Aké testy treba urobiť pre intestinálnu dysbiózu?


Baktérie, ktoré žijú v našom tele, hrajú dôležitú úlohu pri normálnom fungovaní mnohých systémov tela. A baktérie v čreve sú mimoriadne dôležité, pretože tráviaci proces, asimilácia živín a schopnosť zbaviť sa škodlivých mikroorganizmov závisia od nich. Analýza výkalov pre dysbiózu je jediný možný spôsob, ako sa dozvedieť o stave mikroflóry, aby bola včasná, aby podnikla kroky.

Črevná mikroflóra


Počas vnútromaternicového vývoja sa dieťa živí materským systémom, takže jeho baktérie nie sú potrebné a v čase narodenia je črevo dieťaťa úplne sterilné. Ich prvé "osadníci" dostávajú črevá dieťaťa z materského mlieka. Tieto bifidobaktérie, najpočetnejšia dlhovekosť čreva, ktoré tvoria hlavnú časť mikroflóry počas života dospelého človeka.

bifidobaktérie aktívne sa podieľajú na syntéze najdôležitejších vitamínov pre ľudí, ako napríklad: "In9"- kyselina listová," B12"- zinkobalamín," PP "- kyselina nikotínová, ako aj vitamín" D "v krvi, bez ktorého nie je možná normálna absorpcia vápnika do črevných stien z stolice.

laktobacily objavujú sa o niekoľko dní neskôr a šíria sa nielen v črevách, ale aj v tráviacom trakte. Sú potrebné na ochranu čriev pred tvorbou hnilobných baktérií a patogénov.

Ďalej také baktérie ako:

  • Escherichia - užitočná črevná tyčinka, aktívne podporuje posilnenie imunity, tvorbu a vstrebávanie väčšiny vitamínov a minerálov.
  • Bakteriotsidy - potrebné baktérie, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu v metabolizme tukov. Bakteriocídy sa objavujú v črevách vo veku šiestich mesiacov. Od tohto okamihu môže dieťa predstaviť návnadu.
  • peptostreptokokki - zanedbateľné, ale najdôležitejšie pre telo. Bez peptostreptokokov nie je možné metabolizmus uhľohydrátov a udržiavanie jemnej rovnováhy v čreve.
  • enterokoky - peptostreptokoky v normalizácii metabolizmu uhľohydrátov.
  • stafylokoky - veľká skupina baktérií rôznych smerov. V závislosti od typu streptokokov sú užitočné alebo patogénne, čo spôsobuje vážne ochorenie.
  • streptokoky - hlavných obrancov čriev z prenikania a vývoja patogénnych baktérií.
  • peptokokki - podporovať tvorbu esenciálnych mastných kyselín pre telo.
  • Klostiridii.
  • candida.

To sú všetky užitočné organizmy, bez ktorých je normálna činnosť čreva a celého organizmu nemožná.

Užitočné a podmienene patogénne baktérie sú potrebné pre také funkcie ako:

  • absorpcia vitamínov, minerálov a aminokyselín;
  • výroba kyselín potrebných na metabolizmus (mliečna, mravčia, octová, jantárová);
  • syntéza vitamínov skupiny "B", kyseliny nikotínovej a kyseliny listovej;
  • potlačenie vývoja patogénnych baktérií;
  • posilnenie imunity syntézou imunoglobulínov;
  • odvodenie solí ťažkých kovov;
  • spracovanie bielkovín, tukov, vlákniny a kvasenie cukru;
  • stabilizácia rovnováhy vody a soli;
  • kontrola zloženia krvi (hladina hemoglobínu a ESR);
  • potlačenie tvorby zlého cholesterolu, normalizácia lipoproteínov a fosfolipidov.

Okrem týchto užitočných obyvateľov čreva obsahuje určitý počet patogénnych baktérií, ktoré oslabujú telo a podporujú vývoj chorôb až po rakovinu a narušujú tráviaci trakt.

Ide o baktérie, ako sú:

  • Shigella;
  • salmonely;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Proteus.

Pre normálnu činnosť čreva je dôležité nielen prítomnosť týchto baktérií v mikroflóre, ale aj ich počet. Zmeny na jednej alebo druhej strane okamžite vyvolávajú vývoj dysbiózy, ktorý môže byť príznakom závažných ochorení, vrátane rakoviny.

Monitorovanie stavu črevnej mikroflóry sa uskutočňuje pomocou analýzy dysbiózy intestinálnych výkalov. Ide o bakteriologickú metódu výskumu, ktorá vám umožňuje presne určiť typy a množstvo mikroorganizmov v čreve.

Indikácie pre lekársky predpis


Odovzdanie výkalov pre dysbakteriózu je nevyhnutné v tých prípadoch, keď existujú podozrenia z chorôb alebo iných porušení funkcie čriev, a to u detí aj u dospelých.

Indikácie sú:

  • akékoľvek porušenia výkalov (hnačka, zápcha, zmena farby, vzhľad hlienu);
  • zvýšené plytvanie;
  • nepohodlie alebo bolesť brucha;
  • kožné prejavy alergickej povahy;
  • podozrenie na črevnú infekciu;
  • po dlhom príjme hormonálnych liekov;
  • po liečbe antibiotikami;
  • po radioterapii rakoviny.

Analýza výkalov pre dojčatá, ktoré sa používajú na umelé kŕmenie a dospievajúcich, ktorí často trpia prechladnutím a alergikou, je povinná.

Príprava a pravidlá zhromažďovania materiálu

Prípravné obdobie začína tri dni pred plodom. Je potrebné prerušiť užívanie laxatív, rektálnych čapíkov a klystírov. Nemôžete užívať žiadne antibiotiká a protizápalové lieky.

Vopred sa užíva na ambulancii alebo sterilný kontajner je zakúpený v drogériách. Kal sa zhromažďuje pomocou drevenej alebo plastovej špachtle nie viac ako 10 gramov. Pred vyprázdňovaním sa musíte umyť vodou, ale nepoužívajte žiadne mydlo. Lepšie je, aby ženy položili na perineum tesnenie, takže výtoky alebo kvapky krvi sa nedostanú do materiálu na analýzu. Muži sa len musia dávať pozor na moč.

Odovzdávanie výkalov laboratóriu na analýzu je potrebné v ten istý deň najneskôr o tri hodiny neskôr. Udržiavanie materiálu sa neodporúča, pretože výsledky môžu byť deformované.

Normy ukazovateľov a dôvody odchýlok


Na formulári s výsledkami analýzy dysbiózy, ktorá vám bola podaná vo vašich rukách, existuje vždy kvantitatívny štandard, čo uľahčuje dešifrovanie. Môžete ich skontrolovať a dozvedieť sa pred lekárom, ktoré baktérie nestačia a ktoré sú veľa alebo normálne. Ak máte nejaké pochybnosti, porozprávajte sa so svojím lekárom. Podrobne vysvetlí, čo dekódovanie každého indikátora hovorí, čo znamená odchýlku v jednom alebo druhom smere.

bifidobaktérie

Pre tento typ noriem sa líšia v závislosti od veku

Hodnota a indexy testov na intestinálnu dysbakteriózu

Dysbakterióza sa týka chorôb, s ktorými sa stretáva každá osoba: od dieťaťa po staršieho jedinca. Na diagnostiku patológie lekári predpisujú, aby vykonali testy na intestinálnu dysbakteriózu.

príznaky

Lekár predpíše žiadnu štúdiu bez dôvodu. Testy stolice sú predpísané a vykonávané len vtedy, keď lekár rozumne predpokladá chorobu tráviaceho systému na základe určitých sťažností pacienta. Takéto označenia zahŕňajú:

  • alergické reakcie viditeľné na koži;
  • opuch peritonea a bolesť v ňom;
  • nestabilná stolica - zápcha alebo hnačka;
  • odmietnutie určitých výrobkov orgánom;
  • hormonálna liečba;
  • požiadajte pacienta, aby vykonal kontrolu jeho črevnej mikroflóry.

