Ako vedieť o zdraví pankreasu

Nesprávna výživa, všeobecná závislosť na alkohole a fajčenie, nekontrolované užívanie liekov nevedie k okamžitej smrti. Spôsobujú akútne alebo chronické zápalové a niekedy nádorové procesy v pankrease, spôsobujú diabetes mellitus. Čas bude prijímať opatrenia a vyhnúť sa vážnym komplikáciám pankreatitídy len ten, ktorý bez toho, aby čakal na výskyt akýchkoľvek nebezpečných príznakov, vie, ako skontrolovať pankreasu. Otvoríme závoj tajomstva.

Zásady vyšetrenia pankreasu

Diagnóza pankreasu by mala byť zložitá: potrebujete získať informácie nielen o štruktúre orgánu, ale aj o jeho funkcii. Vysvetlite prečo.

Pankreas je veľká žľaza s jedinečnou štruktúrou a funkciami. Je to tá, ktorá hrá kľúčovú úlohu pri trávení a produkuje enzýmy potrebné na štiepenie proteínov a tukov na látky, ktoré pri požití budú bunky kŕmiť. V tejto žľaze sa tvorí inzulín, ktorý pomáha hlavnému energetickému substrátu - glukóze - dodávať energiu do buniek a tkanív. Sú tiež syntetizované ďalšie hormóny.

Žľazy sa nachádzajú v retroperitoneálnom priestore, pred nimi ležia žalúdok, priečny hrubý a dvanástnikový črev, na oboch stranách - obličky. Vo vnútri orgánových priechodov, ktoré zhromažďujú pankreatickú šťavu bohatú na enzýmy z žľazových buniek. Prúdia do jedného veľkého kanála, ktorý sa otvorí v dvanástniku.

Ak dôjde k poškodeniu niektorých tkanív žľazy, zostávajúce tkanivo nahrádza svoju funkciu a nemôžu sa objaviť žiadne príznaky ochorenia. Súčasne môže nastať situácia, keď veľmi malá oblasť zomrie alebo sa zapáli, nie je viditeľná v štruktúre celej žľazy, ale je sprevádzaná výraznou zmenou funkcie orgánu. Z tohto dôvodu by vyšetrenie pankreasu malo byť komplexné a malo by zahŕňať štruktúru orgánu a jeho funkciu.

Laboratórna diagnostika

Analýzy pri vyšetrovaní pankreasu určujú stav funkcie orgánu. Pri akútnom poškodení pankreasu dochádza k zvýšeniu aktivity enzýmov, ktoré produkuje. Niektoré z nich sú viac informatívne v krvi, iné v moči, niektoré vo výkaloch. Na stanovenie závažnosti lézie sa tiež hodnotí výkon orgánov súvisiacich s pankreasou, pečene.

Diagnóza pankreasu zahŕňa takéto testy:

  1. Všeobecná analýza krvi: v ňom s akútnou alebo exacerbáciou chronického procesu dochádza k zvýšeniu hladiny leukocytov, bodových a segmentovaných neutrofilov a ESR.
  2. Biochemická analýza krvi: zvýšenie hladiny celkového bilirubínu a priamy - na icterickými forma pankreatitídy (tak mierne zvýšené ALT), zvýšenie hladiny gama-globulínov seromucoid, sialových kyselín.
  3. Pankreatické krvné testy:
    • alfa-amyláza krvi (norma je 16-30 g / l za hodinu);
    • stanovenie trypsínu (jeho aktivita presiahne 60 μg / l);
    • lipáza krvi (zvýši sa viac ako 190 U / l);
    • glukóza v krvi - sa zvýši (viac ako 6 mmol / l), keď sa podieľa na zápalovom alebo deštruktívnom procese endokrinnej (ostrovčekovej) časti pankreasu.

Varovanie! Normy enzymatickej aktivity sa môžu mierne odlišovať od údajov rôznych laboratórií.

  • Stanovenie trypsínu, lipázy, amylázy obsah v dutine 12 na prázdny žalúdok dvanástnika, a potom niekoľkokrát v čreve po podaní 30 ml zriedeným roztokom kyseliny chlorovodíkovej. Normálne sa hladiny týchto enzýmov v prvých dvoch častiach črevného obsahu znižujú, potom sa postupne zvyšujú na počiatočnú hodnotu; pri chronickej pankreatitíde dochádza k výraznému zníženiu všetkých častí.
  • Analýza moču: pre amylázu, obsah aminokyselín (test Lasus). Keď je postihnutá pankreas, dochádza k zvýšenému obsahu týchto látok.
  • Coprogram. Ak sú enzýmy žľazy nedostatočné vo výkaloch, detegujú sa tuky, škrob, nedívané vlákna a svalové vlákna.
  • Predtým bola hlavnou analýzou, ktorá sa použila pri diagnostikovaní ochorení pankreasu, amyláza pankreasu - enzýmu, ktorý je produkovaný telom. V akútnej exacerbácií chronického zápalu a rakoviny označený zvýšenie aktivity tohto enzýmu v krvi - vyššia ako 30 g / l za hodinu, a v moči (kde to je definovaná ako "diastáza moču") - nad 64 U / l za hodinu. Keď pankreatické sekcia zničujúce - pancreonecrosis, sklerotizujúca pankreatitída - dochádza k poklesu v amylázy a krvou (pod 16 g / l za hodinu) a v moči (menej ako 10 U / l).

    K dnešnému dňu hlavnými laboratórnymi diagnostickými kritériami na porážanie pankreasu je elastázový enzým, ktorý sa stanovuje vo výkaloch. Ak je funkcia žľazy nedostatočná, aktivita pankreatickej elastázy je nižšia ako 200 μg / g, v prípade vážneho poškodenia orgánov menej ako 100 μg / g.

    Varovanie! Všetky krvné testy sú uvedené na prázdny žalúdok, ale niektoré testy na pankrease potrebujú nejaký tréning. Tento bod by mal byť vždy objasnený, ak nie lekárom, potom zamestnancom laboratória, na ktorých plánujete diagnostikovať.

    Laboratórne skúšky zaťaženia

    V niektorých prípadoch je potrebné vykonať určité testy nielen na prázdny žalúdok, ale aj po zavedení určitých látok do tela - záťažový test.

    Existujú takéto záťažové testy:

    1. Glykoamylasemický test. Stanoví sa počiatočná koncentrácia amylázy v krvi, po ktorej má osoba piť 50 g glukózy; Po 3 hodinách sa uskutoční druhý test amylázy. Pri patológii za 3 hodiny sa zvýšenie tohto enzýmu zaznamenalo o viac ako 25% z počiatočnej úrovne.
    2. Prozerinový test. Potom sa stanoví počiatočná koncentrácia diastázy moču, potom sa podáva liek "Proserin". Ďalej každú pol hodinu počas 2 hodín sa meria hladina diastázy: normálne sa zvyšuje nie viac ako 2 krát, ale potom sa vráti do normálu. Pri rôznych typoch pankreatickej patológie sa určujú rôzne indikátory.
    3. Iodolipolový test. Po prebudení pacient moča a potom užíva liek "Yodolipol". Potom sa za hodinu stanoví jeden a pol, dve a 2,5 hodiny v moči jodidu. Táto diagnóza ochorení pankreasu je založená na aktivite enzýmovej lipázy produkovanej týmto telom. Po hodine sa zvyčajne začne detegovať jodid v moči a stupeň jeho vylučovania je stále viac a viac - v časti moču zhromaždenej za 2,5 hodiny.
    4. Test sekretín-pankreosimín. Je založený na zmene chemického zloženia obsahu 12 dvanástnika po podaní látky podobné hormónom ňom sekretin (to spôsobuje zvýšenú sekréciu do čreva a hydrogénuhličitany bohaté enzýmy pankreatické šťavy).
    5. Skúška glukózovej tolerancie je dôležitá pre diagnostiku endokrinného aparátu pankreasu. Zároveň sa hladina glukózy v krvi stanoví na prázdny žalúdok v priebehu jednej hodiny a dvoch hodín po požití glukózového roztoku. Táto analýza je predpísaná iba endokrinológiou, liečí ju tiež, pretože existuje nebezpečenstvo komplikácií spojených so zvýšením hladiny tohto jednoduchého sacharidu v krvi.

