Erozívna duodenitída je erozívna a ulceratívna choroba, pri ktorej sa na sliznici dvanástnika objavujú rany. Vredy sa môžu líšiť vo forme, byť jednotné alebo lokalizované v skupinách, zatiaľ čo steny tela napučiavajú.
Porážka dvanástnika s ranou a eróziou môže nastať pri intoxikácii.
Popis, funkcie
Erozívne duodenitída je chronická a akútna. Pri diagnostike existuje riziko zmätenia ochorenia antralovou gastritídou, hoci symptómológia ochorení je odlišná. Toto ochorenie pravdepodobne postihuje muža. Je to bežné medzi staršími a deťmi. Pre ženy je takmer typická. Vlastnosti erozívnej duodenitídy:
- dochádza k zápalovému procesu;
- atrofia žliaz, ich funkcia sa zhoršuje v dôsledku poruchy štruktúry slizníc4
- existujú vždy iné ochorenia, ako je pankreatitída alebo akútna gastritída.
Formy duodenitídy vredov:
- pankreatopodobnaya;
- holitsistitopodobnaya;
- gastritopodobnaya;
- latentné;
- zmiešané.
Symptómy erozívnej duodenitídy sa prakticky nelíšia pri každej forme ochorenia.
dôvody
Duodenitída môže byť vyvolaná nasledujúcimi faktormi:
- intoxikácia v dôsledku otravy chemickými zlúčeninami, napríklad rozmazané potravinové produkty, kyseliny, etylalkohol atď.;
- účinok infekcie Helicobacter pylori, najmä pri nekontrolovanej liečbe antivirotikami;
- intoxikácia spôsobená nadmernou konzumáciou alkoholických nápojov;
- dlhotrvajúcim ťažkým stresom;
- podvýživa (v strave veľa mastných, akútnych, kofeínových atď.);
- zlé návyky (napríklad fajčenie);
- neošetrená katarálna duodenitída, gastritída atď.;
- nedodržiavanie príjmu potravy.
príznaky
Príznaky erozívnej duodenitídy sa líšia od symptómov iných typov ochorení:
- výrazné bolestivé pocity, ktoré sprevádzajú bolesti v kŕčoch;
- bolesť nezávisí od toho, či pacient jedol alebo žalúdok je prázdny;
- prirodzene, bolesť môže byť bolestivá alebo akútna;
- V zriedkavých prípadoch sa bolestivé pocity zosilňujú v noci alebo po jedle;
- plynatosť;
- žalúdok sa zdá byť neustále plný;
- nevoľnosť;
- grganie;
- keď pacient trpí hladom, bolesť bolestí u pupku;
- vracanie môže obsahovať krv, prináša úľavu;
- bručí črevá;
- pálenie záhy;
- bičovanie s kyslou pachuťou;
- bolesť hlavy;
- slabosť;
- zvýšené potenie;
- záchvaty hladu;
- biely povlak na jazyku;
- pretrvávajúca zápcha.
Príznaky nerušíte pacienta naraz. Symptomatológia závisí od formy ochorenia av akom oddelení je orgán lokalizovaný.
diagnostika
Ak človek zistí príznaky erozívnej duodenitídy, nemal by sa samoliečiť, ale konzultovať s lekárom. Včasná diagnóza a liečba zvýši úspešnosť liečby. Po prvé, lekár vykoná prieskum pacienta, zbiera anamnézu, vedie vizuálne vyšetrenie a palpáciu. To mu dáva zámienku na predbežnú diagnózu. Presná diagnostika duodenitídy je možná len pomocou inštrumentálnych a laboratórnych vyšetrovacích metód. Bez pokročilej diagnostiky to nemožno urobiť.
- Fibrogastroduodenoscopy (niekedy biopsia a histologická analýza mäkkého tkaniva orgánu) - určuje typ duodenitídy;
- fluoroskopia tráviaceho systému;
- podlahové meranie čreva;
- duodenálne zvuk;
- analýza sekrečnej funkcie gastrointestinálneho traktu;
- analýza žalúdočnej kyslosti;
- analýza elektrického odporu slizníc;
- ultrazvukové vyšetrenie;
- všeobecný krvný test;
- analýza stolice.
Pri diagnostikovaní závažných foriem duodenitídy sú často zakázané inštrumentálne metódy, ktoré vyžadujú zavedenie cudzích predmetov. Na deti sa používajú jemné diagnostické metódy.
liečba
Duodenitída s ulceróznym vredom je liečená v nemocnici gastroenterologického oddelenia. Pacientovi je preukázaná liečba farmaceutickými prípravkami, špeciálnymi diétnymi jedlami. Po prechode akútnej fázy môže byť pacient prepustený z nemocnice s ďalšou liečbou doma s liekmi a tradičnou medicínou.
Pacient v prvých dňoch akútneho štádia je zobrazený výhradne odpočinok v lôžku a úplný odpočinok. Nervy sú prísne zakázané. Fajčenie je zakázané.
Pri liečbe erozívnej duodenitídy sa výplach žalúdka nepoužíva. Na brušnú dutinu nepoužívajte teplú, napríklad vykurovacia podložka. To môže vyvolať perforáciu steny orgánu a v dôsledku toho vnútorné krvácanie. Hlavné ciele liečby: zmiernenie symptómov ochorenia, prevencia premeny ochorenia na chronickú, zastavenie krvácania zo žalúdka alebo čreva a perforácia orgánov.
liečenie
Liečba erozívnej duodenitídy závisí od jej symptómov a sprievodných ochorení. Približná schéma terapie (bez ohľadu na symptomatológiu):
- antibakteriálne činidlá;
- lieky, ktoré obklopujú sliznicu gastrointestinálneho traktu;
- lieky proti bolesti (injekcie alebo v tekutej forme);
- imunostimulanty;
- lieky, ktoré prispievajú k regenerácii poškodených škrupín;
- pri spätnom odkúpení vyberajú prostriedky, ktoré znižujú kyslosť
Ľudové opravné prostriedky
Tradičná medicína sa používa ako pomocná terapia pre konzervatívnu liečbu. Je zakázané ich užívať bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.
Recept číslo 1. Ľubovník bodkovaný. Odvar z rastliny sa piť trikrát denne na tretinu skla 30 minút pred jedlom.
