Gastroduodenitis - čo to je? Príznaky, strava a liečba

Gastroduodenitída je iná intenzita zápalu žalúdočnej sliznice a 12 dvanástnika. Aký je rozdiel medzi gastritídou a gastroduodenitídou? Gastritídu utrpel len žalúdočnú sliznicu, ale keď ste gastroduodenite patologický proces pohyboval mimo neho, a sa šíril do slizničnej vrstvy dvanástnika.

Práve tak sa zo zrejmých dôvodov gastroduodenitída nevyvíja a jej výskyt ako prizilo predchádza sútok viacerých nepriaznivých faktorov. Typicky toto ochorenie postihuje ľudí, ktorí sa predtým museli vysporiadať s rôznymi ochoreniami gastrointestinálneho traktu, od banálnej dysbiózy až po gastritídu.

Avšak, banálne zápal sliznice žalúdka alebo dvanástnika možno ľahko vyriešiť s pomocou liekov alebo ľudových prostriedkov. Ale či to bude trvať pomerne dlhú dobu a bude zhoršuje stres, nervové zrútenie, depresia alebo poháňaných suchých dávok, možno tvrdiť, že aby sa zabránilo gastroduodenita nepravdepodobná s dôverou.

dôvody

Prečo sa gastroduodenitída vyskytuje a čo je to? Výskyt gastroduodenitis spojené s nevhodným a nepravidelné výživy, závislostí (všetkých známych fajčenie, alkohol), stres, príjem určitých skupín liečiv, črevné infekcie, a ďalších faktoroch.

V tomto prípade dochádza k zvýšeniu alebo naopak k poklesu kyslosti žalúdočnej šťavy, ktorá ovplyvňuje ochrannú vrstvu slizníc, rýchlosť a kvalitu trávenia potravy. Zníženie ochranných vlastností vedie k násobeniu patogénnych mikroorganizmov (primárne Helicobacter pylori) a k priamemu poškodeniu žalúdočnej sliznice. Vzniká zápal, ktorý sa postupne mení na sliznicu dvanástnika.

Zápal dvanástnika sa môže objaviť náhle (akútna gastroduodenitída), ale najčastejšie ochorenie prebieha v chronickej forme s jasne menej závažnou symptomatológiou. Spravidla dochádza k exacerbácii chronickej gastroduodenitídy na jar a na jeseň, po ktorej nasleduje fáza remisie. Stupeň závažnosti exacerbácie je určený silou bolesti a trvania a celkovým stavom pacienta.

Po 2 až 3 mesiacov zápal pokračuje na krok neúplné (ak endoskopia odhalí gastroduodenita príznaky) alebo úplnú odpoveď (ak je bez klinických prejavov).

Príznaky gastroduodenu

Gastroduodenitah vyznačuje týmito príznakmi: strata chuti do jedla, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, grganie kyslá, horká alebo vzduch, nepríjemná chuť v ústach, nadúvanie. Ďalším bežným príznakom gastroduodenitídy je bolesť v epigastrickej alebo takmer pustulárnej oblasti.

Intenzita bolesti závisí od povahy porušenia sekrečných a motorických funkcií. Ak je sekrečná funkcia normálna alebo zvýšená, takáto gastroduodenitída je charakterizovaná konštantnou bolesťou. Bolesť sa môže vyskytnúť aj na prázdny žalúdok po krátkom čase alebo 1-2 hodiny po jedle, zriedkavo v noci. Niekedy namiesto bolesti (ekvivalent bolesti) môže byť pocit rýchleho sýtosti s jedlom.

Hladšie príznaky sú povrchná gastroduodenitída. Jeho liečba je zameraná na elimináciu dráždivých látok a normalizáciu tráviacich procesov. V tomto prípade sa sliznica zapáli iba v horných vrstvách, steny sa môžu zahustiť, ale nie sú pozorované žiadne atrofické procesy.

Najnepriaznivejšie a najbolestivejšie sú príznaky erozívnej gastroduodenitídy a okamžite sa preto vyžaduje liečba. Žalúdok a črevá sú pokryté mnohými zápalovými ložiskami s malými vredmi - takzvanými eróziami. Pri nevoľnosti na zvracanie môžu byť prítomné hlienové častice a krvavé nečistoty.

Chronická gastroduodenitída

Mimo exacerbácie sú symptómy gastroduodenitídy vyjadrené v:

  • pocit ťažkosti a preplnenosti v epigastrickej oblasti;
  • zvýšená podráždenosť, rýchla únava, poruchy spánku, strata telesnej hmotnosti napriek prítomnosti zachovanej alebo dokonca zvýšenej chuti do jedla;
  • bolesť trvalého charakteru v tej istej oblasti a / alebo pálenie záhy pred jedlom po dobu 1,5 až 2 hodín po jedle, ale opäť sa zintenzívni po 2 hodinách;
  • charakteristické sú bolesti, ktoré sa vyskytujú po jedení za 2 až 2,5 hodiny, sprevádzané nevoľnosťou a prechodom po indukovanom vracaní;
  • neintenzívna bolestivosť pri palpácii (palpácii) brucha v tých istých oddeleniach;
  • obklopenie jazyka bielym povlakom, pocit horkosti alebo "kovová" chuť v ústach;
  • nočné bolesti hlučného charakteru, tiež zmiznú po jedle;
  • zápcha so zvýšenou kyslosťou a zápchou, niekedy nasleduje hnačka so zníženou sekrečnou funkciou.

Na rozdiel od akútnej formy ochorenia je chronický charakter cyklicita a závažnosti symptómov závisí od hĺbky a oblasti žalúdka zápalu sliznice a dvanástnika žiarovka, kyslosť a celkovom stave organizmu.

Liečba gastroduodenitídy v chronickej forme, bez ohľadu na to, či povrchová gastroduodenitída pacienta, alebo zmiešaný, alebo akýkoľvek iný druh, by mala byť zložitá. V období pokoja musí pacient dodržiavať stravu tabuľky č. 5, pozorovať stravu a odpočinok, balneoterapiu zabezpečujú veľmi dobré výsledky, odporúča sa preventívny liečebný kúpeľ raz ročne.

Dokonca aj v prípade, že sa dosiahne úplná remisia, je potrebné pamätať na jeho sklon k gastroduodenitíde a na preventívne účely dodržiavať pravidlá zdravej výživy počas celého života.

diagnostika

Na základe príznakov gastroduodenitídy je predpísané ďalšie laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

  1. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) žalúdka - na modernom ultrazvukovom stroji môžete vizualizovať prítomnosť vredov používaných na vylúčenie peptického vredu;
  2. Endoskopicky na gastroduodenite typicky vykazujú alebo difúzna prekrvenie sliznice edém a hypertrofia záhyby t. D. Niekedy sa objavia svetle sliznice, riedi so zaoblenými záhyby. Toto je typické pre atrofický proces, ale prítomnosť alebo neprítomnosť atrofie a jej stupeň možno hodnotiť len histologicky.
  3. Fluoroskopie žalúdočné bárium nie je diagnostická metóda CGD, ale môže byť použitý pre hodnotenie funkcie evakuačné v diferenciálnej diagnostike iných ochorení (vrodené vady, pylorostenózy, nádory, chronické obštrukcie dvanástnika a t. D.).

Je tiež potrebné vykonať štúdiu žalúdočnej sekrécie - pH-metriky žalúdka a dvanástnika. Výsledkami výskumov je možné definovať, akú formu má gastroduodenitída - so zvýšenou alebo zvýšenou kyslosťou, a teda určiť alebo skutočnú liečbu.

Ako liečiť gastroduodenitídu

Keď príznaky gastroduodenita liečba u dospelých by mali byť založené na princípoch individuálneho prístupu ku každému pacientovi, máte na výber z ústavnej alebo ambulantnú liečbu a režimom (lôžko, polupostelny, oddelenie). Dôležitá dôležitosť sa venuje správnej stravovacej výžive, primeranému a oprávnenému predpisovaniu liekov.

