Atrofická gastritída a rakovina žalúdka

Žalúdok človeka je svalový orgán s veľkým počtom nervových zakončení, ktoré ho obklopujú a za akýchkoľvek vplyvov / zmien zabezpečuje jeho okamžitú reakciu. Prijíma energiu z potravy a pri spracovaní vykonáva funkcie súvisiace s inými orgánmi. Akékoľvek dramatické zmeny v tomto reťazci vedú k mnohým chorobám.

Vzájomná súvislosť: gastritída a rakovina

Veda neidentifikuje presné príčiny, ktoré vedú k vzniku a vývoju rakoviny žalúdka. Avšak, mnoho z chorôb, ktoré môžu byť konvenčne charakterizovať ako prekancerózne prispieť k jeho výskytu: vred, zhubnej anémie, atrofická gastritída, chronickej gastritídy.

Vedecké prostredie má dve hlavné pozície:

  1. Chronický atrofický alebo polypoidný zápal sa považuje za potenciálne prekancerózny stav. Zástancovia tejto teórie predstavili koncept gastritídy a rakoviny.
  2. Zápalový proces je dobrým predpokladom pre vznik malígneho nádoru, ale nie je priamou príčinou tohto ochorenia.

Atrofická gastritída a rakovina

Najnebezpečnejšou gastritídou je atrofická gastritída. Preto je ochrana pokles, poškodenie spodnej časti tela svalu, zníženú produkciu enzýmov zodpovedných za proces trávenia, čo v konečnom dôsledku vedie k tomu, že prichádzajúci jedlo spúšťa deštruktívne proces.

Atrofická gastritída je štyroch typov. Prekanceróznym stavom je atrofia všetkých častí žalúdka (multifaktorový typ). V tomto prípade je riziko vzniku rakovinových nádorov 5 krát väčšie ako v porovnaní s bežnou gastritídou.

Rakovina žalúdka je kombináciou dlhodobých viacstupňových procesov v ľudskom tele. Tento proces sa nazýva kaskáda Correa, ktorá zahŕňa chronickú gastritídu, črevnú metapláziu, dyspláziu a rakovinu. Atrofická gastritída v tejto kaskáde je zastavená vo vzdialenosti od výskytu malígnych nádorov.

Ako zabrániť prechodu od atrofickej gastritídy k rakovine žalúdka?

Aby sa vylúčila tvorba malígnych nádorov s atrofickou gastritídou:

  • skoršie zistenie zmien v diagnostikovaní organizmu;
  • liečbu a prevenciu s trvalou kontrolou zdravia pacienta.

Vyšetrovanie chorých s gastritídou, ukázali, že ak je množstvo svalovej orgánové lézie sliznice metaplázia vyššia ako 1/5 povrchu žalúdočnej epitelu, opakovane zvyšuje pravdepodobnosť dysplázia s ďalší vývoj rakovinových nádorov.

Štandardnou endoskopickou cestou nie je možné určiť oblasť lézie. Metóda chromoskopie pozostávajúca z aplikácie farebného farbiva na žalúdočnú sliznicu je účinnou metódou diagnostiky počas endoskopie. Keď sa používa táto metóda, ohniská črevnej metaplázie absorbujú farbivo a zdravé ohniská zostávajú s aplikovaným farbivom. Na základe získaných informácií sa stanoví veľkosť lézie, po ktorej sa analyzujú špecifické úseky tkaniva a zistí sa dysplázia alebo metaplázia.

Štúdium štruktúry tkanív rôznymi spôsobmi v počiatočných štádiách rakoviny je zbytočné, v zriedkavých prípadoch poskytuje nepravdivé informácie o strate žliaz a je nespoľahlivou metódou určenia choroby. Preto sa v medicíne používajú minimálne invazívne hematologické testy, ktoré dopĺňajú posúdenie stavu subjektov a znižujú pravdepodobnosť chýb po diagnostikovaní.

Po testoch je pacientovi predpísaná liečba v závislosti od stupňa ochorenia. Súbežne je potrebné, aby sám pacient znižoval riziká vykonaním nasledujúcich činností:

  • kontrola hmotnosti;
  • používanie aktívnej fyzickej aktivity;
  • denný príjem čerstvého ovocia, zeleniny, prírodných štiav, vitamínov;
  • zákaz používania konzervovaných a údených produktov;
  • odmietanie fajčiť;
  • zákaz používania silného alkoholu, najmä tukových potravín.