Recept č. 2. Plantain. 2 polievkové lyžice. l. šťava z rastliny zmiešané s rovnakým množstvom medu a jesť 3 krát denne pred jedlom.
Predpísané číslo 3. Nettle. Vývar z listov rastliny piť namiesto čaju cez deň.
Predpísané číslo 4. Nettles and oats. Nettle listy nakrájame na malé kúsky a vylejte vývar z ovsa. Použite liek 3 krát denne na pol šálky pred jedlom.
Recept číslo 5. Zloženie:
- marshmallow (kor.);
- heřmánek (kvety);
- koreň sladkého drievka;
- rakytník (kôra);
- levanduľa;
- citrónový balzam;
- pastierska kabelka.
Rastliny sa zmiešajú v rovnakých pomeroch. Vezmite 10 g zmesi a paru 200 ml prevarenej vody. Nechajte stáť 2/3 hodiny a odčerpajte. Pijte infúziu pol hodiny pred jedlom každé 3 dni.
Recept č. 6. Semená ľanu. Je potrebné kradnúť rastlinu s pohárom vriacej vody a ponechať v tme po dobu pol hodiny. Vezmite 10 g infúzie na prázdny žalúdok počas 30 dní.
diéta
Na začiatku liečby, pacient je predpísaná diéta číslo 1, čo je 7 dní nahradí číslo 5. Pre napájanie pri erozívna duodenitída treba pristupovať vážne, pretože je nevyhnutnou súčasťou liečebného procesu. Najmä prísne je potrebné dodržiavať stravu v prvom týždni po akútnom ataku.
V prísnej strave, najprv zaviesť trochu parné omelety, kotlety, atď Po tomto menu je doplnené maslom do stavu brambora kaša, kaše. Niekedy je povolené pridávať do potravín olej. Užitočné pre duodenitis kissel. Zásady stravovania:
- tam sú denné obilniny, zelenina a polievky;
- jedlo by malo byť teplo, mäkká konzistencia;
- v jedlách môžete používať iba prírodné produkty;
- spôsoby varenia: varenie, parenie, pečenie;
- V strave by mali byť prítomné len ryby s nízkym obsahom tuku, mäso alebo hydina;
- môžete niekedy pridať cukor alebo mať marmeládu;
- vajcia môžu variť mäkko varené alebo vyrobiť z nich omelety pre pár;
- potraviny by sa mali rozdeliť na 5 jedál;
- časti musia jesť malé (asi 200 g);
- pacientovi je užitočné mlieko;
- čerstvý chlieb nie je povolený;
- zelenina a ovocie v čerstvej forme sa odporúča jesť, len na pečenie;
- množstvo soli počas stravovania by sa malo minimalizovať.
výhľad
Pri včasnej a správnej diagnóze je prognóza ochorenia priaznivá, častejšie sa pacienti úplne vyliečia. Ak sa choroba začne, môže sa vyvinúť do pretrvávajúcej duodenitídy. Pri erozívnej duodenitíde sa vyskytujú komplikácie, z ktorých často - vnútorné krvácanie.
prevencia
- musíte sledovať kvalitu potravín, jesť malé porcie;
- obmedziť používanie alkoholických nápojov;
- je užitočné správne jesť, pozorovať spôsob stravovania;
- musíte sa snažiť vyhnúť stresu.
Aby sa zabránilo opakovaniu choroby, je dôležité dodržiavať výživu predpísanú lekárom a podrobiť sa rutinnému vyšetreniu.
Erozívna duodenitída
Vážne zmeny v sliznici dvanástnika, ktoré sa prejavujú pri výskyte malých rán, trhlín a vredov, priamo smerujú k erozívnej duodenitíde. Táto choroba je jednou z odrôd duodenitídy žalúdka, ktorá sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme.
Choroba si vyžaduje vlastný osobitný prístup k liečbe a dodržiavanie racionálnej stravy, ktorá pomôže eliminovať množstvo príznakov, ktoré spôsobujú bolesť a nepohodlie.
príznaky
Erozívna duodenitída žalúdka sa prejavuje celkom inak. Jedna osoba môže mať neprípustné bolesti pri rezaní, druhá pocíti slabé brnenie a mierne nepohodlie v čreve. Jas a závažnosť príznakov s duodenitídou bude závisieť priamo od stupňa zanedbávania ochorenia. Takže erozívna duodenitída, ktorá je v akútnej forme, môže spôsobiť, že človek má príznaky nauzey a vracania. Nie je nezvyčajné, že človek stratil vedomie z dôvodu nadmernej bolesti.
Symptómy, ktoré sa vyskytujú v bežnej forme duodenitídy, vyzerajú takto:
- Cramping v bruchu;
- Prítomnosť hladových bolesti, ktoré sa vyskytujú hlavne v noci;
- Emetické hmoty so stopou krvi;
- nevoľnosť:
- závraty;
- Nadúvanie, pocit preplnenia;
- Zápcha alebo porucha čriev.
Dôležité: Duodenitída spôsobujúca erózne vredy je schopná vyvolávať gastritídu alebo zhoršiť už existujúcu pozíciu pacienta. Ak sa zistí v krvi zraková krv, je potrebná prísna strava, ktorá úplne vylučuje akékoľvek možné traumy na steny čriev a žalúdka.
Čo spôsobuje erozívnu duodenitídu?
Rôzne faktory môžu vyvolať nástup ochorenia. Vo väčšine prípadov erozívna a ulceratívna forma duodenitídy nepredstavuje nebezpečenstvo pre stav a život človeka, pretože sa s ním zaobchádza pomerne dobre a rýchlo, ak sa dodržiavajú všetky predpisy v liečbe.
Ochorenie sa môže objaviť v dôsledku banálnej otravy jedla, ktorá spôsobuje poškodenie steny žalúdka a vedie k zápalu a vzniku bolestivých pocitov. Veľmi častým je fenomén, keď sa žalúdočná duodenitída prejavuje v dôsledku častého používania ťažkých potravín, exotických potravín, energetických nápojov, alkoholu.