    Výskum štruktúry orgánov

    Štúdia pankreasu je založená na vlastnostiach tkaniva: nie je viditeľná počas rutinného röntgenového vyšetrenia, ale kanály žľazy môžu byť vyšetrené rádiograficky a zavádzajú kontrast v nich. Dobre dostupné železo pre ultrazvuk a dopplerografiu určuje tok krvi vo svojich cievach. Počítačová tomografia vizualizuje štruktúru vrstvy po vrstve, ale je optimálna na určenie najmenších štruktúr orgánu, jeho analógovej magnetickej rezonancie. Zvážte všetko v poriadku.

    Röntgenové metódy

    1. Rádiografia prieskumu umožňuje vizualizovať len kalcifikáciu tkanivovej žľazy, veľké betóny vo svojich kanáloch.
    2. Endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia - zavedenie röntgenového kontrastného činidla v kanáli prsníku od dvanástnika optickým zariadením, ktoré vykonáva fibrogastroscopy.
    3. Selektívna angiografia - röntgenové vyšetrenie žalúdočných ciev po zavedení kontrastnej látky do nich.
    4. Počítačová tomografia pomáha pri diagnostike nádorov a zápalových procesov v žľaze.


    Každá z metód zisťovania vyžaduje, aby pacient vykonal prípravné postupy.

    Ultrazvukové vyšetrenie

    Táto metóda nie je taká presná ako tomografická štúdia, ale vzhľadom na jej jednoduchosť a bezpečnosť je hlavnou pre primárnu diagnostiku patológie žľazy. Ultrazvuk dokáže zobraziť akútne a chronické zápaly, nádory, abscesy, cysty; ultrazvuková dopplerografia je neoceniteľná pri primárnom posúdení toku krvi orgánu. Táto metóda vyžaduje prípravnú prípravu. Ako to urobiť, aby sa výsledok štúdie ukázal ako spoľahlivý, povedali sme v článku: Príprava na ultrazvuk v patológii pankreasu.

    Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie

    NMR-tomografia je najinformatívnejšou metódou skúmania žľazy, ktorá veľmi presne zobrazuje tkanivo orgánu na základe vrstvy. Keď sa MRI kombinuje so zavedením kontrastu do kanálov (cholangipancreatografia) alebo ciev (angiografia), dosiahne sa maximálna spoľahlivosť pankreatického výskumu.

    Indikácie pre MRI pankreasu sú nasledovné:

    • malý orgánový nádor;
    • patológia pečene;
    • zápal pankreasu;
    • príprava na operáciu žľazy;
    • ako kontrola liečby orgánu.

    Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

    Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>

    Ako skontrolovať pankreas: aké testy treba vykonať na kontrolu

    Diagnóza pankreasu sa musí vykonať komplexným spôsobom, je dôležité poznať nielen informácie o štruktúre orgánu. Ale tiež pochopiť, ako to funguje, a vedieť, ako skontrolovať pankreasu.

    Pankreas je pomerne veľký, má jedinečnú štruktúru a zaujímavé funkcie. Dáva jej hlavnú úlohu v procese trávenia potravy, pretože vo svojich enzýmoch sa vytvárajú, potrebné na rozpad bielkovín a tukov, na zlúčeniny, ktoré pri požití kŕmia bunky. V tejto žľaze tvorba inzulínu, ktorý pomáha glukóze (hlavný zdroj energie) preniknúť do buniek orgánov a tkanív. Taktiež sa v žľaze syntetizujú ďalšie hormóny.

    Pankreas je v retroperitoneálnom priestore, pred ním sa nachádza žalúdok, duodenum, hrubé a priečne črevá a na bokoch - obličky. Orgán má vnútorné kanály, do ktorých sa zhromažďujú enzýmy obsahujúce pankreatickú šťavu, z glandulárnych buniek. Všetky kanály sú spojené s jedným veľkým. Čo ide do dvanástnika.

    Ak dôjde k poškodeniu nejakej časti žľazy, zvyšné tkanivá prevezmú svoju funkciu a choroba sa nemôže prejaviť. Zároveň v niektorých prípadoch môže veľmi malá oblasť, ktorá je nenápadná v celkovej štruktúre orgánu, zapáliť alebo roztopiť, ale funkcia žľazy sa značne mení. Preto musíte vykonať komplexné vyšetrenie pankreasu, aby pokryl celú štruktúru a študoval funkcie.

    Laboratórna diagnostika

    Počas vyšetrenia pankreasu sa vykonajú testy na stanovenie funkčnosti orgánu. Pri akútnych léziách sa aktivita enzýmov syntetizovaných žľazou zvyšuje. Niektoré z nich sú lepšie definované v moči, iné v krvi, iné v stolici.

    Na posúdenie závažnosti lézie je tiež potrebné preskúmať funkciu pečene, pretože je úzko súvisí s pankreasou.

    Analýzy vykonané pri diagnostikovaní pankreasu:

    1. Všeobecný krvný test - ak sa vyskytne akútny proces alebo exacerbácia chronického ochorenia, potom sa zvýši hladina leukocytov, segmentované jadrové a bodové neutrofily a tiež ESR.
    2. Biochemický krvný test - existuje zvýšené množstvo priameho a celkového bilirubínu (s ikterickou formou ochorenia), hladiny gama globulínov, kyseliny sialovej a sérumuklidov.

    Špecifické špecifické analýzy pre tento orgán:

    • alfa-amylázová krv (zvyčajne by mala byť 16-30 g / liter za hodinu);
    • aktivita trypsínu (nesmie byť vyššia ako 60 μg / liter);
    • lipáza krvi 9 s patológiou prekračuje hladinu 190 U / l);
    • glukóza v krvi bude mať hodnotu vyššiu ako 6 mmol / l, ak zápalové alebo deštruktívne procesy pokrývajú ostrovčnú (endokrinnú) časť orgánu;
    • Určenie amylázy, trypsínu a lipázy v dúhovke dvanástnika na prázdny žalúdok a potom po napojení do čreva zriedeného roztoku kyseliny chlorovodíkovej (30 ml). Zvyčajne majú tieto enzýmy v prvých dvoch častiach čriev zníženú hladinu a postupne sa zvyšujú na pôvodnú hodnotu. Pri chronickej pankreatitíde sa vo všetkých častiach pozoruje výrazný pokles;
    • analýza moču - stanovenie aktivity amylázy a počtu aminokyselín (Lasusov test). S patológiou žľazy sa tieto látky budú pozorovať vo zvýšených množstvách;
    • koprogram - ak nie je funkcia pankreasu vo výkaloch dostatočná, bude to škrob, tuk, svalové vlákna a nestrávené vlákno.

    V súčasnosti je hlavným kritériom laboratórnej diagnostiky pankreatických ochorení estaláza - enzým, ktorý je v stolici. Ak železo funguje zle, aktivita pankreatickej estalázy bude nižšia ako 200 μg / g, ak dôjde k ťažkej orgánovej patológii, potom menej ako 100 μg / g.

    Laboratórne skúšky zaťaženia

    Niekedy je potrebné vykonať niektoré testy nielen na prázdny žalúdok, ale aj po vstupe určitých látok do tela - vykoná sa záťažový test.

