Atrofická gastritída - symptómy, príčiny a liečba

Atrofická gastritída - chronická forma gastritídy, čo vedie k vymiznutiu žalúdočných parietálnych buniek a, v dôsledku toho k zníženiu sekrécie kyseliny chlorovodíkovej, nedostatok vitamínu B12 a megaloblastická anémia.

Tento typ gastritídy vedie k tomu, že žalúdočná sliznica je ostre riedená a žľazy sa atrofujú. Začiatok ochorenia je charakterizovaný poškodením dna žalúdka, potom je narušená produkcia kyseliny chlorovodíkovej a pepsinogénu, enzýmov zodpovedných za trávenie. Potom sa proces zhoršuje, žalúdok je poškodený požitím potravy. Oblasť atrofie závisí od stupňa traumy.

Atrofická gastritída je jednou z najnebezpečnejších foriem chronickej gastritídy. Ak sa čas nezačne vykonávať komplexnú liečbu atrofickej gastritídy, môže rýchlo rastie do rakoviny žalúdka.

Ohnisková atrofická gastritída

Táto forma sa prejavuje tvorbou patologických zápalových ohniskov v stene žalúdka s kompenzačným posilnením funkcie tých častí orgánu, ktoré netrpeli.

Ľahké formy ohniskovej gastritídy sprevádzané miernym nepohodlím v epigastrickej oblasti, pocit pálenia a bolesť po jedle okamžite. Nauzea a pocit ťažkosti sa môžu objaviť nielen po bohatom jedle, ale aj po ľahkej raňajkách.

Ak ignorujete tieto príznaky, choroba postupuje:

  • pacient stráca chuť do jedla,
  • k počiatočným príznakom sa pridáva pálenie záhy,
  • syndróm bolesti
  • človek stráca váhu,
  • tam je slabosť a subfebril teplota.

Často je priebeh ohniskovej gastritídy sprevádzaný zvýšenou sekréciou kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a zvýšenou celkovou kyslosťou, ako pri gastritíde s vysokou kyslosťou.

Antralová atrofická gastritída

Charakterizovaný vývojom atrofie v antrálnej časti - v mieste, kde žalúdok prechádza do dvanástnika. Vo väčšine prípadov dochádza najskôr k poškodeniu sliznice v tomto oddelení, po ktorom sa začne šíriť do zvyšku žalúdka. V tejto oblasti sú bunky zodpovedné za produkciu hlienu lokalizované.

Hlavné príznaky gastritídy žalúdka antrum, v ktorom je toto oddelenie deformované a zúžené, sú nasledovné:

  • znížená chuť do jedla;
  • bochník s nepríjemnou pachuťou;
  • nevoľnosť;
  • pálenie záhy po jedení;
  • pocit nadmernosti, ťažkosti, nadúvanie v žalúdku;
  • hnačka (niekedy zápcha);
  • bručanie v bruchu;
  • intenzívna spazmodická bolesť v žalúdku, ktorá vzniká po pol hodine - hodinu po jedle;
  • všeobecná slabosť;
  • podráždenosť.

Atrofické zmeny v tomto oddelení vedú k ukončeniu produkcie hlienu, čo môže spôsobiť zvýšenie kyslosti žalúdka, čo nakoniec nakoniec povedie k rozvoju peptického vredu. Dusenie vredov spôsobuje zúženie pylorickej časti.

príčiny

Prečo sa atrofická gastritída vyskytuje a čo je to? V súčasnej dobe nie je celkom známy spôsobuje atrofickú gastritídou, napriek tomu, že odborníci v oblasti gastroenterológie nájdete v nasledujúcom zozname navrhovaných faktorov spôsobujúcich patologický proces:

  1. Keď používate príliš ostré, korenené jedlá, príliš studené, zle žuvačky a teplé jedlá.
  2. Chemické látky - ak sa dostanete do žalúdočnej dutiny alebo ak vdychujete pary alkalických a kyselinových, vzniká násilná chemická reakcia, ktorá poškodzuje stav žalúdočnej sliznice.
  3. Prítomnosť zlých návykov - zneužívanie alkoholu, fajčenie, časté používanie sýtených nápojov a kávy tiež vedie k vzniku ochorenia.
  4. Lieky - dlhodobé užívanie liekov môže nepriaznivo ovplyvniť sliznicu.
  5. Reflux je proces odlievania obsahu z čreva do žalúdka. Výsledkom tohto procesu je poškodenie sliznice, čo vedie k nástupu atrofickej gastritídy.
  6. Tiež nástup gastritídy môže vyplynúť z bakteriálnej infekcie alebo autoimunitných procesov v tele. V prvom prípade sa choroba prejavuje ako výsledok násobenia baktérií Helicobacter pylori. Spočiatku sa v dôsledku svojej životne dôležitej činnosti prejavuje povrchná atrofická gastritída, potom prechádza do vážnejšej fázy. Druhý prípad je charakterizovaný poruchou fungovania imunitného systému, keď telo "požíva" svoje vlastné bunky, ktoré telo vníma ako cudzie.

Atrofická gastritída je nebezpečná, pretože liečba už nezaručuje úplné zotavenie a zotavenie. Gastroenterológovia považujú túto formu gastritídy za prekanceróznu chorobu. Atrofia slizníc a žliaz vnútornej sekrécie žalúdka vážne oslabuje imunitný systém ako celok.

Telo začína produkovať nedostatočné množstvo imunoglobulínu a protilátky, ktoré musia bojovať so zahraničnými mikroorganizmami, začnú "zabíjať" svoje bunky. Na tomto pozadí pacient vyvinie autoimunitné ochorenie.

Symptómy atrofickej gastritídy

Predpokladá sa, že v prvých štádiách mierne exprimovanej atrofickej gastritídy je klinika opotrebovaná a nemá žiadne špecifické príznaky. Ale v ďalších fázach dochádza k symptomatológii, ktorá núti lekára premýšľať o patológii žalúdka a nie o ďalšom orgáne.

Bežné príznaky atrofickej gastritídy u dospelých:

  • strata chuti do jedla;
  • ťažkosti a chvenie v bruchu po jedení, nafukovanie;
  • konštantné pálenie (vzduch) s nepríjemným zápachom zhnitých vajíčok;
  • potom zápcha, potom hnačka;
  • niekedy bolesť v žalúdku po jedle;
  • Deficiencia B12 a anémia spôsobená nedostatkom železa;
  • leštený jazyk;
  • slabosť pocením rýchla únava;
  • zníženie telesnej hmotnosti v neskorších štádiách ochorenia.

Niekedy môže dôjsť k syndrómu bolesti, keď pocit nepríjemného pocitu vzniká formou tupých bolestí bolesti, najmä po jedle. Rozlišujúcou črtou atrofickej gastritídy je však to, že bolesť nemusí byť vôbec, alebo sa môžu objaviť slabo, takmer nepochopiteľne pre človeka a spravidla mihotavé. Akútna bolesť chýba pri atrofickej gastritíde.

V priebehu času, v dôsledku porušenia absorpcie žalúdka a čriev živín a vitamínov, sa u pacientov môže objaviť suchá a bledá pokožka, ktorá je spôsobená rozvinutou anémiou. Vzhľadom na nedostatok vitamínu A môže dôjsť k poškodeniu videnia a nedostatok kyseliny askorbovej môže spôsobiť zvýšenú krvácavú vôňu, čo ešte viac zhorší prejavy anémie.

diagnostika

Diagnostika atrofickej gastritídy, na základe analýzy klinických prejavov ochorenia, endoskopia dát, histologické vyšetrenie biopsie vzoriek chladiva, dáta hodnotenie funkčnej aktivity v žalúdku a diagnózu infekcie Helicobacter pylori.

Funkčná diagnostika atrofickej gastritídy zahŕňa:

  • Meranie pH metry, pomocou ktorých môžete určiť sekrečnú kapacitu parietálnych buniek;
  • štúdium aktivity žalúdočných enzýmov a celková proteolytická aktivita žalúdočnej šťavy;
    diagnostiku motorických funkcií tráviaceho traktu na základe výsledkov gastroskopie.

Denná hodnota pH je "zlatým štandardom" na hodnotenie sekrečnej funkcie žalúdka s atrofickou gastritídou. Je potrebné určiť taktiku liečby pacienta, prognózu a kontrolu účinnosti liečby. V priemere je denné pH v rozmedzí od 3 do 6.

