žalúdok

Tráviaci systém zahŕňa orgány, ktoré vykonávajú mechanické a chemické spracovanie potravinárskych výrobkov, absorbujú živiny a vodu do krvi alebo lymfy, tvoria a odstraňujú nestrávené zvyšky potravín.

1 Latinčina: Ventriculus (gúder), žalúdok, predstavuje sacharínovú expanziu tráviaceho traktu. Žalúdok zhromažďuje potravu po prechode cez pažerák a prvé štádiá trávenia prebiehajú, keď pevné zložky potravy sa stávajú kvapalinou alebo zrnitou zmesou.

Žalúdok vykonáva nasledujúce funkcie:

1) uloženie potravín;

2) sekrécia žalúdočnej šťavy, ktorá zabezpečuje chemické spracovanie potravy;

3) zmiešanie potravy s tráviacimi šťavami;

4) jeho evakuácia - pohyb v porciách v dvanástniku;

5) absorpcia malého množstva látok dodávaných s potravinami v krvi;

6) výber (vylučovanie), spolu s žalúdočnej šťavy v žalúdku dutých metabolitov (močovina, kyselina močová, kreatín, kreatinín), látky do tela zvonku (ťažké kovy, jód, farmakologických činidiel);

7) vytvorenie účinných látok (incretion), ktoré sa zúčastňujú na regulácii žalúdočné aktivity a ďalších tráviacich žliaz (gastrín, histamín, somatostatín, motilínu, atď.).;

8) baktericídny a bakteriostatický účinok žalúdočnej šťavy;

9) odstraňovanie nekvalitných potravín, ktoré zabraňujú vstupu do čriev.

2 Topografia 15.1. HRANICE, OBLASTI A ODDELENIA ZVIERAT

Brucho je ohraničené rebrami, zospodu iliakálnymi hrebeňmi, inguinálnymi väzivami a horným okrajom čelnej fúzie. Bočná hranica brucha prechádza pozdĺž vertikálnych línií, ktoré spájajú konce XI rebier s anteroposteriálnymi závojmi (obrázok 15.1).

V dvoch horizontálnych líniách je brucho rozdelené na tri časti: epigastrium, džbán (mesogastrium) a hypogastrium (hypogastrium). Vonkajšie okraje svalov rektusu prebiehajú zhora nadol a rozdeľujú každé oddelenie na tri oblasti.

Treba mať na pamäti, že hranice brušnej dutiny nezodpovedajú prednej brušnej stene. Brušný dutina - priestor pokrytý vnútri prístrojovej dosky na hornej strane membrány je obmedzená, spodná - hraničná čiara, ktorá oddeľuje dutinu brušnú z panvovej dutiny.

Topografia žalúdka. Žalúdok sa nachádza v epigastriu; väčšia časť žalúdka (asi 5/6) je vľavo od strednej roviny; Veľké zakrivenie žalúdka pri jeho naplnení sa premieta v regio umbilicalis. So svojou dlhou osou je žalúdok nasmerovaný zhora nadol, zľava doprava a zozadu zozadu; zatiaľ čo ostium cardiacum je umiestnený na ľavej strane chrbtice za chrupavkou VII ľavého rebra vo vzdialenosti 2,5-3 cm od okraja hrudnej kosti; jeho zadná projekcia zodpovedá XI torakálnemu stavcu; je výrazne odstránená z prednej brušnej steny. Oblúk žalúdka dosiahne spodný okraj V rebra pomocou lin. mamillaris sin.

Chránená osoba s prázdnym žalúdkom leží na strednej či mierne napravo od ňom proti chrupke pravého rebrá VIII, čo zodpovedá úrovni XII hrudnej alebo bedrovej stavcovi.

V nafúknutom stave žalúdku horné kontakt so spodnou plochou ľavého laloka pečene a ľavej kupola membrány, za - s hornou pól ľavej obličky a nadobličiek, sleziny, prednej ploche pankreasu ďalej - s mesocolon a hrubého čreva transversum, predné - s brušnej steny medzi pečeňou vpravo a rebrami vľavo.

Keď je prázdny žalúdok, je to kvôli zníženiu jej steny ide do hĺbky a uvoľní miesto zaujíma priečneho tračníka, tak, že môže byť v prednej časti žalúdka bezprostredne pod membránou. Veľkosť žalúdka sa výrazne líši, a to ako individuálne, tak v závislosti od jeho plnenia. Pri priemernom stupni rozšírenia je jeho dĺžka približne 21-25 cm. Kapacita žalúdka závisí vo veľkej miere od stravovacích návykov subjektu a môže sa pohybovať od jedného do niekoľkých litrov. Rozmery žalúdka novorodenca sú veľmi malé (dĺžka je 5 cm)

Žalúdočné oddelenia: Časti žalúdka.

Žalúdok pozostáva z niekoľkých častí: kardiálnej, dolnej (oblúkovej), tela a pylorickej (pylorickej). Vchod alebo srdcová časť pars kardiaca začína dierou, cez ktorú žalúdok komunikuje s pažerákom - kardiálnym otvorom, ostium cardiacum.

Priamo vľavo od kardiálnej časti je konvexné dno (klenba) žalúdka nahor, žalúdok (fornix) žalúdka.

Najväčšia časť žalúdka - hore bez ostrých hraníc pokračuje dole, a doprava, postupne sa zužuje, prechádza do pylorickej časti.

Pyloru (pyloru) časť, pars pylorica, priamo priliehajúce k pyloru otvoru, ostium pyloricum, prostredníctvom ktorého žalúdočné lumen komunikuje s lumen duodena.

Pyloru časť je rozdelená do jaskynného pyloru, antra pyloricum a kanál gatekeeper, canalis pyloricus, rovnakým priemerom priliehajúce duodene a pyloru, pyloru, - žalúdočné časti, prechádza do dvanástnika, a na tejto úrovni je vrstva kruhových zväzkov svalových zahusťuje za vzniku zviera z pyloru, m. zvierač pyloricus.

Srdcová časť, spodná časť a telo žalúdka sú nasmerované zhora nadol a doprava: pylorická časť je umiestnená pod uhlom od tela smerom nahor a zhora. Telo na hranici s jaskyňou brány tvorí najužšiu časť dutiny.

Opísaná forma žalúdka, pozorovaná počas röntgenového vyšetrenia, sa podobá háku v tvare, vyskytuje sa najčastejšie. Žalúdok môže mať tvar hrudníka, zatiaľ čo pozícia tela žalúdka sa približuje k priečnemu a pylorická časť predstavuje rozšírenie telesa bez toho, aby s ním tvoril uhol.

Tretia forma žalúdka je tvar plecia. Pre túto formu žalúdočných typické vzpriamenej polohe, a veľké dĺžke tela, spodný okraj, ktorý je na úrovni bedrového stavca IV a pyloru časti - na úrovni II bedrového stavca strednej čiare.

Obkladacie predné povrch žalúdka svojej prednej steny, paries anterior, proti smeru jazdy - zadná stena, paries posterior. Horná hrana žalúdka, ktoré tvoria hranicu medzi predné a zadné steny, oblúkovito konkávne, je kratšia a vytvára malé zakrivenie žalúdka, curvature gastrickej (ventriculi) hlavné.