    Typy skúšok zaťaženia:

    • Glycoamilazemicheskaya vzorka - to určuje počiatočnú koncentráciu amylázy v krvi, a potom človek pije 50 g glukózy. Po troch hodinách sa vykoná ďalší test na amylázu. Pri tejto chorobe bude množstvo tohto enzýmu o 25% vyššie ako základná hladina.
    • Prozerinový test - určenie počiatočnej úrovne diastázy moču, potom injekciu lieku Proserin. Potom sa meria obsah diastázy dve hodiny každých tridsať minút. Normálne jeho suma stúpa viac ako dvakrát a potom sa vráti na pôvodnú hodnotu. Pri rôznych patologických ochoreniach sa indexy budú líšiť.
    • Iodolipolový test - pacient po prebudení má močiť a potom piť liek Yodolipol. Potom sa do 2,5 hodiny každých pol hodiny v moči stanoví hladina jodidu. Základom tejto diagnózy je aktivita lipázy uvoľnenej žľazou. Za normálnych okolností sa za hodinu začína detegovať jodid v moči, stupeň jeho vylučovania sa zvyšuje a dosahuje maximum v moči, odoberanej po 2,5 hodinách.
    • Test secretínu a pankreosimínu - na jeho zmenu sa chemické zloženie obsahu dvanástnika mení po injekcii sekretínu (hormonálne podobnej látky). Zvyšuje sekréciu pankreatického džúsu obsahujúceho množstvo biokarbonátov a enzýmov do čreva.
    • Test na toleranciu na glukózu - umožňuje určiť patológiu endokrinného aparátu pankreasu. Súčasne najprv stanovte obsah glukózy v krvi na prázdny žalúdok a potom po 60 minútach a dvoch hodinách po požití glukózového roztoku. Táto analýza môže byť predpísaná iba endokrinológom a výsledky by sa mali tiež interpretovať, pretože pravdepodobnosť výskytu komplikácií vznikajúcich pri zvýšených koncentráciách glukózy v krvi je vysoká.

    Štúdium štruktúry orgánu

    Preskúmanie žľazy je určené vlastnosťami jej tkaniva Rutinné röntgenové vyšetrenie neukazuje nič, ale kanály orgánu sa dajú vidieť pomocou röntgenového žiarenia, keď do nich vstrekujú kontrastné látky.

    Štúdium žiarenia umožňuje ultrazvukovú metódu a intenzita prietoku krvi v jej cievach sa dá určiť pomocou Dopplera. Počítačová tomografia robí vrstvenú vizualizáciu štruktúry a jej magnetický rezonančný analóg vám umožňuje určiť najmenšie štruktúry v orgáne.

    Metódy röntgenového vyšetrenia:

    1. Rádiografia prieskumu - vizualizuje sa len kalcifikácia tkanív žľazy a veľké betóny v kanáloch.
    2. Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia - kontrastné médium sa vstrekuje do kanálov žľazy pomocou optického zariadenia na fibrogastroskopiu z dvanástnika.
    3. Selektívna angiografia - V cievkach kontrastnej látky sa uvádzajú kontrastné látky a potom sa skúmajú pomocou röntgenových lúčov.
    4. Počítačová tomografia - umožňuje diagnostikovať nádory a zápalové procesy v orgáne.
    5. Ultrazvuk nie je veľmi presná metóda, na rozdiel od tomografie, ale je veľmi jednoduchá a bezpečná, preto je základom pre stanovenie primárnej diagnózy. Pomocou ultrazvuku môžete vidieť akútny a chronický zápal, cysty, nádor, absces. Ultrazvuková dopplerografia je veľmi dôležitá pre posúdenie prívodu krvi do tela. Hneď si uvedomíme, že je potrebná príprava uzi pankreasu.
    6. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - najviac informatívnou metódou je NMR tomografia, umožňuje presne vizualizovať tkanivo orgánu cez vrstvy. Ak sa magnetická rezonancia kombinuje so zavedením kontrastného materiálu do kanálov (cholangiopancreatografia) alebo ciev (angiografia), spoľahlivosť štúdie žľazy bude maximálna.

    Pred každou z týchto metód musí pacient podstúpiť prípravné postupy.

    Použitie MRI má tieto indikácie:

    • patológia pečene;
    • malé glandulárne nádory;
    • zápal pankreasu;
    • príprava na chirurgický zákrok;
    • kontrola telesnej terapie.

    Všetko o žľazy
    a hormonálny systém

    Zo stavu tohto tela závisí práca celého organizmu

    Všeobecné príznaky patológie

    Zhoršenie pankreasu nie je vždy náhle. Mnohí ľudia jednoducho nenapájajú žiadne značné nepríjemné pocity do hornej časti brucha, ktoré sa zintenzívňujú po sviatku. Označte vývoj ochorenia môžu byť také známky:

    • Nevoľnosť. Posilňuje po pití alkoholu, mastných a vyprážaných potravín. V ťažkých prípadoch sprevádzané zvracaním, ktoré neprinášajú úľavu.
    • Pain. Ostré bolesti alebo bolesti sú sústredené v epigastrickej zóne, ale môžu sa ožarovať pod lopatkou, za hrudnou kosťou alebo pod rebrami.
    • Problémy so stoličkou. Ide o zápchu alebo hnačku v závislosti od typu patológie a predpokladov jej vývoja. Ak sú viditeľné viditeľné častice potravín v stolici - to nie je úplne normálne.
    • Koža a plynatosť. Prerušenie tráviaceho procesu vedie k fermentácii zvyškov potravín a nahromadeniu plynov. Očkovanie je sprevádzané pocitom nepríjemnej pachuti v ústach.
    • Teplota. Zvýšenie teploty je zjavným znakom zápalového procesu. V tomto prípade musíte konať okamžite - zavolajte sanitku.

    Tieto príznaky sú dôvodom okamžitej liečby v nemocnici

    S rozvojom komplikácií sú možné prejavy takých symptómov, ako je žltačka, zhoršenie zraku, poruchy koordinácie. Znateľne znižuje hmotnosť, chuť do jedla zmizne.

    Dôležité! Jeden pacient sťažnosti a povrchné vyšetrenie nestačia. Iba po vykonaní komplexnej diagnózy pankreasu môže lekár predpísať liečbu.

    Laboratórny výskum

    Po vyšetrení sa lekárovi a anamnéze pridelia laboratórne vyšetrenia. Aké testy treba vykonať na štúdium pankreasu, lekár určí, pretože ich zoznam závisí od konkrétnych okolností.

    Môžu sa rozlišovať tieto kategórie týchto štúdií:

    • Štandardné. Odoberanie vzoriek krvi, moču alebo výkalov na výskum štandardných ukazovateľov.
    • Pri zaťažení. Pozostáva z niekoľkých etáp. Východiskové ukazovatele sa porovnávajú s výsledkami analýz po použití špeciálnych látok.
    • Zvláštne. Navrhnuté na diagnostiku špecifických patológií, vyžadujú špeciálny postup na odber vzoriek a skúmanie materiálu.

    Hlavné metódy laboratórnej diagnostiky pankreasu

    Krvné testy

    Prvá vec, ktorá je predpísaná pre ochorenia pankreasu, sú krvné testy. Od prsta a žily sa zbiera krv na kompletné vyšetrenie. Medzi všeobecnými ukazovateľmi je veľmi dôležitý počet leukocytov a neutrofilov, ako aj ESR.

    Aké testy sa vykonávajú s pankreasou? Podľa biochemickej analýzy krvi sú stanovené nasledujúce ukazovatele:

    • bilirubínu spoločný a priamy;
    • glukóza;
    • alfa-amyláza;
    • lipázy;
    • trypsín.