Povinnou štúdiou s akoukoľvek formou gastritídy je stanovenie prítomnosti baktérií Helicobacter pylori na sliznici. Táto štúdia vám umožňuje určiť príčinu poškodenia sliznice orgánu, pretože vo väčšine prípadov je predisponujúcim faktorom pri vývoji atrofickej gastritídy dlhodobá infekcia Helicobacter.

Liečba atrofickej gastritídy

V prípade atrofickej gastritídy je liečba predpísaná s ohľadom na štádium priebehu deštruktívneho procesu, stav sekrečnej funkcie, všeobecný stav pacienta a zohľadnenie sprievodných ochorení:

  1. Začnite liečbu atrofickej gastritídy u žien a mužov je potrebné so zmenou stravovania a stravy. Diéta je zameraná na zabránenie mechanickej traumy žalúdočnej sliznice, takže potraviny treba dôkladne rozdrviť a zohriať. Tučné mäso a ryby, mäsové vývary, huby, korenie a potraviny, ktoré dráždia membrány žalúdka mali byť vylúčené z jedálnička - kyslo, vyprážané, pikantná marinované, údené, solené a odstrániť. Okrem toho sa neodporúča piť sýtené nápoje, kávu, alkohol, ľahko asimilované uhľohydráty (čokoláda, sladkosti, koláče, buchty).
  2. Zničenie Helicobacter pylori, ak majú baktérie s kyselinou rýchly významný vplyv na patogenézu. Metódy eradikácie Helicobacter pylori sa neustále zlepšujú.
  3. Substitučná liečba. V prípade závažného porušenia sekréciu kyseliny chlorovodíkovej a pepsinogénu, môžete použiť prírodné žalúdočnej šťavy - abomin, Pepcid, acidin-pepsín. A tiež prípravky pankreatických enzýmov - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
  4. Úľava od bolesti. Silné bolesti sa môže použiť anticholinergiká - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin a spazmolytiká - Ale- kúpele, Halidorum, Buscopan, papaverín.
  5. Stimulácia svalov žalúdka. Lieky ako Cerucalum, Motilium môžu byť predpísané na zlepšenie motorickej funkcie žalúdka.

Všetky vyššie uvedené lieky sú predpísané počas aktívnej fázy zápalu žalúdka s javom atrofie. Počas obdobia remisie je hlavným princípom liečby doplnenie látok, ktoré chýbajú na úplné trávenie.

Je možné vyliečiť atrofickú gastritídu?

Táto choroba môže byť vyliečená, ale iba pod lekárskym dohľadom. Liečba atrofickej gastritídy u žien a mužov je menovaný len na základe všeobecného zdravotného stavu pacienta, stupni sekrečnú funkcie štátu, súvisiace problémy, a tak ďalej.

diéta

Diéta s atrofickou gastritídou sa vyberá podľa veku pacienta, jeho individuálnych charakteristík, štádia ochorenia a sprievodných ochorení. Zameriava sa na zníženie tepelnej, chemickej a mechanickej traumy žalúdka.

Typicky, keď exacerbácia priradený diétu №1 - mechanicky, tepelne a chemicky šetriaca: potravín 5-6 krát denne v malých dávkach, v potravinárskom spotrebovanej sliznice roztlačené polievky, nízkotučný bujón, sušienky, želé, cereálie.

S klesajúcimi príznakmi zápalu sa stravovacie odporúčania stanú menej prísnymi, predpísaná je strava č. 2. Jeho cieľom je obnoviť narušené funkcie trávenia a obmedziť zaťaženie tráviaceho traktu pri zachovaní nutričnej hodnoty stravy pacienta.

Dôležité podmienky diéty, ktoré prispievajú k stimulácii žalúdočnej sekrécie - je prísne dodržiavanie diéty, dôkladné žuvanie potravy a uvoľnená atmosféra počas jedla.

výhľad

Prognóza ochorenia je horšia u pacientov vo veku nad 50 rokov - v tomto veku sa metaplastické procesy rozvíjajú oveľa rýchlejšie a často vedú k malignancii.

Veľmi dôležitá pre úplné zotavenie je skorý nástup liečby, ako aj miera eradikácie infekčného agens. Ak sa určí druhé vyšetrenie po ukončení liečby anti-Helicobacter v obsahu žalúdka v mikroorganizmoch, kurzu treba zopakovať.

prevencia

Lekári považujú včasnú liečbu helikobacter pylori za hlavný faktor úspešnej prevencie atrofickej gastritídy. Všetko, čo je potrebné na to, je podstúpiť špeciálny liečebný postup, ktorý trvá v priemere zo siedmich do štrnástich dní. Pacienti typicky predpisujú tri lieky, väčšinou antibiotiká.

Je prísne zakázané osobne sa zapojiť do výberu správneho lieku, pretože to môže byť plné komplikácií. V takýchto prípadoch je kompetentný len odborný lekár.

Antralová atrofická gastritída

Slovo "gastritída" a samotná choroba sú dobre známe každému človeku: takzvanému zápalovému procesu sliznice tela žalúdka. Obzvlášť zákerná atrofická forma, v prvých štádiách je schopná pokračovať bez výrazných symptómov a v budúcnosti vedie k vzniku malígnych útvarov. Rozumiem podrobnejšie.

Atrofia - hlavné slovo v mene choroby, poukazuje na nebezpečný proces smrti buniek žalúdočných stien, ktorý iniciuje silné stenčenie sliznice a zastavenie produkcie žalúdočných štiav. Existuje zmena v práci tráviaceho traktu. Potraviny sa zastavia, aby boli úplne recyklované a trávené, telo prestane dostávať dôležité látky pre život, ľudský imunitný systém trpí.

Ľudský žalúdok zahŕňa tri oddelenia (horné, stredné, nižšie), ktoré vykonávajú špecifickú funkciu. Podľa umiestnenia patológie a zvláštností kurzu sa rozlišuje niekoľko typov atrofickej gastritídy:

  • Ohnisková atrofická gastritída. Forma sa vyznačuje porušením jedného alebo viacerých fragmentov sliznice. Atrofované miesto je nahradené bunkami epitelu, produktivita kyseliny chlorovodíkovej klesá.
  • Atrofická hyperplastická gastritída. Pre tento druh sa vyznačuje rast žalúdočnej sliznice, výskyt polypov a cýst. Bez včasnej liečby môže forma gastritídy vyvolať onkologické ochorenie.
  • Chronická atrofická gastritída sa vyvíja pri absencii riadnej liečby, ktorá vedie k zriedeniu žalúdočnej sliznice.
  • Multifokálna atrofická gastritída je charakterizovaná skutočnosťou, že ochorenie pokrýva všetky oblasti žalúdka a je považované za prekancerózny stav.
  • Antralová atrofická gastritída je zápal lokalizovaný na sliznici antalovej (spodnej) časti žalúdka. Oddelenie sa tiež nazýva antrum, je zodpovedné za konečné spracovanie potravín a ich miešanie, tu vzniká látka, ktorá neutralizuje účinok kyseliny chlorovodíkovej. Podrobne budeme brať do úvahy príčiny vývoja uvedenej formy gastritídy, charakteru výskytu, znakov a liečby.

Prečo

Existujú dva typy príčin atrofie antrum antrauma: endogénna (spôsobená vnútornými procesmi) a exogénna (spôsobená vonkajšími faktormi).

Endogénne príčiny

Väčšina vedcov sa zhoduje na tom, že gastritída antrálnej časti žalúdka je často spôsobená veľkým počtom baktérií Helicobacter. Mikroorganizmy sú osídlené a násobené na stenách antrumu, čo spôsobuje vnútorný zápal, ktorý tlačí vývoj choroby.

Často príčinou ochorenia sú autoimunitné procesy (žalúdočné bunky sa jesť). Diagnóza tohto znaku atrofickej gastritis antrum v počiatočných štádiách je komplikovaná absenciou špecifických symptómov.

Exogénne príčiny

Porážka žalúdka s ťažkými kovmi a jedmi, použitie liekov vo veľkom množstve sú príčinou antrálnej gastritídy.

Často zlé návyky sa stávajú provokátormi vývoja chronickej choroby. Cigarety, alkohol, nápoje sýtené oxidom uhličitým a káva poškodzujú sliznicu, telo v kritickej situácii, "liečí" rany spojivovým tkanivom.

Podobné procesy sa vyskytujú pri podvýžive: slabé žuvanie, snacking, pitie veľmi teplého a príliš studeného jedla, ostré, vyprážané, údené potraviny.

Predisponujúce faktory vývoja ochorenia sú:

  • genetická predispozícia;
  • prítomnosť chronických ochorení pankreasu v žalúdkovom vredu v anamnéze;
  • chronická únava;
  • škodlivé pracovné podmienky.

Známky antrálnej atrofickej gastritídy

Lekári hovoria, že na začiatku ochorenia sa atrofická antralová gastritída vyskytuje takmer bez príznakov a nie je bolesť. Ako prvé varovné signály, ťažkosti v žalúdku (aj po malom občerstvení), bolesť v oblasti solárneho plexu, pichanie s hnilivým zápachom, neustále pálenie záhy.

V štádiu vyčerpania sliznice žalúdka sa začína objavovať príznaky:

  • V dolnej časti žalúdka sa objaví tupá bolesť.
  • Vôňa z úst je nepríjemná, "zhnitá".
  • Klesá alebo chýba chuť do jedla.
  • Existuje nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy v dôsledku hniloby potravy v žalúdku.
  • Prudko klesá váha.
  • V prácach čriev sa často vyskytujú poruchy (hnačka, zápcha).
  • Celkový stav sa zhoršuje v dôsledku anémie (nedostatok železa a nedostatok vitamínu B12): pacient sa rýchlo unaví, vlasy vypadnú, nechty sa zlomia, koža je bledá, jazyk má biely povlak.

Pri prvých príznakoch je potrebné sa obrátiť na gastroenterológa, ktorý bude riadiť inšpekcie a určí účinnú liečbu.

diagnostika

Aromú gastritídu je diagnostikovaná pomocou niekoľkých zdravotných opatrení:

  • všeobecné krvné a močové testy;
  • sérová analýza na detekciu markerov atrofickej gastritídy a hladiny gastrínu;
  • dychový test a analýza krvi a výkalov na stanovenie množstva Helicobacter pilari;
  • Fibrogastroscopy (FEGDS);
  • RTG žalúdka;
  • biopsia sliznice;
  • ultrazvukové vyšetrenie orgánov brušnej dutiny.

Podľa uváženia ošetrujúceho lekára sú predpísané ďalšie dodatočné štúdie.

liečba

Základom liečby atrofickej gastritídy je diétna terapia. Je potrebné zaujať zodpovedný postoj k správnej výžive akýmkoľvek druhom gastritídy, to je najdôležitejšia podmienka pre dosiahnutie maximálneho účinku liečby.

Diéta s antralovou atrofickou gastritídou vylučuje ostré, vyprážané, slané, mastné, údené jedlo. Neprijateľná káva, rýchle občerstvenie, nápoje s plynom. Nie je dovolené piť alkohol. Potraviny bohaté na rastlinné vlákna, obilniny, chudé mäso, kvapaliny v dostatočnom objeme (asi 1,5 litra) sa odporúčajú.

Dôležité spôsoby varenia, odporúča sa variť, pečieme (najlepšie vo fólii), variť pre pár. Základom stravy sú polievky, obilniny, iné potraviny sa berú čo najviac drvené alebo rozomleté.

Vezmite potravu často (lepšie stavať režim a robte to v stanovenom čase), v malých porciách, zatiaľ čo jedlo je udržované v teple (až 65 stupňov). Nemôžete prejedať ani zostať hladní. Z povolených nealkoholických nápojov sú užitočné terapeutické minerálne vody čaj, odvar, kissels, jablková a čerešňová šťava.

lieky

Liečba liekov je individuálna, určuje lekár-gastroenterológ, spolieha sa na získanú analýzu údajov, typ gastritídy, symptómy. Terapia je tradične zložitá.

  • Ak je príčinou ochorenia baktéria Helicobacter, používajú sa na boj s antibiotikami (častejšie amoxicilín, klaritromycín). V akútnych formách - ompeprazol a ranitidín.
  • Na odstránenie kŕčov a bolestivého syndrómu sú predpísané Motilak, No-shpa, Drotaverin.
  • Ako obklopuje De-Nol, Almagel.
  • Povinné predpisovať lieky na zlepšenie produkcie žalúdočnej šťavy a normalizáciu pankreasu.
  • Pre kvalitatívnu asimiláciu enzýmov (Creon, Mezim).
  • V prípade autoimunitnej choroby sa používajú injekcie harmonoterapie a vitamínu B12.
  • Podľa rozhodnutia lekára sú predpísané multivitamíny a sedatíva.

fyzioterapia

Fyzioterapia je zameraná na zníženie príznakov antral gastritídy, zlepšenie krvného zásobenia žalúdka, stimulujúce normálnu činnosť tráviaceho systému. Ako terapia sa používa súčasná terapia, elektroforéza, kúrenie, medicínske magnety. V období remisie sa odporúča, aby sa raz a rok podávalo ošetrenie minerálnych vôd v špeciálnych sanatóriách.

Ľudové opravné prostriedky

Liečba ľudovými prostriedkami môže zmierniť stav pacienta, ale mala by byť aplikovaná po konzultácii s lekárom v kombinácii s diétou a predpísanými liekmi.

Propolis a med zmierňujú príznaky gastritídy, podporujú regeneráciu žalúdočného tkaniva. Na základe týchto produktov bolo popísaných mnoho receptúr proti atrofickej gastritíde. Prideliť zoznam zložiek variantov liečivých receptúr: Nápoj vyrobený z medu, šťava z Kalanchoe a vody (do 30 dní od doručenia kurzu), propolis tinktúra s medom a mliekom.

Bujón zo žalúdka, infúzia mäty, harmančeka, čiernej sleziny, citróna a feniklu majú protizápalové vlastnosti. Kvapaliny prispievajú k obnoveniu žalúdočnej sliznice.

Účinným prostriedkom na zníženie kyslosti žalúdka je olej z rakytníka. Je zmiešaný s mliekom a opitý pol hodiny pred raňajkami.

Čerstvo vylisovaná biela kapustová šťava stimuluje tvorbu žalúdočnej šťavy, doporučuje sa pitie 10 až 15 minút pred jedlom.

Univerzálnym prostriedkom na boj proti akémukoľvek druhu gastritídy je zemiaková šťava. Odporúčame piť ju hodinu pred jedlom (piť 10 dní, prestávka na 10 dní, kurz - dva mesiace).

Džúsok dospelých rastlín aloe (vo veku od troch rokov) má priaznivý účinok na žalúdočnú prácu. Odporúča sa pred jedlom mesiac užiť čajovú lyžičku šťavy.

Prevencia ochorenia

Účinným preventívnym opatrením ochorenia akoukoľvek formou gastritídy je správna pestrá strava. Odborníci na výživu trvajú na potrebe rozdeliť jedlo - je len málo, ale často. Uprednostňujú sa užitočné potraviny bohaté na vlákninu, dietetické mäso, obilniny, zeleninu, ovocie. Je žiaduce minimalizovať použitie korenistých, korenených, vyprážaných, slaných, údených jedál.

Aby sa predišlo chorobám GIT, je potrebné odmietnuť cigarety a častý príjem alkoholických nápojov, udržiavať zdravý životný štýl.

Ak sa vám zhorší, neťahajte sa s návštevou lekára. Nie je možné dosiahnuť úplné uzdravenie s pokročilou formou ochorenia, ale včasná liečba v úvodných fázach úspešne zvládne úlohu.

Atrofická gastritída

Atrofická gastritída - druh gastritídy, vyznačujúci sa tým, jeho funkcia je stenčovanie sliznice žalúdočnej steny, a preto znižuje tvorbu žalúdočnej šťavy. Množstvo epiteliálnych buniek, ktoré sa podieľajú na regenerácii žalúdočnej sliznice, je tiež znížené. Po tom, tvorba sekrečného nedostatku žalúdka.

V lekárskej praxi je atrofická gastritída žalúdka dosť bežnou chorobou. Doteraz vedci argumentujú o etiológii svojho vzhľadu. Mnohí z nich veria, že vznik tohto typu gastritídy sa začína v dôsledku chronického zápalu.

Atrofická gastritída spôsobuje

V zdravom organizme sú bunky žalúdočnej sliznice priebežne aktualizované. Je to spôsobené ich trvalým poškodením spôsobeným konštantným kontaktom s kyselinou chlorovodíkovou a pepsínom - tráviacim enzýmom. Ale nie celý tento ochranný mechanizmus funguje dokonale.

Existujú určité príčiny tejto gastritídy. Keď dôjde k prerušeniu procesu obnovy buniek, začne dochádzať k nevratnému poklesu počtu žalúdočných žliaz. Atroficko-degeneratívne zmeny v sliznici môžu byť tiež dôsledkom zápalu, vekových zmien. Existuje tiež genetická predispozícia k výskytu hypotrofie alebo k atrofii sliznice (CO) žalúdka.

Najspoľahlivejším faktorom, ktorým vzniká atrofická gastritída žalúdka, je infekcia Helicobacter pylori. Spája sa so vznikom väčšiny týchto gastritídy. Baktérie, ktoré pretrvávajú na epiteli stenách žalúdka, spôsobujú chronickú gastritídu, ktorá s predĺženou existenciou degeneruje do atrofickej.

Tieto baktérie blokujú receptory regulujúce produkciu kyseliny chlorovodíkovej. Hoci by sa normálne malo zastaviť nadmerná tvorba kyseliny. Zvýšená kyslosť vedie k zápalu tkaniva a smrti buniek, a keď skončí regeneračný mechanizmus, vzniká atrofia.

Zápal žalúdočnej sliznice (gastritída) je pomerne bežný fenomén. A on je liečený rýchlejšie ako atrofické.

Existuje aj taká vec ako "atrofická antralová gastritída" a "atrofická hyperplastická gastritída".

Antralová atrofická gastritída je určená zápalom sliznice v určitej časti žalúdka, ktorá prechádza do čriev a je nazývaná pylori. Obvykle z tohto oddelenia vzniká atrofický proces. Postupne sa rozšíri po celom žalúdku. V pylorickej časti žalúdka sa zaznamená najväčší počet žliaz, ktoré vylučujú hlien, ktorý chráni steny žalúdka. Atrofická antralová gastritída vedie k nekróze týchto žliaz a k zmene ich spojivového tkaniva. Výsledkom je zníženie sekrécie hlienu a oddelenie je vystavené pôsobeniu kyseliny.

Atrofická hyperplastická gastritída sa definuje ako asociácia miest atrofie s oblasťami hyperplázie vznikajúcimi z nediferencovaných buniek postihnutej zóny žalúdka a antrumu. Pacienti s týmto typom gastritídy sú v zóne so zvýšeným rizikom karcinómu žalúdka.

Príznaky atrofickej gastritídy

Treba poznamenať, že niektorí pacienti nemajú žiadne príznaky bolesti. Toto je veľmi smutné znamenie. On potom naznačuje začiatok malígneho procesu.

Charakteristické pre symptómy atrofickej gastritis sú pocit ťažkosti po jedle, ako aj pocit "plnosti" žalúdka, ktorý môže byť sprevádzaný eruktáciou s nepríjemným zápachom. Vo všeobecnosti samotná nepríjemná vôňa z úst odlišuje tento druh gastritídy od ostatných. Môže sa to aj zameniť s vôňou "hnilobných zubov".

V súvislosti s oslabenou lokálnou imunitou žalúdka dochádza k častým otravám. Pokiaľ sa kyselina chlorovodíková odstráni mnohými patogénnymi mikroorganizmami, teraz jej funkcie nestačia. A že zdravý človek nespôsobí ani zhovievavosť stolice, potom osoba s atrofickou gastritídou môže spôsobiť najsilnejšiu otravu.

Pri antralovej atrofickej gastritíde môže mať pacient pálenie záhy, pretože táto lokalizácia gastritídy produkuje veľmi vysoké množstvo kyseliny. Ale s atrofickou hyperplastickou formou neexistujú žiadne symptómy, s výnimkou zhoršenia chuti do jedla a strata hmotnosti.

Treba tiež poznamenať, že vzhľadom na zhoršenie absorpcie vitamínov a minerálov sa zhoršuje vzhľad pacienta a znižuje sa imunity. Klinec sa stáva krehkou, objavuje sa anémia s nedostatkom železa, vypadávanie vlasov, bolesti hlavy a závraty.

Existuje nestabilita potravín, uloženie jazyka s hustým bielym povlakom, bručení v bruchu a tvorba plynu.

V diagnostike ochorenia môže byť veľmi užitočné žalúdočné endoskopia, kde je endoskop prostredníctvom vizuálnej kontroly s následným histologickú analýzou choré sliznice. Tiež s pomocou endoskopia môžu vidieť, ako tento druh atrofickú gastritídu - atrofickej antrálnej gastritídu alebo atrofickú gastritídu hyperplastic usadil v žalúdku; prítomnosť malígneho procesu; určiť objem kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

Použije sa aj metóda gastroskopie, koprologické vyšetrenie výkalov, röntgenové vyšetrenie brušnej dutiny, ultrazvuková diagnostika, imunoenzymatická analýza krvi.

Chronická atrofická gastritída

Atrofická chronický zápal žalúdka sa zdá veľa prekancerózne choroby, proti tejto chorobe často vyvinú zmeny, ako je napríklad črevná metaplázia (výmena epitelu). Rýchly rast slizničnej epitel podporuje rozvoj nádoru.

HG má prvé miesto medzi "žalúdočnými" ochoreniami. A pretože je to najčastejšie choroba zažívacieho traktu, čo prispieva k rozvoju vredov, a potom rakoviny žalúdka. Je založená nielen na zápalových, ale aj na dystrofických - atrofických procesoch v sliznici, ktoré v konečnom dôsledku vedú k jeho nedostatočnosti. Chronická gastritída postihuje takmer polovicu obyvateľstva ľudstva, hoci iba 10% z nich požiada o pomoc špecialistov. Preto dochádza k takejto degenerácii z chronickej gastritídy k chronickej atrofickej gastritide.

Pacienti s chronickou atrofickou gastritídou sťažujú na pocit transfúzie v žalúdku po jedle. Jedlo po dlhú dobu nie je trávené, čo je sprevádzané hnilobnými procesmi v žalúdku, čo spôsobuje všeobecnú intoxikáciu tela.

V močových testoch môže byť detekcia acetónu konštantná. Pri krvných testoch možno zistiť hypoproteinémiu. V tejto forme HCG je zvyčajne narušená práca nielen žalúdka, ale aj čreva. A vo všeobecnosti nízka výkonnosť žalúdka nemôže ovplyvniť prácu celého tráviaceho systému. Pacienti s atrofickým HG môžu trpieť nedostatkom telesnej hmotnosti, pretože s ňou dochádza k prudkému poklesu telesnej hmotnosti.

Liečba tohto typu gastritídy je v súlade s prísnou diétou, s vymenovaním enzýmových prípravkov, steroidmi s výraznou stratou hmotnosti, určením finančných prostriedkov na výrobu kyseliny chlorovodíkovej. Lekár musí vziať do úvahy kyselinu PH, aby nedošlo k zhoršeniu priebehu ochorenia. Preto je nevyhnutné, aby sa kyselina chlorovodíková preštudovala pH.

Ale, ako bolo povedané predtým, včasná prevencia tejto choroby je včasná návšteva lekára...

Ohnisková atrofická gastritída

Tento typ gastritídy sa odlišuje od iných foriem gastritídy výskytom atrofovaných oblastí sliznice. Inými slovami, také oblasti s poklesom objemu vylučujúcich žliaz a ich čiastočnou náhradou epitelovou tkanivou.

Atrofia žľazy - tento fixačnej časti buniek, ktoré produkujú tráviaci enzým pepsín a sú tiež zapojené do rozvoja určitého množstva kyseliny chlorovodíkovej.

Atrofia sliznice je slizničné miesto, ktoré stratilo svoju normálnu funkciu a niekedy je nahradené buď spojivovým tkanivom, alebo iným tkanivom.

Tento typ gastritídy sa vyskytuje v dôsledku autoimunitnej gastritídy a tiež kvôli Helicobacter. Pri autoimunitnej gastritíde sa objavujú protilátky, ktoré blokujú prácu vlastných žliaz.

Symptomatická ohnisková atrofická gastritída sa veľmi líši od prejavov bežnej atrofickej žalúdočnej žalúdočnej žľazy. Dá sa pozorovať len odpor pacientov k mliečnym výrobkom, ako aj nestráviteľnosť týchto výrobkov.

Veľmi často je tento typ gastritídy sprevádzaný enterokolitídou, cholecystitídou a pankreatitídou, pretože práca iných tráviacich orgánov sa spomaľuje kvôli zlej činnosti žalúdka.

Povinné a zárukou úspešnej liečbe tohto typu žalúdka je včasná návšteva lekára, ktorý bude dávať smer prieskumu, nasledovaný vhodnú liečbu.