Novorodencom sú pridelené testy stolice v prípade:

  • keď má matka bakteriálnu zápal pošvy;
  • ak je ošetrujúca žena chorá mastitídou;
  • s predĺženým pobytom dojčiat v nemocnici;
  • umelé kŕmenie.

Ako zbierať testy

Štúdium výkalov u dospelých predpisuje terapeut, gastroenterológ alebo špecialista na infekčné ochorenia. Keď sa má takáto analýza dodať, je potrebné vedieť o určitých odtieňoch:

  • niekoľko dní pred odberom je nevyhnutné prestať užívať akékoľvek lieky, ktoré môžu ovplyvniť fungovanie čriev alebo ovplyvniť jeho mikroflóru (výnimky sú len životne dôležité prostriedky);
  • Výkaly sa musia zozbierať skôr, ako začnú antibiotiká, alebo jeden deň po ich prerušení;
  • Probiotiká a eubiótika by sa mali zastaviť mesiac pred analýzou.
  • najmenej tri dni pred zberom výkalov, je potrebné upustiť od inštalácie rektálnych čapíkov;
  • tesne pred zberom výkalov nemožno použiť klystýr.

Tiež je potrebné vedieť, ako správne zhromaždiť testy:

  1. Zber by sa mal vykonávať iba v sterilnej nádobe. Najprv musíte pripraviť kačicu, misku alebo hrniec - a každá nádoba musí byť ošetrená dezinfekčným prostriedkom (lekárskym alkoholom), dôkladne opláchnutá bez čistiacich prostriedkov a potom opláchnutá vriacou vodou.
  2. Ak chcete zostaviť analýzu, urobí sa akýkoľvek objekt - zápas, špáradlo, vatový tampón (z čoho je potrebné odstrániť vatovú vatu).
  3. Zozbierané výkaly musia byť zložené do varených jedál, ktoré je potrebné predbežne sterilizovať, rovnako ako nádoba na zber plodov.
  4. Obsah nádoby musí byť prevedený do laboratória ihneď po zberu - maximálne po 3 hodinách. Nikdy nenechávajte analýzu na noc - dokonca ani v chladničke.
  5. Aby ste získali najspoľahlivejší výsledok, je žiaduce sprchovať sa pred zberom stolice.
  6. Nedovoľte, aby do analýzy vstúpil moč, pretože to narúša interpretáciu analýzy.

Význam baktérií

Po obdržaní výsledkov analýzy výkalov nie je pravdepodobné, že osoba zistí, aké informácie sú v nej zobrazené. V tabuľke sú uvedené objekty, ktoré sa v laboratóriu hľadajú, ako aj ich úloha v tele.

Ako robiť všetko?

Hlavnou požiadavkou na zber stolice je nezlučiteľnosť analýzy a antibiotík. Je potrebné udržať minimálne pol dňa po zastavení ich používania a až potom na prípravu testov. Je nevyhnutné vykonať zhromažďovanie výkalov prirodzene, bez použitia ďalšej stimulácie. Zakázané klysty, príjem bária - po týchto akciách sa materiál stáva nevhodným pre výskum. Pred zhromažďovaním výkalov musíte vyprázdniť močový mechúr. Proces defekácie sa musí vykonať v hrnci alebo v špeciálnej nádobe. Musia sa najprv ošetriť akýmkoľvek dezinfekčným prostriedkom a potom dôkladne opláchnuť vriacou vodou.

V nemocnici na odber výkalov je k dispozícii špeciálny kontajner, ktorý je vybavený lyžicou, kde musí byť umiestnený diagnostikovaný materiál. Po zhromaždení stolice sa vyžaduje, aby bol okamžite doručený laboratóriu.

Povinné požiadavky na skladovanie fekálií:

  • Neskladujte výkalky v kontajneroch dlhšie ako 5 hodín;
  • je absolútne nevyhnutné tesne uzavrieť nádobu;
  • Vykrvenie sa má vykonať pred testom a nie vopred.

Ak tieto podmienky nie sú splnené, pacient môže dostať skreslené informácie o výsledkoch laboratórnych testov. Potom sa obraz choroby stane nejasným, predpoklady lekára nebudú potvrdené a výkaly budú musieť byť zmenené novým spôsobom.

Záporné momenty

Keď znovu prečítate lekársku literatúru, nájdete opačné úsudky o analýze dysbiózy. Aby sme získali predstavu o výhodách a negatívnych aspektoch tejto techniky, mali by sme sa podrobnejšie zaoberať všetkými stranami. Pre liečbu je zodpovedný lekár, preto je na ňom, aby sa rozhodol, ako urobiť testy.

Nevýhody tejto metódy sú:

  • nejednoznačnosť interpretácie získaného výsledku je príliš komplikovaným účinkom detegovaných baktérií, preto sú prípady nedostatočného potvrdenia patológie pravdepodobné;
  • v diagnostike nie sú považované za obligátne anaeróbne baktérie a Bacteroides - tieto organizmy tvoria základ črevnú flóru, ale výkaly stačí skopírovať stav črevnej sliznice, nie vždy odrážajú skutočný obraz choroby;
  • hoci patogénne baktérie sú špeciálnou kategóriou, spoločná mikroflóra môže tiež spôsobiť patologickú situáciu v dôsledku nadmernej saturácie baktérií alebo ich nedostatku;
  • iba sa analyzuje mikroflóra hrubého čreva a mikroorganizmy v tenkom čreve sa vôbec nezohľadňujú - a na nich závisia mnohé z porúch tráviaceho systému.

Negatívne body podčiarkujú dvojznačný výklad výsledkov analýzy. Protiklady sa vzťahujú aj na vysoké náklady takéhoto výskumu. Medzi nepriaznivými faktormi je potrebné poznamenať pravdepodobnosť chybných výsledkov. Profesionálni lekári však ľahko rozlišujú zlý materiál. Po získaní laboratórnej diagnózy špecialista skúma klinický obsah a potom predpisuje adekvátnu liečbu.

Detská výživa a analýza

Ak je dieťa v dôsledku fekálneho analýzy odhalili nadhodnotené alebo podhodnotené údaje, by mali takisto chápať, že faktom je, do značnej miery závisí na tom, ako bolo dieťa jedlo v predvečer dodanie biologického materiálu v laboratóriu.

Detská výživa môže obsahovať len materské mlieko alebo len jednu zmes a často dieťa kŕmi oboma aj druhým. Preto je šírenie ukazovateľov v analýze možné, pretože dieťa bolo kŕmené na "nevhodnú" zmes pre neho. Možno, že telo dieťaťa odmieta určitú zložku alebo príliš veľa laktobacilov vo vzorci.