    Prostata produkuje najdôležitejšie látky: tráviace enzýmy a inzulín na rozklad glukózy. Zníženie syntézy enzýmov vedie k neschopnosti plne spracovať a absorbovať živiny a zvýšenie je príčinou sebapoškodenia tela. Inzulín je potrebný na spracovanie glukózy, inak ľudia budú čeliť diagnóze "diabetes mellitus".

    Krvný test je základným postupom diagnostiky akejkoľvek choroby

    Dôležité! Dajte krv na prázdny žalúdok. V predpredaj sa neodporúča piť alkohol, sladké šumivé nápoje, dezerty a ďalšie produkty, ktoré môžu deformovať výsledky.

    Vyšetrenie moču a výkalov

    Nemenej dôležité sú testy na pankreas, založené na štúdiu moču a výkalov. Odrážajú proces spracovania látok vstupujúcich do tela. Najlepšie je brať ranný materiál, najmä moč.

    V laboratóriu sa vzorky moču skúmajú na biochemické indikátory, ako je glukóza, amyláza a aminokyseliny. Pri chorobách pankreasu prechádzajú najväčšími zmenami.

    Cal sa vyšetruje na koprogram. Analyzované externé ukazovatele (konzistencia, farba, prítomnosť nestrávených častíc jedla atď.), Ako aj biochemické. Najdôležitejšie kritériá hodnotenia sú:

    • prítomnosť vlákniny a vlákniny;
    • detekcia tráviacich enzýmov;
    • množstvo elastázy;
    • analýza procesu hydrolýzy.

    Laboratórne testy môžu odhaliť množstvo a typ vlákniny vo výkaloch

    Ďalšie indikátory

    Na tejto laboratórnej diagnóze pankreatických ochorení sa končí iba vtedy, ak nedošlo k významným abnormalitám. V prípade pochybných výsledkov sú potrebné ďalšie testy na testovanie pankreasu pomocou záťažových testov.

    Používajú sa tieto možnosti výskumu:

    • Tolerancia glukózy - krv sa odoberie na začiatku testu, potom pacient požíva glukózový koncentrát a po jednej hodine sa opakuje odber krvi.

    Výsledky testu na toleranciu glukózy

    • Diastáza v moči - po zavedení prozerínu sa meria počiatočná hladina, vzorky sa odoberajú každú pol hodinu počas 2 hodín.
    • Iodolipolový test. Ranná vzorka moču je kontrola. Po užití jodolipolu sa na stanovenie koncentrácie jodidu uskutočňujú pravidelné merania v priebehu 2,5 hodiny.
    • Protilátky proti beta-bunkám - identifikujú autoimunitné patológie produkcie inzulínu.
    • Enzýmy v dvanástniku. Základné vzorky sa tiež odoberajú po podaní kyseliny chlorovodíkovej.
    • Secretin-pancreatizinovaya vzorka. Produkcia amylázy, trypsínu a lipázy je stimulovaná podaním sekretínu a cholecystoplancreosimínu; potom sa hladina enzýmov v dvanástniku porovnáva s počiatočným.

    Hardvérová diagnostika

    Viac informácií o veľkosti a štrukturálnych zmenách vo vnútorných orgánoch je možné získať pomocou hardvérovej diagnostiky. Pri skúmaní pankreasu sa používajú nasledujúce metódy:

    • US. Ultrazvukové vlny sa odrážajú od žalúdočných tkanív a konvertujú sa na obraz na monitore. Zmena úrovne echogenicity, veľkosť orgánu a jeho kontúry a prítomnosť tekutiny v brušnej dutine svedčia o prítomnosti patológie.

    Ultrazvuk je štandardný postup pri problémoch s prostatou

    • Endoskopické vyšetrenie. Pomocou endoskopickej sondy je stav tkanív videný na spoji kanálov prostaty a dvanástnika.
    • ERCP. Metóda endoskopickej retrográdnej cholangiopancreatografie nám umožňuje preskúmať samotný stav pankreatických kanálikov.

    Počas ERCP existuje riziko poškodenia orgánov, ak diagnostik nie je dostatočne kvalifikovaný

    • CT. Vďaka CT pankreasu sa podrobne skúma štruktúra orgánu, objavujú sa novotvary a miesta transformácie zdravého tkaniva.
    • Endoultrasonografiya. Používa sa na podrobné štúdium stavu žľazy a ich kanálov, ako aj súvisiacich lymfatických uzlín.
    • Biopsia. V prípade detekcie podozrivých novotvarov sa tkanivá odoberajú jemnými ihlovými prepichmi na ďalšie histologické vyšetrenie. To vám umožní zistiť onkológiu alebo uistiť sa o dobrej kvalite nádoru.

    Dôležité! Z dôvodu komplexnej diagnostiky je možné určiť čo najpresnejšie typ pankreatickej choroby, ako aj možné dôvody jej vývoja.

    Na základe výsledkov výskumu sa pripravuje liečebný program, ktorý môže zahŕňať stravu a farmakoterapiu s použitím enzýmov. V závažnejších prípadoch je potrebná operácia na zachovanie menej poškodených oblastí žľazy.

    Aké testy sa robia na porušenie pankreasu

    Moderné rytmus ľudského života necháva tak málo času alebo príležitosť pre vyváženú stravu, takže mnohí nezriedka stretávajú s nepríjemné bolestivé pocity bolesti alebo lisovaním v pankrease. V takýchto situáciách je potrebné pravidelne absolvovať úplný priebeh vyšetrenia orgánov systému gastrointestinálneho traktu s cieľom zistiť vývoj možných patologických zmien. Aby bolo možné včas zabrániť vzniku komplikácií, rovnako ako progresia vážne patológie, je potrebné vedieť, aké testy prejsť, keď pankreas.

    Príčiny bolesti v pankrease a možné spôsoby diagnostiky

    Vo väčšine prípadov vznik bolestivých pocitov v zóne lokalizácie posudzovaného orgánu uľahčuje pankreatitída v akútnych alebo chronických štádiách jej vývoja. Môže sa objaviť nielen u starších ľudí, ale aj u mladšej generácie. Hlavné príčiny vývoja tejto patológie sú:

    • zneužívanie alkoholu;
    • fajčenie tabaku;
    • nesprávna strava, väčšinou pozostávajúca z rýchleho občerstvenia a iných rýchlych sacharidov;
    • časté hladové štrajky a nerozvinutý prístup k dodržiavaniu diétnych režimov.

    Ale nemali by sme zabúdať, že okrem slinivky patológie pankreasu, škaredá bolesť môže spôsobiť endokrinné ochorenia, ako je rozvoj rakoviny či cukrovky. Preto viete, aké testy musíte vykonať, aby ste skontrolovali stav tohto orgánu, je užitočné v akejkoľvek generácii veku.

    Je dôležité si uvedomiť, že pred vznikom akútnych atakov bolesti sa v oblasti parenchymálneho orgánu najprv objavuje neutrálna symptomatológia, ktorá spôsobuje mierny nepríjemný pocit v celkovej pohode.

    Je potrebné okamžite venovať pozornosť takýmto zmenám. Často sa stáva, že vývoj zápalového procesu môže vyvolať vznik nezvratnej komplikácie patológie vedúcej k smrteľnému výsledku.

    Mnohí ľudia si kladú otázku: "Ako skontrolovať pankreas a aké testy sú potrebné na to, aby to prešlo?". Dodanie testov na vyšetrenie pankreasu zahŕňa niekoľko nasledujúcich diagnostických štúdií:

    • dodávka krvi na všeobecné laboratórium a klinický výskum;
    • detekcia hormónov;
    • všeobecné testy moču;
    • výskum spoločného programu;
    • a ultrazvuk, CT, MRI, atď.

    Krvné testy

    Pri ochorení pankreasu vykazuje vysoká úroveň informovanosti laboratórny krvný test, takže väčšina odborníkov môže predpísať niekoľko typov krvných testov na vyšetrenie pankreasu.