Zásady liečby gastroduodenitídy sú totožné s liečbou chronickej gastritídy:

  • v období exacerbácie sa pacientovi odporúča pobyt v posteli v dĺžke 7-8 dní;
  • osobitná pozornosť sa venuje stravovaniu: prvé dni akútneho obdobia - tabuľka číslo 1, neskôr - tabuľka číslo 5, počas remisie - vyvážená a plná strava;
  • trojstupňová terapia, ktorá sa vykonáva počas 7-10 dní, pomáha zbaviť sa infekčných baktérií (Helicobacter pylori);
  • na zníženie kyslosti v žalúdku sa pacientom predpíše príjem H2-blokátorov histamínových receptorov;
  • ak existuje taká potreba, liečba gastroduodenitídy zahŕňa lieky, ktoré regulujú motorickú funkciu orgánov;
  • rehabilitácia po kríze zahŕňa fyzioterapiu, fyzickú terapiu, ako aj pobyt v profilových sanatóriách a kúpeľných strediskách.

Obvykle sú hospitalizovaní pacienti s intenzívnym bolestivým syndrómom alebo ak sú príznaky krvácania do gastrointestinálneho traktu s erozívnou gastroduodenitídou. Pre deti je dôležitým dôvodom hospitalizácie nepriaznivá situácia v domácnosti, rôzne psychotraumatické situácie.

Prípravky na liečbu gastroduodenitídy

Výber liekov závisí od typu a príčin gastroduodenitídy. Ak sa počas vyšetrenia zistí infekcia Helicobacter pylori, vykoná sa antibakteriálna liečba. Obvykle sa používa kombinácia 2-3 antibiotík. Pri chronickej gastroduodenitíde s vysokou kyslosťou sa používajú inhibítory protónovej pumpy, antacidá a antihistaminiká.

Ak sa zistí mukozálna atrofia, predpísané sú prípravky s bismutom. Je možné použiť antispazmodiká a lieky, ktoré zlepšujú pohyblivosť gastrointestinálneho traktu. Na normalizáciu aktivity nervového systému použite rôzne sedatíva, fytopreparáty.

diéta

Dodržiavanie určitých pravidiel stravovania je jedným z hlavných princípov liečby gastroduodenitídy doma. Hlavným účelom diéty bude obnovenie narušenej funkcie žalúdka (motorizácie a sekrécie) a tiež pozitívne ovplyvnenie štruktúry sliznice.

Základom liečby gastroduodenitídou je diéta číslo 1, ktorá je nakoniec nahradená diétou číslo 5. V tejto strave by mali prevládať polievky na mäso, huby alebo rybie vývar, varené kuracie mäso, mliečne výrobky, obilniny, vajcia, ovocie a zeleninu, chudé mäso. Podľa zásad frakčnej výživy sa počet jedál zvýši na 5-6, ale veľkosť porcií sa zníži.

Ľudové opravné prostriedky

Pri liečbe gastroduodenitídy s ľudskými liekmi by sa mal uplatňovať integrovaný prístup. Liečivé byliny dokonale zvládajú chronické ochorenie a sú dobre kombinované s diétou.

Ak chcete zbaviť choroby úspešne použitý vývar:

  • rebríček,
  • harmanček,
  • Ľubovník bodkovaný,
  • semená feniklu,
  • koreň valeriánskej,
  • chmeľ atď.

Samotná eliminácia patológie môže byť iba v prípade povrchného zápalu a ak sa ochorenie vyvíja bez komplikácií. Lekári neposkytujú priamu odpoveď na to, či môže byť vyliečená gastroduodenitída. Komplexné formy ochorenia nemožno ľahko prekonať. Napriek tomu prísna strava, pravidelný príjem liekov predpísaný lekárom a fyzioterapia môžu zabrániť možným komplikáciám, čím sa život stáva príjemnejším.

výhľad

Pri gastroduodenitíde je prognóza priaznivá len vtedy, keď gastroenterológ pravidelne kontroluje a dodržiava odporúčania správnej výživy a životného štýlu.

U pacientov, ktorí nedodržujú diétu, neprejdú plnú priebeh liečby akútnych exacerbácií, chronické gastro vstúpi do žalúdočný vred, ktorý hrozí výrazné zhoršenie a vážne komplikácie.

Čo je chronická gastroduodenitída a ako ju liečiť - najefektívnejší liek a ľudové lieky

Nebezpečná patológia môže výrazne zhoršiť kvalitu života. Chronická gastroduodenitída je diagnostikovaná, keď patologický stav pretrváva 6 mesiacov, pričom choroba vyžaduje komplexnú liečbu vrátane špeciálnej stravy. Ochorenie spravidla postihuje ľudí, ktorí sa predtým stretli s chorobami zažívacieho traktu, počnúc banálnou dysbiózou, končiac kolitídou alebo gastritídou.

Čo je chronická gastroduodenitída?

Toto ochorenie je diagnostikované u dospelých aj u detí, jeho črtou je kombinácia lézií na začiatku tenkého čreva a žalúdočnej sliznice, ktorá spôsobuje vážny priebeh a liečbu patológie. Klinický obraz chronickej gastroduodenitídy sa prakticky nelíši od symptómov gastritídy, čo komplikuje diagnostiku ochorenia. Napriek tomu je charakteristickou črtou gastroduodenitídy porážka sliznice dvanástnika, čo vedie k narušeniu hepatobiliárnej oblasti a pankreasu.

Prijímajú armádu s chronickou gastroduodenitídou? V každom jednotlivom prípade lekár rozhodne o vhodnosti mladého muža na vojenskú službu, na tento účel sa vykonávajú diagnostické činnosti, zozbiera sa anamnéza pacienta. V prípade, že ochorenie má zriedkavé obdobia exacerbácie, je mladá osoba uznaná ako osoba s obmedzenou schopnosťou slúžiť. Ak chronická gastroduodenitída často prechádza a pacient vyžaduje systematickú hospitalizáciu, môže byť úplne prepustený z vojenskej služby.

Kód ICD-10

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb je chronická gastroduodenitída označená kódom K29.9. Charakteristickým znakom ochorenia je to, že tečie ťažšie ako jednoduchá duodenitída alebo gastritída. Zvláštnosť chronickej formy patológie spočíva v poruche fungovania pankreasu a rôznych vegetatívnych porúch. Liečba gastroduodenitídy spolu s inými liekmi znamená povinný príjem vitamínu B.

príznaky

Chronické ochorenie je cyklické, zatiaľ čo závažnosť jeho klinického obrazu závisí od oblasti a hĺbky zápalu tkanív vnútorných orgánov (žalúdka a dvanástnika). Okrem toho intenzita symptómov je ovplyvnená všeobecným stavom ľudského zdravia a úrovňou kyslosti jeho žalúdočnej šťavy. V obdobiach pokojného priebehu patológie sú symptómy gastroduodenitídy:

  • bolesť bolesti v bruchu, pálenie záhy pred jedlom (1-2 hodiny), ktoré neskôr prejde;
  • pocit ťažkosti, pretekanie v peritoneu;
  • nevoľnosť pár hodín po jedle (ide po stimulácii zvracania);
  • vysoká podráždenosť, únava;
  • prudká strata hmotnosti bez straty chuti do jedla;
  • porucha spánku;
  • dyspeptické javy;
  • nočné bolesti v bruchu;
  • belavý koža na jazyku;
  • horkosť, kovová chuť v ústach;
  • poruchy trávenia (zápcha, hnačka so zníženou sekréčnou funkciou).

V štádiu exacerbácie

Choroba v akútnej forme je charakterizovaná ďalšími symptómami, ktoré nie sú podobné príznakom latentnej gastroduodenitídy. O exacerbácii patológie svedčí:

  • nedostatok chuti do jedla;
  • nadúvanie;
  • horké, kyslé brucho;
  • nevoľnosť / zvracanie;
  • silná bolesť v oblasti pupočníka alebo epigastrie.

Intenzita bolesti pri gastroduodenitíde závisí od typu motorických a sekrečných funkcií. Ak je táto normálna alebo zvýšená, chronická patológia sa vyznačuje pretrvávajúcou bolesťou. Môžu sa vyskytnúť pred jedlom (na prázdny žalúdok) alebo po viac ako hodine po jedle, príležitostne - v noci. U niektorých pacientov sa objavuje pocit rýchleho nasýtenia namiesto bolesti.

