Atrofická gastritída - symptómy, príčiny a liečba

Atrofická gastritída - chronická forma gastritídy, čo vedie k vymiznutiu žalúdočných parietálnych buniek a, v dôsledku toho k zníženiu sekrécie kyseliny chlorovodíkovej, nedostatok vitamínu B12 a megaloblastická anémia.

Tento typ gastritídy vedie k tomu, že žalúdočná sliznica je ostre riedená a žľazy sa atrofujú. Začiatok ochorenia je charakterizovaný poškodením dna žalúdka, potom je narušená produkcia kyseliny chlorovodíkovej a pepsinogénu, enzýmov zodpovedných za trávenie. Potom sa proces zhoršuje, žalúdok je poškodený požitím potravy. Oblasť atrofie závisí od stupňa traumy.

Atrofická gastritída je jednou z najnebezpečnejších foriem chronickej gastritídy. Ak sa čas nezačne vykonávať komplexnú liečbu atrofickej gastritídy, môže rýchlo rastie do rakoviny žalúdka.

Ohnisková atrofická gastritída

Táto forma sa prejavuje tvorbou patologických zápalových ohniskov v stene žalúdka s kompenzačným posilnením funkcie tých častí orgánu, ktoré netrpeli.

Ľahké formy ohniskovej gastritídy sprevádzané miernym nepohodlím v epigastrickej oblasti, pocit pálenia a bolesť po jedle okamžite. Nauzea a pocit ťažkosti sa môžu objaviť nielen po bohatom jedle, ale aj po ľahkej raňajkách.

Ak ignorujete tieto príznaky, choroba postupuje:

  • pacient stráca chuť do jedla,
  • k počiatočným príznakom sa pridáva pálenie záhy,
  • syndróm bolesti
  • človek stráca váhu,
  • tam je slabosť a subfebril teplota.

Často je priebeh ohniskovej gastritídy sprevádzaný zvýšenou sekréciou kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a zvýšenou celkovou kyslosťou, ako pri gastritíde s vysokou kyslosťou.

Antralová atrofická gastritída

Charakterizovaný vývojom atrofie v antrálnej časti - v mieste, kde žalúdok prechádza do dvanástnika. Vo väčšine prípadov dochádza najskôr k poškodeniu sliznice v tomto oddelení, po ktorom sa začne šíriť do zvyšku žalúdka. V tejto oblasti sú bunky zodpovedné za produkciu hlienu lokalizované.

Hlavné príznaky gastritídy žalúdka antrum, v ktorom je toto oddelenie deformované a zúžené, sú nasledovné:

  • znížená chuť do jedla;
  • bochník s nepríjemnou pachuťou;
  • nevoľnosť;
  • pálenie záhy po jedení;
  • pocit nadmernosti, ťažkosti, nadúvanie v žalúdku;
  • hnačka (niekedy zápcha);
  • bručanie v bruchu;
  • intenzívna spazmodická bolesť v žalúdku, ktorá vzniká po pol hodine - hodinu po jedle;
  • všeobecná slabosť;
  • podráždenosť.

Atrofické zmeny v tomto oddelení vedú k ukončeniu produkcie hlienu, čo môže spôsobiť zvýšenie kyslosti žalúdka, čo nakoniec nakoniec povedie k rozvoju peptického vredu. Dusenie vredov spôsobuje zúženie pylorickej časti.

príčiny

Prečo sa atrofická gastritída vyskytuje a čo je to? V súčasnej dobe nie je celkom známy spôsobuje atrofickú gastritídou, napriek tomu, že odborníci v oblasti gastroenterológie nájdete v nasledujúcom zozname navrhovaných faktorov spôsobujúcich patologický proces:

  1. Keď používate príliš ostré, korenené jedlá, príliš studené, zle žuvačky a teplé jedlá.
  2. Chemické látky - ak sa dostanete do žalúdočnej dutiny alebo ak vdychujete pary alkalických a kyselinových, vzniká násilná chemická reakcia, ktorá poškodzuje stav žalúdočnej sliznice.
  3. Prítomnosť zlých návykov - zneužívanie alkoholu, fajčenie, časté používanie sýtených nápojov a kávy tiež vedie k vzniku ochorenia.
  4. Lieky - dlhodobé užívanie liekov môže nepriaznivo ovplyvniť sliznicu.
  5. Reflux je proces odlievania obsahu z čreva do žalúdka. Výsledkom tohto procesu je poškodenie sliznice, čo vedie k nástupu atrofickej gastritídy.
  6. Tiež nástup gastritídy môže vyplynúť z bakteriálnej infekcie alebo autoimunitných procesov v tele. V prvom prípade sa choroba prejavuje ako výsledok násobenia baktérií Helicobacter pylori. Spočiatku sa v dôsledku svojej životne dôležitej činnosti prejavuje povrchná atrofická gastritída, potom prechádza do vážnejšej fázy. Druhý prípad je charakterizovaný poruchou fungovania imunitného systému, keď telo "požíva" svoje vlastné bunky, ktoré telo vníma ako cudzie.

Atrofická gastritída je nebezpečná, pretože liečba už nezaručuje úplné zotavenie a zotavenie. Gastroenterológovia považujú túto formu gastritídy za prekanceróznu chorobu. Atrofia slizníc a žliaz vnútornej sekrécie žalúdka vážne oslabuje imunitný systém ako celok.

Telo začína produkovať nedostatočné množstvo imunoglobulínu a protilátky, ktoré musia bojovať so zahraničnými mikroorganizmami, začnú "zabíjať" svoje bunky. Na tomto pozadí pacient vyvinie autoimunitné ochorenie.

Symptómy atrofickej gastritídy

Predpokladá sa, že v prvých štádiách mierne exprimovanej atrofickej gastritídy je klinika opotrebovaná a nemá žiadne špecifické príznaky. Ale v ďalších fázach dochádza k symptomatológii, ktorá núti lekára premýšľať o patológii žalúdka a nie o ďalšom orgáne.

Bežné príznaky atrofickej gastritídy u dospelých:

  • strata chuti do jedla;
  • ťažkosti a chvenie v bruchu po jedení, nafukovanie;
  • konštantné pálenie (vzduch) s nepríjemným zápachom zhnitých vajíčok;
  • potom zápcha, potom hnačka;
  • niekedy bolesť v žalúdku po jedle;
  • Deficiencia B12 a anémia spôsobená nedostatkom železa;
  • leštený jazyk;
  • slabosť pocením rýchla únava;
  • zníženie telesnej hmotnosti v neskorších štádiách ochorenia.

Niekedy môže dôjsť k syndrómu bolesti, keď pocit nepríjemného pocitu vzniká formou tupých bolestí bolesti, najmä po jedle. Rozlišujúcou črtou atrofickej gastritídy je však to, že bolesť nemusí byť vôbec, alebo sa môžu objaviť slabo, takmer nepochopiteľne pre človeka a spravidla mihotavé. Akútna bolesť chýba pri atrofickej gastritíde.

V priebehu času, v dôsledku porušenia absorpcie žalúdka a čriev živín a vitamínov, sa u pacientov môže objaviť suchá a bledá pokožka, ktorá je spôsobená rozvinutou anémiou. Vzhľadom na nedostatok vitamínu A môže dôjsť k poškodeniu videnia a nedostatok kyseliny askorbovej môže spôsobiť zvýšenú krvácavú vôňu, čo ešte viac zhorší prejavy anémie.

diagnostika

Diagnostika atrofickej gastritídy, na základe analýzy klinických prejavov ochorenia, endoskopia dát, histologické vyšetrenie biopsie vzoriek chladiva, dáta hodnotenie funkčnej aktivity v žalúdku a diagnózu infekcie Helicobacter pylori.

