Metódy liečby intestinálnej divertikulózy

Divertikulóza čreva - niekoľko výčnelkov črevnej steny. V niektorých prípadoch sa choroba dlho nevykazuje. Ale niekedy sú príznaky veľmi výrazné a nepríjemné. Okrem toho, divertikulum môže viesť k závažným komplikáciám, ktoré si vyžadujú okamžitý chirurgický zákrok.

Preto by liečba divertikulózy čriev mala začať okamžite po stanovení diagnózy. Pri tejto chorobe sú možné nasledujúce možnosti liečby:

  • diéta,
  • liečebná terapia,
  • fytoterapia a liečba ľudovými prostriedkami,
  • Prevádzka.

Pozrime sa na každý spôsob liečby podrobnejšie.

dietoterapia

Správna výživa intestinálnou divertikulou pomáha eliminovať symptómy ochorenia, zabraňuje vzniku nových divertikulov a komplikácií. Hlavným princípom stravy je, aby strava obsahovala dostatočný počet rastlinných vlákien. Základom ponuky sú také produkty ako:

  • ovocie a zelenina;
  • obilniny a polievky z celozrnných obilnín a naklíčeného obilia (ovsené vločky, ryža, pohánka, perličkový jačmeň atď.);
  • chlieb z otruby a celozrnná múka, raž;
  • strúhanka pšeničného chleba (v malých množstvách);
  • fermentované nápoje (kefír, fermentovaný suchár, bifíd).

Zelenina a ovocie môžu byť varené rôznymi spôsobmi: pečiete, varte, duste, ale nemrdíte. Je vhodné jesť šaláty z čerstvej zeleniny, oblečené v rastlinnom oleji (olivový alebo slnečnicový). Zo zeleniny môžete jesť mrkvu, repu, brokolicu, karfiol, zeleninu, okurky, uhorky.

Menej by mali byť použité zemiaky, pretože obsahuje málo rastlinných vlákien. Produkty živočíšneho pôvodu môžu byť zahrnuté v malom množstve dostatočnom na to, aby poskytli tela cenné proteíny. V zásade ide o chudé mäso, ryby, varené rovnako ako so zeleninou.

Zakázané výrobky

Ak sa objaví divertikulóza, nezapojujte sa do korenín a korenín, ostrých, vyprážaných, solených, údených jedál, marinád. Všetky tieto produkty môžu dráždiť črevnú stenu a spôsobiť jej spazmus, čo povedie k komplikáciám choroby. Tiež sa budete musieť vzdať sýtených a alkoholických nápojov, cukroviniek, výrobkov z múky. Zintenzívňujú procesy fermentácie v črevách, spôsobujú zápchu a plynatosť.

Viac informácií o výžive pri tejto chorobe možno získať z článku: Aký druh strave vyžaduje divertikulózu čriev.

Liečba intestinálnej divertikulózy

Pri divertikulóze sa lieky predpísajú v prípade závažných symptómov alebo ak je divertikul komplikovaný zápalom - divertikulitídou. Používa sa niekoľko skupín liekov. Niektoré z nich normalizujú motorické funkcie čreva a znižujú bolesť. Ide o antispazmiku a prokinetiku. Iné obnovujú zloženie črevnej mikroflóry a zabraňujú šíreniu divertikulárnych patogénnych mikróbov, ktoré môžu zapríčiniť zápal. Takéto liečivá zahŕňajú pre- a probiotiká, prípravky obsahujúce lakto- alebo bifidobaktérie.

Enzymatické prípravky sa používajú na zlepšenie trávenia potravy. Ak sa vyskytne divertikulitída, je možné predpísať antibiotiká, enterosorbenty. Pri pretrvávajúcej zápche sa používajú mäkké preháňadlá a v prípade častého hnačky - antidiarrheálií. Ak používate diétu z nejakého dôvodu, nie je možné vytvoriť dostatočné množstvo rastlinných vlákien, pomôžu prípravky obsahujúce rastlinné vlákno.

Dôležité: ako liečiť divertikulózu čriev, odborný lekár rozhodne po nevyhnutnom vyšetrení. Je sama liečba neprijateľná.

Chirurgická liečba

Označenie operácie môže byť:

  • neefektívnosť stravovania a farmakoterapie;
  • časté exacerbácie divertikulitídy;
  • prítomnosť komplikácií - krvácanie, perforácia, peritonitída;
  • vývoj fistúl (správ) medzi črevom a inými orgánmi.

V priebehu chirurgického zákroku sa odstráni výrez čreva. Potom sa obnoví priechodnosť čreva zavedením anastomózy. Teraz je menej traumatický spôsob zásahu ako otvorená laparotómia - laparoskopia. Tento typ prístupu vám umožňuje skrátiť dobu pracovnej neschopnosti a znížiť riziko komplikácií.

Metódy ľudovej liečby

S diagnózou divertikulózy čreva môžu byť ľudové lieky liečené na pozadí predpísanej stravy a farmakoterapie. Tradičná medicína ponúka hlavne liečbu rôznymi bylinami, ktorá je v podstate fytoterapia. Rastliny s protizápalovým a antimikrobiálnym účinkom pomáhajú predchádzať zápalu divertikul.

Nižšie je niekoľko obľúbených receptov.

Zber rastlín

Po prvé, boky a semená feniklu sú rozdrvené. Potom prijímajú rovnaké množstvá žihľavy, matčieho mäsa, kvetov harmančeka, kôprového semena a ostružinového ovocia, všetky zložky sú zmiešané. Pre 1 šálku vriacej vody stačí 1 lyžica rastlinnej zmesi. Trvať na liek 1,5-2 hodiny a vezmite ½ šálky ráno a pred večerou do večeru. Liečba trvá 1 mesiac. Táto kolekcia odstraňuje zápaly, odstraňuje kŕče a bolesť.

otruby

Pri liečbe divertikulózy čriev je dobrým ľudovým liekom otruby. Mali by sa najskôr zmiešať s kefírom alebo prírodným jogurtom a nechať sa päťhodinovo nabobtnať. Môžete tiež pridať obilniny a polievky. Množstvo otrúb sa postupne zvyšuje z 1 lyžice na 30-40 g denne.

Infúzia semien mrkvy

Na polievkovú lyžicu mrkvovej semená vezmite 1 šálku vriacej vody. Ak chcete trvať na tom, znamená to nevyhnutne dlho, asi 15 hodín. Vezmite si ho v troch rozdelených dávkach. Pred pitie je dôležité infúziu pretlačiť tak, aby sa semiačka neprehltla. Liečba znižuje tento príznak divertikulózy, ako napríklad nadúvanie. Podobný účinok má osivo kôpru (zoberie sa 1 čajová lyžička na 1 šálku vriacej vody).

Ak je v klube divertikulózy zápcha, môžete použiť nasledujúce recepty:

Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>

Spôsoby liečenia intestinálnej divertikulózy

Divertikulóza čriev je zápalová patológia, ktorá je sprevádzaná tvorbou svalových výbežkov v črevnej stene. Divertikulárna choroba čreva sa spravidla vyskytuje u starších pacientov, čo je spôsobené znížením rezistencie tela voči nepriaznivým faktorom.

Stručný opis choroby

V oblasti črevných slizníc sa vytvárajú divertikuly. Vo vzhľade sa neoplazmy trochu pripomínajú herniu. Spravidla sú lokalizované v črevnej oblasti, hoci sa môžu objaviť v žalúdočnej dutine a v pažeráku.