Príčiny duodenitídy môžu byť tiež nasledovné:
- Infekčné choroby;
- Infekcia s lambliou, hlístami;
- Otrava toxickými, chemickými látkami;
- stres;
- Zneužívanie fajčenia, káva;
- Zneužívanie korenín;
- Mechanické poškodenie hrubých, teplých alebo studených potravín.
Často ľudia majú chronickú duodenitídu, ktorá je prítomná takmer v priebehu života v spánkovej forme. Bláznivý rytmus života, nevyvážená strava, zriedkavé jedlá - to všetko vyvoláva komplikácie choroby.
Období, kedy človek môže cítiť dostatočne dobre, až kým zápal znova zintenzívni. Ľudia trpiaci chronickou formou ochorenia by mali dodržiavať nestriktívnu stravu počas celého svojho života, aby vylúčili možnosť vzniku akútnej formy.
Dôležité: Diéta s duodenitídou eliminuje používanie alkoholu, nadmerne mastné, korenené jedlá a konzervované potraviny. Dôraz by sa mal klásť na ovocie, zeleninu a strukoviny.
Ako sa lieči?
Ak má pacient bolesť a príznaky naznačujúce možnú prítomnosť duodenitídy, lekári predpisujú štúdie príznakov, ktoré sa objavujú. To umožní vymenovanie liečby, ktorá bude čo najefektívnejšia. Diagnostika zahŕňa:
- Biochemická analýza krvného zloženia;
- ultrazvuk;
- duodenoskopie;
- RTG žalúdka a žalúdka;
- Výskum pH;
- FGD s biopsiou;
- Analýza výkalov na prítomnosť krvi.
Len na základe všetkých testov môže lekár predpísať určitú terapiu a urobiť presnú diagnózu.
Liečba pod dohľadom lekára je 100% zárukou na zotavenie za prítomnosti akéhokoľvek štádia duodenitídy. Primárnym cieľom lekára je nájsť príčinu ochorenia. Počnúc tým sa uskutoční ďalšia terapia.
V závislosti od diagnózy a štádia duodenitídy môže lekár predpísať:
- Antibiotiká (exacerbácia chronickej alebo akútnej duodenitídy);
- Dekorácie bylín (zápal vnútorných orgánov);
- Lieky, ktoré ovplyvňujú kyslosť žalúdka (porušenie rovnováhy pH).
Ak má pacient aj ďalšie príznaky úzkosti, môže lekár predpísať tieto lieky:
- antiemetikum;
- Prípustné prípravky na trávenie;
- Lieky proti bolesti.
Vo väčšine prípadov je použitie liekov nepovinné na liečbu ulceróznej duodenitídy. Častejšie lekári predpisujú prísnu diétu a harmonogram príjmu potravy, ktorému sa nesmie odísť. Tiež pacientovi je predpísaný súlad s odpočinkom lôžka, ktorý by mal trvať najmenej 2-3 dni.
Pri ťažkých kŕčoch je pacientovi predpísaná výplach žalúdka. Prvý deň po umytí pacient nekonzumuje nič, okrem veľkého pitia. Potom sa strava postupne zaviedla ľahké produkty:
- zemiaková kaša;
- Varená zelenina;
- Ryby a kurčatá pre pár;
- Ľahké polievky na rastlinnom vývare;
- Kasha.
Eroziva a ulceratívna duodenitída zahŕňa aj užívanie liekov proti bolesti a sedatív. Samotná strava trvá dva týždne.
Počas liečby je pacientom zakázané konzumovať príliš teplé alebo studené jedlá. Aj z strave vyraďte cestoviny, čerstvý chlieb, míchané vajcia, soľ a korenie.
Doktor tiež pripravuje celý zoznam nápojov, ktorých použitie musí byť obmedzené. Ich zoznam zahŕňa:
- kvass;
- sóda;
- káva;
- alkohol;
- Energetika;
- Kyslé čerstvé a šťavy.
Po strave môže pacient postupne zavádzať do potravy zvyčajné potraviny, ale jedlo by malo zostať čiastočné.
Preventívne opatrenia
Najzávažnejšia chronická duodenitída zvyčajne vychádza z nepozorného postoja k vlastnému organizmu. Prevencia gastrointestinálnych ochorení je jedným z dôležitých prvkov zdravia tráviaceho systému.
- Vyvážená výživa je veľmi dôležitým prvkom zdravia žalúdka a dvanástnika. K jedlu je potrebné frakčné, okrem prejedania a hrubých produktov. Veľa zeleniny a ovocia sú vítané.
- Fajčenie negatívne ovplyvňuje pľúca a tráviaci systém. Tabakový dym dráždi sliznicu vnútorných orgánov a vedie k refluxu a zvýšenej kyslosti. Časté fajčenie vedie aj k zápalu vnútorných orgánov tráviaceho traktu. Ak existujú problémy s KDP, stojí za to opustiť túto závislosť.
- Alkohol má pomerne veľký účinok na žalúdočnú sliznicu. V štúdii viacnásobných prípadov alkoholizmu sa gastritída vyskytuje u 7 z 10 jedincov. Veľká koncentrácia alkoholu spomaľuje sekréciu žalúdka a môže viesť k nevoľnosti, dlhotrvajúcemu vracaniu a hnačke. Okrem toho môžu vďaka svojej prírodnej kyseline viesť k pádu záhy. Je potrebné obmedziť spotrebu alkoholu, nie je však nutné úplne opustiť teplé nápoje.
- Liečba akýchkoľvek ochorení gastrointestinálneho traktu alebo PDC by mala byť včasná. Liečba liekmi je niekedy nevyhnutná, pretože bolesť žalúdka sa môže rýchlo vyvinúť na vážne ochorenia, vredy a viesť k vnútornému krvácaniu. Nie je potrebné odložiť liečbu rozvíjajúceho sa gastrointestinálneho ochorenia, aby sa nekomplikoval stav tela.
- Čerstvý vzduch a prechádzky perfektne ovplyvňujú nervový systém a vedú telo do tónu. Okrem toho prechádzky zlepšujú tok krvi a podporujú metabolizmus, čo je veľmi dôležité pre tráviaci systém. Pozitívne na ľudské telo môže ovplyvniť a zmierniť fyzickú aktivitu, napríklad ranné alebo večerné jogging.
- Nervové šoky môžu tiež ovplyvniť ľudské telo, pretože telo pozostáva zo siete nervových zakončení, ktoré tiež ovplyvňujú vnútorné orgány gastrointestinálneho traktu. Je potrebné vyhnúť sa stresu a prepracovaniu a ak sa nemôžete vyhnúť šokom, musíte sa uchýliť k ľahkým sedatívam.
Tieto jednoduché pravidlá je potrebné plne pochopiť. Rešpektovanie najmenej poloviny z nich môže chrániť pred duodenitídou a inými bolestivými narušeniami zdravého fungovania tela.
Duodenitída - príznaky a liečba, lieky, princípy výživy
Ak vezmeme vážne učebnice o gastroenterológii, chirurgii a vnútorných ochoreniach, len zriedka uvidíte celú časť venovanú duodenitíde alebo zápalu dvanástnika. Existuje však ospravedlnenie pre toto.
V okolí tohto čreva existuje veľa dôležitých orgánov, ako je žalúdok, pečeň, pankreas. Žalúdok je náchylný na také ochorenia, ako je gastritída a vredy, obsahuje infekciu Helicobacter pylori. Pankreas je postihnutý pankreatitídou, v pečeni sa často vyskytuje tučná hepatóza, alkoholická hepatitída a žlčník - kamene.
Všetky tieto orgány (okrem žalúdka) sú životne dôležité a ich ochorenia sú podrobnejšie opísané. A prečo potrebujeme dvanástnik alebo dvanástnik, v ktorom začína intestinálna časť trávenia a aké sú príznaky jeho zápalu?
Na funkciu dvanástnika
Táto krátka (len dvanásť priečny prstom, odtiaľ názov) črevo dostáva nasekané potraviny, ktorý bol vystavený pôsobeniu slinné amylázy, ktorý štiepi cukor a žalúdočných štiav, ktoré štiepia mnoho zlúčenín.
Črevo je vstrekovaný ako žlč, ktorá vytvára emulziu a štiepi tuky a pankreatickej šťavy, ktoré sa pokazí úplne, mnoho bielkovín, tukov a sacharidov látok.
- Preto by nebolo prehnané povedať, že na tomto mieste čreva sú "pekelné" podmienky.
Tu je všetko, čo je možné rozdeliť a samotné črevo musí zostať nepoškodené. Za to niekedy "chýba sily" a potom je najčastejšie duodenitída. Čo je to, ako sa objavuje, prejavuje sa a uzdravuje?
Než budete hovoriť o duodenitíde, musíte povedať, že toto slovo pre kompletnú diagnózu je dosť. Je okamžite jasné, že ide o zápal prvých čriev (podľa počtu) u ľudí. Preto sú výrazy ako "príznaky duodenálnej duodenitídy" neohrozené a negramotné.
Rýchla navigácia na stránke
Čo je to?
Duodenitída je zápal dvanástnika, ktorý sa najčastejšie obmedzuje na vnútornú sliznicu. Duodenitída často vyskytuje ako komplikácia ochorenia žalúdka alebo gastritídy, spoločne, dva dutý orgán anatomicky a funkčne spojené, oddeľuje je pyloru zvierača, ktorý je umiestnený vo výstupnej časti žalúdka.
Prečo sa duodenitída vyvíja, aké sú jej príčiny?
Takmer vždy na klinike vnútorných ochorení je duodenitída primárna a sekundárna. V primárnej lézii škodlivé faktory priamo ovplyvňujú črevá, zatiaľ čo okolité orgány a tkanivá sú zdravé.
Pri sekundárnom vývoji procesu je duodenitída komplikáciou alebo sprievodným prejavom ďalšieho gastrointestinálneho ochorenia, ktoré je škodlivé pre črevo.
Príčiny primárnej duodenitídy sú:
- nepresnosti v strave (akútne, mastné, pikantné, údené, kyslé);
- konzumácia alkoholu, obzvlášť silného, ako aj nízko kvalitného "práškového" piva, silnej kávy. Všetky tieto látky dráždia sliznicu v celom gastrointestinálnom trakte;
- nadmerná kyslosť žalúdočnej šťavy. Po určitom čase často vedie k chronickej duodenitíde;
- nedostatočnosť pylorického zvierača;
- dôsledky akútnej infekčnej gastroenteritídy a toxických infekcií.
Klasickým debutom akútnej duodenitídy (alebo exacerbácie chronickej duodenitídy) je slávnostné sviatok alebo črevná infekcia.
Ide o vzájomne škodlivý proces: škodlivý kyslý obsah žalúdka sa neustále dostáva do dvanástnika a obsah čreva, ktorý má zásaditú reakciu, môže byť hádzať do žalúdka. Tento inverzný alebo retrográdny pohyb sa nazýva reflux.
V tomto prípade dochádza k refluxnej duodenitíde, ktorú niektorí ľudia stále nazývajú negramotnými "duodenitídami žalúdka", čo znamená výskyt črevného obsahu v žalúdku.
Sekundárne duodenity najčastejšie vyvíjajú:
- kvôli infekcii Helicobacter pylori v žalúdku, ktorá prenikla do dvanástnika;
- s chronickou gastritídou, často s vysokou kyslosťou;
- proti žalúdočnému vredu a vredom dvanástnika;
- na pozadí rôznych pankreatitíd, hepatitídy;
- s poruchami cirkulácie brušných orgánov (napríklad s aneuryzmou brušnej aorty a celiakie).
Typy a formy duodenitídy, znaky
Okrem akútnej duodenitídy je možné vyvinúť aj chronický zápal, pri ktorom sa tvorí nielen trvalý zápal sliznice, ale aj zmena funkčnej aktivity čreva. Znižuje peristaltiku, duodenózou alebo prekážkou prechodu potravy do jejunu.
Chronická duodenitída zvyčajne prechádza zvlnené, so striedajúcimi sa obdobiami exacerbácie a remisie. Často sa tieto obdobia zhodujú s dobami ľudového sviatku a chybami v strave.
Chronická duodenitída je "bomba" oneskoreného účinku. Z dvanástnika môže byť zápal prenesený do pankreasu, ako aj do žlčových ciest. Tak je možné získať komplexnú léziu hepatobiliárnej zóny.
Aké iné formy duodenitídy?
povrch
Stojí za to povedať pár slov o tejto forme ochorenia. Je známe, že všetky formy zápalu čreva začínajú presne od povrchu sliznice.
V prípade, že sa zápalová reakcia zastaví (ako je to často v prípade akútneho procesu), to znamená šanca na zotavenie. V prípade, že sa zápal nezastaví, vzniká silnejšia duodenitída, napríklad erozívny proces.
erozívnej
Erozia je bolestivá oblasť, na ktorej jednoducho nie je žiadna sliznica. Erozívna duodenitída je závažnejšia forma.
Ak chcete pochopiť, čo je erózia, pozrite sa na čerstvý kalus: ak sa bublina otvorí a koža sa odstráni, potom sa nájde mäso - červený povrch, akýkoľvek dotyk, ktorý je bolestivo bolestivý. To isté sa deje na vnútornom povrchu dvanástnika.
Teraz si predstavte, že ste tento povrch pokropili kyselinou. Prezentované? To je presne to, čo sa deje v dvanástniku počas trávenia. Preto v prípade, že sa na FGDS urobí záver o "erozívnej duodenitíde", je naliehavé začať liečbu. Často sa objavuje všeobecná diagnóza "erozívnej gastroduodenitídy".
Jediná útecha je, že erózia sa ľahko uzdravuje. Vytvárajú novú sliznicu a neexistuje žiadna chyba, ako u ulceratívnych lézií.
Treba mať na pamäti, že erozívna gastroduodenitída sa môže vyskytnúť pri zneužívaní liekov NSAID, ktoré indukujú erozívny proces a dokonca aj vredy.
Z tohto dôvodu, drogy, ako je "Bonifen" "Diclofenac" ibuprofén "Nise", meloxicam, a mnoho ďalších z tejto skupiny je potrebné krátke kurzy, za prísnych podmienok, a pod zámienkou inhibítorov protónovej pumpy - omeprazol.
Ešte opatrnejší prístup k vymenovaniu kortikosteroidných hormónov. V prípade, že sa predpokladá dokonca veľmi krátky priebeh podávania (napríklad pulzná terapia prednizolónom iba počas troch dní), potom je predtým nevyhnutné urobiť EGF. Žalúdok a dvanástnik by mali byť "pokojné".
Trochu o ulceratívnej lézii
Každý vie, že zvyčajne sa hovorí o vredoch, názov diagnózy sa vyslovuje ako "peptický vred žalúdka a dvanástnika". Mnohí tvrdia, že peptický vred je ďalšou chorobou a v článku o duodenitíde to nie je miesto. Toto je hlboká mylná predstava, pretože vred je vždy sprevádzaný zápalom.
Keď už hovoríme o ulceratívnej duodenitíde, možno poznamenať, že výsledok vredu v každom prípade, dokonca aj včasnej liečbe, nezostane bez povšimnutia: vzniká jazva. V nepriaznivých prípadoch sa výsledok môže byť jazvy stenózy (zúženie priesvitu), vred perforácia so zápalom pobrušnice, silné krvácanie, ktoré môžu viesť k smrti, alebo dokonca malignity chronický vred.
Symptómy akútnej a chronickej duodenitídy
Keď už hovoríme o akútnej duodenitíde, môžete bezpečne uvádzať všetky symptómy, ktoré sú typické pre problémy s gastrointestinálnym traktom. Príznaky duodenitídy u dospelých a detí zahŕňajú:
- bolesť v epigastrickej oblasti (pod xiphoidným procesom hrudnej kosti);
- pocit nevoľnosti, niekedy vracanie;
- pocit ťažkostí v hornej časti brucha;
- niekedy pálenie záhy.
Treba poznamenať, že klinika akútnej duodenitídy ukazuje jasný smer bolesti. Z tohto dôvodu sú príznaky dyspepsie, ktoré sa vyskytujú pri chronickej duodenitíde, menej časté.
V prípade závažného poškodenia (napríklad s porážkou celú hrúbku čreva), (napríklad pri flegmonózní duodenitída, čo je označenie pre operáciu) v hnisavého procesu v tele pacienta vzniká vyjadrené všeobecné reakcie: je horúčka, únava, triaška. Potreba zvracania sa zvyšuje, stáva sa viacnásobným.
V svaloch brucha je nudné napätie, čo naznačuje možný vývoj peritonitídy. Je to indikácia pre naliehavé chirurgické zákroky.
Samozrejme, tieto ťažké formy sú zriedkavé. Oveľa častejšie sa zaoberáme chronickou duodenitídou, ktorá pokračuje trochu inak.
Po prvé, klinické prejavy chronického zápalu sú viac vágne. Takže existujú zvlnené exacerbácie, často spojené s nepresnosťou v strave. Bolestivé pocity sú v prírode "mazané", ich intenzita je nižšia.
Príznaky žalúdočnej dyspepsie však môžu mať veľmi rôznorodú povahu, napríklad:
- tam je brucho, kyslé, zhnité;
- dochádza k zníženiu chuti do jedla, neznášanlivosti akýchkoľvek druhov potravín;
- existuje nestabilná stolica;
- Zvracanie uvoľňuje cestu k zvyčajnej nevoľnosti počas obdobia exacerbácie;
- často existuje pocit horkosti v ústach;
- s predĺženým priebehom, môže dôjsť k zníženiu telesnej hmotnosti, ako sa vyvíja syndróm malabsorpcie.
Liečba duodenitídy, liekov a diéty
Príroda nám dala úžasný dar: v dodržiavaní jednoduchých pravidiel a stravy prebieha vo väčšine prípadov akútna duodenitída sama osebe a úplné uzdravenie. Na to, aby sa to vyskytlo čo najskôr, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá, a to ako pri liečbe akútnej a akútnej exacerbácie chronickej duodenitídy:
- Po dobu jedného až dvoch dní musíte vymenovať polopodnikový režim. Napokon, akýkoľvek zápal spôsobuje veľké množstvo (spláchnutie), opuch a lokálne zvýšenie teploty v oblasti zápalu. Preto nie je nutné vykonávať nadmernú fyzickú aktivitu počas duodenitídy;
- Pri akútnej duodenitíde je užitočné hladovať po dobu 1-2 dní bez obmedzenia vody;
- Môžete dať bublinu s ľadom na oblasť epigastria (cez tkanivo).
O strave v liečbe duodenitídy
Podľa Pevznerovej je k dispozícii dieta číslo 1, ktorá je vhodná na exacerbácie ochorení žalúdka a čriev. Najpriaznivejšia strava č. 1a je vo všeobecnosti slizká (napríklad ryžová) polievka, zohriata na telesnú teplotu.
Účelom stravy pri liečbe duodenitídy je úplné fyzikálne, chemické, mechanické a tepelné uchovávanie črevnej sliznice. Všetky potraviny sa podávajú v teplej kvapaline alebo v polokvapalnom, očistenom tvare.
lieky
Aplikujte hlavne symptomatické lieky, ktoré znižujú bolesť a normalizujú trávenie. Patria medzi ne:
- Myotropická antispazmodika (No-Shpa). Znížte bolesť a spazmus zapáleného čreva;
- Antiemetické lieky ("Cerucal"). Zvracanie je škodlivé, pretože so zvýšeným intraabdominálnym tlakom môže dôjsť k krvácaniu na zapálené črevá;
- Enzýmy (Festál, Enzista, Pancreatin, Creon). Mali by byť predpísané na uľahčenie trávenia v ťažkých podmienkach, keď bolesť ustúpi;
- Antacidá použité, adstringentné a nadložnom drogy, najmä na pyloru zvierača nedostatočnosti, napr., "Maalox", "Fosfalyugel".
Liečba exacerbácie chronickej duodenitída uskutočnených rovnakým spôsobom a pri liečbe erozívnou duodenitída hrá dôležitú úlohu použitie inhibítorov protónovej pumpy, ktoré inhibujú syntézu kyseliny chlorovodíkovej, a urýchliť hojenie erózie. Tieto fondy zahŕňajú všetkých známych omeprazolov a ďalších pokročilejších predstaviteľov tejto série liekov.
Ak je to potrebné, bojujú proti schémam helikobacter pylori. Urýchliť hojenie predpísaných opravcov. Patrí sem napríklad olej z rakytníka a "Solcoseril".
Prognóza a prevencia
V prípade, že po liečení akútneho duodenitis osoby budú dodržiavať k miernemu životný štýl, sledovať svoj jedálniček, a zdržať sa pitia, akútna duodenitída, symptómoch a liečbe, ktoré sme uvažovali, nebudú stať chronickou.
Ak existujú iné chronické ochorenie tráviaceho traktu, ako je chronická cholecystitída a chronickou pankreatitídou, dvanástnika je tiež ohrozená, pretože "jeho územie" je chybný trávenie.
Aby ste tomu zabránili, musíte obmedziť príjem tučných, pikantných a údených potravín, aby ste sa vzdali škodlivých návykov a sviatkov. A v prípade, že ste ešte museli sedieť na sviatočnom stole, musíte prijať enzýmové prípravky včas a v žiadnom prípade prejedať.
- A potom váš duodenum vždy poteší vás s dobrým trápením.
Čo je erozívna duodenitída a ako ju liečiť?
Dvanástnik je náchylný na výskyt zápalových ochorení, ktoré spôsobujú zmenu sliznice. Negatívny proces, ktorý sa v ňom vyskytuje, môže mať inú formu. Ulcerózna duodenitída je jedným z typov ochorení, ktoré sa tiež nazývajú erozívne. Vznikajú hlavne na pozadí akútnej gastritídy. Tento komplexný typ patológie má svoje vlastné charakteristiky tak v klinickom, ako aj v terapeutických aktivitách, ktoré môžu viesť pacienta k ozdraveniu. Aby sme ich úplne pochopili, je potrebné zvážiť všetky aspekty zápalového procesu, ktorý prebieha na sliznici dvanástnika v jeho proximálnej časti.
Príčiny patológie
Príčiny, ktoré spôsobujú duodenitídu v dvanástniku, sú erozívno-ulcerózna forma duodenitídy, podobná ako v ostatných častiach gastrointestinálneho traktu. Najskôr ide o infekciu Helicobacter pylori. Infekcia je hlavným rizikovým faktorom vzniku zápalovej duodenálnej patológie. Rovnako nie najmenej dôležitú úlohu pri výskyte patológie hrajú nasledujúce faktory:
- prijímanie hrubých chýb v strave, hladové diéty, striedanie s prejedaním, časté bohaté sviatky a neskoré husté večere. Tiež významnú úlohu v tom, že akútne erozívna duodenitída zasiahla črevo hrá zneužívania sýtených aj alkoholických nápojov, horúce korenia a omáčok, rýchle občerstvenie, tučných a vyprážaných jedál;
- nervové poruchy, psychické traumy, predĺžené stresové stavy;
- prítomnosť lambliázy alebo helminthickej invázie u pacienta;
- znížená imunita;
- genetická predispozícia.
Niektorý z týchto rušivých faktorov je dôležité samo o sebe a nesie osobu na riziko vzniku patologický zápal dvanástnika, ale skutočným problémom a dôvodom k urýchlenému prechodu diagnózy by mali túto skutočnosť, keď sa objaví nebezpečenstvo znamenia spoločne 2 alebo viac.
Symptomatológia ochorenia
Prirodzene sa vyskytuje erozívny ulceratívny typ duodenitídy, podobne ako iné ochorenia tráviaceho traktu. V prvej fáze sa patológia prakticky necíti.
Jediným príznakom, ktorý môže byť prítomný, je implicitná bolesť brucha, ktorá vzniká pár hodín po jedle alebo v noci. Zvyšné špecifické znaky sa prakticky nezobrazujú. Preto je podozrenie na akútnu formu ochorenia na samom začiatku vývoja a je ťažké ho identifikovať.
Odborníci však odporúčajú ľuďom, ktorí sú vystavení riziku vzniku tejto choroby, venovať pozornosť aj slabým poplachom, ktoré môžu byť:
- často sa vyskytujúca zápcha;
- pálenie záhy, po jedle;
- pálením žalúdočného obsahu alebo vzduchu, ktoré môžu mať horkú a kyslá chuť;
- častá nevoľnosť, niekedy sprevádzaná zvracaním;
- zvýšené plytvanie, dáva pocit prasknutia brucha a opuch v ňom.
Treba tiež venovať pozornosť skutočnosti, že bolesti, ktoré sa vyskytujú v epigastrickej oblasti, sa môžu voľne ožarovať do periférnej zóny alebo do ľavého hypochondria. Taktiež úplne zmiznú alebo výrazne klesnú po tom, čo chorý človek vypil pohár mlieka alebo jedol malú časť jedla.
Môžu relaxovať aj po náhlej zvracanie. Rovnaké príznaky boli pozorované tiež v prípade ulceróznu zápal dvanástnika má ohniskovú typu, tj erózie nevyvíjajú na celom povrchu výstelky tráviaceho orgánu, a na niektoré zo svojich miest.
Rozlišujúce znaky recidivujúcej formy ochorenia
Keď tečie do 12 dvanástorníka akútnej erozívna duodenitída stáva chronickou typu, stáva sa nevyliečiteľné ochorenie, ktoré tam sú neustále posuny obdobie relapsu a odpustenie. Ale táto patológia má jeden znak - pred začiatkom akútneho obdobia sú všetky vredy na sliznici minimálne a takmer neviditeľné. Preto nie je jasná symptomatológia. Chronický typ ochorenia má však svoje vlastné charakteristické črty - to sú vegetatívne poruchy:
- znížená imunita,
- časté bolesti hlavy,
- všeobecná slabosť a apatia.
Veľmi často sa v náhodnej diagnostickej štúdii zistí erozívna duodenitída s chronickou formou, ktorá postihuje sliznicu 12-prstového čreva, ale to nie je menej nebezpečné pre zdravie.
Diagnóza DKD
U lekára, ktorý sa s odborníkom zaoberá alarmujúcou symptomatológiou, urobí lekár najskôr anamnézu ochorenia a potom ju nasmeruje na objektívny laboratórny a výskumný nástroj. Tieto diagnostické výsledky pomôžu špecialistovi podozrenie na erozívnu duodenitídu.
Informácie o vývoji zápalového procesu v dvanástniku môžete získať po gastroskopii a prijímaní pomocou kompletného endoskopického obrazu DPC.
Okrem toho je možné priradiť tieto výskumné metódy:
- biochemická a všeobecná analýza krvi;
- coprogram;
- duodenálne zvuk;
- stanovenie pH a biochemické vyšetrenie žalúdočnej šťavy;
- rádiografia tráviacich orgánov.
Liečivé opatrenia
Symptómy a liečba erozívnej duodenitídy, patológie, ktorá prebieha na sliznici dvanástnika, sú navzájom prepojené. Je to z prítomnosti určitých znakov, že záleží na tom, ako sa s pacientmi liečia metódy komplexnej liečby. Ale v prvých dňoch sú všetci ľudia postihnutí akútnou formou erozívnej a ulceróznej duodenitídy nutne priradení k odpočinku v posteli. Kompletný odpočinok by sa mal rozšíriť na psycho-emotívnu stránku života. Pre pacienta sú stresové situácie a nervové napätie neprijateľné.
Liečba erozívna duodenitída dvanástnika 12, ako už bolo uvedené, vykonáva v komplexe, ktorý je okrem liekov pacient je priradený osobe, ktorá podlieha povinnej prísnu diétu a nejaké rehabilitácie. Liečivý typ terapie v tejto patológii sa prakticky nelíši od tých zdravotných opatrení, ktoré sa používajú na zbavenie osoby dvanástnikového vredu alebo žalúdka:
- V prípade, že vývoj choroby bol vyvolaný baktériou Helikobakter Pilori, je potrebný kurz antibiotickej terapie. Každý nástroj pre tento kurz si môže zvoliť iba odborník, ktorý zohľadní všeobecný stav osoby a stupeň vývoja patológie.
- Druhou povinnou prípravou sú inhibítory protónovej pumpy, ktoré veľmi efektívne normalizujú kyslosť tráviacich orgánov.
- Ak má pacient bolestivý syndróm a kŕče, predpísané sú antispazmodiká a lieky proti bolesti.
- Všetky lieky predpísané osobe by mali byť prijaté bez toho, aby narušili kurz predpísaný špecialistom na liečbu a za predpokladu, že aj minimálne chyby v ňom.
Vlastnosti stravy
Výživa pre túto patológiu začína v tabuľke 1 a približne o týždeň neskôr je pacientovi pridelená diéta číslo 5. Najdôležitejšie obmedzenia sa stanovujú v prvom týždni - povolené sú iba tekuté tretie huby a zeleninové polievky a mlieko a želé sú prijateľné z nápojov.
Potom s erozívnou duodenitídou, ktorá prechádza do pokojnejšej fázy jeho priebehu, strava sa postupne zvyšuje. V menu sa pridávajú mäsové a rybie pokrmy vo varenej alebo pečenej forme, mäkké vajcia alebo parmela, zeleninové pyré, obilniny a cestoviny.
Jednoduchá strava s erozívnym typom zápalu DPC by mala sprevádzať človeka, ktorý trpí týmto typom patológie počas celého života.
Vzhľadom na to, že táto choroba je bežná, môže byť každá osoba vystavená. Preto sa objavia prvé príznaky, dokonca aj nepriamo indikujúce začiatok vývoja patológie, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom a podstúpiť diagnostické vyšetrenie. Pomôže to včas identifikovať patológiu a prejsť primeraným liečebným postupom. Iba pri tejto podmienke je možné stále zabudnúť na nepríjemnú symptomatológiu zodpovedajúcu tomuto typu ochorenia.
Erozívna duodenitída
Erozívna duodenitída je zápalový proces, ktorý vedie k vzniku erózií a vredov na povrchu sliznice dvanástnika. Táto gastroenterologická patológia môže viesť k vzniku peptického vredu, ktorý je druhou príčinou choroby - duodenitída s erozívnym vredom. Táto choroba nemá žiadne obmedzenia, pokiaľ ide o vek a pohlavie. V počiatočnom štádiu vývoja je dobre liečiteľná konzervatívnymi metódami terapie. Nezabudnite dodržiavať prísnu diétu.
etiológie
Treba poznamenať, že etiológia erozívnej duodenitídy je podobná erozívnej antralovej gastritíde. Existujú také etiologické faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj tejto gastroenterologickej patológie:
- otravy chemickými látkami;
- alkohol a nikotín;
- nekontrolovaný príjem liekov - antibiotiká, lieky proti bolesti;
- nesprávna strava;
- prítomnosť chronických ochorení gastrointestinálneho traktu a nedodržanie odporúčaní lekára o ich liečbe;
- oslabený imunitný systém;
- vplyv organizmu na baktérie Helikobakter Pilori;
- časté otravy jedlom.
Lekári poznamenávajú, že pomerne často erozívna duodenitída je komplikáciou gastritídy alebo gastroduodenitídy povrchnej formy.
klasifikácia
Podľa charakteru prúdu existujú dve formy tejto choroby:
- akútna erozívna duodenitída - vyznačuje sa výrazným klinickým obrazom, ľahko sa liečí a zriedkavo vedie k vzniku vážnych komplikácií;
- chronická erozívna duodenitída - môže byť nezávislou formou tejto patológie, ale častejšie je to komplikácia iných patológií gastrointestinálneho traktu alebo akútnej akútnej formy tejto choroby. Vyžaduje dlhodobé a komplexné zaobchádzanie.
symptomatológie
Akútna forma erozívnej duodenitídy v počiatočnom štádiu vývoja môže byť asymptomatická. Pacient môže niekedy pocítiť bolesť v epigastrickej oblasti. Ako sa vyvíja zápalový proces, môžu sa objaviť nasledovné príznaky:
- nevoľnosť, niekedy s vracaním;
- zhoršenie chuti do jedla bez zjavného dôvodu;
- nestabilná stolica - zápcha je nahradená dlhodobými záchvatmi hnačky. Feces môžu získať čiernu farbu, čo naznačuje krvácanie;
- Bolesť v epigastrickej oblasti sa stáva výraznejšou a predĺženou;
- pocit plnosti žalúdka aj pri minimálnom príjme potravy.
V pokročilom štádiu erozívnej duodenitídy vo vracajúcich sa masách sú prípustné krvné prísady. Treba poznamenať, že nevoľnosť bolesť pacienta takmer vždy po jedle a zvracanie neprinesie úľavu. V tomto kontexte sa chuť do jedla zhoršuje a výsledkom je, že pacient stráca ostrou váhu.
Treba poznamenať, že takéto symptómy neznamenajú vždy presne erozívnu formu duodenitídy. Preto by sa nemalo začať neoprávnené používanie liekov alebo receptov tradičnej medicíny. Priebeh liečby určuje iba ošetrujúci lekár po úplnej diagnóze a objasnení etiologického faktora. Pri prvom označení by ste mali vyhľadávať lekársku pomoc.
diagnostika
Po prvé, lekár vykoná fyzické vyšetrenie pacienta s objasnením osobnej a rodinnej anamnézy. Pre presnú diagnózu sa vykonáva množstvo laboratórnych a inštrumentálnych štúdií:
- všeobecné a biochemické vyšetrenie krvi;
- coprogram;
- ultrazvukové vyšetrenie orgánov brušnej dutiny;
- radiografia žalúdka;
- PCR test;
- ureázový test;
- FGDES.
Na základe výsledkov analýzy a pri zohľadnení všeobecného klinického obrazu pacienta lekár urobí diagnózu a zvolí správny priebeh liečby.
liečba
Liečba akútnej a chronickej formy duodenitídy s erozívnym vredom sa vykonáva komplexným spôsobom s povinným dodržiavaním stravy. Ak pacient nemá závažné komplikácie a choroba nie je v zanedbanom štádiu, hospitalizácia sa nevyžaduje, liečba sa vykonáva ambulantne.
Liečebná terapia zahŕňa nasledujúce lieky:
- antibiotikum, ak v etiológii choroby existuje baktérie Helikobakter Pilori;
- antacidá;
- inhibítory protónovej pumpy;
- spazmolytiká;
- lieky proti bolesti.
V prvých dňoch by mal pacient zaistiť úplný pokoj a odpočinok na lôžku. Takéto opatrenia pomôžu predchádzať vzniku krvácania a vzniku nových erózií.
diéta
S touto gastroenterologickou patológiou je strava povinná. Diétoterapia pomáha stabilizovať žalúdok a zlepšiť stav pacienta. Spočiatku je pacientovi priradené číslo tabuľky stravy 1.
Treba poznamenať, že keď sa ochorenie zhorší pacientom v prvý deň, malo by úplne opustiť potravu. Počas tohto obdobia môžete použiť:
- želé;
- teplé mlieko s nízkym obsahom tuku;
- teplý, slabý čaj;
- minerálna voda bez plynu.
Druhý deň môžete dať ryžu odvar. Ak sa stav pacienta stabilizuje, môžete prejsť na tabuľku stravy číslo 5, ale len na radu lekára.
Všeobecne platí, že výživa pre túto chorobu vyžaduje používanie iba teplých jedál v tekutej, rozdrvenej alebo čistej forme. Pacient by mal často jesť, ale v malých porciách. Interval medzi jedlami by mal byť aspoň 3 hodiny. Treba poznamenať, že v chronickej forme duodenitídy s erozívnym vredom sa vyžaduje trvalá diéta. Táto strava poskytuje kompletnú klinickú remisiu a vylučuje vznik súbežných gastrointestinálnych ochorení.
výhľad
Ak sa liečba začne včas, je možné úplne vylúčiť ochorenie a vyhnúť sa komplikáciám. V opačnom prípade je možné preniesť akútnu formu erozívnej duodenitídy na chronickú a rozvoj peptického vredu.
prevencia
Prevencia erozívnej duodenitídy je prevencia všetkých patologických stavov tráviaceho traktu, správnej výživy a zdravého životného štýlu. Tiež by sa malo vykonať úplné lekárske vyšetrenie pravidelne a nie samotné liečenie. Takéto opatrenia pomôžu predchádzať nielen erozívnej forme duodenitídy, ale aj iným gastroenterologickým ochoreniam.