Poruchy hrubého čreva

Hrubé črevo zohráva osobitnú úlohu v procese trávenia. Choroby hrubého čreva môžu viesť k narušeniu celého tráviaceho procesu. Choroby, ako je vred, neoplázia, kýla hrubého čreva a iné ochorenia, môžu v celom tele vyvolať funkčné poruchy av smrteľných prípadoch viesť k smrti. Dokonca aj najčastejšia dysbióza u detí a dospelých spôsobuje veľa porúch a nepríjemných symptómov. Pre každú chorobu je potrebné osobitné liečenie a prevencia.

Hustá časť čreva je dôležitým účastníkom procesu trávenia osoby, ktorej choroby prinášajú značné ťažkosti so životom.

Charakteristické všeobecné symptómy

Ochorenia hrubého čreva sú rozdelené do mnohých druhov, z ktorých každý má svoje vlastné symptómy. Avšak lekári rozlišujú tri základné znaky, ktoré sú charakteristické pre tento alebo taký stupeň patológie hrubého čreva. Ak venujete pozornosť včas hlavným príznakom ochorenia hrubého čreva, potom existuje možnosť vyhnúť sa závažným komplikáciám. Hlavné príznaky ochorení sú uvedené v tabuľke:

Potenciálne ochorenia hrubého čreva

Crohnova choroba

Ochorenie je veľmi zriedkavé a je charakterizované zápalom, ktorý vyvoláva úplnú porážku celého tráviaceho traktu. Keď Crohnova choroba postihuje nielen hrubé, ale aj tenké črevo a iné orgány tráviaceho traktu. Existujú také príznaky ochorenia:

  1. Problém priechodnosti čreva, niekedy úplná absencia výkalov stolice.
  2. Stav horúčky spôsobený purulentným procesom v hrubom čreve.
  3. Narušená absorpcia črevných stien živín, ktorá vedie k vyčerpaniu tela. Pacient je narušený metabolickým procesom, existujú problémy so srdcom a krvnými cievami, pri ktorých dochádza k hypotonickému dystónii.
  4. Zrak je zhoršený, na koži a v ústach sa vyskytujú vredy, postihujú veľké kĺby.

zápal

Ochorenie, ktoré spôsobuje zápal sliznice tela, sa nazýva ulcerózna kolitída. Choroba prebieha v chronickej forme. Ak je včasné zistenie kolitídy, potom existuje nebezpečná komplikácia - dilatácia hrubého čreva. Spoľahlivá príčina patologického procesu nebola odhalená. Lekári sa domnievajú, že ulcerózna kolitída je spojená s genetickými faktormi. Ochorenie sa prejavuje týmito príznakmi:

  • častá hnačka;
  • bolesti brucha vľavo;
  • zhoršená intestinálna motilita;
  • nálezy z konečníka;
  • úbytok hmotnosti;
  • rýchla únava.

Nádory v hrubom čreve

Často je zväčšenie hrubého čreva spojené s novotvarom vo vnútornom orgáne. Vzhľadom na povahu sú nádory rozdelené na malígne a benígne. Nedávno sa často diagnostikuje nádorovité ochorenie hrubého čreva. Táto choroba zaujíma jedno z prvých miest v zozname onkologických abnormalít. Človek nemôže dlhodobo prejavovať poruchu hrubého čreva, takže choroba sa zistí neskoro, keď je mimoriadne ťažké pomôcť pacientovi. Často sa na onkologické ochorenie pridáva kandidóza hrubého čreva a ďalšie sekundárne anomálie vnútorného orgánu.

Z pravého alebo ľavej strany hrubého čreva môže dôjsť k malígnej tvorbe. Vzhľadom na umiestnenie nádoru osoba zobrazuje rôzne príznaky:

  • Rýchle prejavy choroby a aktívnej progresie;
  • bolestivé výlety na toaletu;
  • bolesť v brušnej dutine;
  • rozvoj obštrukcie čriev;
  • zvýšená hyperémia;
  • postupná atrofia orgánu.
  • Latentný priebeh onkológie na dlhú dobu;
  • častá hnačka, pri ktorej sa z tela odstráni všetka tekutina;
  • všeobecná slabosť;
  • úbytok hmotnosti;
  • zvýšenie telesnej teploty.

Niekoľko z uvedených príznakov je charakteristické pre iné ochorenia hrubého čreva a nie vždy hovorí o onkológii, takže by ste mali čo najskôr ísť do zdravotníckeho zariadenia a podstúpiť sériu vyšetrení.

Anomálie v štruktúre

Hlavné anomálie v štruktúre vnútorného orgánu sú:

Megacolon je diagnostikovaný v prípadoch, keď je rozšírené tenké črevo. Vnútorný orgán môže byť zväčšený pozdĺž celej dĺžky alebo len malou časťou. Ak sa odchyľujete od osoby, váš žalúdok je často opuchnutý a bolesť nastane. Stimulácia choroby je inervácia hrubého čreva vrodenej alebo získanej formy, ktorá vzniká z takýchto faktorov:

  • embryonálne abnormality;
  • toxické účinky;
  • poranenie;
  • novotvary.
Patológie v štruktúre hrubého čreva sú vrodené alebo sa vyvíjajú v dôsledku pôsobenia vonkajších faktorov.

Ak dôjde k zúženiu segmentu hrubého čreva v dôsledku mechanickej obštrukcie, vzniká zhora rozšírenie. Pri poškodení orgánových stien sa svalové tkanivo nahradí spojivovým tkanivom, v tomto prípade sa peristaltika zastaví. Zrážanie sa zisťuje röntgenovým vyšetrením. Pri liečbe megakolónov sa používa chirurgický zákrok.

Dolihosigmu je vloženie hrubého čreva, ktoré sa vyznačuje predĺžením jeho časti (sigmoid hrubého čreva). Niektorí pacienti necítia žiadne príznaky anomálie, zatiaľ čo iní sa neustále obávajú plynatosti a chronickej poruchy stolice. Pretože je črevo dlhšie, ako by malo byť, teľatá sa ťažšie pohybujú, vytvárajú sa stagnujúce procesy a plyny sa hromadia. Ak sa chcete dozvedieť o anomáliách vo vnútornom orgáne, je to možné len pomocou röntgenového systému. Na liečbu abnormalít hrubého čreva pomocou chirurgických zákrokov.

divertikuly

Distribútor je diagnostikovaný u osoby, keď je stenu hrubého čreva natiahnutá a vyčnieva do brušnej oblasti. Na objavenie odchýlky je potrebné mať oslabený účinok črevných stien. Ak divertikulum prebieha v nekomplikovanej forme, potom človek nemusí mať príznaky. V akútnej fáze sú také príznaky:

  • bolestivé pocity v brušnej dutine;
  • hnačka, v ktorej sa vylučuje hlien a krv;
  • výrazné zvýšenie teploty.
Späť na obsah

Ďalšie ochorenia u detí a dospelých

Dieťa a dospelá osoba majú často dyskinézu alebo hypokinéziu, ktorá spočíva v poruche funkcií hrubého čreva. Stáva sa to v prípade stresových situácií alebo psychického nadmerného zaťaženia. Niekedy môže dôjsť k odchýlke pri nízkej aktivite alebo po prejedaní. Dôsledky sú dve formy:

U žien po tehotenstve sa môže vyvinúť atónia alebo hypotenzia hrubého čreva. Pri anomálii klesá organizačná schopnosť motora kvôli poklesu tlaku. V tomto prípade dochádza k vynechaniu orgánov panvového dna. Odchýlka je charakteristická len u žien, ktoré mali viacnásobné tehotenstvo alebo ťažkú ​​prácu.

Liečba: všeobecné zásady

Pred určením liečby hrubého čreva lekár musí zistiť klinický obraz existujúceho ochorenia. V prípade abnormalít v hrubom čreve by mal pacient konzultovať gastroenterológ alebo proktológ. Na zistenie diagnózy je predpísaná komplexná diagnostika vrátane takýchto postupov:

  • histológia hrubého čreva;
  • klystír bárnatý;
  • sigmoidoscopy;
  • kolonoskopia.

Často môžu byť potrebné dodatočné testy vzhľadom na povahu a stupeň konkrétnej choroby.

Niektoré choroby sa môžu liečiť doma. Niekedy môžu ľudské lieky vylúčiť nepríjemné symptómy. Ak je stolica často ťažké odstrániť, odporúča sa preháňať, ktorú lekár určí po vyšetrení. Ulcerózna kolitída poskytuje hormonálnu a základnú liečbu. Keď sa choroba vykonáva, obnovenie hrubého čreva pomocou špeciálnej stravy. Ak je abnormalita v ťažkom štádiu, potom terapia zahŕňa prípravky adrenálnych steroidov. Pri Crohnovej chorobe sa používa hlavne aktívna medikácia, ktorá zahŕňa príjem hormónov "Prednisolón" a "Sulfasalazín". Ak je ochorenie v akútnej fáze, je potrebné pacientovi liečiť antibiotiká. V nádorových formáciách sú znázornené chirurgické metódy liečby a použitie chemoterapie.

Choroby hrubého čreva

Hustá časť čreva, na rozdiel od tenkého, nemá takú rozmanitú kompozíciu enzýmov, ale je obohatená mikroflórou. Jeho funkciou je kompletné trávenie, tvorba stolice s dostatočným množstvom tekutín.

Nervová regulácia intestinálnej aktivity je zvlášť často narušená dlhodobými negatívnymi emóciami. Prevažujúcimi sú strach, pocit straty. Preto sa počas hospodárskej krízy zvyšuje počet chorých.

Približne 2 kg potravinových masy denne prechádzajú z počiatočnej časti (tenkého čreva) a objem stolice je 1/10. Tu je až 95% vody a elektrolytov, živín, vitamínov absorbovaných a všetky trosky sú odstránené von.

Choroby hrubého čreva s poškodenými funkciami spôsobujú otravu tela vlastnými jedovatými látkami. Títo vedci nazývajú jeden z dôvodov predčasného starnutia človeka. Frekvencia lézie je indikovaná údajmi z preventívnych vyšetrení zdravých dospelých. Lekári-proktológovia identifikujú choroby u viac ako 300 ľudí z 1000.

Ako zmena funkcií hrubého čreva ovplyvňuje zdravie?

Predpokladá sa, že vo veku štyridsaťštyri je tenké črevo u človeka už značne upchaté kameňmi. Vyrábajú sa zo skamenených nezavinených trosiek, ktoré sa prilepia medzi záhyby sliznice. Lekári pri odstraňovaní časti čreva v 70% prípadov zistia v ňom cudzí materiál, červy, kamene nahromadené počas mnohých rokov.

Normálna šírka lúmenu stúpajúceho čreva dosahuje 8 cm a sigmoid 2 krát už. Deformácia spôsobuje značné rozťahovanie. V tomto prípade dochádza k stláčaniu a stláčaniu susedných orgánov z ich miest v bruchu. Preto je ich práca narušená. Časová zápcha sa vyskytuje u všetkých.

Bolo zistené, že stoličky na stoličky sa nehýbajú roky, "držia sa" na svojom mieste, rozbíjajú potravu zo steny, prispievajú k prenikaniu toxínov do krvného obehu. Výsledkom je rozvoj chorôb hrubého čreva. Sú zapríčinené hlavnými nápadnými faktormi:

  • zápalové - poškodenie sliznice črevnej steny (kolitída);
  • kŕčové žily a hemoroidy - venózna kongescia, kompresia, zlyhanie obehu;
  • proliferácia polypov a malígna transformácia - dlhotrvajúci účinok toxínov na konkrétnom mieste.

Všetky typy porušení sú rozdelené:

  • na funkčné - ak sú klinické prejavy, ale v organizme nie sú žiadne organické zmeny, považujú sa za reverzibilné;
  • organické - sú vždy sprevádzané anatomickými znakmi, rozpadom fyziologických mechanizmov trávenia.

O úlohe mikroflóry a dysbiózy

Zriedkavo sa spomína dôležitá úloha hrubého čreva pri tvorbe tepla (otepľovanie ľudskej krvi). Teplo vyžaruje mikroflóru. Slučky v čreve sú pokryté vrstvou tuku, aby sa ušetrila energia "sporáka". Vyvinuté užitočné látky môžu stimulovať imunitu. Iba E. coli produkuje 9 vitamínov (vrátane B1).

Dokázalo sa, že spotrebovaním 1000 kcal na úkor ovocia, orechov a zeleniny sa človek stáva oveľa odolnejší ako pri spotrebe 3000 kalórií varených "mŕtvych" mäsových jedál. Naopak, prijíma energiu a preťažuje tráviaci trakt.

Ľudia sa rýchlo unavia, chladne. Problém dysbiózy sa prejavuje nielen v črevách, ale aj vo všeobecnom stave tela. Podvýživa ju postihuje častejšie ako ochorenie hrubého čreva.

Všeobecné príznaky

Symptómy ochorení hrubého čreva sa postupne zvyšujú. V počiatočnom štádiu nie sú brané vážne, považujú sa za jednoduché nepohodlie. Vyskytuje sa akákoľvek patológia:

  • zhoršená stolica (hnačka alebo zápcha);
  • výskyt výrazných slizníc, nečistoty krvi v stolici;
  • Bolesť - najtypickejšie tupá, bolesti bolesť v bočných častiach v oblasti konečníka, horšie defekácie po požití potraviny bohaté na vlákninu, mlieko, úľava po defekácii a vývoji plynov;
  • nadúvanie v dôsledku zvýšenej tvorby plynu, neustále hučanie;
  • príznaky neurastenie, vyjadrené ako funkcia nálady z kresla, nespavosť, podráždenosť, slzotvornosť, depresia.

Postupne sa prejavujú príznaky ochorení hrubého čreva. Spin premenený hnisu, stolice pridaný do porucha falošné túžby (tenesmus), v oblasti konečníka je neustále pocit, bolestivý tlak môže nedobrovoľnej vypúšťanie plynov a výkalmi.

U dospelých sa zvyšuje únava, slabosť, deti rastú zle, nezvyšujú telesnú hmotnosť. Pacienti sa často dostávajú k chirurgovi s príznakmi intestinálnej obštrukcie. Choroby hrubého čreva majú svoje vlastné vlastnosti. Budeme zvážiť najčastejšie patologické a funkčné poruchy.

Choroby funkčnej povahy

Funkčné ochorenia hrubého čreva sa tiež nazývajú dyskinéza, neurogénna kolitída. Osobitné miesto v modernej gastroenterológii sa venuje syndrómu dráždivého čreva. Hlavným zjednocujúcim znakom je absencia akýchkoľvek organických porúch v črevnej stene.

Zaznamenali sa významne menej rizikové faktory: akútne črevné infekcie, nedostatočná fyzická aktivita, prejedanie ťažkých mäsových potravín. Podobné znaky sú možné u tehotných žien. Dôsledky sú rozdelené do dvoch typov:

  • hypotenzia - je vyjadrená v porušení funkcie evakuácie stolice, stázy, atónovej zápchy, konštantnej gravitácie a nudnej bolesti v bruchu;
  • hypertónia - pohyblivosť zrýchlil, vody a hlienu pridelené významné množstvo súčasne zobrazuje užitočné mikroflóry, pacient pociťuje kŕčovité bolesti brucha, časté hnačka, sucho v ústach.

Pri kontrole v analýzach sa nezisťujú zmeny okrem dysbakteriózy. Kontrola čreva nevykazuje porušenie štruktúry steny. Lekári sa pokúšajú liečiť takéto prípady pomocou:

  • správny režim dňa;
  • normalizácia emocionálnej záťaže;
  • terapeutická telesná výchova;
  • balneologické procedúry (kúpele, sprchy);
  • metódy fyzioterapie;
  • zeleninové odvarky a tinktúry.

Syndróm dráždivého čreva

Choroba sa izoluje v samostatnej nosologickej jednotke s nejasnou povahou. Na rozdiel od iných dyskinéz sú symptómy stabilnejšie a majú rôznu závažnosť. Častejšie pozorované u žien.

  • porušenie režimu a kvality potravín - majú rovnaký význam dlhými prestávkami na jedlo, hladovanie diéty a prejedanie, pitie alkoholických nápojov, sóda, mastné alebo vyprážané potraviny, silnú vášeň pre kávu alebo čaj, zanedbávať ovocia a zeleniny;
  • prenesené napätie;
  • hormonálne zmeny;
  • nútená liečba protizápalovými liekmi;
  • dedičná predispozícia.

Niektorí autori považujú túto diagnózu za prípustnú pri iných chronických ochoreniach trávenia (napríklad žalúdka alebo pečene). Osobitná dôležitosť súvisí s objavením sa potravín z geneticky modifikovaných rastlín, potravinárskych prísad, stabilizátorov, farbív v ľudskej výžive. Často sa objavuje alergická reakcia z črevnej steny.

Klinicky sa táto choroba prejavuje:

  • neustále nepríjemné pocity v brušnej dutine (chvenie, pocit prasknutia, ťažkosť);
  • črevná kolika bez definovanej lokalizácie;
  • bolestivá hnačka, po ktorej nasleduje dlhotrvajúca zápcha;
  • neschopnosť regulovať stoličku stravou;
  • bolesť v svaloch chrbta, kĺbov;
  • bodavá bolesť v srdci.

Diagnóza sa vykonáva len po vylúčení zápalovej lézie, nádoru, účinkov pankreatitídy. Existuje názor, že výskyt syndrómu v detstve je predzvesťou závažnejšej patológie. Príznaky u detí sú rozdelené na primárne prejavy spojené s bolesťou brucha a zvýšenou tvorbou plynu, hnačkou, zápchou.

Hlavnými dôvodmi sú: nekontrolované používanie rýchleho občerstvenia dieťaťom, konzervované potraviny, čipy, dlhé prestávky v strave, preťaženie v škole a ďalšie triedy, strach z trestu.

Na liečbu sa používa diéta bez dráždivých črevných produktov, antihistaminík, upokojujúcich látok rastlinného pôvodu. Spazmodické bolesti sú odstránené spazmolytikami (Spazmalgon, No-shpa).

Povinné probiotiká sa používajú na udržanie normálneho pomeru baktérií (Bifidumbacterin, Linex, Lactobacterin, Bactisubtil). Pacientom sa odporúčajú kurzy fyzioterapie, liečba minerálnymi vodami.

Zápalová patológia

Zápalové ochorenie čriev (kolitída), vznikajú tak v kontakte s patogénmi (Shigella úplavica) a pri aktivácii vlastnej oportúnne flóry (klostrídií s pseudomembranóznej kolitídy). Bolo zistené, že E. coli sa môže transformovať na patogénne kmene.

Pseudomembranózna kolitída

Choroba je vážnou komplikáciou antibiotickej liečby (zriedkavo sa vyskytuje pod vplyvom liečby cytostatikami, imunomodulátormi, preháňadlami) a dysbiózou. Je spôsobená nadmerným rastom klostrídií v hrubom čreve. Je považovaná za intrahospitálnu infekciu.

Ochorenie je sprevádzané ťažké intoxikácie, horúčka, hnačka, silná bolesť brucha, vracanie, bolesti hlavy, dehydratácia javy, dusíkatých látok a poruchy elektrolytov, depresia kardiovaskulárneho systému.

Obzvlášť ťažké tolerovať u starších osôb v prítomnosti iných ochorení. V počiatočnom štádiu symptómy zmiznú, keď sa drogy stiahnu. V ťažkom priebehu sa rozvinie hyperkalémia a smrť zo srdcovej zástavy. Zvážte dve ochorenia, ktoré nie sú spojené s infekciou.

Ulcerózna kolitída

Choroba sa týka chronických lézií. Zápal sa začína v konečníku a rozširuje sa do iných častí hrubého čreva. Sliznica je povrch pokrytý vredmi, ktorý ľahko krváca. Obvykle proces nie je hlbší ako submukózna vrstva.

V tomto prípade je významne zvýšené riziko transformácie ulcerózneho epitelu na polypy alebo rakovinu čreva. Príčiny ochorenia neboli doteraz stanovené. Najpravdepodobnejšia dedičná predispozícia, genetické a imunitné zmeny v rodine.

  • častá hnačka, menej častá stolica;
  • bolesti trvalej povahy s usporiadaním v ľavej ileálnej oblasti a vyššou, pokles po defekácii;
  • príležitostne špinenie z čreva;
  • slabosť, znížený výkon, konštantný pocit únavy;
  • chudnutie.

Pri liečbe choroby sa používa prísna strava s vylúčením dráždivých produktov, mlieka. Dlhé kurzy sú predpísané Sulfasalazine. Ak nie je účinok, pridajú sa kortikosteroidy. V lokálnej terapii patrí rektálny čapíky pre bolesti z Benzokaín s metiluratsilom microclysters odvar z byliniek (harmanček, nechtík).

V prípade ťažkého priebehu sa dno vredu prehĺbi a blízka nádoba sa vyhne. Pri prítomnosti krvácania z čriev sa pacienti operujú, resekcia postihnutého miesta sa uskutočňuje s brušnou stenou análneho otvoru. Chirurgické zákroky sú nevyhnutné pre krvácanie, ale nezabránia zápalovému procesu.

Crohnova choroba

Ochorenie neznámeho vzniku môže ovplyvniť celý tráviaci trakt. Dospievajúci chlapci a mladí muži sú častejšie chorí, ďalší "vrchol" prevalencie klesá na vek po 60 rokoch. V 75% prípadov je zápal lokalizovaný v koncovej zóne ilea a na začiatku hrubého čreva (ileocolitída).

Štúdia Crohnovej choroby ukázala dôležitosť troch faktorov:

  • dedičnosť - potvrdenie šírenia medzi dvojčatá, génovej mutácie spojené s ankylozujúcou spondylitídou (ankylozujúcej spondylitídy), čo je zvláštne prideľovanie mutantního génu.
  • infekcie - podozrenie patrí na paratuberkulóznu baktériu, uskutočňujú sa štúdie o spojení s vírusovými a bakteriálnymi patogénmi;
  • imunitné poruchy - dokazuje detekciu zvýšenia T-lymfocytov, protilátok proti E. coli v tele u pacientov, ale doposiaľ neboli detegované žiadne špecifické antigény.

Zápalový proces sa na rozdiel od ulceróznej kolitídy šíri smerom dovnútra, zachytáva celú stenu čriev a lymfatických ciev. Obrázky akumulácie lymfocytov majú jasné hranice, ktoré sa striedajú s normálnym tkanivom. Vďaka utesneniu steny sa lúmen zužuje.

Vredy na sliznici majú vzhľad prasklín, prasklín. Vytváranie charakteristických granulómov (tuberkulóz) spôsobuje, že to vyzerá ako "dlažobný kameň". Táto funkcia sa používa pri diferenciálnej diagnostike. Svalová vrstva sa nakoniec rozpadá, abscesy a fistulózne priechody tvoriace sa v peritoneu alebo priľahlých orgánoch tvoria na koži brucha.

Príznaky ochorenia sú rozdelené na črevnú a extra-intestinálnu. Medzi črevnej prejavy: dlhotrvajúceho hnačky, bolesti, často v pravom jame bedrovej (maskovať ako zápal slepého čreva), horšie po jedle, vyžarujúce do pupka, okolo brucha, nevoľnosť a vracanie, plynatosť, chudnutie (často za účasti tenkého čreva).

Nie je známe, aké sú iné orgány v zápalovom procese. Extraintestinálne príznaky zahŕňajú:

  • strata chuti do jedla;
  • konštantná únava;
  • vlnové zvýšenie teploty;
  • v ústach - aftózna stomatitída s veľmi bolestivými vredmi, krvácanie;
  • z očí - zápal membrán (konjunktivitída, uveitída, keratitída);
  • spondylitída chrbtice, zápal kĺbov rúk a nôh, rozvoj tuhosti;
  • vyrážky na koži vo forme uzlového erytému, pustulátov, vaskulárnej angiitídy.

Vyznačujúci sa tým, tuková degenerácia pečene a cirhózy, tvorenie kameňov v žlčovodov, kanály skleróza (možná tvorba zhubného nádoru). Súčasne, v močovom trakte dochádza cystitída, urolitiázy, pyelonefritída, amyloidóza, zvyšuje s obličkami a tvorí hydronefróza.

Konzervatívna liečba sa veľmi líši od ulceróznej kolitídy. Ako symptomatická pomoc sa používajú: enzýmy, enterosorbenty, probiotiká, prípravky na liečbu anémie, vitamíny.

Medzi alternatívne metódy patria:

  • metóda nasýtenia tela kyslíkom v špeciálnej komore (hyperbarická oxygenácia);
  • plasmasorpcia a plazmaferéza;
  • používanie kmeňových buniek.

Cievne choroby

Poruchy príjmu živín v tepnách a žilovej kongescie narúšajú metabolizmus v bunkách hrubého čreva.

Ischemická kolitída

V mieste ischémie sa najskôr objaví lokálny zápal, môžu sa objaviť vredy a stuhnutie zrazenín. Hlavnou príčinou je ateroskleróza mezenterických ciev, cez ktorú sa črevná stena podáva krv. Pri diabetes mellitus, kŕčových žilách a tromboflebitíde je narušený prietok krvi. Starší pacienti sú väčšinou chorí.

  • bolesť v ľavej polovici brucha, pol hodiny po jedle;
  • prísady krvi vo výkaloch.

Po prvých prejavoch sa vyskytuje asymptomatické obdobie, pacient očakáva obnovu. Exacerbácia sa prejavuje silným krvácaním a bolesťou. Mnohí pacienti majú nevoľnosť, hnačku, strata hmotnosti, príznaky anémie.

Pri absencii liečby dochádza k nekróze črevnej steny s perforáciou obsahu do dutiny peritonea. Terapia používa diétu, lieky na zlepšenie mikrocirkulácie (Trental, Actovegin). Ak máte podozrenie, že je potrebná operácia gangrény.

hemoroidy

Ochorenie postihuje hemoroidnú venóznu sieť konečníka. Nodulárne formácie sa zapália, zväčšujú veľkosť, padajú cez konečník, môžu sa zaseknúť svaly. Choroba je bežná u ľudí so sedavým životným štýlom, sedavých povolaní, častých zápch.

  • konštantný pocit cudzieho telesa v análnom kanáli;
  • bolesť počas defekácie, chôdza, sedenie;
  • zmes krvi na stolici;
  • pálenie, svrbenie v konečníku.

Ak nespustíte chorobu, pomôže lokálna liečba s protizápalovými rektálnymi čapíkmi, mikroklízormi, zdravej výživy. V ťažkých prípadoch sa uchýlia do operácie. Použité miesta skleroterapie, ošetrenie laserom, odstránenie rozšírených uzlov.

novotvary

Maligné formácie hrubého čreva a konečníka sú najbežnejšou formou rakoviny. V tejto anatomickej zóne prevládajú onkologické ochorenia na benígnych polypov. Riziko sa zvyšuje s vekom (40 rokov a viac), s podvýživou s prevahou mäsových výrobkov, dedičnou predispozíciou, ulceratívnou kolitídou.

Dlhý čas nádor rastie asymptomaticky. Keď sú bolesti a iné príznaky, štádium už začalo. V 2/3 prípadoch je lokalizovaná v ľavej polovici hrubého čreva. Útoky bolesti a symptómy intestinálnej obštrukcie vyžadujú chirurgickú intervenciu. Súčasne sa vykonáva chemoterapia a ožarovanie.

divertikulóza

Napnutá stena čriev tvorí drážkové drážky s výstupkom smerom von. Riziko rastie u ľudí s dyskinézou, atonickej zápchy. Najčastejšou lokalizáciou je klesajúca a sigmoidná hrubé črevo.

Zistil sa zápal (divertikulitída) so všetkými známkami lézie hrubého čreva. Ochorenie prispieva k obštrukcii, často zistenej počas operácie. V nekomplikovanom toku vymenujte protizápalové lieky, enzýmy.

Vývojové anomálie

Medzi patológie hrubého čreva je potrebné spomenúť anomálie:

  • dolichosigma - významné predĺženie sigmoidnej oblasti;
  • megakolón - zahustenie celého čreva alebo jeho častí.

Pri dolichosigme sa pacienti nemôžu cítiť narušenie. Častejšie narúša výrazné nadúvanie. Keď črevá presahuje bežnú dĺžku, stolice sa sťažujú, pacienti trpia zápchami.

Megacolon - podobná zmena v hrubom čreve alebo v sektore. Choroba je spôsobená poruchou inervácie. Môže byť vrodená aj získaná. Tvorba je ovplyvnená vnútromaternicovými faktormi vývoja plodu, traumami, chronickou intoxikáciou, rastom nádoru.

Zúženie miesta hrubého čreva vytvára expanziu a stagnáciu v prekrývajúcich sa oblastiach. Ochorenie sa prejavuje dlhotrvajúcou zápchou, zväčšením brucha. Patológia je detegovaná röntgenovým vyšetrením na iné ochorenia.

Charakteristické nerovnomerné zhrubnutie črevnej steny, na miestach vzniku obštrukcie. Konzervatívna liečba zvyčajne pripravuje pacientov na operáciu. Úplne odstrániť možnú patológiu len chirurgicky. Vzhľad príznakov lézií hrubého čreva v ľubovoľnom veku vyžaduje povinné návštevy lekára a vyšetrenie, aby sa odstránili niektoré provokujúce faktory o samotných silách.

Choroby hrubého čreva - znaky a metódy liečby

Hrubé črevo je koncová časť tráviaceho traktu, ktorá je zodpovedná za adsorpciu tekutých, glukózových, elektrolytov, vitamínov a aminokyselín zo spracovaných potravín. Tu sa z trávenej hmoty tvorí fecesum a prepravuje sa cez konec zvonka. Hrubé črevo je segment gastrointestinálneho traktu, ktorý je najviac náchylný na početné ochorenia: zápal, nádorové ochorenia, poškodenie peristaltiky a absorpciu živín.

Bežné príznaky problémov v hrubom čreve

Choroby v hrubom čreve sú často pre človeka nepopiratelné. Keď sa objavia prvé príznaky, ktoré sú vyjadrené v nepríjemných pocitoch v brušnej dutine, nie sú si zvlášť všimli a berú ich na obyčajnú poruchu:

  • problémy s stolici (hnačka, zápcha, ich striedanie);
  • plynatosť, ruchanie, pocit raspiraniya v žalúdku, pravdepodobnejšie, že sa objaví večer;
  • bolesť v konečníku, na bokoch brucha, dráždenie po defekácii, uvoľňovanie plynov.

V priebehu času sa prejavujú príznaky poruchy. Vstúpiť črevnej nepohodlie výtok z konečníka sliznice, hnis, krvavý prírody, objavia konštantný tlak pocit v riti, neproduktívny túžby v záchode, "zmätok" s nedobrovoľné vypúšťanie plynov a výkalmi. Takéto javy sa zvyčajne vyskytujú vtedy, keď choroba už dosiahla zrelé štádium.

Množstvo ochorení spôsobuje slabú asimiláciu živín v hrubom čreve, vďaka čomu pacient začína strácať váhu, stráca slabosť, beriberi, deti sa rozvíjajú a rastú. Choroby, ako sú nádory, sú často zistené, keď pacient vstúpi do operácie s črevnou obštrukciou. Zvážte jednotlivé ochorenia hrubého čreva viac.

Ulcerózna kolitída: symptómy a liečba

Ulcerózna kolitída je chronické ochorenie čriev charakterizované poškodením sliznice hrubého a konečníka. Spočiatku vzniká patologický proces v konečníku a potom sa zápal šíri vyššie, čo ovplyvňuje celé tenké črevo. Zápalová sliznica má vredovitý povrch, je ľahko zranený a krváca. Pri dlhšom priebehu ochorenia je riziko vzniku polypózy a rastu novotvarov veľké.

Ulcerózna kolitída je choroba neznámej genézy. Odborníci len naznačujú, že to môže byť spôsobené dedičným faktorom, ale presné príčiny tejto patológie nie sú stanovené. Pravdepodobne dochádza k vážnej deštrukcii črevnej sliznice v dôsledku genetickej poruchy v imunitnom systéme.

Ulcerózna kolitída má znaky, ktoré sú charakteristické pre iné črevné ochorenia:

  • častá hnačka, ktorá je pravidelne nahradená stoličkami;
  • syndróm bolesti, lokalizovaný na ľavej strane brucha, klesajúci po vyprázdnení;
  • trvalé krvácanie z konečníka, ktoré sa zhoršujú v období exacerbácií;
  • na pozadí choroby sa rozvinie slabosť, znižuje sa váha a pracovná kapacita klesá.

Najčastejšie sú pacienti nútení konzultovať s lekárom na detekciu krvných nečistôt v stolici. Diagnóza ochorenia sa uskutočňuje na základe kolonoskopie - endoskopického vyšetrenia sliznice hrubého čreva. Prítomnosť charakteristickej erozívnej štruktúry sliznice v spojení s týmito symptómami potvrdzuje prítomnosť ulceróznej kolitídy. V prípade potreby môže lekár predpísať rontgenovú štúdiu s kontrastným činidlom na odlíšenie tejto diagnózy od nádorových ochorení.

Ulcerózna kolitída je liečená hormonálnou a základnou terapiou v kombinácii s diétou. Výživa pacientov by mala vylúčiť mliečne výrobky, pretože u väčšiny pacientov je neznášanlivosť mliečnych bielkovín.

Pacienti s ulceróznou kolitídou vykazujú predĺžený príjem sulfasalazínu: najskôr v terapeutickej dávke a potom v udržiavacej dávke. Pri ťažkých ochoreniach je hormonálna liečba predpísaná prípravkami adrenálnych steroidov, po stabilizácii stavu prechádza na sulfasalazín.

Crohnova choroba

Crohnova choroba je zriedkavé zápalové ochorenie, ktoré postihuje celý tráviaci trakt. Príčiny tejto choroby sú pre lekárov neznáme, ale v súčasnosti sú bežné dve hlavné teórie jej pôvodu:

  • infekčné - sa objavil v súvislosti s tým, že zápal dáva vplyv na antibiotiká;
  • autoimunitné, čo naznačuje, že z nejakého dôvodu imunitné bunky tela začnú atakovať tkanivá vlastného čreva.

Patologický proces pochádza z ilea, potom postihuje celé črevo a hornú časť gastrointestinálneho traktu. Na rozdiel od ulceróznej kolitídy, pri ktorej zápal pokrýva len sliznicu, sú všetky Crostove choroby postihnuté všetkými vrstvami črevnej steny a blízkych lymfatických ciev. V závislosti od intenzity patológie môžu byť ohniská ochorenia kontinuálne alebo zmiešané s intaktnými časťami čreva, čo spôsobuje viaceré obštrukčné body.

Klinické prejavy Crohnovej choroby sú mnohostranné, pretože závisia od hlavného miesta lokalizácie zápalu:

  1. U lézií predovšetkým hrubého čreva, že bude bolesť pocit podobný zápal slepého čreva, nadúvanie a brušné burlenie, krvavou hnačkou 3 - 10-krát za deň.
  2. Často dochádza k čiastočnej alebo úplnej obštrukcii, ktorá sa prejavuje opakovaným závažným vracaním a silnou bolesťou.
  3. S rozvojom hnisavého zápalu sa pacient dostane do febrilného stavu s hypertermiou až do 40 stupňov, tvorí sa jeho fistula, hlavne v perianálnej oblasti.
  4. V priebehu času dochádza k narušeniu absorpčnej kapacity črevných stien, telo je vyčerpaná, dochádza k nedostatku vitamínov, stopových prvkov a elektrolytov. Rozrušenie metabolizmus, vyvíja osteoporóza, anémia z nedostatku železa, srdcové ochorenia, žlčníkové kamene sú vytvorené, je pacient schudnúť rýchlo.
  5. Nebezpečný s Crohnovou chorobou a mimočrevné komplikácie: lézie veľkých kĺbov, panvy kĺbu, vzhľad vredy v ústnej dutine, kožné vyrážky, problémy s videním.

Diagnóza zápalu Crohn je pre lekárov ťažkou úlohou. Táto choroba je úspešne "zamaskované" od slepého čreva, ulcerózna kolitída, divertikulitída, bakteriálne enterokolitída a radu ďalších chorôb. Na zistenie Crohnovej choroby je možné len po vykonaní intramuskulárneho výskumu: častejšie je to kolonoskopia s plotom tkaniva pre analýzu.

V prítomnosti viacerých striktúr (zúžených častí) môže byť vyšetrenie čreva ťažké. V tomto prípade sa vykonáva fluoroskopia s báriom, ktorá by mala ukazovať konkrétny obraz, ultrazvuk - posúdiť riziko perforácie čriev, počítačová tomografia na hľadanie hnisavých ohniskov.

Liečba Crohnovej choroby je hlavne medikovaná. Na liečbu predpísajte hormón prednizolón a sulfasalazín, ako aj ulceróznu kolitídu. Exacerbácia sa odstráni pomocou antibiotík, sú obzvlášť účinné pri porážke hrubého čreva. Ako terapia proti relapsu je indikované dlhodobé podávanie sulfasalazínu (až 6 mesiacov alebo viac).

Uistite sa, že budete dodržiavať prísnu diétu, úplne vylučujúc alkohol, surové vlákno, dráždivé potraviny. Je potrebné obmedziť mliečne výrobky, tuky. Odporúčané vysokokalorické bielkovinové jedlá vo varenej a drvenej forme, kaša na vode, polotekuté sliznice.

Ischemická kolitída - príznaky a liečba ochorenia hrubého čreva

Ochorenie sliznice hrubého čreva spôsobené poškodením krvných ciev, ktoré kŕmia črevnými stenami, sa nazýva ischemická kolitída. V mieste ischémie sa lokálny zápal vyvíja s ulceráciou vrstvy vnútornej steny, s časom dochádza k obštrukcii. Príčinou tohto stavu je slabý krvný obeh v cievach v dôsledku aterosklerózy, diabetes mellitus, kŕčových žíl, tromboflebitídy a iných vaskulárnych problémov. Vyskytuje sa hlavne u starších ľudí.

Klinika na začiatku ochorenia sa zanedbateľne prejavuje vo forme jednostranných ľavostranných brušných bolesti, ku ktorým dochádza 20 až 25 minút po požití. V stolici môžu byť nečistoty krvi. Potom sa vyskytuje asymptomatické obdobie a pacient môže na chvíľu zabudnúť na svoju chorobu. Ale už nasledujúca exacerbácia sa prejavuje plným krvácaním a bolesťou.

Na časti čreva zvyšuje a ďalšie príznaky: dyspeptických symptómov, poruchy stolice, strata chuti do jedla, strata hmotnosti v dôsledku zlej vstrebávanie živín, anémia v dôsledku konštantnej krvácania.

Dokonca aj jediný výskyt krvi z čreva nie je normou, takže by nemal zostať bez pozornosti. Iniciovaná ischémia steny hrubého čreva môže viesť k ich nekróze, po ktorej nasleduje strata časti čreva. Ak začnete s liečbou ischemickej kolitídy včas, môžete obnoviť normálne dodávanie krvi do čreva.

Na diagnostiku ischemickej kolitídy sa vykonávajú štandardné krvné a močové testy, ktoré jasne dokazujú prítomnosť zápalového procesu. V koprograme existuje veľké množstvo buniek intestinálneho epitelu, leukocytov a krvi. Colonoskopia a rádioaktívne vyšetrenie sa tradične používajú aj na overenie ischémie, testovanie vaskulárnych funkcií je nevyhnutné - angiografia a doppler.

V prípade nástupu gangrenóznych procesov v hrubom čreve sa uskutočňuje chirurgický zákrok. V situáciách, nezačali predpísať lieky, zlepšuje mikrocirkuláciu krvi (Aktovegin, Trentalu), podľa svedectva - antibiotiká. Symptomatická liečba zahŕňa použitie analgetík, enzýmov, prípravkov železa, vitamínov, probiotík.

Uistite sa, že ste dodržiavali diétu pre typ porúch stolice: fixujte s hnačkou a uvoľnite boj proti zápche s dodržiavaním všeobecných odporúčaní pre pacientov s chorým črevom. Je prijateľné používať laxatíva.

Pseudomembranózna kolitída

Ďalšie zápalové ochorenie hrubého čreva je spôsobené nekontrolovanou reprodukciou klostrídií v dôsledku porušenia bakteriálnej rovnováhy čreva. Tento stav je zvyčajne spojený s dlhým perorálnym príjmom antibiotík, cytostatikami, preháňadlami. Životná aktivita klostrídií je sprevádzaná vývojom toxínov, ktoré ničia črevnú sliznicu a tvoria na svojich stenách fibrinózne plaky - pseudomembrány.

  1. Ľahký stupeň takého zápalu sa vyskytuje počas antibakteriálnej liečby tetracyklínmi, penicilínovými a inými antibiotikami. To sa prejavuje častou hnačkou, ktorá prestáva po niekoľkých dňoch po ukončení liečby.
  2. Ak nie je normálna stolička obnovená na konci liečby, môžeme hovoriť o prechode choroby na strednú formu. Fekálne masy nadobúdajú vodnatý charakter, môžu obsahovať nečistoty krvi a hlienu. S rozvojom zápalu sa príznaky intoxikácie pridajú k hnačke: vracanie, nedostatok chuti do jedla, slabosť, teplota. V brušnej oblasti pacienta sú bolesti, ktoré sa počas nutkania na defekáciu zhoršujú.
  3. Tretia etapa pseudomembranóznej kolitídy - ťažký, sprevádzaný spolu s črevné poruchy, problémy kardiovaskulárneho časti (hypotenzia, tachykardia), vzniknuté v dôsledku dehydratácie a metabolizmu elektrolytov porúch. Clostridium toxín môže spôsobiť dokonca perforáciu črevnej steny.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u ľudí v akomkoľvek veku. Ak antibiotiká začnú hnačku, potrebujete navštíviť lekára a ukončiť liečbu. Diagnóza ochorenia je založený na zistení, pri analýze stolice klostrídií a ich produktov látkovej výmeny, ako aj sigmoidoscopy, ukazujúci prítomnosť stien hrubého čreva žltej vláknité plaku.

V miernej kolitídy klostridiynogo znázornené ukončení liečby antibiotikami, hladné diéte s bohatou nápojom 2 - 3 dni, postupné rozširovanie stravy a zachovanie jemnej výkonu až do úplného zotavenia črevnej sliznice. Je potrebné brať dvojité dávky bakteriálnych prípravkov (Bifidumbacterin a analógy), ktoré eliminujú črevnú dysbakteriózu.

Pri ťažkých príznakoch zápalu určite lieky na zabitie klostrídií - vankomycínu alebo metronidazolu. Pri závažnom ochorení je pacient hospitalizovaný, pretože môžu byť veľmi vážne následky: expanzia toxického čreva, zápal pobrušnice, srdcový infarkt alebo smrť. V akejkoľvek forme je povolené klostridiynogo dysbióza zastavenie hnačka Antidiarotika.

Neoplazmy - najnebezpečnejšie ochorenia hrubého čreva

Črevné nádory - jeden z najčastejších novotvarov v ľudskom tele. Rakovina hrubého čreva má "čestné" prvé miesto medzi rakovinovými ochoreniami. Malígne nádory s lokalizáciou v hrubom čreve a konečníku výrazne prevažujú nad benígnymi nádormi.

Podľa štatistík intestinálnej onkológie sú u ľudí nad 40 rokov s najväčšou pravdepodobnosťou trpia, pričom vek zvyšuje riziko. Hlavným faktorom, ktorý pôsobí ako dôvod rýchleho šírenia rakoviny čriev, je podvýživa. Táto strava, nedostatočná v nerozpustných vláknach a vitamínoch, pozostáva prevažne z rafinovaných výrobkov, obsahujúcich veľké množstvo zvierat a trans-tukov, umelé prísady.

Lekári tiež varujú pred zvýšeným rizikom tých, ktorí majú genetické predispozície k rastu polypov, existujú prípady rakoviny hrubého čreva v rodine s diagnózou chronického zápalu sliznice, najmä ulceróznej kolitídy.

Zákernosť polypov a nádorov, ktoré rastú v lúmeni čreva, je, že sú dlhodobo prakticky asymptomatické. V počiatočných štádiách je veľmi ťažké podozrenie na rakovinu. Zvyčajne sú neoplazmy náhodne počas endoskopických vyšetrení alebo röntgenových lúčov. A ak sa to nestane, pacient začne cítiť príznaky choroby, keď už je ďaleko.

Bežné príznaky novotvaru v hrubom čreve sú zápcha, bolestivosť, krvavé zložky stolice. Závažnosť symptómov je do značnej miery závislá od lokalizácie rakoviny. V 75% prípadov nádor rastie na ľavej strane hrubého čreva, a v tomto prípade sťažnosti nastupujú rýchlo a rýchlo zosilnený: bolestivé "obväz" problému, záchvaty bolesti, ktoré ukazujú vývoj črevnej obštrukcie. Miesto vzdelávania v pravej polovici sa vyskytuje 5 krát menej často a poskytuje dlhú skrytú periódu onkológie. Pacient sa začína obávať, keď okrem častého hnačky zaznamená slabosť, teplotu a strata hmotnosti.

Vzhľadom na to, že všetky črevné problémy sú podobné pri ich príznakoch, nikdy nemožno vylúčiť proces nádoru. Keď sa sťažnosti vnútra, je najlepšie sa poradiť s lekárom a nechať vyšetriť: prejsť stolice testu na okultné krvácanie, kolonoskopia alebo sa rektoromanoskrpiyu pokiaľ existujú polypy - pozrite sa na ich tumorigeničnosti cez biopsiu.

Liečenie rakoviny hrubého čreva je radikálne. Operácia je kombinovaná s chemoterapiou, ožarovaním. S priaznivým výsledkom, aby sa zabránilo opätovnému výskytu, je povinné pravidelné sledovanie čriev na akýkoľvek typ novotvaru a celoživotnú zdravej výživy, fyzickú aktivitu, odmietanie zlých návykov.

Syndróm dráždivého čreva

Táto choroba má niekoľko mien: dyskinéza, slizničná kolitída, spastické črevo. IBS (syndróm dráždivého čreva) je intestinálna porucha spojená so zhoršenou pohyblivosťou hrubého čreva. Táto patológia môže byť spôsobená sprievodnými ochoreniami zažívacieho traktu, to znamená, že sú sekundárne. Podráždenému črevu spôsobenému priamo motorickou dysfunkciou je nezávislé ochorenie.

Motorická aktivita čreva môže byť ovplyvnená rôznymi faktormi:

  • akútna intestinálna infekcia v anamnéze;
  • nedostatok vlákniny v strave;
  • enzýmová insuficiencia ako následok - intolerancia niektorých potravín;
  • potravinová alergia;
  • struma;
  • chronická kolitída;
  • utrpel silný stres;
  • celková citová nestabilita, sklon k psychosomatickým stavom.

Mechanizmus zlyhania peristaltiky v IBS nebol úplne skúmaný, ale je jednoznačne zistené, že je spôsobená narušenou nervovou reguláciou a hormonálnou produkciou samotného čreva.

Podráždenosť čriev sa odlišuje od iných ochorení neistotou symptómov. Nepohodlie v bruchu je takmer konštantné, ale nie je možné jednoznačne určiť lokalizáciu bolesti, ich povahu, údajný provokujúci faktor. Bolesť pacient a škvŕkanie v žalúdku, trpia hnačka, zápcha, ktoré uspieť navzájom, a to všetko bez ohľadu na zmeny v strave, to znamená, že žiadna diéta v tomto prípade nepomôže. IBS môže spôsobiť nepríjemné pocity na chrbte, kĺboch, dávať do srdca napriek tomu, že v týchto orgánoch nie sú zistené žiadne príznaky patológie.

Pri diagnostike spastického čreva musí lekár predovšetkým vylúčiť onkológiu a iné nebezpečné črevné choroby. A až po komplexnom vyšetrení gastrointestinálneho traktu a odstránení podozrenia z iných ochorení môže pacient získať diagnózu IBS. Často sa zakladá na subjektívnych sťažnostiach pacienta a starostlivom zbere anamnézy, ktorá vám umožňuje určiť príčinu tohto ochorenia. To je veľmi dôležité, pretože účinná liečba IBS nie je možná bez určenia príčiny, ktorá vyvolala dyskinézu.

Počas liečby by sa mal klásť dôraz na opatrenia zamerané na elimináciu nepriaznivých faktorov: v psychosomatike - pri sedatívnej liečbe, pri alergiách - pri dezenzibilizácii organizmu atď. Všeobecné zásady liečenia dráždivého čreva sú nasledovné:

  1. Strave. Odporúča sa dodržiavať "mäkkú a teplú" stravu. Všetky výrobky musia byť tepelne spracované, nádoby majú pohodlnú teplotu a mäkkú konzistenciu. Žiadne agresívne pre črevné sliznice potravín nemôže byť: mastné, vyprážané, horúce, kyslé, slané, drsné, príliš studené a horúce, alkoholické. Zakázané potraviny so zlou znášanlivosťou.
  2. Upokojujúce prostriedky: prírodné prípravky, v prípade potreby - lieky.
  3. Enzýmy sú indikované: Creon, Festal, Pancreatin, Mezim a ďalšie.
  4. Spastické bolesti sa odstraňujú pomocou antispasmodík: No-shpa, Baralgin, Spazmolgon, Nirvaksal a ďalšie.
  5. Korekcia bakteriálnej rovnováhy čriev: Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Bactisubtil a ďalšie prípravky.
  6. Pri zápche zaveďte do diéty pšeničné otruby.
  7. 6. Prípravky, ktoré obnovujú pohyblivosť hrubého čreva: metoklopramid, cisaprid.
  8. Fyzioterapeutické postupy sú užitočné: magnetoterapia, laserová liečba.
  9. Balneoterapia a liečba bahna v sanatoriach a podmienkach (kavkazské vody, Mŕtve more).

Divertikulum hrubého čreva

Divertikulum je napínanie črevnej steny vytváraním "vrecka" vyčnievajúceho do brušnej dutiny. Hlavnými rizikovými faktormi tejto patológie sú chronická zápcha a tón slabého črevného steny. Výhodná lokalizácia divertikuly je sigmoidné a klesajúce časti hrubého čreva.

Nekomplikovaná divertikula nemusí pacientovi spôsobovať nepríjemné pocity, s výnimkou bežnej zápchy a ťažkosti v brušnej dutine. Ale na pozadí dysbakteriózy a stagnácie obsahu v dutine divertikulu môže dôjsť k zápalu - divertikulitíde.

Divertikulitída je akútna: bolesť brucha, hnačka s hlienom a krvou, vysoká horúčka. S viacnásobným divertikulom a neschopnosťou obnoviť tón črevnej steny sa môže divertikulitída stať chronickou. Diagnóza sa stanoví po endoskopickom vyšetrení hrubého čreva a röntgenového žiarenia.

Divertikulitída je liečená antibakteriálnymi liekmi a po odstránení akútnej formy sa zavádza prospešná mikroflóra. Pacienti s nekomplikovaným divertikulom vykazujú správnu výživu, čo zlepšuje bežné vyprázdňovanie čriev a zabraňuje zápche.

Ak sa vytvoria stabilné viacnásobné divertikuly, odporúča sa predĺžená liečba sulfasalýzínom a enzymatickými látkami, aby sa zabránilo ich zápalu. Keď sa objavia komplikácie s príznakmi "akútneho" brucha, uskutoční sa chirurgický zákrok.

Vrodené a získané anomálie štruktúry hrubého čreva

Anomálie štruktúry hrubého čreva zahŕňajú:

  • dolichosigma - predĺženie sigmoidnej hrubého čreva;
  • megakolón - hypertrofia hrubého čreva pozdĺž celej dĺžky alebo v oddelených segmentoch.

Predĺžené sigmoidálne hrubé črevo môže byť asymptomatické, ale častejšie sa prejavuje chronickou zápchou a plynatosťou. Vzhľadom na veľkú dĺžku čreva je ťažké prejsť stolici, stagnáciu, nahromadenie plynov. Rozpoznať, že tento stav môže byť len na röntgenovom žiarení s anomáliou sigma.

Liečba dolichosigmy spočíva v normalizácii stolice. Odporúčame laxatívnu stravu, otruby, preháňadlá. Ak tieto opatrenia nefungujú, je možné riešiť problém. Chirurgické zákroky sú indikované, ak je predĺženie čreva významné, s vytvorením dodatočnej slučky, ktorá zabraňuje bežnej evakuácii potravín.

Podozrenie, že megakolón umožňuje silnú zápchu, sprevádzanú silnými bolesťami a nadúvaním. Židle môže chýbať dlhý čas - od 3 dní až po niekoľko týždňov, lebo fekálne hmoty pretrvávajú v rozšírenom čreve a nechodia ďalej. Z vonkajšieho hľadiska sa megakolón môže prejaviť zvýšením objemu brucha, rozťahovaním prednej brušnej steny, znakmi intoxikácie tela, vracaním žlče.

Príčina megakolónu je vrodená alebo získaná inervácia hrubého čreva kvôli embryonálnym abnormalitám, toxickým účinkom, traume, nádorom, určitým ochoreniam. Keď zúžený segment čreva vzniká v dôsledku mechanickej obštrukcie alebo prekážky, nad ním je vytvorená zväčšená oblasť. V inervovaných stenách dochádza k nahradeniu svalových tkanív spojivovým tkanivom, čo úplne zastaví peristaltiku.

Najčastejšie sa nachádza megakolón v sigmoidnej oblasti (megasigma). Zistenie rozšírenia hrubého čreva môže byť rádiologické. Táto diagnóza musí byť odlíšená od skutočnej obštrukčnej črevy, ktorá si vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu. Vrodený megakolón - Hirschsprungova choroba - je v detstve radikálne eliminovaný.

Pri miernom priebehu patológie sa uskutočňuje konzervatívna liečba:

  • strava s vysokým obsahom vlákniny;
  • Čistenie klystírov;
  • eliminácia dysbiózy;
  • príjem enzýmov;
  • mechanická a lieková stimulácia motility;
  • fyzioterapia a liečebná gymnastika.

Megakolon, komplikované otrava organizmu stolice toxíny, akútna črevná obštrukcia, fekálne peritonitída, nádory a iné nebezpečné podmienky, vyžaduje odstránenie postihnutej časti čreva.

Väčšina ochorení hrubého čreva má podobný klinický obraz, takže včasná liečba lekárom veľmi uľahčuje diagnostiku a vyhýba sa neodstrániteľným následkom pre život a zdravie pacienta. Nezabudnite navštíviť špecialistu s nasledujúcimi sťažnosťami:

  • výskyt krvi vo výkaloch;
  • bolesť brucha, ktorá netrvá dlhšie ako 6 hodín;
  • dlhotrvajúca neprítomnosť stolice;
  • častá zápcha alebo hnačka.