Funkčná diagnostika atrofickej gastritídy zahŕňa:

  • Meranie pH metry, pomocou ktorých môžete určiť sekrečnú kapacitu parietálnych buniek;
  • štúdium aktivity žalúdočných enzýmov a celková proteolytická aktivita žalúdočnej šťavy;
    diagnostiku motorických funkcií tráviaceho traktu na základe výsledkov gastroskopie.

Denná hodnota pH je "zlatým štandardom" na hodnotenie sekrečnej funkcie žalúdka s atrofickou gastritídou. Je potrebné určiť taktiku liečby pacienta, prognózu a kontrolu účinnosti liečby. V priemere je denné pH v rozmedzí od 3 do 6.

Povinnou štúdiou s akoukoľvek formou gastritídy je stanovenie prítomnosti baktérií Helicobacter pylori na sliznici. Táto štúdia vám umožňuje určiť príčinu poškodenia sliznice orgánu, pretože vo väčšine prípadov je predisponujúcim faktorom pri vývoji atrofickej gastritídy dlhodobá infekcia Helicobacter.

Liečba atrofickej gastritídy

V prípade atrofickej gastritídy je liečba predpísaná s ohľadom na štádium priebehu deštruktívneho procesu, stav sekrečnej funkcie, všeobecný stav pacienta a zohľadnenie sprievodných ochorení:

  1. Začnite liečbu atrofickej gastritídy u žien a mužov je potrebné so zmenou stravovania a stravy. Diéta je zameraná na zabránenie mechanickej traumy žalúdočnej sliznice, takže potraviny treba dôkladne rozdrviť a zohriať. Tučné mäso a ryby, mäsové vývary, huby, korenie a potraviny, ktoré dráždia membrány žalúdka mali byť vylúčené z jedálnička - kyslo, vyprážané, pikantná marinované, údené, solené a odstrániť. Okrem toho sa neodporúča piť sýtené nápoje, kávu, alkohol, ľahko asimilované uhľohydráty (čokoláda, sladkosti, koláče, buchty).
  2. Zničenie Helicobacter pylori, ak majú baktérie s kyselinou rýchly významný vplyv na patogenézu. Metódy eradikácie Helicobacter pylori sa neustále zlepšujú.
  3. Substitučná liečba. V prípade závažného porušenia sekréciu kyseliny chlorovodíkovej a pepsinogénu, môžete použiť prírodné žalúdočnej šťavy - abomin, Pepcid, acidin-pepsín. A tiež prípravky pankreatických enzýmov - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
  4. Úľava od bolesti. Silné bolesti sa môže použiť anticholinergiká - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin a spazmolytiká - Ale- kúpele, Halidorum, Buscopan, papaverín.
  5. Stimulácia svalov žalúdka. Lieky ako Cerucalum, Motilium môžu byť predpísané na zlepšenie motorickej funkcie žalúdka.

Všetky vyššie uvedené lieky sú predpísané počas aktívnej fázy zápalu žalúdka s javom atrofie. Počas obdobia remisie je hlavným princípom liečby doplnenie látok, ktoré chýbajú na úplné trávenie.

Je možné vyliečiť atrofickú gastritídu?

Táto choroba môže byť vyliečená, ale iba pod lekárskym dohľadom. Liečba atrofickej gastritídy u žien a mužov je menovaný len na základe všeobecného zdravotného stavu pacienta, stupni sekrečnú funkcie štátu, súvisiace problémy, a tak ďalej.

diéta

Diéta s atrofickou gastritídou sa vyberá podľa veku pacienta, jeho individuálnych charakteristík, štádia ochorenia a sprievodných ochorení. Zameriava sa na zníženie tepelnej, chemickej a mechanickej traumy žalúdka.

Typicky, keď exacerbácia priradený diétu №1 - mechanicky, tepelne a chemicky šetriaca: potravín 5-6 krát denne v malých dávkach, v potravinárskom spotrebovanej sliznice roztlačené polievky, nízkotučný bujón, sušienky, želé, cereálie.

S klesajúcimi príznakmi zápalu sa stravovacie odporúčania stanú menej prísnymi, predpísaná je strava č. 2. Jeho cieľom je obnoviť narušené funkcie trávenia a obmedziť zaťaženie tráviaceho traktu pri zachovaní nutričnej hodnoty stravy pacienta.

Dôležité podmienky diéty, ktoré prispievajú k stimulácii žalúdočnej sekrécie - je prísne dodržiavanie diéty, dôkladné žuvanie potravy a uvoľnená atmosféra počas jedla.

výhľad

Prognóza ochorenia je horšia u pacientov vo veku nad 50 rokov - v tomto veku sa metaplastické procesy rozvíjajú oveľa rýchlejšie a často vedú k malignancii.

Veľmi dôležitá pre úplné zotavenie je skorý nástup liečby, ako aj miera eradikácie infekčného agens. Ak sa určí druhé vyšetrenie po ukončení liečby anti-Helicobacter v obsahu žalúdka v mikroorganizmoch, kurzu treba zopakovať.

prevencia

Lekári považujú včasnú liečbu helikobacter pylori za hlavný faktor úspešnej prevencie atrofickej gastritídy. Všetko, čo je potrebné na to, je podstúpiť špeciálny liečebný postup, ktorý trvá v priemere zo siedmich do štrnástich dní. Pacienti typicky predpisujú tri lieky, väčšinou antibiotiká.

Je prísne zakázané osobne sa zapojiť do výberu správneho lieku, pretože to môže byť plné komplikácií. V takýchto prípadoch je kompetentný len odborný lekár.

Vlastnosti antrálnej atrofickej gastritídy

Antralová atrofická gastritída je jednou z najnebezpečnejších foriem chronického zápalového procesu v žalúdočnej sliznici. Pri absencii včasnej liečby sa znovu zrodí ako malígny nádor. V tomto článku sa budú brať do úvahy hlavné príčiny jeho vývoja, symptómov, metód diagnostiky a liečby.

Príčiny a mechanizmy vývoja

Pri chronickom atrofickom zápalovom procese v antrum žalúdka dochádza k zmenám na bunkovej úrovni v sliznici. Antrum žalúdka je najnižšia časť tohto orgánu. Je to on, kto je často vystavený pôsobeniu kyseliny chlorovodíkovej a baktérie Helicobacter pylori.

Pri predĺženom chronickom zápalovom procese sa sliznica stáva tenšou. Postupne sa nahradí spojivovým tkanivom, ktoré nemôže syntetizovať enzýmy a ochranné faktory.

S predĺženým zápalom a podráždením môžu bunky antrálnej časti žalúdka začať chaoticky rozdeľovať a degenerovať do malígnych novotvarov.

Hlavné dôvody vývoja atrofického chronického zápalu antralového žalúdka sú:

  • Baktérie Helicobacter Pylori. Podľa najnovších výskumov sú tieto mikroorganizmy v 90% prípadov príčinou vzniku neatrofického alebo atrofického zápalu v žalúdočnej sliznici. Neatrofická gastritída sa vyskytuje častejšie. Je to menej nebezpečné. U ne-atrofickej gastritídy je pravdepodobnosť vzniku malígneho novotvaru výrazne nižšia.
  • Zvýšená kyslosť žalúdka. V tomto prípade sa v žalúdku vyprodukuje väčšie množstvo kyseliny chlorovodíkovej, ako je potrebné. Kyselina chlorovodíková, keď e je prebytok, dráždi sliznicu žalúdka. Spočiatku sa vyvíja neatropická gastritída. Môže to trvať roky, sprevádzané dyspeptickými príznakmi. Ale pri dlhšom podráždení a zápale spôsobenom kyselinou chlorovodíkovou sa neatrofická forma postupne rozvíja v atrofickej forme.

Klinický obraz

Symptómy atrofickej antralovej gastritídy závisia od štádia ochorenia. Počas obdobia exacerbácie sú výraznejšie.