Malé zakrivenie na okraji tela žalúdka a pylorickej časti tvoria uhlové zárezy, incisura angularis; na veľké zakrivenie ostrej hranice medzi telom žalúdka a vrátnikom nie je. Iba počas trávenia potravy je telo oddelené od brány (jaskyňa) hlbokým záhybom, ktoré je možné vidieť pri RTG vyšetrení. Takéto zúženie je zvyčajne viditeľné na mŕtvom tele. Veľkým zakrivením je zárez, ktorý oddeľuje kardiálnu časť od spodnej časti, kardiálny zárez, incisura cardiaca.

Synopia žalúdka. Pomer žalúdka k peritoneu. Fixácia žalúdka.

Predné žalúdočnej steny sa vzťahuje na pravú pečeni, vľavo - na okrajové časti membrány a ľavého laloku pečene; časť prednej steny žalúdka prilieha priamo k prednej brušnej stene. Zadná stena žalúdka okolitých orgánov, oddelený od neho parietálnej pobrušnice zadnej steny omentální: pankreasu, horný pól ľavej obličky, vľavo nadobličiek. Vľavo a späť do žalúdka je slezina. Malé zakrivenie je pokryté ľavým lalokom pečene. Veľké zakrivenie ohraničené na priečnom čreve. Pomer žalúdka k peritoneu

Žalúdok sa nachádza vo vzťahu k pobrušnice intraperitoneálne sa nevzťahuje pobrušnice iba úzke pásiky na veľké a malé zakrivenie na križovatke nich peritoneálnej listy malá opona a žalúdka väzu, ktorý je považovaný za začiatok klinickej anatómie väčšie omentum. Skrze ne, do žalúdka, rovnako ako s inými brušných orgánov sú vhodné cievy a nervy.

Fixácia žalúdka nastáva v dôsledku prechodu pažeráka do žalúdka v pažerákovom otvore bránice, väzu žalúdka a tónu prednej brušnej steny.

Ligaments žalúdka. Žalúdočné väzy. Topografia väzu žalúdka. Peritoneálne väzy žalúdka zo strany malého zakrivenia sa vzťahujú na malý oment. Pečeň-žalúdočné väzivo, lig. hepatogastricum, ktorý je predĺžením ľavého pečeňového dvanástnika väzu, prichádza do piloricheskoi časť a menšie zakrivenie žalúdka od brány pečene. Tu sa jeho predné a zadné listy dostanú na zodpovedajúce steny žalúdka. Medzi listy šnúry pozdĺž menšej zakrivenie žalúdka je celulóza, ktoré prechádzajú medzi anastomosing pravej a ľavej žalúdočné tepny, ako aj lymfatických ciev a ľavej žalúdočné lymfatických uzlín. Zo strany veľkého zakrivenia žalúdka sú väzby, ktoré sú súčasťou veľkého omentu.

Gastro-diafragmatická väzba, lig. gastrophrenicum, prechádza od bránice k dolnej časti žalúdka. Gastro-splenic ligament, lig. gastrosplenicum (gastroli-enale), od vrcholu veľkého zakrivenia sa blíži brány sleziny. V hrúbke väzov prechádza a. et w. gastricae breves. Gastrointestinálne väzivo, lig. gastrocolicum, spája väčšie zakrivenie žalúdka do priečneho tračníka nad z pyloru do dolného pólu sleziny. Na čelnej stene priečneho čreva je pripojený voľne, čo umožňuje oddelenú nekrvavou väčšiu zakrivenie žalúdka spolu s väčším omentum z priečneho tračníka počas gastrektómii rakoviny. Medzi listy šnúry pozdĺž väčšie zakrivenie žalúdka sa rozprestierajú smerom k sebe navzájom a spolu anastomose vpravo - pravé gastroepiploic artérie, a. gastóriálna stolica (gastroepi-ploica) dextra, ľavostranná gastro-omentálna tepna, a. gastroomentalis (gastroepiploica) sinistra. Uvedené väzy žalúdka sa často nazývajú povrchné.

Štruktúra žalúdka. Steny žalúdka. Žalúdočné svaly. Sliznicový žalúdok. Steny žalúdka pozostávajú z troch membrán:

1) tunica sliznica - sliznica so silno vyvinutou submukózou, submukózna tela;

2) tunica muscularis - svalová membrána;

3) tunica serosa - serózna membrána.

Mukózy postavený respektíve hlavnú funkciu žalúdka - chemické spracovanie potravín v kyslom prostredí. V tejto súvislosti, v ostení žalúdku má zvláštne žľazy, ktoré produkujú žalúdočnej šťavy, succus gastricus, obsahujúce kyselinu chlorovodíkovú. Existujú tri typy žliaz: 1) srdcový žľazy, gldndulae cardidcae; 2) rakovina žalúdka, glandulae gastricae (propriae); sú početné (približne 100 na 1 mm2 povrchu) umiestnená v streche a tela žalúdka a obsahujú dva druhy buniek: hlavná (vylučovať pepsinogén) a parietálnej (sekréciu kyseliny chlorovodíkovej), 3) pyloru žľazy, glandulae pyloricae, sa skladajú len z hlavného článku, Na niektorých miestach v sliznici roztrúsenej osamelé lymfatické folikuly, folliculi lymphatici gastrici. Úzka kontakt potraviny so sliznicou a najlepšie impregnačný jej žalúdočnej šťavy je dosiahnuté schopnosti sliznice zhromažďovať v záhyboch, plicae gastricae, čo znižuje jeho vlastné sliznice svaly (lamina muscularis sliznice) a prítomnosť voľné tkanivo, telasubmukózní, obsahujúca krvné cievy a nervy a umožňuje sliznice sploštiť shell a zhromažďujú sa v záhyboch rôznych smeroch. Pozdĺž menšie zakrivenie záhybov má pozdĺžny smer a tvoria "žalúdočné track", ktorá zároveň znižuje brušné svaly môžu byť v súčasnej dobe kanál, ktorým sa kvapalná časť potravy (voda, fyziologický roztok) môže prechádzať z pažeráka do pyloru, obchádzať srdcové časť žalúdka. Tiež záhyby sliznice má roundish výšku (priemer 1 - 6 mm), nazývané žalúdočné pole, DREAM gastricae, ktoré sú viditeľné na povrchu početných malých (0,2 mm v priemere) Otvory žalúdočné záchytky, foveolae gastricae. Tieto otvory sú otvorené a rakovina žalúdka. V čerstvom stave mukózy je červeno-šedej farby, a na mieste vstupu do pažeráka makroskopicky viditeľné ostrú hranicu medzi dlaždicového epitelu pažeráka (epitelu typu pokožky), a žalúdočné cylindrického epitelu (epitel črevnej typu). V vrátnika otvoru, ostium pyloricum, ktorý sa nachádza kruhový slizničnej záhyb vymedzuje kyslé prostredie žalúdka z alkalickej črevnej prostredia; nazýva sa to valvula pylorica.

Tunica muscularis je reprezentovaná myocytmi, nezistiteľnou svalovou tkanivou, ktorá podporuje miešanie a propagáciu jedla; tvorí vždy žalúdočné vak, pokiaľ nie sú umiestnené v dvoch vrstvách, a to ako v pažeráku rúrky a tri: vonkajšie - pozdĺžny, stratum longitudindle; stredne kruhový, stratum circular a vnútorné - šikmé, vláknové oblique. Pozdĺžne vlákna sú pokračovaním rovnakých vlákien pažeráka. Stratum je výraznejší ako pozdĺžny; ide o rozšírenie kruhových vlákien pažeráka. Smerom k výstupu zo žalúdka kruhových zahusťuje vrstvy a hranice medzi pyloru a dvanástnika tvorí kruh svalového tkaniva, t zvierača pylori -. Pyloru zvierača. Zodpovedajúce zvierača pyloru ventil, VALVULA pylorica, pri súčasnom znížení detrusoru gatekeeper úplne oddelí žalúdočné dutinu od dutiny dvanástnika. Zvierač pylori a VALVULA pylorica predstavujú špeciálne zariadenie, ktoré reguluje priechod potravy zo žalúdka do tenkého čreva a zabraňuje reverznej jeho odvod, ktoré by viedlo k neutralizácii kyslého prostredia žalúdka. Fibrae obliquae, šikmé svalové vlákna sú formované do zväzkov, ktoré pokrývajú ľavej slučky ústia cardiacum, tvoria "podpory slučky", kde sa podáva Punctum fixujú pre obliques. Nedávna klesanie šikmo k prednej a zadnej povrchy žalúdka a znižuje jej pull veľké zakrivenie smerom k ústiu cardiacum. Vonkajšia vrstva žalúdočnej steny vytvorené serózu, tunica serózu, ktorý je súčasťou pobrušnice; serózna kryt pevne fúzovania s žalúdka po celej svojej dĺžke, s výnimkou dvoch zakrivenie, kde medzi dvoma vrstvami peritonea sú veľké cievy. Na zadnom povrchu žalúdka z ľavej ústia cardiacum malé časti, ktoré nespadajú do pobrušnice (asi 5 cm), kde je v žalúdku je v priamom kontakte s membránou, a niekedy s hornou pól ľavej obličky a nadobličky. Cez jeho relatívne jednoduchej forme, ľudský žalúdok je riadený komplexný inervácie zariadenie je veľmi dokonalé telo, takže osoba, pomerne ľahko prispôsobiť rôznym režimom potravín. Vzhľadom k ľahkému vzniku posmrtné zmeny žalúdka a foriem nemôžu byť prijaté pripomienky k telu úplne prevedené na bývanie, je dôležité dostala štúdiu pomocou endoskopie a najmä röntgeny.

Vytvorená žalúdočná šťava žľazy žalúdka, umiestnené v sliznici. Je pokrytá vrstvou valcového epitelu, ktorého bunky na prázdny žalúdok vylučujú hlien vo forme hustého gélu a slabo zásaditého roztoku. Vrstva slizu s hrúbkou 1-1,5 mm, rovnomerne pokrývajúca dutinu žalúdka, tvorí jeho sliznicovú bariéru. Povrch sliznice má obrovský počet malých dutín - žalúdočné jamky, v ktorých každý otvor otvorí 3 až 7 žalúdočných žliaz. Každá žľaza má bunky, ktoré produkujú takzvaný rozpustný hlien alebo mukoproteín; jeho vylučovanie sa posilňuje jedlom. Hlien je tiež produkovaný ďalšími bunkami žalúdočných žliaz.

Dôležitou súčasťou žalúdočného hlienu sú mukoidy (do 15 g / l) produkované mukocytmi povrchového epitelu, cervikálnej a pylorickej žľazy. Slizové - mukoidné tajomstvo - je zastúpené prevažne dvomi typmi látok - glykozaminoglykánov a proteoglykánov. Medzi mukoidmi je vnútorný hematopoetický faktor hradu.

Žľazové žľazy pozostávajú z troch typov buniek:

hlavné, ktoré produkujú pepsinogén;

obkladornye, vylučujúca kyselina chlorovodíková;

dodatočne, vyžarujú hlien.

Topografie a ich pomer v žalúdočnej sliznici rôznych častí sa líšia: v srdcovom oddelení v polomere 0,5-4 cm okolo pažeráka sú umiestnené rúrkové nákrutky, skladajúci sa prevažne z buniek, ktoré produkujú sliz; V pylorickom oddelení krycích buniek prakticky nie je, ale existujú bunky podobné hlavným. Žlté žľazy vylučujú malé množstvo tajomstva, ktoré nie je stimulované požitím jedla. Základné, srdcové a pylorické žľazy vylučujú šťavu rôzneho zloženia. Vedúci význam pri žalúdočnej digescii je základná žalúdočná šťava. Ľudský žalúdok uvoľňuje 2 - 2,5 litra džúsu denne.

žalúdok

Žalúdok (ventrikulus s Gaster) slúži ako nádoba na potravu a pripravuje ju na trávenie. Častice potravín pod vplyvom žalúdočnej šťavy sa uvoľňujú, nasiaknuté tráviacimi enzýmami. Mnoho mikroorganizmov uviaznutých v žalúdočnej dutine je usmrtených žalúdočnou šťavou. Pri kontrakcii svalov žalúdka dochádza k mechanickému ošetreniu kaše a následne sa evakuuje do nasledujúcich častí tráviaceho systému. Je zistené, že špeciálna látka je stimulovaná v sliznici, ktorá stimuluje tvorbu krvi (Faktor hradu).

V žalúdku sa rozlišuje kardiálna časť, dno, telo a pylorická časť (obrázok 230).

Srdcová časť (pars cardiaca) je pomerne malá, ktorá sa nachádza v mieste vpichu do žalúdka a zodpovedá XI hrudníku. Keď pažerák vstúpi do žalúdka, vzniká kardiálny otvor (ostium cardiacum). Srdcová časť vľavo je vymedzená z klenby žalúdka rezom (incisura cardiaca).

Spodná časť žalúdka (fundus ventriculi) je najvyššia časť žalúdka a nachádza sa vľavo pod membránou. V tom vždy dochádza k nahromadeniu vzduchu.

Telo žalúdka (corpus ventriculi) zaberá strednú časť tela.

Pyloru časť (pars pylorica) vychádza z rohového zárezu (incisura angularis), ktorý sa nachádza na menšie zakrivenie a končí pyloru zvierača (m. Zvierač pylori). Pylorická časť sú tri časti: zádverie (vestibulum pylori), jaskyne (antra pyloricum), kanál (canalis pyloricus). Vestibulum pylori je umiestnený v počiatočnej časti pylorické časti, a potom pokračuje antra pyloricum, predstavujúce zúženú časť; kanalis pyloricus sa nachádza v oblasti zvierača. Znalosť týchto častí je dôležitá pre opis lokalizácie mnohých patologických zmien v chorobách žalúdka. Pylorus pylorus vedie do otvoru (ostium pyloricum) otvoreného do dutiny dvanástnika.

Všetky časti žalúdka majú predné a zadné steny (paries ventriculi predné a zadné), ktoré sú spojené s menšou zakrivenie žalúdka (curvature ventriculi minor), konkávnosť smerujúce právo a veľké zakrivenie (curvature ventriculi major), konvexné obklad doľava.

Forma žalúdka. U mŕtvoly má žalúdok formu retorty, ktorá je spôsobená stratou tonusu svalovej membrány a svalovej vrstvy sliznice. Pod tlakom plynov sa žalúdok rozširuje a zvyšuje. V žijúcej osobe, prázdny žalúdok pripomína črev a len sa rozširuje s jedlom. Forma žalúdka závisí vo veľkej miere od konštitúcie osoby.

Žalúdok v tvare žalúdka. Ľudia majú často brachymorfnú ústavu. Je umiestnená s dlhou osou zľava doprava (obrázok 231).

Žalúdok tvar hrudníka. Telo žalúdka klesá. Na križovatke tela a pylorickej časti je uhol (obrázok 232). Peloikálny zvierač je umiestnený mierne nad spodným pólom žalúdka. Žalúdok podobnej formy sa vyskytuje v normostenici - ľudia strednej výšky a postavenia.