Na liečbu zvyčajne predpísaných liekov na zlepšenie motility žalúdka, na výrobu a sekréciu žalúdočnej šťavy, fermentoterapia. V niektorých prípadoch môže byť potrebná operácia. Existujú prípady, keď po chirurgickom zákroku s následnou antibiotickou terapiou bolo možné dosiahnuť trvalú liečbu. Napriek tomu je však potrebné zvážiť, že k takejto metóde je nevyhnutné uchýliť sa len k začiatočným formám fokálnej atrofickej gastritídy.

Liečba atrofickej gastritídy

Hlavnou a radikálnou metódou liečby atrofickej gastritídy je farmakoterapia. Taktika lekára by mala byť veľmi selektívna, čo mu môže v tomto zmysle predstavovať veľa ťažkostí, pretože je dosť ťažké určiť správnu formu atrofickej gastritídy. V tomto ohľade má lekár možnosť výberu - kde začať liečbu?

Je potrebné identifikovať príčinu ochorenia. Pokiaľ tejto infekcie Helicobacter pylori, je vhodné vymenovanie eradikačná terapia (de-nol, Vilprafen, Ammoksilitsin, metronidazol, atď.). Pri identifikácii autoimunitné gastritídu ako dôsledok vývoja atrofickej gastritídy platí vymenovanie glukokortikoidy.

Pri predpisovaní antisekrečného lieku musíte vykonať metrické vyšetrenie (hodnotenie kyslosti). Pri pH nižšom ako 6 sú predpísané inhibítory protónovej pumpy.

Substitučná liečba zahŕňa predpisy kyselina chlorovodíková (prírodné žalúdočnej šťavy pri dávkovaní lyžice počas jedla až trikrát denne), enzýmom pepsínom acidin-pepsínu (tablety, ktoré obsahujú acidin a pepsín, z ktorej sa tvoria kyselinou chlorovodíkovou) sa používa pre 500 mg až trikrát denne s množstvom vody; Abomin - prípravok odvodený z mliečnych teliat slizničnej veku (brať jednu tabletu trikrát denne). Taktiež sa podáva injekčná terapia s vitamínmi B6, B12. Je nutné priradenie gastroprotectives (Solcoseryl) obalové prostriedky (hliník a bizmutu prípravky), činidlá ovplyvňujúce žalúdočné motilitu (cisaprid, domperidon, atď.).

Vykonajte dietetiky s diétami №1A, s následným prechodom na strave №2. Tiež predpisujú použitie liečebnej a minerálnej vody Essentuki č. 4 a 17, Narzan 15 minút pred jedlom. Táto metóda pomáha stimulovať žľazy.

Tiež vykonávajú fytoterapiu (boky, plantain, ľubovník bodkovaný, palina, atď.) 30 minút pred jedlom.

Počas obdobia remisie atrofickej gastritídy je substitučná terapia a stimulačná liečba dobrým motívom.

Je potrebné zdôrazniť a zamerať sa na to, že v liečbe tejto choroby by sa mali vyhnúť zlé návyky, ako je pitie alkoholických nápojov skupinu, fajčenie, aby nedošlo k ohrozeniu výsledkov, a nie zhoršiť stav slizníc. V opačnom prípade môže byť liečba oneskorená dlhšiu dobu.

Vlastnosti liečby atrofickej antralovej gastritídy

Atrofická antralová gastritída je druh gastritídy, v ktorej sú slizničné bunky umiestnené na dne - antrum - žalúdka. Tieto postihnuté bunky prestávajú fungovať, to znamená izolovať látky potrebné na normálne trávenie, ktoré sú súčasťou žalúdočnej šťavy.

Príčiny a dôsledky tejto choroby

Príčiny tejto choroby sú faktory, ktoré znižujú ochranu žalúdočnej sliznice:

  • povrchná gastritída;
  • prítomnosť baktérií Helicobacter pylori;
  • iné ochorenia gastrointestinálneho traktu (pankreatitída, enterokolitída atď.);
  • autoimunitné procesy;
  • znížená imunita;
  • nepresnosti v strave (pravidelné porušovanie režimu, jesť suché, na cestách, tendencia k ťažkému jedlu);
  • zlé návyky (fajčenie, alkohol, najmä v nadbytku);
  • pravidelný stres;
  • nepriaznivá ekologická situácia;
  • pracovné riziko;
  • dedičnosť.

Chronická atrofická gastritída je vážne ochorenie, ktoré je jedným z najhorších typov gastritídy. Bez riadnej a včasnej liečby môže viesť k takým dôsledkom, ako je onkológia. Faktom je, že atrofované žľazy sú nahradené inými spojivovými tkanivami a nové bunky sa vyrábajú v prebytku, po ktorom niektorá časť z nich degeneruje do rakovinových. Stupeň poškodenia sliznice môže byť určený úrovňou kyslosti: čím je nižší, tým sú atrofované bunky. Je to preto, že poškodené žľazy nevytvárajú kyselinu chlorovodíkovú, pretože sú zdravé, produkujú len hlien. V dôsledku toho, tým viac atrofovaných buniek, menej kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave. Vyjadrená atrofia buniek je prekancerózny stav. Aby ste predišli vzniku rakovinového nádoru, mali by ste začať liečbu čo najskôr - s prvými príznakmi ochorenia.

Okrem onkológie je antralová gastritída so sliznícnou atrofiou príčinou vzniku iných ochorení:

  • dysbióza;
  • zápal pankreasu;
  • anémia;
  • vredy dvanástnika;
  • ochorenia nervového systému.

Symptómy a liečba antrálnej atrofickej gastritídy

Symptómy ochorenia

Bohužiaľ táto choroba nemá výraznú symptomatológiu. Môžeme však rozlíšiť niekoľko znakov, ktoré naznačujú pravdepodobnosť jeho prítomnosti. Patria medzi ne:

  • bolesť v dolnej časti žalúdka;
  • závažnosť po jedle, najmä po bielkovinových potravinách;
  • horkosť a suchosť v ústach;
  • "Zahltenie";
  • biela perličková čiapka na jazyku;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • striedanie zápchy a hnačky;
  • plynatosť;
  • znížená chuť do jedla;
  • strata telesnej hmotnosti až do vyčerpania.

Známky, ktoré priamo nehovoria o tejto forme gastritídy, ale prejavujú sa, keď je prítomná:

  • zníženie imunity a v dôsledku toho väčšiu náchylnosť organizmu k vírusovým a bakteriálnym infekciám;
  • pocit slabosti, strata sily;
  • bolesti hlavy;
  • suchá koža;
  • krehké nechty a vlasy;
  • bledosť;
  • potenie;
  • znížené videnie atď.

Diagnóza ochorenia

Pretože je takmer nemožné diagnostikovať ochorenie len na príznakoch, používajú sa metódy laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky.

K laboratórnej diagnostike patria rôzne analýzy:

  • analýza obsahu žalúdka;
  • krvný test na prítomnosť markerov atrofickej gastritídy (pepsinogén, gastrín);
  • krvný test na prítomnosť protilátok na parietálne bunky;
  • krvný test na prítomnosť hradného enzýmu potrebný na asimiláciu vitamínu B12;
  • krvný test na protilátky proti baktériám Helicobacter pylori;
  • analýza výkalov na príznaky nedostatočného trávenia;
  • analýza výkalov na pomere mikroorganizmov atď.

Prístrojová diagnostika zahŕňa:

  1. Fibrogastroscopy - vyšetrenie žalúdočnej sliznice pomocou špeciálneho prístroja so žalúdočnou sondou. Lekár pozoruje sliznicu na monitore prístroja a berie na vedomie jeho sfarbenie, štruktúru a prítomnosť akýchkoľvek zmien. Počas tohto postupu sa v prípade potreby uskutoční biopsia: odber vzoriek biomateriálu (bunky žalúdočnej sliznice). Jedná sa o najpresnejší spôsob diagnostiky gastritídy žalúdka.
  2. Röntgen, ktorý sa najčastejšie vykonáva so špeciálnym kontrastným prostriedkom.
  3. Ultrazvukové vyšetrenie tráviaceho systému.
  4. Intragastrické pH-metry na stanovenie úrovne kyslosti.
  5. Počítačová tomografia.

Liečba choroby

Liečba atrofickej antrálnej gastritídy je zameraná na pozastavenie patogénnych procesov v žalúdku a normalizáciu jej funkcií, pretože je takmer nemožné úplne vyliečiť túto chorobu. Vykonáva sa komplexným spôsobom av závislosti od potreby môže pozostávať z takých metód ako:

  • liečebná terapia (vždy menovaná);
  • terapeutická strava (vždy menovaná);
  • Fyzioterapia (často vymenovaná ako doplnok);
  • liečba ľudovými prostriedkami (často vymenovaná ako doplnok);
  • chirurgický zákrok (vykonávaný v extrémnych prípadoch).

Dôležité! Doktor-gastroenterológ predpisuje a dohliada na liečbu. Samoliečenie je neprijateľné!

Liečebná terapia zahŕňa tieto smery:

  • zničenie baktériou Helicobacter pylori s antibiotikami alebo špeciálne Helicobacter látok (penicilín a tetracyklín, "De-Nol," "Ulkavis", a tak ďalej.);
  • k zníženiu tvorby kyseliny chlorovodíkovej v jeho prebytku pomocou inhibítorov protónovej pumpy ( "omeprazol" "Obmedz", "rabeprazol" "ezomeprazolu" "lansoprazol"), alebo receptory histamínu ( "ranitidín", "famotidín");
  • zvýšenie produkcie kyseliny chlorovodíkovej s nedostatkom (prírodná žalúdočná šťava, "Abomin", "Acidin", "Pepsidil");
  • ochrana slizníc pred negatívnymi dráždivými účinkami ("Ulkavis", "De-Nol");
  • substitučná enzýmová terapia (Mezim, Creon, Festal, Pancreatin, Panzinorm);
  • zvýšené motorické zručnosti ("Trimedat");
  • doplnenie hladiny vitamínov skupiny B a ďalších, a tiež minerálov.

Terapeutická výživa nie je len zdravou výživou, ale dôležitou súčasťou terapie. Bez dodržania jej princípov je mimoriadne ťažké dosiahnuť pozitívny terapeutický účinok. Počas exacerbácie je diéta závažnejšia ako počas obdobia remisie. Komplex stravy zahŕňa:

  • režim stravovania (5 - 6 krát denne v malých porciách);
  • odmietnutie potravín a produktov, ktoré bránia trávenie a dráždiť mukóznej (múka, cukrárskych výrobkov, tuku, vyprážané, slané, nakladané, korenené, údené, nealkoholických a alkoholických nápojov);
  • odmietanie zlých návykov;
  • výber jedál a produktov, nemajú poškodzovať žalúdočnú sliznicu (dobre uvarené, para, strúhaný, slizký, homogénny, nie horúci a nie je zima). Takéto jedlá zahŕňajú mukóznej obilniny, nízkotučné mliečne výrobky, s nízkym obsahom tuku mäso, ryby, polievky, želé, želatína a podobne. N.

Liečba ľudovými liekmi je predpísaná navyše k liečbe liekmi. Na liečbu atrofickej antralovej gastritídy sa používajú rôzne zeleninové šťavy, odvarové a infúzne roztoky:

  • šťava z aloe v zmesi s medom;
  • odvar z ľanového semena;
  • kapusta a zemiakové šťavy;
  • odvary a nálevy na báze bylín, ako je harmanček, skorocel, bahenné puškvorca, mäta, nechtík, púpava, rebríček, ľubovník bodkovaný, šalvia.

Špeciálnym spracovaním je minerálna voda. Koná sa v špeciálnych sanatóriách a doma. V závislosti na presnej diagnóze fázy a rozsahu ochorenia, ochorenia sprievodné PCP priradí vhodný typ minerálnej vody a spôsob jeho použitia (pred alebo po jedle, v teplej alebo chladnej forme).

Prevencia antrálnej atrofickej gastritídy

Pretože táto choroba sa najčastejšie objavuje na základe ľahšej formy gastritídy, napríklad povrchovej gastritídy, je jej prevencia obmedzená na zabránenie vzniku tejto formy. Ak už bola diagnostikovaná atrofická antralová gastritída, je potrebné zabrániť jej exacerbácii. Súbor preventívnych opatrení zahŕňa:

  • dodržiavanie stravy a jemnej stravy;
  • zdravý životný štýl s rozumnou fyzickou aktivitou;
  • odmietanie zlých návykov;
  • pravidelné (aspoň raz ročne) návštevu gastroenterológov a vykonávanie fibrogastroskopie.

Dodržujte tieto odporúčania a buďte zdraví!

Liečba atrofickej antrálnej gastritídy

Atrofická gastritída je choroba, ktorá spôsobuje poškodenie sekrečných žliaz žalúdočných stien, vďaka čomu prestáva produkovať zložky žalúdočnej šťavy. Miesto lokalizácie atrofickej gastritídy je často nižšia časť žalúdka, ktorá prechádza do čreva. Keď atrofická gastritída žalúdka prúdi do chronickej formy, niektoré alebo všetky žľazy strácajú svoju funkciu. Plášť je veľmi tenký a už nie je schopný zvládnuť ochranu orgánu.

Symptómy ochorenia

Akútna a chronická atrofická gastritída sa zvyčajne vyskytuje v dvoch formách.

  • Ohnisková atrofia (inými slovami, subatrofická gastritída) je počiatočným štádiom patologického procesu. V zásade žalúdok kompenzuje oslabenie funkcií v patológii patológie posilnením práce zdravých slizníc. Produkcia kyseliny chlorovodíkovej sa zvyšuje a vzniká nerovnováha na báze kyseliny v tráviacom orgáne.
  • Antralový atrofický. Tento typ patológie je charakterizovaný závažnejším poškodením funkcií orgánov. Toto ochorenie postihuje antrálnu časť žalúdka a je charakterizované prejavom zmien cicavcov v membráne. Táto lokalizácia patológie spôsobuje zúženie lumen žalúdka a sťažuje dopravu potravín do PDC. Pri takomto ochorení stúpne hladina pH.

Závažnosť symptómov závisí od štádia atrofického procesu. Ohnisková atrofická gastritída je mierna povrchná forma ochorenia, pri ktorej je narušená tráviaca funkcia a zápal slizničných orgánov.

Patológia má nasledujúce príznaky:

  • závažnosť a nepríjemné pocity v žalúdku;
  • grganie;
  • nestabilné stolice;
  • strata telesnej hmotnosti;
  • suchosť a nepríjemná chuť v ústach;
  • znížená chuť do jedla;
  • biely povlak na jazyku.

Na začiatku choroby sa prejavujú symptómy podobné iným chorobám tráviaceho traktu.

príčiny

Normálna žalúdočná sliznica je odolná voči mnohým škodlivým faktorom, jej ochrana je oveľa silnejšia ako ochrana epidermálnych buniek, existujú však určité faktory, ktoré ich zhoršujú.

Faktory prispievajúce k zníženiu ochrany slizníc:

  • Choroby tráviaceho traktu.
  • Dlhodobé stresy a nadmerné fyznagruzki.
  • Dedičné predispozície.
  • Oslabená imunita.
  • Škodlivosť povolania.

Pri atrofickej gastritíde v antrálnej časti žalúdka sa používa farmakoterapia, fyzioterapia a diéta. Operatívna intervencia sa používa výhradne vtedy, keď je nádor v žalúdku.

  • Liečba komplexnými antibakteriálnymi liekmi.
  • Zníženie sekrečnej aktivity žalúdka inhibítormi protónovej pumpy.
  • Ochrana stien orgánov prípravkami bizmutu.
  • Obnova žalúdočnej membrány pomocou gastroprotektorov.
  • Zlepšite funkciu motora pomocou prokinetiky.
  • Vitamínoterapia: kyanokobalamín, kyselina listová, pyridoxín, kyselina askorbová.
  • Enzýmy.
  • Pepsín.
Pri atrofickej gastritide je potrebné znížiť intenzitu fyzickej aktivity. Aktívne športy v určitých časoch ochorenia môžu spôsobiť nepríjemné pocity a dokonca aj veľmi silnú bolesť v epigastrickej a peripumpovej oblasti.

Diéta s atrofickou gastritídou

Farmakologická liečba nebude úspešná, ak pacient nedodrží stravu. Prvým krokom je zmena plánu napájania. Jedlo by malo byť spotrebované v malých častiach a jeho teplota by nemala byť vyššia ako 65 stupňov. Odporúča sa, aby ste dodržali šesť jedál, a ohnisková gastritída bude oveľa jednoduchšie podať liečbu. Pred jedlom treba jedlo mäsiť v mlynčeku na mäso alebo na strúhadle.

  • pokrmy z mlieka;
  • surové ovocie a zelenina;
  • bujóny z rýb a húb;
  • konzervované potraviny;
  • údené a korenené jedlá;
  • káva, kakao a alkohol.

Spočiatku by mala byť diéta pacienta: mrkva a zemiaková kaša, mäsové suflé, kaša na vode, slizové polievky. Je vhodnejšie variť jedlo v dvojitom kotle. Ako nápoj si môžete vziať odvar z harmančeka, minerálnej vody bez plynu, slabého čaju.

Ľudová terapia

Ak chcete urýchliť liečbu, je dobré doplniť lieky netradičnými metódami.

Najefektívnejšie recepty:

  • Aloe šťava - použite 5 ml pred jedlom. Liečba nie je kratšia ako 60 dní.
  • 250 ml zemiakovej šťavy pri prvom jedle. Kurz terapie je 60 dní s desaťdennou prestávkou.
  • Liečba odvarom z ľanových semien (20,0-250,0). Pite do jedla do 20 ml pred jedlom.
  • Zelná šťava 250 ml trikrát denne. Trvanie liečby je 2 mesiace.

Táto terapia vám umožní prekonať atrofickú ohniskovú gastritídu oveľa rýchlejšie, ak sa vykonáva niekoľko kurzov s krátkymi prestávkami.

Dôsledky tejto choroby

Vzhľadom na nedostatok hlienu v antrum vzniká zápal steny celého orgánu. V súvislosti s porušovaním sekrečnej funkcie je antrum osídlený veľkým počtom mikroorganizmov, pretože takéto prostredie je priaznivé pre ich reprodukciu a vývoj.

Atrofia antru vedie k vzniku:

  • Disbióze.
  • Chudokrvnosť.
  • Zápal slinivky brušnej.
  • Vredy dvanástnikového vredu.
Atrofická gastritída, ktorej liečba nebola dostatočná alebo dostatočná na to, aby spôsobila patologické zmeny v PDK. V najhoršom prípade sa ochorenie môže degenerovať na onkologické ochorenie. Čím nižšia je kyslosť žalúdka, tým väčšie je nebezpečenstvo, že sa atrofická gastritída vyvinie do rakoviny.

Je ťažké určiť moment, kedy začne proces degenerácie, pretože v počiatočných štádiách sa rakovinové ochorenie v žiadnom prípade neodhaľuje. Z tohto dôvodu sa neodporúča používať samoliečbu. V mnohých prípadoch môže výrazne zhoršiť stav pacienta. Liečba atrofickej gastritídy je dôležité začať v subatrofickom štádiu, pretože výrazná atrofia žalúdka je už považovaná za prekanceróznu chorobu.

Čo je atrofická antralová gastritída a ako ju liečiť?

Atrofická gastritída je choroba, pri ktorej bunky účinnej žľazy postupne zomierajú a sú nahradené zjednodušenými prvkami. Ich transformácia vedie k zriedeniu steny žalúdka. Modifikované žľazy začnú produkovať hlien namiesto sekrečnej tekutiny.

Smrť parietálnych buniek bez následnej regenerácie začína v žalúdku. Odhaľuje primárne ložiská atrofie. Postupom času choroba postupuje, funkčné žľazy sa nahradia črevnou vrstvou epitelu. Atrofická antralová gastritída v dlhodobom priebehu je nebezpečná degeneráciou zmenených miest do malígneho nádoru.

Vývoj choroby

Steny žalúdka sú neustále v kontakte s kyselinou chlorovodíkovou a tráviacimi enzýmami. Sliznica je pravidelne zranená:

  • surové potraviny;
  • teplé a studené jedlá;
  • lieky;
  • alkohol.

V zdravom tele sa poškodené bunky žalúdka systematicky nahrádzajú novými prvkami.

S vekom sa proces regenerácie spomaľuje. Bunky nemajú čas na zotavenie, takže antrálna gastritída s atrofiou sa najčastejšie vyskytuje u ľudí po 50 rokoch. Ale nie je to len o veku.

Poškodenie a zápal sliznice v 90% prípadov vyvoláva baktéria Helicobacter pylori. Výsledkom života tohto mikroorganizmu je uvoľňovanie amoniaku, ktoré potláča normálnu činnosť buniek.

Žľazy začnú pracovať v núdzovom režime, čo vyvoláva zvýšenie kyslosti v žalúdku. Tento proces vedie k povrchnej antrálnej gastritíde. Poškodenie je nepodstatné, pokrývajúce plytké vrstvy epitelu.

Oddelenie Antrum sa nachádza v dolnej časti žalúdka. Pripravuje potravu pre vstup do tenkého čreva. Úlohou oddelenia antrum je znížiť kyslosť obsahu a pripraviť ho na ďalšiu propagáciu. Vzhľadom na to, že zapálené žľazy narušujú normálny režim, nedochádza k nevyhnutnej alkalizácii.

Jedlo nie je úplne spracované. Kyselina chlorovodíková s jej obsahom vstupuje do čreva a narušuje jej činnosť. Zvyšovanie prirodzenej úrovne pH spôsobuje zápal steny orgánu.

Konštantné poruchy v procese trávenia vedú k rozvoju sprievodných ochorení tráviaceho traktu:

  • enterokolitída;
  • gastroduodenitis;
  • zápal pankreasu;
  • cholecystitída;
  • struma;
  • žalúdočný vred.

V priebehu času sa oblasti zápalu prehĺbia, účinnosť žliaz sa znižuje. Miesto žľazových elementov je obsadené nezrelými (stonkovými) bunkami. V dôsledku ich viacnásobného rozdelenia do antru sa vytvárajú transformované ohniská. Žľazy strácajú svoje vlastnosti. Môžu produkovať len ochranný hlien. Sekrečná tekutina tieto bunky nevytvára. Ohnisková atrofia vedie k zníženiu kyslosti v žalúdku.

Vývoj choroby je dlhý proces, ktorý je spojený s dedičnými autoimunitnými poruchami a chronickým zápalom sirmickej sliznice.

Pri nahradení žľazového epitelu vrstvou črevného tkaniva sa zvyšuje riziko rakoviny žalúdka. Chaotické delenie buniek vedie k systémovej nerovnováhe v príjme potravy. Atrofia je často sprevádzaná anémiou s deficienciou B12. Prerušenie výmeny biologicky účinných látok v neskorších štádiách ochorenia vedie k patologickým stavom obehového a nervového systému.

klasifikácia

Obdobie odpustenia sa nahrádza aktívnymi fázami. Na základe závažnosti symptómov sa izoluje akútna a chronická forma ochorenia. Aktívna fáza je charakterizovaná ťažkými príznakmi: vracanie, bolesť žalúdka, porucha stolice, slabosť. Počas obdobia remisie sa atrofia sliznice prejavuje závažnosťou po jedle, ktorá sa prejavuje bez ohľadu na množstvo jedla.

Choroba sa vyskytuje v troch fázach:

Proces transformácie začína malými ohniskami. Bez liečby sú žľazy úplne nahradené intestinálnym epitelom. Skladá sa z kmeňových buniek, ktoré produkujú ochranný hlien.

Nahradenie jedného typu tkaniva za iný nastáva v niekoľkých krokoch. V počiatočnom štádiu je chronická atrofická gastritída charakterizovaná metaplaziou tenkého čreva. V priebehu času sa žľazy pretvárajú na nezrelé a neskôr do dospelého epitelu hrubého čreva. Proces substitúcie jedného typu tkaniva za iný trvá 5-6 rokov.

Atrofická forma gastritídy so smrťou buniek v antrum žalúdka je rozdelená do dvoch typov:

  • metaplastika - náhrada žliaz s intestinálnym epitelom;
  • nemetaplastické - funkcia žľazy sa zachováva, pozoruje sa proliferácia spojivového tkaniva.

Podľa závažnosti je izolovaná slabá, mierna a závažná forma ochorenia. Zmeny v štruktúre epitelu prechádzajú niekoľkými fázami.

Froty atrofie

V patologickom procese sú zahrnuté malé časti antrum oddelenia. Modifikované bunky sú rozdelené, čo vedie k periodickej expanzii epitelu. Ohnisková antrálna atrofická gastritída je sprevádzaná hypersekréciou zdravých žliaz.

Oblasti atrofie sa striedajú s oblasťami proliferácie spojivového tkaniva. Tesnenia sa objavujú v prípadoch, keď akútna fáza ochorenia prešla bez liečby. Tento proces sa nazýva hyperplázia. Bunky v zahustených oblastiach sú aktívne rozdelené, čo môže viesť k tvorbe polypov. Rasty na sliznici neublížia, čo sťažuje ich odhalenie.

Ohnisková hyperplázia môže byť spôsobená eróziou, chemickým poškodením, hormonálnym zlyhaním.