Atrofická gastritída a rakovina: čo potrebujete vedieť

Vo veľkej väčšine prípadov je príčinou atrofickej gastritídy baktéria Helicobacter. Predĺžený priebeh atrofickej gastritídy môže viesť k vzniku malígneho procesu. Včasné zistenie ochorenia a primeraná liečba môže zabrániť vzniku rakoviny.

Pod atrofickou gastritídou sa rozumie patologický zápalový proces v sliznici žalúdka, v ktorom sú žalúdočné žľazy, ktoré sekretujú funkciu, zničené.

Najčastejšou príčinou vzniku atrofickej gastritídy je Helicobacter pylori (H. pylori) - baktéria, ktorá spôsobuje zápalové a ulceratívne procesy v gastrointestinálnom trakte.

Riziko vzniku rakoviny žalúdka

Pri atrofickej gastritíde existujú dva možné scenáre vývoja ochorenia. Jednou z nich je dlhotrvajúca chronická gastritída so zjavnými príznakmi porúch tráviacej funkcie.

Druhou možnosťou je chronický zápalový proces, ktorý vedie k narušeniu bunkovej obnovy slizníc v žalúdku. Existujú teda cieľové bunky, ktoré môžu byť ovplyvnené karcinogénmi, čo prispieva k rozvoju rakovinového procesu. Vývoj mukóznej atrofie významne znižuje protinádorovú ochranu. Závažné prípady atrofie zvyšujú pravdepodobnosť výskytu malígneho procesu päťkrát v porovnaní s gastritídou bez atrofie.

Časť žalúdočného epitelu teda začína byť nahradená malígnymi bunkami. Najväčším nebezpečenstvom v súvislosti s vývojom malígneho nádorového procesu je atrofická gastritída s nízkou kyslosťou.

Baktérie H. pylori - biologický karcinogén

Baktérie H. pylori sa týkajú biologických karcinogénov. V súčasnosti sa väčšina výskumníkov domnieva, že táto baktéria je hlavnou príčinou vzniku chronickej gastritídy, ktorá potom môže viesť k degenerácii malígnych buniek.

V roku 1994 Svetová zdravotnícka organizácia odporučila, aby bol H. pylori považovaný za absolútne karcinogénny pre ľudí. V dôsledku dlhého viacstupňového procesu môže táto baktéria v konečnom dôsledku viesť k zhubnej degenerácii epiteliálnych buniek žalúdka.

Ako sa vyhnúť rakovine s atrofickou gastritídou?

Aby ste zabránili procesu nádoru atrofická gastritída, lekári odporúčajú, aby ste čo najskôr vyhľadali lekársku pomoc. Včasná detekcia ochorenia a adekvátna liečba zabraňujú vzniku malígneho procesu v žalúdku.

Taká "nebezpečná" atrofická gastritída je nebezpečná

Chronická gastritída s atrofiou žalúdočnej sliznice sa stáva čoraz častejšou diagnózou. V tomto prípade pacienti, u ktorých sa nachádzajú, odkazujú na svoju novú chorobu nejednoznačne. Niektorí "odchyľujú" od neho, verí, že gastritída je takmer všetci naši dospelí súčasníci, a preto by nemali byť obzvlášť angažovaní. Iní, ktorí získali povrchné informácie z dostupných zdrojov, sú desivé a myslia si, že rakovina je teraz pre nich nevyhnutná. Niekedy sa za to dopúšťajú lekári, ktorí svojim pacientom nevysvetľujú podstatu choroby, jej závažnosť, potrebu liečby a možné následky. Pokúsme sa aspoň čiastočne vyplniť túto medzeru.

U zdravého človeka v sliznici žalúdka sú žľazy, ktoré tvoria hlavné zložky žalúdočnej šťavy. Ide o kyselinu chlorovodíkovú a enzýmy, ktoré rozkladajú proteíny každej potravy jedenej osobou. V prípade vývinu atrofickej gastritídy sú bunky týchto žliaz nahradené tkanivami a / alebo bunkami cicavcov, podobnými intestinálnemu.

Príčiny atrofie

Ak chcete vybrať optimálnu stratégiu liečby, je dôležité pochopiť príčiny tejto choroby.

Môže dôjsť k atrofii v žalúdočnej sliznici:

  • prítomnosť mikróbov Helicobacter pylori;
  • imunitné poruchy (autoimunitný proces);
  • škodlivé účinky environmentálnych faktorov (fajčenie, strava s nedostatkom antioxidantov, alkohol, soľ, dusitany, dusičnany v potravinách atď.).

Niekoľko pacientov môže mať niekoľko príčin naraz.

Typy atrofie

Pri hodnotení atrofie lekári poznamenávajú, že sa líšia v mieste, rozdelené na:

  • atrofia sliznice a / alebo tela žalúdka (bazálna);
  • atrofia sliznice antralového (výstupného) žalúdka;
  • rozšírená (multifokálna) atrofia (sliznica postihuje niekoľko častí alebo dokonca celý žalúdok).

Okrem toho sa odlišujú rôzne stupne závažnosti atrofického procesu. Podľa najnovšej klasifikácie, ktorú aktívne odporúčajú medzinárodní experti, sú štyri. Stupeň závažnosti a oblasť atrofie sa netýkajú subjektívnych pocitov pacienta a závažnosti jeho sťažností. Takže pri atrofii 1. stupňa (pri ktorej úplne chýba riziko rakoviny v žalúdku) môže pacient trpieť bolesťou a nevoľnosťou. A s atrofickými zmenami zodpovedajúcimi štvrtému stupňu a vysokému riziku možného vývoja onkologického procesu, pacient zaznamená vynikajúci zdravotný stav.

Účinky atrofie

Väčšina pacientov si myslí, že pri atrofii žalúdočnej sliznice je rozklad hlavných zložiek potravy narušený a dochádza k "tráviacemu traktu". V skutočnosti je to možné v prípade závažného a rozšíreného atrofického procesu (najmä pri atrofii pozadia). Avšak atrofická gastritída má oveľa vážnejšie dôsledky.

Medzinárodné lekárske komunity jednomyseľne uznali, že malé baktérie Helicobacter pylori sa ukázali byť najdôkaznejším faktorom, ktorý zvyšuje riziko vzniku nádorových žalúdočných nádorov. Proces ich formácie nie je jedna etapa. Najprv tieto mikróby vyvolávajú atrofickú gastritídu. Potom sa stáva atrofickou. Následne sa bunky objavia v žalúdočnej sliznici, ktoré sú podobné bunkám malého alebo hrubého čreva (lekári nazývajú túto transformáciu intestinálnej metaplázie). Postupne sa intestinálna metaplázia transformuje na dyspláziu. Poslednou etapou tohto sekvenčného procesu je rakovina žalúdka.

Samozrejme, nie všetci pacienti s atrofickou gastritídou vyvinú všetky tieto štádiá. Na procese a vplyv genetickej charakteristiky individuálneho pacienta a stave jeho imunitný systém a typ baktériou Helicobacter pylori (sa líšia vo svojej schopnosti vyvolať rakovinu), a faktory životného prostredia a životný štýl. Všetky tieto faktory určujú:

  • prítomnosť a závažnosť atrofie (a črevnej metaplázie);
  • vplyv na produkciu žalúdočnej šťavy;
  • riziko rakoviny.

Ale u pacientov infikovaných s týmito zlými ovocných baktérií a ktorý má závažné atrofickej gastritídy, pravdepodobnosť výskytu rakoviny v žalúdku 5 krát vyššia ako u pacientov s Helicobacter pylori, ale bez atrofickej gastritídy a 14-krát vyššie než u tých šťastných, neinfikované baktérií a nie s atrofiou žalúdočnej sliznice.

Ak je atrofia autoimunitného pôvodu, zvyšuje sa nielen riziko rakoviny (2-4 krát), ale aj hormonálne aktívne karcinoidné nádory žalúdka.

Varianty toku

V priebehu mnohých rokov pozorovania výskumníci zistili, že s atrofickou gastritídou sú možné rôzne možnosti, vrátane:

  • reverzný vývoj atrofie (vyskytuje sa iba v tele žalúdka);
  • stabilizácia atrofie (najmä s miernym stupňom procesu);
  • progresia atrofie (častejšie so strednou a ťažkou atrofiou bez liečby u starších pacientov).

Nepochybne, s posledným z nich je najnepriaznivejšie. Opačný vývoj atrofie alebo jej stabilizácia je možná s včasným a adekvátnym liečením.

Vedci zapojený kantseropreventsiey (prevencia rakoviny), získa presvedčivý dôkaz, že odstránenie (úplné zničenie) mikroorganizmov Helicobacter pylori znižuje riziko vzniku rakoviny žalúdka. Samozrejme, že účinnosť liečby je oveľa vyššia, sa vývoj prekancerózne zmeny (tj vo fáze bez atrofickej gastritídy). Avšak v prípade atrofie môže eliminácia Helicobacter pylori spomaliť jeho progresiu alebo dokonca viesť k opačnému vývoju. Zvlášť dobré výsledky sa pozorujú pri liečbe mladých pacientov. Podľa japonských gastroenterologists u pacientov mladších ako 30 rokov kantseropreventsii efekt je takmer 100%, u pacientov starších ako 70 rokov, toto číslo klesá na 41% u mužov a 71% žien.

Pri liečbe autoimunitnej gastritídy bohužiaľ takýto sľubný výsledok zatiaľ neexistuje. Navyše lekári ešte nevypracovali odporúčania na medzinárodnej úrovni (berúc do úvahy všetky pravidlá a zásady medicíny založenej na dôkazoch).

Z tohto dôvodu, atrofická gastritída hoci to je považované za prekancerózne stav, ale to v žiadnom prípade "trest smrti", a nemusí nutne skončiť s rakovinou žalúdka.

Zhubná degenerácia žalúdočnej sliznice je komplexný, postupný a viacstupňový proces, ovplyvnený mnohými rôznymi faktormi. Ale výskyt atrofie by mal byť signálom včasnej a kompetentnej liečby pod vedením špecialistu.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Ochorenia žalúdka, vrátane atrofickej gastritídy, sú liečené gastroenterológom. V počiatočnej fáze pomôže terapeut a rodinný lekár. Po pokročení ochorenia bude potrebné absolvovať FGD, to znamená, že bude potrebné kontaktovať skúseného endoskopa. V niektorých prípadoch onkológ skúma zmeny pacienta na interpretáciu. Pre dôkladnejšiu liečbu musíte navštíviť odborníka na výživu, ako aj fyzioterapeuta a dozvedieť sa o prijateľných metódach liečby choroby doma.

Atrofická gastritída: symptómy, liečba a diéta

Pod atrofickou gastritídou sa rozumie takéto chronické ochorenie, ktoré sa vo väčšine prípadov stáva príčinou prekancerózneho stavu ľudského žalúdka. Často sa táto choroba vyvíja u starších mužov. Ak hovoríme o debute, potom je zápalový proces takmer bezprostredný. Táto choroba nemá živý klinický obraz.

Obrázok ukazuje atrofickú gastritídu

Čo je to?

Nemožno predpokladať, že chýbajúce zjavné príznaky v počiatočných štádiách vývoja ochorenia sa môžu považovať za priaznivé znamenie. V skutočnosti osoba, ktorá nemá zrejmé nepohodlie, nebude venovať pozornosť menšiemu zhoršeniu zdravia. A to je zlé. Aby ste pochopili, prečo by ste mali vedieť, prečo je ochorenie tak zradné.

"Atrofia" je proces, ktorý zahŕňa odmietnutie vykonať určitú funkciu, v tomto prípade hovoríme o žalúdku.

Atrofická gastritída difúzneho druhu sa vytvára na pozadí zníženia úrovne kyslosti, ale to nie je hlavná vec. Hlavnou vecou je, že je predpokladom vzniku rakoviny žalúdka.

Existuje aj iná forma atrofickej gastritídy - ochorenia s výraznou hyperelasticitou, čo znamená, že steny žalúdka sa zvyšujú vo veľkosti. Tento postup steny je považovaný za benígny.

V súčasnosti existujú dva typy patogénov atrofickej gastritídy

  • Vystavené pôsobeniu mikroorganizmov na steny žalúdka;
  • Účinok komplexných autoimunitných procesov na vývoj buniek.

Mnohí pacienti sa pýtajú, že atrofická gastritída vždy ide na rakovinu? V praxi táto choroba v 69% prípadov vedie k vzniku rakoviny žalúdka. Onkologický proces je ťažké zvrátiť, z tohto dôvodu ľudia, ktorí sú náchylní k takejto chorobe, skoro zomrú. Koniec koncov, vývoj rakovinových buniek vyžaduje predovšetkým vzduch a tráviaci systém je takmer priamo spojený s dýchacím systémom.

Nie je možné hovoriť o žiadnej konkrétnej dobe života osoby trpiacej touto chorobou. Všetko závisí od stupňa vývoja, lokalizácie a oblasti postihnutej oblasti. Nemali by ste zanedbávať vôľu pacienta.

Kombinácia liečby a stravy prispieva k oživeniu

Počas obdobia remisie predpíše ošetrujúci lekár rozsiahle lieky a dodržiavanie špeciálnej výživy.

príznaky

Pri ochorení atrofickej gastritídy si človek môže všimnúť nasledujúce príznaky:

  • Je tu brucha;
  • Neustále pocit nevoľnosti;
  • Z úst je silný zápach;
  • Rmie v žalúdku;
  • plynatosť;
  • Zápcha a hnačka.
  • Zníženie telesnej hmotnosti;
  • Znížená sexuálna aktivita;
  • Nastáva bolesť hlavy.

klasifikácia

V súčasnosti lekári rozlišujú rôzne formy atrofickej žalúdočnej gastritídy. Mnohé atrofické gastritídy následne prispievajú k rozvoju rakoviny. Teraz existujú nasledujúce varianty ochorenia:

  • atrofická hyperplastická gastritída - veľkosť žalúdka sa mení;
  • antralová atrofická gastritída - choroba sa rozširuje nielen na telo žalúdka, ale aj na jeho časť;
  • povrchná atrofická gastritída - diagnostikovať túto chorobu nie je tak jednoduché, je niečo ako skrytá forma;
  • difúzna atrofická gastritída - znak takejto choroby - tvorba miestnych oblastí poškodenia;
  • aktívnu atrofickú hyperplastickú gastritídu - tento typ ochorenia sa rýchlo rozvíja. Sú sprevádzané jasnými príznakmi, niekedy aj krvácaním;
  • atrofická hyperplastická erozívna gastritída - táto forma gastritídy najčastejšie prechádza do peptického vredu;
  • erozívne atrofická gastritída pylorická nedostatočnosť - tento druh ochorenia vedie k vzniku vážnych vredov a erózií na "tele" žalúdka.

Nadúvanie a chvenie v žalúdku sú skutočnými príznakmi gastritídy

  • mierna;
  • Silne vyjadrené;
  • Atrofická-hyperplastické;
  • A ďalšie zriedkavé variácie choroby.

Na obrázku sú baktérie žijúce v žalúdku

V laboratórnej štúdii môžete vidieť, že oblasť postihnutej oblasti má charakteristickú tmavú farbu. Na stenách sa vytvárajú erózie a vredy (v posledných štádiách a len pri zanedbaní stravovania a liečby drogami).

Fotografia ukazuje chorý žalúdok

Ako sa liečiť?

Na liečbu tohto typu gastrointestinálneho ochorenia by sa mal použiť jednoznačný systém komplexnej starostlivosti. Je samozrejmé, že lieky majú pozitívny účinok na túto chorobu, ale bohužiaľ, len počas obdobia exacerbácií. Pacient by nemal zabúdať, že je potrebné vykonať komplex fyzioterapeutických cvičení a rôznych fyzioterapeutických opatrení. Napriek tomu je potrebné starať sa o odpočinok v sanatóriu av kúpeľoch.

Často, na zníženie bolesti a jasných symptómov príznakov spojených s atrofickou gastritídou, predpisujte karinát a riboxin.

V prípade, že sa pacient domnieva, že najlepšou možnosťou liečby v tomto konkrétnom prípade sú ľudové metódy, potom by sa mal klásť dôraz na olej z rakytníka a šťavu z plátkov. Tieto dva lieky majú najefektívnejší účinok na proces liečenia ochorenia.

Liečba atrofickej gastritídy je predpísaná po kompletnom vyšetrení pacienta

Ako obnoviť žalúdočnú sliznicu s atrofickou gastritídou?

V záujme obnovenia žalúdočnej sliznici v atrofickej gastritíde je potrebné sa postarať o dostatočné množstvo konzumácie vitamínov A a C. atrofickú gastritídu vedie k zníženiu kyslosti žalúdočnej šťavy, a zmeniť zloženie. Preto je potrebné "vytvoriť umelý spôsob" na vyplnenie chýbajúcich prvkov.

diéta

Pri žalúdočnej atrofickej gastritíde je dôležité správne konzumovať, t.j. dodržiavať určitú stravu. Je potrebné používať kvalitné džúsy, čerstvú zeleninu a ovocie, ako aj mliečne výrobky a bylinky.

Obdobie liečby sa môže predĺžiť dlhší čas. Aby dokázali postupovať čo najefektívnejšie, lekári odporúčajú, aby ste sa zriekli zlých návykov a zabudli na používanie údených potravín a konzervačných látok.

video

Pozrite sa na video ľudové spôsoby liečby atrofickej gastritídy:

Pacient by mal jasne pochopiť, že zotavenie tela priamo závisí od postoja človeka k tejto chorobe. Čím vážnejšie to vníma, tým skôr príde liek.

Atrofická gastritída a rakovina žalúdka

sťažnosti:

ahoj Odvolal sa na terapeuta so sťažnosťami na akútnu bolesť a ťažkosti v hornej časti brucha. Krvný test ukázal anémiu (hemoglobín 87), FGD zistil exacerbáciu atrofickej gastritídy v antru a posuvné kýly.

Ezofág je slobodný prejsť, sliznica je jej ružová elastická. Ozubená čiara je 2 cm nad nohami úrovne membrány. Kardia sa zaoblená.

V žalúdku je malé množstvo čírej kvapaliny. Záhyby sú zvinuté a pozdĺžne. Peristaltida je ochabnutá, sliznica je zriedená, mozaika s rádiogramom ciev, hyperemická, elastická vo všetkých oddeleniach.

Terapeut povedal, že dodržiava diétu a nepredpisuje liečbu atrofickej gastritídy. Povedal alebo povedal, že má liečiť anémiu zo železa. To som urobil 2 mesiace.

Náhodou som sa naučil z internetu, že atrofická gastritída je prekanceróznym stavom žalúdka a obrátila sa na gastroenterológ. Na liečbu bolo určené: ursosan 250 mg 2t. Večer je farba 2 tony. 2p., Raz 20 mg. ráno.

Liečba výsledku nie je. Bolest sa opakuje pravidelne. Mierne uvoľňuje hmotnosť v žalúdku po konzumácii tabliet s pankreatínom.

otázka:

Povedzte mi, prosím, aký druh vyšetrení by ste mali urobiť, aby ste objasnili diagnózu a predpísali účinnejšiu liečbu. Čítal som na internete, že potrebujete urobiť gastropanel a röntgen žalúdka s báriom. Či je táto inšpekcia pri mojej diagnóze informatívna?

Najdôležitejšou a znepokojujúcou vecou je, že atrofická gastritída nemôže byť vyliečená a ako často sa atrofická gastritída stáva rakovinou?

Atrofická gastritída a riziko vzniku rakoviny žalúdka?

Pod atrofickej gastritídy, pochopiť zápalový proces v žalúdočnej sliznici, čo vedie k zníženiu a zmiznutie žľazových buniek a nahradenie väzivového tkaniva. Takéto zmeny znižujú vylučovanie žalúdočnej šťavy, čo vedie k porušeniu trávenia, nedostatočnej produkcii vitamínu B12. Tieto viaceré problémy môžu viesť k vzniku megaloblastickej a anémie-nedostatočnej anémie. Hrajú dôležitú úlohu v rozvoji atrofickej gastritídy (AG) je nielen autoimunitné mechanizmy a účinky, ale aj nešťastné infekcie Helicobacter pylori (H. pylori), čo vedie k žalúdočné vredy. AH je často prekurzorom karcinómu žalúdka.

Podskupina AH, gastritída A a B sa líšia v lokalizácii a vo väčšine vedú k rozvoju pernicióznej anémie.

Úloha AH v rozvoji rakoviny žalúdka

Karcinogenéza sa uskutočňuje pôsobením biologicky aktívnych látok, ako sú cytokíny, prostaglandíny, chemokíny, na sliznicu. Tieto látky sú onkogény a vedú k mutácii enzýmov.

Proces rakoviny je viacstupňový a zložitý. V rámci tohto rámca dochádza k narušeniu rovnováhy medzi bunkovou smrťou a jej reprodukciou, ako aj zápalovým procesom medzi bunkami mezenchymálneho a epiteliálneho tkaniva. Takže bežné bunky, ktoré podliehajú zápalovým zmenám, sú degenerované do malígnych. Toto sú ich novo nadobudnuté negatívne schopnosti. Riziko rakoviny je vyššie, čím dlhšie trvá zápalová reakcia.

Počas zápalového procesu v žalúdočnej sliznici dochádza k stimulácii tvorby zápalových buniek: makrofágov, neutrofilov, lymfocytov, eozinofilov, monocytov atď. Tieto bunky v prítomnosti rakovinových buniek prispievajú k aktivácii ďalšej onkogenézy, pretože sú výživou pre nádor. Takto sa metastázy vyskytujú a udržujú sa. Karcinogenéza je tiež stimulovaná látkami, ktoré sú produkované zápalovými bunkami.

Niektoré štatistiky a história

Vedci si všimli, že približne 20% všetkých epizód rakoviny bolo vyvolané a iniciované akútnym alebo chronickým zápalom.

Pred málo cez 150 rokov bolo preukázané tým, že vzhľad lymfocytárnej infiltrácie výsledkov buniek k tvorbe procesu rakoviny v tých oblastiach žalúdočnej sliznice, kde dochádza k zmene charakteristické chronického zápalu.

Predisponujúce faktory

Na začiatok zápalovej reakcie je potrebný vonkajší faktor. Tento faktor môže byť niektoré chemické alebo cudzie látky (alkohol, katétre, žlčové kamene, vlákna, ultrafialové svetlo), rovnako ako infekčné agens zastúpené H. pylori, vírus Epsheyna-Barr, vírus hepatitídy B a C, herpes, papilóm, HIV.

Úloha Helicobacter pylori pri vývoji rakoviny žalúdka

Samozrejme, výskyt rakoviny žalúdka za posledných 80 rokov sa výrazne znížil, ale z tejto patológie zomrie obrovský počet ľudí. V roku 1994 bol H. pylori klasifikovaný ako karcinogén prvého významu a nebezpečenstva. Toto tvrdenie bolo založené na výsledkoch mnohých štúdií, ktoré preukázali účasť tohto mikroorganizmu na iniciácii zápalových zmien v žalúdku, ako aj mutácií. K dispozícii sú aj informácie o tom. Že pri odstraňovaní H. pylori zo žalúdka nedochádza k vylučovaniu zápalu. Toto naznačuje najväčšie nebezpečenstvo rakovinového vývoja v dôsledku tejto patológie chronická atrofická gastritída, než v živote H. pylori.

Z toho vyplýva, že akýkoľvek druh zápalu sa má liečiť a eliminovať, aby sa zabránilo výskytu rakovinových buniek.

Atrofická gastritída po eradikácii Helicobacter pylori môže byť vyliečená. To ukazuje, že je potrebné pre eradikáciu H. pylori, pretože proces môže byť spomalený a nešiel do atrofickej H. pylori spojené gastritídy.

Bola publikovaná štúdia, v ktorej sa uskutočňovalo eradikácia H. pylori pri súčasnej resekcii žalúdka pri rakovine. Po 3 rokoch sa opäť objavila rakovina u iba 9 pacientov z 225. V kontrolnej skupine sa eradikácia neuskutočnila a výsledky v tejto štúdii boli horšie - 24 z 250 pacientov dostalo rekurentnú rakovinu. Preto sú tieto opatrenia potrebné na zníženie rizika vzniku rakoviny žalúdka.
Over, odstránenie liečba nemusí mať žiadny pozitívny vplyv na riziko vzniku rakoviny žalúdka, či existujú nejaké trvalé zmeny v anatomické a funkčné štruktúry orgánov.

Chronická atrofická gastritída: výskum

K dnešnému dňu existuje veľa štúdií stavu chronickej gastritídy atrofickej a neatropickej formy, keď je ovplyvnená H. pylori. V 60-70-tych rokoch minulého storočia, bolo preukázané, že non-atrofická gastritída mohol ľahko prejsť na atrofickú a atrofickú pokojne môže metaplazirovat u rakoviny žalúdka. Bolo zistené, že účinok H. pylori na patologickom procese môže mať vplyv, ak sa zhromaždili nepriaznivé sociálno-ekonomické podmienky v krajine a predovšetkým populácie. Rozvoj atrofickej gastritídy a rakoviny žalúdka sa teda nevyskytuje u všetkých pacientov infikovaných H. pylori. V tejto súvislosti bola v roku 2002 vykonaná štúdia.

Atrofická gastritída je proces, ktorý je absolútne dynamický a musí sa neustále monitorovať. Symptómy atrofickej gastritídy s vysokou pravdepodobnosťou sa vyvinie u tých pacientov, u ktorých je žalúdok kmeň H. pylori. Preto je potrebná včasná detekcia pacientov s H. pylori a atrofická gastritída, ako aj hľadanie nových liekov na liečbu týchto patologických stavov.