    Veľmi často, na kontrolu pankreasu, odborníci predpisujú dodanie krvných testov na všeobecné a klinické laboratórne testy, ktoré sa musia užívať ráno na prázdny žalúdok.

    Analýza týchto analýz sa uskutoční v priebehu nasledujúcich 2-3 hodín, čo vám umožní získať výsledky testov v deň ich odovzdania. Vývoj zápalových procesov sa vo veľkej miere odzrkadľuje v celkovom množstve ESR a leukocytov, ktoré v určitých časoch presahujú hodnoty normy. V niektorých prípadoch však tieto výsledky nestačia na úplné posúdenie klinického obrazu a určenie diagnózy.

    Pre testovanie pankreas môžu byť tiež podávané odberu krvi biochemickú analýzu, ktorá je viac informatívny, ako to ukazuje mieru intenzity amylázy, zvýšený obsah, ktorý je indikatívne pre progresiu patologických porúch.

    Biochemický krvný test tiež ukazuje hladinu cholesterolu a hladiny glukózy. Keď lekár určí vzorku na stanovenie pankreatického antigénu, získané pozitívne výsledky naznačujú nástup akútnej formy ochorenia pankreasu. Ale svojím chronickým priebehom bude výsledok takéhoto testu negatívny.

    Určenie hormonálneho zázemia

    Testy pankreasu na určenie hormonálneho pozadia v ľudskom tele sú jedny z najdôležitejších diagnostických metód na vyšetrenie tohto orgánu. Koniec koncov, optimálna hladina hormónov v tele zabezpečuje fungovanie takmer všetkých systémov vnútorných orgánov a optimálneho priebehu všetkých životne dôležitých procesov.

    Požadované v tejto štúdii analýzy určí hladinu inzulínu v krvi, pretože tento hormón je závislá na reguláciu metabolických procesov sacharidové zlúčeniny, kompletné asimilácia glukózy a kontroly nad úrovňou hladiny cukru v krvi.

    Pri prijímaní výsledkov hladín inzulínu v krvi odborník posúdi stav pankreasu. Vývoj patológie bude indikovaný indikátormi, ktoré približujú kritické kritické značky alebo ich prekračujú.

    S rozvojom akútneho zápalového procesu a ďalších rovnako zložitých závažných patologických porúch v oblasti parenchymatózneho orgánu predpisujú odborníci test na stanovenie hladiny glukagónu, hormónu zodpovedného za úroveň sekrécie inzulínu.

    Skúška moču

    V priebehu všeobecného testu moču sa stanoví počet aminokyselín a diastázy (pankreatická amyláza). Ak výsledky testov preukážu zvýšenú úroveň obsahu, bude to dôkazom prerušenia pankreasu. Znížený obsah týchto zložiek v moči však naznačuje smrť jednotlivých častí tkanív tohto orgánu.

    Dôvody zvýšenej úrovne diastázy a obsahu aminokyselín v moči môžu byť nasledujúce faktory:

    • akútna alebo chronická pankreatitída;
    • tvorba pankreatonekrózy;
    • výskyt neoplaziem inej povahy;
    • cholelitiáza s rôznymi stupňami intenzity toku;
    • zápal pečene;
    • vznik mimomaternicového tehotenstva;
    • akútna patológia v oblasti vnútorných orgánov.

    Výskum spoločného programu

    Vyšetrovanie analýz pankreasu tiež zahŕňa štúdiu konzistencie stolice. Zlá testy stolice ukazujú prítomnosť vlákniny, tuku a škrobu.

    Ale ako hlavný indikátor stavu parenchymálneho orgánu sa užíva hladina elastázy. Nízke hodnoty elastázy ukazujú, že pracovná kapacita vyšetrovaného orgánu sa znižuje na patologické stavy.

    Ak chcete zistiť konkrétnu chorobu pankreasu, môžete potrebovať ďalšie diagnostické metódy, ako je ultrazvuk, magnetická rezonancia alebo CT.

    Keď je priradený ultrazvuk

    Ultrazvukové vyšetrenie žľazy sa zvyčajne vykonáva spolu so štúdiom stavu žalúdka. Preskúmanie týchto orgánov sa vyžaduje v týchto situáciách:

    • keď je na ľavej strane hypochondria bolesť;
    • ak existuje podozrenie na vývoj novotvaru v oblasti tráviaceho traktu;
    • na potvrdenie diagnózy;
    • s prudkým poklesom telesnej hmotnosti a zhoršením celkovej pohody;
    • pri podozreniach na vývoj diabetu;
    • keď sa objaví ikterus kože a pravidelné pocity nevoľnosti.

    Povinné dodatočné diagnostické metódy, ako sú ultrazvuk, MRI a CT, sú potrebné pre podozrenie na vznik rakovinového nádoru v oblasti parenchymatózneho orgánu. Pri veľkej veľkosti nádoru sa štruktúra parenchymálneho orgánu môže značne meniť.

    Okrem toho je ultrazvuk nevyhnutný na detekciu prvých podozrení na pankreatitídu, pretože táto patológia v počiatočných štádiách jej vývoja je takmer asymptomatická.

    Vyšetrenie CT a MRI je určené, ak výsledky uzi nepreukázali presný klinický obraz vývoja patologických zmien v pankrease. U magnetoresonančného špecialistu chirurg ihneď vyšetruje všetky orgány brušnej dutiny, čo umožňuje identifikovať komorbidné ochorenia so skrytým charakterom kurzu.

    Pankreas - testy

    Liečba chorôb stojí za peniaze aj v podmienkach bezplatnej medicíny. V modernom svete je prospešné byť zdravý. Preto je dôležité sledovať vaše testy každý rok. V tomto článku pojednáme o tom, čo je potrebné preskúmať, aby sme mohli otestovať funkciu pankreasu. Tiež vám povedia, aké zmeny v laboratórnych testoch sa objavujú pri rakovine, pankreatitíde a iných patologických ochoreniach tohto tela.

    krvný

    Liečba akýchkoľvek ochorení začína diagnózou. Na tento účel sa častejšie vymenúvajú ďalšie inšpekcie. Zvyčajne je biochemický krvný test štandardom pri zisťovaní akýchkoľvek ochorení vnútorných orgánov. Aké ukazovatele biochémie sú charakteristické pre pankreas?

    Najprv musíte skontrolovať, či sú v hlavných indikátoroch nejaké odchýlky. Zisťujú sa hladiny ALT, AST, kreatinínu a močoviny, glukóza, bilirubín, cholesterol, c-reaktívny proteín a alkalická fosfatáza.

    Bilirubín, alkalická fosfatáza, ALT a AST môžu nepriamo indikovať patológiu pankreasu. Zvýšenie ich hladiny sa pozoruje so stagnáciou žlče a inými patologickými stavmi pečene, ktoré spravidla postihujú pankreasu.

    Viac podrobností o ochorení pankreasu možno posúdiť hladinou amylázy a lipázy. Analýzy sa vykonávajú s bolesťou brucha a naznačujú prítomnosť akútnej pankreatitídy. Tiež charakterizujú účinnosť, ktorú mala liečba zápalovej patológie. Prostredníctvom hladiny lipázy možno posúdiť závažnosť stavu pacienta a určiť prognózu.

    Pri zápalových ochoreniach pankreasu sa amyláza zvyšuje nielen v krvi, ale aj v moči. Analýza diastázy je dôležitá pre podozrenie na akútnu chirurgickú patológiu. To môže byť vykonané v bežnom polykliniku v prípade núdze. Diastáza sa zvyšuje v priebehu 4-5 hodín od nástupu nákazy a udržiava sa vo vysokých hladinách počas 2-3 dní. Toto vyšetrenie nie je nákladné a je široko používané, keď je potrebné diagnostikovať akútnu pankreatitídu.