Medzi hlavné príznaky tejto choroby patrí:

  • Bolesť a pocit nafúknutia. Pacienti často hovoria, že si myslia, že žalúdok je ako nafukovací balónik.
  • Nevoľnosť a zvracanie sa môže objaviť s exacerbáciou ochorenia. Môžu byť vyvolané nepresnosťami v strave.
  • Pálenie záhy a pálené kyslé - sa pozorujú so zvýšenou kyslosťou v žalúdku. Ide o spätný tok obsahu žalúdka.
  • Zníženie hmotnosti. Toto je alarmujúci príznak. Môže to znamenať začiatok vývoja hyperplastického stavu sliznice. Hyperplastický proces v sliznici je predchodcom onkológie.

Základné diagnostické metódy

Atrofická gastritída si vyžaduje včasnú diagnostiku a liečbu. Hlavné moderné diagnostické metódy sú uvedené v tabuľke:

Liečba atrofickej antrálnej gastritídy

Atrofická gastritída je choroba, ktorá spôsobuje poškodenie sekrečných žliaz žalúdočných stien, vďaka čomu prestáva produkovať zložky žalúdočnej šťavy. Miesto lokalizácie atrofickej gastritídy je často nižšia časť žalúdka, ktorá prechádza do čreva. Keď atrofická gastritída žalúdka prúdi do chronickej formy, niektoré alebo všetky žľazy strácajú svoju funkciu. Plášť je veľmi tenký a už nie je schopný zvládnuť ochranu orgánu.

Symptómy ochorenia

Akútna a chronická atrofická gastritída sa zvyčajne vyskytuje v dvoch formách.

  • Ohnisková atrofia (inými slovami, subatrofická gastritída) je počiatočným štádiom patologického procesu. V zásade žalúdok kompenzuje oslabenie funkcií v patológii patológie posilnením práce zdravých slizníc. Produkcia kyseliny chlorovodíkovej sa zvyšuje a vzniká nerovnováha na báze kyseliny v tráviacom orgáne.
  • Antralový atrofický. Tento typ patológie je charakterizovaný závažnejším poškodením funkcií orgánov. Toto ochorenie postihuje antrálnu časť žalúdka a je charakterizované prejavom zmien cicavcov v membráne. Táto lokalizácia patológie spôsobuje zúženie lumen žalúdka a sťažuje dopravu potravín do PDC. Pri takomto ochorení stúpne hladina pH.

Závažnosť symptómov závisí od štádia atrofického procesu. Ohnisková atrofická gastritída je mierna povrchná forma ochorenia, pri ktorej je narušená tráviaca funkcia a zápal slizničných orgánov.

Patológia má nasledujúce príznaky:

  • závažnosť a nepríjemné pocity v žalúdku;
  • grganie;
  • nestabilné stolice;
  • strata telesnej hmotnosti;
  • suchosť a nepríjemná chuť v ústach;
  • znížená chuť do jedla;
  • biely povlak na jazyku.

Na začiatku choroby sa prejavujú symptómy podobné iným chorobám tráviaceho traktu.

príčiny

Normálna žalúdočná sliznica je odolná voči mnohým škodlivým faktorom, jej ochrana je oveľa silnejšia ako ochrana epidermálnych buniek, existujú však určité faktory, ktoré ich zhoršujú.

Faktory prispievajúce k zníženiu ochrany slizníc:

  • Choroby tráviaceho traktu.
  • Dlhodobé stresy a nadmerné fyznagruzki.
  • Dedičné predispozície.
  • Oslabená imunita.
  • Škodlivosť povolania.

Pri atrofickej gastritíde v antrálnej časti žalúdka sa používa farmakoterapia, fyzioterapia a diéta. Operatívna intervencia sa používa výhradne vtedy, keď je nádor v žalúdku.

  • Liečba komplexnými antibakteriálnymi liekmi.
  • Zníženie sekrečnej aktivity žalúdka inhibítormi protónovej pumpy.
  • Ochrana stien orgánov prípravkami bizmutu.
  • Obnova žalúdočnej membrány pomocou gastroprotektorov.
  • Zlepšite funkciu motora pomocou prokinetiky.
  • Vitamínoterapia: kyanokobalamín, kyselina listová, pyridoxín, kyselina askorbová.
  • Enzýmy.
  • Pepsín.
Pri atrofickej gastritide je potrebné znížiť intenzitu fyzickej aktivity. Aktívne športy v určitých časoch ochorenia môžu spôsobiť nepríjemné pocity a dokonca aj veľmi silnú bolesť v epigastrickej a peripumpovej oblasti.

Diéta s atrofickou gastritídou

Farmakologická liečba nebude úspešná, ak pacient nedodrží stravu. Prvým krokom je zmena plánu napájania. Jedlo by malo byť spotrebované v malých častiach a jeho teplota by nemala byť vyššia ako 65 stupňov. Odporúča sa, aby ste dodržali šesť jedál, a ohnisková gastritída bude oveľa jednoduchšie podať liečbu. Pred jedlom treba jedlo mäsiť v mlynčeku na mäso alebo na strúhadle.

  • pokrmy z mlieka;
  • surové ovocie a zelenina;
  • bujóny z rýb a húb;
  • konzervované potraviny;
  • údené a korenené jedlá;
  • káva, kakao a alkohol.

Spočiatku by mala byť diéta pacienta: mrkva a zemiaková kaša, mäsové suflé, kaša na vode, slizové polievky. Je vhodnejšie variť jedlo v dvojitom kotle. Ako nápoj si môžete vziať odvar z harmančeka, minerálnej vody bez plynu, slabého čaju.

Ľudová terapia

Ak chcete urýchliť liečbu, je dobré doplniť lieky netradičnými metódami.

Najefektívnejšie recepty:

  • Aloe šťava - použite 5 ml pred jedlom. Liečba nie je kratšia ako 60 dní.
  • 250 ml zemiakovej šťavy pri prvom jedle. Kurz terapie je 60 dní s desaťdennou prestávkou.
  • Liečba odvarom z ľanových semien (20,0-250,0). Pite do jedla do 20 ml pred jedlom.
  • Zelná šťava 250 ml trikrát denne. Trvanie liečby je 2 mesiace.

Táto terapia vám umožní prekonať atrofickú ohniskovú gastritídu oveľa rýchlejšie, ak sa vykonáva niekoľko kurzov s krátkymi prestávkami.

Dôsledky tejto choroby

Vzhľadom na nedostatok hlienu v antrum vzniká zápal steny celého orgánu. V súvislosti s porušovaním sekrečnej funkcie je antrum osídlený veľkým počtom mikroorganizmov, pretože takéto prostredie je priaznivé pre ich reprodukciu a vývoj.

Atrofia antru vedie k vzniku:

  • Disbióze.
  • Chudokrvnosť.
  • Zápal slinivky brušnej.
  • Vredy dvanástnikového vredu.
Atrofická gastritída, ktorej liečba nebola dostatočná alebo dostatočná na to, aby spôsobila patologické zmeny v PDK. V najhoršom prípade sa ochorenie môže degenerovať na onkologické ochorenie. Čím nižšia je kyslosť žalúdka, tým väčšie je nebezpečenstvo, že sa atrofická gastritída vyvinie do rakoviny.

Je ťažké určiť moment, kedy začne proces degenerácie, pretože v počiatočných štádiách sa rakovinové ochorenie v žiadnom prípade neodhaľuje. Z tohto dôvodu sa neodporúča používať samoliečbu. V mnohých prípadoch môže výrazne zhoršiť stav pacienta. Liečba atrofickej gastritídy je dôležité začať v subatrofickom štádiu, pretože výrazná atrofia žalúdka je už považovaná za prekanceróznu chorobu.

