Rozdelenia hrubého čreva: znaky vývoja a možné choroby

Znalosť anatómie gastrointestinálneho traktu vám umožňuje presnejšie určiť lokalizáciu a povahu patologického procesu. Črevá je jednou z najdôležitejších častí tráviaceho systému. Je rozdelená na niekoľko oddelení, ktoré sú zodpovedné za rôzne funkcie a prispievajú k spracovaniu potravinového paušálu. Záverečná časť tráviaceho traktu je hrubé črevo. Oddelenia hrubého čreva majú zložitú štruktúru, ktorú je žiaduce vedieť, aby dokázali doktorovi primerane opísať ich sťažnosti a symptómy.

anatómia

Anatómia hrubého čreva je pomerne zložitá a jedinečná. Pri vizuálnej kontrole sa črevné časti veľmi ľahko od seba odlišujú. Hustá časť čreva má väčšie rozmery a širší lúmen v porovnaní s tenkým.

Pozdĺžne tri svalové pásy prechádzajú cez hrubé črevo. Sú potrebné na realizáciu peristaltických pohybov a na pohon stoličiek. Svalová vrstva je umiestnená nerovnomerne na čreve, čo sa pri vizuálnom pohľade podobá zoskupeniu zúženia a výčnelkov.

Väčšina mikroflóry (dobré baktérie) žije v hrubom čreve. Hlavnou funkciou ľudského hrubého čreva je tvorba stolice. Vzhľadom k tomu, že absorpcia živín v hrubom čreve sa spravidla nevyskytuje, sliznica na seba čerpá vodu. Potrava strávená v žalúdku a v tenkom čreve sa nazýva chmý. Hneď ako sa v hrubých častiach začne aktívne strácať vodu, jeho štruktúra sa upraví, zahustí a pri výstupe sa zmení na obyčajné výkaly. Deň v tenkom čreve prechádza až na 4 litre chmýšľa a ponechá až 200 g výkalov.

Dĺžka všetkých častí čriev je približne 11 metrov. Tento ukazovateľ sa môže meniť v závislosti od ústavy, výšky a pohlavia osoby. Tenké črevo sa skladá z dvanástnika, jejunu a ilea. V týchto oddeleniach sa vykonáva hlavne trávenie hrudiek potravín a absorpcia živín. Celková dĺžka tenkého čreva je približne 7-8 metrov. Dĺžka hrubého čreva dospelého človeka bude 3 až 4 metre.

Črevné pohyby

Cékum je druh prívesku, ktorý zaberá strednú polohu medzi malým a priečnym črevom. Nachádza sa v ileu vpravo. Zadná strana sa dotýka iliacov a veľkých bedrových svalov. Predný povrch čreva je v kontakte s prednou brušnou stenou. Vlastné mesentery nie sú prítomné, ale peritoneum je úplne pokryté. Na jeho vnútornom povrchu sú 3 svalové pásy. V tejto lokalizácii sa nachádza vermiformná príloha, všeobecnejšie známa ako príloha. Jeho dĺžka je až 20 cm a môže byť usporiadaná takmer kdekoľvek.

Vzostupná časť hrubého čreva potom opustí cecum. To sa deje na pravej strane brucha na hypochondrium. Po dosiahnutí pečene sa prudko otočí doľava a prechádza do priečneho čreva. Pohybuje sa smerom k splenickému rohu, kde úspešne prechádza do svojho klesajúceho oddelenia. Zostupná časť hrubého čreva prebieha rovnobežne s rastúcou, ale iba v ľavej časti brucha. V ľavej ileálnej oblasti prechádza do sigmoidnej hrubého čreva. Zostupné črevo je pokryté peritoneom len na troch stranách, na rozdiel od sigmoidu. Na úrovni kĺbu sacrum s ilium, sigmoid dvojbodka ide rovno, ktorý končí s análnym otvorom.

Sliznica hrubého čreva nemá vilu. S výnimkou semilunárnych záhybov, usporiadaných v troch radoch, je hladina sliznice hladká. Submukóza je dobre vyvinutá a svalová stena je reprezentovaná pozdĺžnymi a kruhovými vláknami. Pozdĺžne sú rovnaké 3 pásky umiestnené pozdĺž celého hrubého čreva. Kruhová vrstva je rovnomerne rozvinutá.

konečník

Nachádza sa v dutine malej panvy. Má hornú expandovanú a dolnú úzku časť. Horná časť predstavuje rektálna ampulka a úzka časť prechádza perineom a nazýva sa análnym kanálom.

U novorodencov

Keďže pri narodení tráviaci trakt nedokončí vývoj u dojčiat, tenké črevo má množstvo charakteristických vlastností. Jeho funkcie sú podobné funkciám u dospelých, ale vizuálne vyšetrenie odhaľuje absenciu typických vyvýšenín a zúžení. Glandulárne formácie sa začínajú objavovať až v treťom roku života a celková dĺžka pri narodení nie je väčšia ako 65 cm, do druhého roku by sa dĺžka mala zvýšiť o 20 cm. Keďže časti čreva sa nerovnomerne rozvíjajú, niektoré oddelenia sa nemusia nachádzať tam, kde ich majú dospelí. Napríklad cékum u dojčiat je pod pečeňou. Ako dieťa roste, slepý uhol začína klesať do pravého iliaca oblasti.

V detskom veku cecum tak hladko prechádza do prílohy, ktoré niekedy nie je možné odlíšiť od seba. Najkratším oddelením v malom veku je stúpajúca časť hrubého čreva, len 2 cm, na určitú dobu si zachováva túto veľkosť, ale v druhom roku začína aktívne rásť.

U dospelých je sigmoidálna hrubé črevo lokalizovaná v malej panve. U detí je táto oblasť nedostatočne vyvinutá, takže sa črevo musí na chvíľu presunúť do brušnej dutiny. Do veku 5 rokov, kedy panvové kosti už dosiahli požadovanú veľkosť, má črevo svoje obvyklé miesto.

Informácie uvedené v texte nie sú návodom na konanie. Podrobnejšie informácie o vašej chorobe si vyžiadajte od odborníka.

choroba

Existuje celý rad patológií, ktoré môžu ovplyvniť prácu a integritu hrubého čreva. Zvyčajne sú hlavnými ťažkosťami u týchto pacientov stolica, bolestivosť, ľavá alebo pravá ileálna oblasť, dlhotrvajúca zápcha alebo krvácanie z konečníka. Pri hnačkovom syndróme bude výskyt pacienta kachektický, vyčerpaný alebo dokonca vysušený. Na objasnenie diagnózy a zistenie príčiny ochorenia je potrebné využiť všetky dostupné metódy výskumu vrátane laboratórnych testov a inštrumentálnych manipulácií.