A zloženie mlieka v prsníku mojej matky závisí úplne od výživy rodiča, pretože vstrebávanie "nových" látok do materského mlieka začína dve tretiny hodiny po jedle. Preto je pravdepodobné, že určitá zložka odmietne telo dieťaťa. Je tiež pravdepodobné, že matkám sú predpísané niektoré lieky obsahujúce mnoho rovnakých bifidov alebo laktobacilov. Existuje veľa dôvodov na abnormality, ale napriek tomu je potrebné dodržiavať normu kŕmenia.

záver

Treba mať na pamäti, že intestinálna dysbióza narušuje štruktúru črevnej mikroflóry, zatiaľ čo koncentrácia oportunistických a skutočne patogénnych baktérií narastá. Táto situácia môže vyvolať nebezpečné choroby, medzi nimi aj úplavicu alebo stafylokoky. Preto je potrebné každoročne vykonať analýzu výkalov na stanovenie dysbakteriózy, ako aj na neustále sledovanie intestinálnej mikroflóry.

Na záver treba zdôrazniť, že dysbakterióza sa týka javov spôsobených črevnými problémami. Z tohto dôvodu nie je priebeh užívania živých baktérií po použití antibiotík vždy schopný situáciu napraviť. Nie je potrebné liečiť intestinálnu mikroflóru, ale črevo.

Analýza dysbiózy alebo hádanie na črevnú flóru

Hoci nie je tam žiadna taká diagnóza v Medzinárodnej klasifikácie chorôb, pretože nie je na "incidencia" štatistík tohto ochorenia v našej krajine, ale "dysbióza" je snáď najčastejšia diagnóza v domácich pediatrii. Nepáči rodičom ako pokakal dieťa, alebo sa objavili na koži podivné vyrážky, alebo ráno zápach z úst dieťaťa, alebo zhoršila chuť do jedla, alebo jednoducho stane hrozne zaujímavé, ako sa má "zoo" na brucho milované dieťa - okamžite brilantná Myšlienka vzniká, ak nie v mame, u lekára: a prečo nie odovzdať analýzu výkalov na dysbakterióze?

Všetci si dobre vedia, dokonca aj od doby Mechnikova, s jeho bakteriami z kyslého mlieka: v čreve musí určite existovať určitá flóra a určite by to malo byť len dobré. Koniec koncov, od zle - solídne problémy. To je práca stovky baklaboratoriy robotníkov, ktorí pracujú tvrdo: "zasiavajú" všetky druhy mikróbov z detských hovier, aby uspokojili zvedavosť matky (alebo lekára).

A všetko by bolo v poriadku a všetko je jasné - ak nie je dostatok dobrých mikróbov, existuje veľa zlých mikróbov, to znamená, že ide o dysbiózu. Takže nedovolí, aby chudobné dieťa žilo pokojne a vyrastalo z radosti. Takže potrebujete piť dobré baktérie a zlé - zničiť, napríklad špeciálne antibiotiká, alebo bakteriofágy. A to je všetko o klobúku. Ale nebola tam...

Z času na čas dochádza k úniku informácií o rodičoch, ktoré sa ukázalo, že neexistuje žiadna dysbióza! Hovorí sa, že ho nepoznajú v zahraničí a neexistuje taká diagnóza, ale lekár, ktorý dysbakteriózu uvádza, nie je doktorom vôbec! Hlava z toho už úplne ide... Čo robiť chudobným rodičom v tejto informačnej búrke? Aké sú body, ktoré by ste mali hľadať? A nakoniec, prečo potom dieťa vyzerá tak škaredo, ak nie z dysbiózy?

Poďme pochopiť. Najprv by bolo pekné vedieť, aké sú veci s touto otázkou v krajinách s pokročilou medicínou, kde je veda veľmi silná a pokroková. Možno niekto nájde toto zvláštne, ale dysbióza v západných krajinách sa teraz diskutuje veľmi živo. Je pravda, že sa nazýva častejšie iným spôsobom - dysbiózou. To znamená to v čreve žijú nielen baktérie, ale aj huby, prvoky a dokonca aj vírusy - a medzi všetkými týmito "nájomníkmi" v norme by mal vládnuť mier. A tiež medzi všetkými mikróbmi a ich hostiteľom - mužom, ktorý je ich domovom, kde jedia a množia sa. Celý súbor týchto mikroorganizmov v západnej literatúre sa nazýva mikrobiológia. V tomto článku budeme používať tieto pojmy.

Takže dnes existuje už veľa rôznych publikácií, že črevná flóra je naozaj veľmi potrebná a veľmi dôležitá, to veľa závisí od jej stavu. Z tohto hľadiska sú veľmi zaujímavé výsledky štúdií, pri ktorých sa potkany pestovali za úplne sterilných podmienok, čím sa získali gnotobionty - zvieratá, ktoré nikdy nekontaktovali žiadne mikróby. Tak sa to ukázalo gnotobionty sú hlboko vadné organizmy s celou škálou problémov, ktoré vznikli zo skutočnosti, že rast a vývoj jednotlivca nastali bez vplyvu rôznych mikroorganizmov.

Iné štúdie u ľudí bolo preukázané, že črevné mikróby ovplyvňujú tvorbu imunity a metabolizmu, a stav gastrointestinálneho traktu, a riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb a neurologických ochorení. Dokonca aj rozvoj obezity, aterosklerózy, bronchiálna astma, rakovina čriev a Parkinsonovej choroby môže prispieť k určitej zmeny microbiome. A keď vedci popíšu akékoľvek zmeny v zložení črevnej mikroflóry, často vo svojich článkoch používajú termín dysbióza. Ale nie ako diagnóza, ako aj úplne abstraktný pojem, pod ktorým pochopili, že existuje určitá podmienený normou mikroflóra u človeka - jeho zvláštne, osobné, individuálne normy, optimálna je pre jeho telo (a nie spoločný všetkým), ktorá vznikla v procese celý svoj život pod vplyvom svojich génov a environmentálnych podmienok - ale v určitom bode sa kvantitatívne a kvalitatívne pomer mikroorganizmov v črevách zmenila a bolo to veľmi dysbióza.

A to sa nezdá samostatne, ale pod vplyvom určitých faktorov: príjem antibiotík, črevná infekcia, vážne choroby, prudká zmena charakteru výživy atď. A teraz, pod vplyvom týchto faktorov, človek môže mať poruchu rovnováhy medzi jednotlivými predstaviteľmi črevnej mikroflóry a medzi všetkými mikróbmi a ľudským telom. Na druhej strane táto nerovnováha môže viesť k zmenám v tele, ktoré prispievajú k rozvoju týchto ochorení, ktoré boli spomenuté vyššie. To je to, čo dysbióza znamená z pohľadu moderného západného vedca.

V okamihu, keď táto oblasť je rýchlo sa rozvíjajúca - veľa sme sa naučili o microecology čreva a iných častí ľudského tela (úst, genitálií, dýchacieho systému, kože, atď.). A prvá vec, ktorá sa ukázala vedcom: doteraz sa vie o mikrobióme človeka málo. Ale niečo je stále známe.

Ak hovoríme o mikroflóre čreva, potom vieme, že tráviaci trakt žije viac ako 1000 (!) Rôzne druh mikroorganizmov a celkový počet všetkých mikróbov je veľa biliónov. Predpokladá sa, že v tele priemerného dospelého človeka môže byť niekoľko kilogramov baktérií. A nie sú náhodne usporiadané, ale v špeciálnom poriadku. Napríklad, luminálna flóra, ktorý je priamo v lúmeni čreva rozptýleným požívaným jedlom a parietálnej, ktorá pokrýva celú sliznicu čreva a vytvára sa biofilm. V tomto biofilme je niekoľko vrstiev, z ktorých každá obsahuje mikróby, ktoré sú pre túto vrstvu charakteristické. Medzi týmito mikróbmi dochádza k veľmi jemnej interakcii: prispôsobenie sa navzájom, pomáhajú navzájom prežiť, ale zároveň nedovoľujú, aby susedia vynášali príliš veľa (určité druhy baktérií vylučujú špeciálne látky - bakteriocíny, ktoré inhibujú nadmernú reprodukciu iných mikroorganizmov).

Týmto spôsobom naše mikroflóra nás chráni pred patogénnymi, škodlivých mikroorganizmov - husto osídlené sliznice, to zbavuje "cudzie" možnosti nájsť svoje miesto, a výber bakteriocinov a všetko im môže zničiť (to sa nazýva odpor kolonizácie). Preto často zasiate zo stolice Staphylococcus aureus, Klebsiella a ďalšie "monštrá" ktoré môžu byť súčasťou bežnej mikroflóry vo väčšine dokonale zdravých ľudí, správa sa v čreve ticho a ticho, bez toho, aby spôsobila ujmu na tele. Mimochodom, veľmi často niektorý stafylokoky stanovená v stolici, nie preto, že žijú v črevách - to by mohlo byť len tranzitnou flora náhodnom požití chovanej von a náhodou "Chytil" laboratórium. Preto, ak sa dieťa cíti dobre, nie je dôvod sa obávať takýchto "nálezov" v kresle.

Zaujímavé je, že vedci sa dozvedeli o väčšine stoviek mikrobiálnych druhov, ktoré obývajú črevá dosť nedávno, pretože mnohé z nich nie sú osiate a nerastú na použitých živných médiách. Preto údaje o ich existencii boli získané len pomocou genetických metód high-tech - sekvenovanie ribosomálnej RNA baktérií a polymerázovej reťazovej reakcie (PCR). Jednoducho povedané, dešifruje genetický kód týchto baktérií.

A študovať zloženie E. flóra, západní vedci črevnej obsahy alebo dokonca vzorky črevnej sliznice (na štúdium parietálnej flóry). Feces sa používajú veľmi zriedkavo, pretože na tento účel majú len malú potrebu: ich mikrobiálna kompozícia sa môže výrazne líšiť od zloženia mikroflóry rôznych častí čreva. A aj keď používate výkaly na analýzu, potom nesejte (nezabudnite: väčšina intestinálnych mikrób nerastú na živných médiách), ale rovnaká PCR.

Určiť rovnaký počet mikróbov v tenkom čreve, tzv testy vodíka dýchacích ciest. V tejto štúdii, pacient je uvedený špeciálne riešenia nápoj a potom sa počet vodíka vo vydychovanom vzduchu so špeciálnymi zariadeniami zistiť, ako veľa alebo málo baktérií v tenkom čreve. Ako môžete vidieť, štúdie o zložení mikroflóry ľudského čreva - to je veľmi ťažké a nákladné, takže v praxi aj v zahraničí sa nepoužívajú tak často, zostať mnoho výskumných inštitúcií.

Preto, k dnešnému dňu, vzhľadom k počtu a rozmanitosti mikroorganizmov, ktoré obývajú črevo, rovnako ako zložitosť štúdiom zákonitostí tvorby microbiome po celý život človeka, sme ešte veľmi ďaleko od bytia schopní jasne vyhlásiť, čo je normálne mikroflóry, a to, čo - patológia. Je možné, že pre každú jednotlivú osobu v samostatnom období svojho života existuje optimum, ktoré telo potrebuje na udržanie zdravia a plného fungovania.

Dúfam, že čitateľ už si uvedomil, na čom sme sa snažili. Črevný mikrobióm je mnohoúrovňový a viacúrovňový ekologický systém, ktorý obsahuje stovky druhov rôznych mikroorganizmov, pozostávajúcich z veľmi zložitých vzťahov. A vyvodenie záverov o jej stave, zasiatím výkalov na živných médiách a určením z tisícok len desiatok druhov baktérií je zbytočné a zbytočné. Áno, a ako hodnotí výsledok v prípade, že vedecké dôkazy o normy v skutočnosti neexistuje (no, myslím, že pre seba, ako to môže byť takmer rovnaká sadzba vo všetkých vekových obdobiach? -! Od dojčiat až po dospelosti a starobe).

Preto je notoricky známy "analýza disbióze" neuznávajú progresívne ukrajinských lekárov, čo je dôvod, prečo nemajú takú diagnózu a naznačuje, že tieto štúdie nemajú v žiadnom civilizovanej krajine. Prakticky v každom prípade "škaredé hovno" alebo "divný vyrážka" pokiaľ je to vhodné úsilie, je možné nájsť a odstrániť skutočnú príčinu ochorenia, skôr než obviňovať notoricky známy disbióze. Veľmi často sa stáva, mimochodom, začínajú mať podozrenie, a diagnostikovať baktérií prerastania v dokonale zdravé a dobre sa rozvíjajúcich deti len na základe zmeny farby stolice. Takže zelené výkaly u dojčiat sú často spojené s touto väčšinou dysbacteriosis. však celý moderný svet literatúry of Pediatrics zdôrazňuje, že venovať pozornosť v prvom rade na celkovom zdravotnom stave dieťaťa a jeho vývoj, a ak žiadne sťažnosti, farba kresla je prakticky irelevantné. (S výnimkou troch :. Čierna stolica môže indikovať krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu, bezfarebný stolice - problémy s pečene a žlčových ciest, čerstvá krv - o krvácanie z hrubého čreva)

V kontexte diskutovanej témy nemôžeme spomenúť veľmi zaujímavú štúdiu ruských kolegov. V tejto vedeckej práci boli porovnávané výsledky očkovania na dysbakteriózu pri štúdiu rovnakej vzorky stolice v rôznych laboratóriách. Ukázalo sa, že rôzne laboratóriá preukazujú úplne odlišné výsledky, čo poukazuje na veľmi nízku reprodukovateľnosť a extrémnu nespoľahlivosť tejto metódy vyšetrovania.

Avšak zo všetkého vyššie uvedeného by sme nemali usúdiť, že žiadne štúdie stolice, vrátane bakteriologických, sú bezvýznamné. Napríklad, v črevnej infekcie (salmonelózy, úplavica), môže byť izolovaný z konkrétneho patogénu výkaly, čo dokazuje jeho zapojenie do rozvoja hnačky. Stolička mikroskopicky tiež identifikovať vajíčka črevných hlísty a prvokov cýst (lamblia, améba). V koprograme nájdete príznaky poruchy funkcie pankreasu atď.

Nemalo by sa tiež predpokladať, že probiotiká (prípravky s "užitočnými" baktériami) nie sú potrebné a dokonca ani zbytočné. Práve naopak, táto skupina drog je v súčasnosti veľmi aktívnym štúdiom a dostáva sa do lekárskej praxe a pevne zaberá svoje miesto v liečbe mnohých chorôb. ale na vymenovanie probiotík, pokiaľ ide o prijímanie akejkoľvek inej skupiny drog, je potrebné ich prísne svedectvo, to znamená, že ich použitie musí byť odôvodnené z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch.

