Atrofická gastritída - symptómy, príčiny a liečba

Atrofická gastritída - chronická forma gastritídy, čo vedie k vymiznutiu žalúdočných parietálnych buniek a, v dôsledku toho k zníženiu sekrécie kyseliny chlorovodíkovej, nedostatok vitamínu B12 a megaloblastická anémia.

Tento typ gastritídy vedie k tomu, že žalúdočná sliznica je ostre riedená a žľazy sa atrofujú. Začiatok ochorenia je charakterizovaný poškodením dna žalúdka, potom je narušená produkcia kyseliny chlorovodíkovej a pepsinogénu, enzýmov zodpovedných za trávenie. Potom sa proces zhoršuje, žalúdok je poškodený požitím potravy. Oblasť atrofie závisí od stupňa traumy.

Atrofická gastritída je jednou z najnebezpečnejších foriem chronickej gastritídy. Ak sa čas nezačne vykonávať komplexnú liečbu atrofickej gastritídy, môže rýchlo rastie do rakoviny žalúdka.

Ohnisková atrofická gastritída

Táto forma sa prejavuje tvorbou patologických zápalových ohniskov v stene žalúdka s kompenzačným posilnením funkcie tých častí orgánu, ktoré netrpeli.

Ľahké formy ohniskovej gastritídy sprevádzané miernym nepohodlím v epigastrickej oblasti, pocit pálenia a bolesť po jedle okamžite. Nauzea a pocit ťažkosti sa môžu objaviť nielen po bohatom jedle, ale aj po ľahkej raňajkách.

Ak ignorujete tieto príznaky, choroba postupuje:

  • pacient stráca chuť do jedla,
  • k počiatočným príznakom sa pridáva pálenie záhy,
  • syndróm bolesti
  • človek stráca váhu,
  • tam je slabosť a subfebril teplota.

Často je priebeh ohniskovej gastritídy sprevádzaný zvýšenou sekréciou kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a zvýšenou celkovou kyslosťou, ako pri gastritíde s vysokou kyslosťou.

Antralová atrofická gastritída

Charakterizovaný vývojom atrofie v antrálnej časti - v mieste, kde žalúdok prechádza do dvanástnika. Vo väčšine prípadov dochádza najskôr k poškodeniu sliznice v tomto oddelení, po ktorom sa začne šíriť do zvyšku žalúdka. V tejto oblasti sú bunky zodpovedné za produkciu hlienu lokalizované.

Hlavné príznaky gastritídy žalúdka antrum, v ktorom je toto oddelenie deformované a zúžené, sú nasledovné:

  • znížená chuť do jedla;
  • bochník s nepríjemnou pachuťou;
  • nevoľnosť;
  • pálenie záhy po jedení;
  • pocit nadmernosti, ťažkosti, nadúvanie v žalúdku;
  • hnačka (niekedy zápcha);
  • bručanie v bruchu;
  • intenzívna spazmodická bolesť v žalúdku, ktorá vzniká po pol hodine - hodinu po jedle;
  • všeobecná slabosť;
  • podráždenosť.

Atrofické zmeny v tomto oddelení vedú k ukončeniu produkcie hlienu, čo môže spôsobiť zvýšenie kyslosti žalúdka, čo nakoniec nakoniec povedie k rozvoju peptického vredu. Dusenie vredov spôsobuje zúženie pylorickej časti.

príčiny

Prečo sa atrofická gastritída vyskytuje a čo je to? V súčasnej dobe nie je celkom známy spôsobuje atrofickú gastritídou, napriek tomu, že odborníci v oblasti gastroenterológie nájdete v nasledujúcom zozname navrhovaných faktorov spôsobujúcich patologický proces:

  1. Keď používate príliš ostré, korenené jedlá, príliš studené, zle žuvačky a teplé jedlá.
  2. Chemické látky - ak sa dostanete do žalúdočnej dutiny alebo ak vdychujete pary alkalických a kyselinových, vzniká násilná chemická reakcia, ktorá poškodzuje stav žalúdočnej sliznice.
  3. Prítomnosť zlých návykov - zneužívanie alkoholu, fajčenie, časté používanie sýtených nápojov a kávy tiež vedie k vzniku ochorenia.
  4. Lieky - dlhodobé užívanie liekov môže nepriaznivo ovplyvniť sliznicu.
  5. Reflux je proces odlievania obsahu z čreva do žalúdka. Výsledkom tohto procesu je poškodenie sliznice, čo vedie k nástupu atrofickej gastritídy.
  6. Tiež nástup gastritídy môže vyplynúť z bakteriálnej infekcie alebo autoimunitných procesov v tele. V prvom prípade sa choroba prejavuje ako výsledok násobenia baktérií Helicobacter pylori. Spočiatku sa v dôsledku svojej životne dôležitej činnosti prejavuje povrchná atrofická gastritída, potom prechádza do vážnejšej fázy. Druhý prípad je charakterizovaný poruchou fungovania imunitného systému, keď telo "požíva" svoje vlastné bunky, ktoré telo vníma ako cudzie.

Atrofická gastritída je nebezpečná, pretože liečba už nezaručuje úplné zotavenie a zotavenie. Gastroenterológovia považujú túto formu gastritídy za prekanceróznu chorobu. Atrofia slizníc a žliaz vnútornej sekrécie žalúdka vážne oslabuje imunitný systém ako celok.

Telo začína produkovať nedostatočné množstvo imunoglobulínu a protilátky, ktoré musia bojovať so zahraničnými mikroorganizmami, začnú "zabíjať" svoje bunky. Na tomto pozadí pacient vyvinie autoimunitné ochorenie.

Symptómy atrofickej gastritídy

Predpokladá sa, že v prvých štádiách mierne exprimovanej atrofickej gastritídy je klinika opotrebovaná a nemá žiadne špecifické príznaky. Ale v ďalších fázach dochádza k symptomatológii, ktorá núti lekára premýšľať o patológii žalúdka a nie o ďalšom orgáne.

Bežné príznaky atrofickej gastritídy u dospelých:

  • strata chuti do jedla;
  • ťažkosti a chvenie v bruchu po jedení, nafukovanie;
  • konštantné pálenie (vzduch) s nepríjemným zápachom zhnitých vajíčok;
  • potom zápcha, potom hnačka;
  • niekedy bolesť v žalúdku po jedle;
  • Deficiencia B12 a anémia spôsobená nedostatkom železa;
  • leštený jazyk;
  • slabosť pocením rýchla únava;
  • zníženie telesnej hmotnosti v neskorších štádiách ochorenia.

Niekedy môže dôjsť k syndrómu bolesti, keď pocit nepríjemného pocitu vzniká formou tupých bolestí bolesti, najmä po jedle. Rozlišujúcou črtou atrofickej gastritídy je však to, že bolesť nemusí byť vôbec, alebo sa môžu objaviť slabo, takmer nepochopiteľne pre človeka a spravidla mihotavé. Akútna bolesť chýba pri atrofickej gastritíde.