Vývoj divertikulárnej choroby nastáva podľa nasledujúceho princípu: v dôsledku podvýživy a nedostatočnej motorickej aktivity dochádza k poruche normálnej intestinálnej peristaltiky. Výsledkom je narušenie funkcie gastrointestinálneho traktu. Časté opuchy a zápcha vedú k zvýšeniu črevného tlaku, čo vedie k vzniku bolestivých novotvarov v čreve. Medzi dodatočnými rizikovými faktormi môžeme identifikovať slabosť črevných svalov.

Podľa zavedenej klasifikácie môže byť divertikula vrodená aj získaná. V prvom prípade je ich vznik spojený s porušovaním vnútromaternicového vývoja. Získané divertikuly vznikajú zvyčajne v dôsledku nesprávneho životného štýlu a nerovnovážnej iracionálnej stravy.

Podľa štatistických údajov sa patológia hrubého čreva nachádza u 70% pacientov s diagnózou divertikulózy. Ochorenie tenkého čreva je oveľa menej bežné.

príčiny

Podľa odborníkov môže byť divertikul v tráviacom trakte vytvorený pod vplyvom nasledujúcich provokačných faktorov:

  • ťažkosti pri procese defekácie (častá zápcha);
  • nadváhou;
  • plynatosť;
  • nadúvanie;
  • intestinálne infekcie;
  • ateroskleróza intestinálnych ciev;
  • sedavý životný štýl;
  • veková kategória pacienta (viac ako 60 rokov);
  • dedičná predispozícia;
  • porušenie obehových procesov v črevných cievach;
  • Črevné infekcie infekčnej povahy, ktoré sa vyskytujú v chronickej forme.

Okrem toho sa môže vytvoriť divertikul a nesprávna, nevyvážená výživa pacienta. Ak chcete vyvolať vývoj tejto choroby môže chýbať v dennej strave rastlinných vlákien, zneužívanie vajec, pekárenských výrobkov, mastných odrôd mäsa a rýb.

Podľa lekárov sa vo väčšine prípadov začína rozvíjať divertikulóza s niekoľkými provokujúcimi faktormi.

Príznaky divertikulózy

Táto choroba vo väčšine prípadov sa v žiadnom prípade nezjavuje a je dlhodobo asymptomatická. To je hlavný podvod divertikulóza, pretože pacient k lekárovi už v neskorých štádiách patologického procesu v prítomnosti pridružených komplikácií, čo značne komplikuje ich následné spracovanie.

Vo všeobecnosti sú pre divertikulárne ochorenia charakteristické nasledujúce klinické príznaky:

  • nevoľnosť;
  • záchvaty zvracania;
  • plynatosť;
  • bolesti lokalizované na ľavej strane brucha, so sklonom k ​​zvýšeniu po jedle;
  • rozrušený žalúdok;
  • hnačka, pravidelne nahradená zápchou;
  • výskyt nečistôt slizničnej povahy vo výkaloch;
  • časté nutkanie na defekáciu, čo môže byť falošné (tenesmus);
  • pocit neúplného pohybu čriev po defekácii;
  • črevné krvácanie;
  • vzhľad krvavých nečistôt vo výkaloch.

Bohužiaľ, symptomatológia divertikulózy nie je špecifická a môže sprevádzať množstvo ďalších ochorení. Okrem toho podľa štatistických údajov takmer 80% pacientov trpí malátnosťou, latentnou formou po mnoho rokov.

Avšak, s výskytom podozrivých príznakov charakterizujúcich Divertikulóza hrubé črevo a ďalšie časti tela, to je dôrazne odporúča sa odkazovať na odborníka profilu pre diagnostiku a stanovenie optimálneho liečebného kurzu.

Čo je to nebezpečná divertikulóza?

Pri divertikulóze je črevo silne prekvapený, čo sa môže stať dôvodom vzniku takých extrémne nebezpečných a nežiaducich komplikácií, ako sú:

  • zápal pobrušnice;
  • absces;
  • Divertikulárna perforácia;
  • flegmona retroperitoneálneho priestoru;
  • vnútorné krvácanie z čriev;
  • fistulas;
  • črevná obštrukcia.

Okrem toho divertikulárne ochorenie výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku malígnych nádorov v čreve.

Často sa vyskytujú prípady zápalového procesu v oblasti divertikuly. Táto komplikácia sa nazýva divertikulitída a prejavuje sa v nasledujúcich charakteristických symptómoch:

  • zvýšená telesná teplota;
  • poruchy intestinálnej funkcie;
  • silná bolesť brucha;
  • horúčkovitý stav;
  • všeobecná intoxikácia tela.

Aby sa predišlo vzniku takýchto nepriaznivých účinkov a minimalizovali sa možné riziká, odporúča sa liečiť divertikulózu v počiatočných štádiách vývoja patologického procesu. Napriek častým prípadom asymptomatického priebehu ochorenia je možná včasná diagnóza, ak osoba preberá zodpovednosť za vlastné zdravie a pravidelne podlieha lekárskej prehliadke na preventívne účely.

V prípade prejavov akútnych príznakov, charakteristických pre divertikulitídu, okamžite vyhľadajte odbornú lekársku pomoc.

Diagnostické opatrenia

Na diagnostiku intestinálnej divertikulózy spravidla nestačí študovať všeobecné symptómy a výsledky zberanej anamnézy. Vo väčšine prípadov sú pacientom pridelené nasledujúce typy štúdií: kolonoskopia, intestinálna magnetická rezonancia a ďalšie.

Okrem toho laboratórne testy krvi pomôžu podozrievať prítomnosť tejto choroby. Pri divertikulóze v krvi pacienta sa zvyšuje počet buniek leukocytov a erytrocytov, ako aj C-reaktívne proteíny.

Komplexná diagnostika môže odhaliť patologický proces v črevnej oblasti v najskorších štádiách jej vývoja, dlho pred vznikom charakteristických symptómov.

Lieky na divertikulózu

Pri divertikulóze čriev je liečba hlavne liečivá. Vo väčšine prípadov sú pacientom predpísané nasledujúce lieky:

  1. Antibiotiká - Metronidazol, Piperacillin, Rifaximin.
  2. Laxatívne prípravky na normalizáciu stolice a uľahčenie procesu defekácie - laktulóza, Forlax.
  3. Lieky patriace do skupiny odpudivých látok (Espumizan, Plantex) sa môžu odporučiť, ak pacient trpí takými prejavmi ako flatulencia a nadúvanie.
  4. Nesteroidné protizápalové lieky (Sulfasalazín, Nimesil, Mesakol) - pomáhajú eliminovať zápalové procesy v črevnej oblasti.
  5. Na bolesť v brušnej dutine sa odporúčajú lieky proti bolestiam, antispazmiká (Drotaverine, No-shpa).

Treba mať na pamäti, že každé liečivo by malo byť podávané pacientovi jeho vlastným lekárom individuálne. Špecialista tiež pomôže vypočítať optimálnu dávku pre pacienta a trvanie terapeutického kurzu.

V prípade exacerbácie ochorenia alebo v neprítomnosti správnych výsledkov lekárskej liečby je pacient hospitalizovaný. Ďalšia liečba zahŕňa priebeh antibiotickej terapie, výplach žalúdka, čistenie čriev so sifónovými klystíkmi, kvapkadlá s koloidnými roztokmi.

Dietetické jedlo

Liečba divertikulózy hrubého čreva nevyhnutne zahŕňa dietoterapiu. Základom stravy pacienta by mala byť potravina bohatá na rastlinné vlákno. V dennom menu musia byť zahrnuté nasledujúce produkty:

  • pšeničné a pohankové krupice;
  • otrúb;
  • rastlinný olej;
  • zeleninové polievky;
  • hovädzí alebo kuracie vývar;
  • fermentované mliečne výrobky;
  • otrubnoy chlieb;
  • pečená zelenina a ovocie;
  • ovocné a zeleninové šťavy.

Je veľmi dôležité, aby pacient sledoval správny pitný režim a spotreboval okolo 2,5 litra tekutiny počas dňa.

Ale od prijatia nasledujúcich liekov sa pacienti trpiaci divertikulózou v čreve musia zdržať:

  • biely chlieb;
  • káva;
  • cestoviny;
  • ryže;
  • krupice;
  • čokoláda;
  • saláma;
  • želé;
  • tučné mäso a ryby.

Jedlo sa odporúča niekoľkokrát denne v malých, rozdelených častiach, uprednostňovať varené, pečené a dusené jedlo.

Ľudové recepty

Liečba ľudovými liekmi na divertikulózu môže byť účinná len ako súčasť komplexnej terapie, s diétou a užívaním predpísaných liekov.

Na zmiernenie stavu pacienta a zrýchlenie procesu obnovy pomôžu nasledujúce jednoduché recepty z arzenálu dávnej medicíny:

  1. Pšeničná zmes jablka je vynikajúcim prírodným liekom na čistenie čriev. Pri príprave lieku je potrebné v rovnakom pomere kombinovať semená pšeničných klíčkov a strúhané zelené jablká. Vezmite drogu sa odporúča na prázdny žalúdok po dobu jedného mesiaca.
  2. Liečivá infúzia. Na prípravu takejto infúzie musíte užívať rovnaké množstvo sušeného feniklu, bokov psieho ruže, žihľavy a harmančeka. 1 polievková lyžica. l. bylinné zmesi by mali byť naliate 1 šálka vriacej vody a nechajte variť asi 3 hodiny. Pred jedlom vypijte vývar 2 krát počas dňa. Optimálna dĺžka trvania liečebného cyklu je 1,5 mesiaca.
  3. Infúzia máty - má priaznivý vplyv na stav gastrointestinálneho traktu, pomáha eliminovať plynatosť a bolesť. 1 lyžička. Mäta (byliny môžu byť použité ako čerstvé a sušené) sa naleje 1 šálka vriacej vody, vylúhovať trochu a piť tento vynikajúci, aromatické liečivý nápoj čaj namiesto obvyklé.
  4. Tŕňová infúzia - dokonale čistí črevá a normalizuje svoju prácu. Ak chcete pripraviť liečivý nápoj, musíte naliať 3 polievkové lyžice. l. Otočte farbou 1 liter vriacej vody a dajte dobrú varenie. Výsledná infúzia sa odporúča piť 1 pohár pred jedlom, 4 krát počas dňa. Dĺžka liečebného cyklu je 5 dní.

Chirurgické metódy

Odstránenie divertikulu chirurgickým zákrokom sa môže pacientovi odporučiť v nasledujúcich prípadoch:

  • intestinálna obštrukcia;
  • vnútorné krvácanie;
  • abscesy;
  • tvorba črevnej fistuly;
  • nedostatočná účinnosť konzervatívnej liečby.

Počas operácie je postihnutá oblasť čreva vyrezaná a zostávajúce časti sú úhľadne šité.

Ako sa vyvarovať tejto choroby? Keďže je ťažké kontrolovať divertikulózu, lekári odporúčajú pacientom dodržiavať nasledujúce preventívne odporúčania:

  1. Racionálne jesť.
  2. Robiť gymnastiku zameranú na posilnenie svalových vlákien v bruchu. Ak chcete viesť aktívny spôsob života.
  3. Pite aspoň 2 litre kvapaliny počas dňa.
  4. Včas lieči zápcha a črevné ochorenia infekčnej povahy.

Na vyšetrenie čreva na preventívne účely sa vyžaduje minimálne 1 čas na 2 roky.

Divertikulóza čriev je vážnou patológiou, ktorej komplikácie ohrozujú nielen zdravie, ale aj život pacienta. Diverzifikovaná choroba je dosť ťažká na liečbu, preto je veľmi dôležité sledovať vašu diétu a viesť aktívny životný štýl s cieľom znížiť pravdepodobnosť výskytu tohto ochorenia. Boj proti intestinálnej divertikulóze by mal byť komplexný a nevyhnutne zahŕňa terapeutickú diétu. Iba v tomto prípade je možné počítať s rýchlo priaznivými výsledkami terapeutického kurzu.

Divertikulum čreva

Divertikulum čreva - kožné výčnelky steny hrubého, menej často tenkého čreva, vrodeného alebo získaného charakteru. Najčastejšie ide o asymptomatickú formu ochorenia. Explicitné klinické formy divertikulu v čreve sa prejavujú vágnou bolesťou brucha, dyspepsiou, krvácaním. Na diagnostiku použite irrigografiu, kolonoskopiu, sigmoidoskopiu, ultrazvuku a CT abdominálnych orgánov. Špecifická terapia zahŕňa použitie diéty s vysokým obsahom vlákniny, vymenovanie antispazmikík, prokinetiky, antibakteriálnych liekov, laktulózy. V zložitom priebehu ochorenia je potrebná chirurgická liečba.

Divertikulum čreva

črevnej divertikula môže byť vrodená (dedičná patológie v spojivového tkaniva), alebo získaná (s vekom súvisiace slabosti intermediárnych vlákien) povahy. V tenkom čreve divertikula sú zriedkavé - 1% pacientov, a vo väčšine prípadov zistený Meckelov divertikul obsahujúce žalúdočné alebo pankreatické tkaniva. Divertikula črevá sú často veľa a sú umiestnené v ľavej polovici hrubého čreva (70% prípadov). V mladom veku divertikulózy detekovaný iba v 5% prípadov, vo veku od 40 do 60 rokov - 30% populácie, a po 80 rokov bola frekvencia lézií čriev divertikula je viac ako 65%. črevnej Divertikuly môže byť komplikované zápalom, krvácanie, perforácia, ale takmer nikdy sprevádzaný malignity. V posledných rokoch došlo k vyššej výskyt divertikulózy vo vyspelých krajinách v dôsledku zmien v stravovacích návykoch, výnimku diétne vlákniny a minerálnych vlákien.

Príčiny divertikulu čreva

Vzhľad vrodených a získaných diverticula čreva môže spôsobiť celý rad faktorov, ale základom z nich spočíva slabosť väziva. Vrodených fybrodisplations multiple Divertikuly zvyčajne umiestnené nielen v čreve, ale aj v iných orgánoch (žalúdka, močového mechúra, a ďalšie.). V prvých rokoch chorobe múr vrodenú diverticula predstavované všetkými vrstvami črevnej steny, ale aj svalových vlákien atrofia s vekom. Vznik získaných črevných divertikula prispieť chybovú výživu (jesť polotovary, nepravidelné stravovanie, s výnimkou diétne vlákniny, čerstvého ovocia a zeleniny), nedostatok vitamínov, chronická zápcha, črevnej motility, sedavý spôsob života, obezita.

Každý z týchto dôvodov vedie k zvýšenej intra tlaku, vyhřeznutí sliznice a submukóznych vrstvy čreva medzi svalových vlákien, tvorba tvorby dutiny s priemerom 3-5 cm v tenkom čreve je najčastejšie nájdený Meckelov diverticulum -. Kongenitálny zvislou osou neúplné žĺtok kanál, a preto o 50 cm od bauginievoy klapky vytvorená prstovitého výčnelok široký črevnej fistuly pripojiteľný na črevnú stenu. Niekedy jediná forma črevnej Divertikuly do dvanástnika - blízkej Vater vsuvky alebo žiarovky DPK (často sa to stane na pozadí dvanástnikových vredov). Ostatné lokalizácia divertikulózy tenkého čreva sú zriedkavé.

V hrubom čreve sa divertikula tvorí hlavne v sigmoidnej a ľavej polovici priečneho čreva. Najčastejšie divertikula čreva usporiadané v dvoch radoch, jeden na každej strane pozdĺž okružie. hrubého Divertikuly majú tendenciu k progresii veku - zvýšenie tlaku v čreve, stagnujúci fekálne obsah majú pulsionny (reliéfne) efekt, čo je dôvod, prečo existuje viac a viac výčnelky na črevnú stenu.

Klasifikácia intestinálneho divertikula

Existujú vrodené a získané formy črevnej divertikuly. Vrodená divertikulóza je často viacnásobná, výčnelky sú lokalizované v rôznych orgánoch. Tiež črevné divertikula môže slúžiť prirodzenú zložku triády Senta, v kombinácii s hiátová hernia a žlčových kameňov.

Získané divertikuly čriev s vekom sa tvoria takmer u 80% populácie. Môžu byť trakčné (s adhéznym ochorením), falošné (pri absencii svalových vlákien vo výbežku steny), vytvorené na pozadí ochorení a úrazov čreva. Lokalizácia rozlišuje medzi divertikulou malého a hrubého čreva. S prietokom sa rozlišujú asymptomatické, klinicky zrejmé a zložité črevné divertikuly.

Komplikácie ochorenia zahŕňajú akútne a chronické divertikulitídy, črevnej zrasty a obštrukcie, a divertikuly perforácie medzera, abscesu a tvorba fistuly, črevné krvácanie, zvýšená črevnej bakteriálnej kolonizácii.

Symptómy intestinálneho divertikula

Divertikulum čreva sa vo väčšine prípadov dlho neobjavuje a náhodne sa objaví počas vyšetrenia na iné ochorenia. Klinicky explicitné formy intestinálnej divertikuly často naznačujú možnosť komplikácií. Výskytom symptómov a komplikácií divertikulózy spojených s poruchou motility črevnej steny, črevný obsah stagnáciu ako v črevách, a v dutine výstupkami zvýšenie intra-tlak. Všetky tieto faktory vedú k vysokej bakteriálnej kontaminácie (viac ako 1 mil. Buniek na ml), fekálne tvorba kamene, rednutie črevnú stenu do zeme prechádzajúcej nádob.

Klinicky, divertikula tenkého čreva vykazuje nedefinovanú bolesť v brušnej dutine, chronickú hnačku. Vypuknutie steny hrubého čreva je tiež schopné spôsobiť bolesť brucha, viac v jeho ľavej polovici, často spojené s defekáciou a miznutie po nej. Aj pre toto ochorenie sa vyznačuje nestabilita stolice - zápcha sa neustále strieda s hnačkou a periódami normálnej stolice. Pri vyšetrení sa tvoria výkaly vo forme guľiek obklopených hlienom. Pacienti sa obávajú zvýšenej nadúvanosti, hojných únikov črevných plynov.

S predĺženou stagnáciou fekálnych obsahu v črevnom diverticula nezvratným zmenám črevnej steny a aktivuje črevnej mikroflóry dochádza divertikulitídu - jedna z najčastejších komplikácií tohto ochorenia. Chronický zápal môže existovať na dlhú dobu, čo spôsobuje časté opakujúce krvácanie, lokalizované peritonitídu s tvorbou zrastov, fistula spájajúcej dutinu čreva do vagíny, močového mechúra, pokožku.

Výrazné zápal v ústnej divertikul perforáciou môže viesť k jej stene, odchod črevného obsahu do brušnej dutiny pre vytvorenie mezhkishechnogo absces, a vo vážnych prípadoch - zápal pobrušnice. Divertikul perforácia čriev, vyznačujúci sa tým kliniky "akútne brucho", ktorý je veľmi často zameniteľné s akútny zápal slepého čreva. Diagnostická chyba sa zvyčajne zistí len počas operácie, na ktorej sa nachádza divertikulát čreva.

Diagnóza divertikulu v čreve

Podozrenie, že prítomnosť črevných divertikula pacienta je pomerne ťažké, pretože choroba nemá žiadne konkrétne klinický obraz. Najčastejšie čriev Divertikuly sú nájdené náhodou pri hľadaní príčiny anémie, s výnimkou črevných nádorov. Ak máte podozrenie, že choroba gastroenterológ divertikulární bude volať celý rad laboratórnych testov: Kompletný krvný obraz určí zápalové zmeny a chudokrvnosť, bude analýza fekálne okultné krvný test pomôže včas odhaliť črevné krvácanie a coprogram a bakteriologické vyšetrenie stolice diagnostikovať črevnej dysfunkcie, zažívacie poruchy a zvýšenie bakteriálnej kontaminácii.

Pacienti s touto chorobou vyžadujú irrigografiu, výhodne s dvojitým kontrastom. Na röntgenovej snímke budú viditeľné črevné stenové výčnelky, ktoré komunikujú s črevnou dutinou. Je potrebné pripomenúť, že prítomnosť črevných divertikula sú komplikácie, je nutné najprv vykonať bežný röntgen brušnej dutiny, uistite sa, že neexistujú žiadne známky perforácie, a až potom vymenovať vyšetrenie bária.

Konzultácia s endoskopickým lekárom je potrebná tak v prítomnosti asymptomatickej formy tráviaceho divertikula, ako aj v prípade podozrenia na komplikácie. Použitie endoskopických diagnostických metód (kolonoskopia, sigmoidoskopia) je indikované len po zmiernení príznakov zápalu. Kolonoskopia je nepostrádateľným spôsobom vyhľadávania zdroja krvácania v divertikulách v čreve, ale môže prispieť k výskytu komplikácií choroby. Výhodou endoskopických techník je možnosť biopsie, morfologického vyšetrenia bioptických vzoriek.

Pre diferenciálnu diagnostiku iných ochorení môže vyžadovať ultrazvuk, CT, MDCT brušné orgány. Odlíšiť čreva diverticula by mal byť s mimomaternicovom tehotenstvom, hypochrómna anémia, pseudomembranózna kolitída, syndróm dráždivého čreva, Crohnova choroba, akútny zápal slepého čreva, celiakia, kolorektálny rakoviny, ischemickej kolitídy.

Liečba divertikulu v čreve

Liečba pacientov s nekomplikovaným intestinálnym divertikulom sa vykonáva v oddelení gastroenterológie a v prípade závažných komplikácií v chirurgickej nemocnici. Hospitalizovaných pacientov s akútnou alebo zhoršenie chronickej divertikulitídy, intoxikácie, vysoká horúčka, silná komorbidít, nemožnosť enterálnej výživy, rovnako ako vo veku nad 85 rokov. Za prítomnosti kliniky akútneho brucha sa vykoná naliehavá operácia.

Ak má pacient asymptomaticky detegovaný divertikul v čreve, nie je potrebná žiadna špeciálna liečba. Pacientovi sa odporúča zavedenie dostatočného množstva vlákniny do stravy, dodržiavanie zásad zdravej výživy. Za prítomnosti kliniky nekomplikovanej intestinálnej divertikuly je predpísaná strava bohatá na diétne vlákna, antispazmodiká, prokinetiká. Ak sa pozorujú všetky odporúčania na liečbu ochorenia, zvyčajne sa dosiahne pretrvávajúci klinický účinok. Ak sa u pacienta objaví divertikulitída, odporúča sa použiť intestinálne antiseptiká, antibiotiká, osmotické laxatíva.

Ak chcete normalizovať činnosť čreva, mali by ste upustiť od čistenia klystín, nekontrolovaného používania preháňadiel. Pozitívny účinok sa dosahuje pri zavádzaní miernej fyzickej námahy do režimu dňa - pomáhajú posilňovať svalový korzet trupu, normalizovať intestinálnu pohyblivosť. Na zníženie tlaku v čreve čreva je predpísaná strava bohatá na vlákninu (s výnimkou veľmi hrubých vlákien - ananás, persimmons, repy, reďkovky). Množstvo vlákniny v strave sa zvýši na 32 g / l. Je potrebné vylúčiť výrobky vyrábajúce plyn, fazuľa, sýtené nápoje. Ak chcete dosiahnuť požadovaný účinok, mali by ste jesť aspoň dva litre vody denne.

Použitie stimulujúce laxatíva, lieky proti bolesti, odvodené od morfínu s diverticula čreva je kontraindikované, pretože vyvolávajú ďalšie porušenie črevnej pohyblivosti, zhoršenie ochorenia. Na zlepšenie prechodu potravín cez črevá sú predpísané osmotické preháňadlá - zvyšujú objem výkalov a urýchľujú ich priebeh v zažívacom trakte. S hnačkou, sorbentmi a adstringentmi sú predpísané, na úľavu meteorizmu, prípravky simethicone.

Akútna divertikulitída si vyžaduje hospitalizáciu pacienta v chirurgickej nemocnici, vymenovanie detoxikácie a látok nahradzujúcich plazmu, antibakteriálne lieky. Liečba trvá najmenej dva až tri týždne, po vypustení z nemocnice je udržiavacia terapia podobná ako u nekomplikovanej črevnej divertikuly.

Chirurgická liečba je indikovaná pri výskyte život ohrozujúcich komplikácií: perforácia, absces, intestinálna obštrukcia, profúzne krvácanie, tvorba fistúl. Plánovaná operácia je tiež predpísaná na opakované krvácanie a divertikulitídu. Zvyčajne sa pri divertikulácii čreva vykonáva resekcia časti čreva postihnutého divertikulózou s použitím anastomózy. V zložitých situáciách sa na uľahčenie odtoku výkalov aplikuje kolostómia a po stabilizácii stavu sa vykonáva rekonštrukčná operácia.

Prognóza a prevencia intestinálneho divertikula

Prognóza v prítomnosti divertikulu v čreve je zvyčajne priaznivá, ale niekedy táto choroba vedie k vzniku život ohrozujúcich komplikácií. Divertikulitída sa vyskytuje približne u štvrtiny pacientov. Účinnosť liečby v prvej epizóde je najvyššia - až 70%, pri tretej epizóde je účinnosť terapie znížená na 6%.

Profylaxia vrodeného divertikulu v čreve neexistuje. Aby sa zabránilo rozvoju získaného divertikulu, môže to byť normalizácia stravy a stravy, použitie dostatočného množstva vlákniny a tekutín, použitie miernej fyzickej námahy.

Divertikulóza čriev

Pojem "divertikulóza" ukazuje prítomnosť divertikuly (z latinského divertikulu - cesta na stranu), klinické prejavy ochorenia môžu chýbať. K výskytu divertikuly viesť rôzne faktory, ktoré sú založené na slabosti spojivového tkaniva. V prípade tvorby viacerých divertikulov sa hovorí o divertikulóze. Diverzózna choroba je širšia definícia aplikovaná na divertikulózu a jej komplikácie.

Príčiny a rizikové faktory

Divertikulóza je jednou z najčastejších patológií gastrointestinálneho traktu v Európe a vo všeobecnosti je charakteristická pre rozvinuté krajiny. Vo vidieckych obyvateľoch Afriky a vegetariánov sa javí menej často, a preto je jeho patogenéza prijateľná na to, aby sa spojila s nedostatkom vegetatívnych bunčitiek v dávke. Pravdepodobnosť vzniku divertikulózy sa zvyšuje s vekom.

Vo väčšine prípadov je divertikulóza asymptomatická.

Hlavnou časťou rizikovej skupiny sú ľudia nad štyridsať rokov: v šesťdesiatich rokoch trpí každá tretina divertikulózou a zo sedemdesiatich piatich na každú druhú osobu. Incidencia tejto choroby u žien a mužov je rovnaká.

Tvorba divertikuly je tiež uľahčená:

  • obezita;
  • prenesené intestinálne infekcie;
  • plynatosť;
  • užívajú preháňadlá.
  • dedičná predispozícia;
  • vek;
  • častá zápcha;
  • nedostatočná výživa, nedostatok vlákniny, prebytok mäsa a múky v strave;
  • porušenie mikrocirkulácie v črevných žilách.

Divertikulózne formy

Existujú tri hlavné klinické formy divertikulózy:

  • asymptomatická;
  • divertikulóza s klinickými prejavmi;
  • komplikované.

pretože divertikulácia čriev môže byť vrodená alebo získaná, divertikulóza je rozdelená na dedičné a získané formy. S dedičnou slabosťou spojivového tkaniva sa hovorí o jeho vrodenej povahe. V takýchto prípadoch sa divertikula objavuje v mladom veku (5% prípadov) a postihuje hlavne pravú časť hrubého čreva.

Základom získaných foriem ochorení je zvýšenie tlaku v čreve (výslednej nadúvanie, zápcha, poruchy motility), čo vedie k vzniku časti (vrecká) s vysokým tlakom, čo prispieva k tlačenie pomocou svalov a submukozálnej sliznice črevnej steny. Výsledkom je, že dodávka potravín rastlinného pôvodu a nedostatok vlákniny a vlákniny prevahou múky a mäsových výrobkov, začínajú časté zápchy, motorická funkcia hrubého čreva je narušený.

Symptómy divertikulózy čriev

Vo väčšine prípadov je divertikulóza asymptomatická. Pacienti nevyvolávajú žiadne sťažnosti a prejavy ochorenia sa zvyčajne náhodne zistí počas vyšetrenia čreva pri výpožičnom vyšetrení alebo pri vyšetrení na inú chorobu.

Zahrnutie potravín s vysokým obsahom vlákniny do dennej stravy, použitie dostatočného množstva vody a pravidelná fyzická aktivita pomáhajú zabrániť rozvoju divertikulózy.

Neskôr, s vývojom nekomplikovanej formy, sú poruchy stolice. Takéto porušenia sú sprevádzané črevnou kolikou, pocitom raspiraniya v bruchu, plynatosťou atď. V tejto fáze sú príznaky divertikulózy čriev ťažko odlíšiteľné od symptómov syndrómu dráždivého čreva.

Nekomplikovaná forma ochorenia má nasledujúce prejavy:

  • pravidelne vznikajúce ostré alebo bolestivé bolesti brucha bez známok zápalu;
  • zvýšené plytvanie;
  • pocit neúplnosti defekácie po pohybe čriev;
  • bolesť sa zosilňuje po jedení a prejde po pohybe čriev alebo úniku plynu.

V akútnej fáze (komplikovaná divertikulóza) sa v ľavej fosfii na ľavej strane objavujú bolesti, príznaky zvýšeného akútneho zápalu.

S rastom zápalových procesov vznikajú:

  • striedanie hnačky a zápchy, nestabilná stolica;
  • zhoršenie chuti do jedla;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • prudká, intenzívna bolesť v ľavom dolnom kvadrante brušnej dutiny;
  • zvýšená telesná teplota;
  • prítomnosť hlienu v stolici;
  • tachykardia;
  • lokálne peritoneálne javy;
  • zvýšenie leukocytov v krvi.

Neskôr, ak sa objaví lokálny zápalový proces, môže dôjsť k perforácii črevnej steny, kedy sa ochorenie z miestnej formy rozptýli.

Diagnóza divertikulózy

Diagnóza divertikulózy je založená na údajoch z primárneho vyšetrenia, anamnézy a výsledkov diagnostických postupov, ktoré odhalili divertikulu a prítomnosť funkčných zmien v tkanivách:

  • všeobecné testy krvi, moču;
  • coprogram;
  • Kolonoskopia (flexibilná sigmoidoskopia);
  • Irrigoskopia (RTG vyšetrenie čreva s kontrastnou látkou);
  • ultrazvuk;
  • počítačová tomografia;
  • scintigrafiu (skenovanie pomocou erytrocytov označených technéciom).

Pri perforácii (perforácii) môže divertikul vyvinúť nebezpečné hnisavé komplikácie: flegmón, peritonitída, abscesy.

Počas irrigoskopii sledovať priebeh bárium röntgenové monitora, vizualizáciu gryzhepodobnye výstupok akékoľvek konštrukcie presahujúce vonkajší obrys čreva. Iriografie s dvojitým kontrastom možno vykonať nie skôr ako jeden mesiac a pol po tom, čo úľavu akútnej divertikulitídy.

Kolonoskopia je predpísaný v prípadoch, keď sú oblasti s divertikulózy nedá spoľahlivo vylúčiť prítomnosť kartsionom a malých polypov. Táto metóda sa tiež vyberá, keď pacient dostane rektálne krvácanie. Avšak, kolonoskopia je ťažké vykonávať v prítomnosti kŕči, ktorá je pozorovaná u veľkého divertikulární ochorení, v tomto prípade ťažké nabehnúť pri priechode postihnutého úseku čreva divertikulózy.

V zložitých prípadoch CT a sonografia odhaľujú zhrubnutie črevnej steny a veľké abscesy.

Liečba divertikulózy čriev

V asymptomatickej forme nie je predpísaná medikácia na intestinálnu divertikulózu. Liečba spočíva v dodržiavaní špeciálnej stravy a udržiavaní rovnováhy vody, čo pomáha eliminovať zápchu a normalizovať funkciu čriev.

Diéta pre divertikulózu čriev je hlavnou časťou terapie. Denná strava by sa mala robiť v súlade s niekoľkými pravidlami:

  • v strave by sa mali zaviesť potraviny bohaté na vlákninu, zeleninu a ovocie (s výnimkou obilnín, morských plodov, karfiolu);
  • zvýšiť obsah prírodných kyslých mliečnych výrobkov v strave;
  • odmietnuť vyprážané, údené jedlá, polotovary, výrobky z múky;
  • Obmedzte používanie mäsových jedál a výrobkov obsahujúcich živočíšne tuky;
  • opustiť strukoviny a huby;
  • ako upokojujúce prostriedky používať sušené slivky, sušené marhule alebo bylinné čaje.

Vo väčšine prípadov má divertikulóza čriev priaznivú prognózu, pravdepodobnosť úspechu konzervatívnej terapie sa zvyšuje v prípade liečby v prvej epizóde ochorenia a je 70%.

V niektorých prípadoch s cieľom normalizovať trávenie je indikované užívanie liekov, ktoré znižujú tvorbu plynu, enzýmy, prokinetiká a probiotiká. Je potrebné obmedziť používanie preháňadiel. prispievajú k zvýšenému črevnému tlaku.

V prípadoch, keď ešte zápalový proces v črevách sa objavili, ale žiadne vážne komplikácie sa vyvinuli, cvičil liečbu doma, v súlade s pokojom na lôžku. Tiež prísne diéty a udržanie rovnováhy vody, predpisujúci motilitu stimulujúce, enzýmové preparáty, antibiotiká, spazmolytiká (mebeverín), analgetiká, preháňadlá a lieky, ktoré zvyšujú objem stolice, napr šupkou isfaguly (ispaghula lusk).

Komplikovaných hospitalizácie divertikulóza pacienta, ďalšie diagnostické testy vykonané priradený terapiou vrátane antibiotiká (cefalosporíny, amoxicilínu s kyselinou klavulánovou, metronidazol, gentamicín), intravenózne roztoky solí a glukózy pre detoxikáciu a nápravu tekutín a elektrolytov poruchy.

V prípade divertikulitídy Prítomnosť akútneho záchvatu divertikulitídy konzervatívnej liečby neplatí príliš veľké riziko perforácie čreva a zápal pobrušnice. Počas operácie čreva odstránená časť postihnutých diverticula (hemikolektomie, resekcia sigmatu s primárnou anastomózou). Objem chirurgického zákroku a jeho technika závisí od jednotlivých charakteristík priebehu ochorenia. Na zníženie črevného tlaku sú tieto operácie často kombinované s myotómii hrubého čreva.

V šesťdesiatich rokoch trpí každá tretina divertikulózou a zo siedmich päť na každú druhú osobu.

Indikácie pre chirurgickú liečbu divertikulózy:

  • prítomnosť dvoch akútnych záchvatov (u pacientov starších ako štyridsať rokov - jeden) s poruchou konzervatívnej liečby;
  • masívne krvácanie v brušnej dutine;
  • rozvoj obštrukcie čriev;
  • flegmónu alebo peritonitídy retroperitoneálnej oblasti;
  • trhlina abscesu, vnútorné alebo vonkajšie črevné fistuly.

Možné komplikácie a následky

Nekomplikovaná forma divertikulózy môže trvať niekoľko rokov, nie je cítiť, ale po chvíli (u 10-20% pacientov) sa objaví zápal. S rastom zápalových procesov je možné vyvinúť závažné ochorenia:

  • perforácia;
  • parakolické abscesy;
  • intestinálna obštrukcia;
  • črevné krvácanie;
  • akumulácia zápalového infiltrátu;
  • vnútorné a vonkajšie fistuly.

Pri perforácii (perforácii) môže divertikul vyvinúť nebezpečné hnisavé komplikácie: flegmón, peritonitída, abscesy.

Keď sa absces divertikulu vyvíja v uzavretej dutine, vzniká peritonitída, vnútorná alebo vonkajšia fistula. Pri perverzii divertikulu do močového mechúra sa vytvorí kolovesická fistula. Fistuly sa môžu otvoriť aj v iných orgánoch a môžu sa tvoriť črevné fistuly. Pacienti s kolovesálnou fistulou niekedy pociťujú pneumatúru a infekcie močových ciest v neprítomnosti sťažností na abnormality v práci gastrointestinálneho traktu.

Niekedy dochádza k krvácaniu z ciev, ktoré prechádzajú krkom divertikulu. Takéto krvácanie je často veľa a prejavuje sa ako všeobecné príznaky straty krvi a prímesi krvi vo výkaloch. Zvyčajne hojné krvácanie sa vyvíja z jediného divertikulu umiestneného v pravej časti hrubého čreva.

Rozptýlená peritonitída, spojená s divertikulárnym ochorením, sa vyvíja v dôsledku nekrózy črevnej steny, čo vedie k úniku hnisavých a fekálnych mús do brušnej dutiny. Stav pacienta je charakterizovaný ako extrémne závažný, s akútnymi prejavmi peritonitídy, septického šoku.

V prípade divertikulitídy sa nepoužíva konzervatívna liečba akútnych záchvatov divertikulózy.

Na mieste, kde existuje divertikulitída, sa často vyskytuje adhezívny proces, ktorého dôsledkom môže byť obštrukcia čriev. Hypertrofia hladkého svalstva, jazvy z minulých záchvatov divertikulitídy, zápalové zmeny môžu spôsobiť prudkú obštrukciu hrubého čreva a úplné uzavretie lúmenu.

výhľad

Vo väčšine prípadov črevnej divertikulóza má priaznivú prognózu, pravdepodobnosť úspechu konzervatívnej liečby sa zvyšuje v prípade liečby v prvej epizódy ochorenia a predstavuje 70%, ale v niektorých situáciách, divertikulóza vedie k vzniku závažných komplikácií a život ohrozujúce stavy.

Prevencia divertikulózy

Zahrnutie potravín s vysokým obsahom vlákniny do dennej stravy, použitie dostatočného množstva vody a pravidelná fyzická aktivita pomáhajú zabrániť rozvoju divertikulózy.

Symptómy a liečba divertikulózy hrubého čreva u dospelých

Zdravé črevo zaisťuje dobrý stav tela. Normálne fungujú všetky systémy orgánov, srdce sa rytmicky bije, ak sa správne vykonáva absorpcia užitočných mikroorganizmov a živín. Preto by mal byť stav potravinového traktu monitorovaný bez zbytočného odkladu.

Symptómy divertikulózy

Divertikulóza čreva je malé vrecká vytvorené na stene hrubého úseku. Najčastejšie sa na ľavej strane brucha nachádzajú konvexné vrecia s veľkosťou 1-2 cm. V tenkom čreve sú vrecká veľmi zriedkavé (1% pacientov).

Diverzózne črevo sa niekedy vyskytuje po narodení, ak zdedil zdedené oslabené spojivové tkanivo. Najčastejšie sa diagnostikuje divertikulóza u starších pacientov, čo je dôsledkom starnutia súvisiaceho s oslabením všetkých tkanív.

Konvexnosť tenkého čreva je jednoduchá vo forme Meckel diverticulum, ktorá sa nachádza vo vnútri tkanív žalúdka alebo pankreasu. V ľavej polovici hrubého čreva je veľké množstvo vreciek. U detí a mladých pacientov sa choroba vyskytuje iba v 5% vyšetrení. U ľudí vo veku 40-60 rokov, po 30 rokoch, po 80 rokoch dochádza k porážke spodnej časti tráviaceho traktu s konvexnými vakmi vo viac ako 65%.

Zvyčajne sa výčnelky v žiadnom prípade nevyjadrujú, nerušia osobu. Občas môže dôjsť k vytiahnutiu bolesti zospodu, na ľavej strane. Príležitostne sa vytvára plyn.

Prvé príznaky divertikulózy:

  • nadúvanie, hlasité šumivé zvuky;
  • žalúdok bolí na ľavej strane;
  • pravidelné a dlhodobé oneskorenia;
  • striedanie tvrdých stoličiek s hnačkou.

Klasifikácia ochorenia - divertikulóza nie je akútna a akútna. Keď sa vyskytnú zápaly, fistuly, krvácanie, zrazenie, perforácia, hnisavosť - to sa nazýva akútna divertikulóza, divertikulitída, aby bola presnejšia.

Čo je divertikulitída?

Kvôli oneskoreniu výlučkov dochádza v zápästí k tvorbe zápalu - diadikulitída. Teplota tela stúpa, bolesť v problémovej oblasti sa zhoršuje. Vo výkaloch sa objavuje krv, hlien, rušivé značné plynatosť. Zapálené a bolestivé črevá, krvavé vylučovanie z konečníka zvyčajne vedú k návšteve lekára.

Vznik problémov

Divertikulóza hrubého čreva sa vyskytuje najčastejšie u ľudí, ktorí žijú v prosperite, v rozvinutých krajinách. Vo veľkých mestách ľudia, ktorí majú radi rýchle občerstvenie, pozostávajú hlavne z cesta a mäsa, narúšajú normálnu činnosť tráviaceho traktu. V tých oblastiach, kde celulóza tvorí väčšinu stravy, obyvatelia nemajú časté zápchy a vyrážajúce sa vrecká na hrubom čreve sa nevyvíjajú.

Konvexné vaky sa vyvíjajú v tenkom čreve, keď človek trpí obezitou, hojnou tvorbou plynu, črevnými infekciami; alebo subjekt často a nekontrolovateľne užíva laxatíva. Zvýšený tlak v zažívacom trakte, od silného plynatosti a vzácneho uvoľnenia z stolice sa stáva príčinou vzniku konvexných vreciek.

Pri procese prirodzeného starnutia sa vlákna sigmoidnej hrubého čreva stanú slabšie, plasticita tkanív sa podstatne zhoršuje. Slabosť spojivového tkaniva je hlavným dôvodom pre vznik nadobudnutých a vrodených vakov vyčnievajúcich zo stien hrubého čreva.

Presná diagnóza

Liečba divertikulózy začína presnou diagnózou. Gastroenterológ vyšetruje pacienta a vymenuje:

  • všeobecný krvný test;
  • vyšetrenie stolice;
  • Röntgenové vyšetrenie problémovej zóny s kontrastnou látkou (irrigoskopia);
  • kolonoskopia.

Kolonoskopia a irrigoskopia sa nevykonávajú bez prípravy. Aby ste to dosiahli, musíte dôkladne očistiť telo požitím niekoľkých vreciek prášku Fortrans. Kontrastná röntgenová tekutina sa vstrekuje do sigmoidnej hrubého čreva pomocou klyzmatu.

Tenká hadica s videokamerou hrubého čreva detailu je zobrazené na dĺžke 1,5 m. Flexibilná hadica sa zavedie do konečníka v lokálnej alebo celkovej anestézii, bez toho aby došlo k nejakej problémy pacienta. Čím lepšie sa črevá, tým rýchlejší je postup.

Liečba divertikulózy

Ak je divertikulum čistý, nie je zapálený, bez hnisu a začervenania, môžete túto chorobu liečiť doma. Nedovoľte novú, dlhotrvajúcu zápchu a staňte sa závislou na laxatívnych látkach. Lekár môže predpísať lieky proti kŕčom, ako je No-kúpele, spazmalgon (+ steroidné analgetiká, protizápalové liečivo proti kŕčom +). Tieto pilulky znižujú koliku v bruchu.

Ak začne zápal vo vreckách, predpísané sú antibiotiká. Zastavenie krvi závisí od jeho objemu. Existujú styptické tablety a injekcie. Ak konvexné vak roztrhnutie zúžil priechod v zažívacom trakte, silné krvácanie sa zastaví, pôsobí na pacienta na odstránenie poškodenej časti hrubého čreva.

Zdravé jedlo

Hlavným spôsobom, ako zlepšiť stav steny čriev, je normalizácia stolice. To vám umožní zastaviť proces vyčnievania nových vreciek. Čistý divertikulum sa nestane zapálený ani prasknutý. Klinické prejavy patológie sa upokojili. Liečba u dospelých nie je zhoršená patológia nezávislá. Dostaňte správnu výživu. Dieťa je lepšie ukázať lekárovi gastroenterológu.

Ak to chcete urobiť, zvyšujte počet ovocia a zeleniny v dennom menu. Biele, muffinové buchty nahradené čiernym a sivým, celozrnným chlebom, z múky tvrdých odrôd a hrubé brúsenie. Úžasne v tomto prípade chlieb a obilniny s otrubami. Obilnín kaša s pozemnou ľanového semienka, čistené črevnom trakte a nasýteným organizmu užitočné v omega 6 mastných morských rýb zmäkčuje vnútornú stenu 3 a omega pridáva, odoberá zlý cholesterol z ciev.

Skúsení odborníci na výživu odporúčajú ráno piť pohár jogurtu, jesť jablko, uhorky, šaláty s olivovým olejom každý deň. Rastlinné polievky, dusené cukety, kapusta akéhokoľvek druhu. Karfiol dusený v surových vajciach. Sušené a sušené slivky, pomaranče, hrušky.

  • malina;
  • jahody;
  • čučoriedky;
  • ríbezle;
  • brusnice;
  • čučoriedky by mali byť vždy na stole.

Odporúčanie pre stravu:

  • vyplňte menu obilninami, hnedou ryžou, šošovicou, zeleninou a ovocím bez tvrdej pokožky, kostí;
  • zelenina s tvrdými vláknami, čierna reďkovka, červená reďkovka by mala byť vylúčená z výživy;
  • používajte tekuté jedlá, bujóny, džúsy, dva litre čistej vody, nekarbonované;
  • Nemôžete jesť popcorn, orechy, vyprážané semená, ostré hranolky, akékoľvek krutóny, voblo, solené kalamáre;
  • mlieko na pitie, ale nezabudnite aj mliečne výrobky, kvasené pečené mlieko;
  • vajcia sú príležitostne a jemne varené;
  • starostlivo žuť jedlo;
  • jedlo je lepšie usporiadané 5-6 krát denne, trochu po kúsku, takže je úplne stráviteľné v žalúdku a absorbované v dolnej časti tráviaceho traktu;
  • vytvára šetrné prostredie, všetky jedlá odporúčame variť pre pár, guláš, rúra, variť, a nie smažiť, nefajčiť.

Ľudové opravné prostriedky

Hrubá ovsená mačička zlepšuje stav črevného traktu, normalizuje pohyb čriev, odstraňuje príznaky tvorby plynu a koliku. Toto je osvedčený ľudový prostriedok na zlepšenie stavu sigmoidnej časti čreva.

  • destilovaná vodichka, teplota 45 g, naliata do objemu 3 litre;
  • pridajte 155 ml kyslého mlieka;
  • Je pokrytých 550 g ovseného mäsa.

Banka je chránená a ponechaná v teplom rohu dva dni. Čakania začnú kysnúť a filtrovať.

Trup zostávajúci v sita sa premyje tečúcou vodou, nie viac ako 1,5 litra. Hrúbka trvá 21 hodín. Roztok sa potom rozdelí na dve časti. Spodok je umiestnený v samostatnej hrnce, v chlade.

Z hustého sedimentu varené želé. Desať polievkových lyžičiek koncentrátu sa zmieša s 600 ml čistej vody, varí sa pri nízkej teplote, odparí sa. Na konci sa pridá štipka soli, maslo je smotanovo, akákoľvek zelenina, slnečnica. Ukázalo sa vynikajúca raňajky.

Infúzia byliniek z kôpru a sušenej šípky zvyšuje imunitu, zrážanlivosť krvi a eliminuje tvorbu plynu.

  • sušené harmančeky;
  • sušené šípky;
  • semená kôpru;
  • suchá tráva žihľavy;
  • motherwort.

Všetky sú zjednotené v tých istých častiach. Zmes bylín v 30 gramoch sa naleje s veľkým pohárom strmavej vriacej vody. Trvá 180 minút. Výsledný roztok sa piť 150 ml dvakrát denne spolu s jedlom počas 45 dní.

Ďalší recept: lastovičník 1 h, 2 h nechtík, divozel 3H, 2h krídlatka, lopúch 2 h, 2h tymián, rešetliakový 2h....... Dve veľké lyžice kolekcie vylejte vriacej vode - 0, 5 litrov, trvať na noci, odčerpávať ráno, piť 4 krát denne pred jedlom, na 20 minút. Trvať tri týždne, odpočívajte jeden týždeň.

Ako používať otruby. Ak sa každý deň rozlieva veľká lyžička otrúb do mlieka, sušeného mlieka, polievky a iného jedla, emisie plynov sa znížia, žalúdok sa rozbije vľavo a akútna choroba sa odstráni. Denná sadzba sa časom zvyšuje na 45 gramov.

Ako očistiť tráviaci trakt? V rovnakom pomere sa lopatky zelených jabĺk a naklíčených pšeničných zŕn naložia do mixéra. Výrobky sú rozdrvené a konzumované ráno 300 gramov denne po dobu jedného mesiaca. To normalizuje frekvenciu stolice.

operácie

Divertikulitída čreva je nebezpečnými komplikáciami. Možná tvorba adhézií, fistúl, klíčenie vreciek v genitáliách, močový mechúr. Perforácia konvexného vaku vedie k vstupu kvapalných výkalov do brušnej dutiny a peritonitídy. Ak čas nie je nájdený, takéto problémy môžu viesť k smrti pacienta. Exacerbácia sa vyskytuje v podobe prehĺtnutia lúmenu čreva, s zapálenými vreckami. Na liečbu najnebezpečnejších komplikácií sa chirurgicky uprednostňuje odstránenie časti hrubého čreva.

Navyše, pravá črevná časť čreva trpí krvácaním častejšie. Operácia sa vykonáva, ak konzervatívna metóda liečby nepomôže.

Medicína sa vyvíja. Nové metódy liečenia opísanej patológie - laserová endoskopia. Úspešne nahrádza chirurgickú brušnú chirurgiu. Endoskopia sa vykonáva cez tenkú tubu, do ktorej je vložený lekársky laser a kamera na monitorovanie.

Možné komplikácie

Divertikulárne črevo v komplikovanom štádiu môže byť perforované, ak prenikne purulentné fistuly. Krvácanie sa deje dvakrát a trikrát. Ak sa do brušnej dutiny dostávajú fekálne hmoty, môže sa vyskytnúť peritonitída. Žalúdok sa zhoršuje, teplota stúpa, krv sa môže infikovať, čo vedie k smrteľnému výsledku.

Závery je možné urobiť pre seba nasledujúce. Je potrebné jesť správne, sledovať svoje pocity. Ak dôjde k krvácaniu, okamžite vyhľadajte lekára. Pri závažnom krvácaní musíte zavolať na sanitku. Pokúste sa aplikovať konzervatívnu liečbu, dodržiavajte stravu.