Nešpecifická ulceratívna kolitída

Toto ochorenie sa vyznačuje chronickým zápalom črevnej sliznice, čo vedie k deštrukcii a ulcerácii. Príčiny ochorenia ešte neboli stanovené, výskumníci však identifikujú niekoľko teórií. Poznamenalo sa, že ak má pacient bezprostredné príbuzné s NNC, existuje vysoké riziko vzniku tejto choroby. Taktiež bol zdokumentovaný účinok orálnej antikoncepcie a fajčenia tabaku na vývoj chronického zápalu čriev. V priebehu ochorenia dochádza k zmenám v štádiách relapsov a remisií.

Na počiatočnom prijatí sa pacienti sťažujú na častú tekutú stoličku s prísadami šarlátovej krvi. Bolesť v brušnej dutine, niekedy sú falošné túžby po exkrementoch (tenesmus). Pri dlhšom hnačke sa vyvíja dehydratácia. Liečba sa vykonáva pomocou hormonálnych liekov (prednizolón, dexametazón). V závažných prípadoch, sprevádzané dehydratáciou a stratou krvi, sú predpísané krvné transfúzie a rehydratácia. Ak máte podozrenie na karcinóm, vedúcou taktikou liečby je chirurgická operácia.

Crohnova choroba

Ulcerózna kolitída a Crohnova choroba sú choroby zavedené do klinickej skupiny nespecifických zápalových ochorení čriev. Crohnova choroba je patológia, ktorá spôsobuje granulomatózny zápal slizničnej vrstvy tráviaceho traktu. Na rozdiel od ulceróznej kolitídy môže ovplyvniť nielen hrubé časti čreva, ale aj akúkoľvek inú časť gastrointestinálneho traktu. Klinicky sa táto choroba prejavuje ako trvalá alebo nočná hnačka, bolesť brucha, vyčerpanie a nočné potenie. Počet výkalov denne sa môže pohybovať od 6 do 20 alebo viackrát. Pri vyšetrovaní stolice sa zistí nečistoty hlienu a krvi. S touto patológiou trpia významne všetky funkcie hrubého čreva.

megacolon

divertikulóza

Patológia hrubého čreva, sprevádzaná tvorbou tenkých stenových výbežkov z črevnej steny. Štatisticky je najvyšší výskyt v rozvinutých krajinách, medzi staršími. Medzi hlavné dôvody patrí zníženie podielu rastlinných potravín v strave a prevahu mäsa a múky. Táto strava vedie k zápche, ktorá prispieva k vývoju zmien v črevnej stene. Klinicky takí pacienti zaznamenali výskyt bolesti v ľavej ileálnej brušnej oblasti, porušenie stolice takým typom striedania zápchy a hnačky, ako aj nadúvanie a plynatosť.

dolichosigma

Ide o patologický stav spôsobený abnormálnym predĺžením sigmoidnej oblasti hrubého čreva. Pri skúmaní čreva môžete vidieť, že sa mení len dĺžka čreva a priemer zostáva normálny. Klinicky sa táto choroba prejavuje ako periodická zápcha, nadúvanie a bolesť brucha. Pri potvrdení diagnózy je mimoriadna pozícia obsadená irrigografiou a rádioaktívnym vyšetrením čreva. Pri liečbe dôležitej úlohy hrá fyzioterapia, masáž, čistenie klystín a preháňanie. Etiologicky je dolichosigma rozdelená na vrodené a získané. Vrodená dolichosigma môže mať dedičnú predispozíciu. Okrem toho s vývojom tejto patológie vedci poznamenávajú dôležitosť účinku chudobnej ekológie, infekčných chorôb matky počas tehotenstva.

Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>

Veľké črevo: štruktúra a funkcia

Hrubé črevo (latinský intestinum crassum) sa distálne spája s tenkým črevom, ktoré prechádza z ilio-slepých prídavkov ventilu k konečníku. Skladá sa z céka s prílohou, tlustou a priamou čiarou. Tým sa vytvorí koncová časť ľudského tráviaceho traktu.

Veľké črevo: štruktúra a funkcia

Umiestnenie hrubého čreva

Hrubé črevo pochádza z ileocekálnej chlopne, ktorá chráni tenké črevo pred bakteriálnym refluxom. Priľahlý cekum, ktorý sa nachádza vpravo v dolnej časti brucha, je slepý vak. K nej je pripojený prívesok, tiež známy ako vermifálny proces. Spravidla sa nachádza retrozekalno, teda za cékum. Umiestnenie doplnku je variabilné. Vzostupná časť hrubého čreva je spojená s cékom a prechádza hrudníkom.

Anatómia: časti hrubého čreva

Približne na úrovni 9. rebra sa zakrivenie hrubého čreva silno ohne smerom dovnútra doľava, čím sa tvorí hepatický ohyb. Priečna časť prechádza ako girlanda nad slučkou tenkého čreva a končí v spánkovom ohybe v ľavej polovici tela. Od tejto chvíle klesajúca časť vedie k ľavej prednej iliacovej chrbtici. Ohyb v tvare písmena S s konečkom tvorí distálny koniec hrubého čreva.

vzhľad

Dĺžka hrubého čreva je asi 1,5 ma priemer je 5 až 8 cm, prechádza okolo tenkého čreva vo forme jatočného tela.

Dôležité makroskopické znaky stien hrubého čreva - haustra alebo skupina vreciek. Ak sú umiestnené vo vnútornej stene čreva, potom sa nazývajú plicae semilunares coli.

Vzhľad hrubého čreva

Segmenty hrubého čreva:

  1. Cecum (cékum) s prídavkom.
  2. Zadné črevo.
  3. Veľké črevo: stúpajúce, koloniálne, zostupujúce, sigmoidné.
  4. Rektum.

Ľudské kolonové oddelenia

Veľké črevo vzhľadom na brušnú dutinu

Vo všeobecnosti možno poznamenať, že oddelenia hrubého čreva striedajú medzi intra- a retroperitoneálnymi miestami. V dôsledku toho je cékum s prídavkom intraperitoneálne. Krvné cievy doplnku prechádzajú cez meso-prílohu, čo vedie k slepému a ileumu.

Štruktúra a umiestnenie dodatku

Vzostupné a zostupné črevo je sekundárne retroperitoneálne. Na druhej strane, kolónie a sigmoid - intraperitoneálne. Viazanie žalúdka a väzu spája veľké zakrivenie žalúdka s hrubým črevom. Za ním je umiestnená vypchávka.

Veľké črevo v porovnaní so susednými orgánmi

  1. Vzostupné črevo sa tiahne od pravého spodného brucha po hrudník. Tenké črevo sa zvyčajne nachádza na ľavej strane.
  2. V správnom zakrivení sa hrubé črevo hraní na pečeň a čiastočne sa dotýka pravých obličiek.
  3. Črevo je v kontakte s pečeňou a žlčníkom.
  4. Ľavý ohyb hrubého čreva je o niečo vyšší ako pravý, približne na úrovni desiateho rebra. Blíži sa na slezine a dotýka sa ľavej obličky.
  5. Tenké črevo sa nachádza vpravo nadol.