V priebehu času, v dôsledku porušenia absorpcie žalúdka a čriev živín a vitamínov, sa u pacientov môže objaviť suchá a bledá pokožka, ktorá je spôsobená rozvinutou anémiou. Vzhľadom na nedostatok vitamínu A môže dôjsť k poškodeniu videnia a nedostatok kyseliny askorbovej môže spôsobiť zvýšenú krvácavú vôňu, čo ešte viac zhorší prejavy anémie.

diagnostika

Diagnostika atrofickej gastritídy, na základe analýzy klinických prejavov ochorenia, endoskopia dát, histologické vyšetrenie biopsie vzoriek chladiva, dáta hodnotenie funkčnej aktivity v žalúdku a diagnózu infekcie Helicobacter pylori.

Funkčná diagnostika atrofickej gastritídy zahŕňa:

  • Meranie pH metry, pomocou ktorých môžete určiť sekrečnú kapacitu parietálnych buniek;
  • štúdium aktivity žalúdočných enzýmov a celková proteolytická aktivita žalúdočnej šťavy;
    diagnostiku motorických funkcií tráviaceho traktu na základe výsledkov gastroskopie.

Denná hodnota pH je "zlatým štandardom" na hodnotenie sekrečnej funkcie žalúdka s atrofickou gastritídou. Je potrebné určiť taktiku liečby pacienta, prognózu a kontrolu účinnosti liečby. V priemere je denné pH v rozmedzí od 3 do 6.

Povinnou štúdiou s akoukoľvek formou gastritídy je stanovenie prítomnosti baktérií Helicobacter pylori na sliznici. Táto štúdia vám umožňuje určiť príčinu poškodenia sliznice orgánu, pretože vo väčšine prípadov je predisponujúcim faktorom pri vývoji atrofickej gastritídy dlhodobá infekcia Helicobacter.

Liečba atrofickej gastritídy

V prípade atrofickej gastritídy je liečba predpísaná s ohľadom na štádium priebehu deštruktívneho procesu, stav sekrečnej funkcie, všeobecný stav pacienta a zohľadnenie sprievodných ochorení:

  1. Začnite liečbu atrofickej gastritídy u žien a mužov je potrebné so zmenou stravovania a stravy. Diéta je zameraná na zabránenie mechanickej traumy žalúdočnej sliznice, takže potraviny treba dôkladne rozdrviť a zohriať. Tučné mäso a ryby, mäsové vývary, huby, korenie a potraviny, ktoré dráždia membrány žalúdka mali byť vylúčené z jedálnička - kyslo, vyprážané, pikantná marinované, údené, solené a odstrániť. Okrem toho sa neodporúča piť sýtené nápoje, kávu, alkohol, ľahko asimilované uhľohydráty (čokoláda, sladkosti, koláče, buchty).
  2. Zničenie Helicobacter pylori, ak majú baktérie s kyselinou rýchly významný vplyv na patogenézu. Metódy eradikácie Helicobacter pylori sa neustále zlepšujú.
  3. Substitučná liečba. V prípade závažného porušenia sekréciu kyseliny chlorovodíkovej a pepsinogénu, môžete použiť prírodné žalúdočnej šťavy - abomin, Pepcid, acidin-pepsín. A tiež prípravky pankreatických enzýmov - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
  4. Úľava od bolesti. Silné bolesti sa môže použiť anticholinergiká - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin a spazmolytiká - Ale- kúpele, Halidorum, Buscopan, papaverín.
  5. Stimulácia svalov žalúdka. Lieky ako Cerucalum, Motilium môžu byť predpísané na zlepšenie motorickej funkcie žalúdka.

Všetky vyššie uvedené lieky sú predpísané počas aktívnej fázy zápalu žalúdka s javom atrofie. Počas obdobia remisie je hlavným princípom liečby doplnenie látok, ktoré chýbajú na úplné trávenie.

Je možné vyliečiť atrofickú gastritídu?

Táto choroba môže byť vyliečená, ale iba pod lekárskym dohľadom. Liečba atrofickej gastritídy u žien a mužov je menovaný len na základe všeobecného zdravotného stavu pacienta, stupni sekrečnú funkcie štátu, súvisiace problémy, a tak ďalej.

diéta

Diéta s atrofickou gastritídou sa vyberá podľa veku pacienta, jeho individuálnych charakteristík, štádia ochorenia a sprievodných ochorení. Zameriava sa na zníženie tepelnej, chemickej a mechanickej traumy žalúdka.

Typicky, keď exacerbácia priradený diétu №1 - mechanicky, tepelne a chemicky šetriaca: potravín 5-6 krát denne v malých dávkach, v potravinárskom spotrebovanej sliznice roztlačené polievky, nízkotučný bujón, sušienky, želé, cereálie.

S klesajúcimi príznakmi zápalu sa stravovacie odporúčania stanú menej prísnymi, predpísaná je strava č. 2. Jeho cieľom je obnoviť narušené funkcie trávenia a obmedziť zaťaženie tráviaceho traktu pri zachovaní nutričnej hodnoty stravy pacienta.

Dôležité podmienky diéty, ktoré prispievajú k stimulácii žalúdočnej sekrécie - je prísne dodržiavanie diéty, dôkladné žuvanie potravy a uvoľnená atmosféra počas jedla.

výhľad

Prognóza ochorenia je horšia u pacientov vo veku nad 50 rokov - v tomto veku sa metaplastické procesy rozvíjajú oveľa rýchlejšie a často vedú k malignancii.

Veľmi dôležitá pre úplné zotavenie je skorý nástup liečby, ako aj miera eradikácie infekčného agens. Ak sa určí druhé vyšetrenie po ukončení liečby anti-Helicobacter v obsahu žalúdka v mikroorganizmoch, kurzu treba zopakovať.

prevencia

Lekári považujú včasnú liečbu helikobacter pylori za hlavný faktor úspešnej prevencie atrofickej gastritídy. Všetko, čo je potrebné na to, je podstúpiť špeciálny liečebný postup, ktorý trvá v priemere zo siedmich do štrnástich dní. Pacienti typicky predpisujú tri lieky, väčšinou antibiotiká.

Je prísne zakázané osobne sa zapojiť do výberu správneho lieku, pretože to môže byť plné komplikácií. V takýchto prípadoch je kompetentný len odborný lekár.

Príčiny, symptómy, liečba atrofickej gastritídy

Atrofická gastritída - najzávažnejšia chronická gastritída je pravdepodobnou príčinou prekancerózneho stavu žalúdka. Často sa vyvíja u mužov stredného a staršieho veku. V začiatku zápalu je asymptomatická. Keď je kompenzačný mechanizmus vyčerpaný, nemal vždy živý klinický obraz.

Čo je atrofická gastritída?

Absencia jasných symptómov v prvej fáze patogenézy nie je priaznivým znakom. Naopak, osoba, ktorá nemá zrejmé nepohodlie, nepripisuje tomuto problému dôležitosť. Márne. Pokúsime sa vysvetliť zákernosť tejto choroby zjednodušeným a prístupným spôsobom.

Kľúčovým slovom v mene choroby je atrofia. To znamená, že žalúdočnú stenu bunky, ktoré sú súčasťou sekrečných žliaz v priebehu tejto chorobe podstúpiť atrofickej degenerácie, tj. Strácajú schopnosť správne fungovať, neprodukujú žalúdočné komponenty džús. Je dokázané, že v prvom rakoviny miesto premeniť jednoduchšie vzdelanie, ktoré produkujú hlien miesto žalúdočnej šťavy. Obvykle sa atrofická gastritída vyskytuje na pozadí zníženej kyslosti žalúdka.

Hlavné nebezpečenstvo atrofickej gastritídy však nie je spojené so zmenou kyslosti žalúdočnej šťavy, pretože úroveň pH je možné korigovať. Nebezpečenstvo v druhom. Atrofická gastritída je všeobecne uznávaná lekárskou komunitou ako provokatér rakoviny žalúdka u ľudí.

Takže v poriadku. Všetky bunky tela, vrátane buniek stien žalúdka, sú v každej sekundovej spolupráci s telom. To znamená, že regenerácia - pôvodu, morfologické a funkčné diferenciáciu, funkčné zaťaženie, prirodzená smrť buniek a ich následné aktualizácie sú pod vplyvom hormonálnej, imunitný, enzýmu a ďalších, doteraz neznámych vede, regulačné faktory. Až doteraz sa nikomu nepodarilo spoľahlivo a radikálne zmeniť vlastnosti zrelých buniek tela. Za normálnych okolností sú všetky orgány v tele bunky majú prísne špecializáciu - to je axióma modernej biologické vedy.

Patogenéza atrofickej gastritídy

Zjednodušujeme úlohu, popisujeme patogenézu ako dvojstupňový proces. Súhlasíme s tým, že v prvej fáze patogenézy zohráva vedúcu úlohu baktérie s kyselinou rýchlo a na druhej strane autoimunitné procesy organizmu.

V mnohých formách gastritídy žalúdočné bunky vnútorných stien žľazy podstúpiť útok baktériou Helicobacter pylori, ktoré sa ich poškodeniu a lokálne zmeniť pH žalúdočnej steny. Baktérie sú bežnými obyvateľmi kyslého prostredia žalúdka. Vytvárajú iba pôdu, otvárajú bránu na vývoj atrofického zápalu gastritídy a akéhokoľvek iného typu zápalu.

V druhom štádiu atrofickej gastritídy sú komplexné autoimunitné procesy zapojené do patogenézy, ktoré postihujú nezrelé formy žľazových buniek, potlačujú ich následnú špecializáciu. Mechanizmus nukleácie a priebeh autoimunitných reakcií je zaujímavý pre vedcov, ale v tomto texte ich zverejnenie nemá žiadny zásadný význam.

Potlačenie bunkovej špecializácie je kľúčovými slovami v patogenéze tohto typu zápalu. To znamená, že bunky žľazy stien žalúdka pod vplyvom autoimunitných reakcií atrofia, prestali vykonávať komplexnú prácu na vývoji zložiek žalúdočnej šťavy.

Fyziologický proces regenerácie žalúdočných buniek je narušený. Regenerácia znamená, že v norme je miesto vyčerpaných životných zdrojov žľazových buniek obsadené novými bunkami s podobnými vlastnosťami. V zdravom tele sa každých šesť dní uskutočňuje kompletná obnova buniek žalúdočnej sliznice.

V dôsledku porušenia regenerácie začnú glandulárne bunky namiesto kyseliny chlorovodíkovej produkovať jednoduchší produkt - hlien. Tento hlien má ochranné vlastnosti, ale je málo zapojený do trávenia. Preto steny žalúdka, bohato pokryté hlienom, s normálnym endoskopickým vyšetrením, vyzerajú ako zdravé tkanivá. Prostredie žalúdka od kyslého sa mení na slabo kyslú až po Achilles.

V budúcnosti pod vplyvom autoimunitné kaskády poškodené bunky začnú produkovať vo veľkom množstve ako ja nezrelé bunky, ktoré nemôžu rozvíjať a nakoniec stratil schopnosť získať sekrečnú špecializáciu. V tomto prípade ide o patologickú regeneráciu. Podmienečne takéto nezrelé bunky môžu byť nazývané módne termíny - kmeňové bunky.

Kmeňové bunky sú prítomné v každom zdravého človeka, ale normálne fungujúce telo, sa vždy stali presne definované vlastnosti evolučnú pamäte a sú transformované do zrelých buniek: žalúdka, čriev, srdca, pľúc a ďalších orgánov a tkanív, a vykonávať veľmi špecifické pre každý typ bunkové funkcie.

Ak sa vedci naučia riadiť kmeňové bunky garantovaným spôsobom, to bude znamenať revolúciu a umožní človeku, aby sa pustil do cesty individuálne regulovanej očakávanej dĺžky života. Môžete pestovať akýkoľvek orgán alebo tkanivo, a tak zmeniť metabolické procesy, hormonálne zázemie atď. Zatiaľ čo práca na riadení kmeňových buniek je v počiatočnej fáze vedeckého výskumu a praktické uplatňovanie tejto techniky je garantovaným rizikom. Ale späť na tému atrofickej gastritídy.

Telo má viacúrovňovú ochranu proti poškodzujúcim účinkom, takže aj v podmienkach atrofickej gastritídy sa rakovina vždy nevyvíja. Je spravodlivejšie hovoriť o prekanceróznom stave.

Predpokladá sa, že atrofia buniek žalúdočných stien sa nedá úplne vyliečiť. Správne podávanie liekov, dodržiavanie diéty, vylúčenie určitých druhov potravín z potravy významne znižuje riziko onkologických procesov. Pokiaľ ide o diagnózu, prevencia atrofickej gastritídy a možné riziko rozvoja rakovinovej liečby by sa mali konzultovať s lekárom.

Keď fatálne kombinácia okolností, že je silný, vonkajšie a / alebo vnútorné expozície spustil explóziu, exponenciálne rastie, mladý rast (stopka) bunky žalúdočnej steny.

Tieto bunky nenesú funkčné zaťaženie, užitočné pre telo, naopak - zničí to. Jedinou funkciou nedokonalé bunky, ktoré nemajú kooperatívny vzťah s telom - je konštantná, nie je regulovaná v tele rozmnožovať svoj vlastný druh patologického (rakoviny) buniek a má negatívny vplyv na organizmus prostredníctvom výmeny produktov.

Je potrebné pripomenúť, že patogenéza je popísané vyššie, je zjednodušené znázornenie skutočného patogenéze atrofickej gastritídy. Text sa nezmieňuje o významné morfologické poškodení žalúdočných žliaz, hormonálne zmeny, vitamínov a iných druhov cenných papierov, vplyv na rozvoj autoimunitných procesov a ovplyvňuje mechanizmy vzniku degeneratívnych procesov v patogenéze. Neexistuje žiadna zmienka o väčší alebo menší vplyv niektorých kmeňov acidorezistentné bacily a duodenálneho refluxu na chronické gastritídy. V schematickom, zovšeobecnenom tvare ide o transformáciu atrofickej gastritídy do prekancerózneho stavu.

Symptómy atrofickej gastritídy

Drvivá väčšina vážnych výskumníkov svedčí o tom, že v prvom štádiu patogenézy neexistujú žiadne významné symptómy atrofickej gastritídy. Mnohí poznamenali absenciu atrofickej gastritídy syndrómu jasnej bolesti, charakteristického pre hyperaktívnu gastritídu. Bolesť chýba vo všetkých štádiách atrofickej gastritídy.

K často uvádzaným symptómom vo fáze vyčerpania kompenzačných mechanizmov tela sú príznaky spoločné pre všetky typy gastritídy. V klinickom vyšetrení sa pacienti sťažujú na pocit ťažkosti so slaným plexom po jedle bez ohľadu na ich objem.