Žalúdočná výplň. Do istej miery pripomína tvar žalúdka rybárskeho háku. Charakteristickým znakom je, že spodný pól žalúdka je umiestnený oveľa nižšie ako zvieračka pylorickej časti (obrázok 233). V tejto súvislosti má pylorická časť žalúdka smerom hore. Táto forma je bežnejšia u osôb s dolichomorfným pridávaním.

Topografia žalúdka. Žalúdok je v brušnej dutine v regio epigastrica. Pozdĺžna os žalúdka je premietnutá doľava od chrbtice. Zhlukovania pažeráka do žalúdka z ľavej strany zodpovedá telo XI hrudnej stavec a vrátnik zvierač je umiestnený na pravej strane XII prsníka, niekedy bedrové stavce. Oblúk žalúdka sa dotýka ľavej dómu bránice. V tomto prípade horná hranica zodpovedá V na ľavom okraji stredu v strede. Naliehavý žalúdok neklesne pod linea biiliaca (čiaru medzi hrebeňmi iliacových kostí). Predná stena žalúdka v kardiálnej a pylorickej časti je pokrytá pečeňou s malým zakrivením. Predné teleso žalúdočnej steny je v kontakte s parietálním peritoneum brušnej steny (obr. 234). Zadná stena v oblasti strechy a veľké zakrivenie v kontakte s sleziny, nadobličiek, horným pólu obličiek a pankreasu, a v dolnej 2/3 veľkého zakrivenie - od priečneho tračníka.

Steny žalúdka. Skladá sa zo sliznice (mukózy) s submukozálnej vrstvy (telasubmukózní), svalová plášť (tunica muscularis) a serózna blany (tunica serózna blany).

Sliznica je pokrytá jednou vrstvou hranolového epitelu (črevné typ), ktorý má schopnosť poskytnúť apikálnej koniec (smerujúci dutinu žalúdka) hlienovitá sekréciou (hlienu). Sliz chráni stenu žalúdka pred účinkami pepsínu a kyseliny chlorovodíkovej, čím zabraňuje samovoľnému tráveniu sliznice. Okrem toho hlien slúži ako ochranná vrstva pre sliznicu pri vystavení hrubému jedlu. Žalúdočné epitel sa nachádza na spojovacie lamina propria, - pozostávajúce z elastických vlákien, voľné spojivového tkaniva a vytvorených prvkov (fibroblasty, lymfocyty, leukocyty). V submukóznej vrstve sú uzliny lymfatického tkaniva (folliculi lymphatici gastrici). Na hranici s ním je svalová vrstva (lamina muscularis mucosae). Zúženie týchto svalov spôsobuje tvorbu záhybov v sliznici (plicae gastricae) (obrázok 235). Tieto záhyby v oblasti oblúka a veľké zakrivenie sú usporiadané bez určitého poradia a sú orientované pozdĺžne pozdĺž malej zakrivenia. Sú zreteľne viditeľné pri snímaní prázdneho žalúdka. Na sliznici, okrem záhybov, sú aj polia a jamy. Žalúdočné pole (area gastricae) vymedzená jemné drážky oddeľujúca povrch sliznice v častiach, kde ústi uvedených tráviacich žliaz (obr. 236). Žalúdočné fossa (foveolae gastricae) sú zachytenie epitelu do jeho vlastnej vrstvy sliznice. V spodnej časti studní otvorte kanály tráviacich žľazy.

Žľazy. Existujú tri typy žliaz: srdcové (gll., Cardiacae), pozadia (gll., Gastricae) a pylory (gll., Pyloricae). Srdcové žľazy sú jednoduché tubulárne. Ich sekrečné oddelenia sú lokalizované v ich vlastnej vrstve sliznice. Produkujú mukóznej sekrécie dotovaný dipeptidáza enzým, schopný štiepiť bielkoviny na aminokyseliny, glycolytic enzým pre štiepenie sacharidov, ako aj tajný alkalickú reakciu. Všetky žľazy žalúdka môžu byť vzrušené pôsobením živín alebo nervových impulzov autonómneho nervového systému.

Žľazovité žľazy majú formu rozvetvených rúrok, ktoré sa otvárajú v žalúdočných jamkách lemovaných epitelom žalúdka. Žľazy sú tvorené hlavným, obložením a dodatočnými bunkami. Hlavné a obkladové bunky vylučujú žalúdočnú šťavu obsahujúcu kyselinu chlorovodíkovú. Ďalšie bunky sú umiestnené v blízkosti ismtu žliaz a vylučujú hlien alkalickej reakcie, ktorá pripomína hlien vylučovaný prizmatickým epitelom žalúdočnej sliznice.

Žlté žľazy sú rozvetvenejšie ako kardiálna a zubná žľaza. Žlté žľazy tvoria rôzne bunky, ktoré produkujú pepsín a sekréty hlienu.

Submucozálna vrstva žalúdka je dobre vyvinutá a pozostáva z voľného spojivového tkaniva s hustými vaskulárnymi a nervovými plexusmi. Svalová náter sa ľubovoľne rozdelená do troch vrstiev: vonkajšej pozdĺžny (stratum LONGITUDINAL), priemer kruhovej (stratum Circular) a vnútorné (vrstva Internum), skladajúci sa z šikmých vlákien (fibrae obliquae) (237 obr.). Kruhové a pozdĺžne vrstvy sú najlepšie vyvinuté v pylorickej časti, horšie v klenbe a hornej časti tela žalúdka. Pozdĺžna vrstva jasne vyniká malým a veľkým zakrivením žalúdka. Začína s pažerákom a končí v pylorickej časti. Pri skrátení pozdĺžnej vrstvy sa žalúdok skráti, zmení sa tvar veľkého a malého zakrivenia. Vnútorná svalová vrstva z kardiálnej časti prechádza malým zakrivením, čím sa časti tela prednej a zadnej steny, veľké zakrivenie žalúdka. Pri redukcii dochádza k zvýšeniu rezu kardiálnej časti a tiež k väčšiemu zakriveniu. Kruhové svalové vlákna opásajú žalúdok, začínajúc otvorom pažeráka a končiac s pylorickým zvieračom, ktorý je tiež derivátom tejto svalovej vrstvy. Pilorický sfinkter (Sphincter pylori) má tvar krúžku s hrúbkou 4 až 5 mm.

Sliznica vďaka kontrakcii sliznice lamina muscularis tesne pokrýva kus potravy. Svalová stena žalúdka má tiež svoj vlastný tón. V žalúdku tlak stúpa na 40 mm av pylorickej časti až na 150 mm Hg. Art. Treba rozlíšiť tonické a periodické typy kontrakcie svalového žalúdka. Pri tonickom kontrakte sa neustále znižuje a žalúdočná stena sa aktívne prispôsobuje paušálom potravy. Pravidelné kontrakcie sa vyskytujú približne každých 18-22 sekúnd v oblasti oblúka a postupne sa šíria smerom k pylorickému zvieraču. Potravinová kaša je v tesnom kontakte so stenou žalúdka. Periodické vlny kruhovitej vrstvy sú odstránené z povrchu vrstvy jedlej hromady trávenej kôry a zbierajú ju v pylorickej časti. Panvový zvierač je takmer vždy uzavretý. Otvára sa, keď sa obsah pylorickej časti začne alkalizovať. V tomto prípade sa časť polokvapalnej kaše vylúči do dvanástnika. Akonáhle kyslá časť potravín dosiahne počiatočnú časť dvanástnika, zvierač uzavretý až do doby, než k neutralizácii žalúdočnej šťavy. Pevné jedlo sa dlho stáva v žalúdku, tekuté potraviny rýchlejšie vstupujú do čreva.