Chronická povrchová gastroduodenitída je charakterizovaná menej výraznými príznakmi. Liečba takejto patológie je zameraná na elimináciu dráždivých látok a trávenia. To spôsobuje zápal vnútornej steny orgánov, ktorý sa môže zahustiť, ale v takýchto prípadoch neexistujú žiadne atrofické procesy. Chronická erozívna gastroduodenitída má najviac nepríjemné príznaky, táto forma ochorenia si vyžaduje okamžitú liečbu. Je charakterizovaná:

  • ulceračné lézie tenkého čreva a žalúdka;
  • pokrývajúce orgány s početnými zápalovými ložiskami;
  • nevoľnosť, vracanie s krvavými zrazeninami alebo hlienom.

dôvody

Výskyt chronickej patológie je spojený s nepravidelnou, nevyváženou výživou, stresom, konzumáciou alkoholu, príjmom určitých liekov, intestinálnymi infekciami a ďalšími faktormi. Tieto faktory vedú k zvýšeniu alebo zníženiu koncentrácie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, čo ovplyvňuje rýchlosť, kvalitu trávenia a poškodenie ochrannej sliznice tráviaceho systému.

Zníženie ochranných vlastností vedie k nekontrolovanej reprodukcii patogénnych baktérií (najmä helicobacter pylori), čo vedie k zápalovému procesu, ktorý sa postupne šíri zo žalúdka do dvanástnika. Zápal v počiatočnom úseku tenkého čreva sa môže rozvinúť náhle (toto sa nazýva akútna gastroduodenitída), avšak pravdepodobne dochádza k pomalému poškodzovaniu orgánov a choroba prebieha v chronickej forme.

Exacerbácia chronickej gastroduodenitídy začína v jarnom a jesennom období, po prechode ochorenia do štádia remisie. Lekár určuje stupeň závažnosti exacerbovanej patológie závažnosťou symptómov a celkovým stavom pacienta. Po niekoľkých mesiacoch prechádza gastroduodenitída do formy neúplnej alebo úplnej remisie (v poslednej verzii klinické prejavy patológie úplne zmiznú).

Chronická gastroduodenitída, čo to je? Príznaky a liečba

Chronická gastro - kombinácia zápalu žalúdka a dvanástnika 12 v chronickej formy, sprevádzané zmenami v sliznice konštrukcie, porušenie motora-evakuáciu a sekrečnú funkcie.

Existuje niekoľko typov ochorení. Podľa zmien v sliznici môže byť chronická gastroduodenitída atrofická, hypertrofická, povrchná a erozívna. Funkcia tvorby kyselín - so zvýšenou a zníženou kyslosťou. Stupeň intenzity zápalu - mierny, stredný a závažný. V priebehu chronickej gastroduodenitídy sa izolujú remisie a exacerbácie.

Čo je to?

Chronická gastro - zápal vredu dvanástnika a žalúdočnej sliznice, vyznačujúci sa tým, striedavo remisie a exacerbácií obdobie, rovnako ako porušenie regeneračné funkcie sliznice. Gastroduodenitída, ako by ste mohli hádať, je symbióza gastritídy a duodenitídy.

dôvody

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa môže vyskytnúť chronická gastroduodenitída. Ak je príčinou choroby vnútorné orgány, potom hovorte o sekundárnej forme ochorenia. Ak je vývoj ochorenia ovplyvnený vonkajšími faktormi alebo podvýživou, lekári diagnostikujú "primárnu gastroduodenitídu".

Sekundárna forma je spôsobená týmito faktormi:

  • konštantné napätie;
  • dysfunkcia nervového systému;
  • nízka imunita;
  • užívanie antibiotík;
  • intestinálne infekcie;
  • ochorenia žlčníka a gastrointestinálneho traktu.

Chronické infekčné choroby tiež spôsobujú zápal slizníc. Zubný kaz, tonzilitída a stomatitída by sa mali liečiť včas, pretože infekcie z ústnej dutiny padajú do žalúdka. Niekedy sa objavuje chronická forma s refluxným syndrómom, keď sa do žalúdka vloží žlč.

Primárna forma je spôsobená:

  • vystavenie chemikáliám a jedom;
  • nedostatočná výživa a porušovanie režimu (zneužitie pikantných, slaných a údených zložiek);
  • škodlivé návyky vrátane používania alkoholických nápojov;
  • jesť teplé alebo studené jedlo.

Dedičnosť zohráva aj veľkú úlohu. Pri diagnostikovaní by ste mali brať do úvahy genetickú predispozíciu. Gastroduodenity s vysokou kyslosťou majú často infekčnú etiológiu pôvodu. Zápalový proces spôsobuje Helicobacter pylori.

klasifikácia

Neexistuje jednotná klasifikácia choroby. Toto sa vysvetľuje okrem mnohých prístupov k vysvetleniu príčin a vyhodnotenia morfologického obrazu choroby a skutočnosti, že v mnohých krajinách sa diagnóza chronickej gastroduodenitídy nepoužíva.

Najbežnejšie formy ochorenia.

  • primárne (vývoj bez komunikácie s predchádzajúcou patológiou);
  • sekundárne.

Prítomnosť Helicobacter Pylori: Helicobacter pylori asociovaný a nespojený.

Prevalencia patologického procesu:

  • gastritída [obmedzená (antral alebo základňa), bežná];
  • duodenitída (obmedzená (bulbit), bežná).

Vzhľadom na povahu tvorby kyselín a sekrečnú funkciu žalúdka:

  • so zvýšenou funkciou;
  • s uloženou funkciou;
  • s hypofunkciou.

Podľa morfologických znakov lézií žalúdka a dvanástnika:

  • povrchové, hypertrofické, erozívne, hemoragické, subatrofické, zmiešané (endoskopicky určené);
  • povrchové alebo difúzne (bez atrofie, subatrofickej, atrofickej) (definované histologicky).

V závislosti na fáze zápalovej chronickej gastroduodenitis môže byť v akútnej fáze, neúplné klinickej remisie, kompletné klinickej remisie, endoskopické klinicko-morfologické remisii (zotavenie).

príznaky

Chronická forma gastroduodenitídy sa môže oznámiť do šiestich mesiacov. To znamená, že počas tejto doby môžu byť mierne príznaky. Potom sa rozvinie zhoršenie. V tomto prípade sa prejavia príznaky. Vyvolávať útok z exacerbácie môže stres, použitie akútne, slané, mastné, vyprážané potraviny, alkohol. A exacerbácia je pozorovaná na jar a na jeseň.

Povrchová chronická gastroduodenitída počas remisie je charakterizovaná bolesťou bolesti v žalúdku a pupku. Bolesť je hlavným príznakom. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a vracanie, najmä ak osoba jedá mastná alebo slaná. Niekedy dochádza k porušeniu stolice - hnačka ustupuje zápche. Nastáva pálenie záhy, pálenie. Ak sa pozoruje strava, bolesť a iné príznaky budú menej výrazné.

Keď dôjde k exacerbácii, bolesť sa stane ostrým, ostrým. Môže byť taká silná, že sa človek otočí na polovicu. Pre vredovú formu je charakteristické zvracanie s nečistotami krvi. Znamená to vnútorné krvácanie. Takýto stav vyžaduje okamžitú hospitalizáciu z dôvodu možnosti perforácie vredu. To je plné peritonitídy. Tento stav je extrémne nebezpečný pre život. Pri zhoršení osoby nielen bolesť, ale aj vybieliť kože, objaví sa zápach z úst, regurgitácia kyslého alebo horkou chuťou. Hlava môže byť závraty. U niektorých pacientov sa vyskytlo aj mdloby.

diagnostika

Výskyt príznakov zápalu tráviacich orgánov si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. V opačnom prípade choroba prejde do chronickej formy a vyliečiť ju bude oveľa ťažšie. Diagnostikujte ochorenie na základe sťažností, externého vyšetrenia pacienta, epigastrického palpácie (hornej časti brucha) a oblasti peripumpu.

  1. Stanovenie kyslosti žalúdočnej šťavy.
  2. Antodododeálna manometria. Skúma motilitu žalúdka.
  3. Histologické vyšetrenie. Vykonáva sa analýza charakteristík zápalových procesov a štrukturálnych zmien. Bunky žalúdočnej a črevnej steny sa odoberajú v oblasti lézie. Predpísaný je predovšetkým na chronické ochorenie ulceróznej a atrofickej formy.
  4. Endoskopické vyšetrenie. Tenká sonda vybavená videokamerou je vložená do žalúdka. S pomocou tohto orgánu sa vyšetruje orgán a objaví sa prítomnosť a lokalizácia patologických procesov.
  5. Identifikácia bakteriálnej infekcie (Helicobacter pylori). Vykonáva sa pomocou dechového testu, bakterioskopie, histológie.
  6. Skiaskopie. Vykonáva sa pri naplnení žalúdka kontrastným médiom. Umožňuje vám získať podrobný obraz procesov, ktoré sa v ňom vyskytujú.
  7. Ultrazvukové vyšetrenie. Zobrazuje stav vnútorného povrchu žalúdka a stupeň vývoja patológie. Často sa používa na kontrolu relapsu ochorenia.

Chronická gastroduodenitída má menej závažné symptómy a vyžaduje dlhšiu liečbu ako akútna liečba. Liečba tejto formy ochorenia úplne zlyhá, ale môžete značne predĺžiť obdobie remisie (niekedy niekoľko rokov).

liečba

Keďže duodenum hrá dôležitú úlohu v zažívacom systéme, jeho zápal predstavuje osobitné nebezpečenstvo. Gastrotodenitída, ako to bolo napísané vyššie, ovplyvňuje nielen žalúdok, takže by sa malo zabrániť, ale ak už bola rána prijatá, musíme s ňou začať s každým možným spôsobom bojovať.

Liečba chronickej gastroduodenitídy je sprevádzaná nasledujúcimi opatreniami:

  • protizápalová liečba;
  • obnovenie sekrečných funkcií orgánov zapojených do tráviaceho procesu;
  • normalizácia prijímania a vylučovania žlče;
  • odstránenie nerovnováhy nervového systému, žalúdočnej membrány a duodenálneho čreva.

Vďaka moderným metódam liečby môžete nielen odstrániť symptómy, ale aj obnoviť zdravie tráviaceho traktu, normalizovať trávenie a trávenie jedla. Terapia sa často vykonáva na pozadí eliminácie sprievodných ochorení.

  • Ak je znížená kyslosť, namiesto antisecretory drogy, ktoré sú zamerané na výrobu kyseliny chlorovodíkovej. Bez ohľadu na formu sa predpisujú antacidá: Phosphalugel, Almagel, Maalox. Keď sa predpisujú zvracanie a plynatosť, prekinetika (Cerucal, Motilium). Obnovujú pokrok v balení jedla a odstraňujú bolestivé príznaky.
  • Pri ochoreniach so zvýšenou alebo normálnou kyslosťou sa používajú inhibítory protónovej pumpy. Patria sem Omeprazol, Rabeprazol, Neximum. Existujú aj iné lieky, ktoré znižujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej, čo znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy. Zvyčajne sa na liečbu zvolí jeden liek.

Ak je chronická gastroduodenitída spôsobená baktériou, musia byť antibiotické prípravky nevyhnutne zahrnuté do liečebného režimu.

Pravidlá stravovania a stravovania

Správna výživa je nevyhnutná pre gastroduodenitídu. Počas remisie by mali byť z potravín vylúčené nasledujúce potraviny:

  • alkohol;
  • silné bujóny;
  • tučné mäso, hydina a ryby;
  • korenené jedlá (horčica, korenie, chren, cesnak atď.);
  • silná káva a čaj;
  • marinády, údené produkty atď.

Základom výživy by mali byť polievky (na druhom vývaru), chudé mäso, hydina, chudé ryby, obilniny, zelenina a ovocie. Produkty môžu byť varené, dusené, dusené alebo pečené. V akútnom štádiu by potraviny mali byť mechanicky, chemicky a tepelne šetriace. Môžete pripraviť kvapalnú mliečnu kašu, polievkovú polievku na rastlinný alebo slabý mäsový vývar, želé, kompót. Všetky pokrmy je potrebné jesť v teplej forme.

Prognóza a prevencia

Príznaky gastroduodenitídy - vážny dôvod okamžite začať liečbu patológie, ktorá môže vymenovať výnimočne kvalifikovaného lekára. Liečba chronickej choroby je dlhý proces vyžadujúci trpezlivosť.

Prevencia spočíva v dodržiavaní základov zdravej výživy, vyhýbaní sa stresovým situáciám, zanechávaní zlých návykov a pravidelnom pôst / prejedanie sa. Okrem toho, aby sa zabránilo chronickej patológii, je dôležité minimalizovať príjem liekov, najmä antibiotík.

Nesprávne alebo predčasné liečenie chronickej patológie spôsobí recidívu akútnych stavov. V priebehu vývoja gastroduodenitídy sa kvalita života zhorší u pacienta, celková únava sa zvýši. Často sa chronická patológia zhoršuje neplnením pravidelnosti liečby predpísanými liekmi, čo môže v budúcnosti viesť k komplikáciám, vrátane peptického vredu.

Chronická gastroduodenitída

Chronická gastro - polyetiology je zápalové ochorenie, ktoré má vplyv na sliznicu žalúdka a tenkého čreva primárnej - dvanástnika.

Ochorenie má opakujúcu sa povahu, typickým prejavom ktorého je striedanie období exacerbácie a remisie (relatívna pohoda).

Zápalové zmeny chronickej gastroduodenitídy môžu byť difúzne, difúzne a fokálne. V každom prípade, bez ohľadu na postihnuté oblasti, ochorenie sa vyskytuje na pozadí reštrukturalizácie sliznice a glandulární systému, spolu s porušením sekrečnú a motor-evakuačné funkciu žalúdka a dvanástnika.

Napriek tomu, že termín "chronická gastroduodenitída" je pomerne rozšírený, Medzinárodná klasifikácia chorôb odporúča, aby sa koncepty rozdelili na chronickú gastritídu a chronickú duodenitídu. Avšak väčšina autorov má tendenciu liečiť chronickú gastroduodenitídu ako jednu patológiu a nie ako kombináciu dvoch izolovaných ochorení. Vysvetľuje to podobnosť patogenetických mechanizmov, príčiny vzniku, symptomatológia, interakcia chronickej gastritídy s duodenitídou a naopak a množstvo ďalších faktorov.

Štatisticky významná prevalencia ochorenia nie je známa. Možno predpokladať, že existuje chronický žalúdočnú viac ako polovica dospelej populácie v štruktúre gastroenterologické choroby, ktorú podporuje, sú 60 až 75% pacientov s gastrointestinálnymi poruchami.

Chronická gastroduodenitída môže byť komplikovaná žalúdočným krvácaním, transformáciou na peptický vred, malignitou.

V posledných desaťročiach došlo k násobnému zvýšeniu výskytu, najčastejšie chronická gastroduodenitída sú chorí muži mladí a dospelí.

Chronická gastroduodenitída u detí počas posledných niekoľkých desaťročí nadobudla nekontrolovaný rast, počet chorých detí sa zvýšil o 2-3 krát. Podľa niektorých správ sa v pediatrickej praxi nachádzajú sekundárne ochorenia gastroduodenálnych zón. Podiel chronickej gastroduodenitídy v agregáte gastrointestinálnych ochorení predstavuje takmer 45% detí vo veku základnej školy, 73% detí stredoškolského veku a 65% starších školákov. Súčasne sa relatívna frekvencia s vekom znižuje v dôsledku zvýšenia podielu peptického vredu. Podľa frekvencie výskytu ochorenia dosiahli tráviace orgány vrchol v dospievajúcom veku - od 13 do 17 rokov u chlapcov, u dievčat vo veku 12 až 16 rokov.

Príčiny a rizikové faktory

Chronická gastroduodenitída je multifaktoriálna choroba, čo znamená, že jej vývoj je vyvolaný kombináciou niekoľkých dôvodov. Hlavnou príčinou chronickej gastroduodenitídy podľa názoru väčšiny autorov je infekcia Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori je mikroorganizmus v tvare písmena S, na jednom konci ktorého je umiestnených niekoľko flagel, čo mu umožňuje aktívne sa pohybovať. Helicobacter infiltruje do steny žalúdka alebo dvanástnika, kolonizuje ho a vyvoláva kaskádu zápalových zmien. Ochranné mechanizmy charakteristické pre tento mikroorganizmus mu umožňujú preukázať vysokú odolnosť voči pôsobeniu mnohých antibakteriálnych liečiv a imunitných protilátok.

Agresívne prostredie hornej časti zažívacieho traktu teoreticky nevhodný pre trvalé bývanie mikroorganizmy. Dlhodobé pretrvávanie Helicobacter vrátnika antra žalúdka a do lumen primárnych častí tenkého čreva je možné vďaka jeho schopnosti produkovať ureázy hydrolytického enzýmu, ktorý katalyzuje hydrolýzu močoviny na amoniak a oxid uhličitý, neutralizuje pôsobením kyseliny chlorovodíkovej. V procese neutralizácii patogénu okolo HCI generovaný komfortné alkalické prostredie, čo umožňuje, aby sa aktívne migrovať skrze ochrannej bariéry žalúdočné a črevné steny. Antigény zavedených baktérií naopak prispievajú k rozvoju lokálnych zápalových zmien.

Napriek tomu, že infekčné vplyv na rozvoj chronickej gastroduodenitis je zásadné, významnú úlohu vo vývoji ochorenia patrí aj zažívacie, kyselinou peptický, alergických, autoimunitných a dedičné faktory.

Neinfekčné príčiny chronickej gastroduodenitídy:

  • akútne alebo chronické stresové situácie psycho-emocionálne prepäťové čo vedie k narušeniu inervácie a následne Rozpis trofických procesov v sliznici žalúdka a dvanástnika;
  • systematické používanie agresívnych kvapalín (alkoholické a sýtené nápoje, nápoje obsahujúce umelé farby a arómy);
  • nesprávne správanie eating (dlhé obdobia hladu, týranie korenené, slané, tučné jedlá, fajčenie a pitie na lačný žalúdok na lačný žalúdok a nápojov, dráždi sliznice);
  • príjem gastrointestinálnych liekov, ktoré majú škodlivý účinok na gastrointestinálnu sliznicu (nesteroidné protizápalové lieky, deriváty kyseliny salicylovej, glukokortikosteroidné hormóny);
  • stagnujúce javy v systéme v. portae v patológii pečene;
  • chronické choroby gastrointestinálneho traktu (vrátane infekčných ochorení);
  • nepriaznivá ekologická situácia (podľa výsledkov štúdií je výskyt gastroduodenálnej patológie v ekologicky nepriaznivých regiónoch trikrát vyšší než v pokojných regiónoch);
  • vystavenie ionizujúcemu žiareniu;
  • tlak na sliznicu objemných novotvarov lokalizovaných v submukóznej vrstve;
  • akútna alebo chronická hypoxia (trauma, masívne popáleniny, ťažké srdcové alebo respiračné zlyhanie, kóma);
  • rozsiahle chirurgické zákroky (produkcia kyseliny chlorovodíkovej - jeden z faktorov agresivity - sa zvyšuje až 4-krát do 10 dní po operácii);
  • autoimunitné ochorenia;
  • potraviny a iné druhy alergií;
  • porušovanie hormonálnej regulácie sekrécie;
  • pracovné riziká (kontakt s ťažkými kovmi, pesticídy, pary, aromatické uhľovodíky);
  • zvýšená agresivita žalúdočného a intestinálneho obsahu v podmienkach nedostatočnej produkcie ochranného hlienu.

Chronická gastroduodenitída u detí počas posledných niekoľkých desaťročí nadobudla nekontrolovaný rast, počet chorých detí sa zvýšil o 2-3 krát.

Chronická gastroduodenitída je takzvaná choroba závislá od kyseliny. To znamená, že pri jeho vývoji je jedným zo základných mechanizmov nerovnováha vnútorných faktorov agresie a obrany, s prevahou bývalej a nedostatočnej.

Vzhľadom k nezrelosti centrálnej aj periférnej nervovej sústavy významný vplyv na vývoj chronickej gastroduodenitis u detí vzhľadom k psycho-emocionálne preťaženie, stresových situáciách (psychosomatické komponentov možno jasne vidieť na 60-80% postihnutých detí). To potvrdzuje teoreticky zvýšiť chorobnosť v školských zvyšujúcej sa od mladšej tréningového zaťaženia na stredných a vysokých školách.

Formy choroby

Neexistuje jednotná klasifikácia choroby. Toto sa vysvetľuje okrem mnohých prístupov k vysvetleniu príčin a vyhodnotenia morfologického obrazu choroby a skutočnosti, že v mnohých krajinách sa diagnóza chronickej gastroduodenitídy nepoužíva.

Najbežnejšie formy ochorenia.

  • primárne (vývoj bez komunikácie s predchádzajúcou patológiou);
  • sekundárne.

Prítomnosť Helicobacter Pylori: Helicobacter pylori asociovaný a nespojený.

Prevalencia patologického procesu:

  • gastritída [obmedzená (antral alebo základňa), bežná];
  • duodenitída (obmedzená (bulbit), bežná).

Podľa morfologických znakov lézií žalúdka a dvanástnika:

  • povrchové, hypertrofické, erozívne, hemoragické, subatrofické, zmiešané (endoskopicky určené);
  • povrchové alebo difúzne (bez atrofie, subatrofickej, atrofickej) (definované histologicky).

Vzhľadom na povahu tvorby kyselín a sekrečnú funkciu žalúdka:

  • so zvýšenou funkciou;
  • s uloženou funkciou;
  • s hypofunkciou.

V závislosti na fáze zápalovej chronickej gastroduodenitis môže byť v akútnej fáze, neúplné klinickej remisie, kompletné klinickej remisie, endoskopické klinicko-morfologické remisii (zotavenie).

Symptómy chronickej gastroduodenitídy

Príznaky chronickej gastroduodenitídy sú veľmi rozmanité:

  • bolestivé pocity s rôznou dĺžkou trvania a intenzitou, od mierneho, trvajúceho niekoľko minút až po akútne, trvajúce niekoľko hodín;
  • dyspeptické poruchy (nevoľnosť, grganie, pálenie záhy, nadúvanie, skorý pocit sýtosti, zníženie chuti do jedla, tiaže v žalúdku, horkú chuť v ústach, pocit na dunenie a transfúzie v bruchu);
  • asténnegetatívne symptómy (podráždenosť, emočná labilita, rýchla únava, neznášanlivosť pri obvyklom cvičení, nespavosť alebo ospalosť, karcinofóbia);
  • zníženie telesnej hmotnosti z dôvodu zníženej chuti do jedla (niekedy).

Chronická bolesť syndróm gastroduodenite má obvykle charakteristický vzťah k jedál: bolesť hlad povaha alebo neskoré (po 1,5-3 hodiny po jedle), a niekedy - nočná. Ak je preferenčné lokalizácia zápalu v bolesti žalúdka môže po jedle okamžite. Pri zhoršení chronickej bolesti gastroduodenitis stala jasná lokalizácia: nadbrušku piloroduodenalnoy zóna alebo ľavej hornej kvadrant, horšie na pozadí chýb v potrave (mastné, pikantné, hrubé, slané potraviny, sýtené nápoje, atď...), tam je takzvaná moyniganovsky rytmus bolesti (hlad je bolesť, jesť je zmiernenie bolesti).

Možno predpokladať, že existuje chronický žalúdočnú viac ako polovica dospelej populácie v štruktúre gastroenterologické choroby, ktorú podporuje, sú 60 až 75% pacientov s gastrointestinálnymi poruchami.

diagnostika

Na potvrdenie diagnózy chronickej gastroduodenitídy je potrebných niekoľko laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrovacích metód:

  • Diagnóza Helicobacter pylori (dychové testy s stanovenia H. pylori odpadových produktov (oxid uhličitý, amoniak) vo vydychovanom vzduchu (Helic-test), detekcia v sére špecifických protilátok enzýmovým imunotest, detekcia fragmentov bakteriálnej DNA za použitia polymerázovej reťazovej reakcie, histologické štúdie vzorka tkaniva, bakteriologické definície štúdie helikobaktera citlivosti na antibiotiká);
  • vyšetrenie stolice s cieľom odhaliť poruchy trávenia (stanovenie neutrálneho tuku, nestrávené svalové vlákna), skrytá krv;
  • FEGDS s cielenou biopsií;
  • Röntgenové vyšetrenie.

Liečba chronickej gastroduodenitídy

Úspešnosť liečby chronickej gastroduodenitídy vo väčšine prípadov závisí od účinnosti ničenia infekčného agens, ktorý vyvolal chorobu. Základom eradikačnej terapie je realizácia troj- alebo štyroch zložkových schém s použitím antibakteriálnych liečiv, ako sú amoxicilín, klaritromycín a metronidazol.

Ďalšie lieky používané pri liečbe ochorenia:

  • inhibítory protónovej pumpy;
  • H2-blokátory histamínu;
  • gastroprotectives;
  • prokinetiká;
  • M-cholinolytics;
  • enzýmové prípravky;
  • antacidami, anestetikami, ak je to potrebné.

Možné komplikácie a následky

Chronická gastroduodenitída môže byť komplikovaná nasledujúcimi stavmi:

  • žalúdočné krvácanie;
  • transformácia na peptický vred;
  • zhubný nádor.

výhľad

Včasnej diagnostike a komplexnej liečbe priaznivú prognózou.

prevencia

Prevencia chronickej gastroduodenitídy zahŕňa primárne a sekundárne aktivity.

  • dodržiavanie racionálneho spôsobu práce a odpočinku;
  • zabránenie nadmernej psycho-emocionálnej a fyzickej námahe;
  • odmietanie zlých návykov;
  • aktívnej liečby chronických ochorení.

Sekundárna profylaxia poskytuje terapiu proti relapsu a vykonáva sa v obdobiach predchádzajúcich údajnej exacerbácii chronickej gastroduodenitídy:

  • dietetické potraviny;
  • cvičenie;
  • skríning infekcie Helicobacter pylori;
  • Fyto- a vitamínová liečba;
  • recepcia slobomineralizovannyh vody.

Video YouTube na tému článku:

Vzdelanie: vysokoškolské vzdelanie, 2004 (Štátna lekárska univerzita Kursk), špecializácia "Medicína", kvalifikácia "doktor". 2008-2012. - postgraduálny študent Katedry klinickej farmakológie, Štátna lekárska univerzita Kemerovo, kandidát na lekárske vedy (2013, špecializácia "Farmakológia, klinická farmakológia"). 2014-2015 gg. - odborná rekvalifikácia, špecializácia "manažment vo vzdelávaní", FGBOU HPE "KSU".

Informácie sú zovšeobecnené a poskytujú sa len na informačné účely. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom. Samošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Práca, ktorá nepotrebuje človeka, je oveľa škodlivejšia pre svoju dušu ako nedostatok práce vôbec.

V našom čreve sa narodia, žijú a zomierajú milióny baktérií. Môžu byť viditeľné len so silným nárastom, ale ak sa stretnú, zapadajú do bežného šálky kávy.

Ľudia, ktorí sú zvyknutí na pravidelné raňajky, sú oveľa menej pravdepodobné, že budú trpieť obezitou.

Vzdelaná osoba je menej náchylná na ochorenia mozgu. Duševná aktivita prispieva k tvorbe ďalších tkanív, ktoré kompenzujú chorých.

Počas prevádzky náš mozog vynakladá množstvo energie rovnajúcej sa 10-wattovej žiarovke. Takže obraz žiarovky nad hlavou v čase zaujímavého myslenia nie je tak ďaleko od pravdy.

Zvyklo to, že zívanie obohacuje telo kyslíkom. Toto stanovisko však bolo vyvrátené. Vedci dokázali, že zívanie, človek ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkon.

Každý má nielen jedinečné odtlačky prstov, ale aj jazyk.

Známy liek "Viagra" bol pôvodne vyvinutý na liečbu arteriálnej hypertenzie.

Podľa mnohých vedcov sú komplexy vitamínov prakticky nepoužiteľné pre ľudí.

Najzriedkavejšou chorobou je Kuruova choroba. Iba zástupcovia kmeňa Fores v Novej Guinei sú chorí. Pacient zomiera smiechom. Predpokladá sa, že príčinou tohto ochorenia je konzumácia ľudského mozgu.

Mnoho liekov bolo pôvodne uvádzaných na trh ako lieky. Napríklad heroín bol pôvodne uvedený na trh ako liek na detský kašeľ. A kokaín bol lekárom odporúčaný ako anestetikum a ako prostriedok na zvýšenie vytrvalosti.

74-ročný obyvateľ Austrálie, James Harrison, sa stal darcom krvi asi 1000 krát. Má vzácnu krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú prežiť novorodencov s ťažkou anémiou. Austrálčan teda zachránil asi dva milióny detí.

Existujú veľmi zvedavé zdravotné syndrómy, napríklad nepríjemné prehĺtanie predmetov. V žalúdku jedného pacienta trpiaceho touto mánii bolo nájdených 2500 objektov.

Vo Veľkej Británii existuje zákon, podľa ktorého môže chirurg odmietnuť operáciu pacienta, ak fajčí alebo má nadváhu. Osoba sa musí vzdať zlých návykov, a potom snáď nebude potrebovať operáciu.

U 5% pacientov spôsobuje antidepresívum klomipramín orgazmus.

Veľa ľudí pozná situáciu, keď sa dieťa "nedostane von" z prechladnutia. Ak v prvom roku návštevy materskej školy ide o normálnu reakciu tela, potom sa objaví v roku.

Gastroduodenitída - čo to je, príčiny, príznaky, symptómy, liečba u dospelých a strava

Gastro - kombinovaný zápal sliznice žalúdka (väčšinu svojho pyloru oddelenia) a 12 dvanástnikových vredov, vyznačujúci sa tým, poruchy sekrécie a motility gastrointestinálneho traktu. Asi 50% dospelej populácie trpí touto chorobou. Dôvody pre chorobu tak rôznorodé, že ich zlé uznávanie môže viesť ku komplikáciám a negatívnym dôsledkom.

Čo je to pre chorobu, aké sú príčiny a symptómy, a tiež ako nebezpečná je táto diagnóza a aké liečenie je určené pre dospelých, aby rýchlo obnovili telo.

Čo je gastroduodenitída?

Gastroduodenitída - (gastroduodenitída) je zápalové ochorenie dvanástnikovej sliznice a pylorickej zóny žalúdka. V dôsledku progresie ochorenia trpí žalúdok, pankreas a žlčové cesty.

Gastrotodenitída u dospelých v strednom a veku je relatívne zriedkavá, častejšie táto choroba postihuje mladých a mladých mužov a ženy. V zásade platí, že čím je veková kategória mladšia, tým častejšie jej predstavitelia vyvíjajú gastroduodenitídu. Je to spôsobené tým, že v mladom veku často dochádza k chybám v strave, fajčení a zneužívaní alkoholu.

Diagnóza je to možné, ak človek stráca váhu, poznamenal výrazný bledosť kože, bolesť pri palpácii brucha, žltkastý plaku na jazyku a zuby odtlačky na bočné plochy.

klasifikácia

V závislosti od prevládajúceho etiologického faktora existujú:

  • primárnej (exogénnej) gastroduodenitídy. Vyvíjané pod vplyvom exogénnych faktorov - podvýživa, vystavenie agresívnym chemickým a teplotným činiteľom sliznice, infekcia HP.
  • sekundárna (endogénna) gastroduodenitída. Vyskytuje sa na pozadí poruchy endokrinných, imunitných a iných systémov tela, s ochoreniami iných orgánov GIT.

Infekcia Helicobacter:

  • HP-pozitívny (Helicobacter je zistený v žalúdku);
  • HP-negatívny (v žalúdku nie je Helicobacter).

Podľa trvania kurzu je gastroduodenitída rozdelená do nasledujúcich foriem:

Akútna gastroduodenitída

Akútna gastroduodenitída - choroba trvá až 3 mesiace. V tomto štádiu okrem žalúdočnej sliznice ovplyvňuje dvanástnik, v dôsledku čoho je narušený motorický systém trávenia, prechod potravy sa stáva ťažkým. Akútna forma gastroduodenitídy je dôsledkom gastritídy, často sa choroba vyvíja do chronickej fázy.

Chronická forma

Vo všeobecnosti sa chronická gastroduodenitída vyvíja na pozadí akútnej formy ochorenia v dôsledku nedostatku liečby alebo neúplnej verzie tejto liečby. Medzitým nie je vylúčený variant primárnej chronickej gastroduodenitídy, ktorý sa javí už v chronickej forme a je charakterizovaný striedaním remisívnych stavov s exacerbáciou. Trvanie choroby je viac ako šesť mesiacov

Výrazný rozdiel medzi týmito formami gastroduodenitídy pri syndróme bolesti. V prvom prípade je zaznamenaná nestabilná a krátkodobá bolesť a v chronických prípadoch je bolesť menej výrazná, ale je takmer konštantná.

Podľa typu a hĺbky zápalového procesu na sliznicu žalúdka a dvanástnika, stanovené metódou endoskopia (počas gastroduodenofibroskopii):

  • sliznica žalúdka a dvanástnika je zapálená, nie je erózia a žľazy fungujú normálne.
  • v dôsledku zápalu, sliznice žalúdka a dvanástnika zahusťuje, tvorí záhyby a výrastky
  • prejavuje malú tvorbu viac rán na sliznicu žalúdka a dvanástnika, v tejto podobe môže byť črevnej epiteliálne metaplázia (vzhľad buniek v žalúdku charakteristiky čreva, ktoré za normálnych okolností by nemal byť).
  • Sliznica ako celok vyzerá ako pri hypertrofickej gastroduodenitíde, ale existujú ohniská atrofie

V závislosti od kyslosti sa rozlišuje gastroduodenitída:

  • S vysokou kyslosťou alebo sekrečnou funkciou žalúdka (najčastejšou variantou ochorenia)
  • S normálnou sekrečnou funkciou
  • So zníženou sekréciou, ktorá často sprevádza zhubné nádory žalúdka.

dôvody

Bez ohľadu na príčiny vzniku, patológia vždy vedie k zmenám žalúdočnej sliznice a dvanástnika.

Príčinou akútnej gastroduodenitídy je najčastejšie:

  • otravy chemickými dráždivými látkami a potravinárskymi výrobkami;
  • vplyv veľmi korenených potravín a pesticídov obsiahnutých vo výrobkoch;
  • akútne infekčné gastrointestinálne ochorenia a niektoré chronické ochorenia všeobecnej povahy;
  • narušenie stravy a stresové stavy, čo vedie k hypersekrécii (zvýšenej sekrécii) kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku pri súčasnom znížení ochranných funkcií.

Pod vplyvom patologických etiologických faktorov na sliznicu žalúdka a dvanástnika vred rozvíja zápalovú reakciu, ktorá vedie k narušeniu fyziologickej regenerácii sliznice a rozvoj atrofia.

Všeobecne vzhľad gastroduodenita založené na kombinácii ovplyvňujúcich faktorov, ktoré môžu byť všetky týkajú porúch zdroje (pokiaľ ide o vplyv exogénneho typu uvedená), infekcia baktériou Helicobacter pylori a psychogénne účinky.

Všetky tieto faktory vedú k narušeniu sekrečných a motorických funkcií. Spravidla sa pri gastroduodenitíde zvyšuje tón a motilita žalúdka, dyskinéza dvanástnika.

Symptómy gastroduodenitídy u dospelých

Príznaky gastroduodenitídy sú extrémne rozmanité a forma ich manifestácie závisí od povahy kurzu.

Medzi hlavné klinické prejavy gastroduodenitídy patria:

  • bolesť v žalúdku (bolesť je často bolestivá alebo kŕče);
  • nevoľnosť;
  • zníženie alebo strata chuti do jedla;
  • pálenie záhy;
  • grganie;
  • nepríjemná chuť v ústach;
  • pocit plnosti žalúdka;
  • zápcha alebo hnačka.

Môžu sa vyskytnúť aj príznaky všeobecnej povahy - podráždenosť, únava, bledá pokožka, závrat, strata hmotnosti, poruchy spánku.

Príznaky gastroduodenitídy u dospelých sa často prejavujú formou ulceratívneho priebehu.

Najväčšia intenzita a intenzita tejto symptomatológie nadobudne v období relapsov (exacerbácií). Bolesti sú obzvlášť silné, často sprevádzané ťažkým pálenie záhy, nevoľnosťou, vracaním a často sa zastavujú len po užití liekov.

V chronickom priebehu je bolestivý syndróm takmer konštantný, intenzívne počas obdobia exacerbácie.

  • bolestná bolesť, prejavujúca sa 60 minút po jedle;
  • nevoľnosť, pocit plnosti žalúdka;
  • žltý povlak na jazyku, nejaká tekutosť;
  • bolesť brucha;
  • porucha stolice;
  • podráždenosť, poruchy spánku, strata hmotnosti, bledá pokožka;
  • rýchla únava.

Choroba má zvlnený priebeh. Existujú dve obdobia:

  • remisia, počas ktorej pacient nevyvoláva žiadne sťažnosti;
  • exacerbácie, sprevádzané objavením sa klinických príznakov poškodenia tráviaceho traktu.

diagnostika

Na základe príznakov ochorenia je predpísané ďalšie vyšetrenie inštrumentálne a laboratórne, ktoré zahŕňa:

  • Hlavnou úlohou v diagnostike je endoskopické vyšetrenie, ktoré umožňuje zhodnotiť stav sliznice.
  • Histologické vyšetrenie poskytuje príležitosť vedieť, či existuje zápal a atrofický proces.
  • Klinický krvný test - indikuje prítomnosť zápalu v tele (zvýšenie ESR a leukocytov);
  • Fluoroskopie - táto metóda výskumu je voliteľný, ale nám umožňuje odlíšiť od ostatných gastro ochorenia zažívacieho traktu s podobnými príznakmi. Röntgenové snímky s báriom navyše umožňujú vyhodnotiť evakuačnú funkciu žalúdka.
  • Na získanie spoľahlivých informácií o funkcii motora je potrebné vykonať antododenálnu manometriu. Okrem toho sa vykonáva praktické hodnotenie motorickej funkcie pomocou elektrogastrografie (EGG), ultrazvuku (s predbežnou náplňou žalúdka s kvapalinou).

Liečba gastroduodenitídy

Liečba závažnej gastroduodenitídy sa má vykonať v oddelení gastroenterológie. S rozvojom akútneho stavu postačuje jeden spôsob liečby a prísna strava na úplné vyliečenie. Sťažnosti týkajúce sa opakovaných epizód choroby si vyžadujú druhú konzultáciu s gastroenterológom a úplnú liečbu.

Liečba gastroduodenitídy v akútnej a chronickej exacerbovanej forme prebieha podľa nasledujúcej schémy:

  • Odpočinek na lôžko na týždeň;
  • Prísna strava (tabuľka číslo 1);
  • Antibakteriálna terapia zameraná proti Helicobacter pylori;
  • Prijatie liekov, ktoré regulujú kyslosť a motorické funkcie žalúdka a dvanástnika.

lieky

V závislosti na kyslom prostredí je znížená alebo zvýšená, poruchy motility čreva a žalúdka, a ako prekvapený, sliznice, lekár predpísal typ lieku a jeho dávkovanie. Nemôžete liečiť gastroduodenitídu samotnú s použitím iba jedného typu lieku. Komplexný účinok by mal byť vykonaný na organizmus, inak zápalový proces nebude liečený a vzniknú komplikácie.

  1. Antibakteriálne a antimikrobiálne látky sú určené na pôsobenie na baktérie Helicobacter pylori. Táto terapia však má svoje nevýhody, pretože vedie k intestinálnej dysbióze a poruchám trávenia.
  2. Antacidá k úľave od bolesti, znižuje žalúdočnú kyslosť a chráni žalúdočnú sliznicu žalúdka pred škodlivými faktormi - Almagel, Alyumag, Vikalin, Vikair, Gastal, Maalox, Fosfalyugel.
  3. Spazmolytické a lieky proti bolesti (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin atď.);
  4. Substitučná liečba liekmi, ktoré sú hodnotené v prípadoch, keď v kombinácii s gastro ochorenia pankreasu - abomin, Panzinorm, MEDZI, Creon, Penzital atd...
  5. Všeobecné posilňujúce činidlá a komplexy vitamínov.

Pri včasnej liečbe, pri absencii exacerbácií a dodržiavaní diéty pacientom je prognóza ochorenia zvyčajne priaznivá.

Diéta a strava

Dodržiavanie určitých pravidiel výživy je jedným z hlavných princípov liečby gastroduodenitídy. Hlavným účelom diéty bude obnovenie narušenej funkcie žalúdka (motorizácie a sekrécie) a tiež pozitívne ovplyvnenie štruktúry sliznice.

Spravidla sa predpisujú tabuľky č. 1 a 5. Je určená na chemické milosrdenstvo pečene, normalizáciu pečene a žlčových ciest, zlepšenie sekrécie žlče s plnou výživou.

Samotná diéta zahŕňa zníženie žiaruvzdorných tukov s normálnym príjmom bielkovín a sacharidov. Všetky produkty sú varené varením a nasiaknutím a stierané mäso a škrob obsahujú zeleninu.

Diéta na gastroduodenite je nevyhnutnou súčasťou liečebného procesu a závisí od tvaru a rôznych ochorení (povrchné, katarálnej "erytematózne, erozívnou gastroduodenitis) a údaje žalúdočné pH-metria

Pri jedle dodržiavajte nasledujúce pravidlá:

  • Jedlo a nápoje by nemali byť príliš horúce alebo príliš chladné;
  • Nikdy nepoužívajte pevné jedlo bez toho, aby ste ho dôkladne pokušili
  • Lepšie je niekoľkokrát denne.
  • Jedlo by malo byť rozdelené 6 alebo 7 krát denne, úplne eliminovať soľ a korenie.
  • Môžete jesť tvaroh, nekyslý kefír a krém.
  • Slizové kaše a polievky, omelety.
  • Mäso a ryby by mali byť odrôd s nízkym obsahom tuku, musia byť starostlivo rozomleté ​​a varené pre pár.
  • Z zeleniny je potrebné dať prednosť dýňovej a červenej repy, mrkve a karfiolu. Plody sú v pečenej podobe.

Nie je to zlé bude mať vplyv na proces obnovy týchto jedál, ktoré zahŕňajú propolis alebo med.

  • syry miernych odrôd,
  • suché sušienky,
  • polievky na slabom vývaru,
  • dobre trávené obilniny.

Z polievok môžete jesť červenú polievku, kapustovú polievku, borsch. Ale zelenina v nich by mala byť drvená čo najviac. Je povolené konzumovať zeleninu a sladké bobule s ovocím. Pokojne pite fermentované mlieko, jogurt.

  • nízkotučný kefír, mlieko a tvaroh, varená repa a mrkva, ovocné pyré.
  • Z nápojov - želé, kompót a alkalická minerálna voda.

Po nástupe remisie (asi týždeň) môžete postupne pridávať do stravy väčší zoznam produktov. Ale všetky kroky musia byť koordinované s lekárom.

Pomocou remisie môžete pridávať nové recepty a jesť nové jedlá:

  • Sušený chlieb.
  • Mäso s nízkym obsahom tuku.
  • Mliečne výrobky.
  • Polievkové pyré, varené na zeleninovom vývare.
  • Vajíčka.
  • Polievky z obilnín, rozdrvené v mlynčeku na kávu.
  • Sladké ovocie a bobule.
  • Zelený čaj, džús, odvar z bokov.

Menu s gastroduodenitídou

Dietetická výživa s exacerbáciou gastroduodenitídy je predpísaná po dobu 21 dní, ale v závislosti od sťažností pacienta sa môžu jednotlivé charakteristiky tela a údaje objektívnej prehliadky líšiť. V každom prípade sa určujú podmienky na nájdenie konkrétneho typu stravovacieho stola.

Tabuľka č. 1

  • parná omeleta;
  • sušený chlieb;
  • čaj s mliekom
  • mango kaša
  • zeleninová krémová polievka, ochutený krémom;
  • paradajková ryba z nízkotučných rýb;
  • Kissel
  • jablko jemne narezané;
  • 2-3 sušienky;
  • tvaroh je nízkotučný;
  • ovocná šťava
  • Proso rybej kaše;
  • vývar z divokej ruže
  • fermentovaný hamburger

Tabuľka č. 5

  • Ovocie na mlieku / sypaný syr s bobuľami
  • Pečené jablká, kompóty
  • Rastlinné polievky - zemiaková kaša, varené mäso s ryžovou kašou
  • Peny, prírodné šťavy
  • Zmrznutá zelenina alebo zemiaky, dusené ryby, tvaroh
  • Kefír, jogurt

V každom prípade je nežiaduce vykonať diétu nezávisle, odporúčania ošetrujúceho lekára sú nevyhnutné, pretože potraviny sa často vyberajú individuálne, berúc do úvahy vlastnosti užívaných liekov.

Ľudové opravné prostriedky

Nie je potrebné spoliehať výlučne na alternatívne terapie, ale ako pomocná liečba je gastroduodenitída ideálna.

  1. Výrazne zlepšuje stav bujónu čerstvej mäty. Ak nie je čerstvá mäta, potom bude suchá, ktorá je naplnená vriacou vodou na noc. Pomer vody a mäty sa používa ľubovoľne podľa vášho vkusu. Piť bujón ráno pred jedlom, tekutina by mala byť trochu teplá. Pokiaľ je to žiaduce, môžete piť taký odvar po jedle namiesto bežného čaju.
  2. Ľanové semená. Na infúziu trvá 3 polievkové lyžice. l. semená a liter vriacej vody. Po 15 minútach sa zmes napučia a stane sa ako kissel. Sliz má obopínajúci účinok na žalúdok. Nápoj by mal byť ráno na prázdny žalúdok 100 ml. Zvyšok sa spotrebuje po celý deň.
  3. Vývar ovsa. Tento liek má tiež vynikajúce ochranné a liečivé vlastnosti. V obchode, na oddelení terapeutickej výživy, by ste mali kúpiť ovsené ovocie a pripraviť odvar denne, na základe 1 lyžice. l. ovos a 200 ml vody. Dosť na varenie kompozície na 15 minút, trvať 2 hodiny, napnúť a vziať 100 ml pred jedlom.
  4. Nalejte lyžicu žihľavy do pohára mlieka po dobu piatich minút. Nechajte ju vychladnúť. Zmiešajte výsledný vývar z mlieka a žihľavky medu. Produkt pijete trikrát denne na tretinu sklenice minút na štyridsať rokov.
  5. Kalendula je tiež všeobecne známa svojimi liečivými vlastnosťami. Do jednej lyžičky nalejte 500 ml vriacej vody. Po uplynutí štvrtej hodiny odtoku. Napíšte pol sklenenej pohára trikrát denne.
  6. Listy žihľavy, plantain, bylina ľubovníka bodkovaného, ​​kvetenstvo harmančeka - rovnako. Príprava a použitie: 2 lyžice skôr zem (v mlyne alebo mlynček) zberu naliať 0,5 litra vriacej vody, odstredí spolu s trávou v termoske, trvať noc. Vezmite 1 / 3-1 / 4 šálku 3-4 krát denne pred jedlom. Kurz 1-1,5 mesiaca.

prevencia

Aby sa zabránilo gastroduodenitis, je potrebné dodržiavať všeobecné, potravinové, motorické podmienky, zabezpečiť vyváženú stravu, viesť zdravý životný štýl.

Mali by sa dodržiavať tieto jednoduché pokyny:

  • jesť pravidelne a vyhýbať sa hladom; základom stravy by mali byť bielkovinové potraviny bohaté na vitamíny;
  • odmietnuť neskoré a nočné jedlá;
  • jesť súčasne;
  • zahrnúť do denného stravovania výrobky z kyslého mlieka;
  • prestať fajčiť;
  • používanie alkoholických nápojov na minimum;
  • nedodržujú príliš prísne diéty;
  • kedykoľvek je to možné vyhnúť sa stresovým situáciám a konfliktom.

Zistili sme, akú chorobu to je, aké charakteristiky sú pre ňu charakteristické. Pamätajte však, že úplné liečenie gastroduodenitídy a ďalšie dysparientné sledovanie týchto pacientov je najdôležitejším opatrením na prevenciu peptického vredu.