Brušné orgány

Cévní systém hrubého čreva

Hrubé črevo je pokryté vetvami nadradenej mezenterickej tepny (iliaca, stredná a pravostranná). Zmeny arteriálneho krvného riešenia v oblasti ľavého ohybu hrubého čreva. Zmena inervácie a krvného zásobovania nastáva na tzv. Cannonovom bode. Zvyšné časti čreva sú vybavené ľavou hornou a hornou nepárovou rektálnou artériou, rovnako ako 2-3 vetvy sigmoidných artérií.

Cévní systém hrubého čreva

Nervový systém hrubého čreva

Pohyb hrubého čreva sa stal možným v dôsledku jeho plexusov v stene čreva. Sympatické vlákna znižujú pohyblivosť čriev. Parasympatika - zvýšenie. Pochádzajú z vagus nervu a sú poslané na ľavý ohyb hrubého čreva. V tejto chvíli dochádza k inervácii parasympatického nervu z panvových vnútorných nervov. Táto oblasť sa nazýva bod Cannon, rovnako ako v prípade krvného zásobovania.

Rozdiely medzi veľkým a tenkým črevom

Makroskopicky hrubého čreva môže byť odlíšená od malého kruhového výstupku steny hrubého čreva, plochý sval zahustenie a žliaz procesov. Na mikroskopickej úrovni má steny hrubého čreva tiež vlastnosti, ktoré sa líšia od tenkého čreva. V tračníka, bez klkov, ale sú krypty (dĺžka 0,4 do 0,6 mm), s veľkým počtom pohárikových buniek.

Tenké a hrubé črevo

Na stene niekedy existujú jednotlivé lymfatické uzliny. Vo väčšine prípadov dochádza k tráveniu v tenkom čreve, kde sa absorbuje veľa živín. Naopak, tenké črevo je hlavne miesto, kde sa extrahuje voda. Bunky poháru vylučujú hlien, ktorý slúži ako mazadlo pre vyrábanú stoličku.

Funkcie hrubého čreva

Je to zaujímavé! Príloha je bohatá na lymfatickú tkanivu a je dôležitou súčasťou imunitného systému.

Feces prechádzajú cez črevo počas 12-48 hodín s pomalými peristaltickými pohybmi a segmentáciou. Absorbuje vodu a stolička sa tým zahusťuje. Každý deň v hrubom čreve sa absorbuje 0,5 až 2 litre tekutiny. Pri absorpcii vody s kapacitou 5 až 6 litrov existuje možnosť kompenzácie jeho nedostatku v tenkom čreve.

Funkcia veľkého čreva

Pohárikové bunky, ktoré sa nachádzajú v hlbokých kryptoch, vylučujú mucíny. Výsledný hlien uľahčuje priechod stolice cez črevo. Epitelové bunky línia krypty so sekrétmi a reabsorbnými elektrolytmi. Epitheliálny sodíkový kanál (ENaC) reguluje reabsorpciu sodíka z stolice. Tento proces je kontrolovaný pomocou steroidného hormónu aldosterónu. Uvoľňuje sa draslík, ktorý môže byť v prípade nedostatku reabsorbovaný.

Kyslé pH-médium v ​​hrubom čreve má ukazovatele 5,5-6,8, vďaka čomu sa zvyšuje smerom k segmentom vzdialeným od stredu.

V konečníku je stolica uložená takým spôsobom, že exkrécia nastane až po jej nahromadení vo veľkých množstvách. V opačnom prípade by bol proces dedukcie kontinuálny.

Funkcie hrubého čreva

Črevná flóra

Ďalším znakom hrubého čreva je rozmanitosť kolonizujúcich baktérií. Asi 100 biliónov väčšinou anaeróbnych organizmov prispieva k asimilácii určitých potravinových zložiek. Okrem toho produkujú látky potrebné pre ľudí, napríklad vitamín K.

Pozor prosím! Citlivá črevná flóra môže byť prerušená v dôsledku opakovanej antibakteriálnej liečby. To zase vyvoláva hnačku.

Úloha črevnej mikroflóry

Patológie hrubého čreva

zápal slepého čreva

Približne 10% populácie trpí apendicitídou. Zásadne spôsobuje zápal obštrukciu dutiny v dôsledku kalcifikovaných výkalov, nádorov alebo cudzích teliesok.

Akútna apendicitída sa môže vyskytnúť v priebehu niekoľkých hodín. Spočiatku sa bolesť vyskytuje v pupočnej oblasti a potom v pravom dolnom bruchu. Okrem toho dochádza k nevoľnosti, zvracaniu a horúčke.

McBurney Point

Bod na pravej strane brucha je tretina línie, ktorá spája hornú prednú lalokovú chrbticu s pupočnou šnúrou. Tlak aplikovaný na túto oblasť môže spôsobiť bolesť u pacientov s apendicitídou.

Potenciálnou komplikáciou spustenia apendicitídy je perforácia peritoneálnej dutiny a následne peritonitída, ktorá môže ohroziť život. Vo všeobecnosti je jedinou liečbou apendektómia alebo odstránenie apendicitídy.

Video - Ako rozlíšiť apendicitídu od iných bolesti brucha

Syndróm dráždivého čreva

Syndróm dráždivého čreva je skupina črevných ochorení, často bez organického pôvodu. Etiológia poruchy je zvyčajne nepochopiteľná. Príznaky sú okrem iného tráviace problémy spojené s bolesťou, hnačkou alebo zápchou. Citlivosť na gluten a psychologické faktory sú tiež spojené so syndrómom dráždivého čreva.

Divertikulóza hrubého čreva

Črevná divertikulóza je kožovitá vydutie steny alebo dokonca z črevnej sliznice. Je to druh choroby civilizácie. Vzhľadom na stravu s nízkym obsahom vlákniny je prenos obsahu čreva pomalší. Hrubé črevo sa musí pevnejšie uzavrieť a následne zvýšiť tlak.

Spravidla sa tieto výčnelky objavujú v sigmoidnej časti hrubého čreva. Divertikulóza sa zriedka vyskytuje až do 30 rokov a pravdepodobnosť výskytu sa zvyšuje o 6-8% ročne. Problém je ťažké zistiť kvôli absencii príznakov. Možnými komplikáciami sú najmä divertikulitída, krvácanie, perforácia, fistula a stenóza.

Zápal čriev

Zápal v hrubom čreve sa nazýva kolitída. Existujú akútne zápalové a chronické zápalové ochorenia čriev.

Akútny zápal sa tiež nazýva enteritida. Ulcerózna kolitída je chronické ochorenie, ktoré sa vyskytuje pomerne často. Zahŕňa zápal črevného traktu, ktorý trvá desaťročia. Oblasť pôsobenia ulceróznej kolitídy je obmedzená na hrubé črevo a konečník.

Polypy v hrubom čreve

Polypy v čreve

Polyp je akumulácia tkaniva, široká a plochá, rozvetvená alebo polypoidná. Obvykle sú menšie ako 1 cm a nespôsobujú žiadne príznaky. Avšak niekedy dochádza k zápche, bolesti alebo krvi v stolici. Zvlášť veľké polypy sa môžu stať malígnymi nádormi a tak vedú ku kolorektálnemu karcinómu (adenokarcinóm).

Rakovina čriev

Malígny nádor hrubého čreva sa nazýva karcinóm. Vo väčšine prípadov to vyplýva zo stále existujúcich benígnych polypov karcinómovej adenómovej sekvencie. Rakovina čriev sa najčastejšie vyskytuje vo vekovej skupine od 60 do 70 rokov.

Rizikové faktory sú zrelý vek, intestinálna polypóza, genetická predispozícia a ulceratívna kolitída. Diéta má mimoriadne dôležitú úlohu. Diéta bohatá na tuky zvyšuje riziko rakoviny, zatiaľ čo potraviny s vysokým obsahom vlákniny ju znižujú. Preto je rakovina čreva v priemyselných krajinách bežnejšia.

Etapy rakoviny čriev

Príznaky, ako napríklad latentné krvácanie, sa zvyčajne objavujú neskoro. Prognóza zvyčajne závisí od štádia rakoviny po detekcii. Je určená medzinárodnou klasifikáciou stupňov malígnych novotvarov (TNM). Lymfogénne metastázy sa vyskytujú včas, infikujú regionálne lymfatické uzliny. Hematogénny karcinóm hrubého čreva sa metastázuje primárne v pečeni, pľúcach a kostry.

Črevá resekcia

Odstránenie hrubého čreva predpokladá jeho čiastočné odstránenie. Indikácie zahŕňajú divertikulózu, polypy, karcinóm alebo chronické zápalové ochorenie čriev, ako je ulcerózna kolitída.

Veľké črevo osoby

Colon - spodná koncová časť zažívacieho traktu, čo je najmä absorpcie vody a tvorba tráveniny (tráveniny) vydaný výkalmi.

Hrubé črevo dostalo svoje meno vďaka tomu, že jeho steny sú o niečo hrubšie ako steny ostatných častí čreva - je to spôsobené väčšou hrúbkou spojivového tkaniva a svalových vrstiev.

Oddelenia Colon:

  • cecum s vermiformným príveskom;
  • dvojbodka: vzostupná, priečna, zostupná a sigmoidná hrubá čreva;
  • konečník, ktorý sa skladá z ampulky, análneho kanála a konečníka.

Hrubé črevo sa nachádza v brušnej dutine av dutine malej panvy, jeho dĺžka sa pohybuje od 1,5 do 2 m.

Štruktúra hrubého čreva

Vnútorná časť hrubého čreva je reprezentovaná sliznicou, ktorá uľahčuje vývoj výkalov, chráni črevné steny pred negatívnymi účinkami enzýmov a mechanickým poškodením.

Hrubé črevo pozostáva z niekoľkých častí a začína krátkym segmentom umiestneným pod výstupom ilea. Z neho vetvy príloha - príloha - 8-13 cm dlhá Táto časť čreva sa nazýva cékum.

Plot hrubého čreva zhora nevidiacich obklopuje brucho, a preto sa nazýva hrubého čreva, priemer 6-6,5 cm, dĺžka 1,5 m. Začína zvierača ilea a slepom čreve, poskytujúce pohyb zvyškov potravín v jednom smere. Počiatočná časť hrubého čreva je stúpajúca hrubé črevo, potom ide bočne a potom klesá. Hrubého čreva zahŕňa vnútorné a vonkajšie svaly, ktoré podporujú štiepených zvyšky jedla cez črevá, ako previesť na absorpcii vody v stolici. Okrem toho absorpcie vody funkcie, trávenie potravy a otáčanie druhej v stolici, táto časť hrubého čreva je zodpovedný za syntézu vitamínu K a B, ako aj za odbúravanie proteínov.

Rektum je koncová časť hrubého čreva, končí sa análnym otvorom. Análny otvor má zvierač, ktorý sa skladá z pruhovaných a hladkých svalov. Kruhový sval, ktorý tvorí zvierač, pozostáva z vonkajšej a vnútornej časti. Funkciou tohto svalu je kontrola úkonu defekácie.

Inými slovami, hrubé črevo je zodpovedné za strávenie jedla, jeho premenou na výkal a vylučovanie jedla.

Choroby spojené s narušením hrubého čreva

Hoci tenké črevo nie je fyziologicky aktívny orgán, s ním je spojené veľké množstvo ochorení. Choroby a príznaky chorôb hrubého čreva nie sú vždy zrejmé okamžite, lebo pacient okamžite nevenuje pozornosť prostému nadúvaniu a zvýšeniu tvorby plynu.

Choroby ľudskej hrubého čreva:

  • motorické poškodenie;
  • novotvary;
  • zápal;
  • problémy s vstrebávaním a trávením.

Porucha motility je spojená s oslabením alebo zosilnením intestinálnej peristaltiky. Aktívna motorická aktivita vedie k hnačke, pretože výkaly sa veľmi rýchlo pohybujú v čreve a preto voda nemá čas na absorbovanie. Znížená aktivita motora spôsobuje zápchu, t.j. retencia stolice, pretože tekutina je absorbovaná v prebytku.

Zápalové ochorenia sa môže pohybovať do chronického priebehu, niekedy hnisavých komplikácií, čo zahŕňa tvorbu vredov a fistuly, rovnako ako nekrózu sliznice. V dôsledku toho sa funkcie hrubého čreva znížia.

Jednou z chorôb lokalizovaných v oblasti konečníka je tvorba krvácavých hrboľat (hemoroidov). Tieto uzly sú zväčšené oblasti krvných ciev pod sliznicou v dolnej časti konečníka. Hemoroidy - bolestivé ochorenie sprevádzané krvácaním, opuchom, pálenie, bolestivé pocity.

Veľmi často sa vyskytuje také ochorenie ako akútny zápal prílohy - apendicitída, čo je absolútnym znakom chirurgickej liečby.

  1. akútna bolesť v pravej iliačnej oblasti;
  2. leukocytóza;
  3. vysoká teplota;
  4. zvracanie.

hnačka

Ide o patologický stav charakterizovaný častou defekáciou a vodnatými stoličkami. Táto choroba je jedným z najčastejších ochorení hrubého čreva, ktorý je spôsobený nerovnováhou črevnej flóry, rovnako ako otravy jedlom. Hnačka môže spôsobiť infekčné ochorenia, ako aj lieky, napríklad antibiotiká.

Predtým, než sa pristúpi k liečbe ochorení hrubého čreva, je nutné vykonať prieskum s cieľom určiť príčiny tejto choroby, to vyžaduje zložiť vzorku stolice pre chronická hnačka čreva podstúpi fluroskopické študijné biopsiu a endoskopie.

Liečba hnačky

Prvým štádiom liečby tohto ochorenia hrubého čreva je rehydratácia, ako aj veľké množstvo tekutín. Pri liečbe hlavnou vecou nie je zastaviť príznaky, ale identifikovať príčinu ochorenia.

Príčinou hnačky môžu byť iné ochorenia a narušenie hrubého čreva, napríklad pri kolitíde, hnačka je tiež bežným príznakom. Pri liečbe tejto choroby je veľmi dôležité dodržiavať diétu.

zápcha

Rovnako rozšírené ochorenie hrubého čreva je zápcha, ktorej hlavnými príznakmi sú pomalé, ťažké a systematicky nedostatočné defekácie. Zápcha môže byť akútna a chronická. Pri liečbe tejto choroby sa používa predovšetkým strava s bohatým nápojom, ľudové metódy, ktoré stimulujú peristaltiku. Príčinou zápchy u ľudí môžu byť iné ochorenia, preto je povinná analýza stolice a metódy fluoroskopického výskumu.

kolitída

Je to zápalový proces v ľudskom čreve, ktorý je sprevádzaný akútnymi bolesťami, opuchom, bručením v bruchu, ako aj zápchou a hnačkou.
Liečba kolitídy by mala byť komplexná a zahŕňa nielen liečbu drogovej závislosti, ale aj diétu a správny spôsob života.

Syndróm dráždivého čreva

Ide o funkčné ochorenie, ktoré je sprevádzané bolesťou v oblasti brucha, opuch, nepohodlie v bruchu bez zjavného dôvodu. Príčina tejto choroby nie je stanovená, hlavným faktorom je to, že ľudia sú obklopení neustálymi stresovými situáciami, ktoré vyvoláva IBS.

Diagnóza IBS ako choroby je založená hlavne na príznakoch. Ak sa vyššie uvedené príznaky vyskytnú do troch mesiacov, diagnostikuje sa IBS.

Invázia čreva

Táto prekážka ľudského čreva, ktorá je spôsobená zavedením jedného hrubého čreva do druhého, sa vyskytuje hlavne u dojčiat. Choroba začína akútne a je sprevádzaná ostrými bolesťami v bruchu, v dôsledku čoho sa dieťa zúri, plače, stáva sa nepokojným. Liečba ochorenia môže byť konzervatívna i chirurgická, závisí to od veľkosti intususcepcie.

Crohnova choroba

Porážka hrubého čreva a ilea nazýva ileokolit a porážkou ileitída len ileum čreva. Crohnova choroba - chronický zápal gastrointestinálneho traktu, čo môže mať vplyv na všetky jeho časti, z úst a končí v konečníku, s výhodným lézie segmentu terminálnom ileu a ileokolitom v 50% prípadov. Vyznačujúci sa tým, transmurálnych, to znamená, že sa ovplyvňuje všetky vrstvy tráviacej trubice, zápalu, vredov a zjazvenie črevnej steny. Tento črevné ochorenie sprevádzané bolesťami brucha, hnačka, strata hmotnosti, strata chuti do jedla, horúčka, vracanie, únava, nevoľnosť.

diagnostika

Prvým je analýza krvi, stolice a krvných kultúr, endoskopia, kolonoskopia, prieskum rádiografiu (na obrázok ukazuje stav čreva), ultrazvuk, počítačová tomografia, elektrogastrografie.

Liečba Crohnovej choroby

Liečivo, ktoré zahŕňa imunostimulanty, imunomodulátory, terapiu vitamínmi, antibiotiká, probiotiká. Vo vážnych prípadoch sa však odporúča chirurgická intervencia.

Choroby hrubého čreva zahŕňajú aj:

  • zhoubných novotvarov;
  • Choroba Hirschsprung;
  • adenomatózny polyp;
  • polyp hrubého čreva;
  • narušenie funkcie zvierača;
  • ulceratívna kolitída;
  • coli-infekcia a tak ďalej.

Inými slovami, existuje veľké množstvo chorôb hrubého čreva, všetky sú symptomatické a čo je najdôležitejšie, jedna choroba je príčinou druhého, to znamená, že vyvoláva vývoj vážnejšej choroby, ktorá nesie nebezpečné komplikácie. A preto je lepšie nepriznať ochorenie hrubého čreva a celého gastrointestinálneho traktu ako celku, pretože prevencia je vždy účinnejšia ako liečba. Môžete sa tiež vyhnúť nepríjemným následkom a pocitom, ktoré sprevádzajú tieto ochorenia.

Pre prevenciu ochorenia hrubého čreva, je najprv nutné dodržať aktívny a zdravý životný štýl, nedostatok pohybu je príčinou veľkého počtu ochorení, a to nielen v hrubom čreve, ale v celom ľudskom tele. Samozrejme, je potrebné opraviť, a čo je najdôležitejšie, vyváženú stravu bohatú na vitamíny, minerály, stopové prvky a vlákniny, rovnako ako bielkovín, tukov a sacharidov, takže jesť viac zeleniny a ovocia, rovnako ako tmavý chlieb celozrnnej alebo chlebovej múky hrubé brúsenie.

Pri výskyte akýchkoľvek príznakov je potrebné ihneď zaobchádzať so zdravotníckym zariadením, s prieskumom a v prípade potreby prejsť alebo uskutočniť priebeh liečby.

Ako môžete vidieť, nie je nič komplikované v prevencii chorôb hrubého čreva, stačí urobiť všetko správne a včas.

Veľké črevo: umiestnenie, štruktúra a funkcia

Veľké črevo - je to súčasť tráviaceho systému, v ktorom sa proces trávenia končí a nezvyčajné zvyšky sú uvoľnené vonku. Hrubé črevo začína od ileocekálneho uhla (prechod ilea do slepého), končí análnym otvorom. Bauhinievova klapka, ktorá sa nachádza na začiatku, umožňuje potravu hromadiť len jedným spôsobom.

Divízie hrubého čreva

Hrubé črevo sa skladá zo slepého, hrubého čreva a konečníka, z ktorých každý má svoje vlastné vlastnosti.

Cecum

Toto je začiatok tenkého čreva, ktorý dostal svoje meno z toho, že jeden koniec je nepriechodný. V kľudnom stave je cékum ako malá taška. Rozmery: vertikálne 6 cm, priečne od 7,5 cm do 14 cm. Cékum je obklopený peritoneom z troch alebo všetkých strán.

Na 5 cm pod ileocekálnou chlopňou (bauginia flap) sa nachádza vermiformná príloha alebo príloha vo forme úzkej trubice s rôznou individuálnou dĺžkou a zakrivením. Dodatok môže byť umiestnený ako v pravom ileálnom výbežku a zostúpiť do malej panvy. Dodatok je akumulácia lymfatického tkaniva, reprodukuje tráviace baktérie.

hrubé črevo

Po céku na úrovni pečene, sleziny a malej panvy prechádza hrubé črevo, ktoré má 4 delenia zodpovedajúce ohybom:

Črevo opracováva brušnú dutinu. Vzostupná časť je na pravej strane a ide vertikálne až k hladine pečene. V pravom okraji na dolnom okraji posledného rebra črevo tvorí uhol pečene, potom ide horizontálne a tvorí priečny rez. V ľavej subkostálnej oblasti sleziny sa črevo znova zatvára, potom začína sigmoidná časť.

Celková dĺžka hrubého čreva je asi jeden a pol metra, od céka je oddelená zvieračom Buzi. V každodennom živote sa miesto prechodu vzostupného rozdelenia do priečnej časti nazýva jadrovým uhlom a priečne v zostupnom - slezinovom. Slezinový uhol akútny, fixovaný membránovým a vaginálnym väzivom.

Sigmoidná časť zaberá ľavú ileálnu fusu a zhromažďuje sa v dvoch slučkách. Spojenia črevných úsekov sú fixované mezenériou alebo záhybom peritonea pozostávajúceho z dvoch listov.

konečník

Zo sigmoidálneho hrubého čreva po konečník je konečník, ktorý v počiatočnej časti tvorí ampulku alebo rozšírenie. Názov odzrkadľuje anatomickú štruktúru - v čreve nie sú žiadne ohyby.

Priemer konečníka je od 4 do 6 cm, umiestnenie je malá miska. Rektum končí dvomi análnymi zvieračmi - vnútorným a vonkajším zvieračom. Oddelenie oplýva nervovými zakončeniami, je reflexogénnou zónou. Akt defekácie je komplexný reflex, riadený kôrou mozgových hemisfér.

Štruktúra črevnej steny

Steny hrubého čreva majú takéto vrstvy:

  • vnútorná sliznica pozostávajúca z epitelu, sliznice a svalových dosiek;
  • submukozálnej;
  • svalová vrstva;
  • serózna membrána.

Sliznica sa zhromažďuje vo vnútri hrubého čreva do hlbokých záhybov alebo kryptoch, vďaka čomu sa sací povrch občas zvyšuje. Na sliznicovej platničke sú Peyerove plaky alebo lymfatické tkanivo vo forme folikulov (podobné vezikulám). Endokrinné L-bunky, ktoré produkujú hormóny proteínovej štruktúry, sa tiež nachádzajú tu.

Hladké svaly čreva sú zostavené do pozdĺžnych a kruhových zväzkov. Je to nevyhnutné pre kontrakcie, ktoré podporujú balenie jedla.

Priamo na vonkajšiu seróznu membránu sa žľaza alebo nahromadenie tukového tkaniva, ktoré pokrýva črevo zo strany brušnej steny, a na miestach.

funkcie

Hrubé črevo vykonáva konečné trávenie jedla, podieľa sa na tvorbe bunkovej imunity, má endokrinnú funkciu, obsahuje špecifickú mikroflóru, formuje a vydychuje fekálne hmoty.

  • Trávenie. Svalstvo hrubého čreva robí rôzne pohyby (peristaltické a antiperistaltické, kyvadlové, segmentové), pod ktorými sa chlopňa trení, zmieša a pohybuje sa smerom k konečníku. Tu je všetka voda absorbovaná látkami rozpustenými v nej - cukry, vitamíny, elektrolyty, aminokyseliny a iné. Pri prechode prejde chlór hustší a absorbované látky vstupujú do krvi. Peristaltický alebo vlnový rytmus kontrakcií je najdôležitejšou funkciou, kvôli ktorej sú potravinové látky dôsledne trávené, každý vo svojom oddelení. Peristalzia je zabezpečená postupným kontrakciou svalových vlákien umiestnených pozdĺžne a priečne.
  • Bunková imunita.Epotom aktivácia makrofágov a lymfocytov, z ktorých väčšina sa nachádza v stenách čreva (pozri podrobnosti o črevách a imunite).
  • Endokrinná funkcia. L-bunky produkujú entero-glukagón alebo hormón zo sekrečnej rodiny. Tento hormón sa vyrába iba ako reakcia na jedlo. Jeho funkciou je oslabenie žalúdočnej motility, stimulácia produkcie inzulínu, účasť na práci kardiovaskulárneho systému, štítnej žľazy, obličiek a iných orgánov.
  • Mikroflóry. Skladá sa z viac ako 500 druhov baktérií, z ktorých väčšina patrí anaeróbom (žijú bez prístupu kyslíku). Ide o E. coli, bifido- a laktobacily, fusobaktérie, proteus, klostridiu a ďalšie. Keď sa blížite k análnemu koncu čreva, počet baktérií v ňom narastá. V čreve koexistujú tak tráviace aj podmienene patogénne baktérie, medzi ktoré patria kvasinky podobné hubám, stafylokoky, črevné vírusy. Štúdie ukazujú, že intestinálna mikroflóra a človek sú vo vzájomne prospešných vzťahoch. Toto anaeróbne trávenie nepotrebných zvyškov potravín, potlačenie rastu patogénnych druhov tréningom imunitného systému.
  • Tvorba a vylučovanie stolice. Akumulácia sa uskutočňuje v ampuli konečníka. Ďalej dochádza k podráždeniu vnútorného zvierača a človek cíti nutkanie na oplodnenie. Následné uvoľnenie vnútorného a potom vonkajšieho zvierača zaisťuje vyprázdňovanie čreva.

Opýtajte sa ich na nášho lekára priamo na mieste. Určite odpovieme.

Choroby tela

Choroby sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  • motorické poškodenie - oslabenie alebo posilnenie peristaltických pohybov (hnačka alebo hnačka, zápcha alebo obťažovanie s oneskorením stolice viac ako 3 dni);
  • poruchy trávenia a absorpcia živín (syndróm malabsorpcie);
  • zápal (apendicitída a kolitída);
  • neoplazmy (polypy a rakovina);
  • vrodené vývojové chyby (divertikula, Hirschsprungova choroba, atrézia);
  • hemoroidy.

Každá choroba hrubého čreva porušuje všeobecný zdravotný stav, prudko znižuje pracovnú kapacitu.

Metódy diagnostikovania stavu hrubého čreva

Niektoré metódy pochádzali z hlbín storočí, iné sa stali možnými vďaka vedeckým úspechom:

  • Výskum prstov. Dostupné za všetkých podmienok, odhaľuje trhliny, polypy, hemoroidy, rôzne neoplazmy.
  • Rádiografia s kontrastom (irrigoskopia). Zistí, že všetky choroby, chyby a nové formácie sú jasne viditeľné.
  • anoskopické. Umožňuje preskúmať celý konečník, ak je to potrebné, odobrať materiál na biopsiu;
  • Sigmoidoscopy. Inštrumentálna metóda, 30 cm čreva sú viditeľné, je možné použiť jednorazové rektoskopy;
  • Kolonoskopia. Kontrola s flexibilnou sondou vybavenou videokamerou, s dĺžkou sondy do 2 m, si môžete prezrieť celé tenké črevo;
  • Ultrazvukové transrektálne. Rektálna sonda vložená do konečníka;
  • Angiografia. Röntgenové vyšetrenie po injekcii kontrastnej látky do krvi. Umožňuje presne lokalizovať nádory, používa sa na prípravu na chirurgickú liečbu.

Kolonoskopia sa považuje za "zlatý štandard" výskumu chorôb hrubého čreva.

Kolonoskop sa dodáva ako súčasť počítačového komplexu, ktorý umožňuje neobmedzené ukladanie údajov pacientov. Variantom kolonoskopie je technika kapsuly, keď osoba prehltne endokapsulu, ktorá prenáša obraz na monitor.

Vlastnosti štruktúry hrubého čreva

V štruktúre hrubého čreva človeka sa rozlišuje päť oddelení, z ktorých každý, pri absencii patológií, jednoznačne vykonáva určité funkcie. A svaly tejto časti tráviaceho traktu nepodliehajú vôli človeka - plnia svoje poslanie v súlade s plniteľnosťou tráveného jedla. A dokonca aj v prípade, že osoba hladuje a množstvo vylúčených výkalov nepresahuje 30 g (čo je extrémne malé v množstve 200-500 g), črevo stále funguje.

Veľké črevo (Instinum crassum) sa nachádza v brušnej dutine a v panvovej dutine nasleduje tenké črevo a je poslednou časťou tráviaceho systému. V hrubom čreve sa procesy trávenia konca potravy, hmoty stolice, ktoré sú vypúšťané cez konečník. V ľudskej anatómii tračníka odlíšiť cecum (červ-ako prívesok), vzostupný kolon, priečny kolon, zostupného tračníka, esovitého hrubého čreva a konečníka, ktoré končia riť.

dĺžka hrubého čreva sa pohybuje od 1 do 1,65 m, má priemer 5,8 cm, konečné sekcia -. cca 4 cm Hrubé črevo líši od tenkého čreva u ich veľké priečne rozmery, a topografia svojom vonkajšom povrchu. Na vonkajšom povrchu hrubého čreva sú vidieť tri pozdĺžna časť - páska hrubé črevo (taeniae coli), šírku asi 1 cm na každé vytvorené na základe koncentrácií v týchto oblastiach pozdĺžneho svalovej vrstvy.

Mezenterická páska (Taenia mesocolica) To zodpovedá polohe upevnenie na jeho bryzheek hrubého čreva (priečneho tračníka a esovitej kľučky) hrubého čreva alebo línie pripevnenie k brušnej stene zadnej (vzostupné a zostupné hrubého čreva).

Plniaca páska (taenia omentalis) prechádza pozdĺž prednej strany priečneho čreva, kde je k nemu pripevnený veľký epiploon a pokračuje do ostatných častí hrubého čreva. Voľná ​​páska (taenia libera) sa nachádza na voľnej prednej strane vzostupnej, zostupnej a sigmoidnej hrubého čreva na spodnej strane priečneho hrubého čreva. Na úrovni žľazových a voľných pások prstové výbežky sérovej membrány obsahujúce tukové tkanivo opúšťajú stenu hrubého čreva.

títo žľazy (prílohy epiploicae) ľudského hrubého čreva majú dĺžku 4 až 5 cm. Medzi stuhami hrubého čreva sa vytvárajú výčnelky - haustrae coli, ktoré sú zreteľne viditeľné na röntgenových lúčoch. Haustrum v štruktúre ľudského hrubého čreva, sú od seba oddelené znateľných drážky sú vytvorené v dôsledku dĺžky nedodržania pozdĺžnych pásov a úseky hrubého čreva medzi pásky.

Tieto fotografie zobrazujú štruktúru hrubého čreva:

Štruktúra ľudského céka

Cékum (slepé črevo) pretože rozdelenie hrubého čreva je počiatočná časť hrubého čreva pod miestom ilea do hrubého čreva. Dĺžka céka je 6 až 8 cm, priemer je 7,0 až 7,5 cm. Cékum je umiestnený v pravej ileálnej fosílii, na iliaku a na veľkých bedrových svaloch. Peritoneum je pokryté peritoneom zo všetkých strán, ale nemá mezenériu. Jedným zo znakov štruktúry tejto časti hrubého čreva je to, že na zadnej strednej strane slepého čreva sa všetky tri pásy hrubého čreva zhromažďujú v jednom bode. V tomto mieste vermiformný prívesok odchádza z céka - príloha (appendix vermiformis), ktorý je dôležitým orgánom imunitného systému.

Na mieste sútoku ileu u slepého ilio-cecal foramen (ostium ileocaecale), ktorá má tvar horizontálnej štrbiny. Tento otvor v štruktúre Cekálne horným a dolným je obmedzený na dve vybiehajúci do dutiny Cekálne prehybov (pery) tvoriace ileocekálnej (ileocekálnej) ventilu (Valve ileocaecalis). Predné a zadné prehybov (pery) zbiehajú a tvoria hrubého anatómia uzdu ileocekálního ventil (Frenulum valvae ileocaecalis). Ventil je hrubšia kruhové záhyby svalová vrstva, ktorá znižuje riziko vzniku potravinových masy zabrániť návratu Cekálne ilea. O niečo pod iliocekálnym ventilom na vnútornom povrchu céka je otvoru prílohy (ostium appendicis vermiformis).

Vzostupné a klesajúce časti ľudského tlstého čreva

Vzostupné hrubé črevo hrubého čreva (hrubého čreva), na ktoré sa vzťahuje pobrušnice vpredu a po stranách, to je rozšírenie slepého čreva až na pravej strane brucha. Pod viscerálny povrchu pravého laloka pečene vzostupného tračníka hrubého čreva oddelené stáča ostro doľava, tvoriaci dvojbodkou pravý ohyb (flexúry coli Dextra), a prechádza do priečneho tračníka. Dĺžka vzostupného čreva je 15-20 cm za týmto čreva je priľahlý k štvorcový bedrovej svalu a priečnych brušných svalov, prednej pravej obličky mediálno v kontakte s slučiek ilea, bočne -. Na pravej steny brucha.