    Na vykonanie testu je potrebná iba sterilná nádoba na moč. Vopred k štúdiu nie je potrebné pripraviť.

    Tiež pankreas môže charakterizovať urobilín, ktorý sa určí v moči. Jeho hladina sa zvyšuje pri pankreatitíde spolu s mechanickou žltačkou.

    Analýza stolice môže preukázať porušenie enzymatickej aktivity pankreasu. Spravidla sa vyvíja počas chronického procesu v orgáne. Cal súčasne obsahuje nezdravé svalové vlákna a celé vlákno. V zriedkavých prípadoch môžu byť detegované tukové častice.

    Diabetes mellitus

    Diagnóza je dôležitá nielen pri akútnych ochoreniach, ale aj pri chronických ochoreniach. Napríklad po vystavení pankreasu sa často objavuje cukrovka. Preto je hladina glukózy dôležitým indikátorom charakterizujúcim funkciu orgánu. Pri normálnej hladine glukózy v krvi je 3,5-5,5 mmol / l. V modernej medicíne sa bar cukru zvýši na 6,2. Skúška by sa mala vykonať na prázdny žalúdok. Index glukózy kolíše silne, reaguje na stres a dokonca aj na miesto, z ktorého sa krv odoberá (prstom alebo žilami).

    Aby sa zistilo, či sa produkuje dostatočné množstvo inzulínu, nestačí jeden test glukózy. Je potrebné určiť toleranciu na glukózu, glykovaný hemoglobín, profil glukózy. V niektorých prípadoch sa analyzujú protilátky proti sekrečným ostrovčekom, ktoré produkujú tento hormón.

    zápal pankreasu

    Úspešná liečba a rýchla diagnostika sú odkazy v jednom reťazci. Jeden bez druhého je jednoducho nemožné. Preto hovoríme o abnormalitách, ktoré dávajú testy na akútnu pankreatitídu.

    Alfa-amyláza krvi pri zápaloch sa zvyšuje desiatkykrát. Tento enzým je obsiahnutý v lalôčikoch žľazy a keď sa rozpadne, vstupuje do krvi. Môžete to určiť do 3-5 hodín po útoku. Pri masívnom poškodení orgánov sa rýchlo vyčerpá. Preto je analýza alfa-amylázy relevantná do 2-3 dní po nástupe bolesti.

    Lipáza je druhý dôležitý indikátor zápalu v tele. Pankreas zvyčajne používa tento enzým na rozdelenie tukových molekúl na jednoduchšie. Úroveň lipázy stúpa o 3 dni a trvá 2 týždne. Je vhodná na oneskorenú diagnostiku zápalu.

    Pri pankreatitíde spôsobenej preťažením žlče môžu vzrásť tieto indexy:

    • ALT, AST - je diagnóza funkcie pečene, zvyšuje so zápalom pečeňového tkaniva;
    • GGTP - charakterizuje deštrukciu hepatického tkaniva a stagnáciu žlče;
    • alkalická fosfatáza - hlavný indikátor preťaženia žlčových ciest.

    Elastáza je najobjektívnejším a nákladnejším testom pre akútny proces. Tento enzým sa zvyšuje v 100% prípadov a je špecifický len pre tento orgán. Elastáza je určená vo veľkých klinikách a súkromných zdravotníckych strediskách.

    onkológia

    Biochemický test je prakticky neinformatívny pri rakovine pankreasu. V pokročilých prípadoch môžu reagovať akékoľvek indikátory (stagnácia žlče, poškodenie pečeňových tkanív). Ale v počiatočných fázach nebudú žiadne zmeny. Diagnóza onkologických stavov je založená na definícii markerov rakoviny. S rakovinou pankreasu v krvi hľadajú CA-19.9, CA-125, REA. Podľa ich úrovne môžete určiť, akú liečbu vykonajú lekári (chirurgia alebo chemoterapia), určiť prevalenciu onkológie (prítomnosť metastáz).

    Tkanivovo špecifický orgán je marker CA-19.9. S rakovinou pankreasu sa jeho hladiny zvyšujú v 70 až 100% prípadov. Vysoké hodnoty markerov (viac ako 10 000 U / ml) naznačujú prítomnosť vzdialených metastáz. Tiež hladiny tejto látky zvyšujú rakovinu žlčníka, primárnu rakovinu pečene, karcinóm žalúdka a hrubého čreva. Operatívna a radiačná liečba výrazne znižuje úroveň tohto indikátora.

    Značka CA-125 je špecifická pre rakovinu vaječníkov. Zníženie jeho úrovne naznačuje zlepšenie, ktoré liečba priniesla. Používa sa tiež na skoré skríning ochorenia. Ale s onkologickou patológiou pankreasu v krvi, v 20 až 50% prípadov, sa zistil jeho pretrvávajúci nárast. Značka nie je špecifická pre tkanivo pankreasu, preto je lepšie ju identifikovať s inými antigénmi.

    Liečba onkológie nie je vždy úspešná. Na identifikáciu skorých recidív nádoru sa používa REA (embryonálny antigén). Ukazuje sa v krvi počas 3 až 8 mesiacov pred prvými klinickými prejavmi ochorenia. CEA nie je špecifickým markerom, zvyšuje sa pri karcinómoch pankreatického tkaniva a mnohých ďalších patológií.

    Laboratórne testy nenahradia dobrého odborníka. Účelom analýzy by sa mali zaoberať len lekári. Iba v tomto prípade bude diagnóza a liečba správna.

    Aké testy by som mal urobiť pri pankreatitíde

    Na potvrdenie komplikácií v pankrease a potrebe vhodnej liečby sú potrebné analýzy pankreatitídy. Materiálom pre výskum je moč, výkaly, sliny a krv.

    Zvyčajne sa pri bežnom vyšetrení odporúča pacientovi dodržiavať špeciálnu výživu a všetko na prázdny žalúdok, čo je potrebné pre spoľahlivosť údajov.

    Úloha analýz pri diagnostikovaní pankreatických problémov

    Laboratórne testy pomáhajú určiť prítomnosť zápalu pankreasu, komplikácie, stupeň poškodenia orgánov. V procese liečby testy pomáhajú kontrolovať účinnosť predpísanej terapie a zlepšovať stav pacienta.

    Výsledok prieskumu pomáha identifikovať narušenie produkcie enzýmov, ktoré sú zodpovedné za produkciu inzulínu a glukagónu, ako aj poruchu vo fungovaní prístroja, ktorý kontroluje ich metabolizmus.

    Kompletný krvný obraz

    Krvný obraz pomáha identifikovať zápal. V tejto tekutine sa zvyšuje počet neutrofilov, leukocytov a ESR. Ak sa frekvencia ESR počas liečby stabilizuje, potom to naznačuje prítomnosť komplikácií pankreatitídy.

    V chronickej forme ochorenia je pacient diagnostikovaný s nedostatkom živín, čo je vyjadrené poklesom ESR a leukocytov. V závažnom stave sa pozoruje nedostatok železa, folická anémia.

    Ak krvný test vykazuje nízke hodnoty erytrocytov a hemoglobínu, potom je pravdepodobnosť hemoragickej zmeny žľazy s veľkou stratou krvi vysoká. Indikátor hematokritu zodpovedá za stabilitu rovnováhy vody a elektrolytov.

    Biochemický krvný test

    Mnohí sa zaujímajú o to, ako skontrolovať pankreasu, napríklad v spoločnosti INVITRO. Zo všetkých štandardných laboratórnych metód prítomnosti pankreatitídy sa zvažuje najlepší krvný test na biochémiu. Môže identifikovať niekoľko porušení:

    • Hypoproteinémia (s rastúcimi globulínmi).
    • Zvýšenie lipázy, trypsínu. Toto označuje načasovanie procesu.
    • Zvýšenie alkalickej fosfatázy, keď sú porušené funkcie odtoku žlče.