Nebezpečenstvom života sú adenomatózne polypy. Ich rast sa považuje za prekancerózny stav. Takéto polypy sa vyskytujú v 4% prípadov.

Difúzna forma

Ochorenie tohto druhu je charakterizované rozsiahlou atrofiou žalúdka. Celý povrch žľazy antrumu je zapojený do procesu. Pri exacerbácii atrofickej gastritídy je zaznamenaný jednotný zápal sliznice bez izolovaných oblastí.

exsudatívnou

Táto forma ochorenia sa vyvíja v dôsledku infekcie vyvolanej helminthickými inváziami alebo z dôvodu neznášanlivosti určitých produktov. Najčastejšie žalúdok odmieta mlieko, vajcia, mastné mäso. Erythematózna exsudatívna gastritída sa vyznačuje zvýšenou hladinou eozinofilov v krvi. Zvýšenie hladiny buniek naznačuje parazitnú infekciu, potravinovú alergiu.

Erytémy sú zapálené ohniská, ktoré, ak sú exacerbované gastritídou, môžu krvácať. Vyskytujú sa presne v antrum časti žalúdka v dôsledku zvýšenej kyslosti a príjmu niektorých liekov.

Erytémie a exsudáty vedú k výskytu erózií a vredov v odbore antrum.

dôvody

Degenerácia žľazových buniek do zjednodušených prvkov spôsobuje:

  • Baktérie Helicobacter pylori;
  • autoimunitné ochorenia;
  • hormonálne poruchy;
  • lieky (protizápalové lieky, steroidné hormóny).

Patologický proces trvá niekoľko rokov. Prvé zmeny sú spravidla spojené s periodickým zápalom sliznice. Akútne procesy sa dostávajú do chronickej lézie antrumu. Ak človek konzumuje potraviny s nízkou kvalitou, alkohol, zrýchľuje sa vývoj ochorenia. Stav slizníc sa časom zhoršuje: objavujú sa prvé známky atrofie. Bunkové delenie vedie k postupnej zmene štruktúry epitelu.

Príčinou ochorenia môže byť dedičné predispozície k autoimunitným procesom. Organizmus vníma svoje epiteliálne bunky pre cudzie prvky. Imunitný systém tvorí protilátky, ktoré zničia zdravé bunky.

príznaky

Povrchová atrofia antrálnej časti žalúdka sa často vyskytuje bez akýchkoľvek známok. Keď sa žľazy stále vyrovnávajú s ich funkciami, človek sa obáva o pálenie záhy, miernej bolesti po jedle. Je to spôsobené zvýšenou produkciou kyseliny chlorovodíkovej. Príznaky gastritídy, ktoré naznačujú atrofiu žliaz:

  • zvýšené plytvanie;
  • neustále bzučanie v žalúdku;
  • chronická porucha stolice;
  • zlý dych;
  • hustý biely kocúr na jazyku;
  • časté otravy.

Hyperplastická forma ochorenia je charakterizovaná prudkou stratou hmotnosti, nedostatkom chuti do jedla.

Keďže absorpcia vitamínov a minerálov je narušená, imunita človeka je oslabená. Choroba je známa vonkajšími zmenami: bledá koža, krehké nechty, zvýšená strata vlasov.

Pri atrofickej antrálnej gastritíde sa osoba rýchlo nasýti. Dokonca aj po občerstvení je ťažké žalúdok. Intoxikácia môže vyvolať potraviny, ktoré iné osoby nespôsobujú negatívnu reakciu. Exacerbácie tiež spôsobujú lieky, ťažké potraviny, alkohol.

Ohnisková atrofická gastritída je často komplikovaná sprievodnými ochoreniami - cholecystitída, pankreatitída. Pacient vyvinie neznášanlivosť na mliečne výrobky, vajíčka. Ich vôňa môže spôsobiť nevoľnosť a závrat.

S espektívnou atrofickou gastritídou sa akumuluje tekutina v zápalovom zameraní. Vytvorené prvky sú naplnené krvnými časticami. Symptómy exsudatívnej (eozinofilnej) formy gastritídy:

  • bolesť a pálenie v žalúdku;
  • erukcia s hnilobným zápachom;
  • všeobecná slabosť;
  • úbytok hmotnosti;
  • túžby po stolici po každom jedle.

Klinické príznaky atrofie antrum zahŕňajú bledosť sliznice s lumenmi kapilár. Epithelium v ​​miestach hustých so širokými žalúdočnými fossami. Celková atrofia vedie k zníženiu veľkosti orgánu.

diagnostika

Vyšetrenie sa vykonáva po štúdiu anamnézy, palpácie brušnej oblasti. Vzhľadom na to, že symptómy rôznych typov gastritídy sú podobné, bez inštrumentálnych diagnostických metód je nevyhnutné. Najpresnejší spôsob určenia atrofie žalúdka je fibrogastroduodenoscopy. FGDS nám umožňuje detailne študovať povrch antrum sliznice a urobiť histologickú analýzu. Postup je vykonávaný pomocou dlhej trubice a endoskopu.

Ďalšie diagnostické metódy:

  • krvný test;
  • ultrazvuk;
  • test na identifikáciu Helicobacter pylori;
  • stanovenie úrovne pH;
  • analýza výkalov pre parazity, latentnú krv.

liečba

Schéma terapie sa vyberá individuálne, berúc do úvahy stupeň atrofie a typ ochorenia. Je dôležité určiť dôvod zmeny štruktúry epitelu.

Liečiť antralovú gastritídu je možné, kým nedošlo k žiadnym atrofickým zmenám. Transformácia buniek je nezvratný proces. Ak zmenili svoje vlastnosti, nebude možné predchádzajúcu štruktúru vrátiť. Hoci takéto prostriedky neexistujú.

Na normalizáciu zažívacieho procesu sú predpísané podporné lieky. Ak atrofia nie je úplná, človek môže dlho trpieť touto chorobou.

Liečebná terapia

Antralová gastritída, spôsobená vysokou kyslosťou, je liečená liekmi:

  • kombinácia 2 antibiotík - klaritromycín, amoxicilín;
  • lieky, ktoré znižujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej na báze omeprazolu;
  • vitamín U, B5.

Zničenie Helicobacter pylori je hlavnou etapou liečby. Mikroorganizmus vedie k systematickému zápalu sliznice, ktorý vyvoláva atrofiu žliaz. Ak sa po ošetrení zistí opäť baktérie v teste, predpísané sú metronizadol, tetracyklín, omeprazol a činidlo na bizmut.

Keď sa kyslosť zníži, vezmite si prírodnú žalúdočnú šťavu. Obsahuje enzýmy na rozklad potravín. Hlavnou zložkou lieku je 0,5% kyselina chlorovodíková.

Ohnisková antralová gastritída so známkami atrofie sa lieči liekmi, ktoré zlepšujú motilitu žalúdka, enzýmy:

V pokročilých prípadoch môže byť potrebná chirurgická intervencia. V beriberi sú predpísané injekcie B6, B12. Príznaky fokálnej atrofickej gastritídy sú odstránené obalmi a lieky proti bolesti. Patria sem Solcoseryl, De-Nol, Noshpa, Papaverin.

Vlastnosti stravy

Pri liečbe žalúdka dodržujte špeciálnu výživu. Počas obdobia exacerbácie používajú pokrčené jedlá, polievky na druhom vývaru, ryžovú kašu.

Chronická atrofická gastritída je obvykle sprevádzaná nízkou tvorbou žalúdočnej šťavy. Na stimuláciu produktov v strave sú zahrnuté produkty:

Z ponuky vyraďte smažené, ostré, mastné jedlá, ktoré spôsobujú exacerbáciu.

Úroveň kyslosti je regulovaná minerálnou vodou. Je opitá 15 minút pred jedlom. Na ošetrenie je vhodný iba nápoj nalievaný do sklenených fliaš. Zvýšenie produkcie chloridu kyseliny chlorovodíkovej, hydrouhličitanu a chlorid-sulfátovej vody - Essentuki-17, Nazran. Ak chcete znížiť kyslosť, vyberte si nápoj s nízkym obsahom oxidu uhličitého - Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya.

Pri atrofickej forme antralovej gastritídy dodržiavajte diétu č. 2. Výživa je zlomková, 5-6 krát denne. Riadky sú dobre varené, dusené alebo v rúre. Dietetické jedlá zahŕňajú obilniny, polievky, zeleninu.

Aby sa predišlo exacerbácii, odporúčame osobe viesť zdravý životný štýl, aby sa zabránilo stresu. Tieto opatrenia spomaľujú proces atrofie.