Klesajúca hrubé črevo (hrubého čreva) začína od ľavej ohybnosti hrubého čreva, ide dole a na úrovni hrebeňa ľavého ilea prechádza do sigmoidného hrubého čreva. Zostupné hrubé črevo hrubého čreva sa nachádza v ľavej bočnej oblasti brušnej dutiny. Dĺžka čreva je asi 12 až 15 cm. Zadný povrch tohto čreva je pripevnený k štvorcovým svalom v páse, spodnom póle ľavej obličky a do iliakálneho svalu. Vpravo od zostupujúceho hrubého čreva v štruktúre hrubého čreva sú bedrá jula, vľavo - ľavá brušná stena. Peritoneum pokrýva klesajúce hrubé črevo v prednej a bočnej stene.

Štruktúra priečnych a sigmoidných častí hrubého čreva

Priečny hrudník (traverza hrubého čreva), s dĺžkou 30-85 cm (priemer 50 cm), sa nachádzajú v oblasti brucha priečne alebo poklesov smerom dole do oblúka a tiahne sa od pravej ohybu hrubého čreva na ľavej strane ohybu čreva (flexúry coli Sinistrovú). Po zlomení sa táto časť hrubého čreva prechádza do zostupnej hrubého čreva. Priečny hrudník je na všetkých stranách pokrytý peritoneom a má mezenériu.

Nad priečnym hrubým črevom, do jeho pravého ohybu, sú pečeň a žalúdok. Na ľavom ohybe čreva je slezina, na dne sú slučky tenkého čreva, za dvanástnikom a pankreasom.

Sigmoid hrubého črevahrubého čreva sigmoideum) vo forme dvoch alebo troch slučiek umiestnených v ľavom ileu. Toto oddelenie v štruktúre hrubého čreva sa rozprestiera od úrovne hrebeňa ilea vo vrchu až po hlavu sakru, kde prechádza do konečníka. Dĺžka sigmoidálneho hrubého čreva u dospelého človeka sa pohybuje od 15 do 67 cm. Sigmoidálna hrubá črevá je na všetkých stranách pokrytá peritoneom a má mezenériu.

Črevo je zvonka pokryté sérovou membránou (alebo adventitia), pod ktorou je umiestnená svalová membrána. Vonkajšia pozdĺžna vrstva svalovej membrány nie je spojitá, tvoria tri široké zväzky - stuhy. Kruhová vrstva je pevná, nachádza sa hlbšie. Tkanivo sliznice a tvorí v tvare polmesiaca skladacie ikony hrubé črevo (plicae polotovarov Lunares coli), ktoré sú umiestnené medzi rebrami a zodpovedajú hraniciach medzi haustrum. V sliznici existuje veľa lymfatických uzlín, rovnako ako tubulárne črevné žľazy a pohárkové bunky, ktoré vylučujú hlien.

inervácie slepé a hrubé črevo: nervy vagusov, rovnako ako vegetatívne horné a dolné mezenterické nervové plexusy.

Krvné zásobovanie: vetvy nadradenej mezenterické tepny (ileo-slepého čreva, pravý a stredný hrubého tepny) a nižších mezenterických tepien (vľavo a sigmoid-hrubého čreva tepna). Venózna krv prúdi pozdĺž žíl rovnakého mena do horných a dolných mezenterických žíl, ktoré sú prítokom portálnej žily.

Lymfatické cievy sú odosielané do ileo-tračníka, slepého čreva do mezenterických, črevné a podradné mezenterické (sigmoid) lymfatických uzlín.

Štruktúra konečníka hrubého čreva

Rektum (konečník) hrubého čreva, sa nachádza v panvovej dutiny, konečná časť hrubého čreva, ktoré sú nahromadené a potom vylučuje stolice. Dĺžka konečník dospelého je v priemere 15 cm a s priemerom v rozmedzí od 2,5 do 7,5 cm. Za rekta usporiadané krížovej kosti a kostrče, v prednej časti je u mužov prostaty, močového mechúra, semenných vačkov a vas ampulky žily, u žien - maternice a vagíny.

V dutine malej panvy pozdĺž celej dĺžky konečníka sa vytvárajú dva ohyby v sagitálnej rovine: sakrálne ohnutie (flexura sacralis), Konkávnosť sakru a perineálne ohýbanie (flexura perinealis), Nachádza sa pred coccyxom a smeruje s konvexnosťou dopredu. V konečníku rozlišujú sa ampulky (ampulky usmerňovačmi), umiestnenú na úrovni krížovej kosti, a užšie análny (analytická) kanál (canalis análise), ktorý má otvor v spodnej časti - riť (riť).

Konečník vo svojej hornej časti sa vzťahuje pobrušnice zo všetkých strán, v strednej časti - na troch stranách, a spodná tretina čreva a pobrušnice nie je pokrytá vonkajší plášť je adventitia. Pozdĺžna svalová vrstva v konečníku je kontinuálna, vlákna svalu, ktoré zdvíhajú konečník, sú do nej spletené. Vnútorná kruhová svalová vrstva v dolnej časti análneho kanála vytvára zhrubnutie - vnútornú (nedobrovoľnú) zvieračka z konečníka (m. svičovník ani internus). Vonkajší zvierač konečníka (zvieračka ani externus), ktorý sa nachádza priamo pod kožou, je sval panvovej membrány.

Sliznicová membrána konečníka tvorí priečne záhyby a pozdĺžne stĺpy. Priečne prehyby konečníka (plicae transversae recti), v počte dvoch alebo troch, sú v oblasti ampulky konečníka. V análny sliznice predstavuje 6-10 pozdĺžnymi záhybmi, ktoré sa nazývajú análny (analytická) stojky (columnae Anales). Medzi záhyby v štruktúre konečníka možno vidieť prehĺbenie - Análny (análny) dutín (sínus Anales), ktorá je obmedzená na spodných výšok sliznice - Análny (análny) tlmiče (valvulae Anales). Tieto chlopne v oblasti konečníka sú umiestnené na rovnakej úrovni a formu rektálna análna línia (linea anorectalis).

inervácie: panvové vnútorné nervy (parasympatický) a vlákna horného a dolného hypogastrického plexu (sympatiku).

Krvné zásobovanie: vetva hornej rektálnej artérie (z dolnej mezenterickej tepny), ako aj strednej a dolnej rektálnej artérie (z vnútornej ilickej artérie). Venózna krv prúdi do portálnej žily (cez horné rektálne a dolné mesenterické žily) a do dolnej dutej žily cez stredné a spodné rektálne žily (prítok vnútorných ilícových žíl).

Lymfatické cievy konečníka sú nasmerované na vnútorné iliakálne (sakrálne), podortálne a horné rektálne lymfatické uzliny.

Pozrite sa na štruktúru konečníka na týchto fotografiách:

Vám Páči Na Žalúdočné Vredy