Atrofická gastritída

Atrofická gastritída - druh gastritídy, vyznačujúci sa tým, jeho funkcia je stenčovanie sliznice žalúdočnej steny, a preto znižuje tvorbu žalúdočnej šťavy. Množstvo epiteliálnych buniek, ktoré sa podieľajú na regenerácii žalúdočnej sliznice, je tiež znížené. Po tom, tvorba sekrečného nedostatku žalúdka.

V lekárskej praxi je atrofická gastritída žalúdka dosť bežnou chorobou. Doteraz vedci argumentujú o etiológii svojho vzhľadu. Mnohí z nich veria, že vznik tohto typu gastritídy sa začína v dôsledku chronického zápalu.

Atrofická gastritída spôsobuje

V zdravom organizme sú bunky žalúdočnej sliznice priebežne aktualizované. Je to spôsobené ich trvalým poškodením spôsobeným konštantným kontaktom s kyselinou chlorovodíkovou a pepsínom - tráviacim enzýmom. Ale nie celý tento ochranný mechanizmus funguje dokonale.

Existujú určité príčiny tejto gastritídy. Keď dôjde k prerušeniu procesu obnovy buniek, začne dochádzať k nevratnému poklesu počtu žalúdočných žliaz. Atroficko-degeneratívne zmeny v sliznici môžu byť tiež dôsledkom zápalu, vekových zmien. Existuje tiež genetická predispozícia k výskytu hypotrofie alebo k atrofii sliznice (CO) žalúdka.

Najspoľahlivejším faktorom, ktorým vzniká atrofická gastritída žalúdka, je infekcia Helicobacter pylori. Spája sa so vznikom väčšiny týchto gastritídy. Baktérie, ktoré pretrvávajú na epiteli stenách žalúdka, spôsobujú chronickú gastritídu, ktorá s predĺženou existenciou degeneruje do atrofickej.

Tieto baktérie blokujú receptory regulujúce produkciu kyseliny chlorovodíkovej. Hoci by sa normálne malo zastaviť nadmerná tvorba kyseliny. Zvýšená kyslosť vedie k zápalu tkaniva a smrti buniek, a keď skončí regeneračný mechanizmus, vzniká atrofia.

Zápal žalúdočnej sliznice (gastritída) je pomerne bežný fenomén. A on je liečený rýchlejšie ako atrofické.

Existuje aj taká vec ako "atrofická antralová gastritída" a "atrofická hyperplastická gastritída".

Antralová atrofická gastritída je určená zápalom sliznice v určitej časti žalúdka, ktorá prechádza do čriev a je nazývaná pylori. Obvykle z tohto oddelenia vzniká atrofický proces. Postupne sa rozšíri po celom žalúdku. V pylorickej časti žalúdka sa zaznamená najväčší počet žliaz, ktoré vylučujú hlien, ktorý chráni steny žalúdka. Atrofická antralová gastritída vedie k nekróze týchto žliaz a k zmene ich spojivového tkaniva. Výsledkom je zníženie sekrécie hlienu a oddelenie je vystavené pôsobeniu kyseliny.

Atrofická hyperplastická gastritída sa definuje ako asociácia miest atrofie s oblasťami hyperplázie vznikajúcimi z nediferencovaných buniek postihnutej zóny žalúdka a antrumu. Pacienti s týmto typom gastritídy sú v zóne so zvýšeným rizikom karcinómu žalúdka.

Príznaky atrofickej gastritídy

Treba poznamenať, že niektorí pacienti nemajú žiadne príznaky bolesti. Toto je veľmi smutné znamenie. On potom naznačuje začiatok malígneho procesu.

Charakteristické pre symptómy atrofickej gastritis sú pocit ťažkosti po jedle, ako aj pocit "plnosti" žalúdka, ktorý môže byť sprevádzaný eruktáciou s nepríjemným zápachom. Vo všeobecnosti samotná nepríjemná vôňa z úst odlišuje tento druh gastritídy od ostatných. Môže sa to aj zameniť s vôňou "hnilobných zubov".

V súvislosti s oslabenou lokálnou imunitou žalúdka dochádza k častým otravám. Pokiaľ sa kyselina chlorovodíková odstráni mnohými patogénnymi mikroorganizmami, teraz jej funkcie nestačia. A že zdravý človek nespôsobí ani zhovievavosť stolice, potom osoba s atrofickou gastritídou môže spôsobiť najsilnejšiu otravu.

Pri antralovej atrofickej gastritíde môže mať pacient pálenie záhy, pretože táto lokalizácia gastritídy produkuje veľmi vysoké množstvo kyseliny. Ale s atrofickou hyperplastickou formou neexistujú žiadne symptómy, s výnimkou zhoršenia chuti do jedla a strata hmotnosti.

Treba tiež poznamenať, že vzhľadom na zhoršenie absorpcie vitamínov a minerálov sa zhoršuje vzhľad pacienta a znižuje sa imunity. Klinec sa stáva krehkou, objavuje sa anémia s nedostatkom železa, vypadávanie vlasov, bolesti hlavy a závraty.

Existuje nestabilita potravín, uloženie jazyka s hustým bielym povlakom, bručení v bruchu a tvorba plynu.

V diagnostike ochorenia môže byť veľmi užitočné žalúdočné endoskopia, kde je endoskop prostredníctvom vizuálnej kontroly s následným histologickú analýzou choré sliznice. Tiež s pomocou endoskopia môžu vidieť, ako tento druh atrofickú gastritídu - atrofickej antrálnej gastritídu alebo atrofickú gastritídu hyperplastic usadil v žalúdku; prítomnosť malígneho procesu; určiť objem kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

Použije sa aj metóda gastroskopie, koprologické vyšetrenie výkalov, röntgenové vyšetrenie brušnej dutiny, ultrazvuková diagnostika, imunoenzymatická analýza krvi.

Chronická atrofická gastritída

Atrofická chronický zápal žalúdka sa zdá veľa prekancerózne choroby, proti tejto chorobe často vyvinú zmeny, ako je napríklad črevná metaplázia (výmena epitelu). Rýchly rast slizničnej epitel podporuje rozvoj nádoru.

HG má prvé miesto medzi "žalúdočnými" ochoreniami. A pretože je to najčastejšie choroba zažívacieho traktu, čo prispieva k rozvoju vredov, a potom rakoviny žalúdka. Je založená nielen na zápalových, ale aj na dystrofických - atrofických procesoch v sliznici, ktoré v konečnom dôsledku vedú k jeho nedostatočnosti. Chronická gastritída postihuje takmer polovicu obyvateľstva ľudstva, hoci iba 10% z nich požiada o pomoc špecialistov. Preto dochádza k takejto degenerácii z chronickej gastritídy k chronickej atrofickej gastritide.

Pacienti s chronickou atrofickou gastritídou sťažujú na pocit transfúzie v žalúdku po jedle. Jedlo po dlhú dobu nie je trávené, čo je sprevádzané hnilobnými procesmi v žalúdku, čo spôsobuje všeobecnú intoxikáciu tela.

V močových testoch môže byť detekcia acetónu konštantná. Pri krvných testoch možno zistiť hypoproteinémiu. V tejto forme HCG je zvyčajne narušená práca nielen žalúdka, ale aj čreva. A vo všeobecnosti nízka výkonnosť žalúdka nemôže ovplyvniť prácu celého tráviaceho systému. Pacienti s atrofickým HG môžu trpieť nedostatkom telesnej hmotnosti, pretože s ňou dochádza k prudkému poklesu telesnej hmotnosti.

Liečba tohto typu gastritídy je v súlade s prísnou diétou, s vymenovaním enzýmových prípravkov, steroidmi s výraznou stratou hmotnosti, určením finančných prostriedkov na výrobu kyseliny chlorovodíkovej. Lekár musí vziať do úvahy kyselinu PH, aby nedošlo k zhoršeniu priebehu ochorenia. Preto je nevyhnutné, aby sa kyselina chlorovodíková preštudovala pH.

Ale, ako bolo povedané predtým, včasná prevencia tejto choroby je včasná návšteva lekára...

Ohnisková atrofická gastritída

Tento typ gastritídy sa odlišuje od iných foriem gastritídy výskytom atrofovaných oblastí sliznice. Inými slovami, také oblasti s poklesom objemu vylučujúcich žliaz a ich čiastočnou náhradou epitelovou tkanivou.

Atrofia žľazy - tento fixačnej časti buniek, ktoré produkujú tráviaci enzým pepsín a sú tiež zapojené do rozvoja určitého množstva kyseliny chlorovodíkovej.

Atrofia sliznice je slizničné miesto, ktoré stratilo svoju normálnu funkciu a niekedy je nahradené buď spojivovým tkanivom, alebo iným tkanivom.

Tento typ gastritídy sa vyskytuje v dôsledku autoimunitnej gastritídy a tiež kvôli Helicobacter. Pri autoimunitnej gastritíde sa objavujú protilátky, ktoré blokujú prácu vlastných žliaz.

Symptomatická ohnisková atrofická gastritída sa veľmi líši od prejavov bežnej atrofickej žalúdočnej žalúdočnej žľazy. Dá sa pozorovať len odpor pacientov k mliečnym výrobkom, ako aj nestráviteľnosť týchto výrobkov.

Veľmi často je tento typ gastritídy sprevádzaný enterokolitídou, cholecystitídou a pankreatitídou, pretože práca iných tráviacich orgánov sa spomaľuje kvôli zlej činnosti žalúdka.

Povinné a zárukou úspešnej liečbe tohto typu žalúdka je včasná návšteva lekára, ktorý bude dávať smer prieskumu, nasledovaný vhodnú liečbu.

Na liečbu zvyčajne predpísaných liekov na zlepšenie motility žalúdka, na výrobu a sekréciu žalúdočnej šťavy, fermentoterapia. V niektorých prípadoch môže byť potrebná operácia. Existujú prípady, keď po chirurgickom zákroku s následnou antibiotickou terapiou bolo možné dosiahnuť trvalú liečbu. Napriek tomu je však potrebné zvážiť, že k takejto metóde je nevyhnutné uchýliť sa len k začiatočným formám fokálnej atrofickej gastritídy.

Liečba atrofickej gastritídy

Hlavnou a radikálnou metódou liečby atrofickej gastritídy je farmakoterapia. Taktika lekára by mala byť veľmi selektívna, čo mu môže v tomto zmysle predstavovať veľa ťažkostí, pretože je dosť ťažké určiť správnu formu atrofickej gastritídy. V tomto ohľade má lekár možnosť výberu - kde začať liečbu?

Je potrebné identifikovať príčinu ochorenia. Pokiaľ tejto infekcie Helicobacter pylori, je vhodné vymenovanie eradikačná terapia (de-nol, Vilprafen, Ammoksilitsin, metronidazol, atď.). Pri identifikácii autoimunitné gastritídu ako dôsledok vývoja atrofickej gastritídy platí vymenovanie glukokortikoidy.

Pri predpisovaní antisekrečného lieku musíte vykonať metrické vyšetrenie (hodnotenie kyslosti). Pri pH nižšom ako 6 sú predpísané inhibítory protónovej pumpy.

Substitučná liečba zahŕňa predpisy kyselina chlorovodíková (prírodné žalúdočnej šťavy pri dávkovaní lyžice počas jedla až trikrát denne), enzýmom pepsínom acidin-pepsínu (tablety, ktoré obsahujú acidin a pepsín, z ktorej sa tvoria kyselinou chlorovodíkovou) sa používa pre 500 mg až trikrát denne s množstvom vody; Abomin - prípravok odvodený z mliečnych teliat slizničnej veku (brať jednu tabletu trikrát denne). Taktiež sa podáva injekčná terapia s vitamínmi B6, B12. Je nutné priradenie gastroprotectives (Solcoseryl) obalové prostriedky (hliník a bizmutu prípravky), činidlá ovplyvňujúce žalúdočné motilitu (cisaprid, domperidon, atď.).

Vykonajte dietetiky s diétami №1A, s následným prechodom na strave №2. Tiež predpisujú použitie liečebnej a minerálnej vody Essentuki č. 4 a 17, Narzan 15 minút pred jedlom. Táto metóda pomáha stimulovať žľazy.

Tiež vykonávajú fytoterapiu (boky, plantain, ľubovník bodkovaný, palina, atď.) 30 minút pred jedlom.

Počas obdobia remisie atrofickej gastritídy je substitučná terapia a stimulačná liečba dobrým motívom.

Je potrebné zdôrazniť a zamerať sa na to, že v liečbe tejto choroby by sa mali vyhnúť zlé návyky, ako je pitie alkoholických nápojov skupinu, fajčenie, aby nedošlo k ohrozeniu výsledkov, a nie zhoršiť stav slizníc. V opačnom prípade môže byť liečba oneskorená dlhšiu dobu.

Príčiny, symptómy, liečba atrofickej gastritídy

Atrofická gastritída - najzávažnejšia chronická gastritída je pravdepodobnou príčinou prekancerózneho stavu žalúdka. Často sa vyvíja u mužov stredného a staršieho veku. V začiatku zápalu je asymptomatická. Keď je kompenzačný mechanizmus vyčerpaný, nemal vždy živý klinický obraz.

Čo je atrofická gastritída?

Absencia jasných symptómov v prvej fáze patogenézy nie je priaznivým znakom. Naopak, osoba, ktorá nemá zrejmé nepohodlie, nepripisuje tomuto problému dôležitosť. Márne. Pokúsime sa vysvetliť zákernosť tejto choroby zjednodušeným a prístupným spôsobom.

Kľúčovým slovom v mene choroby je atrofia. To znamená, že žalúdočnú stenu bunky, ktoré sú súčasťou sekrečných žliaz v priebehu tejto chorobe podstúpiť atrofickej degenerácie, tj. Strácajú schopnosť správne fungovať, neprodukujú žalúdočné komponenty džús. Je dokázané, že v prvom rakoviny miesto premeniť jednoduchšie vzdelanie, ktoré produkujú hlien miesto žalúdočnej šťavy. Obvykle sa atrofická gastritída vyskytuje na pozadí zníženej kyslosti žalúdka.

Hlavné nebezpečenstvo atrofickej gastritídy však nie je spojené so zmenou kyslosti žalúdočnej šťavy, pretože úroveň pH je možné korigovať. Nebezpečenstvo v druhom. Atrofická gastritída je všeobecne uznávaná lekárskou komunitou ako provokatér rakoviny žalúdka u ľudí.

Takže v poriadku. Všetky bunky tela, vrátane buniek stien žalúdka, sú v každej sekundovej spolupráci s telom. To znamená, že regenerácia - pôvodu, morfologické a funkčné diferenciáciu, funkčné zaťaženie, prirodzená smrť buniek a ich následné aktualizácie sú pod vplyvom hormonálnej, imunitný, enzýmu a ďalších, doteraz neznámych vede, regulačné faktory. Až doteraz sa nikomu nepodarilo spoľahlivo a radikálne zmeniť vlastnosti zrelých buniek tela. Za normálnych okolností sú všetky orgány v tele bunky majú prísne špecializáciu - to je axióma modernej biologické vedy.

Patogenéza atrofickej gastritídy

Zjednodušujeme úlohu, popisujeme patogenézu ako dvojstupňový proces. Súhlasíme s tým, že v prvej fáze patogenézy zohráva vedúcu úlohu baktérie s kyselinou rýchlo a na druhej strane autoimunitné procesy organizmu.

V mnohých formách gastritídy žalúdočné bunky vnútorných stien žľazy podstúpiť útok baktériou Helicobacter pylori, ktoré sa ich poškodeniu a lokálne zmeniť pH žalúdočnej steny. Baktérie sú bežnými obyvateľmi kyslého prostredia žalúdka. Vytvárajú iba pôdu, otvárajú bránu na vývoj atrofického zápalu gastritídy a akéhokoľvek iného typu zápalu.

V druhom štádiu atrofickej gastritídy sú komplexné autoimunitné procesy zapojené do patogenézy, ktoré postihujú nezrelé formy žľazových buniek, potlačujú ich následnú špecializáciu. Mechanizmus nukleácie a priebeh autoimunitných reakcií je zaujímavý pre vedcov, ale v tomto texte ich zverejnenie nemá žiadny zásadný význam.

Potlačenie bunkovej špecializácie je kľúčovými slovami v patogenéze tohto typu zápalu. To znamená, že bunky žľazy stien žalúdka pod vplyvom autoimunitných reakcií atrofia, prestali vykonávať komplexnú prácu na vývoji zložiek žalúdočnej šťavy.

Fyziologický proces regenerácie žalúdočných buniek je narušený. Regenerácia znamená, že v norme je miesto vyčerpaných životných zdrojov žľazových buniek obsadené novými bunkami s podobnými vlastnosťami. V zdravom tele sa každých šesť dní uskutočňuje kompletná obnova buniek žalúdočnej sliznice.

V dôsledku porušenia regenerácie začnú glandulárne bunky namiesto kyseliny chlorovodíkovej produkovať jednoduchší produkt - hlien. Tento hlien má ochranné vlastnosti, ale je málo zapojený do trávenia. Preto steny žalúdka, bohato pokryté hlienom, s normálnym endoskopickým vyšetrením, vyzerajú ako zdravé tkanivá. Prostredie žalúdka od kyslého sa mení na slabo kyslú až po Achilles.

V budúcnosti pod vplyvom autoimunitné kaskády poškodené bunky začnú produkovať vo veľkom množstve ako ja nezrelé bunky, ktoré nemôžu rozvíjať a nakoniec stratil schopnosť získať sekrečnú špecializáciu. V tomto prípade ide o patologickú regeneráciu. Podmienečne takéto nezrelé bunky môžu byť nazývané módne termíny - kmeňové bunky.

Kmeňové bunky sú prítomné v každom zdravého človeka, ale normálne fungujúce telo, sa vždy stali presne definované vlastnosti evolučnú pamäte a sú transformované do zrelých buniek: žalúdka, čriev, srdca, pľúc a ďalších orgánov a tkanív, a vykonávať veľmi špecifické pre každý typ bunkové funkcie.

Ak sa vedci naučia riadiť kmeňové bunky garantovaným spôsobom, to bude znamenať revolúciu a umožní človeku, aby sa pustil do cesty individuálne regulovanej očakávanej dĺžky života. Môžete pestovať akýkoľvek orgán alebo tkanivo, a tak zmeniť metabolické procesy, hormonálne zázemie atď. Zatiaľ čo práca na riadení kmeňových buniek je v počiatočnej fáze vedeckého výskumu a praktické uplatňovanie tejto techniky je garantovaným rizikom. Ale späť na tému atrofickej gastritídy.

Telo má viacúrovňovú ochranu proti poškodzujúcim účinkom, takže aj v podmienkach atrofickej gastritídy sa rakovina vždy nevyvíja. Je spravodlivejšie hovoriť o prekanceróznom stave.

Predpokladá sa, že atrofia buniek žalúdočných stien sa nedá úplne vyliečiť. Správne podávanie liekov, dodržiavanie diéty, vylúčenie určitých druhov potravín z potravy významne znižuje riziko onkologických procesov. Pokiaľ ide o diagnózu, prevencia atrofickej gastritídy a možné riziko rozvoja rakovinovej liečby by sa mali konzultovať s lekárom.

Keď fatálne kombinácia okolností, že je silný, vonkajšie a / alebo vnútorné expozície spustil explóziu, exponenciálne rastie, mladý rast (stopka) bunky žalúdočnej steny.

Tieto bunky nenesú funkčné zaťaženie, užitočné pre telo, naopak - zničí to. Jedinou funkciou nedokonalé bunky, ktoré nemajú kooperatívny vzťah s telom - je konštantná, nie je regulovaná v tele rozmnožovať svoj vlastný druh patologického (rakoviny) buniek a má negatívny vplyv na organizmus prostredníctvom výmeny produktov.

Je potrebné pripomenúť, že patogenéza je popísané vyššie, je zjednodušené znázornenie skutočného patogenéze atrofickej gastritídy. Text sa nezmieňuje o významné morfologické poškodení žalúdočných žliaz, hormonálne zmeny, vitamínov a iných druhov cenných papierov, vplyv na rozvoj autoimunitných procesov a ovplyvňuje mechanizmy vzniku degeneratívnych procesov v patogenéze. Neexistuje žiadna zmienka o väčší alebo menší vplyv niektorých kmeňov acidorezistentné bacily a duodenálneho refluxu na chronické gastritídy. V schematickom, zovšeobecnenom tvare ide o transformáciu atrofickej gastritídy do prekancerózneho stavu.

Symptómy atrofickej gastritídy

Drvivá väčšina vážnych výskumníkov svedčí o tom, že v prvom štádiu patogenézy neexistujú žiadne významné symptómy atrofickej gastritídy. Mnohí poznamenali absenciu atrofickej gastritídy syndrómu jasnej bolesti, charakteristického pre hyperaktívnu gastritídu. Bolesť chýba vo všetkých štádiách atrofickej gastritídy.

K často uvádzaným symptómom vo fáze vyčerpania kompenzačných mechanizmov tela sú príznaky spoločné pre všetky typy gastritídy. V klinickom vyšetrení sa pacienti sťažujú na pocit ťažkosti so slaným plexom po jedle bez ohľadu na ich objem.

Existujú aj sťažnosti na nasledujúce príznaky gastrointestinálnej patológie:

Čo je atrofická antralová gastritída?

Predpokladá sa, že najčastejšie sa diagnostikuje atrofická antralová gastritída pri ochoreniach žalúdka. Predstavuje asi tretinu všetkých ochorení orgánov. Obtiažnosť diagnostiky tohto zákerného typu gastritídy spočíva v tom, že v počiatočných štádiách je často asymptomatický. Avšak následky ochorenia môžu byť veľmi negatívne: často vedú k vzniku ťažko liečiteľného vredu a môžu spôsobiť onkológiu gastrointestinálneho traktu.

Ako sa vyskytuje atrofická gastritída?

Často, že osoba má chronickú atrofickú antralovú gastritídu, učí sa až po návšteve lekára a inštrumentálnej skúške. Explicitné príznaky ochorenia sa nemusia objavovať roky, zatiaľ čo v žalúdku po celú dobu, dochádza k patologickým procesom. Nie je možné samostatne určiť tento typ ochorenia.

Antralová atrofická gastritída - čo to je? Kľúčovým slovom v diagnostike je atrofia.

Podstatou tejto choroby je to, že pod vplyvom nepriaznivých faktorov je ovplyvnená sliznica a antrum žalúdka. Antrum je najnižšia časť orgánu, postupne prechádza do čreva. Vonkajšie táto časť vyzerá ako trubica so zhutnenými stenami a zaberá približne 1/3 žalúdka.

Tu je spravidla zdrojom ochorenia.

Bunky sliznice zodpovedné za produkciu zložiek žalúdočnej šťavy postupne zomierajú a strácajú svoju funkciu. Na svojom mieste dochádza k rastu spojivového tkaniva, ktoré nemá sekrečnú vlastnosť a produkuje len hlien, ktorý sa prakticky nezúčastňuje procesu trávenia. So smrťou buniek sa produkcia žalúdočnej šťavy znižuje, takže gastritída je často sprevádzaná nízkou kyslosťou.

Dokázalo sa, že hlavnou príčinou tohto ochorenia je baktéria Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Pod vplyvom infekcie sú narušené prirodzené cykly fungovania buniek tvoriacich žalúdočnú sliznicu. Vyskytuje sa ich normálna reprodukcia, rast a prirodzená smrť. Ďalší vnútorný vývoj ochorenia je uľahčený internými autoimunitnými procesmi.

Ak nezačnete liečbu včas, môže dôjsť k nadmernému rastu spojivového tkaniva. To znamená, že k ničomu expanzia buniek organizmu môže skončiť antrálnej gastritídy s atrofiou sliznice povedie k prekanceróznych stav, a následne sa na malígne novotvary.

Manifestácia atrofickej gastritídy

Ak sa na začiatku príznakov ochorenia môže chýbať úplne alebo ľahko objaviť (mierne poruchy trávenia, nevoľnosť, vzácny, riedke zápcha alebo hnačka), a ďalšie typické príznaky môžu byť spôsobené kurz:

  1. Pocit ťažkosti a nepohodlie v žalúdku po jedle. Pocit prasknutia, hrudka v žalúdku sprevádza pacienta aj po malom množstve potravy. Dôvodom je skutočnosť, že sekrécia žalúdočnej šťavy sa znižuje, proces trávenia sa stáva obtiažnym a spomaľuje, hrudka je dlhá v žalúdku. Tento príznak je jedným z najvýraznejších u tohto typu gastritídy.
  2. Porucha trávenia spôsobuje problémy s črevnosťou. Pacient má poruchu stolice - pravidelnú prerušovanú zápchu a hnačku. Nie úplne trávené potraviny dráždia črevá, čo vedie k konštantnej dyspepsii. Proces trávenia je sprevádzaný opuchom, plynatosťou, bručením v bruchu. Často u pacientov trpiacich na atrofickú gastritídu je spoločníkom chronická dysbakterióza.
  3. Konštantné pálenie záhy, ktoré nemožno utišovať ani liečivými, ani ľudovými prostriedkami.
  4. Jedenie po jedení s kyslým alebo hnilým vzduchom.
  5. Častá nevoľnosť a nutkanie na zvracanie po jedle a na prázdny žalúdok.
  6. Silný nepríjemný zápach z úst.
  7. Chuť horkosti v ústach, konštantná smäd.
  8. Počas progresie ochorenia sa objavuje všeobecná slabosť, únava, strata chuti do jedla, poškodenie kože, chĺpkov a nechtov, pokles videnia, zníženie libida. Je to výsledok zlého trávenia a v dôsledku toho nedostatku živín, vitamínov, mikro- a makroprvkov v tele.

Je charakteristické, že táto choroba nie je charakterizovaná silnou bolesťou, podobne ako u iných typov gastritídy. Onemocní môžu mať v epigastrickej oblasti nepríjemné, ťažké, ťažké bolesti. Ale najčastejšie absentuje bolestivý syndróm.

Nebezpečenstvo ochorenia

Vo svojom vývoji, atrofickú gastritídu z antra žalúdka prechádza niekoľkých etapách - od počiatočného (subatrophic) smerovať prevažnú časť atrofickej gastritídy, a konečne chronického štádia.

V každom štádiu sa stáva aktívnejšia smrť buniek žalúdka. Ak v prvom štádiu aktívny proces zachytí iba antrálnu časť žalúdka, potom sa celá dutina orgánu podrobí difúznym zmenám už v štádiu 3. Táto fáza sa už považuje za prekanceróznu.

V miestach nahradenia mŕtvych buniek žalúdka s epitelom sa rozširujú rozsiahle jazvy.

V chronickej forme, v dôsledku všeobecnej degenerácie žalúdka, začína proces zápalu a smrti tkanív dvanástnika a pažeráka. Neskôr sa k nim pridajú orgány spojené s tráviacim systémom: pečeň, endokrinný systém, pankreas. Nakoniec v dôsledku úplnej intoxikácie tela trpí nervový systém a obehové orgány.

V dôsledku patogénnych zmien v ochorení sa môže vyvinúť:

  • gastroduodenitis;
  • chronická dysbióza;
  • refluxná ezofagitída;
  • akútna alebo chronická pankreatitída;
  • duodenálny vred;
  • onkologických novotvarov gastrointestinálneho traktu.

Určiť stupeň zapojenia žalúdka môže byť pomocou fibrogastroendoskopii, čo naznačuje lokalizáciu a povahu atrofie. Na objasnenie diagnózy môže špecialista vymenovať ďalšie funkčné štúdie: ultrazvuk, počítačovú tomografiu, biopsiu, cytologické analýzy.

Prevencia a liečba atrofickej gastritídy

Napriek tomu, že hlavnou príčinou tohto ochorenia je baktéria Helicobacter pylori, existujú ďalšie predpoklady na nástup ochorenia:

  • prítomnosť autoimunitných ochorení;
  • dedičnosť;
  • zneužívanie chemických liekov vrátane tých, ktoré obsahujú kyselinu acetylsalicylovú;
  • nadmerná konzumácia alkoholu;
  • potraviny s prevahou agresívnych korenín (korenie, ocot, konzervačné látky);
  • zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu - pankreatitída, cholecystitída, kolitída a enterokolitída.

Aby ste zabránili vzniku atrofickej gastritídy, musíte obmedziť vplyv rizikových faktorov na každodenný život.

Je dôležité vylúčiť prítomnosť autoimunitných ochorení a dedičnosti. Ak je niekto v rodine diagnostikovaný s týmto typom gastrointestinálneho ochorenia, potom všetci príbuzní sú ohrození.

Nezabudnite obmedziť lieky na nevyhnutné minimum. Často je nekontrolované používanie zbytočných liekov, najmä v staršom a staršom veku, vedie k ulcerácii steny žalúdka.

Dôležitou úlohou v prevencii a liečbe gastrointestinálnych ochorení je správna výživa. Je to dôležité pri prvých príznakoch ochorenia a je lepšie nečakať na ne, obmedziť používanie potravín, ktoré môžu poškodiť alebo dráždiť steny žalúdka a čriev. Ide predovšetkým o akútne a vyprážané potraviny, rýchle občerstvenie a polotovary, koreniny, korenie a omáčky. Uprednostňované by mali byť jednoduché varené, dusené alebo pečené jedlá, obrúsené polievky, rôzne vločky. Potrebujete 5-6 krát denne v malých častiach. Mala by sa stanoviť prísna strava.

V domácom použití na podporu normálneho fungovania žalúdka môžu byť použité recepty tradičnej medicíny (zemiaková šťava, ovsená vňať, bylinné infúzie).

Ak preventívne opatrenia nevedú k zlepšeniu stavu, nemali by ste odložiť návštevu lekára. Včasné vyšetrenie a liečba zabráni úplnej dystrofii žalúdočných tkanív a závažným ireverzibilným ochoreniam. Je dôležité si uvedomiť, že atrofická gastritída vedie k onkologickým novotvarom.

Liečba už diagnostikovanej choroby je primárne zameraná na zabránenie šírenia dystrofie na veľkých povrchoch žalúdka. Je zistené, že vytvorené jazvy nereagujú na liečbu, už nie je možné transformovať epiteliálne bunky do žľazových buniek späť. Po podrobnom vyšetrení odborníci, berúc do úvahy všetky faktory, predpíšu liečbu, ktorá je pre pacienta alebo pacienta individuálne vhodná.

