore. Zmena úrovne echogenicity, veľkosť orgánu a jeho kontúry a prítomnosť tekutiny v brušnej dutine svedčia o prítomnosti patológie.

    Ultrazvuk je štandardný postup pri problémoch s prostatou

    • Endoskopické vyšetrenie. Pomocou endoskopickej sondy je stav tkanív videný na spoji kanálov prostaty a dvanástnika.
    • ERCP. Metóda endoskopickej retrográdnej cholangiopancreatografie nám umožňuje preskúmať samotný stav pankreatických kanálikov.

    Počas ERCP existuje riziko poškodenia orgánov, ak diagnostik nie je dostatočne kvalifikovaný

    • CT. Vďaka CT pankreasu sa podrobne skúma štruktúra orgánu, objavujú sa novotvary a miesta transformácie zdravého tkaniva.
    • Endoultrasonografiya. Používa sa na podrobné štúdium stavu žľazy a ich kanálov, ako aj súvisiacich lymfatických uzlín.
    • Biopsia. V prípade detekcie podozrivých novotvarov sa tkanivá odoberajú jemnými ihlovými prepichmi na ďalšie histologické vyšetrenie. To vám umožní zistiť onkológiu alebo uistiť sa o dobrej kvalite nádoru.

    Dôležité! Z dôvodu komplexnej diagnostiky je možné určiť čo najpresnejšie typ pankreatickej choroby, ako aj možné dôvody jej vývoja.

    Na základe výsledkov výskumu sa pripravuje liečebný program, ktorý môže zahŕňať stravu a farmakoterapiu s použitím enzýmov. V závažnejších prípadoch je potrebná operácia na zachovanie menej poškodených oblastí žľazy.

    Vám Páči Na Žalúdočné Vredy