  • dysbióza (v našom variante - dysbakterióza) existuje v modernej svetovej lekárskej literatúre, ale nie ako diagnóza, ale ako celkom široká koncepcia;
  • mikrobióm človeka je veľmi komplikovaný a pre jeho výskum sa nepoužívajú výkaly na dysbiózu, ale veľmi zložité výskumné metódy špičkových technológií;
  • stolice kultúry pre baktérie prerastania - nie je nič viac než strata času a peňazí, rovnako ako zdravotná starostlivosť a zmätok o skutočné príčiny choroby, plus - príležitosť pre prázdnych zážitkov rodičov úplne zdravé deti;
  • Staphylococcus, Klebsiella, Escherichia coli atď. - to často nie je dôvodom na obavy, ale súčasťou normálnej črevnej mikroflóry.

Ako urobiť analýzu výkalov na črevnej mikroflóre?

Črevná mikroflóra Je súbor mikroorganizmov žijúcich v čreve. Vystupujú rad dôležitých funkcií: uľahčiť proces trávenia potravy, sa podieľa na tvorbe a absorpciu vitamínov (A, D, C, listová kyselina skupina) inhibovať rast patogénnych baktérií, stimuluje lokálnu imunitu tráviaceho traktu.

Čo je analýza výkalov pre črevnú mikroflóru?

Jedinou diagnostickou metódou, ktorá umožňuje posúdiť kvantitatívne a kvalitatívne zloženie črevnej mikroflóry, je bakteriologická analýza stolice. Táto štúdia identifikuje ako normálne (prospešné), tak aj patogénne (patogénne) mikroorganizmy. S takýmito údajmi dokáže lekár určiť, čo spôsobilo výskyt patologických symptómov u pacienta - zmena druhového zloženia mikroflóry alebo intestinálnej infekcie.

Zástupcovia črevnej mikroflóry

užitočný

Medzi užitočné mikroorganizmy obývajúce črevo patria:

  • Laktobacily. Tieto baktérie rozštiepením laktózy a iných sacharidov produkujú kyselinu mliečnu, takže huby a patogénne mikróby sa nevytvárajú v čreve.
  • Bifidobaktérie. Najpočetnejšími "obyvateľmi" čreva, najdôležitejšou funkciou je syntéza vitamínov a aktivácia parietálneho trávenia.
  • Črevá. Mikroorganizmy tohto druhu vytvárajú priaznivé podmienky pre životnosť laktobacilov a bifidobaktérií.
  • Bacteroides. Tieto mikróby sa podieľajú na využívaní sacharidov a bielkovín, ako aj na rozklade žlčových kyselín.
  • Enterokoky. Ďalším povinným "obyvateľom" čreva, ktorý ovplyvňuje proces trávenia potravy a protichodných patogénnych mikroorganizmov.

patogény

Patogénne baktérie, ktoré možno zistiť v čreve:

  • Salmonella - patogény salmonelózy.
  • Shigella je príčinou úplavice.
  • Enteropatogénne črevné tyčinky sú vinohradníkmi akútnej a chronickej hnačky.
  • Cholera vibrio, ktorá spôsobuje choleru.
  • Clostridia, ktoré produkujú toxíny, ktoré otrávia telo.

Podmienečne patogénne

Medzi týmito dvoma skupinami mikroorganizmov je podmienene patogénna mikroflóra. Vždy je prítomný v črevách v malom množstve, ale je aktivovaný (tj začína sa množiť) len vtedy, keď dôjde k poklesu koncentrácie prospešných baktérií a potlačenia lokálnej imunity.

Bežné patogénne mikroorganizmy zahŕňajú:

Údaj na vyšetrenie

Prehliadanie črevnej mikroflóry je žiaduce, keď:

  • dlhotrvajúca porucha stolice (a so zápchou a hnačkou);
  • výskyt hlienu a krvi vo výkaloch;
  • silné plytvanie;
  • bolesť a mrznutie v bruchu;
  • sklon k vývoju alergických reakcií;
  • zlá stav pokožky;
  • časté prechladnutie.

Opýtajte sa ich na nášho lekára priamo na mieste. Určite odpovieme.

Ako správne odovzdať analýzu?

Príprava

Príprava na štúdiu je nasledovná:

  • Pri zastavení antibakteriálnej liečby. Po ukončení priebehu antibiotickej terapie (a musí byť nevyhnutne ukončené) musí prejsť najmenej 5-7 dní.
  • Pri dodržiavaní diéty, ktorá uľahčí proces defekácie, ak existuje tendencia k zápche. Do klystír, vložte do análneho rektálneho glycerínu čapíky, prijímacie prostriedky na získanie materiálu na analýzu nemôže.
  • Pri nákupe sterilného kontajnera na výkaly a ak nádoba nie je vybavená špeciálnou špachtľou, sterilnú špachtľu. Toto všetko nájdete v lekárňach.

Zbieranie materiálu

Vlastnosti zbierky materiálu pre štúdium:

  1. Výkaly sa musia zhromažďovať v deň dodania do laboratória (nemožno ich vykonať večer).
  2. Pred odchodom na toaletu by mali byť hygienické postupy.
  3. Defekcia by mala byť prirodzená - v záchodovej miske (ak jej konštrukcia umožní zber materiálu), v posteli alebo na čistom plastovom vrecku.
  4. Feces by sa mali zozbierať do nádoby s lopatou alebo lopatkou z rôznych miest (ak je sliz alebo krv, je potrebné tieto oblasti chytiť).
  5. Ak chcete študovať dostatok 5-10 g materiálu (objem čajovej lyžičky).

Maximálna doba, počas ktorej má byť naplnený kontajner dodaný do laboratória, je 3 hodiny. Počas tejto doby sa výkaly môžu uchovávať v studenej (optimálnej teplote 6-8 ° C) v tesne uzavretej nádobe.

Vlastnosti analýzy u detí

So zberom materiálu na štúdium u detí v prvých mesiacoch života môže vzniknúť problém, pretože výkaly sú často tekuté a úplne absorbované do plienky. V takýchto situáciách môže byť plienka prinesená do laboratória - samotní laboratórni asistenti dostanú výkaly z nej. Aby sa však predišlo akýmkoľvek problémom, je lepšie zistiť v lekárskej inštitúcii pravidlá príjmu materiálu od malého dieťaťa. V ostatných prípadoch (v príprave, z hľadiska dodávky, skladovacích podmienok) nie sú žiadne špeciálne znaky.

Dekódovanie indikátorov

Na posúdenie výsledkov analýzy je dôležité nielen prítomnosť určitých mikroorganizmov vo výkaloch, ale aj ich počet, preto obsah detekovaných baktérií a prípustné hodnoty tohto indikátora sú vždy uvedené vo výsledkoch výskumu. Pochopte tieto údaje, ak by lekár poslal na analýzu výkalov. Je na ňom, aby sa pýtal na všetky otázky o výsledkoch, nie na seba-diagnostikovanie a samoliečbu.

bifidobaktérie

Normálny obsah bifidobaktérií v stolici ľudí rôzneho veku

Ako urobiť test na intestinálnu dysbiózu

✓ Článok kontrolovaný lekárom

Dysbakterióza je patologické porušenie črevnej mikroflóry, ktorá sa môže vyskytnúť v akútnom alebo chronickom štádiu. Ochorenie je vyvolané mnohými faktormi, medzi ktoré môže patriť použitie antibakteriálnych látok, podvýživa alebo znížená imunita. Vzhľadom na to, že dysbakterióza je podobná iným črevným ochoreniam podľa jej charakteristík, je potrebné predložiť osobitnú analýzu. Umožní zistiť presný pomer užitočných a škodlivých baktérií, čo umožní presné stanovenie diagnózy a predpísanie vhodnej liečby.

Ako urobiť test na intestinálnu dysbiózu

Pravidlá testu dysbiózy

Presný obraz stavu pacienta sa dá naučiť až po vyšetrení jeho výkalov. Ale biologický materiál sa vyžaduje, aby bol prijatý za prísnych pravidiel, aby sa získal spoľahlivý výsledok.

  1. 12 až 24 hodín pred testom sa nesmú podávať antibakteriálne lieky.
  2. Po dobu 3-5 dní sa vyžaduje úplné upustenie od používania preháňadiel a všetkých rektálnych čapíkov.
  3. Nesmiete užívať výkaly, ktoré boli získané po klyzmike.
  4. Ak pacient podrobil vyšetreniu gastrointestinálneho traktu na rádioaktívnej strane pred podaním testu, mal by poskytnúť biomateriál iba po 1-2 úkonoch defekácie. Kontrast môže zabrániť presnej analýze a správnej diagnostike.
  5. Ak sa štúdie uskutoční na menej ako 10 ml stolice, musí sa odobrať so špeciálnou čistou tyčou v sterilnej nádobe.
  6. V takýchto situáciách, kedy je nemožné odoslať výkaly priamo do laboratória, uchovávajú ich na chladnom mieste, ale nemrznú.

Ako zbierať výkaly

Pozor prosím! Je dôležité zabezpečiť, aby moč, krv a iné tekutiny nevnikli do kontajnera a výkalov. Ak sú v spoločnom kontajneri, existuje veľké riziko nesprávnej diagnostiky.

Pravidlá pre zber analýz u detí a dojčiat

U malých detí sa podobné vyšetrenie riadi rovnakým vzorcom ako u dospelých. Musia tiež odstrániť všetky antibiotiká, preháňadlá, rektálne čapíky a dobre umyť dieťa. Okrem toho štyri dni pred zhromažďovaním stolice nemôžete dieťaťu priniesť žiadne nové jedlo. Ak existuje príležitosť a táto akcia vážne neovplyvní stav dieťaťa, je potrebné odstrániť všetky lieky, najmä tie, ktoré sa užívajú na prácu alebo obnovenie gastrointestinálneho traktu vrátane vitamínov.

Pozor prosím! Po zberu výkalov u dieťaťa sa musí biologický materiál odniesť do laboratória na tri hodiny. Ak je dodanie nádoby príliš neskoro, v biomateriáli bude prevládať veľké množstvo exogénnych baktérií.

Príčiny porúch črevnej mikroflóry

Ako dlho vyplynie analýza?

Získanie výsledku po analýze je k dispozícii na jeden týždeň, minimálna čakacia doba je štyri dni. Počas tejto doby sa baktérie, ktoré boli zasiate na živnú pôdu pre nich začnú aktívne zdieľať, organizovať veľké kolónie. Po 4 - 7 dňoch odborník vypočíta, koľko mikroorganizmov na 1 g dodaného materiálu narástlo. Výsledok je uvedený v cfu / g.

Pozor prosím! V štúdii existuje malé riziko chyby. Presnosť výsledku je ovplyvnená citlivosťou zariadenia a profesionalitou zamestnanca. Preto, ak existujú nejaké pochybnosti, je lepšie, aby sa analýza zopakovala.

Norma analýzy dysbiózy

Diéta pre dysbiózu

Ak má analýza pozitívny účinok, je dôležité okamžite začať liečbu, ktorá zabráni šíreniu škodlivých baktérií. Prvým krokom k zotaveniu je diéta. To zabezpečuje vylúčenie všetkých mastných, korenisté, soli by mali byť v minimálnej výške.

Počas liečebného obdobia je potrebné jesť viac nízkotučného bujónu, polievok. Je dobré jesť veľké množstvo fermentovaných mliečnych výrobkov, ale mali by byť s minimálnym množstvom cukru, ktorý je počas tohto obdobia veľmi škodlivý. Je dôležité minimalizovať počet pekárskych výrobkov a sladkostí. Ak chcete znížiť poruchu čriev, jeden by mal jesť kaše, ryžový koláč pomáha dobre.

Užitočné a škodlivé produkty pre intestinálnu dysbakteriózu

Pozor prosím! V období liečby by sa tiež mali vzdať káva a alkoholických nápojov. Budete užitočné piť kompóty, ovocné nápoje a zelený čaj.

Liečba intestinálnej dysbiózy

Bifikol pre normalizáciu čriev

Liečivo je dostupné ako lyofilizát. Prášok sa rozpustí vo vode, aby sa pripravila suspenzia. Bifikol má rýchly imunostimulačný účinok, ktorý nutí telo zvýšiť ochranné funkcie a upraviť činnosť čreva a celého gastrointestinálneho traktu. Jedinou kontraindikáciou užívania liekov je individuálna intolerancia a prítomnosť špecifickej a nešpecifickej ulceróznej kolitídy.

Bifikol má rýchly imunostimulačný účinok, ktorý spôsobuje zvýšenie ochranných funkcií tela a zlepšenie funkcie čriev

Použitie drogy môže byť od šiestich mesiacov veku perorálne. Najlepšie je užívať liek 30-40 minút pred jedlom. Dospelí pacienti používajú liek na 5 dávok účinnej látky 2-3 krát denne. Množstvo dávky pre deti a trvanie liečby pre všetky skupiny pacientov určuje iba lekár.

Pozor prosím! Bifikol - absolútne bezpečný liek pre deti a dospelých. Bolo dokázané, že aj pri výraznom nadbytku dávok účinnej látky vykazovali len niektorí pacienti nepríjemné symptómy vo forme brušnej bolesti, nevoľnosti a vracania.

Ersefuril proti dysbióze

Táto droga sa užíva z väčšej časti v komplikovanej dysbióze, ktorá je sprevádzaná veľkým množstvom enterokokov vo výkaloch. Liečivo je vo forme kapsúl s účinnou látkou. Hlavnou účinnou látkou Ersefurilu je nifuroxazid, ktorý normalizuje stolice a potláča aktivitu patogénnych baktérií.

Liek Ersefuril užívaný s komplikovanou dysbiózou

Použitie kapsúl môže trvať len šesť rokov, s výnimkou precitlivenosti na nifuroxazid neexistujú žiadne kontraindikácie. Keď sa používa, vytvára dobrý antiseptický účinok. Dávka liečiva sa vyberá individuálne, pričom klasickým priebehom dysbiózy je 800 mg účinnej látky štyrikrát denne. Užívajte kapsuly až 7 dní.

Pozor prosím! Ersefuril je zvyčajne dobre znášaný pacientmi v akomkoľvek veku. Ale v niektorých prípadoch spôsobil problémy v podobe alergickej vyrážky, anafylaktického šoku a opuchu ako je Quincke.

Flukonazol pre dysbiózu

Táto droga, podobne ako iné fungicídne lieky, sa používa v prípadoch, keď je ochorenie vyvolané veľkým množstvom fekálií. Užívajte Fluconazol je potrebné 30 minút pred jedlom, aby účinná látka mohla preniknúť čo najhlbšie do miesta infekcie.

Účinná látka antifungálnej látky rýchlo potláča patogény, čím zabraňuje ďalšiemu šíreniu ochorenia na kožu a sliznicu úst a pohlavných orgánov.

Dávkovanie flukonazolu je 1 tableta až trikrát denne. Užívanie drogy môže trvať až 7 dní, v niektorých prípadoch aj dlhšie, ale iba po konzultácii s terapeutom.

