Choroby dvanástnika

Dvanástnik má veľa funkcií vo svojej funkcii. Je to počiatočná časť tenkého čreva, ale je anatomicky spojená so žalúdkom, pečeňou a pankreasou cez kanály, ktoré vstupujú do očného zvierača. Preto duodenálne ochorenia majú svoje "korene" v narušení fungovania rôznych častí tráviaceho traktu.

Čo spôsobuje potrebu izolovať duodenálnu patológiu?

Štatistické údaje naznačujú "omladenie" pacientov s duodenálnymi ochoreniami, nárast prevalencie u školákov. Naliehavosť štúdie štruktúry a patofyziológie orgánu je spojená s potrebou určiť spôsob poškodenia čriev a výber metód optimálnej liečby.

Priaznivé výsledky terapie na úrovni dvanástnika môžu zabrániť dysfunkcii a problémom orgánov, ktoré majú záujem. Neexistuje samostatná klasifikácia patológie tohto konkrétneho čreva. V ICD sú duodenálne vredy v jednej triede s ochoreniami pažeráka a žalúdka.

Lekári o etiologickom princípe rozdeľujú:

  • na dyskinézu (funkčné poruchy);
  • zápal (duodenitída);
  • peptický vred;
  • zhubné nádory;
  • štrukturálne anomálie.

Vývojové anomálie sú: vrodená stenóza, divertikulum (výčnelok) steny. Vyskytujú sa len zriedkavo, sprevádzajú iné malformácie tráviaceho systému.

Stručné informácie o anatómii a funkcii

História medicíny nám hovorí, že názov dvanástnika pochádza z jeho dĺžky, ktorá sa rovná šírke 12 prstov. Stačí si všimnúť, že prsty by mali byť veľmi hrubé, pretože majú dĺžku 30 cm od žalúdka, je vymedzená zvieračom brány. Podľa miesta, berúc do úvahy ohyby, existujú 4 divízie.

Zditer oddi tvorí vnútornú papilu v zostupnej zóne. Vedú sem kanála žlčníka a pankreasu. Vnútorná sliznica je pokrytá vilmi, medzi epiteliálnymi bunkami sú umiestnené poháre, ktoré produkujú hlien. Svalová vrstva poskytuje motor a tón.

Hlavné úlohy orgánu:

  • neutralizácia žalúdočnej šťavy prichádzajúcim obsahom pankreasu a chemické ošetrenie hromady potravy;
  • ďalšia fragmentácia častíc potravy, vytváranie podmienok pre úplnejší prístup k črevným baktériám v dolnom čreve;
  • regulácia prostredníctvom spätnej väzby do centra mozgu o množstve potrebnej produkcie a príjmu pankreatických enzýmov;
  • koordinácia so žalúdkom "poriadku" pre syntézu šťavy.

Príčiny porážky

Príčiny duodenálnych ochorení sú prakticky rovnaké ako všeobecné poškodzujúce faktory tráviaceho systému:

  • Prerušenie stravovania a kvalita spotrebovaných výrobkov: príliš dlhé prestávky, prejedanie, hladové diéty, šialenstvo pre mastné, vyprážané a korenené jedlá.
  • Zneužívanie alkoholu, nadmerná stimulácia slizničných funkcií produktov rozpadu nikotínu počas fajčenia.
  • Použitie nekvalitných potravín s uplynutou dobou použiteľnosti, čo spôsobuje otravu a poškodenie sliznice.
  • Požitie infekcie z nosohltanu, zuby zubov.
  • Parazitná a helminthická invázia zo spodných častí čreva (lamblia, ascaridy, červa).
  • Atónia vrátnika.
  • Výsledky metabolických ochorení (dna, renálne zlyhanie pečene pri cirhóze), diabetes mellitus.
  • Zranenie vnútornej vrstvy s bodavými a pevnými predmetmi, rybie kosti.
  • Prerušenie regulačnej funkcie, ktorá spôsobuje stresové situácie, endokrinné ochorenia.
  • Dlhodobá liečba liekmi s dráždivými vlastnosťami (analgin, aspirín, lieky na bolesť hlavy, kortikosteroidy, zmesi proti chrípke, kyselina askorbová).
  • Vrodené chyby v štruktúre.
  • Dedičné predispozície.

Osoba s dvoma alebo viacerými príčinami je veľmi náchylná na dvanástnikové vredy. Hlavné príznaky patológie, ktoré považujeme za príklady jednotlivých chorôb.

Hlavné choroby

Ďalej sa skúmajú hlavné patologické stavy dvanástnika, symptómy a zvláštnosti kurzu.

dyskinéza

Choroba vedie k poruchám v nervovej aktivite, stresovému preťaženiu. Poškodenie inervácie je možné počas operácií na žalúdku. Iným spôsobom sa nazýva "duodenózou".

Podstata porušení: obsah v čreve sa oneskoruje, nezadá do iných častí. Pacient sa objavuje: tupé rastúce bolesti v epigastriu, v hypochondriu napravo, nevoľnosť a strata chuti do jedla, dlhotrvajúca zápcha.

duodenitis

Zápal dvanástnika (duodenitída) sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme. Akútna - nastáva do troch dní, ak osoba užíva niektoré silné lieky, rastlinné tinktúry, sprevádza infekčnú gastroenteritídu. Chronická - takmer nikdy izolovaná. Sprievodné choroby žalúdka, cholecystitída, pankreatitída.

Zdá sa, že bolesti v bruchu bez presnej lokalizácie hlučného charakteru bez ožiarenia. Pacienti sa cítia horšie na prázdny žalúdok skoro ráno. Po jedle po 40 minútach dochádza k zlepšeniu. Charakteristická zápcha. Predĺžený proces sprevádza kongescia a kŕče oddiového zvierača, bolesti v kŕčoch, zvracanie. Pri duodenitíde je možná bolesť v epigastriu, okolo pupku.

žiarovka

Choroba je druh duodenitídy. Zápal je lokalizovaný v hornej časti dvanástnika - žiarovka, takže častejšie "pokračuje" gastritída. Vo forme: katarálnej a erozívnej, po prúde - akútnej a chronickej. V katarálnej forme - bolesť bolesti, zriedka kŕče. Vyzerajú na prázdny žalúdok alebo v noci. Spolu s pálenie záhy, pálením kyslou, vôňou z úst, pocitom horkosti, nevoľnosťou.

Erozívne - charakterizuje dlhotrvajúca vyčerpávajúca tupá bolesť v epigastriu, ktorá sa objavila niekoľko hodín po jedle. Vyskytne sa zvracanie s žlčou, bolesťou v horkosti.

Pacienti sa sťažujú na všeobecnú slabosť, nespavosť, slzenie, bolesti hlavy.

Morfologické štúdie ukazujú na pozadí hyperemickej zápalovej sliznice prítomnosť trhlín, macerácia. Je dôležité, aby boli iba v povrchovej vrstve, nepreniknite do svalovej steny. Pre chronické priebehy typické obdobia exacerbácií na jar a na jeseň, počas zvyšku času pokoja (remisia).

Peptický vred dvanástnika je pozorovaný ako komplikácia a ďalší štádium duodenitídy, erozívnej bulbit. Prevalencia je vyššia u žien ako u mužov.

V závažných prípadoch môže spôsobiť krvácanie, perforáciu steny (perforácia), penetráciu do priľahlého orgánu. Najčastejšie sa nachádza v žiarovke. Možno vznik dvoch vredov ležiacich na protiľahlých stenách ("bozkávanie" v terminológii roentgenológov).

Symptómy sú vyjadrené nasledujúcimi príznakmi:

  • intenzívne bolesti v epigastriu s ožiarením v chrbte, hypochondrium sa vyskytuje 1,5-2 hodiny po jedle, skoro ráno ("hladné");
  • pacienti opisujú pocit "sania na substrát";
  • Pálenie záhy narušuje 1/3 pacientov, spája sa s refluxným refluxom kyseliny do pažeráka;
  • vracanie uľahčuje tento stav;
  • nevoľnosť;
  • v zvracatej mase sú možné prísady krvi, menej často vo výkaloch;
  • pacienti netrpia chuťou do jedla, existuje menej odporu voči jedlu, chudnutie sa nedosiahne.

Parazitické infekcie

V tenkom čreve sú komfortné podmienky pre bývanie a chovateľských týchto parazitov: škrkavka, mrľa, Giardia, motolice, pásomnice, Trichinella. Infekcia sa vyskytuje prostredníctvom špinavých rúk, neprázdnej zeleniny, rybníkov počas kúpania. Prítomnosť hlístov sa dá posúdiť:

  • na svrbenie kože, vzhľad akné;
  • zápcha alebo hnačka;
  • suchosť a pigmentáciu pokožky;
  • nadúvanie a búšenie brucha;
  • bolesť kĺbov a svalov;
  • sklon k alergickým reakciám;
  • úbytok hmotnosti;
  • nepokojný spánok s častými prebúdzaniami;
  • zvýšenie katarálnych ochorení v dôsledku zníženej imunity.

novotvary

Zhubných a nezhubných nádorov v dvanástniku - vzácny benígna nahodka.Iz záleží rast adenómov fibroadenómov, papillom, lipomy, hemangiómy, neurofibromů. Existujú nádory duodenálnej papilly. Vo vzhľade pripomínajú polypy na nohe. Identifikujte jednu alebo viacero.

Prúdia asymptomaticky, objavujú sa náhodou. Ak dosiahnu veľkú veľkosť, spôsobujú príznaky mechanickej obštrukcie čreva, obštrukčnej žltačky (kompresia žlčových ciest).

Rakovina dvanástnika je iba 0,25-0,3% zo všetkých lokalizácií malígnych nádorov tráviaceho systému. Väčšina prípadov sa vyskytuje v zostupnej časti nad duodenálnou papilou a okolo nej, najmenej však v žiarovke.

Starší muži sú častejšie chorí. Zistila sa možnosť transformácie z vredov a benígneho nádoru. Rakovinový nádor sa týka neskorých metastatických druhov. Najbližšie lymfatické uzliny, pankreas a pečeň vyklíčia. Ďalšie metastázy sú zriedkavé.

  • bolestivá bolesť;
  • znížená chuť do jedla a vyčerpanie;
  • príznaky mechanickej obštrukcie (ťažké vracanie, dehydratácia);
  • dezintegrácia spôsobuje ťažké krvácanie;
  • žltačka kože a skléry.

Črevná obštrukcia

Symptómy duodenálnych ochorení sa môžu prejaviť v tejto časti tenkého čreva. Je to spôsobené:

  • vrodené malformácie;
  • atypická zmena;
  • obrátená forma;
  • zvýšená mobilita;
  • zablokovanie nádoru dvanástnika alebo stlačenie novotvaru pankreasu;
  • migrácia kameňa.

prietrž

Hernia sa nazývajú charakteristický výbežok črevnej steny. Častejšie sa vyskytuje u ľudí po 50 rokoch života, čo vedie k sedavému životnému štýlu. Vzniká v dôsledku straty tonusu svalovej vrstvy. Je možné podozrenie na ochorenie, ak má pacient gastroezofageálnu refluxnú chorobu. Pacienti sa sťažujú na pálenie záhy, najmä v noci, pálenín, plynatosť.

Základné typy diagnostiky

V diagnostike dvanástnikových vredov sa používajú: krvný test - indikátor intenzity zápalu, detekciu anémia, fekálne okultné krvi reakciu, štúdie stolice na hlísty vajec, metódy na detekciu H. pylori.

V prítomnosti žltačky sa krv nevyhnutne vyšetrí na vírusovú hepatitídu, pečeňové testy, enzýmy. Fibrogastroduodenoscopy je tiež nevyhnutná - hlavná metóda vizuálneho vyšetrenia sliznice, detekcie formy zápalu, erózie, vredov a nádorov.

Morfologické vyšetrenie miesta tkaniva odobratého biopsii pomáha rozlíšiť rast malígneho a benígneho novotvaru, ako aj ultrazvuku.

Röntgenová metóda sa naďalej používa na klinike. Prehliadka so sériou obrázkov sa vykonáva po tom, čo pacient uviedol soľ bária. Na odporúčanie špecialistov na zlepšenie revízie horného čreva sa používa relaxačná duodenografia so sondou.

Pokyny na liečbu duodenálnych ochorení

Liečba chorôb horných častí tenkého čreva je v kombinácii s inými tráviacimi orgánmi. Prísne dodržiavanie stravy pacienta sa považuje za povinné.

Odporúčania o výžive a režime

V akútnej fáze bulbitídy vredy určujú pôst 1-2 dni. Maximálne tieňovanie orgánu je zabezpečené v budúcnosti s výnimkou kŕmenia vyprážané, slané, údené, horúce a mastné potraviny; alkohol a sýtené nápoje; silná káva a čaj.

Denná dávka nevyhnutne zahŕňa: varené mäso a ryby, polievky bez korenia, tekuté obilniny, nízkotučný tvaroh, želé. Je potrebné jesť 6 krát denne, v malých porciách, po 2 týždňoch postupne rozširujte stravu, ale celkové obmedzenia chronických ochorení trvajú celý zvyšok vášho života.

Liečebný lôžok je potrebný u pacientov s duodenitídou, peptickým vredom, nádormi. Ak je stav pacienta uspokojivý, človek by sa mal zbaviť fyzickej námahy, naučiť sa vyrovnať sa so stresovými situáciami.

Niektoré choroby dvanástnika nepotrebujú liečbu. Patria sem: kýla, divertikulum, anomálie štruktúry, benígne formácie pri absencii klinických prejavov. Lekári vykonávajú ročnú fibrogastroduodenoscopy na sledovanie dynamiky patológie.

Liečba liekom

Lieky sú predpísané etiologickým princípom, berúc do úvahy odhalené funkčné poruchy. Infekcia červami bude vyžadovať priebeh liečby anthelmintickými liekmi s kontrolnými štúdiami výkalov. Dyskinéza sa lieči režimom, diétou, upokojujúcimi liekmi, fyziologickými procesmi.

Potvrdenie prítomnosti helikobaktérií je indikáciou pre uskutočnenie eradikácie liekom Amoxycycline, De-nol, Sumamed. Na účely anestézie je indikované zavedenie antispazmikík. Na ochranu čriev by sa mali lieky podávať injekčne. Pri vysokej kyslosti sa predpisujú antacidá: Maalox, Almagel, Gastal.

Ak chcete obnoviť tón pylorického zvierača a motorické zručnosti, odstráňte nauzeu používať omeprazol, ranitidín, metoklopramid. Pre pacientov s dlhodobým chronickým priebehom ochorenia budú potrebné symptomatické lieky (vitamíny, cholagogy).

Chemoterapia u malígnych novotvarov sa vykonáva s cytostatickými liekmi, ktoré umožňujú zastaviť reprodukciu a rast rakovinových buniek. Kombinácia s rádioterapiou pomáha oddialiť vývoj nádoru.

Aplikácia chirurgických metód

Chirurgické metódy liečby určite používať u ochorení, ako sú nádory, prietrže, zjazvenie stenózy, mení duodena štruktúru, obštrukcie, nehojace sa vredy, akútne krvácanie. Neúčinná konzervatívna terapia si vyžaduje konzultáciu s chirurgom.

Benígne nádory, kýčivé výčnelky fungujú iba vtedy, ak rastú na značnú veľkosť a narušujú priechod potravy. Medzi najbežnejšie typy operácií patria:

  • vagotómia - excízia vedúcej vetvy vagusového nervu sa vykonáva častejšie laparoskopickou metódou;
  • odstránenie časti žalúdka spolu s dvanástnikom (resekcia) a tvorba gastroenteroanastomózy s jejunom;
  • odstránenie herniálneho vaku a šitie steny.

Pri výbere spôsobu sprievodcom chirurgom: zabitie štátnej moci (erózia, hlboké krvácanie vredov), veku pacienta a sprievodnými ochoreniami, prognostické riziko pooperačných komplikácií.

V prípadoch prielomových vredov alebo akútneho krvácania pôsobia na naliehavé indikácie na záchranu života pacienta. Intervencie nie sú vo výsledkoch ekvivalentné. Po vagotómii dochádza k relapsom ochorenia u 1/3 pacientov.

Pri malígnom novotvaru dvanástnika sa operatívna taktika vyberá v závislosti od umiestnenia nádoru. Okrem resekcie čreva môže byť potrebné odstrániť hlavu pankreasu a kanála.

Ľudové opravné prostriedky

Fytoterapia pri chorobách žalúdka a dvanástnika by mala podporovať smer hlavnej liečby drogami. Liečitelia odporúčajú:

  • odvar z ovsa, ľanové semienko;
  • heřmánek čaj z kvetov piť každý deň v teplej podobe;
  • trvať na zbere koreňa althea a sladkého drievka;
  • alkoholová alebo vodná tinktúra propolisu;
  • odvar z kôry dubu.

Liečba sanatória stanovuje výsledky liečby, obnovuje funkcie dvanástnika. Pre tento účel sú vhodné liečebné kúpele Essentuki, Kislovodsk. Prírodná minerálna voda, bahno vo forme aplikácií obsahuje prírodný komplex liečivých látok.

Choroby horného čreva zriedka prebiehajú izolovane, s väčšou pravdepodobnosťou sprevádzajú iné lézie tráviaceho systému. Včasná detekcia môže zabrániť vážnym následkom.

Duodenum: kde je to u ľudí a ako to bolí?

Duodenum začína ľudské črevo - je umiestnená tesne za žalúdkom a má pomerne malú veľkosť v porovnaní s ostatnými časťami tohto orgánu (pozri fotografiu vyššie). Tiež skrátene ako PDK.

Prečo to tak nazvali: Stredovekí anatómovia nemali moderné prostriedky na meranie a po meraní dĺžky tohto orgánu svojimi prstami získali index 12 prstov - 25-30 cm.

Funkcie dvanástnika

Duodenum hrá dôležitú úlohu v celom tráviacom procese. Pretože ide o počiatočnú väzbu čreva, aktívne sa vyskytujú procesy absorpcie živín z potravy a tekutiny. Vedie kyselinovú základňu potravy na úroveň, ktorá bude optimálna pre nasledujúce štádiá trávenia v čreve. V tomto orgáne začína štádium intestinálneho trávenia.

Ďalšou neoddeliteľnou fázou tejto časti čreva je regulácia pankreatických enzýmov uvoľňovaných pankreasom, rovnako ako žlč v závislosti od kyslosti hrudiek a ich chemického zloženia.

Dvanástnik ovplyvňuje správne fungovanie sekrečnej funkcie žalúdka, pretože dochádza k opačnej interakcii. Spočíva v otvorení a zatvorení pyloru a v humorálnej sekrécii.

Evakuácia a funkcie motora.

12 dvanástnik nesie funkciu ďalšej podpory potravinovej suspenzie ošetrenej enzýmami v nasledujúcej časti tenkého čreva. Je to spôsobené masívnou svalovou vrstvou steny dvanástnika.

Vlastnosti štruktúry tela (tvar, umiestnenie, príloha)

Tvar väčšiny ľudí je rôznorodý a u jedného človeka v priebehu života sa môže líšiť tvar aj umiestnenie dvanástnika. Môže mať tvar V a podobá sa podkovi, slučke a iným formám. V starobe alebo po strate hmotnosti sa vynechá v porovnaní s miestom, kde sa dvanástnik nachádza v ľuďoch mladého a stredného veku as nadmernou hmotnosťou. Najčastejšie však vzniká na úrovni siedmeho hrudníka alebo prvého bedrového stavca, zľava doprava. Potom sa nachádza ohyb so zostupom do tretieho bedrového stavca, ďalší ohyb so zdvihom rovnobežným s hornou časťou a črevné konce v oblasti druhého bedrového stavca.

Je pripojená spojovacími vláknami umiestnenými na stenách k orgánom brušnej dutiny. Najmenšie z týchto uzáverov v hornej časti dvanástnika, takže je pohyblivé - môže sa pohybovať zo strany na stranu.

Štruktúra steny dvanástnika:

  • sérová vonkajšia vrstva vykonáva mechanické ochranné funkcie.
  • Svalová vrstva je zodpovedná za peristaltiku orgánu počas trávenia potravy.
  • Submucozálna vrstva nesie nervové a cievne uzliny.
  • Vnútorná vrstva je sliznicová membrána, roztrúsená veľkým množstvom vil, záhybov a zárezov.

Subjekty susediace s KDP

Táto časť čreva na všetkých stranách prichádza do kontaktu s inými orgánmi brušnej dutiny:

Toto anatomické usporiadanie orgánu má hlboký vplyv na charakterizáciu a priebeh chorôb, ktoré sa v ňom vyskytujú.

Najčastejšie choroby dvanástnika.

  • duodenitis- najčastejšie ochorenie akútneho alebo chronického typu DPC, ktoré sa prejavuje formou zápalu sliznice.
  • vred - sa vyvíja v dôsledku chronickej duodenitídy. Chronická porážka dvanástnika, pri ktorej sa tvoria vredy v slizničnej vrstve.
  • karcinóm - malígny nádor lokalizovaný v rôznych vrstvách steny PDC.

duodenitis

Viac ako 90% pacientov vyvíja chronickú duodenitídu. Môže sa rozvíjať vďaka mnohým faktorom, medzi ktoré patrí:

  • spotreba výrobkov s nízkou kvalitou;
  • zneužívanie alkoholu;
  • fajčenie;
  • prenikanie cudzích telies a toxických látok;
  • iné chronické ochorenia čriev.

Táto choroba sa prejavuje vo forme epigastrických bolestí strednej intenzity, slabosti, eruktácie, pálenia záhy, nevoľnosti a zvracania. Symptómy sú často sprevádzané horúčkou.

Rôznorodý tento zápalový jav je bulbit, pri ktorom patologický proces prechádza len do živej dvanástnikovej kosti. Táto forma duodenitídy nevzniká jednoducho preto, lebo je dôsledkom iných patologických stavov čreva alebo žalúdka. Príčinou vzhľadu bulbítov môže byť:

Ak je ochorenie v akútnom štádiu, potom človek cíti bolesť a nevoľnosť a trpí opakovaným vracaním. Akútna bulbitída sa vyvíja na pozadí dlhého príjmu veľkej skupiny drog alebo otravy. Chronická forma má tiež bolestivý bolestivý syndróm, niekedy môže byť sprevádzaný nevoľnosťou.

Pacienti sa tiež stretávajú s chronickou obštrukciou duodena, ktorá sa vyskytuje na pozadí nádorových procesov, vývojových abnormalít a iných porúch v dvanástniku. Vyjadruje sa v rozpore s motorickými a evakuačnými funkciami v tejto časti čreva a vyznačuje sa nasledujúcimi príznakmi:

  • pálenie záhy;
  • znížená chuť do jedla;
  • pocit ťažkosti a nepohodlie v epigastrickom oddelení;
  • zápcha;
  • šumenie a mazanie.

Zjavenie tejto choroby je ovplyvnené príčinami, ktoré spôsobili obštrukciu dvanástnikov, priebeh priebehu a ako dlho sa choroba vyskytla.

Peptický vred

Hlavnou príčinou tohto nebezpečného ochorenia je odlievanie kyseliny z obsahu žalúdka a jeho škodlivý účinok na sliznicu tejto časti čreva. Tento patologický proces sa však vyvíja len vtedy, keď povrchové vrstvy čreva nedokážu zvládnuť svoje ochranné funkcie. Lokalizovaný vred v počiatočnej časti hrubého čreva a v žiarovke, to znamená v oblasti čriev, ktorý sa nachádza v minimálnej vzdialenosti od žalúdka.

Mnohí gastroenterológovia jednohlasne hovoria o negatívnom účinku častého užívania protizápalových liekov, ktoré znižujú ochrannú bariéru sliznice DPC. Tieto lieky sú aspirín a liekové formy založené na ňom, ibuprofen, diklofenak a ďalšie. Preto, ak existuje takáto príležitosť - by mali maximálne obmedziť príjem liekov tejto skupiny.

Zle liečená alebo zanedbaná duodenitída, zneužívanie alkoholických nápojov a používanie škodlivých potravín pre telo môže tiež spôsobiť vznik vredov dvanástnika.

Baktérie Helicobacter majú tiež schopnosť ovplyvňovať nielen žalúdok, ale aj sliznicu dvanástnika. Je to pomerne častá príčina patológie vredov, ktorá otvára cestu pre kyselinu v hlienových vrstvách čreva. V 19 z 20 prípadov vzniku vredu tohto orgánu je zodpovedná baktéria Helicobacter.

príznaky:

Keďže toto ochorenie je veľmi časté v gastroenterologickej praxi, malo by byť známe, aký symptomatický obraz sa prejavuje. Tento bolestivý syndróm paroxyzmálneho charakteru v hornej časti brucha je mierne pod hrudnou kosťou. Boleje to v epigastriu počas pocitu hladu alebo naopak ihneď po jedle. Po jedle príznaky ako:

Hlavnými nebezpečnými komplikáciami tohto ochorenia dvanástnikového vredu sú krvácanie alebo perforácia, ktoré si vyžadujú naliehavú operačnú pomoc. Krvácanie je plné nebezpečnej straty krvi a jej naplnenie do brušnej dutiny. Perforácia je vtedy, keď potravina so všetkými enzýmami a kyselinami vstupuje do brušnej dutiny vredovým otvorom vytvoreným v čreve.

Ak nie je lekárska starostlivosť k dispozícii včas, potom takéto komplikácie môžu viesť k smrti pacienta. Existujú prípady v lekárskej praxi, keď peptický vred prechádza do rakovinového stavu.

Ulcer, podobne ako iné PDK lézie, je diagnostikovaný endoskopiou. Pomocou tohto postupu môže gastroenterológ vizuálne posúdiť stav všetkých orgánov tráviaceho systému. Odber vzoriek krvi môže byť tiež potrebný, najmä ak ide o dvanástnikový vred spôsobený baktériou Helicobacter. Komplexná diagnostika môže zahŕňať vykonanie biopsie postihnutej oblasti čreva - je to vykonané práve počas endoskopického vyšetrenia (postup pri odoberaní malého objemu postihnutého tkaniva v laboratórnej štúdii).

Rakovina dvanástnika

Bohužiaľ, v súčasnosti v lekárskej praxi neexistujú presné údaje o príčinách rakoviny v tele. Existuje však určitá kategória rizikových faktorov, ktoré môžu v tele vyvolať malígny proces - a 12-dvanástnik nie je výnimkou. Táto choroba môže viesť k:

  • genetická predispozícia k onkologickým ochoreniam;
  • škodlivé návyky: fajčenie, užívanie drog, alkoholizmus;
  • diabetes mellitus;
  • chronická pankreatitída;
  • kamene v obličkách, močového mechúra;
  • spotreba veľkého množstva potravín živočíšneho pôvodu.

Podľa vedcov môžu zložky kávy v kombinácii s nikotínom tiež ovplyvniť vývoj rakoviny dvanástnika. Preto lekári neodporúčajú mať veľký záujem o kávu: mali by ste sa obmedziť sami, pričom maximálne 2 až 3 šálky denne. Konštantné požitie karcinogénov a chemických látok, ktoré majú škodlivý účinok na celý gastrointestinálny trakt, môže tiež spôsobiť rakovinu dvanástnika. Nepriaznivá ekologická situácia v regióne bydliska nepochybne ovplyvňuje vývoj mnohých skupín chorôb vrátane onkologických ochorení. Riziková skupina zahŕňa mužov aj ženy staršie ako 50 rokov.

Choroba je považovaná za zákernú, pretože je ťažké diagnostikovať v počiatočných štádiách vývoja. Prvé príznaky ochorenia sa môžu ľahko zameniť s bežnými gastrointestinálnymi poruchami. Neskôr, na tieto pocity, rozvoj onkológie zvyšuje bolesť, najmä keď človek cíti hladný, ťažký. Pacient sa cíti slabý, jeho chuť do jedla je preč a je pozorovaný depresívny syndróm. Táto symptomatológia je spojená s procesom intoxikácie.

Osoba s rakovinou dvanástnika má omnoho lepšiu šancu na normálny výsledok, ak je nádor zistený v primárnych štádiách vývoja. Na stanovenie presnej diagnózy sa vykoná EGDS a biopsia postihnutého miesta čreva a do nich je pripojený súbor laboratórnych štúdií (OAK, oncomarker sa 125, atď.). Po tejto operácii sa má urýchlene vykonať operácia na odstránenie nádoru a lymfatických uzlín, ktoré sú najbližšie k nemu.

Zo všetkého vyššie uvedeného môžete urobiť jednoduchý a logický záver. 12 dvanástnik je a ako všetky orgány veľmi dôležitou súčasťou nášho tela. Vykonáva komplexné a dôležité funkcie v zažívacom systéme, takže každý človek by mal starostlivo liečiť svoje potravinové preferencie - ak je to možné, vylúčiť zo stravy škodlivé potraviny a vzdať sa škodlivých návykov. Koniec koncov je oveľa jednoduchšie predchádzať chorobám, než ísť lekárom a ležať v nemocnici s nádejou, že ich prekonajú.

Duodenum: choroba a liečba. Peptické vredové ochorenie dvanástnika

Podiel ulceróznych lézií predstavuje asi 30% všetkých chorôb tráviaceho systému. Podľa štatistík až 10% dospelej populácie planéty nie je zvyčajne oboznámená s vredom žalúdka a dvanástnika. Faktory vedúce k rozvoju tejto patológie sú veľmi rôznorodé. Aká je štruktúra a funkcie dvanástnika? Aké ochorenia sa môžu vyskytnúť v tejto časti čreva? Ako správne liečiť peptický vred 12 dvanástnikového vredu? Odpovede na tieto a ďalšie otázky sú uvedené v tejto publikácii.

Štruktúra dvanástnika

Táto časť gastrointestinálneho traktu v tvare C má dĺžku 30 centimetrov. Na jednej strane je spojená so zvieračom na výstupe zo žalúdka, na druhej strane prechádza do tenkého čreva. Uprostred dvanástnika, na ľavej strane, je otvor, cez ktorý vstupujú enzýmy pankreasu. Steny orgánu pozostávajú zo štyroch vrstiev tkaniva.

Najvnútornejšia vrstva je tvorená jednoduchou cylindrického epitelu s mikroskopickými vláknami na povrchu, ktoré prispievajú k zvýšeniu tejto oblasti a zlepšuje vstrebávanie živín. Viaceré žľazy vylučujú hlien na namazanie steny a chránia ju pred vystavením sa kyslému prostrediu chmejí. Pod sliznicou je vrstva spojivového tkaniva, ktorá podporuje zvyšné vrstvy. Viaceré krvné cievy prechádzajú cez submukóznu vrstvu, zatiaľ čo proteínové vlákna dodávajú dvanástniku silu a elasticitu. Ďalej je tkanivo hladkého svalstva, v dôsledku kontrakcií, ktoré sa chyba pohybuje do tenkého čreva. A konečne, serózna blany je vonkajšia vrstva črevného traktu, je tvorená jednoduchou dlaždicového epitelu, čo vonkajší povrch 12 z dvanástnika hladké a rovné. Táto vrstva pomáha zabrániť treniu s inými orgánmi. Ďalej sa dotýkame takých problémov, ako sú funkcie vykonávané dvanástnikom, symptómy, liečba peptického vredu.

Funkcie dvanástnika

Dvanástnik je prvý a najkratší segment čreva. Tu prichádza zo žalúdka sa čiastočne rozštiepi jedlo vo forme suspenzie s názvom tráveniny, tu je dôležitý stupeň chemického spracovania a prípravu potravín pre ďalšie trávenie v tenkom čreve. Mnoho enzýmov a látky vylučované z pankreasu, pečene a žlčníka, napríklad lipázy, trypsín, amyláza, zmiešané s sekréty dvanástnika 12, ktorá uľahčuje trávenie potravy.

Dvanástnik je z veľkej časti zodpovedný za rozpad potravín v tenkom čreve. V jej stenách sú žľazy, ktoré vylučujú hlien. Dvanástnik je takmer úplne v retroperitoneálnom priestore. Táto časť tráviaceho systému reguluje rýchlosť evakuácie čriev. Jeho bunky produkujú tajomstvo cholecystokinínu v reakcii na kyslé a mastné podnety, ktoré pochádzajú zo žalúdka spolu s chmúr.

Choroby dvanástnika

Duodenum sa neustále znižuje a každý pohyb prispieva k vytláčaniu potravy smerom k tenkom čreve.

Najčastejšie ochorenia dvanástnika:

  • Duodenitída je akútne alebo chronické ochorenie tejto časti tráviaceho systému, ktoré je sprevádzané zápalom črevnej sliznice.
  • Žalúdočný vred - chronické ochorenie, pri ktorom vredy tvoril v sliznice, často následkom chronickej duodenitis.
  • Rakovina dvanástnika. Je to zriedkavý malígny nádor tejto časti čreva. Z onkologických ochorení možno tiež nazvať sarkóm a karcinoid, sú lokalizované v rôznych vrstvách črevnej steny.

V tom istom článku sa detailne diskutuje o patológii duodenálneho vredu.

Príčiny peptického vredového ochorenia

Takže dvanástnik je súčasťou tráviaceho systému, ktorý spája žalúdok a tenké črevo. Je tiež náchylná na rôzne patológie, ktoré vznikajú počas života človeka. Peptický vred duodena je trikrát častejšie ako žalúdočný vred. V tomto prípade je hlavnou príčinou patológie práve kyselina žalúdočnej šťavy. Ale spôsobuje zápal dvanástnika len vtedy, ak je povrch tela neschopný plniť svoju ochrannú funkciu.

Účinok liekov

Jedným z dôvodov vzniku peptického vredu žalúdka a dvanástnika je použitie protizápalových liekov. Liečivá, ako je "aspirín", "Ibuprofen" a "diklofenak" a mnoho ďalších, ktoré sa používajú na liečbu artritídy, bolesti svalov odstránenie, zníženie bezpečnostnú bariéru črevnej sliznice. Jedným z mála príčin je tiež Zollinger-, v ktorej produkujú príliš veľa kyseliny v žalúdku, čo spôsobuje zápal dvanástnika, ktorý je potom schopný vyrovnať sa s jeho objemu.

kyselina

Žalúdok spravidla produkuje dostatočné množstvo kyseliny na trávenie potravy a elimináciu patogénnych baktérií. Táto kyselina je schopná korodovať tkanivá, takže sliznica a žalúdok a črevá vytvárajú vrstvu látky, ktorá má ochrannú funkciu. Zdravý človek má vždy rovnováhu medzi množstvom kyseliny a hlienu. Vred sa môže vyvinúť, keď dôjde k zmenám v tejto rovnováhe, čo dovoľuje kyseline poškodiť sliznicu. V tomto prípade môžu obe orgány trpieť - žalúdkom a dvanástnikom. Pri výskyte vredov sa často vyskytuje žiarovka dvanástnika alebo jeho počiatočná časť.

Úloha baktérií

Vred môže byť tiež spôsobený infekciou baktérií Helicobacter pylori. Tieto mikroorganizmy ovplyvňujú sliznicu dvanástnika, čo na druhej strane otvára cestu pre korozívny účinok kyseliny, rozvoj zápalu. Infekcia Helicobacter pylori (zvyčajne sa jednoducho nazýva H. pylori) je zodpovedná za približne 19 z 20 prípadov dvanástnikového vredu. Ak baktéria vstúpi do tela, zostane tam na celý život. Jedinou otázkou je, či budú existovať priaznivé príznaky patogénnej aktivity mikroorganizmu.

Symptómy vredu

Takže ak hovoríme o tom, aké choroby žalúdka a dvanástnika sa najčastejšie stretávajú, je to zvyčajne vred. Uveďme jeho príznaky:

  • Bolesť v hornej časti brucha, tesne pod hrudnou kosťou, ktorá prichádza a ide, má paroxysmálny charakter. Takýto príznak sa môže náhle objaviť, keď máte hlad, alebo naopak po jedle. Bolesť môže spôsobiť nočné prebudenie, najčastejšie ustupuje po podaní antispazmikík.
  • Nadúvanie, nutkanie na vyprázdňovanie a nevoľnosť sa pred jedlom zhoršujú.

Mnoho ľudí zažíva tieto zdanlivo nezávažné príznaky počas celého života. Niektorí si ich zapíšu na prázdny žalúdok, iní na prejedanie. Väčšina je obmedzená na použitie liekov proti bolestiam alebo akýchkoľvek generických liekov, ktoré pomáhajú s rôznymi problémami s gastrointestinálnym traktom. Toto však len dočasne zmierňuje príznaky, zatiaľ čo vred postupuje stále viac a viac. Ak sa neuskutočňuje ošetrenie žalúdka a dvanástnika, je to plné nepríjemných následkov.

komplikácie

Nezdávajú sa tak často, ale sú bolestivé a môžu byť vážne:

  • krvácanie z vredov sa líši od tenkého preliatku po život ohrozujúce krvácanie;
  • perforácia alebo perforácia steny dvanástnika, s takou komplikáciou, potraviny a kyseliny vstupujú do brušnej dutiny, čo spôsobuje silnú bolesť a potrebu núdzovej lekárskej starostlivosti.

Preto je potrebné vedieť: ak je dvanástnik narušený, príznaky choroby, hoci len nepodstatné, nemožno v žiadnom prípade ignorovať!

Diagnóza ochorenia

Endoskopia je postup, ktorý dokáže potvrdiť prítomnosť dvanástnikového vredu. Lekár alebo zdravotná sestra s použitím tenkého flexibilného teleskopu, spustený do pažeráka a ďalej do žalúdka, pozerá na stav tráviaceho systému. Tento postup spravidla okamžite určuje akékoľvek zápaly a vredy. Test na stanovenie H. pylori sa zvyčajne vykonáva, ak máte podozrenie na duodenálny vred. Ak sa našiel mikroorganizmus, potom diagnózu "vredu" možno považovať za potvrdený. Tento mikroorganizmus sa môže detegovať vo fekálnej vzorke, pretože baktérie vstupujú do konečníka ako výsledok intestinálnych pohybov. Môže byť tiež potrebné vykonať krvný test a dychový test. Biopsia, ktorá zahŕňa prevzatie malého kusu tkaniva z črevnej membrány, sa často vykonáva v čase endoskopie.

Spôsoby liečby

Lieky, ktoré potláčajú kyslosť, sa zvyčajne predpisujú na štvor- alebo osemtýždňový kurz. Liečba výrazne znižuje množstvo kyseliny v zažívacom trakte a prináša dlho očakávanú úľavu.

  • Najčastejšie používané lieky sú inhibítory protónovej pumpy. Táto skupina zahŕňa lieky, ktoré znižujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej žalúdočných žliaz tým, že blokuje bunky v sliznici žalúdočnej protónovej pumpy, ktorá prenáša ióny vodíka a draslík. Tieto lieky sú klasifikované ako antisecretory. Aktívne pracujú na bunkách lemujúcich žalúdok, pomáhajú znižovať kyslosť. Ide o "Esomeprazol", "Lansoprazol", "Omeprazol", "Pantoprazol" a "Rabeprazol". Lieky tejto skupiny sú nevyhnutne uvedené, ak je ovplyvnený vred dvanástnikovej banky.
  • Niekedy sa používa ďalšia trieda liekov, ktoré sa nazývajú H2-blokátory. Znižujú tiež produkciu kyseliny chlorovodíkovej. Do tejto skupiny liekov možno priradiť nasledujúce prostriedky: "Cimetidín", "Famotidine", "Nizatidine" a "Ranitidine".
  • Ak bol vred spôsobený baktériami Helicobacter pylori, hlavným smerom liečby je odstránenie infekcie. Ak tak neurobíte, potom akonáhle prestanete užívať lieky, ktoré potláčajú tvorbu kyseliny, liečba duodena sa stratí a vred bude hrať s obnovenou silou. V tomto prípade sú potrebné antibiotiká. Často sa v kombinovanej schéme na užívanie antibakteriálnych liekov predpisuje napríklad liek "Metronidazol" v kombinácii s liekom "Amoxicilín". Lekár môže predpisovať iné antibiotiká. Tieto lieky sa užívajú spolu s dvoma skupinami liekov opísanými vyššie jeden až dva týždne, to je takzvaná trojitá terapia. Úspešnosť liečby sa pozoruje v 9 prípadoch z 10. Ak je mikroorganizmus Helicobacter pylori porazený, potom sa pravdepodobnosť recidívy vred stáva minimálnym. Avšak u malého počtu ľudí sa príznaky môžu v budúcnosti vrátiť. V takýchto prípadoch je predpísaný druhý spôsob liečby.

Hodnotenie výsledkov liečby

Po absolvovaní terapeutického kurzu sa odporúča vykonať testy na potvrdenie úplného vyliečenia vredu. Kontrolné vyšetrenie sa vykonáva približne jeden mesiac po ukončení užívania lieku. Ak výsledky testov opäť ukazujú prítomnosť patogénnych baktérií, lekár predpíše druhú liečebnú schému a vyberá iné antibiotiká.

V prípadoch, keď je vred spôsobený dlhodobým príjmom protizápalových liekov, je potrebné ho zastaviť. To jej umožní rýchlejšie sa vyliečiť. Avšak v mnohých prípadoch sú protizápalové lieky jednoducho potrebné napríklad na zmiernenie symptómov artritídy alebo na zabránenie vzniku krvných zrazenín a trombózy. V tejto situácii ošetrujúci lekár predpisuje dlhodobý priebeh užívania liekov, ktoré potláčajú tvorbu kyseliny, ktoré sa musia užívať denne.

chirurgia

V minulosti bola chirurgia často považovaná za potrebnú mieru liečby dvanástnikových vredov. Avšak vplyv mikroorganizmu Helicobacter pylori nebol úplne skúmaný a drogy na zníženie kyslosti v žalúdku neboli tak prístupné ako dnes. V súčasnosti je potrebná operácia, ak sa objavia komplikácie dvanástnikového vredu, ako je závažné krvácanie a perforácia.

Domáce opravné prostriedky

Mnoho receptov tradičnej medicíny pomáha rýchlejšie zbaviť vredu dvanástnika. Súčasne sa veľmi často používajú veľmi jednoduché a dostupné prostriedky a rastliny.

Recept číslo 1. Pripravte zmes dvoch lyžičiek prášku z kôry kluzkého jeseňa a rozpustite ho v 300 g chladeného harmančeka. Tento nástroj sa odporúča, aby ste denne užívali 100 gramov ročne. Zlúčeniny, spadajúce do jeho štruktúry, je vytvorený na črevnú sliznicu ochranným plášťom, ktorý pomáha chrániť miesta poškodenia a celý vnútorný povrch čreva pred agresívnym účinkom kyseliny a patogénnych baktérií.

Recept číslo 2. Zmiešajte pomocou rovnakých častí sušenej bylinnej drviny, harmančeka, púpava, horca a vŕbové kvety (posledná zložka sa nachádza v lekárni). Vykonajte infúziu, naplňte lyžicu zmesi s litrom horúcej vody a nechajte 3 až 4 hodiny. Pijte šálku lieku denne.

Recept číslo 3. Bežný čaj z harmančeka pomáha minimalizovať výskyt peptického vredu. Filtračné pakety si môžete zakúpiť v lekárni, sú veľmi vhodné na použitie. Harmanček má protizápalový a antibakteriálny účinok.

Recept číslo 4. Zmes pozostávajúca z oleja z rajčiaka a propolisu pomáha rýchlo utiahnuť vredovité vredy. Komponenty skombinujte a 40 až 60 minút miešajte, zahrejte na vodnom kúpeli. Môžete to urobiť v mikrovlnnej rúre pri strednom výkone. Vezmite si chladnú zmes na čajovú lyžičku počas dňa, pol hodiny pred jedlom.

Recept číslo 5. Dobrý účinok je použitie ľanových semien. Môžete si ich kúpiť v lekárni. Vypite ich ako čaj, len trvať 25 minút. Infúzny kmeň a nápoj 200 g 3 krát denne. Tento liek má obklopujúci účinok na sliznicu žalúdka a čriev.

Číslo receptúry 6. Trikrát denne piť dve polievkové lyžice pšeničnej múky, na ktoré sa topia 20 g trávy a 200 g vriacej vody. V prijatom lieku predtým pridajte med a užite ho pred jedlom.

Číslo receptúry 7. Dobrý terapeutický účinok má klasickú zmes byliniek - harmančeka, nechtíka a raka. 30 g tejto zmesi nalijeme 300 g horúcej vody a trváme cez noc. Popoludní užívajte tento liek na črevá 100 gramov hodinu pred jedlom.

odporúčanie

Liečba vredov zahŕňa odmietnutie zlých návykov vrátane alkoholu a fajčenia. Etylalkohol a nikotín pri vstupe do tela len urýchľujú vývoj a progresiu ochorenia.

Vyhnite sa stresu, majú priamy vplyv na zdravie, najmä na imunitu. A to negatívne ovplyvňuje stav vnútorných orgánov vrátane tráviaceho systému a znižuje obranyschopnosť tela.

Znížte spotrebu tučných a vyprážaných potravín, kyslé potraviny, ako aj čokoládu a kávu. Podporuje zdravie orgánu, akým je duodenum, strava s vysokým obsahom vlákniny. Preto je pre črevo užitočné ovsené otruby, šošovica, ľanové semienko, mrkva, sójové mlieko, hrach.

Odporúča sa zvýšiť príjem vitamínu A. Za týmto účelom, jesť viac ovocia a zeleniny - rajčiny, melón, melón, broskyne, pomaranče, kiwi, černice znížiť riziko vzniku vredovej choroby.

Ak vás napadol záchvat peptického vredu, ležte na pravej strane, ohnite si kolená a zatlačte ich na hruď. Vykonajte anestetikum a zavolajte lekára alebo ambulanciu. Pamätajte, že správna strava, konzumácia zeleniny, obilnín, polievok, vyhýbanie sa občerstveniu alebo príliš veľa potravín, zdravý životný štýl pomáha predchádzať vzniku chronických ochorení tráviaceho systému.

Príznaky zápalu duodena, liečba, diéta

Zápal 12. čreva je ochorenie, ktoré ovplyvňuje počiatočnú časť čreva a nazýva sa duodenitída. Musí sa liečiť: blokovať zápal a opraviť poškodené sliznice. V opačnom prípade ľudský tráviaci systém nemôže fungovať normálne, pacient trpí nepríjemnými príznakmi a kvalita jeho života sa výrazne zníži. Toto je bežná choroba, ale najčastejšie duodenitída sa vyskytuje u mužskej časti populácie, ale môže byť diagnostikovaná u žien a detí.

dôvody

Zápal dvanástnika je primárny a sekundárny. Pokiaľ sa jedná o primárny duodenitis, vyvíja vzhľadom k tomu, že pacient po dlhú dobu nemajú jesť: jesť veľa slaných jedál, miloval všetko vyprážané a tučné, korenená a kyslá prednosť tomu, aby dráždil zažívacie orgány. Príčinou môže byť a ľudská výživa v suchu. Táto choroba sa môže objaviť u milovníkov alkoholických nápojov a ťažkých fajčiarov.

Existujú aj ďalšie faktory, ktoré prispievajú k výskytu zápalu u pacientov:

  • konštantné napätie;
  • človek pracuje príliš;
  • nemá dostatok spánku a odpočinku;
  • ak pacient dlhú dobu a vo veľkom množstve používa niektoré lieky.

Okrem primárnej duodenitídy existuje aj sekundárna duodenitída, ktorá sa vyvíja na pozadí iných ochorení:

  1. Gastritída, ktorá bola spôsobená baktériou Helikobakter Pilori.
  2. Žalúdočný vred s vysokou kyslosťou.
  3. Pankreatitída a cholecystitída, kvôli ktorému sa v priebehu času vyvíja duodenostáza, čo vedie k zhoršeniu prívodu krvi do črevnej steny.
  4. Choroby pečene (hepatitída, cirhóza), v dôsledku ktorých dochádza k zmene syntézy žlčových kyselín u pacientov.
  5. Ak chemické látky vstúpili do tráviaceho traktu, ktorý spôsobil popáleniny sliznice pacienta. Alebo pacient mal otravu jedlom, toxikinfekciu.
  6. V čreve pacienta je cudzí orgán.

Existujú aj iné príčiny, ktoré spôsobujú zápal dvanástnika u pacientov, napríklad Crohnovu chorobu alebo výskyt nádorov v zažívacom trakte.

Symptómy ochorenia

Príznaky zápalu dvanástnika u pacientov môžu byť odlišné, niekedy úplne chýbajú. Duodenitída je charakterizovaná týmito príznakmi:

  • hlavným príznakom ochorenia je bolesť v epigastrickej oblasti alebo blízko pupka. V akútnej forme ochorenia je bolesť silná a vyrezávaná. Vyskytuje sa u pacienta niekoľko hodín po jedle alebo v noci;
  • pacient s duodenitídou má zlú chuť do jedla;
  • po jedení má bolesť v žalúdku, pocit ťažkosti;
  • pacient trpí eruktáciami, plynatosťou, hnačkou, zápchou;
    pacient má nauzeu a zvracanie;
  • Sami sa cíti slabosť, hlavu sa otočí, pacient môže mať podráždenosť;
  • ak duodenitis utrpel žlč a pankreatické kanáliky, pacient sa môže objaviť bolesť pletenca zvratkami - žlč a kožu a očné bielko pacienta bude žltý.

Duodenitída môže byť akútna, keď sa všetky symptómy prejavujú veľmi jasne a chronicky. Ochorenie sa stane chronickým, ak sa opakovane objaví akútna duodenitída, alebo táto choroba sa nedá vyliečiť včas.

Pri chronickom zápalovom ochorení sa bolesť stáva trvalou, ale nie je silná, ale bolesť alebo "sanie". Pacient má tiež ťažké pálenie záhy, nevoľnosť a niekedy aj zvracanie.

Zápal dvanástnika je nebezpečný

V prípade, že pacient nechce na liečbu dvanástnika, zápal trvá dosť dlho, to môže viesť k atrofii, ktorá nesmie mať vplyv na trávenie pacienta: to bude zhoršovať trávenie potravy, produkciu enzýmov, rovnako ako vstrebávanie látok. Z tohto dôvodu môže pacient nakoniec vyvinúť anémiu, nedostatok vitamínov alebo stopových prvkov, ktoré ovplyvnia vaše zdravie.

A to nie je všetko. Niektorí pacienti môžu mať nasledujúce komplikácie súvisiace s duodenitídou:

  1. Črevné krvácanie.
  2. Vred, ktorý postihuje dvanástnik a žalúdok pacienta.
  3. Stenóza pyloru žalúdka. S touto patológiou sa prechod medzi pacientom PDC a žalúdkom značne zužuje, čo môže viesť aj k obštrukcii čriev.
  4. Malígny nádor čreva pacienta.
  5. Hnisavý zápal tkanív, ktoré obklopujú duodenum (flegmonóza) pacienta.

Preto pacienti s prejavom prvých nepríjemných symptómov je žiaduce okamžite konzultovať s lekárom, podstúpiť vyšetrenie a začať liečbu, zatiaľ čo duodenitída pokračuje bez komplikácií.

diagnostika

Keď sa duodenitída má poradiť s gastroenterológom. Bude vás nevyhnutne spýtať, zistiť, čo presne trápi, a tiež držať palpáciu brucha. Ak je v epigastrickej zóne bolesť, môže sa hovoriť o duodenitíde.

Presná diagnóza ošetrujúceho lekára bude vykonaná po vyšetrení. Najinformatívnejší z nich je esofagogastroduodenoscopy alebo EFGDS. Pacientovi sa podá sonda cez ústa, na ktorej je kamera fixovaná. Vďaka tomuto zariadenie môže lekár pozrieť celý tráviaci trakt a určiť, ktoré chorobu pacient má, pozrite sa na črevnú sliznicu a diagnostikovať duodenitis.

Pacientovi môžu byť pridelené ďalšie vyšetrenia:

  1. US.
  2. Röntgenový obraz.
  3. Stanovenie kyslosti.
  4. Test, ktorý poukazuje na prítomnosť baktérií Helicobacter pylori.
  5. Analýza krvi a výkalov.

liečba

Ak prieskum potvrdil, že pacient má zápal duodenálneho vredu, príznaky a liečba budú rovnaké ako pri väčšine ochorení GI. Ak sa jedná o akútnu formu ochorenia, lekári umyjú črevá, z nej odstránia zvyšky potravy. Potom sa predpisujú lieky. Spočiatku je lepšie, aby sa pacient zdržal konzumácie, potom musí dodržiavať špeciálnu výživu. Pri exacerbácii chronickej formy duodenitídy je pacientovi predpísaný šetriaci režim a liečebný stôl.

diéta

Diéta so zápalom je povinná, pravá a najšetrnejšia diéta pomôže rýchlejšie obnoviť gastrointestinálny trakt pacienta. Pacient by mal jesť najmenej 5-6 krát denne, v malých dávkach. Odporúča sa variť všetky jedlá s duodenitom alebo varením, alebo v pare, užitočnú tekutú alebo polotekutú potravu. Pacient môže jesť iba teplé jedlá.

Pacienti s duodenitídou by mali lepšie nepiť alkohol, ale aj celé smažené, kyslé, slané, horúce a údené, konzervované potraviny nie sú povolené.

Ak sa jedná o akútnu formu choroby, potrebuje sa strava, ale nie dlho, v priemere 10-12 dní. Koľko sedieť na diéte s akútnou duodenitídou, rozhodne ošetrujúci lekár, zvolí si pre pacienta aj najvhodnejšiu stravu. Ak sa duodenitída stane chronickou, potom strava bude musieť trvať celý život. Pri exacerbácii duodenitídy, najmä ak ide o ulceratívny variant ochorenia, sa odporúčajú tabuľky č. 1a a 1b, potom číslo 1. Ak sa duodenitída vyskytuje na pozadí gastritídy s nízkou kyslosťou, potom diéta číslo 2. Niekedy majú pacienti patológiu žlčníka alebo pečene, pankreatitídu. Potom mu je pridelená diéta číslo 5.

Čo môžete jesť so zápalom dvanástnika

Napriek tomu, že lekár môže vybrať správnu výživu a záleží na stave gastrointestinálneho traktu, existujú zoznamy odporúčaných produktov na zápal dvanástnika.

  1. Polievky, najmä polievková pyré, v ktorej sú všetky zložky rozomleté. Pri duodenitíde môžete pripraviť mliečne polievky, zeleninové vývary alebo nízkotučné mäsové vývary.
  2. Chlieb - biele a sušené, môžete si kúpiť sušienky.
  3. Mäso - vo forme nasekaných riadu, mletého mäsa. Z neho pripravíme masové gule, parné kotlety.
  4. Tiež ovsená kaša je užitočná. Keď je duodenitída lepšie vybrať tieto obilniny: ovsené vločky, krupica, ryža, pohánka. Do ovsenej kaše pridajte trochu oleja.
  5. Pacientovi sú povolené malé cestoviny, ako aj pečivo, pudingy, míchané vajcia (pre pár).
  6. Pacienti môžu jesť nejakú zeleninu, ale podávajú sa len s varenými zemiakmi na zápal čriev. Ide o zemiaky, mrkvu, karfiol a cuketu, brokolica.
  7. Ovocie je tiež lepšie variť alebo pečieme, napríklad, variť je kompoty. Ale pacient môže jesť sladké bobule alebo ovocie, ak sú mäkké.
  8. Pacientovi je dovolené jesť čerstvý tvaroh a kyslou smotanou, syrové syry.
  9. Pri pití s ​​duodenitídou sa môžu mliečne a kyslé mliečne nápoje, kompóty, želé, nápoj z bokov. Rastlinné šťavy sú tiež povolené, ale sú zriedené vodou. Môžete mať čaj, ale len slabý.

Čo nemôžete jesť s duodenitídou

Ak má pacient zápal dvanástnika, mnohé produkty sú pre ne kontraindikované. Tento zoznam možno rozšíriť alebo naopak, znížiť v závislosti od pohody pacienta.

  • pod zákazom duodenitídy, tučného mäsa alebo rýb, všetko vyprážané, údené;
  • budete musieť zabudnúť na konzervované potraviny, marinády, okrasné korenie a omáčky;
  • so zápalom čreva, výrony z hrubých obilnín sú škodlivé, ako je proso alebo perličkový jačmeň, všetky strukoviny;
  • pri duodenitíde nie je možné jesť tvrdé vajcia a vyprážané vajcia, tučné alebo ostré syry;
  • Cestoviny, ak sú veľké, sa neodporúčajú.
  • pre chorých sú zakázané mnohé sladkosti a zmrzlina;
  • Nemôžete piť mastné mlieko, kávu, silný čaj, sýtené nápoje a alkohol.

lieky

Diéta je veľmi dôležitá pri liečbe duodenitídy, ale bez liečby je nevyhnutná. Aký druh piluliek, ktoré sa pacientovi v každom prípade napíše, rozhodne lekár. Pacient môže užívať nasledujúce lieky:

  1. Prípravky na bolesť, to je antispazmodika (No-shpa, Papaverin).
  2. Antacidá, ktoré pomáhajú neutralizovať kyselinu chlorovodíkovú, chránia sliznicu (Almagel, Gastal, Fosfalugel, Maalox), prispievajú k rýchlej obnove stien dvanástnika.
  3. Inhibítory protónovej pumpy a H2 blokátory (Ranitidine, Omeprazol), ktoré znižujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej.
  4. Obalovacie prípravky (De-Nol).
  5. Ak sa našiel Helicobacter Pylori, antibiotiká sú predpísané.
  6. Na zvládnutie duodenózy, stimulácie intestinálnej pohyblivosti sa predpisujú špeciálne lieky (Domperidone).
  7. Ak ide o chronické ochorenie, predpísané sú protizápalové lieky, ktoré podporujú hojenie črevnej sliznice (metiluracil, extrakt aloe).
  8. Lieky, ktoré pomáhajú zvládnuť nevoľnosť a zvracanie (Reglan, Cerukal).
  9. Sedatíva, ktoré pomáhajú upokojiť sa silným stresom (Valerian, Motherwort).

Zápal počiatočnej časti čreva alebo duodenitídy sa často vyskytuje v dôsledku podvýživy, ale môže sa vyvinúť aj proti iným ochoreniam. Ak okamžite začnete liečbu, môžete sa úplne zbaviť duodenitídy, chronickej formy je ťažšie liečiť, potom sa obdobia remisie nahradia obdobiami exacerbácie. Ale aj v tomto prípade je dôležité podstúpiť liečbu, aj keď bolesť a iné príznaky netrápia veľa, pretože kvôli podvýžive, tráveniu a komplikáciám môže dôjsť.

A trochu o tajomstvách.

Keď sa rozhodnete tým, že teraz čítate tieto riadky - víťazstvo v boji proti chorobám tráviaceho traktu nie je na vašej strane. A ty si už premýšľal o chirurgickom zákroku? Je pochopiteľné, že správne fungovanie zažívacieho traktu je zárukou zdravia a blaha. Časté bolesti brucha, pálenie záhy, nadúvanie, pálenie, nevoľnosť, prerušenie stolice. Všetky tieto príznaky nie sú zvyčajne známe. Preto sme sa rozhodli zverejniť rozhovor s Elenou Malyshevou, v ktorej podrobne odhaľuje tajomstvo. Prečítajte článok >>