Sérová membrána pokrýva žalúdok zo všetkých strán, t.j. intraperitoneálne. Peritoneum na vonkajšej strane obsahuje mesothelium umiestnené na báze spojivového tkaniva, ktoré má šesť vrstiev.

Ligaments žalúdka. Zložky žalúdka a iných orgánov tráviaceho systému nie sú také zväzky, ktoré sú prítomné v pohybovom aparáte, ale sú zahustené listy peritonea.

Diafragma-pažerákové väzivo (ligand Phrenicoesophageum) je leták peritonea, ktorý prechádza z membrány do pažeráka a kardiálneho rezu žalúdka. V hrúbke väzov sa nachádza ľavá žalúdočná artéria z pažeráka.

Bráničného žalúdočné väz (líg. Phrenicogastricum), rovnako ako predchádzajúce, je list bráničné pobrušnice, ktorý je dole z otvoru, ktoré sú pripojené k oblúku žalúdku.

Gastrointestinálne sleziny väz (líg gastrolienale.): Skladá sa z dvoch vrstiev pobrušnice, okolo prednej a zadnej steny v hornej časti väčšie zakrivenie žalúdka do viscerálnej povrchu sleziny. V hrúbke väzov prechádzajú cievy na dno žalúdka.

Viazanie žalúdka a vagíny (ligand Gastrocolicum) spája 2/3 veľkého zakrivenia žalúdka s priečnym hrubým črevom. Predstavuje preložené listy hornej časti veľkého omentu. V ligáte sú pravé a ľavé gastro-omentálne artérie a žila žalúdka.

Hepatický-žalúdočný ligament (ligament Hepatogastricum) je dvojvrstvový list roztiahnutý medzi bránami pečene a malým zakrivením žalúdka. Väzivo je transformovaná ventrálna mezenéria, ktorá existovala v embryonálnom období vývoja. V hornej časti je väzba tenká a priehľadná a bližšie k pylorickému zvieraču, je silnejšia a silnejšia.

Gastrointestinálne pankreas väz (líg. Gastropancreaticum) a pyloru, pankreasu väz (líg. Pyloropancreaticum), vytvorený ako jeden kus z peritonea, pri pohľade na disekcia líg. gastrocolicum. V tomto prípade sa uvoľní veľké zakrivenie žalúdka, ktoré sa môže zvýšiť a potom preniknúť do vypchávky (bursa omentalis).

V novonarodenom žalúdku je žalúdok orientovaný vertikálne. Telo a telo sú zväčšené a pylorická časť je zúžená. Prierezová časť je pomerne dlhšia vo vzťahu k iným častiam žalúdka. Objem žalúdka novorodenca je 30 ml; pod vplyvom potravy sa v priebehu roka zvyšuje na 300 ml. V období puberty objem žalúdka dosiahne 1700 ml. Deti majú viac buniek, ktoré produkujú lipázu a laktázu, čo prispieva k štiepeniu živín mlieka.

žalúdok

Žalúdok - je dutý orgán, ktorý je zásobníkom na trávenie jedla. Nachádza sa medzi pažerákom a dvanástnikom. Po mletie v Orálny vstupuje do žalúdka, kde sa hromadí a čiastočne rozštiepi pôsobením žalúdočnej šťavy obsahujúce kyselinu chlorovodíkovú a niekoľkých tráviacich enzýmov. Tieto enzýmy podporujú trávenie bielkovín a čiastočné štiepenie tukov.

Žalúdočná šťava má výrazný baktericídny účinok. Z tohto dôvodu má škodlivý účinok na mnoho patogénov, ktoré sa môžu dostať do žalúdočnej dutiny spolu s nižším jedlom. Je všeobecne známe, že ľudia s vysokou kyslosťou žalúdka prakticky nikdy nedostanú choleru.

V žalúdočnej šťave tiež obsahuje špeciálnu mukóznu látku - mucín, ktorý chráni steny žalúdka pred sebastéraním.

Štruktúra žalúdka

Žalúdok - je svalová dutý orgán, vzhľadom pripomínajúce písmeno J. Dĺžka jeho konvexné spodným obrysom, nazvaný veľké zakrivenie žalúdka, trikrát viac než hornej konkávne obrys (malé zakrivenie).

Žalúdok sa môže podmienene rozdeliť na tri časti:

  • Kardiologické oddelenie - zahŕňa spojenie pažeráka a žalúdka (otvorenie srdca) a spodnej časti žalúdka;
  • Telo žalúdka je jeho stredná časť;
  • Oddelenie gatekeeper alebo pyloric je miestom spojenia žalúdka s dvanástnikom.

Žalúdok pozostáva zo štyroch membrán. Vo vnútri je mukózna membrána, ktorej bunky produkujú žalúdočnú šťavu a enzýmy. Následne ide o submukózu. Je to reprezentované vláknami spojivového tkaniva, medzi ktorými sú nervy, krvné a lymfatické cievy. Ďalšia škrupina pozostáva z hladkých svalových vlákien a mimo nej je pokrytá seróznou membránou.

Objem prázdneho žalúdka je približne pol litra. Pri plnení jedla sa môže roztiahnuť na štyri litre.

Kyslosť žalúdka

Celková kyslosť žalúdka závisí od obsahu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave produkovanej parietálnymi (parietálnymi) bunkami prítomnými v sliznici. Kyslosť žalúdka je tiež určená počtom buniek v bunke a alkalickými zložkami obsiahnutými v žalúdočnej šťave, ktoré neutralizujú celkovú kyslosť.

Ochorenia žalúdka

Zo všetkých ochorení vnútorných orgánov sú najviac obyčajná paleta ochorení tráviaceho systému, vrátane žalúdočných ťažkostí: gastritída (akútne a chronické), vredovej choroby, rakovina. So všetkými týmito chorobami existuje symptóm, ako napríklad bolesť v žalúdku. Tieto bolesti môžu mať rôzny charakter: bolesti, akútne, paroxysmálne. Často sa bolesť v žalúdku spája s jedlom. Napríklad pri vredovej bolestí vred žalúdka dochádza po jedle, a ulcerózna lézie dvanástnika sa vyznačuje bolesťou, zmizol po jedle, takzvaný "hladný" bolesti.

Gastroenterológ sa zaoberá liečbou žalúdka. Pre správnu diagnostiku v gastroenterológii, rôzne inštrumentálne metódy diagnostiky:. Ezofagoskopie, gastroduodenofibroskopii, ultrazvuk, laparoskopii, atď. Tieto metódy sú pomerne jednoduché, bezpečné a úplne informatívne.

Moderná gastroenterológia má veľký arzenál liekov, ktoré umožňujú liečbu žalúdka konzervatívnymi metódami. Chirurgická liečba sa používa iba v prípadoch, kedy liečba nevedie k správnemu účinku, ako aj v prítomnosti malígnych novotvarov žalúdka alebo masívneho krvácania.