Antralová atrofická gastritída: diagnostika a liečba ochorenia

Variety atrofickej gastritídy

Z hľadiska klinického obrazu, prevalencie patologického procesu a znakov histologickej štruktúry slizníc sa rozlišuje niekoľko typov atrofickej gastritídy antralového žalúdka:

  • Akútna atrofická gastritída, čo by bolo správnejšie nazvať aktívnou fázou chronickej gastritídy. Je charakterizovaná výraznou zápalovou reakciou v sliznici a klinicky sa prejavuje akútnou bolesťou brucha, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie a ďalšie príznaky.
  • Vlastne chronická atrofická gastritída, ktorá sa vyznačuje progresívnou atrofiou žalúdočnej sliznice a vývojom komplexných klinických prejavov zo strany rôznych systémov tela.
  • Ohnisková atrofická gastritída, pri ktorej sa pozadie všeobecne zdravých a nezmenených slizníc prejavuje oblasťou atrofie.
  • Povrchová atrofická gastritída je počiatočným štádiom procesu, ktorý sa odhaľuje výlučne pri histologickom vyšetrení vzorky sliznice.
  • Antralová atrofická gastritída postihujúca dolnú časť žalúdka, ktorá priamo prechádza do dvanástnika.
  • Difúzna atrofická gastritída je druh medzistupne medzi povrchnou gastritídou a štádiom výrazných dystrofických zmien.

Vo väčšine prípadov je izolácia špecifickej formy atrofickej gastritídy možná len na základe endoskopického vyšetrenia (gastroskopia) s následným štúdiom fragmentu žalúdočnej sliznice.

Čo je nebezpečná atrofická gastritída?

Atrofická gastritída antrum žalúdka je správne považovaná za prekanceróznu chorobu a dôvodom je nadmerná aktivita kmeňových buniek. S ich nekontrolovaným rozdelením sa skôr alebo neskôr vyskytujú poruchy vo svojom genetickom prístroji, ktoré sa hromadia pri každom nasledujúcom rozdelení. Výsledkom je, že pri absencii kompetentnej liečby v určitom štádiu dochádza k malígnej degenerácii ak vzniku rakoviny žalúdka.

Antralová gastritída s atrofiou žalúdočnej sliznice tiež vedie k systémovým poruchám vo fungovaní vnútorných orgánov. Najmä veľmi často je táto choroba sprevádzaná vážnym narušením metabolizmu vitamínu B12, čo vedie k hemopoietike (vyvíja megaloblastickú anémiu) a nervovú sústavu (postihnutá miecha).

Príčiny tejto choroby

V prevažnej väčšine prípadov je vývoj atrofickej gastritídy antrálnej časti žalúdka spojený s infekciou Helicobacter pylori. Spočiatku táto baktéria kolonizuje sliznicu a spôsobuje mierny zápal, ktorý nevedie k zníženiu celkovej hmotnosti buniek; inými slovami spôsobuje ne-atrofickú antralovú gastritídu. V priebehu času sa pod vplyvom chronického zápalu vyvažuje rovnováha medzi deštruktívnymi silami baktérie a obrannými rezervami tela a začína progresívna atrofia.

V budúcnosti sa do tejto zápalovej pôdy spájajú autoimunitné procesy, ktoré spočívajú v zničení vlastných štruktúr tela imunitným systémom. Potláča aktivitu nezrelých a aktívne rozdeľujúcich buniek kvôli tomu, čo nemôžu plne vykonávať svoje funkcie. Predpokladá sa, že autoimunitné reakcie v žalúdočnej sliznici sa nevyskytujú bez prítomnosti Helicobacter pylori.

Klinický obraz a príznaky

U významnej časti pacientov sa chronická atrofická gastritída vyskytuje bez akýchkoľvek symptómov, čo je veľmi nebezpečné. Nedostatok včasnej diagnózy neumožňuje primeranú liečbu a v dôsledku toho sa výrazne zvýši riziko vzniku nádorových procesov.

V neskorších štádiách ochorenia môžu pacienti zaznamenať nasledujúce príznaky:

  • Plynatosť a chvenie v bruchu.
  • Porušenie stolice vo forme zápchy alebo hnačky.
  • Nepríjemný zápach z úst.
  • Riešenie je zhnité.
  • Zníženie alebo celková absencia chuti do jedla.
  • Nevoľnosť a zvracanie.

V súvislosti so znížením produkcie kyseliny chlorovodíkovej pacienti netolerujú predtým obvyklé potraviny, najmä mäso a mliečne výrobky, ktoré sú bohaté na bielkoviny. To je spôsobené tým, že kyselina chlorovodíková je potrebná na aktiváciu pepsínu, jedného z hlavných enzýmov schopných rozdeliť veľké proteíny na malé molekuly vhodné na absorpciu.

V dôsledku porušenia devízového B12, pacienti často sťažujú na celkovou slabosťou a únava, závraty, nepohodlie v jazyku, rovnako ako znižujú citlivosť dolných končatín a poruchy chôdze. Je to spôsobené porážkou krvotvorných a nervových systémov, čo je typické pre nedostatok tohto vitamínu.

Diagnóza atrofickej gastritídy

Zlatým štandardom diagnostiky antrálnej atrofickej gastritídy je gastroskopia. Táto metóda umožňuje priamo posúdiť stav sliznice a odobrať tkanivový fragment na histologické vyšetrenie. Ak lekár uvidí obraz biopsie, ktorý je charakteristický pre chorobu, diagnóza sa potvrdí.

V súvislosti s charakteristickým poklesom kyslosti žalúdočnej šťavy vykazujú všetci pacienti s atrofickou gastritídou denné hodnoty pH. Štúdia ukazuje zmenu prostredia žalúdočnej šťavy v smere slabo kyslej a dokonca aj neutrálnej, čo slúži ako dodatočné potvrdenie diagnózy.

Ultrazvuk, MRI, CT a iné podobné metódy výskumu sú prakticky nepoužiteľné pri atrofickej gastritíde, pretože neumožňujú vizualizáciu žalúdočnej sliznice a ďalšie manipulácie vo všetkých detailoch.

Liečba atrofickej gastritídy

Napriek veľkým úspechom v chápaní mechanizmov vývoja atrofickej antrum gastritis, v súčasnom štádiu ešte nebol nájdený žiadny liek, ktorý by mohol spoľahlivo zabrániť progresii atrofie. Liečba tejto choroby sa znižuje na normalizáciu žalúdočnej funkcie a na prevenciu vývoja systémových komplikácií.

  • Eradication terapia zameraná na zničenie H. pylori. To zahŕňa použitie inhibítorov protónovej pumpy (omeprazol, rabeprazol, ezomeprazol, lanzoprazol), blokátory receptora histamínu (ranitidín, Fanotidin), bizmutu prípravkov a antibiotík zo skupiny penicilínov a tetracyklíny.
  • Prostriedky, ktoré obnovujú kyslosť žalúdočnej šťavy, ako aj enzýmové prípravky.
  • Injekcia cyanokobalamínu s nedostatkom vitamínu B

Účinná liečba atrofickej gastritídy je nemožná bez dodržania špeciálnej výživy. Jedlo by malo byť rozdelené a v malých porciách na 5-6 jedál denne. Je potrebné vylúčiť zo stravy akútne, kyslé a mastné potraviny, ako aj výrobky, ktoré majú dráždivý účinok na sliznicu gastrointestinálneho traktu.

prevencia

Bohužiaľ, neexistujú žiadne lieky a metódy, ktoré by úplne zabránili vzniku atrofickej antrálnej gastritídy. Pri prevencii tejto choroby je najdôležitejšia pravidelná návšteva gastroenterológov a rutinnej gastroskopie aspoň raz za rok. To odhaľuje patológiu v najskoršom štádiu, keď liečba môže dosiahnuť takmer 100% výsledku.

Kľúč k vyliečeniu z chronickej atrofickej gastritídy antrálnej časti žalúdka je v rukách samotného pacienta. Iba dôsledná zhoda s lekárskymi odporúčaniami a včasné prechod diagnostických štúdií pomôže zabrániť ďalšiemu priebehu ochorenia a zachovať zdravie na mnoho ďalších rokov.