    V analýze biochémie sa za najdôležitejšie považujú tieto ukazovatele:

    • Alfa-amyláza. Zvýšenie naznačuje exacerbáciu ochorenia. Norma hodnoty sa mení v rámci 100 jednotiek. Zníženie úrovne pod hranicu 28 jednotiek. je patologický prejav rôznych ochorení vnútorných orgánov.
    • cholesterol. Zvýšenie indikátora naznačuje, že pankreas je príliš preťažený a orgán má ťažkosti s prácou. Ak túto situáciu nemeníte včas, môže sa vyvinúť diabetes. Pri pankreasu klesá hladina cholesterolu. Zvyčajne sa tento počet pohybuje medzi 3 a 6 jednotkami.
    • Hladina cukru v krvi. U zdravého človeka hodnota zostáva v rozmedzí 3-5,5 kusov. Ak sa u pacienta vyvinie pankreatitída, potom sa index výrazne zvýši. To možno vysvetliť porušením metabolizmu uhľohydrátov, pre ktoré má pankreas veľký význam. Ak sa zvýši obsah cukru v krvi, potom ako ďalšia kontrola diabetu určite dodanie glykovaného hemoglobínu. Jeho ukazovatele budú viac ako potrebné aj v počiatočnom štádiu ochorenia. Norma zdravých ľudí je od 4 do 6%.

    Dôležité! Ak chcete získať podrobné informácie o stave pacienta, lekár by nemal určiť celkovú hodnotu amylázy, ale priamo pankreatickej izoamylázy. Normy všeobecného indexu v krvi sú 29-100 U / l, pričom hodnota pankreasu nie je vyššia ako 52 U / l.

    Pravidlá odberu vzoriek z krvi

    Ak je potrebné vykonať oplotenie žilovej alebo kapilárnej krvi, potom sa vykonáva na prázdny žalúdok, nezáleží na tom, aké testy sa majú odobrať. Ak je podozrenie na pankreatitídu, niekoľko dní pred odchodom na kliniku, aby začať s diétou, ktorá vylučuje mastné, vyprážané, korenené, sladké a slané pokrmy.

    Navyše, ráno v deň darovania krvi sa odporúča:

    • Odmietajte jesť a piť. Interval od posledného jedla po návštevu klinickej skúšky nesmie byť kratší ako 8 hodín.
    • Nefajčite.
    • Vynechať v predvečer nadmernú fyzickú námahu.
    • Na niekoľko dní by mal byť opustený alkohol, káva a silný čaj.

    Štúdium výkalov

    Analýza stolice je priradená na zistenie zmien. Určujú sa počtom enzýmov. Ak je indikátor nižší ako normálne, trávenie jedla je narušené, čo je zrejmé z nasledujúcich znakov:

    • Prítomnosť tuku v materiáli.
    • Vizualizácia nestrávených zvyškov potravín.
    • Objasnenie výkalov. K tomu dochádza len v prípade prekrývajúcich sa žlčových kanálikov.

    Ako sa správne pripraviť na dodanie výkalov

    Ak chcete získať správnu diagnózu, pacient je vystavený prísnemu dodržiavaniu diéty. V tomto prípade sa odporúča diéta podľa Schmidtu. Hlavným kritériom je použitie proteínu (105 g), 175 g sacharidov a tukov 130 g denný kalorický - 2200-2500 kcal.

    Pred zhromažďovaním materiálu, aby ste neporušili úroveň enzýmov, by ste sa mali zdržať používania liekov a alkoholu.

    Interpretácia testov stolice

    U zdravého človeka pri použití 100 g tuku v truse neutrálnej indikátor je držaný v 7 g Ak je číslo oveľa vyššie, než je obvyklé, znamená to, že je nedostatok vhodných množstvo enzýmov. Kvôli patológii môže stolica obsahovať zvýšené množstvo nestrávených svalových vlákien.

    Diagnóza exokrinnej nedostatočnosti je možná, ak je hladina žlčových kyselín v normálnych hraniciach a indikátor mydla a neutrálneho tuku je prekročený.

    Vizuálne zistiť porušenia pomerne ľahko, ak výkaly majú tekutú konzistenciu, lesklý povrch, zle odplavený a má nepríjemný zápach. Dôvodom je neúplné trávenie bielkovín a v dôsledku ich rozpadu.

    Pri podozrení na pankreatitídu sa patologické zmeny menia na základe prítomnosti amylórie, steatérie, creatorrhea. Často sa uskutočňuje elastázový test, pri ktorom je index elastázy-1 znížený, keď je žľaza rozbitá.

    rozbor moču

    Na určenie porušenia v moči sa vyšetruje hladina amylázy. Tento enzým je produkovaný v slinných a pankreatických žľazách. Jeho hlavnou funkciou je štiepenie komplexných uhľohydrátov na jednoduché uhľohydráty.

    Zvyčajne analýza enzýmov poskytuje index nie vyšší ako 64 jednotiek. Pri akútnej pankreatitíde dochádza k výraznému zvýšeniu diastázy a keď je ochorenie chronické, indikátor klesá, kým číslo nedosiahne 16 jednotiek.

    Rozbor moču nie je jediný spôsob, ako diagnostikovať ochorenie, pretože úroveň amylázy sa môže zmeniť v iných patológiach.

    Dôležité! Treba poznamenať, že pri akútnom priebehu pankreatitídy je farba moču intenzívnejšia ako zvyčajne. Taktiež možno detegovať ketónové telieska. Pre závažnú formu charakterizuje významná prítomnosť proteínov, erytrocytov, leukocytov a valcov, k tomu dochádza, keď je ovplyvnená oblička.

    Správny odber moču na analýzu

    Aby boli ukazovatele pravdivé, je dôležité zodpovedne pristupovať k prieskumu. Ak je nevyhnutné urýchlene odovzdať podozrenie na akútny priebeh choroby, zatiaľ čo smer obsahuje značku "cito". Keďže diastáza je rýchlo zničená, zhromaždený materiál by mal byť teplý.

    Pri rutinnej kontrole v nemocnici je potrebné zozbierať ranný moč a rýchlo ju dodať do laboratória. Niekedy sa denne monitoruje každé 3 hodiny.

    Tabuľky odchýlok ukazovateľov od normy pri pankreatitíde

    Dekódovanie analýz sa vykonáva na tabuľkových údajoch.

    Všeobecný krvný test, ak je prítomný zápalový proces, je nasledujúci:

    Ako kontrolovať pankreas a aké testy odovzdáte

    Ako kontrolovať pankreas, aké testy odovzdajte a ako sa im pripraviť, lekára vysvetlí na základe symptómov a anamnézy pacienta. Vyšetrenie pankreasu je predpísané v prípade podozrenia na patologický proces.

    Existuje nejaký dôvod na obavy?

    Symptómy ochorení orgánov sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi v závislosti od typu patológie, individuálnych charakteristík organizmu, prítomnosti alebo neprítomnosti sprievodných ochorení. Pred návštevou lekára môžete skontrolovať pankreas doma.

    Častým ochorením tohto orgánu je pankreatitída, ktorá sa môže vyskytnúť v chronickej alebo akútnej fáze. Pri akútnej pankreatitíde dochádza k exacerbácii predovšetkým po gastronomických výpotkoch a alkohole vo veľkom množstve.

    Príznaky napadnutia, ktoré signalizujú, že požadované diagnóza ochorenia pankreasu - častá nevoľnosť a vracanie, únava, horúčka, silná bolesť brucha, sliznice očí žltnúť, čo znamená, že stagnáciu žlče. Zistenie útoku pankreatitídy je pomerne jednoduché: veľmi náhle sa vyskytne veľmi silná bolesť, analgetiká a analgetiká nepomáhajú.

    Je ťažšie samostatne vyšetriť žľazu a určiť pankreatitídu, ktorá sa vyskytuje v chronickej forme. Bolesť, záchvaty nauzey a vracania sa vyskytujú spontánne bez väzby na príjem potravy. Hlavnými príznakmi sú náhle zníženie telesnej hmotnosti, horká chuť v ústach, konštantný pocit hladu a smädu.

    Pankreatitída sa prejavuje zmenami vo stolici. V prípade, že stolica je žltá alebo príliš svetlý, množstvo stolice je oveľa viac, než je obvyklé, že vyžarujú veľmi štipľavý zápach, často sú kvapalné, s žiadnymi ďalšími príznaky hnačky - je čas biť na poplach a odovzdať dôkladné vyšetrenie pankreasu.

    Príprava na prieskum

    Po konzultácii s lekárom bude príbeh o hlavných sťažnostiach a zbieranej histórii pridelený analýzam a inštrumentálnej diagnostike. Ak chcete skontrolovať, či slinivka brucha poskytuje presný výsledok, mali by byť testy správne pripravené.

    Rozdiel a diéta, prítomnosť alebo neprítomnosť fyzickej aktivity a zlé návyky - všetky tieto faktory ovplyvnia informatívnu povahu diagnózy. Prípravné opatrenia, ktoré je potrebné dodržať pred vykonaním testov na kontrolu stavu pankreasu:

    • 1 týždeň pred testmi;
    • vylúčenie mlieka, zeleniny a ovocia v surovom stave z potravy;
    • podávanie jedla až 5-krát denne, v malých dávkach, takže žalúdok nie je preťažený, nevytvárajú sa nadmerné množstvá žlče a žalúdočnej šťavy.

    Ak je pankreas diagnostikovaný ultrazvukovým alebo magnetickým rezonančným zobrazením, odporúča sa:

    • niekoľko dní pred postupom odmietnutia užívania akýchkoľvek liekov;
    • pre klepanie pred analýzou, aby sa zdržalo fajčenia;
    • počas 2 dní prestať používať alkoholické nápoje;
    • Vylúčte potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie;
    • nemôžu byť sýtené nápoje, silná káva, čaj.

    Ak zo zdravotných dôvodov pacient nemôže dočasne prestať užívať lieky, musí o tom povedať lekárovi. Ak máte pred diagnózou pankreasu u človeka nafúknuť, musíte zobrať niekoľko tabliet s aktívnym uhlím.

    Pri biopsii mäkkých tkanív pankreasu sú prípravné opatrenia identické ako aj pred ultrazvukom. Tieto postupy sa vykonávajú na prázdny žalúdok, kategoricky zakázané jesť a piť, vrátane vody.

    Lekárske testy

    Choroby a patologické procesy pankreasu sú diagnostikované komplexným spôsobom. Na presné stanovenie diagnózy je potrebné vykonať inštrumentálnu diagnostiku a vykonať testy, ktoré vykazujú nezrovnalosti v procese produkcie enzýmov žľazy. Aké sú laboratórne testy na podozrenie na dysfunkciu orgánov:

    • krv (všeobecné, biochemické);
    • stanovenie alfa-amylázy v krvi;
    • stupeň aktivity trypsínu;
    • krv na úroveň lipázy;
    • testovanie glukózy;
    • analýza moču;
    • coprogram.

    Tieto analýzy ukazujú dysfunkciu pankreasu, tvorbu enzýmov, prítomnosť patológií v tele, ktoré boli vyvolané nesprávnou prácou orgánu. Špecifické záťažové testy na získanie informácií o stave pankreasu:

    1. Prozerinovaya test - skontrolujte hladinu diastázy v moči, potom sa pacientovi injekčne podá Prozerin, po 2,5 hodine sa vykoná opakovaná diagnostika diastázy. Ukazovatele normy - rozdiel vo výsledkoch nie je viac ako 2 krát.
    2. Iodolipolový test - moč sa analyzuje po odobratí Iodolipolu opakovaným testom moču po 2,5 hodinách.
    3. Test sekretínu a pankreosimínu - skúmajte obsah dvanástnika na chemickej úrovni, na tento účel intravenózne injikovaný sekretín, ktorý reguluje produkciu žalúdočnej šťavy.
    4. Skúška so záťažou na glukózu - umožňuje otestovať prácu endokrinného zariadenia tela. Vykoná sa krvný test na cukor, po ktorom sa opitý vysoko koncentrovaný roztok glukózy, po hodine sa odoberie krv na zistenie koncentrácie cukru.

    Všetky testy vyžadujú špeciálny tréning, ktorý lekár vysvetlí podrobne. Ak chcete potvrdiť diagnózu, metódy vyšetrenia pankreasu zahŕňajú stále diagnostiku prostredníctvom rôznych zariadení.

    Inštrumentálna diagnostika

    MRI, ultrazvuk, X-lúče a ďalšie metódy sú zamerané na veľkosti štúdie orgánov, jeho štruktúra, pankreasu kontrolované na prítomnosť ložísk zápalu, rakoviny, nádory, abscesy. Na diagnostiku je potrebné urobiť:

    • Röntgenové lúče;
    • retrográdna endoskopická cholangiopancreatografia (ERCP);
    • ultrazvukové vyšetrenie;
    • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie;
    • počítačová tomografia;
    • selektívnej angiografie.

    Jedným z najpresnejších a najinformatívnejších spôsobov vyšetrenia žľazy je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. MRI vám umožňuje určiť prítomnosť nádorov, zápal na mäkkých tkanivách. Ak je to potrebné, kontroluje sa stav krvných ciev okolo pankreasu, vykoná sa MRI s kontrastným činidlom.

    Ultrazvuk je najjednoduchšia metóda diagnostiky, umožňuje zistiť zmeny veľkosti orgánu, prítomnosť nádoru, absces. Označuje porušenia v tele, ale neposkytuje komplexné informácie o nich. Ak máte podozrenie na patológiu krvných ciev, ktoré dodávajú pankreatickú krv, vykoná sa ultrazvuk s dopplerografiu.

    Pomocou CT vyšetrení vyšetrujú lekári orgán na možné onkologické nádory a zápalové ohniská. ERCPG - zavedenie kontrastného činidla do žlčovodov na diagnostikovanie stupňa ich priechodnosti.

    Angiografická selekcia - vyšetrenie pankreasu s kontrastným médiom. Vykonáva sa na účely vyšetrenia stavu obehového systému súčasne s röntgenovým lúčom.

    Prekročenie pankreasu je predpísané, ak existuje podozrenie na prítomnosť a povahu nádoru - malígny alebo benígny. Na prenikanie kože lekár používa špeciálnu ihlu, ktorá sa používa na rezanie mäkkých tkanív na histológiu.

    V závislosti od výsledkov testov lekár predpisuje liečbu.

    Technika punkcie sa používa na odsávanie hnisavého obsahu z dutiny abscesu. Biopsia mäkkých tkanív je komplexný postup, ktorý má vysoké riziko komplikácií. Aby ste ich znížili, musíte starostlivo dodržiavať pravidlá prípravy na punkciu.

    Pankreas je životne dôležitý orgán ľudského tela, ktorý narušuje činnosť, ktorá negatívne ovplyvňuje funkcie tráviaceho systému. Pankreatitída je najčastejšou chorobou pankreasu, bez riadnej liečby môže spôsobiť smrť. Aby bolo možné zistiť patológiu orgánu v čase, je potrebné prejsť testami a prejsť diagnózu hneď, ako vzniknú prvé nepríjemné príznaky.