Objem žalúdka ako indikátor normálneho trávenia a ľudského zdravia

Objem žalúdka hrá veľkú úlohu v normálnom zdravotnom stave pacienta v akomkoľvek veku. Žalúdok je dôležitým orgánom trávenia, pozostáva zo svalov a slizníc. V dutine vstupuje do kúska jedla z pažeráka, trávia a vstúpi do čreva kvôli absorpcii a uvoľneniu z tela. Na tom istom mieste sa uskutočňujú primárne štádiá spracovania hromady potravín. Objemy sa výrazne líšia od veľkosti dutiny u malých detí. Všetky rozdiely súvisia s anatomickými znakmi, funkčnými kritériami a objemom potravín dodávaných na celý život.

Hlavná úloha žalúdka

Prázdna dutina drží až 0,5 litra, má dĺžku až 20 centimetrov. Zadná a predná stena žalúdka sa navzájom dotýkajú. Maximálna náplň žalúdka je až 1,5 litra. Svalové svaly poskytujú zníženie a preťahovanie potravín v čase trávenia a prechodu potravy hrudníka do črevnej dutiny. So systematickým prejedaním sa ľudský žalúdok môže natiahnuť na objem 3-litrovej nádrže.

Veľkosť vytvoreného žalúdka dospelého človeka závisí od mnohých faktorov:

  • geneticky určené faktory;
  • anatomická štruktúra vnútorných orgánov;
  • anomálie vo veľkosti, štruktúra žalúdka;
  • potravinárska kultúra;
  • patologické procesy v orgánoch tráviaceho traktu.

Žalúdok je zložitý orgán. Slizničné tkanivá žalúdka produkujú žalúdočnú šťavu, v dôsledku ktorej sú potraviny rozdelené, rozdrvené na molekulové zložky.

Funkcie kyseliny chlorovodíkovej

Veľkosť žalúdka dospelého človeka umožňuje produkovať viac kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave. Kyselina chlorovodíková, časť žalúdočnej šťavy, vykonáva dôležité funkcie:

  • rozdeľuje komplexné zložky na prvok;
  • dezinfikuje zložky potravín;
  • prevádza železo pre najlepšiu absorpciu v krvi.


Žalúdočná šťava vytvára špeciálne enzýmy, ktoré chránia jemný slizový orgán pred agresívnymi účinkami potravy, externými alebo vnútornými negatívnymi faktormi. Vytvorený hlien zabraňuje procesom sebestačnosti tkanív orgánu. Fermentácia žalúdočnej šťavy sa vyskytuje už v čase požitia, niekedy dokonca aj s myšlienkami na jesť pod relatívnym hladom.

Dôležité! Keď jej zrazu av súlade s špeciálnu diétu, produkovaného žalúdočné operáciu, s výnimkou jeho napätie, nadmerné kompresiu a vývoj lézií vo svojich štruktúrach.

Prijateľné objemy

Klinickí pracovníci gastroenterologickej medicínskej oblasti definujú normálnu kapacitu žalúdka dospelého do 2 kulakov, až do dĺžky 20 cm a šírky 6 až 8 mm. Tieto rozmery platia pre hladný (prázdny) žalúdok. Po naplnení môže ľudský žalúdok dosiahnuť 4 litre. Naplnenie tela jedlom nie je jediným dôvodom patologického strečenia stien. Hlavné príčiny tohto napätia zahŕňajú:

  • nedodržanie režimu pitnej vody (veľké množstvo pitnej vody);
  • obrovské jednotlivé porcie s častou konzumáciou;
  • občerstvenie, nedostatok liečby;
  • stres, duševné poruchy;
  • liečba drogami;
  • anomálie vo vývoji orgánu a priľahlých štruktúr.

Objem žalúdka dospelého závisí od rýchlosti trávenia potravy. Pri oneskorených procesoch sa zaznamenajú stagnujúce javy, ktoré sú sprevádzané dlhodobým zistením svalov v uvolnenej forme. To pomáha znižovať svalový tonus, čo vedie k patologickému natiahnutiu. Ľudia s natiahnutými žalúdkami sa dlho netreba cítiť nasýtený, čo spôsobuje opätovné prejedanie.

Dôležité! Pri určovaní normy žalúdka dieťaťa špecialisti venujú pozornosť druhu stravy, veku a hmotnosti dieťaťa. Takže počas novorodenca môže žalúdok dieťaťa obsahovať až 100 ml tekutiny. Ako rastú telo, žalúdok tiež rastie a vyžaduje postupné naplnenie až 150, 200, 300 a viac ml.

Dôsledky prejedania

Nedodržanie diéty s systematické prejedanie, maškrtenie ťažký nestráviteľné jedlo, pretiahol dutiny brušnej, svalové štruktúry prestanú poskytovať potrebnú redukciu. Stretnutie žalúdka u človeka má negatívny vplyv na ľudské zdravie, čo vedie k nasledujúcim komplikáciám:

  • zvýšenie telesnej hmotnosti až do vývoja obezity;
  • ťažkosti s dýchaním (v dôsledku kompresie pľúcnych štruktúr);
  • chronická tachykardia (komplikácia kardiologickej anamnézy);
  • spomaľuje tok krvi do sleziny (vyvoláva túžbu spať);
  • hepatickú koliku (v dôsledku prenosu pečene vpravo).

Pri systematickom prejedávaní a stláčaní vnútorných orgánov trpí aj črevo. Potravinárske hmoty sú stlačené, skamenené, zabraňujú usadzovaniu a prechodu do konečníka. Preto zápcha, prírastok hmotnosti, slabá intoxikácia tela, zlé zdravie. Objem potravy naraz nesmie presiahnuť 0,5 litra. Terapeutické spôsoby výživy poskytujú frakčné jedlá pre 300 ml jednej dávky.

Moderná gastroenterológia a chirurgia dokážu vyriešiť množstvo problémov s natiahnutým žalúdkom. Na zníženie objemu sa často využíva chirurgická resekcia (vykonávanie gastroplastiky). Indikácie pre operáciu môže byť narušenie funkčnosti životne dôležitých orgánov, malátnosti, srdcovej komplikácie ohrozujúce život, s nadváhou (vrátane posledného stupňa obezity), diabetes pripojenie.

Doterajšie spôsoby praktického lekárstva v oblasti výživy a fyzickej terapie umožňujú vrátiť starý svalový tonus dutiny brušnej k urýchleniu tráviacich procesov, zlepšenie pacienta akéhokoľvek veku. Dodržiavanie zdravého životného štýlu a nekomplikované radu lekárov, pacientov dosiahnuť dobré liečebné výsledky: znížená hmotnosť, normalizuje krvný tlak, srdcová činnosť, zvyšuje celkovú kvalitu života.

Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom?

Odporúčame čítať príbeh Olgy Kirovtsevy, ako jej vyliečila žalúdok. Prečítajte článok >>

Choroby žalúdka: znaky, zoznam hlavných typov, diagnostika a liečba

Choroby žalúdka postihujú rôzne vekové skupiny. Sú charakterizované výskytom bolesti a porušení tráviaceho procesu. Na rozdiel od niektorých iných ochorení, ktoré sú častejšie zistené u starších ľudí, také ochorenia tohto tela ovplyvňujú deti i mládež.

dôvody

Žalúdok je orgán, ktorý nielen dodáva energiu, ale je tiež zodpovedný za celkové zdravie. Kvôli porušeniu práce tohto tela trpia ďalšie systémy.

V zdravom tele sa rozdelenie prichádzajúcich potravín uskutočňuje pod vplyvom kyseliny. Prijaté potraviny sú rozdelené na užitočné a zbytočné. Prvý vstupuje do krvi a druhý sa vylučuje z tela.

Škody na tele môžu spôsobiť zvýšenú aj zníženú kyslosť. Keď dôjde k zvýšeniu, tvorba vredov, erózia steny žalúdka. Pri znižovaní je zaznamenané zlé trávenie výrobkov.

Príčiny vzniku ochorení žalúdka sú:

  • diéta,
  • korenené korenie,
  • príjemne zle žuť jedlo,
  • nedostatok stravy,
  • infekcie
  • užívanie liekov.

Väčšina z týchto dôvodov sa dá ľahko neutralizovať. Potom už sa zdá, že ochorenie bude mať pozitívnu prognózu.

Príznaky a príznaky

Symptomatológia pri ochoreniach žalúdka je rôznorodá. Zvyčajne je bolesť lokalizovaná v epigastrickej oblasti. V procese diagnostiky je dôležité správne určiť povahu pocitov. Niekedy je bolesť slabá, bolesť. V iných prípadoch existujú také silné pocity, že je takmer nemožné vyrovnať sa s nimi.

Ďalším znakom je pocit nepohodlia alebo ťažkosti. Spája sa s jedlom. Osoba sa môže sťažovať na nepríjemné pocity na začiatku jedla alebo po nej. Niekedy sa spotrebovalo malé množstvo jedla, pocit sýtosti nepríde a pocit nepríjemnosti pretrváva dlhú dobu.

Choroby žalúdka sú tiež charakterizované dyspepsiou. Patria medzi ne:

  • grganie,
  • nevoľnosť alebo vracanie,
  • narušenie stolice.

Posledné znamienko je častejšie zapchaté. S patologickými stavmi žalúdka je narušený nielen proces trávenia jedla, ale aj vyprázdňovanie.

Príznaky zahŕňajú:

  • nepríjemná chuť v ústach,
  • nedostatok chuti do jedla.

Nie všetky príznaky však naznačujú počiatočnú fázu vývoja ochorenia. Dlho človek nemôže nič rušiť a príznaky choroby budú rozmazané alebo skryté. Preto sa odporúča pravidelne navštevovať svojho lekára.

Zoznam hlavných chorôb

Hlavné choroby zahŕňajú:

Choroby operovaného žalúdka

Tento pojem sa vzťahuje na choroby, ktoré sa vyskytujú po operácii. Je to dôsledok patofyziologických a patologických zmien, ktoré sa vyskytujú v žalúdku av tele.

Podľa štatistík 30% pacientov podstupujúcich chirurgický zákrok má rôzne patologické príznaky. Podľa kódu choroby ICD-10 K91.1.

Niekedy sa symptómy objavia po niekoľkých dňoch. Takéto ochorenia žalúdka vo väčšine prípadov súvisia s porušením techniky operácie. Napríklad so zlými švami. Medzi príznaky takýchto komplikácií patrí vývoj akútnej bolesti v bruchu, výskyt horúčky alebo intoxikácie. Menej pravdepodobné, že začne pooperačné krvácanie.

Chronická duodenitída

V tomto prípade patologický proces ovplyvňuje žalúdok a dvanástnik. Často sa choroba vyvíja v detstve kvôli slabosti hormonálneho aparátu alebo nesprávnej polohe orgánu. Riziko vzniku chronickej formy sa však zachováva u všetkých ľudí.

Primárna forma sa vyskytuje pri pravidelnej poruche zdravej výživy. Na pozadí už existujúcich zápalových procesov vzniká sekundárny vzhľad. Hlavnú úlohu v tejto oblasti zohráva duodenóza. To je nedostatočná pohyblivosť čriev kvôli zlej peristaltike alebo kvôli obštrukcii.

Počas obdobia exacerbácie je v žalúdku neustále bolest, ktorá sa zvyšuje s hladom alebo niekoľko hodín po jedle. Človek z nepohodlia sa môže prebudiť aj v noci. Sprievodná choroba je pocit slabosti, bolesti hlavy, podráždenosť, búšenie srdca. Choroba podľa ICD-10 má kód K29.8.

Benígne nádory

Ide o polymorfnú skupinu formácií, ktorá môže ovplyvniť ľubovoľné vrstvy žalúdka. Medzi hlavné príznaky patrí: slabosť, strata hmotnosti, zažívacie ťažkosti a strata chuti do jedla. K tomu môže byť pridaná anémia, depresia a strata záujmu o život. Bolesť je ťahanie alebo bolesť, objavujú sa častejšie ihneď po jedle.

Nádory sa líšia stupňom diferenciácie, pôvodu. Medzi všetkými prípadmi sa vyskytujú benígne formy v 4% prípadov. Väčšina týchto ochorení sú polypy.

Predisponujúce faktory zahŕňajú:

  • chronická gastritída,
  • infekcia mikroorganizmom, čo vedie k zvýšenému uvoľňovaniu kyseliny chlorovodíkovej,
  • genetická predispozícia,
  • zlé návyky,
  • znížená imunita.

Najväčším nebezpečenstvom benígnych nádorov je degenerácia do rakoviny alebo perforácia nádoru. Posledne menovaný je charakterizovaný výskytom otvorenia v stene žalúdka a vývojom peritonitídy. Niekedy dochádza k stenóze, krvácaniu.

Je to malígny nádor, ktorý pochádza z epitelu sliznice. Vyskytuje sa v akejkoľvek časti žalúdka a šíri sa do iných orgánov.

Choroba má vysokú mieru úmrtnosti. Najčastejšie sa vyskytuje u mužov. Metastázy sa vyskytujú u 80-90% pacientov.

Rakovina žalúdka má niekoľko charakteristík:

  • rastie rýchlo,
  • klíčky cez zdravé tkanivá, ničiť ich,
  • vyžaruje jedy, ktoré otrávia celé telo.

Medzi príčiny tohto ochorenia patria otravy chemikáliami, vystavenie ionizačnej štúdii, nikotín, stavy imunitnej nedostatočnosti. Existujú aj niektoré prekancerózne ochorenia, napríklad erózia, vredy, polypy a GERD. Zhoubný novotvar žalúdka podľa ICD 10 má kód C16.

Pacienti sa sťažujú na predĺženej pálenie záhy a nevoľnosť, postupné chudnutie s bežnú stravu, slabosť, pocity nespokojnosti s výskytom po jedle.

Ulcerózna patológia

Tento recidivujúce ochorenie, hlavným rysom, ktorý - zničenie tých častí sliznice, ktoré sú v kontakte s aktívnou žalúdočnej šťavy. Existujú rôzne formy vredov, ktoré vznikajú pri vystavení rôznym negatívnym faktorom. Patria sem symptomatická a gastroduodenálna erózia.

V západnej Európe, v Japonsku, trpí touto chorobou 2-3% dospelej populácie. Muži sú častejšie chorí. Obyvatelia miest sú viac náchylní k pokročilým chorobám než zástupcovia vidieckych oblastí.

Akútny vred sa vyskytuje, keď sa patologický proces šíri hlboko do sliznice. Samotné formácie sú často jednotné, okrúhle. Vo vzhľade sa okraje vredov sa nesmú líšiť od okolitých tkanív.

Akútna gastritída

Toto je prvý zápalový proces, ktorý postihol sliznicu. Vykazuje sa pálením, nevoľnosťou, vracaním, hnačkou, silnou bolesťou. Toto ochorenie je najčastejšou formou ochorenia v gastroenterológii. Podľa štatistík každá druhá osoba má gastritídu.

V akútnej forme počas gastroskopie sa prejavuje zhrubnutie, nadbytok a opuch sliznice. Príležitostne sa vyskytujú povrchové hemoragie malých buniek. S mnohými eróziami je to otázka akútnej erozívnej gastritídy.

V fibrotickej forme sú zaznamenané nekrotické zmeny v sliznici. V závislosti od stupňa zranenia a hĺbky sa zdieľa povrchová a hlboká gastritída. Prvé prejavy sa zvyčajne vyskytujú 6-12 hodín po etiologickom faktore. Kód na ICD 10 - K 29.1

Chronická gastritída

Choroba, podobne ako v akútnej forme, sa vyznačuje zápalom sliznice. V chronickej forme je ochorenie opakované. Z tohto dôvodu dochádza k degenerácii sliznice, patologickým zmenám v štruktúre, k atrofii bunkových prvkov. Žľazy v submukózii prestávajú fungovať a sú nahradené iným tkanivom.

Chronická gastritída môže mať niekoľko typov:

  • Typ A je primárna autoimunitná forma, ktorá postihuje dolnú časť žalúdka.
  • Typ B je bakteriálny pôvod.
  • Typ C - refluxná gastritída.

Chronická forma má kód podľa SKB-10 K29.3 - K29.5

Gastrická hypersekrécia

Sekrečná funkcia je narušená abnormálnou aktiváciou určitých buniek. To vedie k zvýšeniu produkcie kyseliny chlorovodíkovej alebo všetkej žalúdočnej šťavy. Patológia vychádza z porušenia regulačných mechanizmov.

Tento proces je spojený s funkčnými alebo organickými léziami žalúdka. Niekedy dochádza k hypersekrécii na pozadí funkčných porúch, gastritídy alebo organických lézií žalúdka. Výrazné zvýšenie sekrécie nastáva pri akútnom rozširovaní orgánov, ako aj pri jeho ochladení.

Hypernálna vedie k ostrému vyčerpaniu žalúdočných žliaz. Trávenie bielkovín je narušené. Hyperternácia má tri formy:

  • Gastrosukoreya. Funkčná porucha spôsobená porušením mechanizmov vyššej regulácie nervov.
  • Paroxyzmálna. Je to periodicky sa objavujúca forma, ktorá sa objavuje reflexne. To sa vyskytuje častejšie u pacientov s peptickým vredom a niektorými inými léziami centrálneho nervového systému.
  • Alimentárne. Množstvo žalúdočnej šťavy sa zvyšuje bez ohľadu na typ podnetu. Takáto symptomatológia sa môže vyskytnúť u osôb s oslabenou kôrou mozgových hemisfér.

ventroptosis

Pre chorobu je charakteristické vyprázdňovanie žalúdka. To je sprevádzané jeho hypotenziou a predĺžením. Takýto problém je vrodený alebo získaný. V počiatočných štádiách ochorenia nie sú zvyčajne žiadne prejavy. V neskorších štádiách bolesť nastáva po jedle, cvičení alebo behu.

Gastroptóza je často sprevádzaná vynechaním iných orgánov. Ochorenie je zriedkavé, je častejšie u mladých žien. Vysoký stupeň morbidity v tejto skupine je spojený s dodržiavaním diét, pôrodu, nadmernej chudoby. U mužov je gastroptóza spojená s nesprávnym rozložením stresu.

pneumatosis

Tento patologický stav, pri ktorom sa tvoria cysty v hrúbke steny tela. Ich obsah je vzduch alebo plyn. Keďže progresia ochorenia môže ísť do lymfatických uzlín a peritonea.

diagnostika

Začína sa zhromažďovaním anamnézy a vyšetrením oblasti žalúdka. Ten sa vykonáva za dobrých svetelných podmienok. Celá brušná stena je kontrolovaná. To vám umožní zistiť nárast časti brucha.

Prístrojové metódy zahŕňajú:

  1. Gastroskopia. Endoskop sa vkladá cez ústa. Vďaka špeciálnemu optickému zariadeniu doktor v reálnom čase skúma žalúdočnú sliznicu. Je možné identifikovať najmenšie zmeny.
  2. Skiaskopie. Vykonáva sa pomocou röntgenového zariadenia. Postup trvá približne 40 minút. Odborník hodnotí stav sliznice, tvar žalúdka, jeho polohu a vlastnosti motorických funkcií.
  3. Počítačová tomografia. Používa sa častejšie na diagnostiku rakoviny žalúdka. Lekár vidí časť stien, aby mohol posúdiť ich hrúbku, objem, povahu nádoru.
  4. US. Počas postupu sa stanoví tvar, umiestnenie a štruktúra žalúdka.

Okrem toho sa na hodnotenie vlastností žalúdočnej šťavy používajú laboratórne metódy.

Liečba chorôb žalúdka

Chirurgická liečba sa používa iba v extrémnych prípadoch. Častejšie menovaní:

diéta

V ponuke nie sú výrobky, ktoré mechanicky dráždia sliznicu. Môžu to byť repy, fazuľa, hrášok.

Nezneužívajte chlieb z celozrnnej múky, drôteného mäsa, kože hydiny alebo z rýb. Kontraindikované a plody, bobule s drsnou pokožkou.

Pozitívne ovplyvňuje prácu žalúdka:

  • polievky,
  • obilnín,
  • mliečne výrobky,
  • varené chudé mäso a ryby,
  • vajec,
  • chlieb včerajšieho pečenia,
  • nie silný čaj,
  • med.

U pacientov, priradených diéta číslo 1 alebo 16. Sú energeticky vysoko kvalitné, ale so značným obmedzením chemické a mechanické stimuly sliznice.

lekárstvo

V závislosti od príčiny ochorenia sú vymenovaní:

  1. Antacidá. Neutralizujú kyselinu žalúdočnej šťavy.
  2. Algináty. Obnovte úroveň neutrálnej kyslosti.
  3. Antisecretory drogy. Znížte produkciu kyseliny chlorovodíkovej.
  4. H2-blokátory. Znížte prietok kyseliny chlorovodíkovej do lumen žalúdka.
  5. Inhibítory protónovej pumpy. Brzdí sekréciu kyseliny chlorovodíkovej.
  6. Prokinetiká. Stimulujte pohyblivosť gastrointestinálneho traktu.

byliny

Aloe má silný protizápalový účinok. Jeho šťava znižuje bolesť, má antimikrobiálny účinok, inhibuje proces zápalu, vyživuje bunky epitelu. Prítomnosť vitamínov a rôznych živín v kompozícii umožňuje stimulovať imunitu.

Pri liečbe žalúdka, heřmánku, nechtíka a niektorých iných druhov bylín sa používa. Všetky z nich majú antispazmický účinok.

prevencia

Zabránenie výskytu žalúdočných ochorení je jednoduché. To si vyžaduje racionálnu stravu. Odporúča sa regulovať stravu, jesť malé porcie, vyhnúť sa jedlu suchému, nejete teplé ani studené jedlo.

Odmietajte zlé návyky. Fajčenie napríklad spôsobuje, že toxíny nielen poškodzujú žalúdok, ale aj dystrofické zmeny pečene a pankreasu. K zlým návykom je častý príjem alkoholu, akútne alebo veľmi teplé jedlo.

Je potrebné brať lieky opatrne. Môžu spôsobiť krvácanie, zápal, tvorbu kameňov, kolitídu. Nezabudnite, že mnohé ochorenia žalúdka sú spojené s psychoemotional sférou. Preto sa vyhýbajte stresu, predĺženému námahe.

Video hovorí o ochoreniach tráviaceho traktu: