Ako správne sa pripraviť na žalúdočnú gastroskopiu?

Gastroskopia, inak známa ako esophagogastroduodenoscopy, alebo jednoducho EGDS, je jednou z metód skúmania vnútorných orgánov pomocou endoskopu. Ak chcete postup získať čo najpresnejšie údaje, potrebujete vedieť, ako sa správne pripraviť na gastroskopiu žalúdka.

Podstata tohto výskumu možno pochopiť jeho názvom. Prvá časť termínu z antického gréckeho jazyka sa prekladá ako "žalúdok" a druhá - "sledovanie" alebo "sledovanie". Gastroskopia je teda príležitosť vizuálne kontrolovať pažerák, žalúdok a dokonca aj niektoré oblasti čreva.

Gastroskopia, inak známa ako esophagogastroduodenoscopy alebo jednoducho EGDS, je jednou z metód skúmania vnútorných orgánov pomocou endoskopu

Prečo potrebujem gastroskopiu?

Vyšetrenie pomocou gastroskopie sa používa, keď je potrebné získať informácie o stave slizníc, na detekciu rôznych zápalov vrátane vredov a novotvarov. Iné postupy, ako je ultrazvuk alebo tomografia, nie sú schopné poskytnúť taký jasný obraz o tom, čo sa deje.

Gastroskopia je spôsob, ako doslovne pozrieť pacienta. Je menovaný v týchto prípadoch:

  • Pri ezofagitíde a astroezofageálnom ochorení, ako aj iných patologických stavov orgánov v hornej časti tráviaceho systému.
  • S niektorými typmi hernie.
  • Na vyšetrenie zmien slizníc, ktoré môžu viesť k onkologickým ochoreniam.
  • Monitorovať vredy a rakovinu.
  • S gastrointestinálnym krvácaním.
  • Na zistenie choroby, ak v hornej časti žalúdka boli nejasné bolesti, začalo nadúvanie, problémy s prehĺtaním a abnormálna strata hmotnosti. Zdroj infekcie sa nachádza rovnako.
  • Keď dôjde k porušeniu procesu premiestňovania potravy do dvanástnika.

Gastroskopia je navyše po operáciách povinná, aby sa zabezpečila normálna činnosť vnútorných orgánov. Niekedy vzniká potreba postupu pri liečbe ochorení, ktoré nesúvisia s gastrointestinálnym traktom.

Gastroskopia je spôsob, ako doslovne pozrieť pacienta

Ako je vyšetrenie?

Aby ste pochopili, ako sa pripraviť na žalúdočnú gastroskopiu, potrebujete vedieť, ako postupovať. V dôsledku toho je zrejmé, že môže zabrániť spoľahlivým údajom.

Venujte pozornosť! Na vyšetrenie sa spravidla používa iba lokálna anestézia, ale niekedy sa používa liečivý spánok. Druhá možnosť je bežnejšia v Európe, ako aj v Izraeli a Japonsku, zatiaľ čo v rusky hovoriacich krajinách používajú prvú.

V tomto prípade trvá gastroskopia asi päť až desať minút. Na začiatok musí pacient pripevniť do úst ústny ústa a ležať na ľavej strane. Pomáha mu zatvoriť ústa a dáva príležitosť vstúpiť do gastroskopie. Na samom konci prístroja je komora, spracovaná s gélom, ktorý postupne preniká do pažeráka.

Za týmto účelom sa od pacienta požiada, aby sa hlboko popácal, a potom, po absolvovaní gastroskopie, lekári hovoria, že do konca procedúry nepožívajú sliny. Niekedy sa v tomto procese odčerpáva vzduch alebo voda cez hadicu, ktorá sa potom vyčerpá.

Všetko, čo vidí prehltnutá kamera, sa zaznamenáva na video, ktoré sa používa na diagnostiku a monitorovanie stavu. Vzhľadom na to, že prístroje na biopsiu, kliešte a iné prvky sú pripojené k prístroju, umožňuje nielen prijímať obraz, ale aj vykonávať určité manipulácie.

Spravidla sa na vyšetrenie používa len lokálna anestézia, ale niekedy liečebný spánok

Základy prípravy na postup

Pretože gastroskopia je vizuálne vyšetrenie žalúdka a čriev, je dôležité, aby nič nezasahovalo do získania spoľahlivého obrazu. V prípade, že je postup vopred známy, napríklad niekoľko dní alebo dokonca týždňov, príprava môže začať už v tomto štádiu.

  • Po prvé, je potrebné obmedziť (alebo ešte lepšie - úplne opustiť) prísun pečiva, mastný, pikantné jedlá, vrátane rýb a mäsa, rovnako ako majonézu a cestovín.
  • Ďalším zakázaným produktom bude alkohol, pretože výrazne posilňuje gag reflex. Ak sú škodlivé produkty dostatočne obmedzené, tento nápoj sa musí opustiť až do úplného ukončenia postupu.

Okamžitá príprava pacienta začína 10 až 18 hodín pred gastroskopiou. V tomto čase by malo prísť posledné jedlo. Najlepšie je urobiť večeru bohatú, ale pozostávajúcu z ľahkých jedál.

  • Môžete uprednostniť zelený šalát s časťou kuracieho mäsa alebo krevetami z neho.
  • Ako večeru, bude pohánková kaša alebo tvaroh s nízkym obsahom tuku.
  • Niektorí odporúčajú vybrať štiepané zemiaky a dusenú zeleninu, ako je brokolica.
  • Čo nejezdiť sú strukoviny, perličková kaša, syry, celozrnný chlieb, rovnako ako všetky výrobky, ktoré boli predtým zakázané.

Ak pacient trpí plynatosťou, lekári mu môžu predpísať kardiologickú látku v predvečer procedúry.

Niekedy večer, v predvečer procedúry, je pacientovi predpísané preháňadlo (napríklad ricínový olej).

Ranná príprava na gastroskopiu

V prvej polovici dňa pacient bude musieť hladiť - počas tohto obdobia je akékoľvek jedlo zakázané, pretože neumožní úplné vyšetrenie orgánov. Príprava na gastroskopiu žalúdka v dopoludňajších hodinách znamená samo o sebe a takmer úplné odmietnutie tekutín. Môže sa opiť len v minimálnom objeme, približne 150 ml, a približne 2-3 hodiny pred procedúrou, a to bude musieť byť ponechané stranou.

Venujte pozornosť! Ak sa vyšetrenie uskutoční v popoludňajších hodinách, pre pacienta je povolené ľahké raňajky. Mal by byť oddelený od postupu približne 8-9 hodín.

Zasahovať do úplného preskúmania schopnosti tabliet a kapsúl, takže ich prijatie sa oneskorí neskôr. Výnimkou sú pacienti trpiaci vysokým krvným tlakom alebo diabetom, ktorí sú nútení neustále pokračovať v užívaní liekov.

Negatívne účinky na postup a účinky fajčenia: vedie k zvýšenému vylučovaniu žalúdka, čo deformuje celkový obraz. Preto bude pacient na chvíľu zabudnúť na svoj zlý zvyk.

Pretože gastroskopia je vizuálne vyšetrenie žalúdka a čriev, je dôležité, aby nič nezasahovalo do získania spoľahlivého obrazu

Čo potrebujete mať s vami v súvislosti s postupom?

V deň gastroskopie by pacient mal byť pripravený poskytnúť lekárovi informácie o testoch na HIV, syfilis a hepatitíde (ale nie je to všade potrebné, malo by sa objasniť v predvečer lekára). Niekedy je potrebné mať na dosah výsledky iných podobných postupov, napríklad ultrazvuku.

Je pravidlom, že pred gastroskopia muža dať špeciálny golier, ktorý chráni oblečenie zo slín alebo zvracať, ale to je najlepšie, aby sa postarať o servítky a iné takéto veci. Nezasahujte do uteráka alebo listov, ktoré môžete položiť pod hlavu.

Aby ste sa počas procedúry cítili pohodlne, je vhodné zvážiť vhodný odev. Mal by byť voľný, aby nič, ako napríklad manžety alebo popruhy, nepoškriabe orgány.

Čo stojí za spomienku na správnu gastroskopiu?

Všeobecne platí viac alebo menej presné výsledky:

  • Nepoužívajte alkohol a pikantné potraviny tri dni pred procedúrou;
  • Nejedzte 10 hodín pred tým;
  • Neužívajte lieky okrem tých, ktoré sú opísané vyššie.

Dôležité! Takže pre menej nepohodlie v priebehu konania, v krku pacienta postrieka roztokom lidokaínu sú žiadaní, aby informovali lekára a sestru o alergickej reakcie na anestéziu, ak existuje.

Okrem toho je ešte pár vecí na zapamätanie. Napríklad, ak je pacient v nemocnici, musí nosiť ochrannú bielizeň. Ľudia s umelými zubami budú musieť pred vyšetrením odstrániť. Je tiež potrebné vyprázdniť močový mechúr.

Nakoniec, morálna podmienka môže byť pripisovaná faktorom prípravy. Ak sa v stave spánku pri spánku nevyskytuje len postup, spôsobuje veľa nepríjemných pocitov, dokonca aj v prípade lokálnej anestézie.

Dôležité! Hlavná vec v priebehu nie príliš príjemného postupu - nie na paniku, hlboko a ľahko dýchať. Tým sa minimalizuje nepríjemné pocity, oslabuje sa reflex gag a pomôže sa preniesť postup normálne, čo trvá len pár minút.

Človek musí byť pripravený na to, čo má byť prenesené, a pamätajte si, prečo je to potrebné. Gastroskopia umožňuje presne zobraziť stav zažívacieho traktu a dokonca vykonať niektoré medikamentózne manipulácie. Aj keď je to nepríjemný postup, stojí za to porozumieť jeho dôležitosti a nezabúdať na to, aby sa ľahko vydržalo vyšetrenie.

Ako sa pripraviť na gastroskopiu

Pripravte sa na gastroskopiu vopred, inak môžete získať nesprávnu diagnózu alebo výskum vo všeobecnosti bude musieť byť odložený. Správna príprava na gastroskopiu spolu s vysokou kvalifikáciou lekára minimalizuje možné komplikácie a zabezpečuje rýchlu a presnú diagnostiku.

Gastroskopia ako informatívna diagnostická metóda

Gastroskopia (fibrogastroduadenoskopiya, EGD) - manipulácia, prostredníctvom ktorého je možné kontrolovať sliznice pažeráka, žalúdka a dvanástnika primárne oddelenie. Tento pomocný metóda, a to sa vykonáva pomocou pružnej endoskopu, ktorý je vložený ústami do pažeráka.

Jedná sa o jednu z najinformatívnejších metód, ktoré vám umožnia presne stanoviť diagnózu ochorení GI a identifikovať patologické zmeny pred tým, ako sa objaví klinický obraz ochorenia.

Postup nie je príliš príjemný, ale tolerovateľný a okrem bežnej gastroskopie existuje možnosť zavedenia pacienta do liečivého spánku. Zvyčajne gastroskopia trvá nie viac ako 10-12 minút, ale v druhom prípade je oneskorená až pol hodiny, berúc do úvahy premedikáciu.

Ako sa pripraviť na gastroskopiu doma?

Niekoľko dní pred gastroskopiou je potrebné obmedziť pekárske výrobky, cestoviny, majonézu a korenené mastné potraviny, najmä tučné mäso a ryby. Alkohol mnohokrát posilňuje reflex gagu a je lepšie sa ho zdržať niekoľko dní, alebo lepšie počas jedného týždňa.

Zvyčajne priama príprava na gastroskopiu začína v predvečer plánovanej štúdie. Medzi štúdiom a posledným jedlom treba trvať najmenej 10 hodín.

Večera by mala byť uspokojujúca, ale obsahuje prevažne jemné, ľahké jedlo. Výrobky by nemali byť príliš horúce ani studené.

Najlepšie je jesť malú časť pohánky kaše alebo zemiaková kaša, varené alebo dusená zelenina (brokolica), dusené zeleniny alebo dusená hamburgery. Čerstvá zelenina je lepšie vylúčiť.

Ak trpíte plynatosťou, potom sa po večeri odporúča piť antimikrobiálne činidlo (napríklad espumizan alebo diflatil) vo forme emulzie.

Nadúvaním je zvýšená tvorba plynu v gastrointestinálnom trakte, čo sťažuje skúmanie a pridanie nepríjemných pocitov počas gastroskopie.

Ako sa správne pripraviť na gastroskopiu minulého rána?

Môžete piť vodu pred testom, ale v obmedzenom množstve - 100-150 ml (pol pol Tekutá voda bez farbív). To znamená, že ak je štúdia naplánovaná na 10:00, naposledy môžete piť až do 7:00 vrátane. Ak sa môžete zdržať hlasovania, je lepšie sa dočasne obmedziť.

Ak trpíte hypertenziou alebo cukrovkou a neustále užívate lieky v tejto záležitosti, lieky nemožno zrušiť. 3 hodiny pred testom užite tablety s malým množstvom vody. V prípade, že vaša liečba neposkytuje dennú liečbu, je lepšie odložiť užívanie liekov. Nezabudnite vziať so sebou všetky potrebné lieky, v prípade útoku sa môžu hodiť.

V deň výskumu sa snažte zdržať fajčenia. Ide o nevyhnutné opatrenie, ktoré chráni pred nadmernou žalúdočnou sekréciou vyvolanou nikotínom a je schopný narušiť obraz slizníc pre endoskopa.

Ak je to možné, noste voľné oblečenie, ktoré nehrubí pohyb, bez pevných prvkov.

Čo by som mal so mnou priviesť k postupu?

Ak chcete uskutočniť štúdiu, lekár by mal mať k dispozícii výsledky testov na HIV, hepatitídu a syfilis.

Ak je to možné, prosím, priniesť výsledky predchádzajúcich štúdií gastropically dátami röntgenu alebo ultrazvuku, a ak niektorý z vašich lekárskej karty, uistite sa, informujte svojho lekára.

Niekedy na klinikách vydávajú špeciálny golier na ochranu oblečenia pred možnými slinami alebo eruktáciou. Na ten istý účel uchopte mokré a suché obrúsky.

Vezmite so sebou čistý uterák alebo malý plát. Nie je to striktná požiadavka, ale odôvodnené opatrenie z hygienického a epidemiologického hľadiska. Na uteráku bude ležať vaša hlavu počas štúdie a starať sa o to by malo byť vopred.

Nezabudnite užiť hypotenzívne lieky, ak máte hypertenziu, a striekačky s inzulínom, ak máte diabetes. Nemusia byť užitočné, ale je lepšie poistiť sa.

Po skončení procedúry nebudete na chvíľu jesť, takže sa nedoporučuje, aby ste si s sebou vzali ľahké občerstvenie, ale môžete ľahko vziať fľašu hladkej vody.

Čo potrebujete vedieť o svojom lekárovi?

Existuje veľa nuancií, ktoré by endoskopič mal vedieť pred manipuláciou. Upozornite vopred, ak máte nasledujúce podmienky:

  1. alergie;
  2. Chronické choroby (diabetes mellitus, hypertenzia)
  3. Tehotenstvo.

Niektoré z nich už môžu byť uvedené na vašom zdravotnom záznamu, ale objasniť podrobnosti o vašom stave v záujme vášho a vášho zdravia.

Alergia na lieky

Na zníženie nepríjemných pocitov a emetického reflexu sa používajú anestetiká, na ktorých sa môže vyvinúť alergická reakcia, a v tomto prípade sa neprijme žiadna gastrorečivá reč. Pre lekára je výhodnejšie a okamžite si vyberiete nápravu, na ktorú nebudete citliví.

Chronické choroby

Ako taký, že prítomnosť chronického ochorenia nie je kontraindikáciou pre gastroskopia, ale najlepší lekár o tom vedieť vopred. Aký komfort by nemala byť vytvorená dnes, je pacient vždy stresových faktorov, proti ktorému je ľahké získať zhoršenie prudkému nárastu tlaku (hypertenzia) alebo stavu hypoglykémie (prudký pokles hladiny cukru v cukrovke).

tehotenstvo

Ak ste v prvom alebo druhom trimestri tehotenstva, keď vaša situácia ešte nie je taká zrejmá, je lepšie objasniť tento bod pre lekára vykonávajúceho gastroskopiu, čo ovplyvní výber anestetika. Lidokaín vo forme spreja nemá systémový účinok na telo a považuje sa za najbezpečnejšie pre rozvíjajúce sa dieťa. Existuje však aj možnosť vykonania FGD a bez anestézie v prípade, že pacient je na to pripravený.

Ďalšie postupy vykonávané v zažívacom trakte

Ak ste v predvečer štúdie vykonali rádiografiu s kontrastom, mali by ste to oznámiť. Je možné, že vykonanie gastroskopie v tento deň bude neinformačné a nezmyselné.

A pamätajte si, že ak ste v chrípke nemajú pocit chronickej choroby, nebuďte príliš leniví, aby ste o tom povedali. Koniec koncov, predvídané - to znamená ozbrojené. Lekár sa môže opýtať na ďalšie podrobnosti, ale vyššie uvedené stavy sú nevyhnutné minimum pre výber individuálneho prístupu k vám.

  • Ste unavení z bolesti žalúdka, nevoľnosti a vracania...
  • A toto konštantné pálenie záhy...
  • Nehovoriac o poruchách stolice striedajúcich sa so zápchou...
  • O dobrej nálade z toho všetkého a pamätajte na nepríjemnosť...

Preto, ak trpíte vredom alebo gastritídou, odporúčame, aby ste si prečítali blog Sergeja Korotova, vedúceho Ústavu zažívacieho ochorenia.

Správna príprava pre EGDS: odporúčania a rady

Endoskopické vyšetrenie žalúdka a dvanástnika je "zlatým" štandardom pri diagnostike chorôb týchto vnútorných orgánov. Horná endoskopia (EGD) umožňuje lekárovi prezrieť stav slizníc, vykonávať množstvo jednoduchých manipuláciou, vrátane vziať kus tkaniva pre následnú morfologickú štúdii. Napriek vysokej bezpečnosti EGDS je veľmi dôležité, aby pacient vedel, ako sa pripraviť na vyšetrenie pomocou endoskopie.

Všeobecné informácie o postupe

Vedenie efGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy) sa vykonáva v špeciálne vybavenej endoskopickej miestnosti. Hlavným nástrojom, ktorý umožňuje vykonať procedúru, je gastroskopia. Toto je dlhá flexibilná sonda, ktorá má na svojom konci videokameru a žiarovku. Výsledný obrázok sa zobrazí na displeji vedľa vyšetrujúceho lekára a môže byť tiež zaznamenaný na akomkoľvek pamäťovom médiu.

Endoskopia je minimálne invazívna metóda diagnostiky chorôb tráviaceho systému.

Pri kontrole vnútorných orgánov, môže lekár určiť patologické prejavy ochorenia prejavovať ako začervenanie slizníc, tvorba vredov, krvácanie alebo objemového rast benígnych alebo malígnych nádorov. V zložitých diagnostických situáciách možno vykonať biopsiu, po ktorej nasleduje morfologická analýza získanej vzorky a stanovenie presnej diagnózy. Okrem toho lekár môže vykonávať malé operácie - zastaviť menšie krvácanie z ciev sliznice alebo odstrániť malý polyp.

Gastroskopia vykonávaná u pacientov s príznakmi žalúdočných a dvanástnikových vredovej choroby, ako je nevoľnosť, bolesť v hornej časti brucha, pálenie záhy, pocit kyseliny v ústach, atď V každom prípade iba ošetrujúci lekár určí indikácie a kontraindikácie pacienta na EGDS.

Gastroskopia môže detekovať skorá štádia veľkého počtu ochorení tráviaceho traktu, počnúc akútny zápal žalúdka, a končiac neoplastických procesoch v steny telesa.

Ako sa pripraviť na EGDS?

Príprava na štúdiu s pomocou EGDS by mala byť komplexná a vykonaná absolútne u všetkých pacientov. Správna príprava zahŕňa:

  • Povinná konverzácia s pacientom, počas ktorej ošetrujúci lekár alebo endoskop bude mu vysvetľovať charakteristiky nadchádzajúceho vyšetrenia, možné riziká a pravidlá prípravy pre EGDS. Takýto rozhovor zohráva dôležitú úlohu pri psychologickej adaptácii osoby na endoskopiu, čo významne znižuje úroveň stresu a umožňuje uľahčiť priebeh štúdie a obdobie po jej ukončení. Ak sa u pacienta objaví zvýšená úzkosť, deň pred EHDS sa môžu použiť slabé sedatíva.
  • Každý pacient musí podstúpiť klinické vyšetrenie lekárom, rovnako ako prejsť radom testov: kompletné krvný obraz, vyšetrenie moču, krvné testy na hepatitídy B, C a HIV infekcie. Takéto opatrenia môžu odhaliť skryté choroby, ktoré môžu spôsobiť komplikácie počas alebo po endoskopii, alebo predstavovať hrozbu pre zdravotnícky personál.
  • Dôležitým bodom - dodržiavanie diéty zameranej na urýchlenie vyprázdňovania žalúdka z potravy. V tomto ohľade, 1-2 dni pred postupom, je potrebné odstrániť všetky "ťažké" potraviny z potravy. Zahŕňajú: zeleninu a ovocie, tuky a cukrovinky atď. Aj počas tohto obdobia nie je nutné jesť pikantné, teplé jedlo s množstvom korenín a korenín. Takéto produkty môžu spôsobiť dočasné sčervenanie slizníc, ktoré sa môžu zameniť za gastritídu.
  • Pacienti majú prestať užívať alkohol a fajčiť. Alkohol má tiež škodlivý účinok na vnútornú vrstvu pažeráka a žalúdka a nikotín stimuluje nadmerné tvorbu hlienu, čo sťažuje vyšetrenie orgánov.
  • 7-8 hodín pred EGDS, pacient by mal prestať jesť. Tento čas postačuje na vyprázdnenie žalúdka a dvanástnika, čo je potrebné na zvýšenie informatívnej hodnoty endoskopickej metódy.
  • Ak pacient užíva akékoľvek lieky vrátane liekov na liečbu ochorení tráviaceho traktu, musí o tom povedať svojmu lekárovi.
  • Pri použití miestnej alebo celkovej anestézie by mal pacient oznámiť ošetrujúcemu lekárovi prítomnosť alergických reakcií na lieky.

Na základe týchto odporúčaní je možné podstatne zvýšiť bezpečnosť endoskopického vyšetrenia a zlepšiť jeho lekársky informatívnosť.

Zoznámenie pacienta s odporúčaniami na prípravu na gastroskopiu je priamou povinnosťou ošetrujúceho lekára.

Čo robiť po ukončení procedúry?

Po dokončení postupu je potrebné naďalej dodržiavať určité odporúčania, ktoré zahŕňajú:

  • Obmedzenie jedla a nápojov po dobu 30-60 minút po endoskopii.
  • Ak sa vykonala biopsia, pacient by nemal jesť horúce, tučné alebo iné "agresívne" jedlá jeden až dva dni.
  • Pri použití všeobecnej anestézie je osoba umiestnená do zdravotníckeho zariadenia 24 hodín na to, aby vykonávala nepretržitý lekársky dohľad.
  • Ak sa použije lokálna anestézia, potom do jednej hodiny pacient nemá riadiť, robiť vážne rozhodnutia atď.
  • Pri výskyte akýchkoľvek príznakov alebo nezvyčajných pocitov by sa mal pacient okamžite obrátiť na ošetrujúceho lekára.

Správna príprava na EGDS zahŕňa súbor psychologických, domácich a lekárskych opatrení, ktoré musí nevyhnutne vykonať pacient pred endoskopiou. Potom vám umožňuje zvýšiť efektívnosť prieskumu, informačného obsahu prijatých údajov a znížiť riziko nežiaducich následkov.

Ako sa pripraviť na žalúdočnú gastroskopiu?

Preskúmanie horných orgánov tráviaceho traktu sa jednoducho nazýva gastroskopia. Ak je to presné, pri takejto kontrole sa kontroluje pažerák, žalúdok a dvanástnikové črevo.

Príprava na gastroskopiu (esophagogastroduodenoscopy alebo EFGDS) by mal pacient bez poruchy konzultovať s lekárom. V opačnom prípade môže tento postup spôsobiť určité komplikácie.

Ako sa vykonáva gastroskopia?

Gastroskopia sa vykonáva len v lekárskej inštitúcii po predbežnom výskume.

Gastroskopia (FGDS) sa vykonáva v nemocnici za účasti gastroenterológov a sestry. Gastroskopia žalúdka netrvá veľmi dlho, asi päť až pätnásť minút.

Proces prieskumu videa:

Vykonáva sa v nasledujúcich fázach:

  1. Pacient príde do nemocnice v kancelárii lekárovi a odstráni všetky ozdoby, opasky, okuliare, falošné zuby, kravatu atď.
  2. Leží na ľavej strane a položí si ručník pod hlavu.
  3. Sestra zavlažuje ústnu dutinu roztokom lidokaínu alebo iným anestetikom.
  4. Do úst sa vloží špeciálny náustok, ktorý zabraňuje hrýznutiu.
  5. Pacient je požiadaný, aby dýchal hlboko do nosa a začal injektovať endoskop cez ústa do hrtanu a potom do pažeráka.
  6. Pre ďalšie vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika.
  7. Sonda je regulovaná lekárom a môže sa v prípade potreby rýchlo odstrániť.
  8. Pacient by mal hlásiť akékoľvek problémy s gestami, ale najlepšie sa nesmie pohybovať úplne, aby nevyvolal zvracový reflex.
  9. Po odstránení endoskopu doktor prečíta výsledky a znecitlivenie po anestézii prechádza o hodinu neskôr.

Niektorí pacienti nie sú lokálnou anestézou, ale sú úplné, ak má človek veľmi krehký nervový systém, v takom prípade vyšetrenie trvá trochu dlhšie.

Pravidlá postupu sú pomerne jednoduché, najdôležitejšie je pripravte sa morálne. Mnohí sa bojí pekelnej bolesti a nevoľnosti s fontánou, ale ak budete dodržiavať všetky pokyny lekára a správne sa pripravíte na gastroskopiu, potom takéto problémy pravdepodobne nevzniknú.

Pri určovaní fibrogastroskopie sa pacient musí vopred poradiť s lekárom, ako sa pripraviť na FGS. Špecialista podrobne vysvetlí, ako sa tento postup vykonáva a ako sa naň pripravuje.

Ako sa pripraviť na gastroskopiu?

Kontrola žalúdka prehltnutím sondy vyžaduje nejakú prípravu na zníženie všetkých nepríjemných pocitov na minimum.

Pacient sa pripravuje na gastroskopiu doma alebo v nemocnici, ak sa s ňou liečí v čase vyšetrenia.

Skutočná príprava na vyšetrenie začína pár dní pred gastroskopiou.

Skladá sa z týchto etáp:

  1. Je možné piť vodu? V predvečer gastroskopie môžete piť vodu s čistou minerálnou vodou, ale v deň štúdie môžete piť len malé množstvo čistej vody dve hodiny pred procedúrou, nie skôr. Čaj, káva, džúsy, kompóty z rána v deň gastroskopie sú zakázané.
  2. Fajčenie tri hodiny pred gastroskopiou sa neodporúča, pretože môže mazať celý obrázok a výsledok bude nespoľahlivý.
  3. Ak ste nútení užívať liek, ktorý nemôžete odmietnuť, mali by ste to vopred varovať. Niektoré lieky nefungujú dobre s anestetikami, takže lekár musí brať tento faktor do úvahy.
  4. Dievčatá musia varovať lekára pred ich tehotenstvom, pretože niekedy v tejto situácii sa neodporúča gastroskopia.
  5. Prípravy na výskum by mali zahŕňať aj výber správneho a ľahkého oblečenia, ktoré nie je stlačené.
  6. Pri vyšetrení je potrebné vziať na seba individuálny uterák, aby sa naň vypúšťali sliny, zakazuje sa to prehltnúť.
  7. Ráno pred gastroskopiou je potrebné vyčistiť zuby, aby sa nepolohlo zubná pasta.
  8. Bezprostredne pred procedúrou musíte vyprázdniť močový mechúr.
  9. Veľmi nervózni pacienti, lekár môže predpisovať sedatíva v predvečer gastroscopy.
Lekár dáva pokyny pred vyšetrením. Nesúlad bude mať vplyv na výsledky.

Priamu výučbu pacienta vykonáva lekár pred vyšetrením, v prípade zlého zdravotného stavu je povedané, ako ležať, dýchať a dávať signály.

videa:

diéta

Tri dni pred gastroskopiou sa pacientovi ukáže určitá výživa. Strava by nemala obsahovať tučné obilniny, ovocie a zeleninu, ktoré nemajú vlastnosti tvoriace plyn, ale majú veľa vlákniny.

Pred gastroskopiou pacient môže jesť len určitý zoznam výrobkov, iní by sa mali zlikvidovať.

Aké sú tieto produkty v tabuľke:

FGD - aký je tento postup, príprava, indikácie a kontraindikácie, komplikácie po

EGD - aký druh diagnostickým postupom, príprava pre štúdium dôležitých lekárskych odporúčaní, indikácie a kontraindikácie, komplikácie, následky - popísať to všetko na alter-zdrav.ru mieste. Často potrebujú tieto informácie k tým pacientom, ktorí ako prví menovaných fibrogastroscopy žalúdok a okolitých orgánov.

V modernej medicíne sa používajú rôzne diagnostické metódy na rýchlu a presnú diagnostiku. Medzi ne patrí metódy žiarenia diagnostiku (RTG hrudníka, X-ray, angiografia, počítačová, magnetickej rezonancie a nukleárna magnetická imaging) metódy priameho vizuálneho diagnózy (fibrogastroduodenoscopy, Ezofagogastroduodenoskopie, duodenálneho intubácia, scatoscopy et al.).

Často sa akékoľvek vizuálne vyšetrenie žalúdka na základe zavedenia sondy cez ústa nazýva gastroskopia - FGS (fibrogastroscopy).

V gastroskopii sa žalúdočná sliznica skúma použitím ohybnej trubice (endoskopu) vloženej do dutiny žalúdka cez ústnu dutinu a komoru na jej konci.

Iný typ vizuálneho vyšetrenia - EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) poskytuje vyšetrenie žalúdka, pažeráka a 12 dvanástnikov s endoskopom.

vizuálna inšpekcia metódy umožňujú vidieť stav hltana, pažeráka, žalúdka, dvanástnika 12, tenkého a hrubého čreva, žlčníka, mať žalúdočné šťavy, žlče, kúsky tkaniva pre analýzu, dodávať lieky bodku.
Jednou z metód vizuálnej kontroly je metóda FGDS.

Čo je EGDF?

FGDS (fibrogastroduodenoscopy) je metóda vyšetrenia pažeráka, žalúdka a začiatku dvanástnika endoskopom. V gastroenterológii sa považuje za najviac informatívnu metódu na stanovenie a objasnenie diagnózy.

Skúmanie sa uskutočňuje pomocou tenkej ohybnej sondy s hrúbkou 8-11 mm, ktorá sa vpichuje cez úst a pažerák do žalúdka. Obraz sa premieta na obrazovku. Existuje druh vyšetrenia, keď je sonda vložená cez nos.

Výhody metódy FGDS:

  • popisnosť;
  • zabezpečenia;
  • bez bolesti;
  • ľahko tolerované.

Konštrukcia prístroja umožňuje vykonať diagnostiku, odobrať vzorky tkaniva na analýzu, vykonať chirurgické manipulácie v čase konania.

Príprava na žalúdočnú vaginálnu drenáž - niekoľko dôležitých odporúčaní

Postup EGF si vyžaduje určitú prípravu a je žiaduce, aby sa pacient vopred oboznámil s požiadavkami, ktoré musia byť splnené, aby bol postup úspešný a čo najviac informatívny.

Tak ako sa môžete správne pripraviť na FGDS, môžete piť vodu, čo je tam?

Požiadavky na školenie:

  • potraviny, ktoré sa štiepia na dlhú dobu (orechy, semená, mastné a vyprážané mäso), rovnako ako produkty, ktoré obsahujú farbivá (káva, čokoláda), sýtené nápoje, alkohol, treba mäsa vylúčené zo stravy počas 2 dní pred prieskumu;
  • príjem potravy by mal byť 12 hodín pred postupom, t. j. večera je potrebná v deň pred 18.00 hod., okrem surovej zeleniny a ťažkého jedla;
  • fajčiť 3 hodiny pred štúdiou (fajčenie zvyšuje množstvo hlienu v žalúdku);
  • Neužívajte lieky v kapsulách a tabletách v deň vyšetrenia, ak to nie je možné - varujte lekára, ktorý uskutočnil túto štúdiu;
  • ak je alergia, niektoré choroby alebo niečo, čo vás v súčasnosti obťažuje - informujte o tom lekára;
  • Nepijte pred procedúrou (alebo by mali trvať najmenej tri hodiny a iba malá čistá voda);
  • nepoužívajte žuvačku;
  • ak vyšetrenie nie je ráno, musíte konzultovať s lekárom o možnosti raňajkov;
  • oblečenie by malo byť voľné, aby nenarúšalo nadmerné pocity;
  • Nepoužívajte parfum - narúša sa s lekárom;
  • s vami priniesť list (na gauči), uterák;
  • bezprostredne pred postupom odstráňte prípadné zubné protézy;
  • predtým, ako sa musíte uklidniť, prispôsobte si pozitívnu náladu (nadmerné vzrušenie môže zabrániť vyšetreniu) a byť pripravený urobiť všetko, čo lekár poradí.

Správna príprava pacienta, správny postoj vám pomôže pri štúdiu bez ťažkostí.

Čo s tebou vziať na štúdium žalúdka

  • cestovný pas;
  • zdravotná politika;
  • často vyžaduje poistenie;
  • smerom od gastroenterológ / terapeut;
  • výsledky predchádzajúcich vyšetrení, biopsie;
  • v niektorých prípadoch - iné výsledky testov, ambulantná karta;
  • uteráky, plechy;
  • odnímateľné topánky alebo obuv na obuv;
  • pravidelne užívané lieky.

Indikácie pre gastroskopiu (FGD)

Nie je to vždy test, röntgenová štúdia umožňuje diagnostikovať a vykonávanie EGF umožňuje vidieť obraz choroby zvnútra, objasniť ju alebo urobiť konečnú diagnózu. Vo všeobecnosti sa vyšetrenie vykonáva na diagnostiku ochorení gastrointestinálneho traktu, najmä jeho hornej časti.

Pri vykonávaní FGD:

  • s nevoľnosťou, pálenie záhy, pálenie;
  • kašeľ bez zjavného dôvodu;
  • bolesť pri prehĺtaní;
  • dysfunkcia prehĺtania;
  • nadúvanie, tvorba plynu;
  • významná strata hmotnosti;
  • bolesť brucha, najmä v epigastrickej oblasti;
  • krv vo výkaloch;
  • vracanie, krv vo vracaní;
  • B12-deficiencia anémia;
  • s krvácaním žalúdka;
  • na dodanie lieku;
  • odstrániť polypy;
  • sa tkaniva žalúdočné šťavy na analýze vzorky na gastrobakterii, napríklad, sa často vykonáva spoločne Ureáza testu na prítomnosť Helicobacter pylori (H. pylori);
  • kontrola účinnosti liečby.

EGD identifikáciu takýchto ochorení: gastritída, žalúdočný vred a 12 dvanástnikové vredy, rakovina žalúdka a pažeráka zápal pažeráka, reflux, polypy, duodenitída a ďalších chorôb.

Včasná FGD žalúdka pomôže diagnostikovať chorobu v počiatočnom štádiu, čo umožňuje začať liečbu včas.

Pri chronických ochoreniach sa FGDS vykonáva raz ročne, v iných prípadoch - podľa údajov a pokynov ošetrujúceho lekára.

kontraindikácie EGD

Hoci postup FGD je informatívny a bez neho je niekedy ťažké diagnostikovať, nemôže byť vždy vykonané. Existujú podmienky, keď je štúdia kontraindikovaná:

  • Zúženie pažeráka kvôli novotvarom a z fyziologických dôvodov;
  • zúženie žalúdka;
  • príznaky intestinálnej obštrukcie;
  • ťažké žalúdočné krvácanie;
  • duševné ochorenie v akútnom štádiu;
  • vyčnievanie pažeráka;
  • aneuryzma aorty;
  • infarkt myokardu;
  • mŕtvice;
  • poruchy v práci srdca;
  • bezprostredne po hypertenznej kríze;
  • bronchiálna astma;
  • silný gag reflex;
  • rozšírená štítna žľaza;
  • choroby horných dýchacích ciest v ťažkej forme;
  • ťažká anémia, obezita;
  • zhoršené zrážanie krvi;
  • katarálnej choroby, keď je tento postup nemožný (nazálna kongescia, kašeľ, laryngeálny edém, vysoká horúčka).

Opis postupu, ktorý ukazuje EGD

FGDS sa vykonáva v špeciálnych diagnostických miestnostiach na pravidelnom alebo núdzovom základe, striktne na prázdny žalúdok.

Pred vykonaním postupu sa pacient podrobí technike prieskumu, na to je písomne ​​povolenie.

Postup spoločnosti EGDF

Zdravotná sestra alebo lekár zavlažuje krk sprejom lidokaínu, ak k nemu nedošlo k žiadnej alergii (otázka sa nutne zistí vopred).

Pacient je umiestnený na gauči na ľavej strane. Postoj by mal byť pohodlný a pohodlný pre pacienta, inak bude napnutá a to narúša zavedenie sondy.

Do úst sa vloží náustok pre pohodlné vloženie endoskopu (niekedy sa zariadenie na FGS nazýva gastroskopia) a nepoškodí mukózne pery a ústa.

Lekár začne vstupovať do endoskopu, pacient na vedenie lekára vykoná prehltnutie. V čase podania sa môže objaviť zvracajúci reflex, ale ak hlboko a pokojne dýcha, táto podmienka prechádza. Po zavedení endoskopu nemôžete prehĺtať, sliny sa zhromažďujú odsávaním.

Keď sa sonda vloží, do žalúdka sa dodáva vzduch (aby sa rozložili záhyby), aby sa sliznica lepšie preskúmala.

Trvanie procedúry je 5-10 minút a pri plnení požiadaviek lekára pacientovi nevyvoláva veľké nepohodlie.

Ak existujú nejaké lekárske opatrenia, potom čas trvá až 30 minút.

V niektorých prípadoch sa štúdia uskutočňuje v celkovej anestézii (deti, nervový stav pacienta, úplná intolerancia bolesti).

V prípade FGD možno vidieť:

  • v akom stave je sliznica a steny žalúdka a pažeráka;
  • tvorba jaziev;
  • zúženie lumenu pažeráka;
  • stupeň refluxu (reflux - obsah žalúdka vstupuje do pažeráka);
  • rôzne neoplazmy.

Po ukončení procedúry sa endoskopický lekár rozdá Záver FGDS je výsledkom prieskumu, opis toho, čo videl obrázky postupne sliznice pažeráka, žalúdka, pyloru, duodena žiarovka (dvanástnika). To ukazuje na prítomnosť voľného terénu, pohyblivosti, množstvo sekréciu žalúdočných / žlčové liatie, kŕčové žily, plaku, blízkosť / srdcová nedostatočnosť výstupným zápalu (začervenanie, opuch), záhyby poškodenie.

Často sa odoberá biopsia - mikroskopický kus sliznice na prítomnosť malígnych buniek.

Komplikácie po EGD

Správne vykonaný postup FGD a pacientov dodržiavanie odporúčaní lekára komplikuje takmer nie. Najzávažnejšou komplikáciou je porucha pažeráka alebo žalúdka, infekcia.

Aby nedošlo k nežiaducim reakciám tela, niektoré komplikácie, lekár vždy pýta na prítomnosť choroby, a pacient je potrebné povedať o ich individuálne charakteristiky, jeho stavu pred skúškou, aby (ak je to niečo, čo nie je, ako o svojich pocitoch).

Komplikácie po EGD:

  • telesná teplota stúpa na 38 stupňov;
  • čierna stolička farba;
  • gag reflex a krv vo vracaní;
  • bolesť v bruchu.

Ak sa vyskytne nejaký nežiaduci príznak, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Video postupu

Po EGD - keď môžete jesť, pocity

Po GHF sa niekedy pozoruje mierna nevoľnosť, môže sa vyskytnúť sucho a dusenie v krku, ale tieto príznaky zvyčajne prechádzajú rýchlo.

Po 30 minútach, ak je všetko dobré, môžete piť vodu v malom množstve, slabý čaj (nápoje s plynom, nápoje obsahujúce alkohol nemôžu piť) a o hodinu neskôr - k jedlu. Jedlo by malo byť ľahké, nie pikantné, aby sa opäť nezhoršila sliznica žalúdka.

Ak bola odobratá biopsia, odporúča sa ľahká diéta, aby sa držala niekoľko dní, nie je horúce a dráždivé jedlo.

EFGDS: Čo je to?

Esophagogastroduodenoscopy je endoskopické vyšetrenie, ktoré hodnotí stav pažeráka, žalúdka, dvanástnika. Počas postupu sa používa endoskop (flexibilná hadica), ktorý sa zavádza do gastrointestinálneho traktu cez ústnu dutinu.

EFGDS: Čo je to?

Výhody EFGDS

Esophagogastroduodenoscopy je lepšia ako rádiografia v presnosti informácií získaných pri diagnostike nasledujúcich ochorení:

  • zápalové procesy v sliznici;
  • ulceratívne lézie;
  • novotvary.

EFGDS pomáha identifikovať patologické procesy v žalúdku a dvanástniku. Špecialista má tiež možnosť zistiť odchýlky vo fungovaní týchto orgánov. Pomocou esophagogastroduodenoscopy môžete urobiť biopsiu na objasnenie formy patológie, jej etiológie. Tento postup sa používa nielen na diagnostiku ochorenia, ale aj na iné lekárske účely.

Esophagogastroduodenoscopy sa vykonáva, keď je potrebné zaviesť lieky do dutiny určitého orgánu, okamžite zastaviť krvácanie, odstrániť malé cudzie telesá. Vo väčšine prípadov je táto metóda vyšetrovania určená na primárnu diagnostiku patológie, ako aj na pravidelné sledovanie účinnosti predpísaného priebehu liečby.

Choroby, ktoré možno zistiť pomocou efGDS

Pozor prosím! Esophagogastroduodenoscopy dokáže presne identifikovať ulcerózne defekty, presnú polohu poškodených oblastí, stupeň patologického procesu.

Táto metóda výskumu pomáha vykonávať tieto činnosti:

  1. Uveďte počet, intenzitu ulceróznych lézií, presnú polohu, parametre, prítomnosť alebo absenciu zápalu v oblasti postihnutej sliznice.
  2. Liečba zavedením rôznych nástrojov liekov, ako aj laserovým ožiarením postihnutej oblasti.

Indikácie postupu

Ezofagogastroduodenoskopie zvyčajne priradené k ľuďom, keď idú k lekárovi s podávaním sťažností na bolesti brucha, časté nevoľnosti, vracanie, kŕče, pálenie záhy, rovnako ako problémy spojené s príjmom potravy. Táto diagnostická štúdia je najoptimálnejším spôsobom na identifikáciu príčin krvácania z horného gastrointestinálneho traktu.

Bolesť v bruchu je jedným z dôvodov, prečo prejsť esophagogastroduodenoscopy

Často sa EGFDS uskutočňuje po chirurgickom zákroku na gastrointestinálnych orgánoch, aby sa rýchlo identifikovali možné komplikácie vyplývajúce z interferencie v štruktúre postihnutej sliznice. Táto metóda je omnoho účinnejšia ako rádiografia, pretože umožňuje nielen vizuálne vyšetrenie sliznice, ale aj biopsiu. Ak má lekár urobiť biopsiu, na endoskop je vopred daný špeciálny tip. Pacient nemá za následok nepríjemné pocity.

Pri vykonávaní postupu sa nevyhnutne používa flexibilný endoskop. Ďalšie nástroje sa používajú, ak je potrebné odstrániť polypy, odstrániť cudzie telá a odstrániť krvácanie. Vzhľadom na skutočnosť, že tieto činnosti sa môžu vykonávať s endoskopom, pacient sa vyhýba chirurgickým zákrokom. Pri niektorých manipuláciách, napríklad pri rozširovaní zúžených oblastí, môžu mať patenty nepríjemné pocity.

Pozor prosím! Aby sa zabránilo vzniku bolestivého syndrómu, je predpísaná farmakologická anestézia.

Odchýlky, ktoré môžu vyžadovať vykonávanie EPGDS:

Príprava na žalúdočnú vaginálnu drenáž: dôkaz, výskumná metóda

FGDS (alebo fibrogastroduodenoscopy) je veľmi informatívna endoskopická výskumná metóda, ktorá umožňuje podrobné štúdium sliznice pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Tento typ vyšetrenia sa vykonáva pomocou fibrogastroduodenoscope, ktorý je flexibilná sonda vybavená svetelným zdrojom a videokamerou.

V tomto článku vás budeme oboznámiť s podstatou tohto postupu, indikáciami a kontraindikáciami jeho implementácie, metódami prípravy pacienta a postupom pre vedenie EGD. Tieto informácie vám pomôžu získať predstavu o tejto endoskopickej technike a môžete položiť otázky ošetrujúcemu lekárovi.

FGDS je správne považovaný za zlatý štandard pre vyšetrenie pacientov s chorobami tráviaceho traktu. Pri použití tejto metódy, môže lekár nielen študovať podrobne stav sliznice, ale aj k vykonávaniu odberu vzoriek na analýzu materiálov (kusov žalúdočnej sliznice alebo sliznice biopsie vzoriek nádorov) a vykonávať niektoré terapeutické manipuláciu.

Čo ukáže EGD?

Pri vykonávaní FGD môže lekár podrobne študovať stav slizníc hornej časti tráviaceho traktu a identifikovať oblasti, na ktorých sa nachádzajú:

  • začervenanie;
  • opuch;
  • zápal;
  • vredov;
  • krvácanie;
  • prítomnosť novotvarov.

Okrem toho počas lekárskeho vyšetrenia doktor dokáže posúdiť kvalitu evakuácie zo žalúdka a jeho motorické zručnosti. Často sa FGDS opakuje počas liečby s cieľom posúdiť účinnosť liečby a monitorovať dynamiku ochorenia (zvýšenie alebo zníženie veľkosti vredov, nádorov, malignitných procesov atď.).

Na potvrdenie diagnózy sa vykonávajú ploty materiálov potrebných pre štúdiu:

  • bioptické vzorky slizníc a novotvarov;
  • časti žalúdočnej šťavy.

V niektorých prípadoch je tento endoskopický postup doplnený o vykonanie terapeutických manipulácií (zastavenie krvácania, odstránenie polyp atď.) Alebo sa vykonáva na terapeutické účely.

svedectvo

Označenia na vymenovanie FGDS môžu byť plánované alebo núdzové.

Indikácie pre plánované EGD

Rutinné vyšetrenie sa môže pacientovi podať, ak sa vyskytnú tieto sťažnosti:

  • časté alebo opakujúce sa bolesti v epigastrickej oblasti (pod rebrami, v hornej časti brucha alebo uprostred);
  • pálenie záhy alebo pálenie;
  • poruchy prehĺtania;
  • záchvaty nevoľnosti a zvracania;
  • pocity ťažkosti a nepohodlia v žalúdku po jedle;
  • nadúvanie;
  • zhoršenie chuti do jedla;
  • nevysvetliteľná strata hmotnosti v krátkom čase atď.

EGF je pridelený pacientovi, ak existujú podozrenia z nasledujúcich ochorení:

  • gastritída alebo gastroduodenitída;
  • peptický vred;
  • duodenálny reflux;
  • stenóza dvanástnika;
  • kŕčové žily žalúdka;
  • pažeráka;
  • divertikula pažeráka;
  • porušenie priechodnosti pažeráka alebo žalúdka;
  • GERD (gastroezofageálna refluxná choroba);
  • anémia s nevysvetleným pôvodom;
  • benígnych alebo zhubných nádorov.

Plánované FGDS na diagnostické účely môžu byť predpísané pre určité ochorenia pečene, žlčových ciest a pankreasu alebo na prípravu pacienta na kavitárne a dlhodobé operácie.

Okrem toho štúdie realizované v rámci dispenzárnej sledovanie pacientov s chronickými chorobami (zápal žalúdka, žalúdočného vredu a tak ďalej.), Alebo u pacientov, ktorí podstúpili odstránenie nádorov. Na profylaktické účely sa odporúča, aby osoby, ktoré majú viac ako 40 rokov, mali nárok na odstránenie onkologických ochorení.

V plánovanom poradí sa FGDS na terapeutické účely vykonáva v prípade potreby:

  • zavedenie liekov pomocou sondy;
  • odstránenie polypov žalúdka;
  • odstránenie kameňov vo veľkej papilike dvanástnika;
  • chirurgické odstránenie stenózy zvierača Oddiho;
  • liečba zúžení pažeráka.

Indikácie pre núdzové GBDS

Naliehavo sa endoskopia horného zažívacieho traktu vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • potreba odstrániť cudzie telesá;
  • na elimináciu zamerania gastrointestinálneho krvácania cielením hemostatického lieku, aplikáciou ligatúl alebo tamponovaním;
  • s podozrením na akútne chirurgické ochorenia alebo komplikácie ulceróznych lézií žalúdka a dvanástnika.

kontraindikácie

Kontraindikácie týkajúce sa menovania FGD môžu byť absolútne alebo relatívne.

  • prvý týždeň po infarkte myokardu;
  • akútne obdobie po mozgovej príhode;
  • hypertenzívna kríza (počas útoku alebo bezprostredne po ňom);
  • zložité zakrivenie chrbtice;
  • ochorenia systému krvného zrážania;
  • významná hypertrofia štítnej žľazy;
  • ochorenia mediastína vedúce k významnému vytesneniu pažeráka (aneuryzma aorty, nádory atď.);
  • ťažká stenóza pažeráka;
  • akútneho štádia bronchiálnej astmy.

Niekedy je dôvodom na zrušenie štúdie kategorické odmietnutie pacienta vykonať tento postup.

  • akútne zápalové procesy na mandlích, hltane alebo hrtane;
  • angína pectoris;
  • Hypertenzia štádia III;
  • zvýšené krčné lymfatické uzliny;
  • duševných alebo neurologických porúch, čo vedie k nedostatku sebakontroly u pacienta.

Rozdelenie kontraindikácií na správanie FGD sa považuje za podmienené. V niektorých prípadoch sa táto štúdia môže uskutočniť s absolútnymi kontraindikáciami. V takýchto prípadoch lekár hodnotí diagnostickú hodnotu postupu a rizikám a test sa vykonáva v nemocničnom prostredí, kde je všetko potrebné, aby pomohol pacientovi.

Niekedy sa EGF môže uskutočniť pod celkovou anestézou. Obvykle sa tento typ úľavu od bolesti je ponúkané v súkromných klinikách, alebo platia pre jednotlivé kategórie pacientov, ktorí sú príliš emocionálne (napr malé deti), alebo majú zdravotné problémy (napr schopní ovládať svoje pohyby).

Ako sa pripraviť na postup

Príprava pacienta na EHF by mala byť správna, pretože chyby spôsobujú, že postup je náročnejší a menej informatívny. Na vylúčenie takýchto chýb, lekár nevyhnutne vysvetlí poradie prípravných fáz pre pacienta.

Príprava na FGD je rozdelená na všeobecné a miestne opatrenia.

Všeobecná príprava na EGF zahŕňa tieto činnosti:

  1. Identifikácia kontraindikácií alebo náprava nebezpečného postupu. Ak existujú kontraindikácie, lekár rozhodne o vhodnosti predpisovania FGDS a posúdi všetky možné riziká. Ak sú dôležité indikácie, postup po špeciálnej príprave pacienta sa vykonáva v nemocnici. Potenciálne nebezpečné podmienky na vykonávanie FGDS sú zvyčajne srdcové alebo respiračné choroby (arytmie, arteriálna hypertenzia, respiračné zlyhanie atď.). V takýchto prípadoch lekár predpíše potrebnú nápravnú liečbu a pacient bude musieť pred niekoľkými dňami pred štúdiom užívať predpísané lieky. Tento prístup sa vyhýba komplikáciám endoskopie.
  2. Identifikácia možných alergických reakcií na lokálne anestetiká a predpísané lieky. Kedy by sa plánuje pacient EGD informovať lekára o všetkých svojich súčasných alergické reakcie na lieky a ochorenia, pri ktorých môže byť použitie určitých finančných prostriedkov kontraindikované (napr glaukóm nemožno použiť atropín a tak ďalej.). Aby sa predišlo chybám, je lepšie poskytnúť lekárovi všetky lekárske doklady o prítomných ochoreniach.
  3. Psychologická príprava. Niektorí pacienti sú nadmerne znepokojení nadchádzajúcim postupom a zameriavajú sa na negatívnu spätnú väzbu od citlivých známych, ktorí prešli touto štúdiou. Lekár by mal pacientovi podrobne vysvetliť nevyhnutnosť a dôležitosť vykonávania FGD, čo je jediná z veľmi informatívnych diagnostických techník, ktoré nemožno úplne nahradiť inými typmi vyšetrení. Vysvetlenie charakteru postupu a podrobností jeho vykonávania vo väčšine prípadov umožňuje eliminovať nepodložené obavy pacienta a priaznivý psychologický postoj znižuje tie nepríjemné pocity, ktoré môžu vzniknúť pri zavádzaní endoskopu. Ak nie je možné prekonať úzkosť, lekár predpíše pacientovi sedatívnu medikáciu, ktorá eliminuje úzkosť a emócie.

Miestne prípravy na EGF zahŕňajú tieto činnosti:

  1. Pacient by mal informovať lekára o všetkých liekoch, ktoré užíva. V niektorých prípadoch môže lekár zmeniť poradie ich prijatia alebo ich zrušiť na chvíľu.
  2. V prípade potreby je pacientovi predpísaná liečba zápalových ochorení pažeráka alebo horných dýchacích ciest. Ich odstránenie je mimoriadne dôležité, pretože tieto spôsoby sa použijú na zavedenie gastroduodenoskopu.
  3. 2 dni pred štúdiou sa treba vyhnúť konzumácii vyprážaných potravín, nestráviteľnej alebo spôsobujúcej zvýšenú tvorbu plynu v potravinách. V niektorých prípadoch, na odstránenie nadúvanie alebo existujúce problémy s evakuáciou potravy zo žalúdka do čreva je priradený k pacientovi, ktorý je príjemcom ďalšie liečivá: Creon, sviatočné, Espumizan, Sorbeks a ďalšie.
  4. Odmietajte piť alkohol.
  5. Prijatie večera v predvečer FGD by sa malo konať najneskôr do 18.00-19.00 (minimálne 12 hodín pred konaním konania).
  6. Ráno v deň štúdie by ste nemali jesť. Pitie vody bez plynu alebo slabého čaju môže byť 3-4 hodiny pred EGF.
  7. Ráno je pacientovi umožnené vyčistiť zuby, absorbovať tablety alebo injikovať injekčné roztoky predpísané lekárom.
  8. Niekoľko hodín pred začatím liečby ukončite fajčenie, pretože nikotín aktivuje sekréciu žalúdočnej šťavy.
  9. Používajte voľné a pohodlné oblečenie. Zmršťovací make-up a nepríjemné šperky, ktoré môžu interferovať s postupom.
  10. Je žiaduce opustiť použitie parfumov, ktoré sú schopné vyvolávať alergiu u pacienta alebo zdravotníckeho personálu.

Čo potrebujem so mnou?

Pred návštevou kabinetu gastroskopie z domova je potrebné brať:

  • smer, ambulantná karta a formuláre s výsledkami predchádzajúcich štúdií;
  • voda a lieky, ktoré je potrebné vykonať okamžite po ukončení procedúry;
  • potraviny (ak je to potrebné);
  • uterák.

Ako sa postup vykonáva

FGDS sa môže vykonávať v špeciálnej miestnosti na gastroskopiu v polyklinike alebo v nemocnici. Obvykle je takýto postup určený na ranné hodiny, pretože pacient musí odmietnuť ranné jedlo. Pred vykonaním sa pacientovi podpisuje písomný súhlas so štúdiom. Okrem toho musí lekárovi oznámiť endoskopickú diagnózu prítomnosti alergických reakcií na konkrétnu drogu.

EGF sa uskutočňuje v nasledujúcom poradí:

  1. Pacient sa lieči lokálnym anestetikom (lidokaínom alebo dikainom) alebo podá roztok týchto prípravkov s malými a zriedkavými dutinami.
  2. Ak má pacient zubné protézy, mali by byť počas trvania štúdie odstránené.
  3. Po objavení necitlivosť horných dýchacích ciest pacienta, je položený na pohovku: puzdro teleso sa otáča na ľavej strane, ľavá bočnica sa pritlačí k vankúšmi, a ramená sú vytvorené na bruchu alebo hrudníka.
  4. Zvláštny náustok sa vloží do ústnej dutiny pacienta a požiada ho, aby zovrel pery a zuby.
  5. Ďalej lekár cez náustok starostlivo zavádza gastoduodenoskop do koreňa jazyka. Potom požiada pacienta, aby dýchal alebo urobil prehltnutie.
  6. Endoskop vstupuje do pažeráka a lekár ju jemne tlačí smerom k žalúdku a kontroluje jeho steny. Obraz výskumného procesu sa zobrazuje prostredníctvom dodanej videokamery na monitore.
  7. Počas procedúry môže mať pacient túžbu zvrátiť. Na ich odstránenie sa odporúča pacientovi dýchať hlboko.
  8. Pacient by nemal byť plachý, ak sa počas jeho postupu vyskytne slin alebo roztrhnutie. Ide o normálne reflexné reakcie a zdravotná sestra pomáha lekárovi pomôcť vyrovnať sa s týmito prejavmi.
  9. Po získaní sondy do žalúdka lekár skúma stav jeho sliznice a podporuje endoskop do dvanástnika.
  10. Ako sa gastroduodenoskop pohybuje, lekár môže vykonať potrebné manipulácie: odoberanie vzoriek žalúdočného hlienu alebo kúskov sliznice, odstránenie polyp atď.
  11. V závislosti od závažnosti patológie trvá procedúra asi 15-30 minút. Po dokončení lekár starostlivo odstráni endoskop z tráviaceho traktu a vytiahne ho z náustku.

Po ukončení procedúry sa pacientovi pomôže posadiť sa a po 15-20 minútach, ak nie je žiadnym spôsobom narušený jeho zdravotný stav, môže ísť domov alebo do nemocnice. Výsledky štúdie a záver špecialistu sú zobrazené na špeciálnom formulári a môžu sa pacientovi podať v rukách alebo poslať na zodpovedného lekára.

Možné komplikácie

Použitie moderných gastroskopov a profesionalita endoskopického lekára znižuje riziko komplikácií v FGDS na minimum. Niekedy sa môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce dôsledky:

  • neúmyselná bolesť v krku po vyšetrení - vzniká v dôsledku mikroúrazov slizníc a je eliminovaná nezávisle;
  • krvácanie z kŕčových žíl pažeráka - vzniká pri základnej chorobe a je ľahko eliminované;
  • krvácanie zo slizníc - nastane, keď neprofesionálne priebeh konania, nevhodné správanie pacienta v priebehu štúdie (trhavé pohyby, zlé prípravy) alebo u starších pacientov (v dôsledku štrukturálnych rysov skúmaných orgánov stien);
  • krvácanie po odstránení polypov alebo biopsie - sa vyskytuje v dôsledku prírodných príčin a vo väčšine prípadov sa zastaví samotné (niekedy ide o endoskopickú hemostázu);
  • infekcia steny orgánov - nastane, keď je endoskop nesprávne.

Kedy navštíviť lekára

Dôvodom na návštevu lekára je objavenie sa nasledujúcich príznakov, ktoré sa objavujú niekoľko dní po EGD:

  • zvýšenie teploty;
  • zvýšená bolesť brucha;
  • zmiešanie krvi v zvratoch alebo farbe čiernej stolice.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Lekár-gastroenterológ môže predpísať správanie FGD. Ak je to potrebné, po tomto vyšetrení sa pacientovi môžu odporučiť ďalšie typy vyšetrení alebo konzultácie s onkológom. Postup je vykonávaný endoskopom.

FGDS je jedným z najviac informatívnych a dostupných diagnostických postupov a umožňuje identifikovať rôzne ochorenia tráviaceho traktu. V niektorých prípadoch môže byť doplnená terapeutickými manipuláciami alebo použitá na vykonanie endoskopických chirurgických manipulácií, aby sa zabránilo ťažkým brušným operáciám. Správna príprava pacienta na štúdium a jeho priaznivá psychologická nálada uľahčuje tento invazívny a nepríjemný postup a zvyšuje jeho informatívnu hodnotu.

Elena Malysheva v programe "Zdravie" hovorí o gastroskopii: