Počas svojho života človek čelí rôznym druhom ochorení, jednou z častých ochorení je dyskinéza žlčníka. Podstata patologického procesu je spojená s porušením motility a tonusu žlčníka, rovnako ako žlčových kanálikov.

Vzhľadom na anatomické znaky a hormonálne pozadie je ochorenie častejšie diagnostikované u žien. Je pozoruhodné, že ženy s asténickou fyzikou trpia viac. V šesťdesiatich percentách prípadov je diagnostikovaná hypomotorická dyskinéza žlčníka.

Choroba spôsobuje nekonzistenciu v zažívacom trakte. To vedie k skutočnosti, že žlčové tajomstvo je vyhadzované do lumen čreva v množstve, ktoré je potrebné a nie v správny čas.

V hypermotorovom type sa zvierače žlčníka neuvoľňujú a dochádza k príliš silným kontrakciám steny žlčovodov. Pri hypomotorickej dyskinéze sú naopak nedostatočne intenzívne kontrakcie steny.

Patologický proces môže spôsobiť abnormálny vývoj žlčových ciest, nervové a hormonálne poruchy, cholecystitída, gastritída, diabetes. Dokonca aj stresujúce situácie môžu spôsobiť narušenie funkcie žlčníka.

Ďalej hovoříme o rozdieloch medzi hyperkinetickým a hypokinetickým typom dyskinézy. Zvážte príznaky patologického procesu a zvláštnosti jeho liečby.

Aký je rozdiel medzi hypomotorickou a hypermotorovou dyskinézou?

Žlč je špeciálna tekutina, ktorá sa vyrába v pečeni. Žlté tajomstvo zlepšuje vstrebávanie tukov a aktivuje pohyb hrudiek potravou cez črevá. Pred vstupom do čreva prejde žlč cez žlčové cesty komplexnou cestou.

Pri dyskinéze žlčových ciest existujú problémy s vylučovaním žlče. Špecialisti rozlišujú dve hlavné formy ochorenia: hyperkinetické a hypomotorické. Po prvé, hovoríme o hyperkinetickom type. V tomto prípade je tón orgánu zvýšený, zmenšuje sa príliš rýchlo a silno. Spolu s tým nie sú zjazdiť dosť odhalené.

To vedie k silnej bolesti v správnom hypochondriu. V niektorých prípadoch môže byť bolestivý útok krátky a niekedy trvá hodinu. Vyvolanie nového útoku môže stres, úzkosť. Počas kritických dní sa zväčšuje tón žlčníka, takže u žien je zhoršenie ochorenia spojené s menštruačným cyklom.

Ak sa hypertenzná dyskinéza pravdepodobne postihuje mladých ľudí a dospievajúcich, hypotonický typ ochorenia žlčníka je bežnejší u starších ľudí. V tomto prípade je bolesť dlhšia, ale má slabo vyjadrenú povahu. Bolesť bolesti môže trvať celý deň.

Teraz sa rozprávame o príznakoch hyperkinetickej formy:

• bolestivý syndróm vo forme koliky. Intenzívna bolesť v pravom hornom kvadrante nastáva po strese alebo pri výskyte chyby vo výžive. Zvyčajne bolestivé vypuknutie trvá približne pol hodiny a vyskytuje sa niekoľkokrát denne. Bolestivosť ožaruje na chrbte, rameni, lopatke a dokonca v oblasti srdca, kvôli čomu môže byť ochorenie zmätené s nálezom angíny pectoris;
• zhoršenie chuti do jedla v dôsledku spazmického a nadmerne kontrahovaného žlčníka;
• úbytok hmotnosti v dôsledku zlých rozdelení potravín a nedostatočnej absorpcie živín;
• nevoľnosť a zvracanie;
• hnačka;
• poruchy autonómneho nervového systému: hypertenzia, potenie, slabosť, tachykardia, bolesť hlavy.

Pri hypokinetickej dyskinéze žlčových ciest (DZHVP) existuje výraznejší klinický obraz. Okrem bolesti, nevoľnosti a vracania sa vyskytuje erukcia, horkosť v ústach, nadúvanie, obezita a ďalšie.

Pri oboch formách DZHVP sa pozoruje žltačka kože a slizníc. Je to spôsobené porušením odtoku biliárneho tajomstva. Spolu s tým dochádza k zmenám farby výkalov a moč sa stáva tmavá. Tiež pri spätnom odlievaní žlče sa na jazyku objaví biely alebo nažltlý poťah.

príčiny

DZHVP je primárna a sekundárna. Treba poznamenať, že patológia sa zriedkavo vyskytuje ako samostatná choroba. Primárne proces môže spôsobiť nasledujúce dôvody: nervové napätie (štrukturálne zmeny v tele, nie je pozorovaný), porušenie Diéta: prejedanie, hladovanie, rýchle občerstvenie, zneužívanie mastné, vyprážané, sedavý spôsob života, svalová slabosť, strata telesnej hmotnosti, alergie, bronchiálna astma a ďalšie.

Sekundárny proces sa vyskytuje na pozadí už existujúcich ochorení:

• choroby tráviaceho traktu: gastritída, duodenitída, kolitída, peptický vred;
• chronické ochorenia brušnej dutiny a panvových orgánov: adnexitída, pyelonefritída, cysty vaječníkov;
• porušenie pečene, žlčníka a žlčovodov;
• bakteriálny zápal gastrointestinálneho traktu;
• giardiasis;
• vrodené anomálie žlčníka;
• endokrinné poruchy.

charakteristické príznaky

Ochorenie sa vyznačuje prejavom nasledujúcich príznakov:

• konštantný útok bolesti, ktorý má nudný, prasknutý, bolestivý charakter. Bolestivosť sa objavuje v oblasti pravého hypochondria, kým nie je jasné miesto pre lokalizáciu. Obvykle sa po jedle zvyšuje bolestivosť. Je to dôsledkom stagnácie biliárnej sekrécie a naťahovania dna žlčníka;
• Riešenie vzniknuté po jedle alebo v prestávkach medzi recepciami. Je to spôsobené požitím vzduchu počas jedla;
• záchvat nevoľnosti, ktorý môže spôsobiť zvracanie. Nečistoty žlče sa objavujú v zvracoch. Zvyčajne sa nauzea objaví po chybe v strave;
• horkú chuť v ústach, ktorá sa zvyšuje po jedle, ráno a po cvičení. Je to spôsobené odlievaním biliárnej sekrécie z dvanástnika do ústnej dutiny;
• nadúvanie. Pocit prasknutia môže byť sprevádzaný bolesťou. Po ponechaní plynov zvyčajne dochádza k bolestivému vzplanutiu. Nadúvanie vzniká pri hnilobe a kvasení;
• zápcha. Vyskytuje sa kvôli spomaleniu priebehu hromadenia potravy v čreve. Feces sú husté a objem sa znižuje. Aj oneskorenie stolice je spojené s nedostatkom žlčových kyselín;
• obezita. Vzniká z dôvodu nedostatočného rozdelenia tukov. Začnú sa ladiť na subkutánny tuk a vnútorné orgány;
• vegetačné poruchy: bradykardia, hypotenzia, závraty, potenie. Predpokladá sa, že neurologické poruchy sa vyskytujú kvôli nestabilite kardiovaskulárneho systému na stresové situácie. V dôsledku psychoemonálnych zážitkov vstupuje do vnútorných orgánov menej kyslíka.

Dyskinéza u detí

Nezrelosť a labilita nervového systému môže v detskom veku spôsobiť vývoj DZHVP. U detí mladších ako jeden rok je ochorenie často dôsledkom poškodenia centrálneho nervového systému počas tehotenstva alebo pôrodu.

Ak hovoríme o starších deťoch, príčinou dyskinézy môže byť stres, emocionálne preťaženie, nesprávna strava, nečinnosť, potravinová alergia. DZHVP u detí sa prejavuje vo forme takýchto príznakov:

• výskyt bieleho plaku na jazyku;
• ikterická sklera;
• výskyt trhlín v rohoch úst;
• pokožka sa stáva biela alebo dokonca sivá;
• porušenie srdcového tepu.

Hypotomická forma je ošetrená pomocou masáže, vodných procedúr a fyzioterapeutických cvičení. Dobrý účinok dodáva tonikum: ženšen, extrakt z divého korenia, tinktúra Aralia a tiež horčíkové prípravky.

Diagnóza a liečba

Pre presnú diagnózu gastroenterologist potreba výsledky týchto štúdií: všeobecnej a biochemickej analýzy krvi, ultrazvukovú diagnostiku pečene a žlčníka, duodenálneho intubácia, drogové testy, cholecystography.

Terapeutický proces dyskinézy zahŕňa použitie liekov, ktoré stabilizujú motorickú aktivitu žlčových ciest. Okrem toho je pre úplnú liečbu potrebné sledovať stravu a normalizovať psychoemotický stav.

Správne neurotické poruchy je možné vytvoriť príjemné prostredie doma aj v práci, pokiaľ ide o správny režim dňa, pozorovanie terapeuta a dostávať sedatíva alebo psychotropné prostriedky.

Vlastnosti výživy

Ak sa hypokinetická forma dyskinézy odporúča jesť potraviny bohaté na horčík a rastlinné vlákna:

• pohánka;
• otrúb;
• tvaroh;
• kapusta;
• mrkva;
• jablká;
• rastlinný olej;
• tučných mliečnych výrobkov.

Tiež by nemali zabudnúť na výrobky, ktoré majú choleretic účinok: krém, smotana, zelenina, tmavý chlieb, rastlinný olej a maslo, vajcia uvarené natvrdo.

Počas exacerbácie ochorenia je lepšie vylúčiť tieto produkty: tučné mäso a ryby, mäso, mastné, vyprážané, alkoholické nápoje, cukrovinky, konzervy, nakladané, plnotučné mlieko a fazuľa.

Výrobky by sa mali konzumovať vo varenej, pečenej podobe. Je tiež užitočné variť jedlo pre pár. Je dovolené jesť včerajší chlieb, kyslé mliečne výrobky, nízkotučné odrody mäsa a rýb, obilniny, zeleninu, zeleninové polievky.

liečenie

Na posilnenie vývoja a oddelenia tajomstva žlče sa predpisujú choleretické prípravky, ktoré zahŕňajú žlč. Priradíme účinnú choleretiku vymenovanú alebo nominovanú na DZHVP:

• Holenzim. Tablety stimulujú tvorbu žlče, zlepšujú funkciu žlčníka a celkovo normalizujú tráviace procesy;
• Allohol. Liek odstraňuje proces hniloby a fermentácie. Tablety prispievajú k sekrécii žlče a zlepšujú motorickú schopnosť žlčníka;
• Holiver. Okrem toho, že liek normalizuje sekréciu žlče, má hepatoprotektívny účinok a podporuje vylučovanie škodlivého cholesterolu.

Pomocnou úlohou pri liečbe dyskinézy sú prípravky rastlinného pôvodu: infúzia mäty piepornej, bujón nemorálne, vývar kukuričných škvŕn. Na vyčistenie pečene, žlčníka a kanálikov sa používa technika slepého snímania. Prispieva k zlepšeniu kontrakčnej funkcie žlčníka, v dôsledku čoho dochádza k vyvrhovaniu žlčových a patogénnych mikroorganizmov.

Na postup použitý rastlinný olej, cholagogue tráva, med, sorbitol, žĺtky, magnézia a ďalšie. Keď osoba pije liek, mal by ležať na jeho pravej strane a používať vykurovacia podložka na oblasť pečene. V tejto polohe je potrebné ležať, neotáčať, na hodinu.

Ako doplnok možno predpísať tradičnú medicínu. Ak chcete zvýšiť odtok žlče, skúste tieto tipy:

• pitie zeleného čaju;
• Podieľajte sa rusky kúpeľ raz týždenne s použitím metly;
• pred jedlom vezmite čajovú lyžičku olivového oleja;
• použitie listov brezy;
• denne, vezmite zmes paradajkovej šťavy a nálevu soľanky.

Choroba ohrozuje vývoj cholecystitídy, pankreatitídy, gastritídy a tiež podporuje tvorbu kameňov. Kvôli porušeniu bežného štiepenia tukov je možné vyvinúť anémiu, avitaminózu. Môže sa vyskytnúť aj nekontrolovaná strata hmotnosti. S včasnou liečbou je prognóza priaznivá. Ochorenie je charakterizované predĺženým priebehom exacerbácií.

Preventívne opatrenia pomôžu predchádzať rozvoju ochorenia, ale ak je DZHVP už prítomný, pomôžu oddialiť nástup recidívy alebo ho dokonca úplne vylúčiť. Prevencia je v prvom rade dodržiavanie správneho spôsobu života vrátane stravovania. Diéta - to nie je dočasný fenomén a rozhodnutie používať správne výrobky každý deň.

Mierna fyzická aktivita je dobrý spôsob, ako zabrániť výskytu stagnujúcich javov. Nezabudnite tiež na úplný spánok a dodržiavanie správneho režimu práce a odpočinku. Vykonajte včasné preventívne vyšetrenie.

Takže hypokinetická dyskinéza žlčníka môže priniesť veľa problémov. Liečba choroby by nemala byť odložená až neskôr. Včas sa prijímajú opatrenia na uľahčenie rýchlej obnovy. Ak dodržiavate jednoduché preventívne opatrenia, môžete zabrániť výskytu ochorenia alebo dokonca zabudnúť na problém dlhší čas.

Diagnózu, predpisovanie stravy a liekov zaobchádza kvalifikovaný odborník. V extrémnych prípadoch, ak konzervatívne metódy neprinášajú žiadne výsledky, odborník sa môže rozhodnúť vykonať operatívnu intervenciu.

Dyskinéza žlčových kanálikov v hypomotorickom type

V súčasnej dobe je viac ako polovica prípadov patológií tvorí žlčníka dyskinézy, vyznačujúci sa tým porušením tón žlčovodu a zvierača žlčníka, čo vedie k ťažkostiam pri podávaní žlčových dvanástnika. Priebeh tejto choroby je určený špecifickým narušením funkčnosti žlčníka (hypermotorový alebo hypomotorický typ).

Dyskinéza žlčových ciest v hypomotorickom type - čo je to?

S touto chorobou sa výrazne znižuje tón, motorické zručnosti žlčníka, ako aj spôsoby vylučovania žlče. Väčšina pacientov s touto chorobou je žena.

Prokurujúce faktory tohto porušenia sú:

• asténická postava;
• častý stres;
• nesprávna strava;
• nedostatok pohybu;
• ateroskleróza;
• hormonálne poruchy (systémové ochorenia sprevádzané obezitou, časté tehotenstvá, premenštruačný syndróm, diabetes mellitus);
• chirurgické zákroky (resekcia čriev alebo žalúdka);
• chronická zápcha;
• funkčné zmeny v črevách a žalúdku podľa hypotonického a hypoxekrétneho typu;
• zápalové procesy a konkrementy žlčníka;
• ochorenie pečene (cirhóza, hepatitída).

Symptómy dyskinézy žlčových kanálikov hypomotorickým typom

Pre prítomnosť ochorenia uveďte:

• chronická bolesť pod rebrami na pravej strane tupého, prasknutého charakteru, dávajúc späť do chrbta;
• vracanie, nevoľnosť;
• ranný pocit horkosti v ústach;
• hnačka, zápcha;
• pocit ťažkosti vo vnútri;
• všeobecná slabosť;
• pesimistická nálada;
• zhoršenie spánku a chuti do jedla;
• znížená sexuálna túžba;
• menštruačná dysfunkcia.

Symptómy biliárnej dyskinézy v hypomotorickom type sa stávajú menej akútnymi po jedle alebo užívaní liekov cholagogue. Ale nečakajte, že budú definitívne prešiel. Odvolanie na odborníka je nevyhnutné.

Terapeutické prístupy k prekonaniu choroby

Účinná liečba biliárnej dyskinézy hypomotorickým typom si vyžaduje včasnú diagnózu. Pre detekciu ochorenia je spoločné použitie skríningové metódy: Ezofagogastroduodenoskopie, funkčné testy, duodenálne intubačný frakčnej typ, diagnózu brušných orgánov štátu prostredníctvom ultrazvuku. Na potvrdenie diagnózy, ultrazvuku žlčníka, testy s morfínom alebo cholecystokinínom, endoskopická ultrasonografia.

Dyskinéza žlčových ciest v hypomotorickom type je spôsob života, ktorý predpokladá realizáciu určitých terapeutických odporúčaní:

1. Dodržiavanie diéty vrátane výrobkov s choleretickým účinkom: čerstvé ovocie, mliečne misky, mäkké vajcia, voľné vývary, potraviny s vysokým obsahom rastlinných tukov, otruby. Zobrazenie čiastočného jedla - až 6 jedál denne;
2. prokinetickým liečba (domperidón, cisaprid, metoklopramid), choleretic (Holagol, Flamini Gepabene, bylinné), prípravky žlčové kyseliny (Hologon, Deholin, liobil, Holetsin), antibakteriálne činidlá. So súbežnými črevnými problémami sú predpísané lieky Hilak forte a adsorbenty.
3. Použitie bezsondových hrncov a "slepých sond";
4. Iglorefleksotrapiya;
5. Zvýšená motorická aktivita.

V niektorých prípadoch liečba biliárnej dyskinézy v hypomotorickom type predpokladá psycho-korekčný účinok, aby sa znížila intenzita pocitov bolesti a vegetatívnych reakcií.

Dyskinéza hrubého čreva - symptómy a liečba

Dyskinéza hrubého čreva je ochorenie, ktoré sa prejavuje porušením tónu a motorickej funkcie čreva. Súčasne chýbajú organické orgánové lézie, ale tenké črevo nie je schopné normálne fungovať. To narúša prácu iných tráviacich orgánov (pažeráka, žalúdka, tenkého čreva) a nepriaznivo ovplyvňuje ich motorické zručnosti.

Takéto črevné poruchy sú najbežnejšou patológiou vnútorných orgánov, Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) poznamenáva, že každý tretí obyvateľ planéty trpí dyskinézou čreva. Najčastejšie toto ochorenie postihuje ženy. Aké príčiny spôsobujú vznik ochorenia, aké sú jeho symptómy a spôsoby liečby, ktoré v tomto článku zvažujeme.

Príčiny dyskinézy hrubého čreva

Príčiny, ktoré spôsobujú vývoj patológie, zatiaľ neboli skúmané až do konca. Hlavné osvedčené faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú funkciu motora hrubého čreva, sú:

• Psychoemotional faktor. Najčastejšie je vývoj primárnej dyskinézy spôsobený psychosomatickými poruchami. Neurozy, stresové stavy, intrapersonálne konflikty, negatívne emócie sú spúšťací mechanizmus choroby.
• Nevyvážená výživa. Nadmerná spotreba vysokokalorických potravín a rafinovaných výrobkov, ktoré neobsahujú rastlinné vlákna.
• Nedostatočne aktívny a mobilný spôsob života, nečinnosť.
• Neznášanlivosť na určité potraviny.
• Rôzne infekčné choroby vrátane akútnych črevných infekcií.
• Genetický (dedičný) faktor.
• Poruchy endokrinného systému (diabetes mellitus, hypotyreóza, obezita, menopauza).
• Gynekologické ochorenia, ktoré prispievajú k porušeniu črevnej funkcie u žien.
• Zneužívanie liekov, ktoré negatívne ovplyvňujú pohyblivosť hrubého čreva (antibiotiká, anestetiká, psychotropné lieky, holinolitiki).
• V detstve môže dyskinéza vyvolať hypovitaminózu, zvýšenú nervovú excitabilitu a hormonálne poruchy.

Vo väčšine prípadov zohráva vedúcu úlohu pri rozvoji dyskinézy narušenie činnosti endokrinných a gastrointestinálnych systémov, hormonálna nerovnováha a narušenie vegetatívneho a centrálneho nervového systému.

Príznaky dyskinézy

Klinický obraz dyskinézy hrubého čreva je pomerne rozmanitý a prejavuje sa týmito hlavnými príznakmi:

• Bolesť v bruchu rôznej intenzity a iného charakteru (paroxyzmálna, trvalá, rezná, tupá). Najčastejšie miesto ich lokalizácie je oblasť pupku. Bolestivé pocity sa môžu zhoršiť po jedle, počas stresových stavov a emocionálnych šokov a utichnúť potom, čo sa plyny vyplavia a črevo sa vyprázdni. Charakteristickou črtou je absencia bolestivého syndrómu v noci a jeho obnovenie po prebudení.
• Dyspeptické prejavy: nevoľnosť, pichanie so vzduchom, pocit opuchu, prasknutie a tlmenie brucha.
• nadúvanie. Jeho prejavy sa zvyčajne zvyšujú vo večerných hodinách alebo pred defekáciami a sprevádzajú bolesti v bruchu a chvenie.
• Poruchy stolice. Charakteristickým znakom je zápcha, po ktorej nasleduje krátkodobá hnačka. Niekedy, spolu s výkalmi, je zaznamenaný hlien.
• Neurotické poruchy. Existujú psychoneurotické poruchy, ako je úzkosť, nervozita, depresívne stavy sprevádzané prírastkom hmotnosti. Niekedy pacienti zaznamenajú bolesť v srdci alebo chrbtici s plným zdravím týchto orgánov.

Pri dyskinéze hrubého čreva sa pacienti často sťažujú na nestabilné stolice s prevládajúcou zápchou. Zároveň dochádza k ťažkostiam pri defekácii, po tom, čo dochádza k pocitu neúplného vyprázdňovania čreva, fragmenty plodov sú fragmentované a pripomínajú exkrementy oviec.

Zápcha môže byť nahradená krátkodobou hnačkou, pri ktorej je stolica častejšie 3 krát denne. Niekedy sa môže vyskytnúť koža sliznice, keď sa objavia slizničné nečistoty na pozadí stresu v stolici. Konštantná akumulácia stolice v čreve vedie k intoxikácii tela, závratom, strate chuti do jedla, slabosti, zníženiu výkonu a alergickým reakciám.

Klasifikácia choroby

Patogenéza dyskinézie hrubého čreva je:

Podľa vedľajšieho klinického znamenia:

• Pri prevalencii črevných porúch (striedajúca sa zápcha a hnačka)
• So syndrómom silnej bolesti
• S prevládajúcimi obschevenroticheskimi poruchami

Na etiológiu dyskinézy sú:

• Neurogénna. Vyskytujú sa s organickými léziami nervového systému, s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou.
• Psychogénne. Vyvíjajú sa na pozadí depresívnych stavov, astenického syndrómu, neuróz.
• Endokrinné a hormonálne. Pri ochoreniach endokrinného systému: hypotyreóza, porušenie hypofýzy a pohlavných žliaz.
• Toxický. Vyskytujú sa na pozadí zneužívania alkoholu, ako aj olova a alkoholu v škodlivých priemyselných odvetviach.
• Lieky. Vyvíjajú sa v dôsledku dlhodobého neoprávneného príjmu preháňadiel alebo fixujúcich liekov.
• Alimentárne. Pri nadmerne šetriacej strave, podvýžive alebo naopak sa spotrebúva nadmerné množstvo potravín.
• Hypodynamická. Vyvinutý astenickým syndrómom, hypokinéza, po operáciách na orgánoch brušnej dutiny.
• Na základe metabolických porúch je nedostatok laktázy v dôsledku parazitických a infekčných ochorení alergické reakcie.
• V dôsledku vývojových anomálií (megakolon, divertikula) alebo proktogénnych faktorov (hemoroidy, rektálne trhliny, kryptída).

V závislosti od motorických porúch čreva existujú dva hlavné typy:

1. Dyskinéza s prevahou hypermotorových reakcií (hyperkinetický typ).
2. Dyskinéza s prevahou hypomotoriky (hypokinetický typ).

Zvážte podrobnejšie, aké sú charakteristiky každého typu dyskinézy a ako sa navzájom líšia.

Druhy dyskinézy hrubého čreva

• Hypertenzná dyskinéza hrubého čreva (spazmodický) sa vyznačuje zvýšenou hypertenziou a spastickými kontrakciami čreva, čo vedie k rozvoju koliky a vzniku progresívnej obrovskej zápchy. Bolesti sú strnulé a sú lokalizované v dolných a dolných teliách brucha. Po pohybe čriev sa bolestivý syndróm znižuje. Tento typ ochorenia sa najčastejšie spája s chorobami prenášanými potravou alebo s potravinami so zlukovo kompatibilnými výrobkami.

Pri hypertenzívnom type choroby môže stolička po zápche odísť vo veľkých množstvách s rozšírením črevných plôch, oslabením sfinkterového tónu a výskytom inkontinencie stolice. Pri dlhšej zápche dochádza k zvýšeniu syndrómu bolesti, ku ktorému dochádza po evakuácii čriev.

na spastická dyskinéza hrubého čreva Počas vyšetrenia sa pozoruje nadúvanie, zlý dych a biely jazyk. Počas palpácie dokáže doktor zistiť zväčšené alebo spazmodické oblasti hrubého čreva a cítiť stoličku stolice, ktorá sa tvorí počas zápchy.

• Hypotonická dyskinéza hrubého čreva (Atonické). Charakterizované ostrým oslabením peristaltiky a tónu čreva, čo vedie k zápche, sprevádzané tupou bolesťou v bruchu, pocit raspiraniya a závažnosť. Pacient nemôže určiť presnú lokalizáciu bolesti. Znížená úroveň peristaltiky vedie k spomaleniu metabolických procesov v tele a vyvoláva súbor extra libier. Kreslo pochádza zriedka, má malé objemy a je sprevádzané hromadným únikom plynu. Často dochádza k neúplnému a nedostatočnému vyprázdňovaniu čriev, stagnácia stolíc vedie k intoxikácii tela a výskytu alergických reakcií.

Oslabením pohybu čriev sú často ťažko diéta, pokles fyzickej aktivity, príliš jemný silu, keď sú plody lúpané, zelenina varená v omáčke, nespotrebúvajú mliečne výrobky a obilniny. Hypomotorická dyskinéza hrubého čreva často spôsobuje črevnú obštrukciu a vedie k núdzovej chirurgickej intervencii.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza dyskinézie hrubého čreva len na základe sťažností pacienta je dosť ťažká, pretože klinický obraz choroby je podobný mnohým ďalším ochoreniam gastrointestinálneho traktu. Diagnostické opatrenia sa vykonávajú v niekoľkých štádiách s vylúčením iných patologických stavov (divertikul, nádory, polypy, neulcerózna kolitída). Pri vykonávaní diagnostiky sa používajú laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu.

Laboratórne metódy zahŕňajú krvný test, vyšetrenie výkalov na okultnú krv a dysbakteriózu, koprologickú analýzu.

Z inštrumentálnych metód výskumu sa používa irrigoskopia, endoskopické vyšetrenia pomocou sigmoidoskopie a kolonoskopie, počas ktorých sa vykonáva biopsia. Na vylúčenie malígnych novotvarov je potrebná štúdia biopsie (kúsok črevného tkaniva).

Vo väčšine prípadov majú tí, ktorí trpia dyskinézou, žiadne organické poškodenia črevného a nádorového procesu, ale dochádza k oslabeniu peristaltiky alebo intestinálnej hypertenzie a dysbakteriózy.

Liečba dyskinézy hrubého čreva

Pri výbere taktiky liečby musí lekár vziať do úvahy celý rad faktorov, správne určiť typ dyskinézy, vysvetliť symptómy a identifikovať príčiny, ktoré spôsobili patológiu. Liečba dyskinézie hrubého čreva zahŕňa komplexnú kampaň a zahŕňa nasledujúce aktivity:

• Konzervatívna farmakoterapia
• Korekcia výživy a životného štýlu
• Fyzioterapeutické postupy
• psychoterapia
• Terapeutická telesná výchova

Liečivá liečba spočíva v užívaní liekov, ktoré normalizujú stolici a regulujú motilitu čriev. Zároveň sa užívajú psychotropné a sedatívne lieky.

Fyzioterapeutické metódy liečby zahŕňajú príjem kyslíkových a ihličnatých kúpeľov, akupunktúru, parafínové aplikácie. Spolu s týmito postupmi sa masáž aplikuje, sú umiestnené klystá a črevá sa umyjú minerálnymi vodami. Pacienti s dyskinézou hrubého čreva odporúčajú pitie minerálnej vody. Pri hypotonickom type choroby je priradená voda s vysokým stupňom mineralizácie s hypertonickým typom s nízkym stupňom mineralizácie.

Takže liečba hypertenznej dyskinézy hrubého čreva zahŕňa použitie antispazmodík (no-shpa, papaverine) a anticholinergík (belloid, sviečky s belladonou). Určite laxatíva (vazelína alebo olivový olej na prázdny žalúdok). Odporúča sa užívať minerálnu vodu s nízkou slanosťou (Essentuki № 4, Slavyanovskaya). Voda sa odoberá v teplej forme, bez plynu, hodinu pred jedlom.

Pacienti absolvujú kurz cvičebnej terapie s relaxačnými cvičeniami, masážnou a segmentálnou masážou. Sú predpísané hydroprocesy, teplé rhodonické a uhličité kúpele, tampóny s rektálnym bahnom. Z fyzioterapeutických postupov sa elektroforéza s novokaínom, postupom pre diatermiu, určuje aplikácia parafínu a ozoceritu.

Terapia s hypotonická dyskinéza hrubého čreva znamená príjem prostriedkov, ktoré zvyšujú peristaltiku a motorické funkcie čreva (proserín, koordinátor, cisaprid). Priraďte laxatíva, zvyšujte objem výkalov a uľahčujte vyprázdňovanie čriev (dufalak, laminarid, regulax, kafiol). Pacientom je predpísaná liečba minerálnymi vodami s vysokým stupňom mineralizácie (Essentuki č. 17, Batalinskaya). Voda sa opája studenou vodou hodinu pred jedlom.

Pacienti využívajú celkovú brušnú masáž, čistenie čriev studenou minerálnou vodou. Z hydroprocesu určite kruhový sprchový kút, podvodnú masáž so sprchou. Cvičenie na posilnenie svalov brucha a panvového dna sa vykonáva na cvičebnej terapii. Z metód fyzioterapie sa používa elektroforéza s vápnikom.

Ak je dyskinéza hrubého čreva spôsobená psychogénnymi faktormi, predpisujte antidepresíva, neuroleptiká, sedatíva a psychoterapiu. Dobrý účinok zabezpečuje vymedzenie prostriedkov, ktoré posilňujú centrálny nervový a vegetatívny systém a prispievajú k zníženiu excitability čreva. V kombinácii s tradičnou liečbou je možné použiť tradičné lieky.

Liečba ľudovými prostriedkami

Pri dyskinéze hrubého čreva pomôžu ľudské lieky, ale majú byť použité po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

• Decoctions bobule brusnice, rebarbora, rakytník, Alexandrian list a seno listy pomôžu normalizovať činnosť čriev a zmierniť zápchu.
• Dobrým laxatívnym účinkom je odvar zo sušených sliviek, hrozienok, sušených marhúľ, salátov z varenej repy.
• S bolesťami v žalúdku pomáhajú acetické kompresie. Pre tento postup je potrebné zriediť 100 ml octu do troch litrov vody, navlhčiť gázu v tomto roztoku a aplikovať na žalúdok po dobu 1,5 hodiny.
• Z hypertonie čreva šetrí sedatívnu infúziu bylín. Pri príprave sa rovnomerne rozoberajú listy šalvie, mäty, raka a morušovej, ľubovník bodkovaný a dubová kôra. Dve polievkové lyžice zmesi naliať pohár strmého vriacej vody a trvali na dve hodiny. Pripravený filtračný prostriedok a jeden týždeň trvať 1/3 pohára trikrát denne.

Obsahuje diétu pre dyskinézu hrubého čreva

Dôležitou úlohou pri liečbe ochorenia je diéta a úprava stravy. Dodržiavanie zásad správnej výživy pomôže vytvoriť peristaltiku čriev a zlepšiť blaho pacienta.

• Základom stravovania je odmietanie konzumovať mastné mäso a ryby, bohaté bujóny, údené produkty, tuky, konzervované potraviny. Korenie, koreniny, marinády, korenené a slané pokrmy sú vylúčené. Mali by ste sa vzdať múky a cukrovinky, sladkosti. Je nežiaduce konzumovať zeleninu, ktorá obsahuje hrubé vlákno a éterické oleje (cesnak, okurka, reďkovka, kapusta, reďkev, kukurica).
• Používanie zemiakov, strukovín, húb je obmedzené.
• Je zakázané piť alkohol, silnú kávu.
• Celé mlieko, tvrdé druhy syra, čerstvý biely chlieb nebudú používať.
• Diéta by mala zahŕňať denné čerstvé kyslé mliečne nápoje obohatené bifidobaktériami.
• Chlieb lepšie používať raž, s pridaním otruby.
• Na vode (pohánka, ovsená vňať, perličkový jačmeň) uvařili užitočné vývarky. Rýžovú kašu je lepšie vylúčiť, pretože má fixačný efekt.
• Každý deň by mal piť najmenej 1,5-2 litrov kvapaliny, môže to byť zelenina a ovocné šťavy, kompoty, odvar, pitná a minerálna voda, zelený čaj. Obzvlášť užitočné odvar z šípky bez cukru.
• Keď sa dyskinéza čreva dostane do frakčnej výživy a jesť v malých dávkach najmenej 5-6 krát denne. Jedlo by malo byť vyvážené, obsahujúce všetky potrebné živiny, vitamíny a stopové prvky.

na hypertenzná dyskinéza hrubého čreva odporúča sa pravidelné používanie rastlinného oleja. Je to odmietnutie pečenia, tučné mäso, výrobky obsahujúce škrob, konzervované a korenené jedlá, silnú čiernu kávu a čaj. S opatrnosťou by mali jesť potraviny, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu a obsahujú hrubé vlákno.

To môže spôsobiť črevné kŕče a bolesť. Preto sa neodporúča používanie surovej zeleniny a ovocia. Jedlo by malo byť varené v pare, varené, dusené alebo pečené, vyprážané potraviny by mali byť zlikvidované.

na hypotonická dyskinéza hrubého čreva odporúčané v dennom menu zahŕňajú zeleninu a ovocie, zeleninu. Môžete jesť mrkvu, paradajky, uhorky, cukety, repy, jablká, marhule, slivky. Zelenina s vysokým obsahom éterických olejov by sa mala vylúčiť.

Je užitočné zahrnúť denne do strave pšeničné otruby alebo chlieb z celozrnnej múky, kyslé mliečne výrobky, obilniny, chudé mäso a ryby. Stimulácia čriev pomôže šťavy, studené pokrmy a nápoje. Funkcia evakuácie čriev posilní čerstvé bobule a ovocie.

Prevencia dyskinézy

Hlavnými opatreniami na prevenciu dyskinézie hrubého čreva sú správna a vyvážená výživa, odmietanie zlých návykov, zdravý a aktívny životný štýl. Ak existujú psychotraumatické faktory, je potrebné absolvovať priebeh psychoterapie včas.

Samoobmedzenie by sa nemalo riešiť, v prípade nepriaznivých príznakov je dôležité požiadať o kvalifikovanú lekársku starostlivosť včas. Len odborník určí správnu liečbu a pomôže s touto chorobou zvládnuť.

Hypotonická dyskinéza žlčových ciest

Hypotonická dyskinéza žlčových ciest - patológia, charakterizovaná porušením odtoku žlče v dôsledku zníženého tonusu a kontraktilnej aktivity žlčových ciest a zŕn zúženia. Hlavné príznaky dyskinézy hypotonického typu sú syndróm konštantnej bolesti s nízkou intenzitou, dyspeptické javy, cholestáza. Diagnóza je založená na posúdení klinického obrazu, ultrazvuku brušnej dutiny, röntgenovej diagnostiky. Liečba konzervatívnej hypotonickej biliárnej dyskinézy s povinnou korekciou režimu výživy, práce a odpočinku, neuropsychiatrický stav.

Hypotonická dyskinéza žlčových ciest

Hypotonický biliárnej dyskinéza - patologický proces, v ktorom je tón a motility žlčníka a žlčových ciest výrazne znížená, čím dôjde k zhoršeniu toku žlče. Táto choroba zaujíma jedno z vedúcich miest v gastroenterológii, u detí, ktoré trpia viac ako polovicou školákov. U dospelých pacientov je 10-krát častejšia u žien. Hypotonická biliárnej dyskinéza môže byť primárne ochorenie alebo rozvíjať na pozadí už existujúcej patológie funkčného charakteru (poruchami motility žalúdka, čreva) alebo organického pôvodu. V patogenéze dôležitú úlohu hrať v takých humorálnych faktorov, ako je adrenalín, vazointestinalny polypeptid, neurotensin a enkefalíny, rovnako ako porušenie reguláciu orgánové funkcie autonómneho nervového systému.

Príčiny hypotonickej biliárnej dyskinézy

Táto patológia často vzniká ako primárneho ochorenia, a vedúcu úlohu v jeho výskyt Gastroenterology vymazaná psychogénne faktory (najmä ľudský temperamentu, časté stresových situáciách). Zníženie motility žlčových ciest môže byť konštitučné (u pacientov s astenickým typom stavby) a tiež sa vyvinie s nevyváženou výživou a hormonálnou nerovnováhou.

Sekundárne dyskinéza sa vyskytuje vo funkčných ochorení gastrointestinálneho traktu (dyskinézy žalúdka, čreva) a organické patológie (gastritída, duodenitída, žalúdočný a dvanástnikové vredy, cholecystitída, pankreatitída, hepatitída, atď.). Častou príčinou je porušenie endokrinného systému, najmä ochorenia štítnej žľazy, reprodukčný systém a neurózy.

Rizikové faktory pre rozvoj hypotonického žlčových dyskinéza patrí cardiopsychoneurosis, genetické predispozície, parazitárne infekcie, črevné infekcie, nedostatok pohybu, a na druhej strane, nadmerné cvičenie.

Symptómy hypotonickej biliárnej dyskinézy

Hlavným príznakom ochorenia sú neustále bolestivé bolesti v epigastrickej oblasti, ktoré nemajú jasnú lokalizáciu. Bolesť môže vyžarovať do chrbta, zvyčajne sprevádzaný pocitom plnosti v hornej časti brucha. Oznámenie pacient, že výskyt bolestí nie je spojené s príjmom potravy a psycho-emocionálne s preťaženia, ale po jedle, kedy bola časť žlčníka vstupuje do dvanástnika, znižuje bolesť.

Dyspeptické príznaky sú tiež charakteristické: nauzea, periodické vracanie, suchosť a horkosť v ústach, najmä ráno, zúženina, zhoršená chuť do jedla. Pacienti zaznamenali zvýšenú únavu, časté bolesti hlavy, podráždenosť, hyperhidrózu, ktorá je spojená s prejavom neurózy. V dôsledku spomaleného odtoku žlče z žlčníka a poklesu jeho prietoku do dutiny dvanástnika vzniká syndróm cholestázy. Možno ikterické zafarbenie skléry, kože, vyčistenie moču a výkalov, svrbenie kože, hepatomegália.

Diagnóza hypotonickej biliárnej dyskinézy

Konzultácia gastroenterológa s podozrením na túto patológiu umožní určiť príčinu, ako aj zistiť, ako dlho sa objavili prvé symptómy, či existuje dedičná predispozícia, rizikové faktory. Pri fyzikálnom vyšetrení môže špecialista zistiť žltačku kože a slizníc, citlivosť v palpácii v správnom hypochondriu.

Laboratórne štúdie sa vykonávajú na účely diferenciálnej diagnostiky. Všeobecne krvi zmena analýza môže byť len v prípade, že sekundárne patológie na pozadí zápalu - stanoví s neutrofilov leukocytózu posunu, zvyšujúce sa ESR. Vo všeobecnej analýze moču sa zistili žlčové pigmenty. Viac informatívne biochemickej analýzy krvi, čo umožňuje identifikovať znaky cholestázy syndrómu: zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy, alanínaminotransferázy, aspartátaminotransferázy, r-GTP, vysoká hladina bilirubínu. Na odstránenie vírusovej etiológie sa určujú markery vírusovej hepatitídy.

Nutne vykonané ultrazvukové vyšetrenie brucha: Hodnotenie tvar, veľkosť žlčníka, prítomnosť alebo neprítomnosť kameňov, anatomické abnormality (prepážok ohyby). Vysoko informatívny ultrazvuk po skúšobnej raňajke. Po prvé, skenovanie sa vykoná na prázdny žalúdok, potom pacient dostane raňajky s vysokým obsahom tuku (napríklad vaječné žĺtky alebo pohár zakysanej smotany). Po tomto sa vykoná opakovaný ultrazvuk a odborník hodnotí, ako sa žlčník zmestiol a aký je zvyškový objem žlče. Táto metóda diagnostiky umožňuje rozlíšiť hypotonickú dyskinézu žlčových kanálikov od hypertenzie.

Na stanovenie motility a tonusu žlčníka, ako aj na posúdenie kontraktility a synchronizácie zvieračov žlčovodov, sa uskutoční dvanástorové tónovanie. V tomto prípade sa zistila labilita cystického reflexu, narušenie rytmu sekrécie žlče a zvýšená časť žlčových žíl.

V prípade podozrenia na vývoj tejto patológie na pozadí ochorení žalúdka a tenkého čreva sa uskutočňuje esophagogastroduodenoscopy. Pre podrobnú vizualizáciu žlčníka, hodnotenie jeho tvaru, veľkosti a polohy sa vykonáva kontrastná cholecystografia. Na odstránenie iných ochorení pečene, pankreasu a žlčovodov je možné predpísať ďalšie štúdie, ako je hepatobiliárna scintigrafia, ERCP.

Liečba hypotonickej biliárnej dyskinézy

Liečba tejto choroby sa zvyčajne vykonáva v ambulantnom prostredí a nevyhnutne zahŕňa normalizáciu pracovného plánu, spánok (najmenej osem hodín nočného spánku) a úroveň fyzickej aktivity. Dieteoterapia znamená vymenovanie tabuľky č. 5 s obmedzením mastných, pikantných, údených potravín. Je potrebné časté časté jedlá, asi šesťkrát denne, čo výrazne zlepšuje odtok žlče. Aj prínos minerálnych vôd s vysokým obsahom soli je užitočný.

Konzervatívna liečba zahŕňa aplikáciu choleretic (lieky, ktoré zlepšujú tok žlčových: Fumaria officinalis extrakt a pestrec mariánsky), prokinetiká (normalizuje motilitu gastrointestinálneho traktu: cisaprid, domperidon). Na zlepšenie zažívacieho procesu musia byť predpísané enzýmové prípravky. Dobrým efektom je aj fytoterapia, fyzioterapia (elektroforéza, diadynamická terapia), akupunktúra.

Duodenálne zistenie v hypotonickej dyskinéze žlčových ciest je nielen diagnostické, ale aj terapeutické, keďže veľké množstvo žlče sa uvoľní z žlčníka. Pacienti sa po tomto postupe vždy cítia lepšie. Je užitočné vykonať "slepý zvuk", alebo tjubazhey: pacient má cholagogue finančné prostriedky, a potom leží na jeho pravej strane s teplým teplejšie v projekcii žlčníka. Vymenovaním psychoterapeuta je možné použiť aj neurotropné lieky.

Prognóza hypotonickej biliárnej dyskinézy je priaznivá, choroba je dobre liečiteľná adekvátnou korekciou životného štýlu a výživy. Pacientom sa odporúča každoročné liečenie sanatóriom a kúpeľmi. Pri predčasnom liečení je možné vyvinúť komplikácie, ako je chronická cholecystitída, cholangitída, pankreatitída, cholelitiáza, atopická dermatitída a ďalšie.

Spastická a hypomotorická dyskinéza hrubého čreva

Patológia zažívacieho traktu v modernej osobe úzko súvisí s diétou a stravou, použitím silných farmakologických liekov bez konzultácie s lekárom, sedavou prácou a nedostatkom pravidelnej fyzickej aktivity. Najčastejšie trpí tenké črevo, ktoré je zodpovedné za funkciu odstránenia všetkého zbytočného z ľudského tela. Nedávno sa diagnostikuje dyskinéza hrubého čreva nielen u starších ľudí, ale aj u mladých ľudí vo veku 25 až 40 rokov.

Definícia: dyskinéza čreva je patológia postihujúca svalovú vrstvu a paralyzujúcu normálnu peristaltiku. Môže to byť dôsledok narušenia rovnováhy výživy a použitia čistej pitnej vody a vplyvu stresových situácií, v ktorých je narušená činnosť autonómnej nervovej sústavy. Pri primárnej diagnostike je potrebné vylúčiť nádorové procesy, čiastočnú alebo úplnú nepriechodnosť sigmoidnej hrubého čreva. Preto je potrebné vykonať röntgenové vyšetrenie s predbežným zavedením kontrastnej látky. V zložitých prípadoch je možné použiť počítačovú tomografiu. Efektívnou metódou diagnostiky je sigmoidoskopia, v ktorej lekár vidí stav sliznice a má možnosť zbierať biologický materiál na histológiu (s cieľom vylúčiť onkologické ochorenia).

Hypomotorická dyskinéza hrubého čreva je porušením schopnosti svalových vlákien pravidelne kontrakčne a relaxovať. V dôsledku toho neexistuje propagácia a evakuácia stolice. A keďže schopnosť slizničnej vrstvy asimilovať kvapalinu v dutine hrubého čreva je spontánna otrava organizmu možná kvôli absorpcii produktov rozkladu rastlinných vlákien. V tomto prípade je hypomotorická dyskinéza čreva sprevádzaná pocitom chronickej únavy, apatia, nervozita, bolesti hlavy, ospalosť a závrat. Často pozorované príznaky kože: objavenie vyrážok na rôznych miestach tela, prejav atopickej alergickej dermatitídy bez viditeľného kontaktu s spúšťačmi.

Pravdepodobné príčiny dyskinézy čreva

Ako bolo uvedené vyššie, tento syndróm je spojený s neschopnosťou svalovej vrstvy plniť svoju fyziologickú funkciu.

Existujú pravdepodobné príčiny dyskinézy čreva, ktoré môžu zahŕňať nasledujúce faktory ovplyvňujúce ich výskyt:

• neustále stresujúce situácie, ktoré spôsobujú narušenie práce autonómneho nervového systému, prestáva dať správne signály pre výkon funkcie vnútorných orgánov;
• nepresnosti vo výžive, vylúčenie potravín obsahujúcich vlákna z hrubých rastlinných vlákien z potravy;
• nedostatočnosť pankreatických enzýmov a stagnácia žlče, ktorá stimuluje činnosť hrubého čreva;
• dysbióza so zvýšeným počtom oportunných mikroflórií na pozadí dlhodobej dysbakteriózy so zníženým obsahom prospešných mikroorganizmov;
• lepok intolerancie, laktóza, niektoré druhy ovocia a zeleniny (vytvorené primárne alergické reakcie, zahŕňajúce zápal slizníc a svalovej vrstvy);
• dedičná predispozícia - častejšie sa diagnostikuje patológia u ľudí, ktorých rodičia niekto môže trpieť touto chorobou;
• chronické zápalové procesy v panvovej dutiny (u žien to adnexitídy, maternice, krčka maternice erózie, zápaly pošvy, u mužov - väčšina z prostaty a zápal močového mechúra);
• degeneratívne zmeny chrupavkového tkaniva medzistavcových platničiek v bedrovej-sakrálnej chrbtice (pre zovretie dysfunkcia nervových vlákien sa vyskytuje u pacientov bez adekvátnej inervácie dutiny brušnej);
• intersticiálna obezita s depozíciou tukového tkaniva v epiploóne brušnej dutiny;
• ochorenia adhézie po chirurgických zákrokoch a prenesenej peritonitíde;
• sedavý životný štýl, nepresnosti v strave a strave, nedostatok dostatočného množstva tekutín;
• zhoršujúce sa faktory - fajčenie, konzumácia alkoholu, závislosť na tučných a slaných potravinách.

Bez výnimky pravdepodobná príčina liečby choroby neprinesie veľký úspech. Preto je dôležité venovať pozornosť správnej výžive, správnemu odpočinku a pravidelnej fyzickej aktivite.

Spastická dyskinéza čreva pozdĺž hypotonického hypotonického typu a jeho symptómov

Existujú dve klinické odrody ochorenia, rozdelené na hypertrofnú dysfunkciu a dyskinézu čriev podľa hypomotorického typu. V tomto materiáli považujeme druhý typ. Príznaky dyskinézy čriev sa môžu významne líšiť v závislosti od toho, či je peristaltiká znížená alebo posilnená. Dyskinéza čriev podľa hypotonického typu sa vyznačuje pretrvávajúcou zápchou, zníženou peristaltikou, stagnujúcimi javmi a rozšírením panvového dna. Často sú sekundárne hemoroidy v dôsledku zvýšeného tlaku v brušnej dutine.

spastické hrubé črevo dyskinéza tiež vyniká v ktorom je svalová vrstva je pod stálym napätím a nie je schopný uvoľniť. Peristaltika chýba kvôli kŕčeniu. Pacienti cítia syndróm s najsilnejšou bolesťou.

Charakteristické príznaky dyskinézy čreva zahŕňajú nasledujúce prejavy:

• bolesť, lokalizovaná pozdĺž hrubého čreva (môže dôjsť aj v nadbrušku regióne, brucha, vpravo a vľavo);
• zvýšené plytvanie, ktoré je sprevádzané plynatosťou a dunením, nadúvanie;
• strata chuti do jedla, pretrvávajúca nevoľnosť, pravidelné pichanie vzduchu, ktoré sa vyskytuje 1,5 hodiny po požití;
• pretrvávajúca zápcha, po ktorej nasleduje viacnásobná tekutá stolica bez prídavku krvi a hlienu.

Pri COP sa môžu vyskytnúť príznaky chronickej intoxikácie (bolesti hlavy, slabosť, ospalosť, potenie) a kožné vyrážky ako alergická žihľavka.

Liečba dyskinézy čreva: lieky, výživa a cvičenie

Liečba dyskinézy čriev je možná iba s komplexným prístupom k zásadám terapie. Najprv je nevyhnutná zásadná zmena v spôsobe života. Je dôležité zvýšiť úroveň stresovej odolnosti pacienta. Dôležitá je aj pravidelná fyzická príprava. Špeciálne cvičenia zamerané na posilnenie brušných svalov stimulujú hrubé črevo a pomáhajú predchádzať rozvoju adhezí.

Jedlo by malo byť bohaté na rastlinné vlákna, ovocie, čerstvú zeleninu a šťavy s dužinou. Jedlo by sa malo vykonávať každé 4 hodiny v rovnakých dávkach. Vodná dávka sa zvyšuje na 2,5 litra za deň.

Lieky na dyskinézu čriev sa používajú na krátky čas a len v prípade núdze. Laxatíva predstavujú mimoriadne nebezpečenstvo. Môžu narušiť fyziologické funkcie hrubého čreva. Zhruba po tom, čo ich nesprávne používate, môžete ísť na toaletu pred koncom života iba po užití laxatívnej tablety.

So spastickou dyskinézou na liečbu bolesti sú predpísané spazmolytiká a svalové relaxanciá. Môže to byť "No-shpa", "Drotaverina hydrochlorid", "Platifillin", "Papaverina hydrochloride" alebo "Midokalm". Všetky sa môžu podávať intramuskulárne. Po úľave na akútny záchvat môžete odporučiť užívať liek "Duspatalin" - pôsobí iba na svalovú vrstvu v čreve a nedáva vedľajšie účinky.

S predĺženým priebehom môžu byť predpísané antidepresíva s miernym účinkom. Môže to byť "Eglonil", ktorý pomáha obnoviť fungovanie autonómneho nervového systému. Je dôležité, aby ste užívali multivitamíny, minerálne komplexy. Po detekcii enzýmovej nedostatočnosti nápravnej liečenia sa podáva pomocou špeciálnych prípravkov "Creon", "Pankreatín", "Panzinorm", "Slávnostné", "Medzi forte" a ďalšie.

Pred liečbou dyskinézou čreva

Je dôležité pochopiť, že pred liečbou dyskinézie čreva je dôležité odhaliť a odstrániť príčinu tejto patológie. Napríklad, v prítomnosti degeneratívnych ochorení disk liečenie chrbtice lumbosakrální bude úplne zbytočná, pretože štát je príznakom degradácia medzistavcovej platničky chrupavky. V prípade porušenia tráviaceho traktu v dôsledku nedostatku enzýmov alebo vylučuje žlčou, liečba by mala byť zameraná predovšetkým na liečenie týchto chorôb.

MedGlav.com

Zoznam zdravotných chorôb

Hlavné menu

Dyskinéza žlčových ciest. Typy, príčiny a liečba dyskinézy..

DISKRÉTY BILLS.

Dyskinéza žlčových ciest (DZHVP) - porucha kontraktility, motorické schopnosti, zmeny tónu žlčníka, žlčovodov a ich zvieračov, čo vedie k porušeniu odtoku žlče. Dyskinéza je prevažne funkčného pôvodu a veľmi zriedka organického pôvodu.

Základom dyskinézy je porušenie sekvencie kontrakcie a relaxácie žlčových ciest a zvierača. V závislosti od etiológie sa rozlišujú primárne a sekundárne príznaky biliárnej dyskinézy. Primárne príznaky dyskinéza: funkčné ochorenie žlčových systému, spôsobené poruchou neurohumorální regulačných mechanizmov.

Žlč je produkovaný v pečeni od 0,6 do 1,5 litra za deň. Pravidelná produkcia žlče je potrebná pre normálne trávenie. Po prvé, z pečene vstupuje žlč cez pečeňové kanály, odtiaľ cez bežný žlčový kanál a cystický kanál do žlčníka. Žlčník, kontrahujúci, odoberá žlč v dvanástniku v častiach bradavky. Časť dávky žlčovej a pankreatickej šťavy v dvanástniku je regulovaná svičovým (svalovým krúžkom) Oddi.

Dyskinéza žlčových ciest je bežnejšia u žien ako u mužov.

Druhy biliárnej dyskinézy (DZHVP).

• Hypotonický (znížený tonus zvieračov)
• Hypertenzívny (zväčšený tón zvierača)
• Hypokinetické (hypomotorické) - zníženie funkcie motora žlčových ciest
• Hyperkinetický (hypermotor) - zvýšená motorická funkcia žlčových ciest

Spôsobuje.

Primárne príčiny biliárnej dyskinézy.

• Poruchy neurohumorálnych regulačných mechanizmov žlčových kanálov,
• Dlhotrvajúce, systematické porušovanie stravy (nepravidelné stravovanie, prejedanie, výživa pred spaním, zneužívanie akútnych tukových jedál),
• Neurocirkulačná dystónia, neurózy, stres,
• Sedavý životný štýl, vrodená nedostatočne vyvinutá svalová hmotnosť.

sekundárne príčiny biliárnej dyskinézy.

• Predtým prenesená akútna vírusová hepatitída,
• Helminths, infekcie (giardiáza),
• Hormonálne poruchy (menopauza, poruchy menštruačného cyklu, zlyhanie endokrinnej žľazy: hypotyreóza, nedostatok estrogénov atď.)
• S cholelitiázou, cholecystitídou, gastritídou, gastroduodenitídou, peptickým vredom, enteritidou,
• Alergické ochorenia,
• Chronické zápalové procesy v brušnej dutine (chronický zápal vaječníkov, pyelonefritída, kolitída, apendicitída atď.),
• Pri infláciách krku alebo tela žlčníka (organické príčiny).

Klinické znaky.

Bežné príznaky.
Pacienti sa sťažujú na slabosť, únavu, podráždenosť, nespavosť, bolesti hlavy, tachykardiu, potenie, chilliness, chladné končatiny.

Ženy dyskinéza príznaky zhoršia počas predmenštruačného obdobia a prvé dni menštruácie, často sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním. Dyskinéza žlčových ciest u mužov môže tiež viesť k sexuálnym poruchám.
Zjavenie týchto alebo iných symptómov, ich závažnosť závisí od typu a stupňa vývinu dyskinézy, ako aj sprievodných ochorení, nervového systému pacienta. Dlhoročnú chorobu možno prejaviť iba všeobecnou únavou, slabosťou, emocionálnou labilitou, nepohodlnosťou a hmotnosťou v správnom hypochondriu bez bolesti.

Ochorenie sa prejavuje v obdobiach exacerbácie a remisie. Útoky sú často vyvolané poruchami stravovania, stresom, fyzickým stresom, prechladnutím atď.

Komplikáciou.

Dlhodobá dyskinéza žlčníka môže viesť k chronickej cholecystitíde, vzniku kameňov.

Diagnóza dyskinézy žlčníka.

Anamnéza, vyšetrenie pacienta.
Ak dôjde k výraznému narušeniu odtoku žlče, cholestázy, skléry, kožnej žltačky, môže byť jazyk pokrytý bielou alebo nažltnutou vrstvou.
Palpácia je bolestivá v oblasti žlčníka, najmä pri hlbokej inšpirácii, ako aj v epigastriu a holedohopankreaticheskoy Shoffar-Riva (choledochopancreatický trojuholník medzi stredovou čiarou brucha a čiarou odťahovanou od pupka doprava nahor v uhle 45 g). Pečeň môže byť zväčšená.

• ultrazvuk -- určiť objem žlčníka pred a po (po 30 minútach) raňajky cholagogue. Bežne po choleretickej raňajke sa objem žlčníka zníži o 40%.
• Duodenálny zvuke na účely analýzy a analýzy žlče získanej v dávkach
• Röntgenové metódy: cholecystografia a cholangiografia.

Je zobrazené časté, rozdelené jedlá v malých porciách až 5-6 krát denne, menovať diéta číslo 5.
Diéta obsahuje produkty, ktoré podporujú odstránenie tuku z pečene (treska, mliečne výrobky, najmä tvaroh), zeleninu, ovocie a rastlinný olej.
Strava obmedzuje výživu vajec, mäsa, rýb a húb, šťavy a polievky, živočíšne tuky s výnimkou malého množstva masla.

• ostré, vyprážané jedlá, sýtené, studené nápoje, alkohol, fazuľa, cibuľa, cesnak. Takéto jedlo môže vyvolať silné kŕče žlčových ciest.

Je dôležité vždy jesť len teplé a čerstvé potraviny. Výrobky sa spotrebúvajú vo varenej alebo pečenej forme. Mäso a ryby môžu byť pečené po predvarení. Soľná výživa môže byť normálna (s exacerbáciou soli je obmedzená).
Večera by mala byť ľahká, najneskôr 2-3 hodiny pred spaním. Pri zhoršení ochorení pečene a žlčníka, žalúdka sprevádzané, diétne jedlá sa pripravujú №5 vo schátralé forme, zo stravy vylučuje surové ovocie a zelenina, tmavý chlieb; všetky jedlá sú varené na paru alebo vo vode (nepečiete).

Môžete zahrnúť do diéty pšeničné otruby, vezmite si s jedlami 1 polievková lyžica denne.

Keď hyperkinetická forma obmedziť produkty podporujúce vylučovanie žlče (tučné mäso, ryby, hydina, rastlinný olej, korenie, huby, vývary, údené, oxidom uhličitým výrobky, a tak ďalej. D.). Pri hypokinetickej forme sa odporúča zelenina, ovocie, maslo, smotana, kyslá smotana, vajcia (v obmedzenom počte).

Liečba.

Cholagogue znamená: Choleretiká a cholekinetika,
spazmolytiká,
Enzýmové prípravky,
Sedatíva.

V hypotonickej dyskinéze sú predpísané choleretiká.

• Prípravky obsahujúce žlčové kyseliny:Holenzim, allohol,Holiver, Lioba,Kyselina dehydrocholová (Hologon).
• Prípravky so syntetickým pôvodom: Nicodin, Osalmid, Cyclawalon
• Rastlinné prípravky: Ziflan, Flamin (kvety nemorálnej), Hofitol (listy artičokov), Tanatsehol (Tansy), Berberín-bisulfát, Febihol (koreň kurkuma), holosas (šípky),
• Minerálna voda majú tiež choleretické vlastnosti.

Na opravu práce autonómneho nervového systému, Tonizačné prípravky:
Extrakt Eleutherococcus, 20 - 30 kvapiek dovnútra pol hodiny pred jedlom v dopoludňajších hodinách. Kurz - 25-30 dní
Tinktura ženšenu, 15-25 kvapiek trikrát denne po dobu pol hodiny pred jedlom. Kurz - 30-40 dní.

• Gimekromon (Odeston), cholecystokinínu, síran horečnatý, pituitrinu, sorbitol, xylitol, manitol, Gepabene, Flakumin (listy špiny), Konvaflavin (tráva konvalinky na Ďalekom východe).

spazmolytiká - lieky, ktoré uvoľňujú svaly žlčových ciest a zvieračov, znižujú tlak v žlčových cestách, znižujú bolesť.

• Platifilin, Papaverin, No-shpa, Mebeverin (Duspatalin), Použite kurzy, aby ste predišli vzniku záchvatov.
• Narkotiká proti bolesti (napríklad, Promedolum) sa používajú pri syndróme silnej bolesti.

sedatíva: Bromidy (bromid sodný a bromid draselný), Tinktúra maternice, Valerian.

enzýmy: Festal, Digestal, Mezim-forte, Creon-10 a ďalšie.

Počas remisie, bez exacerbácií.

• Môžete to urobiť Bezsondovye tjubazhiDemyanov so slabou choleretickou alebo minerálnou vodou s priemernou mineralizáciou.

Xylitol, sorbitol, síran horečnatý (Anglická soľ).
Sa rozpustí v 100 ml teplej vody, drogy a piť po dobu 10-15 minút v malých dúškoch Pritom môže ísť pešo alebo po máčať 30-40 minút na pravej strane, umiestnenie teplou fľašu s vodou na pravej strane.
Môžete robiť tjubazhi s vyhrievanou minerálnou vodou, minerálnou vodou s medom. Tjubazhi opakoval každých 7-10 dní. Kurz - až 8-10 procedúr.

Keď lupienka so zvýšeným tónom menovaným odporúčaná minerálnu vodu s nízkou mineralizáciou - "Slavyanovskaya", "Smirnoff", "Essentuki №4 a 20", "Narzan".Vodu mali vypiť 1/2 šálky 3x denne 30 minút pred jedlom, bez plynu, v predhriatej forme.

Keď dyskinéza zníži tón menovaný minerálnej vody silné mineralizácie - "Essentuki N17", "Jermuk", "Arzni", a ďalšie. Tiež by sa mal piť 1/2 pohár 2-3 krát denne 30-60 minút pred jedlom, bez plynu, vo vyhrievanej forme.

• Dobrá pomoc Masáže a fyzioterapie.
• Pravidelné Liečba sanatória.
• Pri zápche žlče môže byť pravidelne predpísané Duodenálne snímanie na vyprázdnenie žlčníka.
• rehabilitácia: elektroforéza, amplipulzná terapia, parafínové aplikácie, laserová terapia.

Prevencia biliárnej dyskinézy.

Aby sa zabránilo prejavu tohto nepríjemného ochorenia, mali by ste bez zbytočného odkladu liečiť všetky neurotické ochorenia, pravidelne a zároveň nesmiete denne konzumovať jedlo. Dôležitejšie je aj normálny, plnohodnotný spánok a odpočinok.