Pozor prosím! Zvyčajne sa dávka flukonazolu pre deti a dospelých nemení, ale kvôli vysokému riziku vedľajších účinkov u detí sa najprv poraďte so špecialistom, aby ste si vybrali individuálnu dávku účinnej látky.

Gentamicín proti dysbióze

Liečivo sa vzťahuje na antibakteriálne a je predpísané pacientom zriedkavo v komplexnom priebehu dysbiózy. Gentamicín blokuje metabolizmus patogénnych baktérií, čo znižuje ich počet. Liečivo sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne.

Antibakteriálne liečivo Gentamycín

Keď sa liek podáva, dávka gentamicínu je 3 až 5 mg / kg telesnej hmotnosti pre dospelých. Jeden deň sa liek podáva 2-4 krát, pričom sa berie do úvahy stupeň závažnosti pacienta. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 10 dní. Pri liečbe existuje dostatočne vysoké riziko vedľajších účinkov, preto je potrebné starostlivo vybrať dávku účinnej látky. Pri výskyte akýchkoľvek amplifikačných príznakov dysbakteriózy je potrebné okamžite informovať ošetrujúceho lekára. Počas liečby je potrebné sledovať hladinu hemoglobínu v krvi.

Pozor prosím! Je povinné predpísať gentamycín a akékoľvek iné antibiotikum na intestinálne poruchy používať prebiotiká, ktoré ochránia už rozbitú črevnú mikroflóru. Nezávisle predpísať antibiotiká na dysbakteriózu je zakázané, pretože môžu len zhoršiť stav pacienta a zvýšiť všetky nepríjemné príznaky.

Testovanie stolice na dysbiózu

Dysbakterióza je porušením nielen kvantitatívneho obsahu mikroorganizmov v čreve, ale aj pomerného pomeru. Správna rovnováha poskytuje potrebný proces trávenia, napomáha enzýmovým systémom.

Vekové vlastnosti výživy sprevádzaná zmenou požiadaviek na črevnú mikroflóru. Preto to, čo je optimálne pre dieťa-dojčatá, sa považuje za porušenie pre dospelého a naopak.

Feces for dysbiosis - komplexná analýza. Vyžaduje súlad s:

  • predbežná príprava;
  • pravidlá vyberania výkalov;
  • izolácia každej skupiny mikroorganizmov;
  • diferenciácia s patologickou flórou.

Časť výskumu si vyžaduje biochemické metódy, navyše v prípade potreby urobiť bakteriologickú kultúru dysbiózy na špeciálnych živných médiách. Preto štúdium výkalov pre dysbiózu vykonávajú skúsení laboratórni technici, ktorí majú špeciálny tréning.

Trochu o mikroorganizmoch čreva

V ľudskom čreve žije viac ako 500 mikroorganizmov. Ich úlohy sú:

  • pomôcť pri štiepení potravinových látok s jedlom do stavu, ktorý umožňuje voľný priechod stenou do krvného obehu;
  • na odstránenie trosiek, plynov, ktoré sa objavili počas procesu trávenia, aby sa zabránilo hnilobe;
  • urýchliť odstraňovanie nepotrebných škodlivých látok;
  • vyvinúť enzýmy, ktoré po celý život chýbajú v tele;
  • syntetizovať potrebné vitamíny;
  • zabezpečenie účasti na syntéze zložiek z hľadiska imunity.

Všetky mikroorganizmy sú rozdelené:

  • Nástroj - pôsobiť uvedených funkcií, udržanie zdravia (bifidobaktérie - 95% z celkového prostriedku, až do 5% Lactobacillus, Escherichia);
  • oportunistické - stať patogénnymi, v prítomnosti príslušných podmienok (zmena v acidobázickej rovnováhy médiá, pokles imunity v dôsledku dlhšej alebo závažného ochorenia), baktérie "zradcovia" môže byť stafylokoky, enterokoky, Clostridium, huby rodu Candida;
  • škodlivé alebo patogénne - dostávajú sa do tela, spôsobujú ochorenie čriev (salmonely, šigella).

Helikobaktérie sú lokalizované v oblasti pyloru. Sú jednou z dôležitých príčin gastritídy, peptického vredu a rakoviny. Možno ich izolácia od slin a výkalov infikovanej osoby. Nachádza sa v 2/3 populácie.

Dešifrovanie analýzy stolice pre dysbiózu poskytuje informácie o kvantitatívnom a kvalitatívnom zložení mikroflóry, varuje pred nebezpečnými odchýlkami. Podľa spôsobu získania energie sa mikroorganizmy delí:

  • aeróbne - životaschopný len v prítomnosti kyslíka (čeľade Enterobacteriaceae, laktobacily, streptokoky, stafylokoky, huby);
  • anaeróbne - vyvinúť bez prístupu kyslíku, sú charakterizované rezistenciou (bifidobaktérie, enterokoky, klostridiá).

Normálne je ľudské telo chránené pred šírením bakteriálnej flóry a húb z čreva do žalúdka a ďalších častí tráviaceho traktu. Bariéra je:

  • kyselina chlorovodíková zo žalúdočnej šťavy, ktorá ničí niektoré typy mikroorganizmov;
  • Vyberte ileocekálnej chlopňou na rozhraní medzi bedrové (posledný v tenkom čreve) a slepého čreva (počiatočná časti hrubého čreva);
  • systém hladkého svalstva, ktorý reguluje peristaltické zvlnené pohyby, aby mohol posúvať obsah v jednom smere - od tenkého až po hrubé črevo.

Stáva sa to u zdravého človeka. Analýza výkalov pre dysbiózu môže preukázať porušenie mechanizmov ochrany.

Ak je potrebné prejsť analýzu výkalov na dysbakteriózu?

Dysbakterióza nie je choroba, ale dôsledok nejakej choroby. Zvyčajne to vedie k:

  • chronická patológia zažívacieho systému;
  • výsledok zápalových procesov v čreve s enterokolitídou rôznej etiológie;
  • používanie vysokých dávok a dlhodobých antibiotík.

Zmeny v zdravotnom stave môžu byť spôsobené znížením podielu užitočných mikroorganizmov a zvýšením reprodukcie oportunistických patogénov a škodcov. Špecifické príznaky sa nestávajú. Avšak vzhľadom na zlyhanie fungovania čriev u pacienta by sa malo očakávať:

  • poruchy stolice (striedanie hnačky a zápchy);
  • nadúvanie (plynatosť) kvôli zintenzívneniu procesov fermentácie v čreve;
  • záchvaty koliky;
  • výskyt nestrávených rezíduí vlákniny, hlienu a krvi v exkrementoch;
  • znížená chuť do jedla, nedostatočný prírastok hmotnosti u detí;
  • bežné alergické reakcie;
  • konštantná tabuľa na jazyku, zuby, vôňa z úst;
  • krvácanie ďasien;
  • posilnenie vypadávania vlasov, krehké nechty;
  • miesta sucha a lúpania na koži;
  • príznaky zníženia imunity, ktoré možno posúdiť častými prechladnutiami, ťažkosťami s liečbou.

Pacientom je pridelené potrebné vyšetrenie na diagnostiku. Ak chcete zistiť úlohu narušenej črevnej flóry, lekár predpíše analýzu intestinálnej dysbakteriózy. Štúdia bola preukázaná pacientom na pozadí chemoterapie a rádioterapie pri výbere udržiavacej liečby.

Ako prejsť test na intestinálnu dysbiózu?

Na získanie spoľahlivých výsledkov nestačí mať niekoľko kvalifikovaných odborníkov a dobre vybavené laboratórium. Je potrebné dodržať požiadavky na prípravu na analýzu a správne zhromaždiť stoličku.

Analýza na dysbacteriosis možno hodnotiť ako platný, pokiaľ sa v predchádzajúcom tri dni potravín boli vylúčené všetky produkty, ktoré prispievajú k procesu fermentácie. Patria medzi ne:

  • alkohol;
  • repa;
  • pokrmy z mäsa a rýb.

Tri dni pred vykonaním testu prerušte používanie liekov, ako sú:

  • antibiotiká;
  • laxatíva akéhokoľvek druhu (vrátane rektálnych čapíkov, ricínového oleja a vazelínového oleja).

Pred vyprázdňovaním dobre opláchnite mydlo a oblasť perinea a análneho otvoru. Počkajte na spontánnu defekáciu na odobratie materiálu, nepoužívajte preháňadlo. Táto požiadavka je ťažká pre ľudí s trvalou zápchou. Zhromažďujte výkal v sterilnej nádobe bez moču. Vzorku tesne uzavrite veko.

V prítomnosti krvavých výtokov alebo hlienových nečistôt by mali byť zahrnuté do zozbieraného materiálu. Dieťa by malo sedieť na hrnci, predtým dobre umyté a opláchnuté vriacou vodou.

Pre výskum je dostatok asi 10 g fekálií, objem sa rovná čajovej lyžičke. Na veku cievy by ste mali uviesť iniciály a priezvisko pacienta, dieťa - dátum narodenia, čas a dátum predloženia analýzy.

Ideálne pre splnenie podmienok pre poskytnutie analýzy pre dysbiózu je rýchle dodanie nádoby do laboratória (nie neskôr ako 40 minút). Predpokladajme, že obdobie je dve hodiny. Je dovolené skladovať v chladničke až štyri hodiny, ale nie v mrazničke. Čím je oneskorenie dlhšie, tým viac anaeróbnych mikroorganizmov zomrie pri kontakte so vzduchom. A to deformuje výsledky.

Aké metódy sa našli dysbakterióza?

Lekár navrhuje odovzdanie výkalov najprv všeobecnej analýze, ktorá sa nazýva koproskopia alebo scatológia. Vykonáva sa mikroskopiou kvapky stolice zriedenej destilovanou vodou.

  • sliz;
  • prvky zápalu;
  • nestrávené potravinové vlákna;
  • červené krvinky;
  • mastné inklúzie;
  • vajcia červov;
  • cystická forma parazitov.

Nie je vykonané presné spočítanie počtu baktérií. Vo výsledkoch pre lekára je dôležité zaznamenať tráviaci proces. Na objasnenie príčiny je predpísaná biochemická alebo bakteriologická doplnková štúdia.

Biochemická metóda

Biochemická analýza výkalov pre dysbiózu umožňuje dosiahnuť výsledky za hodinu. Metóda je založená na schopnosti baktérií uvoľňovať mastné kyseliny. Podľa analýzy rôznych obsahov kyselín sa rozlišujú mikroorganizmy a určuje sa lokalizácia v čreve.

Výhody tejto metódy sú:

  • porovnávacia rýchlosť;
  • možnosť predĺženia času doručenia do laboratória až na jeden deň;
  • bezpečnosť materiálu v podmienkach zmrazovania v chladničke;
  • presnosť informácií.

Pre správny zber, na rozdiel od vyššie uvedeného schémy, je potrebné:

  • poskytnutie obdobia po antibiotickej liečbe po dobu najmenej dvoch týždňov;
  • ženy sa zdržia testu, ak nie úplne ukončené mesačne;
  • odobrať kusy výkalov z rôznych častí.

Obsah kyselín sa stanoví v mg na g fekálnej hmoty. Za prípustné sa považujú:

  • kyselina octová 5,35 - 6,41;
  • propylén 1,63-1,95;
  • olejovitý 1,6-1,9.

Koncentrácia mastných kyselín vedie k záveru o možnom zložení mikroorganizmov v čreve.

Metóda bakteriologickej očkovania

Bakteriologická kultúra výkalov na dysbióze je náročnejšia metóda vyšetrovania. Analýza by sa mala vykonať čo najskôr po defekácii.

Reprodukcia baktérií sa vyskytuje 4-5 dní. Koľko analýzy sa vykonáva pri dysbióze určuje čas strávený na rastovom procese. Sú oveľa väčšie ako v biochemickej štúdii, pretože je potrebné nielen vypočítať kvantitatívny index, ale aj identifikovať mikroorganizmy ich vlastnosťami. Výsledky sa berú do úvahy v CFU / g (jednotky tvoriace kolónie).

Bežná distribúcia mikroorganizmov by mala zodpovedať nasledujúcej schéme:

  • bifidobaktérie 10 8 -10 10;
  • laktobacily a Escherichia 10 6 -109;
  • streptokoky 10 5 -10 7;
  • nehemolytické stafylokoky 10 4 -105;
  • klostridia 10 3 -105;
  • podmienečne patogénne enterobaktérie 10 3-104;
  • hemolytických stafylokokov menej ako 103 cfu / g.

Počet baktérií u detí do jedného roku dojčenia sa líši od dospelých:

  • bifidobaktérie sú 1010 -1011;
  • laktobacily 10 6 -10 7.

Nevýhody tejto metódy sú:

  • významné skreslenie výsledkov v závislosti od oneskoreného dodávania materiálu;
  • nedostatočná pozornosť hlienových baktérií v hrubom čreve;
  • smrť anaeróbnych mikroorganizmov pri kontakte s kyslíkom.

Čo ukazuje analýzu výkalov pre dysbiózu?

Na základe výsledkov všetkých štúdií sa uskutočnila analýza dysbiózy u dospelých. Zohľadňuje vybrané mikroorganizmy a ich počet:

  1. Patogénne enterobaktérie jasne indikujú zdroj ochorenia. Nemali by normálne prekročiť alebo kvantitatívne prekročiť 10 4 cfu / g (salmonely, proteus, enterobaktérie, morová hmla). Prítomnosť v analýze naznačuje riziko pre zdravie pacienta.
  2. Rast enterobaktérií negatívnych s laktózou (napr. Klebsiella, serrations) sprevádza prípady poklesu imunity v pooperačnom období s predĺženou liečbou antibiotikami.
  3. Zvýšený obsah príležitostných patogénov (E. coli, klostridium, stafylokoky) je možný pri dyspepsii, zápche, nauzeu, kožných ochoreniach. Stafylokoky sú zvlášť nebezpečné pre novorodencov a batoľatá až na jeden rok. Nielenže spôsobujú porušenie asimilácie jedla, ale spôsobujú ťažkú ​​pneumóniu, meningitídu, endokarditídu. Sepsa je smrteľná. Detekcia stafylokokovej infekcie v materstve vyžaduje úplné uzavretie a hygienu.
  4. Nadbytok obsahu v analýze Escherichia coli môže byť spojený s infekciou parazitmi, helminthmi.
  5. Huby rodu Candida sú držané v malom počte v každej osobe. Rast je možný v reakcii na použitie antibiotík. Ale v iných prípadoch to znamená ohniská hubových infekcií v ústach, na genitáliách, v konečníku.

Výsledky analýzy by mali byť starostlivo ošetrené tak z hľadiska prevencie vývoja ochorenia v budúcnosti, ako aj pri výbere optimálnej liečby.