Existujú aj sťažnosti na nasledujúce príznaky gastrointestinálnej patológie:

Atrofická gastritída - príznaky a liečebný režim

Atrofická gastritída je chronické ochorenie žalúdka, ktoré patrí k prekanceróznym stavom, pretože podľa štatistík je pravdepodobnosť výskytu rakoviny u tejto choroby blízka 15%.

Okrem hrozby malígneho nádoru prináša táto patológia pacientovi veľa nepohodlia kvôli tráveniu a absorpcii vitamínov a iných dôležitých chemikálií. Z tohto hľadiska sa musí nutne liečiť žalúdočná atrofia kombináciou farmakoterapie a špeciálnej terapeutickej stravy.

Čo je to?

Atrofická gastritída je chronická patológia charakterizovaná riedením žalúdočnej sliznice a prejavom sekréčnej nedostatočnosti. Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu viesť k atrofii slizníc, ale najčastejšie to je spôsobené infekciou Helicobacter pylori.

príčiny

Medzi odborníkmi neexistuje žiadny spoločný názor o dôvodoch, ktoré vyvolávajú vývoj tejto choroby. Medzi faktory prispievajúce k nástupu atrofie žalúdočnej sliznice patria:

  • používanie surovín a nedostatočné žuvanie potravín;
  • sýtené nápoje, káva, alkohol;
  • fajčenie;
  • neustále prejedanie;
  • konzumácia veľkého počtu pikantných, pikantných a iných potravín s agresívnou chuťou;
  • nadmerne horúce alebo studené jedlo;
  • dlhodobé užívanie liekov;
  • reflux (hromadenie obsahu čreva do žalúdka).

Všetky tieto faktory majú dráždivý účinok na sliznicu, čo nakoniec vedie k vzniku atrofických procesov v ňom.

Symptómy atrofickej gastritídy

Hlavné prejavy atrofickej gastritídy sú spôsobené funkčnou nedostatočnosťou žalúdka, ktorá sa vyvíja na pozadí zmien sliznice. Medzi takými príznakmi sú problémy:

  • bolestivý syndróm - bolestná bolesť bolesti, horšia po jedle, kvôli preťaženiu steny žalúdka;
  • Dyspeptický syndróm (syndróm poruchy trávenia), - zníženie alebo úplná strata chuti do jedla, alebo grgnutie vzduch skazený potraviny, nevoľnosť, pocit ťažoby a prepadové v epigastriu, hnilobný zápach z úst, nepríjemnú chuť v ústach;
  • anemický syndróm - charakteristické zmeny v celkovej analýzy krvi v kombinácii s únavou, zhoršujúce prenositeľnosť obvyklého fyzickej aktivity, letargia, apatia;
  • syndróm nadmerného rastu baktérií - chvenie v bruchu, zvýšená tvorba plynu, nestabilná stolica;
  • dystrofický syndróm - výsledok zhoršenej absorpcie vitamínov a trávenia živín.

Spočiatku sú všetky tieto príznaky sotva viditeľné, ale keď postupuje patologický proces, rýchlo sa vyvíja úplné vyčerpanie organizmu.

Chronická atrofická gastritída

Tento ochabnutý ochorenie, ktoré sa vyskytuje v priebehu žalúdočnej sliznice stenčenie, zníženie produkcie žalúdočnej kyseliny v dôsledku zníženého množstva železa.

V približne polovici prípadov je takáto choroba nevyhnutne sprevádzaná zmenou štruktúry membrány, teda jej metaplázie. Je to spôsobené znížením počtu normálnych buniek a žliaz a tvorbou hybridov, ktoré majú kombináciu vlastností, ktoré by za normálnych okolností nemali byť prítomné.

Často je nahradenie žalúdočných buniek za intestinálne. Okrem toho, je toto ochorenie vyznačujúci sa tým, že priebeh zápalového procesu zahŕňa anatomicky okolo vnútorných orgánov gastrointestinálneho traktu, a tiež dôjde k poruche obehového a nervového systému.

Často sa chronická forma prejavuje takými známkami ako:

  • bolesť v oblasti žalúdka - zvyčajne hlúpe a vyskytuje sa na lačnom žalúdku alebo po chvíli po jedle;
  • nepohodlie - určuje tlak, prasknutie, pocit ťažkosti a rýchla sýtosť;
  • ťažké pálenie záhy;
  • pálením s kyslým nepríjemným zápachom;
  • plynatosť;
  • zvýšené potenie;
  • nepríjemné pocity v ústach, spojené s výskytom belavého povlaku na jazyku a kovovej chuti;
  • významný pokles telesnej hmotnosti, ktorý je spôsobený odporom k jedlu;
  • bledosť kože;
  • zvýšená krehkosť platničiek nechtov a vypadávanie vlasov;
  • výskyt zápalového procesu v ďasnách;
  • slabosť a letargiu tela.

Okrem toho existujú špecifické príznaky niektorých typov atrofickej gastritídy.

diagnostika

Správna diagnóza atrofickej gastritídy pozostáva z metód ako je röntgen, PHEGS (fibrogastroduodenoscopy), histologické vyšetrenie, všeobecný krvný test, ultrazvuk, posúdenie funkčnosti žalúdka.

  1. Na ultrazvuku môžete určiť vyhladzovanie záhybov spolu s poklesom veľkosti orgánu.
  2. PHAGS ukazuje zriedenie sliznice, zmenu farby na sivú alebo svetlo ružovú, vyhladenie skladania, zvýšenie cievneho vzoru. Je možné identifikovať oblasti metaplázie v črevnom epiteli.
  3. Hodnotenie funkčnej aktivity žalúdka je na meranie pH žalúdočnej šťavy s cieľom posúdiť, aká acidita je spojená s atrofickou gastritídou u tohto pacienta a určiť aktivitu pepsínu.

Zaujímavé je, že počiatočné informácie o tejto chorobe sa objavili v roku 1728, ale skutočným začiatkom štúdia atrofickej gastritídy je činnosť lekára z Francúzska menom Brusse. Počas pitvy zistil v takmer každom prípade zmenu žalúdočnej sliznice a identifikoval ich ako zápal. V tom čase boli jeho myšlienky nesprávne, pretože predstavovali iba zmeny zo strany neviazaného orgánu.

Neskôr sa objavila verzia Kussmaul vysvetľujúca atrofickú žalúdočnú žalúdku z pohľadu porušenia nervovej regulácie orgánu, ale ukázalo sa to byť chybné. V období od roku 1900 do roku 1908 navrhol Faber metódu fixácie žalúdočného lieku formalínom, ktorý zachránil vedcov pred problémom postmortálnych defektov a jasne preukázal prítomnosť zmien v type gastritídy.

Ako liečiť atrofickú gastritídu

Tradičný režim na liečbu atrofickej gastritídy u dospelých zahŕňa eradikáciu Helicobacter pylori, ak majú baktérie s kyslou rýchlosťou výrazný vplyv na patogenézu. Metódy eradikácie Helicobacter pylori sa neustále zlepšujú.

  • potlačenie vývoja baktérií a prevencia tvorby ich rezistencie voči antibiotikám;
  • skrátenie trvania liečby;
  • používanie inhibítorov protónovej pumpy na zlepšenie zdravia;
  • zníženie počtu liekov, čo výrazne znižuje počet vedľajších účinkov liečby;

Obvykle sa používajú tri- a štyri zložkové eradikačné schémy:

  1. Ako inhibítory protónovej pumpy sa používajú omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, rabeprazol, pantoprazol, ranitidín, citrát bizmutu a ďalšie.
  2. Ako prostriedok na inhibíciu bakteriálnej aktivity sa používajú antibiotiká (tetracyklín, séria penicilínov) a antibakteriálny prípravok metronidazol (Trichopolum). Dávkovanie a frekvencia indikuje lekár.

Vplyv na vývoj autoimunitných procesov s atrofickou gastritídou ešte nebol úplne naučil. Použitie hormonálnych liečiv a iných imunokorektérov vo väčšine prípadov nie je odôvodnené.

Patogenetická liečba atrofickej gastritídy zahŕňa komplexné užívanie liekov rôznych skupín, medzi nimi:

  • v podmienkach nedostatočnosti vitamínov skupiny B12 sa aplikujú zodpovedajúce vitamínové prípravky vo forme parenterálnych injekcií.
  • lieky na uľahčenie žalúdočného štiepenia - prípravky kyseliny chlorovodíkovej a enzýmov žalúdočnej šťavy.
  • lieky, ktoré znižujú zápal - plantain juice alebo granulárne farmakologické liečivo z plantain (Plantaglucid).
  • znamená vplyv na produkciu kyseliny chlorovodíkovej vo forme minerálnych vôd (Essentuki 4.17 a ďalšie). Hoci to nie sú lieky, v niektorých prípadoch vykazujú vysokú terapeutickú aktivitu.
  • na ochranu sliznice sa používajú bizmutové alebo hlinité prípravky (dusičnan bizmutovej bázy, Vikalin, Vicair alebo Rother, Kaolin).
  • lieky, ktoré regulujú motorickú funkciu žalúdka. Medzi lieky tejto farmakologickej skupiny sa najčastejšie používajú domperidón a cisaprid.
  • v posledných rokoch sa častejšie začalo používať pri liečbe gastrointestinálnych zápalov Riboxinu. Tento liek má vlastnosti vhodné na liečenie atrofickej gastritídy.

Okrem etiotropnej liečby sa liečba uskutočňuje niekoľkými spôsobmi:

  • diétna terapia v súlade s princípmi mechanických, tepelných a chemických shchazheniya;
  • Substitučná liečba prípravkami s kyselinou chlorovodíkovou, enzýmové prípravky;
  • stimulácia sekrécie kyseliny chlorovodíkovej (minerálne vody, liečivé látky, kyseliny citrónovej a kyseliny jantárovej atď.);
  • ochrana žalúdočnej sliznice gastroprotektormi;
  • aplikácia regenerantov a pomocných látok na opravu slizníc;
  • aplikácia obalových a spojovacích prostriedkov;
  • zvýšená motilita žalúdka (prokinetika);
  • fyzioterapeutickú liečbu.

Všetky vyššie uvedené lieky sú predpísané počas aktívnej fázy zápalu žalúdka s javom atrofie. Počas obdobia remisie je hlavným princípom liečby doplnenie látok, ktoré chýbajú na úplné trávenie.

Ľudová liečba atrofickej gastritídy

Zvýšenie sekrécie žalúdočnej šťavy s atrofickou gastritídou s nízkou kyslosťou sa môže uskutočniť pomocou ľudových metód liečby:

  1. Repné šťavy sa konzumujú pred jedlom v pol šálke.
  2. Zemiaková šťava - roštové zemiaky na jemnom strúhadle, napnite gázu. Výsledná šťava piť 1/3 šálky 3 krát denne. Dĺžka trvania liečby je 10 dní, po ktorých je potrebné prestávku na 10 dní.
  3. Zvýšenie úrovne kyslosti pomôže ľubovník bodkovaný - 2 lyžice rozdrvených kvetov naliať pohár vriacej vody a stlačiť po dobu 2 hodín. Výsledná infúzia sa spotrebuje trikrát denne, 20 minút pred jedlom.
  4. Pikantná kyslá kapusta - zvyšuje produkciu žalúdočnej šťavy. Naplňte infúziu z kapusty a 1/3 šálku 3x denne pred jedlom.
  5. Vývar z dogrose bez cukru - piť čerstvo uvarený čaj pred jedlom.
  6. Biela kapustová šťava - kapusta na struhadle alebo nasekaná mlynčekom na mäso, filtrujte šťavu cez gázu. Výsledná šťava by mala byť uložená v chladničke a piť 30 minút pred jedlom 1/3 šálky. Predbežne sa musí zohriať na telesnú teplotu.

Dodržiavanie diéty počas liečby gastritídy je veľmi dôležité! Počas obdobia, keď sa zastaví akútna forma zápalového procesu, musí pacient dodržiavať aj obmedzenia týkajúce sa stravovania.

Diéta a správna výživa

Súlad s diétou s atrofickou gastritídou je jedným z najdôležitejších faktorov ovplyvňujúcich účinnosť liečby tejto choroby. Podobne ako pri iných typoch gastritídy je potrebné normalizovať výživu, dodržiavať režim a vylučovať určité potraviny na zlepšenie a uľahčenie práce žalúdka.

Zakázané produkty zahŕňajú:

  • Uzené mäso, solené a marinované výrobky;
  • tučné a vyprážané potraviny;
  • alkohol;
  • čaj, káva, sýtené nápoje;
  • cukroví
  • korenené korenie.

Keď sa ochorenie zhorší, je predpísaná strava číslo 1a. V tomto prípade je jedlo povolené len v tekutej forme, a tiež vo forme pyré alebo kaša. Varenie by malo byť naparované alebo varené. Menu pozostáva z deviatich hlavných chodov, jedná sa hlavne o polievky, pyré a používanie mliečnych výrobkov je tiež prijateľné.

Takáto strava s atrofickou gastritídou v štádiu exacerbácie je krátkodobá až do vylúčenia akútnych symptómov. Potom je jedlo na strave menu č.1. Obmedzenia sa vykonávajú teplými a silne chladenými pokrmmi, ako aj potravinami bohatými na vlákninu.

Po dosiahnutí stabilnej remisie sa pacient prenesie na základnú diétu č. 2. Výživa sa stáva rôznorodejšou, ale človek by mal dodržiavať šetriace metódy tepelného ošetrenia a variť v pare, varí, pečie a zároveň umožňuje ľahké pečenie jedla. Používanie zeleniny a ovocia, mäsa, rýb, fermentovaných mliečnych výrobkov je povolené. Nejeďte chladené potraviny s hrubou štruktúrou.

výhľad

Pri včasnej komplexnej liečbe je prognóza priaznivá. V roku 2002 japonskí vedci preukázali možnosť spätného vývoja premalígnych zmien žalúdočnej sliznice po eradikácii (deštrukcii) baktérií Helicobacter pylori. Pomocou chromoskopie sa zistilo, že v priebehu piatich rokov po úspešnej liečbe proti Helicobacter sa veľkosť črevnej metaplázie znížila takmer dvojnásobne v porovnaní s pôvodnými.

Úplná obnova štruktúry sliznice s ťažkou atrofiou trvá dlho a v niektorých prípadoch je s najväčšou pravdepodobnosťou nemožné. Ak prekancerózne procesy nepodliehajú spätnému vývoju, ale naopak, postupujú sa radikálne metódy liečby až po resekciu žalúdočnej sliznice.

Atrofická gastritída

Atrofická gastritída - druh gastritídy, vyznačujúci sa tým, jeho funkcia je stenčovanie sliznice žalúdočnej steny, a preto znižuje tvorbu žalúdočnej šťavy. Množstvo epiteliálnych buniek, ktoré sa podieľajú na regenerácii žalúdočnej sliznice, je tiež znížené. Po tom, tvorba sekrečného nedostatku žalúdka.

V lekárskej praxi je atrofická gastritída žalúdka dosť bežnou chorobou. Doteraz vedci argumentujú o etiológii svojho vzhľadu. Mnohí z nich veria, že vznik tohto typu gastritídy sa začína v dôsledku chronického zápalu.

Atrofická gastritída spôsobuje

V zdravom organizme sú bunky žalúdočnej sliznice priebežne aktualizované. Je to spôsobené ich trvalým poškodením spôsobeným konštantným kontaktom s kyselinou chlorovodíkovou a pepsínom - tráviacim enzýmom. Ale nie celý tento ochranný mechanizmus funguje dokonale.

Existujú určité príčiny tejto gastritídy. Keď dôjde k prerušeniu procesu obnovy buniek, začne dochádzať k nevratnému poklesu počtu žalúdočných žliaz. Atroficko-degeneratívne zmeny v sliznici môžu byť tiež dôsledkom zápalu, vekových zmien. Existuje tiež genetická predispozícia k výskytu hypotrofie alebo k atrofii sliznice (CO) žalúdka.

Najspoľahlivejším faktorom, ktorým vzniká atrofická gastritída žalúdka, je infekcia Helicobacter pylori. Spája sa so vznikom väčšiny týchto gastritídy. Baktérie, ktoré pretrvávajú na epiteli stenách žalúdka, spôsobujú chronickú gastritídu, ktorá s predĺženou existenciou degeneruje do atrofickej.

Tieto baktérie blokujú receptory regulujúce produkciu kyseliny chlorovodíkovej. Hoci by sa normálne malo zastaviť nadmerná tvorba kyseliny. Zvýšená kyslosť vedie k zápalu tkaniva a smrti buniek, a keď skončí regeneračný mechanizmus, vzniká atrofia.

Zápal žalúdočnej sliznice (gastritída) je pomerne bežný fenomén. A on je liečený rýchlejšie ako atrofické.

Existuje aj taká vec ako "atrofická antralová gastritída" a "atrofická hyperplastická gastritída".

Antralová atrofická gastritída je určená zápalom sliznice v určitej časti žalúdka, ktorá prechádza do čriev a je nazývaná pylori. Obvykle z tohto oddelenia vzniká atrofický proces. Postupne sa rozšíri po celom žalúdku. V pylorickej časti žalúdka sa zaznamená najväčší počet žliaz, ktoré vylučujú hlien, ktorý chráni steny žalúdka. Atrofická antralová gastritída vedie k nekróze týchto žliaz a k zmene ich spojivového tkaniva. Výsledkom je zníženie sekrécie hlienu a oddelenie je vystavené pôsobeniu kyseliny.

Atrofická hyperplastická gastritída sa definuje ako asociácia miest atrofie s oblasťami hyperplázie vznikajúcimi z nediferencovaných buniek postihnutej zóny žalúdka a antrumu. Pacienti s týmto typom gastritídy sú v zóne so zvýšeným rizikom karcinómu žalúdka.

Príznaky atrofickej gastritídy

Treba poznamenať, že niektorí pacienti nemajú žiadne príznaky bolesti. Toto je veľmi smutné znamenie. On potom naznačuje začiatok malígneho procesu.

Charakteristické pre symptómy atrofickej gastritis sú pocit ťažkosti po jedle, ako aj pocit "plnosti" žalúdka, ktorý môže byť sprevádzaný eruktáciou s nepríjemným zápachom. Vo všeobecnosti samotná nepríjemná vôňa z úst odlišuje tento druh gastritídy od ostatných. Môže sa to aj zameniť s vôňou "hnilobných zubov".

V súvislosti s oslabenou lokálnou imunitou žalúdka dochádza k častým otravám. Pokiaľ sa kyselina chlorovodíková odstráni mnohými patogénnymi mikroorganizmami, teraz jej funkcie nestačia. A že zdravý človek nespôsobí ani zhovievavosť stolice, potom osoba s atrofickou gastritídou môže spôsobiť najsilnejšiu otravu.

Pri antralovej atrofickej gastritíde môže mať pacient pálenie záhy, pretože táto lokalizácia gastritídy produkuje veľmi vysoké množstvo kyseliny. Ale s atrofickou hyperplastickou formou neexistujú žiadne symptómy, s výnimkou zhoršenia chuti do jedla a strata hmotnosti.

Treba tiež poznamenať, že vzhľadom na zhoršenie absorpcie vitamínov a minerálov sa zhoršuje vzhľad pacienta a znižuje sa imunity. Klinec sa stáva krehkou, objavuje sa anémia s nedostatkom železa, vypadávanie vlasov, bolesti hlavy a závraty.

Existuje nestabilita potravín, uloženie jazyka s hustým bielym povlakom, bručení v bruchu a tvorba plynu.

V diagnostike ochorenia môže byť veľmi užitočné žalúdočné endoskopia, kde je endoskop prostredníctvom vizuálnej kontroly s následným histologickú analýzou choré sliznice. Tiež s pomocou endoskopia môžu vidieť, ako tento druh atrofickú gastritídu - atrofickej antrálnej gastritídu alebo atrofickú gastritídu hyperplastic usadil v žalúdku; prítomnosť malígneho procesu; určiť objem kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

Použije sa aj metóda gastroskopie, koprologické vyšetrenie výkalov, röntgenové vyšetrenie brušnej dutiny, ultrazvuková diagnostika, imunoenzymatická analýza krvi.

Chronická atrofická gastritída

Atrofická chronický zápal žalúdka sa zdá veľa prekancerózne choroby, proti tejto chorobe často vyvinú zmeny, ako je napríklad črevná metaplázia (výmena epitelu). Rýchly rast slizničnej epitel podporuje rozvoj nádoru.

HG má prvé miesto medzi "žalúdočnými" ochoreniami. A pretože je to najčastejšie choroba zažívacieho traktu, čo prispieva k rozvoju vredov, a potom rakoviny žalúdka. Je založená nielen na zápalových, ale aj na dystrofických - atrofických procesoch v sliznici, ktoré v konečnom dôsledku vedú k jeho nedostatočnosti. Chronická gastritída postihuje takmer polovicu obyvateľstva ľudstva, hoci iba 10% z nich požiada o pomoc špecialistov. Preto dochádza k takejto degenerácii z chronickej gastritídy k chronickej atrofickej gastritide.

Pacienti s chronickou atrofickou gastritídou sťažujú na pocit transfúzie v žalúdku po jedle. Jedlo po dlhú dobu nie je trávené, čo je sprevádzané hnilobnými procesmi v žalúdku, čo spôsobuje všeobecnú intoxikáciu tela.

V močových testoch môže byť detekcia acetónu konštantná. Pri krvných testoch možno zistiť hypoproteinémiu. V tejto forme HCG je zvyčajne narušená práca nielen žalúdka, ale aj čreva. A vo všeobecnosti nízka výkonnosť žalúdka nemôže ovplyvniť prácu celého tráviaceho systému. Pacienti s atrofickým HG môžu trpieť nedostatkom telesnej hmotnosti, pretože s ňou dochádza k prudkému poklesu telesnej hmotnosti.

Liečba tohto typu gastritídy je v súlade s prísnou diétou, s vymenovaním enzýmových prípravkov, steroidmi s výraznou stratou hmotnosti, určením finančných prostriedkov na výrobu kyseliny chlorovodíkovej. Lekár musí vziať do úvahy kyselinu PH, aby nedošlo k zhoršeniu priebehu ochorenia. Preto je nevyhnutné, aby sa kyselina chlorovodíková preštudovala pH.

Ale, ako bolo povedané predtým, včasná prevencia tejto choroby je včasná návšteva lekára...

Ohnisková atrofická gastritída

Tento typ gastritídy sa odlišuje od iných foriem gastritídy výskytom atrofovaných oblastí sliznice. Inými slovami, také oblasti s poklesom objemu vylučujúcich žliaz a ich čiastočnou náhradou epitelovou tkanivou.

Atrofia žľazy - tento fixačnej časti buniek, ktoré produkujú tráviaci enzým pepsín a sú tiež zapojené do rozvoja určitého množstva kyseliny chlorovodíkovej.

Atrofia sliznice je slizničné miesto, ktoré stratilo svoju normálnu funkciu a niekedy je nahradené buď spojivovým tkanivom, alebo iným tkanivom.

Tento typ gastritídy sa vyskytuje v dôsledku autoimunitnej gastritídy a tiež kvôli Helicobacter. Pri autoimunitnej gastritíde sa objavujú protilátky, ktoré blokujú prácu vlastných žliaz.

Symptomatická ohnisková atrofická gastritída sa veľmi líši od prejavov bežnej atrofickej žalúdočnej žalúdočnej žľazy. Dá sa pozorovať len odpor pacientov k mliečnym výrobkom, ako aj nestráviteľnosť týchto výrobkov.

Veľmi často je tento typ gastritídy sprevádzaný enterokolitídou, cholecystitídou a pankreatitídou, pretože práca iných tráviacich orgánov sa spomaľuje kvôli zlej činnosti žalúdka.

Povinné a zárukou úspešnej liečbe tohto typu žalúdka je včasná návšteva lekára, ktorý bude dávať smer prieskumu, nasledovaný vhodnú liečbu.

Na liečbu zvyčajne predpísaných liekov na zlepšenie motility žalúdka, na výrobu a sekréciu žalúdočnej šťavy, fermentoterapia. V niektorých prípadoch môže byť potrebná operácia. Existujú prípady, keď po chirurgickom zákroku s následnou antibiotickou terapiou bolo možné dosiahnuť trvalú liečbu. Napriek tomu je však potrebné zvážiť, že k takejto metóde je nevyhnutné uchýliť sa len k začiatočným formám fokálnej atrofickej gastritídy.

Liečba atrofickej gastritídy

Hlavnou a radikálnou metódou liečby atrofickej gastritídy je farmakoterapia. Taktika lekára by mala byť veľmi selektívna, čo mu môže v tomto zmysle predstavovať veľa ťažkostí, pretože je dosť ťažké určiť správnu formu atrofickej gastritídy. V tomto ohľade má lekár možnosť výberu - kde začať liečbu?

Je potrebné identifikovať príčinu ochorenia. Pokiaľ tejto infekcie Helicobacter pylori, je vhodné vymenovanie eradikačná terapia (de-nol, Vilprafen, Ammoksilitsin, metronidazol, atď.). Pri identifikácii autoimunitné gastritídu ako dôsledok vývoja atrofickej gastritídy platí vymenovanie glukokortikoidy.

Pri predpisovaní antisekrečného lieku musíte vykonať metrické vyšetrenie (hodnotenie kyslosti). Pri pH nižšom ako 6 sú predpísané inhibítory protónovej pumpy.

Substitučná liečba zahŕňa predpisy kyselina chlorovodíková (prírodné žalúdočnej šťavy pri dávkovaní lyžice počas jedla až trikrát denne), enzýmom pepsínom acidin-pepsínu (tablety, ktoré obsahujú acidin a pepsín, z ktorej sa tvoria kyselinou chlorovodíkovou) sa používa pre 500 mg až trikrát denne s množstvom vody; Abomin - prípravok odvodený z mliečnych teliat slizničnej veku (brať jednu tabletu trikrát denne). Taktiež sa podáva injekčná terapia s vitamínmi B6, B12. Je nutné priradenie gastroprotectives (Solcoseryl) obalové prostriedky (hliník a bizmutu prípravky), činidlá ovplyvňujúce žalúdočné motilitu (cisaprid, domperidon, atď.).

Vykonajte dietetiky s diétami №1A, s následným prechodom na strave №2. Tiež predpisujú použitie liečebnej a minerálnej vody Essentuki č. 4 a 17, Narzan 15 minút pred jedlom. Táto metóda pomáha stimulovať žľazy.

Tiež vykonávajú fytoterapiu (boky, plantain, ľubovník bodkovaný, palina, atď.) 30 minút pred jedlom.

Počas obdobia remisie atrofickej gastritídy je substitučná terapia a stimulačná liečba dobrým motívom.

Je potrebné zdôrazniť a zamerať sa na to, že v liečbe tejto choroby by sa mali vyhnúť zlé návyky, ako je pitie alkoholických nápojov skupinu, fajčenie, aby nedošlo k ohrozeniu výsledkov, a nie zhoršiť stav slizníc. V opačnom prípade môže byť liečba oneskorená dlhšiu dobu.

Chronická atrofická gastritída: čo je to?

Atrofická gastritída je jednou z najnebezpečnejších druhov gastritídy, ktorú gastroenterológia považujú za prekancerózny stav. Progresívna atrofia (stenčenie) žalúdočnej sliznice zvyšuje pravdepodobnosť rozvoja zhubných nádorov: gastrinóm, adenokarcinómu a iné glandulární, skvamocelulárneho karcinómu a nediferencovaného fundu a vrátnika časti žalúdka. Situácia sa zhoršuje chronickou kolonizácia sliznice špirály baktérie rodu Helicobacter, ktorý sa vyskytuje u približne 90% prípadov chronickej atrofickej gastritídy.

Ako vypadá sliznica s atrofickou gastritídou?

Atrofia žalúdočnej sliznice je zriedka vlastným patológie: často nezvratné zmeny v epitelu membránového telesa - nesprávna alebo oneskorené liečbe akútnej superficiálna gastritídy, rovnako ako porušenie predpísanej liečby a diéty. Ak chcete zastaviť ďalšie degeneráciu a stenčovanie hlienu, budete potrebovať komplexnej liečby: Korekcia liek na žalúdočné sekrečnú funkcie, fyzioterapia, zdravotné stredisko prevencie, liečby minerálnymi vodami. Masáž a iné tradičné metódy liečby povrchovej gastritídy s ťažkou atrofiou sú neúčinné, a preto ich vymenovanie s touto formou zápalového procesu je neúčinné.

Počas liečby gastritídy nepracujte bez špeciálnych liekov

Čo je atrofická gastritída?

Hlavný patogénne mechanizmus pre rozvoj tejto formy gastritídy sú dystrofické a degeneratívne zmeny v epiteliálnych bunkách, ktoré vedú k stenčeniu žalúdočnej sliznice a jeho atrofia. Ak dôjde k úmrtiu parietálnej bunky atrofia syntetizujúcu kyseliny chlorovodíkovej a enzýmov, ktoré premieňajú neaktívne formu kyanokobalínu (vitamín B12), prichádzajúci z potravín, účinné látky, ktoré môžu byť absorbované do krvného riečišťa. Z tohto dôvodu, v niektorých prípadoch sa u pacientov vyjadrený B12-listovej Nedostatok kyseliny anémia.

Počas atrofickej gastritídy je nedostatok vitamínu B 12

Patogenéza ochorenia je tiež charakterizovaná intenzívnou metaplaziou jednotlivých miest sliznice. S touto patológiou sú bunky epitelu nahradené prvkami, ktoré tvoria črevnú sliznicu. Priaznivá prognóza konzervatívnej liečby je určená len vtedy, ak plocha metaplázie je nižšia ako 5-7%. Ak je tento ukazovateľ 2-3 krát vyšší, riziko vzniku rakoviny žalúdka a dvanástnika bude od 40 do 80% (závisí od veku, životného štýlu pacienta, aktivity buniek jeho imunitného systému).

Dôležité! Pri oblasti metaplázie vyššej ako 20% (bez ohľadu na lokalizáciu patologického procesu) bude pravdepodobnosť malígnej patológie v nasledujúcich 5 rokoch vyššia ako 80%.

Príčiny a etiologické faktory

Gastroenterológovia a onkológoví chirurgovia rozlišujú dve hlavné príčiny atrofických zmien v epiteliálnych žalúdočných črevách. Hlavnou je infekcia baktériami Helicobacter pylori. Je dokázané, že mikroorganizmy z čeľade špirálovitých gramnegatívne baktérie produkujú toxíny, ktoré poškodzujú žalúdočnú sliznicu a spôsobiť, že dystrofia, rovnako ako ulcerózna a erozívnou poškodenia.

Helicobacter - hlavná príčina gastritídy

V autoimunitných ochoreniach sa môžu vyskytnúť aj trofické zmeny v rôznych častiach orgánu. Takéto patológie sa často nazývajú systémové, pretože imunitný systém prestáva rozpoznávať vlastné bunky tela a začína ich poškodzovať, čo spôsobuje tvorbu hybridných buniek, ktoré majú vysokú predispozíciu k malignancii. Medzi takéto choroby patrí diabetes mellitus, cystická fibróza, roztrúsená skleróza, hemolytická anémia a iné patologické stavy, ktoré sú založené na zmene imunologického stavu pacienta.

Gastritída sa môže vyskytnúť na pozadí diabetes mellitus

Ďalšie faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť poškodenia a smrti parietálnych buniek a rozvoj atrofie zahŕňajú:

  • fajčenie a alkoholová závislosť;

Fajčenie spôsobuje gastritídu

Na gastritídu môže dôjsť k nedostatku kyseliny askorbovej

Prípravky na báze ibuprofenu nemôžu trvať príliš dlho

Stres - častý vinník gastritídy

Strava ovplyvňuje aj riziko vzniku atrofickej gastritídy. Zvýšená spotreba živočíšnych tukov (maslo, tuk), sýtené nápoje, soľ, marinády, údené mäso, ryby v konzervách podporuje primárny zápal žalúdočnej sliznice. Ak pacient prestane dodržiavať predpísanú stravu po zastavení akútneho záchvatu, riziko recidívy a následnej atrofie epiteliálnych buniek bude viac ako 60%.

Častá konzumácia mastných a vyprážaných potravín vedie k gastritíde

Komunikácia atrofických procesov s rakovinou žalúdka

Gastritída, sprevádzaná atrofiou slizníc, sa považuje za najnebezpečnejšiu gastroenterologickú patológiu, v ktorej je riziko rakoviny viac ako 13-20%. Maximálna pravdepodobnosť tvorby šupinatého alebo žľazového nádoru žalúdka a čriev sa určuje u starších a senilných pacientov. Je to dôsledkom prirodzených fyziologických procesov starnutia, systémovej redukcie imunitného stavu, intenzívnej straty tekutiny a oslabenia regeneračných vlastností epiteliálneho tkaniva, z ktorých sú zložené sliznice vnútorných orgánov.

Chronická atrofická gastritída môže viesť k rakovine žalúdka

Rast adenokarcinómu a iných nádorov predchádza dlhý prekancerózny proces, ktorý sa vo väčšine prípadov vyskytuje podľa nasledujúcej schémy:

  • akútne zápaly v žalúdku (možné kombinované formy zápalového procesu v pylorickej časti žalúdka a dvanástnika) s ďalšou degeneráciou, deformáciou a dystrofiou slizníc;
  • chronická gastritída spojená s infekciou Helicobacter;
  • chronická atrofická gastritída s multisystémovou (multifokálnou) atrofiou slizníc;
  • metaplázia slizničných buniek malého a hrubého čreva;
  • malígna neoplázia žalúdka.

Etapy vývoja rakoviny žalúdka

Počiatočné patogénne mechanizmus atrofickej gastritídy expertov verí, akútny alebo chronický zápal, v ktorom pacient nebol včas danú potrebnú pomoc. V ranom odstránenie hlavného infekčného činiteľa - Helicobacter baktérií - šanca priaznivú prognózu neskôr v živote je pomerne vysoká, takže akékoľvek známky, ktoré by mohli ukazovať na zápal žalúdka alebo čriev, je nutné vyhľadať lekársku pomoc.

Ak sa helikobaktérie vylúčia včas, možno sa vyhnúť mnohým komplikáciám choroby

Dôležité! Atrofická gastritída je považovaná za hlavný prekancerózny faktor. Takmer 100% pravdepodobnosť malignity dochádza, ak v sprievode sliznice atrofiou zhubnej anémie (Addison-Biermer choroby) alebo adenomatóznej polypózy konjugátu s vysokou pravdepodobnosťou rakoviny gastrointestinálneho traktu.

Klinický obraz: príznaky a príznaky

Chronická atrofická gastritída čoskoro takmer žiadny výslovný príznaky, čo sťažuje včasnej diagnózy a zahájenie liečby s minimálnymi trofické zmeny v sliznici. Pacienti s touto diagnózou, rovnako ako povrchné zápal žalúdka, gastroduodenitis a iných chorôb gastrointestinálneho traktu, by si mali uvedomiť, že atrofická gastritída je zobrazený nielen poruchy trávenia a bolesti, ale aj rad ďalších príznakov, ktoré nie sú typické pre žalúdočných chorôb. Gastroenterol prideliť niektoré príznaky, ktoré musia byť hodnotené spoločne.

Hlavné príznaky gastritídy

Tabuľka. Symptómy atrofickej gastritídy